Нсг головного мозга новорожденных расшифровка. Что такое нейросонография у новорожденных и грудничков, как она проводится и что показывает? Показания для процедуры НСГ

04.03.2019Рубрика: Эндокринология

БЛЮДО "МАКИ" ТАРЕЛКА МЕДНАЯ
ТАРЕЛКА КУЗНЕЦОВА


ПЕПЕЛЬНИЦА	ЧАШКА	ВАЗА ДЛЯ ФРУКТОВ	ИКОНА

УТЮГ	ЧЕРНИЛЬНИЦА	ШКАТУЛКА	ДУБОВАЯ КАДКА

Не совсем верное утверждение, что лишь с приходом определенного возраста нас буквально «накрывает волной ностальгии», когда мы слышим мелодию юности, либо видим какие-то атрибуты того времени. Даже совсем маленький ребенок начинает тосковать по любимой игрушке, если кто-то ее забрал, либо спрятал. Мы все в какой-то степени влюблены в старые вещи, потому что они хранят в себе дух целой эпохи. Нам мало прочитать об этом в книгах или на страницах интернета. Мы хотим обладать реальной антикварной вещью, которую можно потрогать, ощутить ее запах. Только вспомните ваши ощущения, когда вы брали в руки книгу советских времен со слегка пожелтевшими страницами, источающими сладковатый аромат, особенно при их перелистывании, либо когда вы смотрели на черно-белые фотографии ваших родителей или бабушек и дедушек, те самые с неровной белой каймой. Кстати, для многих такие кадры остаются самыми любимыми до сих пор, несмотря на низкое качество подобных снимков. Дело здесь не в изображении, а в том ощущении душевной теплоты, наполняющем нас, когда они попадаются нам на глаза.

Если же в нашей жизни не осталось «предметов из прошлого» в связи бесконечными переездами и сменой места жительства, то купить антиквариат можно в нашем антикварном интернет магазине . Особой популярность сейчас пользуются магазины антиквариата, ведь далеко не у всех есть возможность посещать подобные торговые точки, да и сосредоточены они преимущественно лишь в крупных городах.

У нас Вы сможете купить антиквариат самой различной тематики

Чтобы расставить все точки над «i», следует сказать, что магазин антиквариата представляет собой специальное заведение, которое осуществляет покупку, продажу, обмен, реставрацию и экспертизу антикварных вещей и оказывает ряд других услуг, связанных с продажей антиквариата.

Антиквариат - это некоторые старинные вещи, имеющие достаточно высокую ценность. Это могут быть: старинные украшения, техника, монеты, книги, предметы интерьера, статуэтки, посуда и прочее.

Однако, в ряде стран, антиквариатом считаются разные вещи: в России статус «старинной вещи» получает предмет, которому уже более 50 лет, а в США - предметы, изготовленные до 1830 года. С другой стороны, в каждой стране различные антикварные вещи имеют разную ценность. В Китае старинные фарфор представляет собой большую ценность, нежели в России, либо США.

Иными словами, при покупке антиквариата следует помнить, что его цена зависит от следующих характеристик: возраста, уникальности исполнения, способа изготовления (всем известно, что ручная работа ценится намного выше, чем массовое производство), исторической,художественной, либо культурной ценности и других причин.

Магазин интиквариата - достаточно рискованный бизнес. Дело не только в трудоемкости поиска необходимого товара и длительном периоде времени, в течение которого данный предмет будет продан, но и в умении отличить подделку от оригинала.

Кроме того, магазин по продаже антиквариата должен соответствовать ряду стандартов, чтобы завоевать должную репутацию на рынке. Если речь идет об антикварном интернет-магазине, то он должен иметь широкий ассортимент представленных товаров. Если же магазин антиквариата существует не только на просторах всемирной паутины, то он к тому же должен быть достаточно большим, чтобы клиенту было в нем удобно бродить между предметов старины, а, во-вторых, иметь красивый интерьер и приятную атмосферу.

В нашем магазине антиквариата есть очень редкие вещи, способные произвести впечатление даже на маститого коллекционера

Антиквариат имеет магическую силу: прикоснувшись к нему однажды, вы превратитесь в его большого поклонника, антикварные предметы займут достойное место в интерьере вашего дома.

