Нормальный уровень сахара в крови у взрослых. Норма сахара после еды у детей. Симптомы нарушения уровня сахара в крови

Во втором же случае инсулин в крови есть, но по каким-либо причинам он не может прореагировать с имеющейся глюкозой.

У таких пациентов сахар крови повышен постоянно, и они вынуждены находиться на постоянном лечении или или инсулинами.

Сахар 5,5 при сахарном диабете является мечтой практически каждого пациента. Определение таких цифр в крови больного говорит о благоприятном течении диабета и эффективности применяемого лечения.

Данное заболевание является пандемичным и встречается у представителей различных рас. Проблемой его лечения и изучения занимаются специалисты многих специальностей, так как диабет оказывает влияние на все системы органов.

Беременность

Зачастую беременность может приводить к развитию различных состояний и заболеваний. Это обусловлено как физиологическим снижением иммунитета (для так и изменением многих метаболических реакций.

Сахар 5,5 при беременности обычно является показателем нормы. Некоторыми эндокринологами он может расцениваться как несколько сниженный (так как протекает развитие маленького организма, и матери приходится делиться глюкозой и с ним).

В некоторых случаях судят о развитии сахарного диабета беременных (гестационного диабета). Он имеет место в том случае, когда на фоне беременности происходит развитие того или иного заболевания, которые исчезают после родов. Сахар 5,5 при беременности в случае гестационного диабета выявляют натощак, при утреннем определении анализа крови. После приема пищи его количество может увеличиваться до 10 и 11, но при использовании адекватной сахарорегулирующей терапии его уровень опять снижается.

Обычно состояние само по себе стабилизируется непосредственно после родов или в раннем послеродовом периоде. Примерно в течение недели показатели уровня глюкозы приходят в норму.

Если же диабет имелся и раньше, то его классифицируют как вторичный, требующий использования снижающих сахар препаратов или добавочных доз инсулина.

Перед планированием беременности следует проконсультироваться с терапевтом и гинекологом, так как в некоторых случаях диабет является абсолютным противопоказанием к зачатию. Опасность может быть как для развивающегося плода, так и непосредственно для матери.

Лечение таких пациенток также должно согласовываться с гинекологом и терапевтом для определения риска влияния препаратов на плод.

Чем же опасно повышение концентрации сахара в крови.

Как говорилось выше, в норме сахар - 5.5. Признак сахарного диабета - повышение его выше 11, либо появление следующих нижеперечисленных симптомов.

В первую очередь увеличение концентрации сахара в крови приводят к развитию микроангиопатии. Данное состояние характеризуется уменьшением кровообращения в мелких сосудах, нарушением питания тканей, развитием их атрофии и накоплением в тканях продуктов метаболизма, что приводит к их разрушению. На месте сосудов появляются мелкие изъязвления, очаги мацерации. Чаще всего страдают мелкие сосуды стоп.

Отложение сахара в сосудах глаз способствует развитию ретинопатии. При этом значительно ухудшается зрение вплоть до полной слепоты. В некоторых случаях может иметь место развитие глаукомы и катаракты.

Если отмечается значительное отложение сахара в канальцах почек, то может иметь место диабетическая нефропатия. Нарушается функция почек, что приводит к развитию их недостаточности. При прогрессировании диабета возможно их полное “отключение”.

Наиболее частым осложнением увеличения сахара в крови является кома. При ней ухудшается кровоток по сосудам головного мозга, из-за чего больной и теряет сознание. Развитие комы может сопровождаться запахом ацетона изо рта, тахикардией и одышкой (они обычно появляются в стадии предвестников комы). Нарушаются все рефлексы пациента, зрачок слабо реагирует на свет.

Все данные осложнения со временем могут привести к тяжёлым нарушениям функций других органов.

Опасность развития сахарного диабета у детей

Сахар 5.5 в крови является нормальным и для детского организма. Принимается, что однократное повышение глюкозы не расценивается как патологическое, так как многие дети любят сладкое. Если же в результате перенесенного инфекционного заболевания у ребенка наблюдается картина гипергликемии в крови, то следует заподозрить развитие диабета первого типа.

Сахар 5,5 в крови у детей, страдающих диабетом 1 типа, встречается довольно редко. Минимальные цифры при данной патологии составляют 20-30 г/л.

Заболевание опасно тем, что развивается оно молниеносно, однако такому его течению обычно предшествует продромальный период, в течение которого наблюдается нарушение пищеварения, изменение каловых масс. Обязательно наличие перенесенной инфекции в недавнем времени.

