Мы и гормоны: как они влияют на нас? Вероятность забеременеть в зависимости от дня менструального цикла. Виды нарушений менструальной функции

Один из самых частых вопросов, с которым обращаются к нам наши читательницы (и читатели) в разделе , звучит примерно так: «какова вероятность забеременеть, если незащищенный половой акт состоялся на такой-то день менструального цикла?». В этой статье мы попробуем дать подробный и аргументированный ответ на вопрос о вероятности развития беременности в различные моменты менструального цикла и таким образом надеемся удовлетворить интересы наших читателей связанных с подобными вопросами.

Важное замечание! В данной статье мы описываем вероятность забеременеть в результате незащищенного полового акта (любой половой акт при котором средства контрацепции либо не использовались, либо использовались неправильно). При этом при расчете вероятности развития беременности мы принимаем во внимание только женский фактор – то есть теоретическую способность женского организма забеременеть и не учитываем такие факторы как репродуктивная способность мужчины, наличие заболеваний половых органов женщины и мужчины, особенности полового акта, совместимость партнеров, которые, однако также могут повлиять на шансы возникновения беременности

Расчет шансов забеременеть интересует людей по двум причинам: желание или нежелание развития беременности.

Вот наиболее распространенная, но, увы, далеко не самая точная формулировка расчета шансов забеременеть в течение менструального цикла: «При регулярном менструальном цикле длительностью в 28 дней, наибольшая вероятность забеременеть приходится на период между 10 и 17 днем менструального цикла (первым днем цикла считается первый день менструальных кровотечений). Этот период называется «фертильным окном». В периоды с начала менструации до 10-го дня и после 17-го дня менструального цикла до начала следующей менструации вероятность забеременеть снижается практически до нуля (безопасные дни, в которые не может произойти оплодотворение и развитие беременности). То есть шансы забеременеть увеличиваются сразу после менструации, достигают максимального значения в середине менструального цикла, а затем вновь снижаются до начала следующего цикла.»

Еще совсем недавно такие теоретические соображения относительно менструального цикла и вероятности забеременеть вполне серьезно и широко использовались в качестве так называемого «календарного противозачаточного метода» или для определения наиболее благоприятных дней для зачатия ребенка. Современные исследования в области физиологии менструального цикла и репродуктивного здоровья женщин, однако, показали, что полагаться на эти «безопасные» или «счастливые» для зачатия дни не стоит. Согласно современным наблюдениям, даже при регулярных менструальных циклах, у женщин между 25 и 35 лет (возраст, когда менструальный цикл, как правило, является самым стабильным) случаются спорадические (внезапные) овуляции, что сохраняет возможность зачатия практически в любой день менструального цикла, включая и дни самой менструации (кровянистых выделений). Ученые доказали, что всего лишь у 30% женщин «фертильное окно» располагается между 10 и 17 днем менструального цикла. Вероятность забеременеть в середине менструального цикла действительно зависит от ег регулярности, которая в той или иной мере отражает состояние репродуктивного здоровья женщины и ее шансы забеременеть вообще. Как правило, наиболее регулярный цикл встречается у женщин между 25 и 35 годами. В период менархе (первой менструации в жизни женщины) и ближе к менопаузе (период завершения менструальных циклов в жизни женщины), нерегулярность менструальных циклов и, соответственно овуляций возрастает. В таких случаях, возможность забеременеть считается практически непредсказуемой. Согласно результатам современных исследований, у 2% женщин фертильный период (период, когда вероятность забеременеть наиболее высока) начался в 4-й день менструального цикла, а у 17% на седьмой день. У более чем 70% женщин высокая вероятность забеременеть сохранялась до 10 или после 17 дня менструального цикла. И даже у женщин с регулярным менструальным циклом, сохранялась вероятность забеременеть (1-6%) в день, когда предположительно должна была наступить менструация или в дни самой менструации. Также, считается что регулярность менструального цикла и овуляций тесно связаны с психологическим состоянием женщины и зависит от таких факторов как стресс, смена обстановки, поездка на отдых, и т.д. Во время Первой Мировой Войны, один известный немецкий врач опубликовал результаты собственных наблюдений, согласно которым 25 женщин забеременели после однократного полового акта, состоявшего в интервале между 2 и 30 днем менструального цикла.