В нашем антикварном интернет-магазине вы сможете купить антиквариат самой различной тематики по доступным ценам. Для облегчения поиска все товары разделены на специальные группы: живопись, иконы, сельский быт, предметы интерьера и проч. Также в каталоге вам удастся найти старинные книги, открытки,плакаты, столовое серебро, фарфоровую посуду и многое другое.

Кроме того, в нашем антикварном интернет магазине Вы сможете приобрести оригинальные подарки, мебель и кухонную утварь, способные оживить интерьер вашего дома, сделать его более изысканным.

Продажа антиквариата в России, как и во многих европейских городах, вроде Парижа, Лондона и Стокгольма имеет свои особенности. В первую очередь, это высокие затраты на покупку антиквариата, однако ответственность магазина по продаже антикварных вещей тоже достаточно высока, так как данные вещи представляют собой определенную материальную и культурно-историческую ценность.

Осуществляя покупку антиквариата в нашем магазине, Вы можете быть уверены в подлинности приобретаемых вещей

В нашем антикварном магазине работают только квалифицированные консультанты и специалисты-оценщики, которые без особого труда отличают оригинал от подделок.

Мы стремимся сделать наш антикварный интернет-магазин интересным и для коллекционеров, и для поклонников старины и для самых обычных ценителей прекрасного, имеющих хороший вкус и знающих цену вещам. Таким образом, одним из наших приоритетных направлений является постоянное расширение ассортимента как за счет дилеров, так и благодаря сотрудничеству с другими компаниями, занимающимися продажами антиквариата.

Нейросонография () – это диагностическая процедура, заключающаяся в обследовании головного мозга новорожденного грудничка при помощи ультразвукового аппарата.

Данное исследование проводится либо для профилактики, либо по рекомендации неонатолога после первичного осмотра ребенка, который проводится в первые три недели его жизни.

Датчик ультразвукового аппарата отправляет высокочастотные волны в мозг, исследуя его структуру и извилины. Структура головного мозга отражается от этих волн. В результате появляется картинка на мониторе. Исследование абсолютно безопасно, не доставляет дискомфорта и боли, не требует особой подготовки и наркоза.

До какого возраста делается исследование?

Нейросонография новорожденных проводится с рождения до двенадцати месяцев, в том случае, если врачи подозревают патологию в развитии головного мозга малыша.

УЗИ дает возможность оценить состояние головного мозга и его структур, что помогает поставить диагноз.

Если родничок уже зарос, то специалисты проводят транскраниальное ультразвуковое обследование, оно несколько дороже.

Какие аномалии позволяет выявить процедура

Исследование поможет «увидеть» такие патологии:

Показания к исследованию

Как уже упоминалось выше, показанием к нейросонографии служит подозрение врача на патологии при развитии головного мозга. Причинами к таким выводам могут быть:

Подойдет всем

Несомненным плюсом данной процедуры является то, что ее можно делать всем малышам, она не несет собой никакого вреда. Есть только одно необходимое условие для результативной процедуры – это не заросший родничок

Преимущество нейросонографии перед другими исследованиями головного мозга налицо. Ведь, к примеру для проведения — И – обследований необходима полная неподвижность, чего практически невозможно добиться от маленького ребенка, любое его движение смывает картинку, поэтому специалистами приходится прибегать к помощи наркоза.

При проведении УЗИ наркоз не нужен, на ребенка нет никакого облучения, повторять процедуру можно такое количество раз, сколько это понадобится для точной постановки диагноза или подтверждения того, что патология исчезла.

Как подготовиться к диагностике

Специальных правил по подготовке к данному виду ультразвукового исследования нет. Самое главное, чтобы малыш не капризничал, не вертел головкой, не плакал, так, специалисту, конечно, будет труднее. Каждая мама сама знает, что нужно, чтобы ее ребенок был доволен.

Перед процедурой лучше покормить малыша, одеть чистый подгузник.

Можно взять с собой игрушки, соску, бутылочку, чтобы успокоить маленького пациента на случай, если он раскапризничается.

Ход процедуры

Процедура не сложная, особых трудностей не вызовет. Мама расстилает на кушетке пеленочку, кладет малыша на спину, ее задача – развлекать кроху.

Врач подносит датчик к открытым родничкам и начинает исследование с этой части. Именно поэтому так важен открытый родничок. Дело в том, что плотные, утолщенные кости черепной коробки не дают возможности ультразвуковым волнам «проникнуть» внутрь.