Опасность диабета у детей заключается в его течении, резком ухудшении состояния и нарушении развития. В тяжелых случаях, особенно при развитии комы, возможен летальный исход.

Терапия проводится под контролем эндокринолога и сопровождается обязательной сдачей анализов. Такой показатель, как сахар 5.5 в крови ребенка, свидетельствует о правильном подборе препаратов и о положительной реакции на проводимую терапию.

Половые различия

Имеется ли какая-то разница между концентрацией содержащегося сахара крови у мужчин и женщин?

Все врачи утверждают, что сахар 5,5 в крови у женщин, равно как и у мужчин, является показателем нормы. Однако данный стандарт был изучен и разработан всемирной организацией здравоохранения. Во время его выявления не был учтен один довольно важный фактор - физический труд. Мужчины гораздо чаще заняты на работе, требующей физического усилия. Для совершения такой деятельности их мышцам необходимо довольно много энергии.

Как было сказано, глюкоза является прекрасным энергетическим субстратом. Именно поэтому сахар 5.5 крови у мужчин вправе расцениваться как нормальный, однако не максимальный показатель. И именно поэтому, а также в результате использования некоторых других реактивов, в настоящее время наблюдается увеличение максимально нормального показателя сахара в крови до 6.2.

Нарушенная толерантность к сахару

В современной эндокринологии существует понятие “нарушенная толерантность к глюкозе”. Оно применимо в том случае, когда в нескольких анализах крови выявляется такое содержание сахара, уровень которого будет больше, чем принятые показатели нормы, и меньше, чем необходимо для постановки сахарного диабета.

Как же проводится такое исследование?

Утром, натощак, пациенту измеряют уровень сахара. После этого больной выпивает сахарный сироп (75 г сахара или глюкозы на 100 мл воды). После этого каждые полчаса проводится определение уровня глюкозы.

Например, в результате теста было выявлено, что через два часа после глюкозной нагрузки сахар - 5.5. Что означает данный показатель?

Получение подобного уровня сахара говорит о том, что выработала достаточное количество инсулина для расщепления поступившего сахара, т. е. тест толерантности к глюкозе не выявил нарушений.

Если же наблюдалось резкое увеличение концентрации глюкозы (например, через полчаса ее уровень составил 7, а через два часа - 10,5), то можно судить о нарушенной толерантности к глюкозе, что может расцениваться как предпосылка к сахарному диабету.

Лечение нарушенной толерантности проводится теми же препаратами, что и диабет (за исключением инсулина, который назначают по строгим показаниям).

Что же предпринять при повышенном сахаре?

Обычно, пациенты чувствуют, если происходит увеличение уровня сахара в плазме их крови. Это проявляется усиленной жаждой, сухостью кожных покровов, частыми хождениями в туалет.

При появлении подобной клинической картины в первую очередь следует обратиться на прием к врачу для более детального обследования.

Например, в момент обращения (при условии, что пациент обращался голодный, натощак), после сдачи анализов, определился сахар 5.5. Это много, утром должен наблюдаться сниженный уровень глюкозы. Уже можно заподозрить некоторые проблемы с поджелудочной железой и усвоением ею сахара.

Если же в повторных анализах глюкоза находилась в пределах нормы, а ее уровень не превышал максимальных цифр нормы, то не следует беспокоиться - диабета нет.

В том случае, когда в повторных анализах был выявлен повышенный сахар, то уже можно задуматься о более тяжелом процессе.

Здесь уже важную роль будет играть сбор анамнеза - возраст пациента, его генетика, наличие инфекционных заболеваний.

Если пациенту нет 40 лет, наследственность его не отягощена, но в недавнем времени имело место какое-либо заболевание, то можно судить о развитии юношеского сахарного диабета. Если же возраст превышает 40, имеются хронические заболевания других систем и органов, а у родителей больного имелся диабет, то, скорее всего, у больного развился диабет второго типа.

В любом из вышеназванных случаев необходимо назначать сахарорегулирующую поддерживающую терапию. При правильно подобранных дозировках, а также соблюдении диеты пациентами часто наблюдаются положительные результаты в лечении.

Сахарный диабет занимает третье место по смертности, после сердечнососудистых заболеваний и рака, так гласит статистика ВОЗ. К сожалению, каждый год количество больных возрастает. Более 70 % больных составляют женщины. Учеными пока не выявлен факт, из-за чего женский организм более подвержен диабету.