Дополнительные факторы, которые могут учитываться при расчете возможности забеременеть

Вероятность забеременеть значительно падает если:

• Сразу после незащищенного полового акта были предприняты меры срочной контрацепции
• В конце цикла начались месячные (начался новый цикл)
• Спустя 3-4 недели после незащищенного полового акта тест на беременность остается отрицательным

Вероятность забеременеть возрастает если:

• После незащищенного полового акта наблюдается задержка месячных более чем на 4 дня или другие ранние Признаки беременности

Вероятность забеременеть в зависимости от менструального цикла женщины

Рассмотрение наиболее частых ситуаций

Вероятность забеременеть в случае регулярного менструального цикла, со средней длительностью 28 дней.

При регулярном менструальном цикле длительностью 28 дней самая высокая вероятность зачатия приходится меду 10 и 17 днем менструального цикла. Между 6 и 21 днем менструального цикла вероятность забеременеть, согласно результатам исследований Wilcox A.J. и др., составляет более 10%. Вероятность забеременеть до 6 или после 21 дня менструального цикла составляет от 1 до 6%.

Вероятность забеременеть в случае нерегулярного менструального цикла

В случае нерегулярного менструального цикла момент овуляции трудно предсказать. Более того у женщин с нерегулярным менструальным циклом овуляция может вообще отсутствовать, поэтому оценить вероятность забеременеть в какой-либо момент менструального цикла в случае женщины с нерегулярным менструальным циклом практически невозможно.

Вероятность забеременеть в период отсутствия менструаций после родов (лактационная аменорея)

Период отсутствия менструаций после родов (так называемая лактационная аменорея) является природным механизмом защиты женщины от слишком ранней новой беременности. Однако, кормление грудью и отсутствие менструации нельзя считать полной гарантией невозможности забеременеть в данный период. Часто первая овуляция после родов осуществляется еще до первой менструации после родов, поэтому вероятность забеременеть появляется уже в первые месяцы после родов и сохраняется даже при отсутствии менструальных выделений. Естественно после начала менструальных циклов у кормящей матери вероятность забеременеть становится практически такой же как и у некормящих женщин.

Вероятность забеременеть в случае отсутствия менструального цикла – никогда не было менструации (первичная аменорея)

В таком случае, вероятность забеременеть без соответствующего лечения теоретически отсутствует. Однако это не значит, что женщина с первичной аменореей не сможет забеременеть вообще, то есть является полностью стерильной. Существуют эффективные методы лечения аменореи и восстановления репродуктивной способности женщины. Шансы забеременеть у женщин с тяжелыми нарушениями менструального цикла или с полным отсутствием менструального цикла значительно возрастают после курса правильного лечения.

Вероятность забеременеть в случае отсутствия менструального цикла – менструация была, но отсутствует более 3 месяцев (вторичная аменорея)

Вероятность забеременеть в таком случае низкая, однако полностью не исключается. В большинстве таких случаев, для восстановления способности женщины забеременеть, необходимо устранить причину аменореи при помощи специального лечения (см. Аменорея).

Выводы

Если в данный момент беременность для вас нежелательна, тогда не стоит полагаться на календарный противозачаточный метод, так как во многих случаях он является неэффективным. Для обеспечения максимальной защиты подберите вместе с партнером более надежный способ защиты (презерватив, противозачаточные препараты). Также, не забывайте о том, что при половом акте без использования презерватива (а также при неправильном использовании презерватива или в случае его разрыва) существует риск не только забеременеть, но также и заразиться различными передающимися половым путем инфекциями (ЗППП), в том числе СПИД , герпес, и др.