Затем специалист проводит осмотр других зон, которое которые «пропускают» ультразвуковые импульсы. Он переводит датчик к тонкой височной кости, а после осматривает переднебоковой родничок, который находится на линии, ведущей от уха к виску спереди; дальше следует осмотр заднебокового родничка, это линия от уха к виску сзади и большое затылочное отверстие, оно находится прямо под затылком.

Все эти зоны дают возможность изучить задненижние, а также – центральные участки головного мозга, которые находятся на некотором отдалении от большого родничка.

Какие есть особенности

Если в процессе исследования было выявлено какое – то нарушение работы и развития мозга, то сразу паниковать не нужно. Результаты и заключение нужно показать неврологу, который «ведет» ребенка, он назначит соответствующее лечение, которое может быть совсем не агрессивным.

Обязательно при наличии патологий на приеме у врача нужно поинтересоваться о целесообразности вакцинации.

При некоторых заболеваниях или отклонениях по неврологии прививки не рекомендованы, так как они могут только усугубить ситуацию, возможно, на определенное время потребуется медотвод.

О результатах, их расшифровке и нормах

В заключении специалист указывает симметричность структуры головного мозга, его эхоструктуру, чуткость рисунка извилин и борозд. В протоколе обследования обрисовывается состояние субкортикальных зон, околожелудочковых зон, состояние и размер желудочков, сосудистых сплетений, стволовых мозжечковых структур.

Сделать верное описание и расшифровать результаты обследования может только врач. Все показатели взаимосвязаны, и в одном случае, легкое отклонение от нормы не будет критичным в силу взаимосвязи определенных показателей, а в другом – может быть тревожным звоночком.

Достоверную информацию и исчерпывающие ответы на вопросы о состоянии малыша будет целесообразнее получить у врача – невропатолога. Толкованием же итогов исследования занимается врач ультразвуковой диагностики.

В таблице нормы развития, в зависимости от возраста, которые поможет выявить нейросонография

Сведения о первых попытках использовать ультразвуковые волны с целью диагностики датируются еще ХIХ веком. В современной медицине метод ультразвукового исследования (УЗИ) очень востребован. Он не уступает другим методам по своей информативности и доступности. В педиатрии УЗИ головного мозга у грудничка (нейросонография) широко используется, потому что:

не требует специальной подготовки;
хорошо переносится детьми;
длится до 10 минут;
может проводиться с первых дней жизни;
не имеет противопоказаний и побочных явлений;
исследование можно периодически повторять (без вреда здоровью), чтобы просматривать динамику состояния ребенка.

УЗИ головного мозга, или нейросонография (НСГ), эхоэнцефалография – исследование мозга и сосудистой системы его кровотока с целью выявить изменения в тканях, оболочках.

Аппарат УЗИ состоит из нескольких частей: датчика, через который в организм проникает ультразвук; аппарата, который воспринимает данные путем поглощения ультразвуковых волн; монитора, отображающего полученные результаты на экране.

Новорожденным детям УЗИ мозга делают через роднички – неокостеневшие участки кожи на черепе. Нанося на эти своеобразные «окошки» (большой передний родничок, боковые, затылочные роднички) специальный гипоаллергенный гель, радиолог водит по ним датчиком, изучая структуру и активность мозга.

Нейросонография новорожденных не требует специальных условий проведения. На ход и результаты исследования не влияют степень недоношенности ребенка, тяжесть его состояния. НСГ могут проводить даже в реанимации, не доставая малыша из кувеза. Но есть одно важное ограничение - УЗИ головного мозга через открытый большой родничок проводят детям до 1 года. После его зарастания (обычно на 9 — 12-й месяц) процедура НСГ невозможна. Через височную кость проводят менее информативную транскраниальную доплерографию головы (ТКДГ). Магнитно-резонансная томография (МРТ) также может быть рекомендована, чтобы получить более четкие данные о болезни. Но это исследование проводится только под наркозом, что не всегда безопасно для малыша 2-3 лет.