Уровень сахара в крови у женщин чаще нарушается в возрасте 40 – 43 лет. При выявлении данного заболевания необходимо на протяжении всей жизни строго придерживаться всех предписаний эндокринолога. Это поможет предотвратить инъекции инсулином, и переход диабета 2 типа в 1.При первом типе, диабетик должен делать уколы инсулина ежедневно.

Для постановки диагноза, больной сдает кровь из пальца и вены. Последний анализ дает наиболее точный эффект, и показатель сахара отличается от того, который получен с артериальной крови.

Чтобы вовремя обратиться к врачу, и успеть констатировать состояние преддиабета, нужно знать всю симптоматику, предшествующую заболеванию, норму сахара в крови у женщины после 40 лет из вены, как сдавать анализ, и какие принять профилактические меры лечения.

Ниже будет дано полное описание вышеперечисленных пунктов, и дана таблица нормального уровня сахара, как при диабете, так и при преддиабете.

Симптоматика

Существует ряд неоспоримых симптомов, которые могут указывать на наличие диабета, независимо от того, какой у женщины возраст, вот они:

• неприятный запах изо рта;
• сильное потоотделение;
• быстрая утомляемость раздражительность;
• частое чувство жажды;
• резкая потеря или набор массы тела;
• ухудшение зрения;
• плохое заживление даже незначительных царапин.

Если у женщин, особенно в период 41 – 45 лет наблюдается хотя бы один из вышеуказанных симптомов, то нужно обратиться к врачу для сдачи соответствующих анализов. Конечно, можно и в домашних условиях взять кровь из пальца, с помощью глюкометра, но этот анализ будет неточным.

Для постановки диагноза используется только венозная кровь.

Анализы и норма сахара

Уровень сахара

• от 6,1 ммоль/л до 6,9 ммоль/л (капиллярная кровь);
• от 8,0 ммоль/л до 12,0 ммоль/л при анализе с нагрузкой – тест на глюкозотолерантность.

Правила приема пищи

Если поставлен диагноз диабет, или преддиабетное состояние, то нужно придерживаться определенных правил питания – вся пища готовится на пару, тушится или отваривается. Следует отказаться от таких продуктов:

1. сладостей, мучных изделий, шоколада и сахара;
2. алкоголя;
3. консервированной, копченной, пересоленной еды;
4. жирных молочных и кисломолочных продуктов – сливочное масло, сметана;
5. жирного мяса и рыбы.

Самым лучшим мясным продуктом для диабетиков является куриная грудка, без кожуры и с удалением жира, и соответственно, . Так же разрешены постные сорта рыбы – хек, минтай. Изредка можно употребить нежирную говядину. Но это скорее исключение, нежели правило.

Стоит отказаться и от таких овощей и фруктов:

• свекла;
• картофель;
• морковь;
• бобовые;
• банан;
• красные яблоки;
• виноград.

Все же, иногда можно готовить морковь и картофель, но нельзя делать из них пюре, лучше воспользоваться рецептами, где данные овощи подаются в виде кусочков.

Анализ крови на сахар необходимо сдавать ежегодно, так как этот показатель играет ведущую роль при ранней диагностике сахарного диабета. В некоторых случаях могут отмечаться отклонения значений как в меньшую, так и в большую сторону от нормы.

Показатель глюкозы у женщин может колебаться на протяжении всей жизни, что связано с определенными причинами, которые необходимо рассмотреть подробнее.

В этой статье вы узнаете, какая норма сахара в крови (взятая из пальца или вены) должна быть у девочек, девушек и женщин после 40, 50 и 60 лет.

Норма сахара в крови у женщин

Нормальные показатели глюкозы в крови у женщин в среднем такие же, как и у мужчин. Однако следует учитывать некоторые причины, которые могут повлиять на значения. К факторам относят физиологическое состояние, конституцию тела, особенности питания и возраст.

Нормальным уровнем сахара в крови у женщин при исследовании капиллярной крови (из пальца руки) считаются средние значения от 3,3 до 5,6 ммоль/л., при исследовании венозной крови – от 3,5 до 6,1 ммоль/л.

Уровень глюкозы, о котором говорилось выше, отмечается у женщин на голодный желудок. После приема пищи глюкоза увеличивается. Так, через 60 минут после еды нормальное количество сахара – до 9 ммоль/л. Знаете ли вы, какой должен быть сахар в крови после еды через 2 часа? Спустя такой промежуток времени, значения уже начинают снижаться и приближаются к норме – от 4 до 8 ммоль/л.

Норма анализа крови с глюкозной нагрузкой может достигать 7,9 ммоль/л. В данном случае женщина выпивает полстакана воды, смешанной с глюкозой, на голодный желудок. Забор крови проводят спустя 2 часа после проведенной нагрузки.

Также следует отметить, что значения норм сахара зависят от конституционального типа:

• У женщин нормостенического и гипостенического типа (то есть у худых и девушек с нормальными параметрами) показатели от 3,2 до 4 ммоль/л;
• У гиперстеников (полные женщины) уровень сахара выше, от 4,9 до 5,5 ммоль/л.

Чем младше девушка, тем меньше глюкозы у нее в крови. Так, у новорожденных нормой признано значение от 2,8 до 4,4, а у девочек старше 1 года и у взрослых женщин показатели колеблются от 3 до 5,5. Более подробно про нормы сахара в крови у детей вы узнаете в этой .

Уровень глюкозы у взрослых женщин

Женщины больше подвержены изменениям показателей глюкозы в крови с возрастом, чем мужчины. С чем это может быть связано?

Следует отметить, что после 40 лет в организме у женщины происходят значительные гормональные изменения. Именно в это время у большинства женщин наступает пременопауза, то есть меняется менструальная функция. Наблюдается гормональный сбой (меняется соотношение половых гормонов).

Женщинам после 40 лет врачи настоятельно рекомендуют проходить лабораторное исследование крови 1 раз в 6 месяцев.

Периодическое лабораторное исследование после 40 необходимо для своевременного выявления отклонений, так как именно в этом возрасте чаще всего обнаруживается инсулинонезависимый сахарный диабет. А теперь подробно рассмотрим нормы сахара в крови у женщин по возрасту в таблицах, представленных ниже.

Норма сахара в крови у женщин в 40 лет и старше (ммоль/л):

После 50 лет наступает менопауза, то есть менструальная функция полностью угасает. Это приводит к серьезному изменению уровня гормонов в организме. Показатели сахара на этом фоне начинают расти.

Таблица норм сахара в крови у женщин в 50 лет и после (ммоль/л):

Вас заинтересует:

Рассмотрим, какая норма сахара в крови у женщин после 60 лет. После достижения 60 лет (постменопауза) уровень глюкозы становится еще выше. Поэтому в этом возрасте требуется частая диагностика – 1 раз в 3 месяца.

Показатели крови у женщин после 60–и лет (ммоль/л):

Эти значения актуальны для женщин от 60 до 90 лет.

Показатели сахара у беременных

Во время беременности организм претерпевает значительные изменения:

Все это приводит к изменению уровня сахара у женщины, находящейся в положении. Как правило, в норме глюкоза должна несколько снижаться. Организму необходимо больше энергии, чтобы обеспечивать нормальную жизнедеятельность женщины и развитие плода. Поэтому большее количество глюкозы подвергается расщеплению.

Показатели глюкозы у женщины на голодный желудок не должны быть больше 5,2 ммоль/л. После приема пищи значения несколько повышаются. Спустя 2 часа они не превышают 6,7 ммоль/л. Значения уровня глюкозы в крови не зависят от срока беременности и остаются приблизительно одинаковыми как в первом, так и в последнем триместре.

Норма глюкозы в крови у женщин в период беременности колеблется от 3,3 до 6,5 ммоль/л.

Наблюдение за уровнем глюкозы необходимо проводить ежемесячно, чтобы вовремя отследить нарушения. У беременных может возникнуть гестационный диабет, который приводит к повышению значений. Также гипергликемия наблюдается при ожирении и большой и быстрой прибавке. Крупный плод тоже может стать причиной незначительного повышения показателей.

Причины и способы лечения гипергликемии

Гипергликемия (повышение сахара крови) может возникать по многим как внешним, так и внутренним причинам. Этиология данного состояния у женщин несколько иная, чем у мужчин.

Рассмотрим причины, которые могут спровоцировать повышение сахара в крови у девушек и женщин:

• Сахарный диабет 1 и 2 типа. Эти патологии срезу приходят на ум, когда человек узнает, что у него повышен уровень сахара. Однако это не единственная причина гипергликемии;
• Нервное перенапряжение, то есть частое возникновение стрессовых ситуаций, переживания, волнения и беспокойство;
• Любовь к продуктам, содержащим большое количество простых углеводов (кондитерские и хлебобулочные изделия);
• Беременность тоже может стать причиной незначительного увеличения концентрации глюкозы;
• Дисфункция щитовидной железы;
• Гормональный сбой;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатин, гастриты, воспаление печени);
• Длительное использование гормональных оральных контрацептивов (ГОК);
• Ожирение;
• Предменструальный синдром.