Показания

Многие педиатры считают, что УЗИ головного мозга необходимо сделать обязательным исследованием для детей до 1 года. Это объясняется особенностями развития нервной системы ребенка. При рождении у младенца развиты около 25 — 30% нейронов. К 6 месяцам активно работают 65%, а к 1 году функционируют уже около 90% клеток мозга. Особенно интенсивно нервная система ребенка развивается первые 3 месяца. С целью исключить на ранних сроках возможные патологии, мешающие нормальному психомоторному развитию ребенка, врачи советуют сделать нейросонографию мозга.

НСГ обязательно показана таким детям:

недоношенным;
с увеличенным объемом головы (при подозрении на гидроцефалию);
перенесшим гипоксию или внутриутробную инфекцию;
с массой тела до 2500 г;
с явными неврологическими нарушениями;
родившимся после кесарева сечения, стремительных/затяжных родов;
с родовыми травмами.

Параметры

Расшифровка результатов НСГ происходит на основании таких критериев:

симметричность локализации мозговых структур;
четкость извилин и борозд;
симметрия, однородность желудочков и цистерн (наличие «хлопьев» сигнализирует о возможном кровоизлиянии);
умеренная эхогенность таламуса и подкорковых ядер;
отсутствие жидкости в межполушарной щели;
однородность и гиперэхогенность сосудистых сплетений;
стволовые структуры не смещены;
отсутствие кистозных образований.

Результат исследования зависит от контуров, конфигурации мозговых структур, состояния сосудов. Также во внимание берутся размеры основных образований мозга ребенка.

Нормальные показатели

Таблица ниже – нормы размеров основных анатомических структур головного мозга детей до 1 года. Именно эти показатели берутся во внимание, когда делают НСГ.

Приведенные нормы – основание для заключения о степени соответствия им полученных в ходе УЗИ результатов. Но даже если заключение врача-диагноста гласит, что патологий не обнаружено, а все показатели в норме – это еще не значит, что проблемы нет. Помните, что расшифровка результатов НСГ – прерогатива исключительно лечащего врача, который при постановке диагноза берет во внимание и другие факторы:

Как протекала беременность?
Были ли осложнения во время родовой деятельности?
С каким весом родился малыш?
Какую оценку по шкале Апгар новорожденный получил при рождении?

Диагностируемые патологии

В норме желудочки мозга ребенка – полости, заполненные спинномозговой жидкостью (ликвором). Если желудочек расширен или имеет новообразования – это может свидетельствовать о гидроцефалии, кистах или других аномалиях.

Гидроцефалия (водянка)

Скопление лишней жидкости в мозговом пространстве в результате внутриутробной инфекции или родовой травмы. Об этом заболевании сигнализируют большая голова и выпуклый лоб ребенка. Требует консультации врача и лечения.

Читаем подробнее: водянка у новорожденных , гидроцефалия у детей.

Гипертензионный синдром

Серьезная патология, при которой одно из полушарий головного мозга смещено, асимметрично второму. Причины: киста, опухоль или кровоизлияние. Требует немедленного обращения к специалисту.

Кисты

Эти новообразования в голове малыша можно заметить еще на УЗИ при беременности.

Субэпендимальные

Кистозные образования, которые находятся у стен желудочка. Такие кисты – результат кровоизлияния или гипоксии плода. На работу мозга не влияют, поэтому не требуют лечения.

Арахноидальные

Кисты, образованные в паутинной мозговой оболочке новорожденного. Оказывают сильное давление на ткани мозга, когда достигают размера от 3 см. Могут провоцировать эпилепсию, поэтому требуют лечения.

Кровоизлияния

Первопричинами кровоизлияний в мозговых структурах (желудочках, паренхиме) являются внутриутробная инфекция, гипоксия, резус-конфликт, травмы при родах. Группа риска – недоношенные и рожденные путем кесарева сечения. Дети с таким диагнозом наблюдаются у невропатолога.

Ишемия

Возникает в случае гипоксии плода и приводит к атрофии нервных клеток, размягчению головного мозга новорожденного, что отразится на его развитии. Чаще всего диагностируется в случае преждевременных родов, когда легкие ребенка еще недоразвиты.

Менингит

Менингит у детей — заболевание, требующее немедленного лечения. Характеризуется утолщением оболочек головного мозга в результате внутреннего инфицирования.

Опухоли

У новорожденных опухоли больших размеров встречаются редко. Однако если новообразование было обнаружено – необходима скорейшая консультация врача.