При выявлении гипергликемии необходимо в первую очередь определить причину, так как лечение будет напрямую зависеть от этиологии. Необходимо исключить или подтвердить эндокринную или другую патологию.

При наличии какого-либо заболевания проводится этиологическое лечение. При подтверждении диагноза «сахарный диабет», врачом назначаются препараты, способствующие снижению уровня глюкозы:

• Таблетированные лекарственные средства (например, Манинил). Они используются в лечении инсулинонезависимого диабета (1 тип);
• Инъекции инсулина назначаются при инсулинозависимом диабете (2 тип).

Вне зависимости от причины повышения сахара, пациенту рекомендуется:

• Наладить питьевой режим;
• Правильное питание, которое подразумевает отказ от жареного, жирного и сладкого. Врач должен дать список разрешенных и запрещенных продуктов;
• Умеренная физическая нагрузка, если нет противопоказаний (плавание, ходьба, йога, легкая гимнастика);
• Нормализация психического равновесия (аутотренинги, дыхательная гимнастика, валериана, пустырник).

Подробную информацию про повышенный уровень глюкозы в крови, причины и симптомы и способы лечения вы можете узнать .

Пониженный уровень глюкозы

(снижение уровня глюкозы) в некоторых случаях без лечения может привести к развитию тяжелого состояния.

При сахарном диабете глюкоза может не только повышаться, но и резко снижаться.

Причины гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом:

• Превышение дозировки противодиабетических препаратов и инсулина;
• Наличие в рационе продуктов, богатых простыми углеводами в большом количестве;
• Чрезмерная физическая активность;
• Употребление спиртных напитков;
• Нарушение водного баланса;
• Если человек давно не ел, но при этом принимает противодиабетические препараты.

Следует отметить, что гипогликемия может возникнуть и у человека, у которого нет сахарного диабета. Другие причины низкого сахара:

• Чрезмерное употребление в пищу кондитерских изделий;
• Нарушение обменных процессов в организме;
• Уровень глюкозы снижен по утрам натощак, когда с последнего приема пищи прошло более 8 часов;
• Гипогликемия может быть побочным явлением определенных препаратов;

• Редкие приемы пищи (до 2 раз в день);
• Повышенная физическая активность;
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• Строгие диеты с исключением углеводов;
• Заболевания печени, почек или поджелудочной железы.

Если гипогликемия связана с неправильным, редким питанием, то рекомендуется перейти на 4 – 5 разовый режим и включить в рацион блюда, богатые сложными углеводами.

Приступ гипогликемии с ярко выраженными симптомами помогут купировать продукты, содержащие большое количество простых сахаров (конфеты, сладкий чай, вафли, варенье и так далее).

Физическая активность должна быть умеренной, исключить переутомления. Рекомендуется ежедневно совершать длительные пешие прогулки.

Последствия отклонений

Как повышение, так и понижение глюкозы в крови может привести к множественным серьезным последствиям.

Гипергликемия может спровоцировать развитие следующих состояний:

• Нарушения психики: неврозы, депрессии, снижение интеллектуальных способностей, резкая смена настроения;
• Нарушение гормонального равновесия;
• Патология сердца и сосудов;
• Тромбозы и эмболии;
• Нарушение зрения;
• Снижение защитных сил организма;
• Заболевания пищеварительной системы;
• Проблемы с опорно-двигательным аппаратом;

• Поражение кожи;
• Грибковая инфекция, которая может принять генерализованный характер;
• Увеличение веса тела;
• Развитие аллергических реакций.

Гипогликемия может привести к:

• Нарушение эмоционального равновесия;
• Дезориентация;
• Судороги;
• Острое нарушение мозгового кровообращения, эта патология развивается при тяжелой гипогликемии;
• Кома – это серьезное состояние, которое без должного лечения приводит к смерти пациента.

Подготовка к сдаче анализа

Определить уровень сахара в крови можно при лабораторном исследовании крови (капиллярной или венозной).

Вот несколько советов, которые помогут избежать неточности показателей:

• Забор крови проводится только на голодный желудок и в утренние часы. С момента последнего приема пищи должно пройти примерно 10 часов;
• Накануне проведения анализа нельзя менять привычный рацион, так как это может спровоцировать ложные показатели;
• Постараться избегать стресса, не нервничать;
• За день до исследования стоит отказаться от употребления спиртных напитков;
• Исключить занятия спортом за 1 – 2 дня до забора крови, так как в противном случае показатели могут быть значительно снижены;
• Хорошо выспаться;
• Утром не чистить зубы, так как в зубных пастах тоже присутствует сахар.