Если у вашего малыша было диагностировано одно из вышеперечисленных заболеваний – обговорите с лечащим врачом также необходимость назначения ребенку капель витамина D («Аквадетрима»). Его употребление ускорит процесс зарастания родничка, и тогда НСГ головы будет невозможно провести, а также усилятся симптомы внутричерепного давления. Индивидуальной коррекции потребует и календарь прививок, которые могут усугубить ситуацию.

Заключение

При обнаружении какой-либо аномалии в головном мозге грудничка не стоит паниковать. Необходимо сразу же обратиться к опытному детскому невропатологу, который интерпретирует результат НСГ и назначит лечение. Некоторые патологии в мозге совсем не требуют терапии (определенные виды кист). Однако не стоит игнорировать рекомендации врача пройти УЗИ головного мозга. Ведь многие новоиспеченные родители задают врачу вопрос: «Зачем нам УЗИ, если у нас нет проблем?». Поймите, такие безобидные, на первый взгляд, признаки, как частый плач, срыгивания, дрожание подбородка у детей могут быть симптомами серьезного заболевания, диагностировать которое поможет только УЗИ. Чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов у ребенка стать абсолютно здоровым, ведь мозг годовалого малыша еще развивается, а потенциал растущего организма – огромен.

Исследование патологии головного мозга грудного ребёнка претерпело значительные изменения с введением нейросонографии. Данный метод обладает достаточной информативностью и при этом совершенно безопасен. Составляющие головного мозга, благодаря применению этого метода диагностики, подвергаются ультразвуковому исследованию, которое даёт возможность правильно оценить мозговую структуру, а также своевременно обнаружить патологические изменения в головном мозге грудного ребёнка.

Что такое нейросонография?

Так называется эффективное обследование новорожденного ребёнка с применением специальных аппаратов. Физиологические особенности строения черепа новорожденного ребёнка делают возможным обеспечение проведения такого метода. Кости черепа грудничка окончательно ещё не сформировались и поэтому осуществление подобного рода исследований проходит для него совершенно безболезненно.

От УЗИ такой метод диагностики существенных отличий не имеет. Ультразвуковые волны совершенно спокойно и без препятствий приникают к головному мозгу младенца через не заросший родничок. Если он с возрастом затягиваются медленно, возможностей для применения нейросонографии становится больше. Благоприятный прогноз для малыша тем вероятнее, чем патология развития черепа ребёнка выявляется раньше.

Для чего ее делают?

Выполняется рассматриваемая процедура новорожденному ребёнку через не окостеневшие ещё хрящевые участки на черепе, которые называются родничками. Всего у ребёнка их насчитывается четыре. В передней части черепной коробки находится самый крупный из них, через который, как правило, проходит обследование головного мозга.

Исследование мозга грудного ребенка посредством нейросонографии показано в целом ряде случаев, среди которых следует выделить такие:

различные стадии недоношенности;
имевшие место проблемы у матери с родовой деятельностью, среди которых выделяются ненадлежащее местонахождение плода в матке, чрезмерно быстрые или медленные роды, ненадлежащее положение плода, которое он занимает в утробе матери;
продолжительная нехватка кислорода для плода в утробе матери или различные стадии его удушения в процессе родовой деятельности;
всевозможные патологии родовой деятельности или перенесённые при родах инфекционные поражения:
появление ребёнка на свет посредством выполнения матери кесарева сечения;
недостаточная совместимость резус-фактора ребёнка и матери;
западение или выпячивание родничка;
возможные опасения по части наличия патологий строения хромосом ребёнка.

Нейросонография выполняется для подтверждения или опровержения любого из поставленных диагнозов.

Как часто можно делать нейросонографию грудничку?

Обследование не таит в себе никакого вреда для состояния здоровья ребёнка. Дополнительно готовить головной мозг грудного ребёнка для проведения нейросонографии не требуется.

Прежде малютку следовало вводить в состояние общего наркоза перед началом процедуры. Это практиковалось при патологических состояниях нервной системы ребёнка и прочих психических отклонениях. Нейросонографическая диагностика подобного не требует. Даже бодрствование и повышенная двигательная активность ребёнка не препятствуют её проведению.