Определить уровень глюкозы вы можете самостоятельно в домашних условиях с помощью глюкометра.

Сдав общий анализ крови, или воспользовавшись глюкометром, с помощью таблиц норм глюкозы у женщин разного возраста в этой статье вы без труда определите, находятся ли ваши показатели в пределах нормы. В противном случае необходимо обратиться к соответствующему специалисту.

Анализ крови на сахар – выражение, хотя и общепринятое, но не совсем верное неверное. Cамо выражение «сахар в крови» имеет исторические корни: в Средние века доктора считали, что причиной повышенной жажды, частого мочеиспускания и гнойничковых инфекций зависит от того, сколько сахара в крови у человека. Сегодня медики знают, что сахар в крови отсутствует: исследования доказывают, что все простые сахара в результате химических реакций преобразуются в глюкозу, и именно глюкоза играет одну из главных ролей в обмене веществ. И, говоря про нормы сахара в крови, имеют в виду концентрацию глюкозы, универсального поставщика энергии для всех органов и тканей человека.

Фото: Syda Productions/Shutterstock.com

«Уровень сахара в крови» или гликемия

Показания концентрации глюкозы в крови (или уровень сахара в крови, как обычно говорят неспециалисты) называются гликемией. Сахар в крови существует только в виде моносахарида, глюкозы, уровень ее концентрации и его колебания в значительной степени определяют самочувствие и здоровье человека.

При оценке показателя ориентируются на нормы сахара в крови: при пониженном количестве глюкозы диагностируется гипогликемия, при повышенном – гипергликемия. Гипогликемия, вне зависимости от причин состояния (хронические или острые заболевания, перенапряжение физическое или эмоциональное, несоблюдение режима приема пищи или низкоуглеводный пищевой рацион) приводит к ухудшению самочувствия, так как глюкоза – это «топливный материал» в первую очередь для центральной нервной системы, а также практически для всех органов и тканей. Падение уровня сахара в крови может сопровождаться раздражительностью, снижением выносливости, нарушениями или потерей сознания, вплоть до наступления комы.

Фото: Africa Studio/Shutterstock.com

Временная гипогликемия возможна вследствие вышеперечисленных причин. Если факторы, вызывающие повышенное потребление глюкозы или ее недостаточную поставку в организм, длятся достаточно долго, формируется приспособительная реакция тканей, на фоне которой может регистрироваться кратковременное повышение уровня глюкозы в крови. Выраженная, длительная гипогликемия развивается чаще всего из-за неправильного питания с обилием сладостей, простых углеводов в пище. Поджелудочная железа в ответ на поступление избытка сахаров начинает усиленную выработку инсулина, что приводит к чрезмерному накоплению глюкозы в тканях.
Другие причины гипогликемии – нарушения инсулиновырабатывающей функции поджелудочной железы, заболевания этого органа, а также почек, надпочечников, гипоталамуса.

Первые симптомы гипогликемии:

• внезапная слабость;
• повышение потоотделения;
• тремор, дрожь в конечностях и/или во всем теле;
• учащение сердцебиения;
• повышенная возбудимость, раздражительность, состояние ажитации;
• сильное чувство голода;
• нарушения сознания, головокружения, обморок.

При наличии гипогликемии пациентам рекомендуется всегда иметь с собой пищу или жидкость, поставляющую глюкозу в быстро усваиваемой форме: сахар, конфеты, водный раствор глюкозы. Важное значение имеет режим питания, потребление сложных, медленных углеводов, избегание повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок, стрессов, соблюдение режима дня, полноценный отдых.
Гипергликемия или превышение нормы уровня сахара в крови может быть следствием повышенных нагрузок, временным состоянием. Если же высокая концентрация глюкозы в плазме крови определяется длительно и неоднократно, то это свидетельствует чаще всего о заболеваниях эндокринной системы, при которых скорость выделения глюкозы превышает скорость поглощения ее тканями.

Легкая степень физиологической гипергликемии не наносит выраженного вреда органам и тканям. Длительная, выраженная патологическая гипергликемия приводит к тяжелым нарушениям обменных процессов, снижению иммунитета, кровоснабжения, поражениям органов и систем, летальному исходу.
Гипергликемия как симптом характерна для таких заболеваний, как сахарный диабет, болезней, связанных с гиперфункцией щитовидной железы, нарушений функционирования гипоталамуса, области головного мозга, отвечающей за активность желез внутренней секреции, а также для некоторых дисфункций и заболеваний гипофиза и печени, в частности – инфекционных гепатитов.

К симптомам гипергликемии относят:

• сильную неутолимую жажду;
• повышенную частоту мочеиспускания;
• ощущение сухости во рту;
• высокую утомляемость, сонливость;
• необъяснимую потерю массы тела;
• нарушения зрения (расплывчатость, «туман перед глазами»);
• нарушения эмоционального равновесия: раздражительность, вспыльчивость, сенситивность;
• повышенную частоту дыхательных движений, увеличение глубины вдоха;
• запах ацетона на выдохе;
• склонность к инфекционным заболеваниям, особенно бактериальным, грибковым, длительное заживление поверхностных ран эпителия;
• мнимые тактильные ощущения, чаще всего – в нижних конечностях (покалывание, чувство мурашек, бегающих насекомых и т. п.).

Какая норма сахара в крови?

Анализ крови позволяет с высокой частотой определять показатель сахара в крови. Показатели сахара в крови, или концентрации глюкозы, отличаются в зависимости от возраста человека, времени приема пищи, а также характеристик самой крови при различных методах забора биологического материала: норма сахара в крови из вены натощак отличается от норм при заборе крови из пальца или после приема пищи.

У взрослого человека уровень сахара в крови в норме составляет 3,2-5,5 ммоль/л вне зависимости от гендерных характеристик (не различаются у женщин и мужчин). Показатель внутри данного интервала при оценке уровня сахара в крови натощак (забор капиллярной крови из пальца) считается нормой. При оценке уровня концентрации глюкозы при анализе на сахар из вены верхний показатель увеличивается до 6,1-6,2 ммоль/л.

Результаты анализов, при которых сахар крови превышает 7,0 ммоль/л, считаются признаком предиабета. – состояние, характеризующееся нарушением усвоения моносахаридов: натощак организм способен регулировать концентрацию глюкозы, а после приема углеводной пищи количество вырабатываемого инсулина не соответствует потребностям.

Как узнать, действительно ли повышенный уровень сахара в крови свидетельствует о предиабете? В таких случаях для подтверждения или дифференциации диагноза проводят дополнительный анализ крови на сахар: сахар в крови или гликемический индекс определяется дважды после приема пациентом водного раствора глюкозы. Интервал между приемом и первым анализом – 1 час, между приемом и второй проверкой сахара в крови – 2 часа.

В норме сахар в крови, или глюкоза, поглощается тканями, и показатели ее снижаются в соответствии с временным интервалом после приема раствора глюкозы. При выявлении концентрации от 7,7 до 11 ммоль/л при втором анализе диагностируют нарушение толерантности тканей к глюкозе. При таком состоянии симптомы и признаки сахарного диабета могут отсутствовать, однако будут развиваться при отсутствии необходимой терапии.

Сахар крови: нормы по возрастам

Интервал от 3,3 до 5,5 ммоль/л считается нормой для людей в возрасте от 14 до 60 лет. Для других возрастных периодов ориентируются на следующие данные:

Возрастные интервалы нормы одинаковы у мужчин и у женщин. Однако у женщин в гестационном периоде показатели могут быть несколько повышены, нормальная концентрация глюкозы у женщин во время беременности может колебаться от 4,6 до 6,7 ммоль/л. При превышении показателей диагностируют гестационный диабет. Повышенный сахар в крови у женщин в период вынашивания при превышении показателей физиологической нормы свидетельствует об эндокринных нарушениях и требует соответствующей терапии для сохранения здоровья матери и ребенка. Анализ крови на уровень глюкозы входит в список исследований, обязательных для будущей мамы.

Также возрастные повышения уровня нормы для женщин могут колебаться в зависимости от времени наступления менопаузы и связанных с ней эндокринных изменений в организме. В среднем после 50 лет профилактические консультации у специалиста и анализы на концентрацию глюкозы в крови должны проводиться не реже 1 раза в 6 месяцев даже при отсутствии симптоматики.

Какие уровни сахара в крови при диабете?

Какие результаты анализов означают наличие ? Если сахар в крови при взятии капиллярной крови натощак превышает 7,0 ммоль/л, это чаще всего – показатель сахарного диабета. Для подтверждения диагноза проводится анализ с углеводной нагрузкой (тест на толерантность к глюкозе): повышение гликемического индекса после приема раствора глюкозы до 11,1 ммоль/л и выше. Однако гликемический индекс – не единственный показатель, по которому дифференцируют диагноз диабета.