Ввиду всего вышеизложенного следует сделать вывод, что рассматриваемое мероприятие можно проводить грудничку практически без ограничений по времени и количеству процедур. На практике принято считать, что оптимальное количество для проведения таких операций, которого достаточно для уточнения всех нюансов состояния младенца, - один сеанс в неделю.

Что показывает нейросонография грудничка?

Результаты выполненного исследования представляются в виде протокола, в котором содержатся такие данные:

симметрия полушарий мозга ребёнка либо полное отсутствие таковой;
отчётливость расположения извилин в коре головного мозга младенца;
показатели симметрии желудочков головного мозга ребёнка:
чёткость формы серповидного отростка головного мозга малыша:
трапециевидная форма контуров мозжечка;
наличие или отсутствие жидкости в полости между двумя полушариями головного мозга;
показатели однородности сплетения сосудов головного мозга ребёнка;
наличие кист и мягкость структуры мозгового вещества ребёнка.

Показания для грудничков различного возраста

Существуют различные показания для грудных детей к проведению рассматриваемой процедуры.

С рождения до 2-х месяцев

Для детей рассматриваемой возрастной категории показаниями к проведению сеансов сканирования головного мозга, как правило являются:

затяжные роды матери малютки;
рождение при помощи кесарева сечения;
дефекты строения черепной коробки ребёнка.

Своевременно выполненная процедура обеспечивает точное определение причины произошедшего, а также возможных путей устранения ситуации. В ряде случаев показана временная госпитализация ребёнка для выполнения процедуры нейросонографии.

От 2-х месяцев до полугода

Для детей этой возрастной группы реально выполнения процедуры нейросонографии при таких показаниях:

нарушение симметричности строения головного мозга ребёнка;
поражение мозга инфекциями в первые месяцы после появления малыша на свет;
повышенная нервная возбудимость.

По результатам проведения оценки тканей мозга грудничка в указный период его жизни, назначаются мероприятия по изменению сложившейся ситуации и принятие мер по приведению мозговой деятельности ребёнка в нормальное состояние.

Дефекты мозга грудничков доступные нейросонографии

Дефекты головного мозга грудных детей доступные к определению методом нейросонографии выявляются после проведения самого исследования.

Норма

При проведении исследования определяется состояние некоторых отделов головного мозга грудничка и размеры определенных областей. Нормальными принято считать такие параметры:

размеры переднего рога бокового желудочка головного мозга - от 1до 2 мм;
глубина тела переднего рога - до 4 миллиметров;
размер щели между полушариями головного мозга - до 2 мм;
объём третьего желудочка головного мозга - до шести мм;
величина субарахноидального пространства до трёх миллиметров;
объём большой цистерны головного мозга от трёх до шести миллиметров.

Допускаются незначительные отклонения в размерах указанных органов до одного миллиметра.

Патологии

Патологией считается существенное превышение указанных выше значений (от 3 мм. и более). Однако, подобное состояние новорожденного не является поводом для паники. Любая патология может быть излечена, если она вовремя обнаружена и начато своевременное лечение.

Что касается образований в форме кисты, то они рассасываются сами в подавляющем большинстве наблюдаемых случаев. Требуется только их периодическое наблюдение.

Проведение исследования в условиях стационара

Исследование посредством нейросонографии маленьких пациентов вполне может быть выполнено в условиях больничного стационарного помещения. Для этого требуется соблюдение необходимой последовательности действий.

Подготовка грудничка к процедуре

Специальная предварительная подготовка грудного младенца к проведению указанной процедуры не требуется. Достаточно, чтобы ребёнок не был голоден и не испытывал жажды. Кроме того, если ребёнок засыпает, его не приходится специально будить. Более того, это значительно облегчит прохождение нейросонографии, как медицинскому персоналу, так и родителям. Результаты проведенной операции станут доступны непосредственно сразу же после сеанса, максимум через пару минут после его проведения.

Процесс

Сам характер течения процесса нейросонографии не имеет существенных отличий от процедуры выполнения ультразвукового исследования. Ребёнка укладывают на ровную кушетку, после чего места присоединения датчиков к его голове смазываются специальными составами. Затем следует сама процедура.

Врач получает доступ к мозгу младенца через родничок, располагающийся на теменной части головы, а также через область отверстия на затылке. Для расшифровки результатов проведенного исследования требуется врач достаточной квалификации.

Нейросонография грудничка: расшифровка

Расшифровка результатов каждого сеанса исследования заключается в перечислении рассматриваемых структур, с указанием их симметричности и общего состояния. Данные приводятся такие:

симметричны или ассиметричны мозговые полушария;
насколько выполнена визуализация бороздок в головном мозге младенца;
форма и порядок расположения серпа головного мозга;
объём жидкости в щели между полушариями головного мозга;
объём мозжечкового намета и его общее состояние.

Таблица с результатами нейросонографии сохраняется выполняющим её специалистом от одного до трёх месяцев.

УЗИ головного мозга новорождённых является современным и объективным методом исследования структур мозга, которые находятся внутри черепа. По-другому эту методику называют нейросонография новорождённых, она может применяться и в качестве профилактики, и для выявления патологических процессов. Особенность этой процедуры в том, что её проведение возможно только для грудничка, для детей после года УЗИ сосудов головного мозга не так информативно.

Москва Санкт-Петербург Екатеринбург Новосибирск Пермь Нижний Новгород Казань Самара Уфа Краснодар Ростов-на-Дону Челябинск Воронеж Ижевск Красноярск Сочи

Все услуги 3D УЗИ 4D УЗИ Биопсия Бронхоскопия Гастроскопия Денситометрия Дуплексное сканирование КТ (компьютерная томография) МРТ (магнитно-резонансная томография) МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) ПЭТ-КТ Рентген Сцинтиграфия УЗДГ (ультразвуковая допплерография) УЗИ (ультразвуковое исследование) УЗИ для беременных Флюорография грудной клетки Функциональная диагностика Эндоскопические методы исследования Эхокардиография (ЭХОКГ)

Что из себя представляет нейросонография?

«Нейросонография» переводится с греческого языка, как изучение нервных тканей, этот вид диагностики довольно молод, но при этом же успел доказать свою точность и эффективность. Нейросонография подразумевает обычное ультразвуковое сканирование составляющих мозга грудничка, которое позволяет оценить параметры внутренних тканей и соотнести их с нормами. Расшифровка данных позволит сделать вывод о том, здоров ли малыш или имеют место патологии этого органа у грудничка. Чаще всего это исследование носит скрининговый характер, то есть назначается и без конкретных причин, в качестве диагностической процедуры, например, при тяжёлых родах.

Насколько безопасна процедура?

Так как речь идёт о новорождённых детях, то вопрос безопасности процедуры стоит на первом месте, потому что неокрепшему организму грудничка очень легко нанести вред. Ещё десять - пятнадцать лет назад исследование мозга только что рождённым детям назначали только в крайних случаях, если была реальная опасность жизни и здоровью грудничка. Это было обусловлено тем, что процедуру проводили с использованием метода магнитно-резонансной терапии, применяя при этом анестетики. Нетрудно догадаться, что такой вид диагностики очень опасен и может вызвать тяжёлые последствия у новорождённых детей.

Относительно новая методика – нейросонография очень упростила жизнь неонатологов и детских , так как она позволяет выявить самые разнообразные заболевания мозга у детей. УЗИ головного мозга абсолютно безопасно и безболезненно даже для детей, которым всего несколько дней от роду. Она показывает прежде всего врождённые, а также и приобретённые отклонения от нормы, это самый эффективный метод выявления родовых травм мозга. С тех пор как появилась нейросонография, значительно снизились показатели детской смертности, так как она позволяет поставить диагноз и начать лечение в первые дни жизни детей.

Когда назначается УЗИ головного мозга новорождённым?

Несмотря на то что будущая мама тщательно готовится к предстоящему рождению ребёнка, часто родовой процесс может пойти по непредсказуемому сценарию. Как показывает статистика, почти в 80% родоразрешений за последние несколько лет имелись хотя бы самые незначительные отклонения, то есть роды не были идеальными.

Среди осложнений часто встречаются: затяжной родовой процесс, слабая родовая деятельность, обвитие ребёнка пуповиной или слишком болезненные схватки. В зависимости от ситуации врачами могут применяться стимулирующие препараты и капельницы, обезболивающие уколы или даже эпидуральная анестезия. В большинстве случаев медики готовы к неожиданному повороту событий и малыш рождается на свет здоровым. Но для диагностики ребёнку в таких ситуациях обычно делают УЗИ головного мозга, чтобы исключить возможные родовые травмы и патологии.