Для уточнения причин гипергликемии проводят ряд исследований, в частности, анализ на гликированный гемоглобин. Данное исследование крови выявляет долю эритроцитов, подвергшихся изменениям из-за избытка глюкозы в плазме. Необратимая реакция гемоглобина в эритроцитах демонстрирует развитие и степень заболевания в течение 3-х предыдущих месяцев. Подобная ретроспектива изменений выявляет время возникновения нарушений, этап развития болезни, выраженность негативного влияния на организм.

У здорового человека доля гликированного гемоглобина в крови не превышает 6%, у пациента с диабетом в компенсированной форме она может составлять от 6,5 до 7%. Показатели свыше 8% у пациентов с установленным ранее диагнозом свидетельствуют о неэффективности терапии заболевания или нарушении рациона питания и режима лечения.

Для больных сахарным диабетом нормой или так называемой стадией компенсированного диабета считаются показатели 5,0-7,2 ммоль/л. Выявлено, что средние показатели глюкозы в капиллярной крови натощак у пациентов с таким диагнозом могут отличаться в зависимости от времени года, возрастая к зиме и снижаясь к лету, так как восприимчивость клеток к инсулину и функция его выработки поджелудочной железой коррелируют с условиями внешней среды и зависят не только от физического и эмоционального состояния человека, но и от климатических изменений.

Правила подготовки к анализу крови на глюкозу

В зависимости от типа анализа различаются варианты подготовки к нему. Анализ натощак, при заборе венозной или капиллярной крови, означает перерыв между анализом и последним приемом пищи не менее 8 часов. При этом необходимо воздержаться не только от пищи, но и от приема любой жидкости. Несладкий чай, чистая вода могут повлиять на результаты анализа, снизив концентрацию глюкозы в крови, и сделать исследование неэффективным.

Прием пищи приводит к выработке инсулина в поджелудочной железе и повышению уровня глюкозы в крови. Через 1 час после еды концентрация возрастает в среднем до 10 ммоль/л, через 2 часа показатели снижаются до 8 ммоль/л. Имеет значение также и состав пищи. После блюд, богатых углеводами, необходимо выдерживать паузу до 14 часов перед проведением анализа натощак.

Показатели концентрации глюкозы при классическом анализе могут изменяться под воздействием разнообразных факторов. К ним относятся не только прием пищи и жидкостей, но и физические нагрузки, эмоциональные переживания, наличие инфекционных заболеваний. На результаты анализа могут повлиять и прогулка от дома до клиники в течение получаса, и посещение спортзала, активные виды проведения досуга за сутки до анализа. В таком случае повышенный уровень глюкозы снизится за счет нагрузки и состояние преддиабета будет сложно выявить. Показатели, не соответствующие среднему уровню глюкозы в крови, характерному для данного человека, искажаются также после недостаточного ночного отдыха, ночной рабочей смены, длительных поездок, стрессов.

Показаниями для проведения внеочередного исследования уровня сахара могут стать кожный зуд без локализации в определенном месте, повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, ощущение сухости во рту, а также внезапная немотивированная потеря веса и увеличение количества кожных воспалительных заболеваний (гнойников, фурункулов, абсцессов) и грибковых болезней (стоматиты, молочница и т. п.). Диабет сопровождается снижением защитных сил организма, в первую очередь – кожного иммунитета.
Если есть симптомы, признаки или подозрения на развития диабета, рекомендуют проведение исследования на наличие гликированного гемоглобина. На данный момент этот биохимический показатель крови является самым точным при оценке наличия или отсутствия диабетических изменений.

Анализ на гликемический индекс необходимо сдавать в профилактических целях 1 раз в 6-12 месяцев, особенно по достижении 40 лет. В повышенной группе риска находятся пациенты с избыточной массой тела, беременные женщины и люди с наследственной склонностью к сахарному диабету 2 типа (при наличии прямых родственников с данным диагнозом).

Если здоровым людям в профилактических целях рекомендованы исследования с частотой 1 раз в полгода, то при наличии сахарного диабета необходимая частота оценки уровня глюкозы может достигать 5 раз в сутки. При диабете 1 типа, инсулинозависимом, оценивать концентрацию глюкозы необходимо перед каждым введением инсулина. При 2 типе заболевания рекомендовано исследование крови после сна, через час после принятия пищи и перед отходом ко сну.

Если у больного диабетом наблюдается изменение ритма жизни, есть высокие физические или психоэмоциональные нагрузки, анализ рекомендуется проводить как можно чаще.
При необходимости частого самостоятельного контроля уровня глюкозы рекомендуется использовать портативные глюкометры, позволяющие оценивать состояние в домашних условиях и предотвращать развитие осложнений диабета.