Показания к назначению нейросонографии

УЗИ головного мозга новорождённого срочно делают тогда, когда малыш имеет необычную форму головы.
Если при первичном осмотре и измерении параметров головы было выявлено, что окружность её больше нормы, но ширина грудной клетки при этом нормальная.
В том случае, если сразу после рождения была поставлена низкая оценка по шкале Апгар, ниже 7 баллов.
Если роды произошли значительно раньше срока, а новорождённый считается недоношенным.
Тогда, когда имеет место странная форма глаз, деформация пальцев или ушных раковин.
В обязательном порядке для новорождённых детей назначают УЗИ сосудов головного мозга, если ещё во время беременности были выявлены патологии плода.
Если имеют место пороки развития любых внутренних органов.
В тех ситуациях, если в первые дни жизни у грудничка были приступы судорог.
Нейросонография показана после всех родов с осложнениями, будь то гипоксия плода, обвитие его пуповиной, слабая или стремительная родовая деятельность, использование стимулирующих и обезболивающих препаратов.
Эту процедуру делают всем детям, которые родились при использовании вакуума или щипцов.
В том случае, если между моментом отхождения вод и непосредственным рождением ребёнка прошло большое количество времени.
Этот вид диагностики показан для всех детей, которые были рождены на свет путём кесарева сечения.
Если малыш часто срыгивает.
Если у неонатолога возникли подозрения о наличии серьёзных неврологических заболеваний разной степени тяжести.
В том случае, когда имело место перинатальное поражение мозга у новорождённых детей.
Тогда, когда у родителей между собой или у мамы с малышом обнаружен резус-конфликт.

Чаще всего УЗИ сосудов головного мозга используется в качестве диагностики при первичной постановке диагноза, но иногда его используют неоднократно, чтобы оценить течение установленной болезни и скорректировать при необходимости лечение.

Как подготовиться к процедуре?

УЗИ головного мозга не требует ни от ребёнка, ни от родителей особой подготовки, оно может быть проведено при любых условиях. Для исследования не имеет значения пустой ли у ребёнка желудок, но он будет спокойнее вести себя, если будет сыт. Рекомендуется покормить малыша не менее чем за полчаса до УЗИ, чтобы он не срыгивал.

Этот вид диагностики информативен для детей, только что рождённых и немного постарше, главное условие – у них не должен успеть закрыться большой родничок. Он расположен на макушке головы около лобной кости, обычно он остаётся открытым примерно до года. Если есть острая необходимость, сканирование можно провести позже через другие, более мелкие роднички, но сигнал будет менее точным, а, значит, и расшифровка займёт больше времени.

Как проходит ультразвуковое сканирование мозга новорождённого?

Независимо от показаний и возраста малыша, рекомендовано дать ему выспаться и хорошенько накормить перед процедурой. Тогда он не почувствует дискомфорта и будет вести себя спокойно, чтобы отвлечь его можно взять на приём игрушку. Стандартное сканирование мозга включает такие этапы:

Новорождённого укладывают на кушетку, родители или медсестра фиксирует его в нужном положении. Процедура длится примерно 10 минут, важно чтобы в этот промежуток времени маленький пациент вёл себя спокойно.
Малышу не вводят никаких препаратов и наркоза, единственное, что необходимо – держать его головку в неподвижном состоянии.
На макушку головы в области расположения большого родничка наносится специальный гель, он отличается от того, что применяется для проведения УЗИ у взрослых. Этот гель является гипоаллергенным, он улучшает сигнал датчика, удаляя слой воздуха между поверхностью кожи и датчиком.
На область головы, которую смазали гелем устанавливают датчик, им медик водит по головке, фиксируя параметры мозга и окружающих его тканей.

Какие данные показывает это сканирование?

При проведении этой процедуры диагност может увидеть все составляющие мозга малыша, в том числе желудочки и части ликворопроводящей системы. Нейросонография способна распознать даже те патологии, которые никак себя не проявляют, например, внутренние кровоизлияния, очаги ишемии, кисты и опухоли. Посредством этого метода можно обнаружить внутричерепное давление. После проведения этого сканирования неонатолог принимает решение о возможной выписке новорождённого домой, ставит при необходимости диагноз или подтверждает, что малыш здоров.