Если вы планируете беременность, осуществление половых актов строго по дням календаря в «удачные моменты» не всегда является самым эффективным методом зачатия. Некоторые специалисты рекомендуют регулярные незащищенные половые акты на протяжении всего менструального цикла (кроме периода самой менструации), не реже чем три раза в неделю.

Так уж получилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела. Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом малопонятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц с консультациями у и тех, что постарше. Да и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами плохо ориентируются в этой теме.

Итак, давайте раз и навсегда разберемся, что с вами происходит каждый месяц, дорогие женщины, что считать нормой, что должно вас насторожить.

Большинство женщин на вопрос о длительности своего менструального цикла отвечают похожей фразой «где-то раз в месяц, на пару дней раньше чем в предыдущем месяце» – вот этой замысловатой фразой обозначается длительность цикла в 28 дней. Такая длительность цикла встречается у большей части здоровых женщин, но означает ли это, что более короткий или более длинный цикл есть проявление патологии? Нет!

Признано, что нормальный менструальный цикл может иметь длительность от 21 до 35 дней , то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней. Длительность самой менструации в норме может колебаться от 2 до 6 дней, а объем теряемой крови должен быть не более 80 мл. Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий у южных, но это не абсолютная закономерность.

В менструальном цикле важным является его регулярность. То есть, если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он то 26, то 35, то 21 – это не есть норма. Таким образом, патологией можно считать нерегурярность (когда менструация приходит через неодинаковый промежуток времени),длительный цикл (более 36 дней) или короткий цикл (менее 21 дня). В целом менструальный цикл может сильно варьировать в зависимости от состояния женщины и ситуации, в которой она находится.

Однако у разных женщин лабильность менструального цикла в зависимости от внешних и внутренних факторов бывает различной. Одних маленький стресс уже может привести к задержке менструации, а для других тяжелая депрессия не повод для нарушения менструального цикла. Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. Такое часто наблюдается в женских спортивных командах или при совместном проживании в общежитии. Чем объясняется этот факт окончательно не ясно. Можно сказать лишь то, чтоменструальный цикл хоть и четкий механизм, но может существенно меняться у нормальной здоровой женщины и эти изменения – отражение реакции организма на внешние и внутренние факторы.

Менструальный цикл не всегда бывает стабильным

Самый нерегулярный период – это первые два года после начала менструаций и за три года до их окончания (менопаузы). Нарушения в эти периоды обусловлены вполне физиологическими причинами, о чем мы поговорим ниже.

Откуда берутся эти цифры и почему они могут меняться?

Менструальный цикл делится на три фазы: менструация, первая фаза (фолликулярная) и вторая фаза (лютеиновая). Менструация длится в среднем 4 дня. Во время этой фазы происходит отторжение слизистой матки (эндометрия) вследствие того, что не наступила беременность.

Первая фаза длится с момента окончания менструации до овуляции, то есть в среднем до 14 дня цикла при 28 дневном цикле (дни цикла считаются с момента начала менструации).

Эта фаза характеризуется следующими событиями: в яичниках начинается рост несколько фолликулов (с рождения в яичниках заложено очень много мелких пузырьков (фолликулов), в которых находятся яйцеклетки). В процессе своего роста, эти фолликулы секретируют в кровь эстрогены (женские половые гомоны), под воздействием которых в матке растет слизистая оболочка (эндометрий).

Незадолго до 14 дня цикла все фолликулы кроме одного перестают расти и регрессируют, а один вырастает в среднем до 20 мм и под воздействием специальных стимулов лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и попадает в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида. Края лопнувшего фолликула собираются (как цветок, закрывающийся на ночь) и теперь это образование называется «желтым телом».

Сразу же после овуляции начинается вторая фаза цикла. Она длиться от момента овуляции до начала менструации то есть около 12-14 дней. Во время этой фазы организм женщины ждет начала беременности. В яичнике наступает расцвет «желтого тела» – образовавшееся из лопнувшего фолликула желтое тело прорастает сосудами, и начинает секретировать в кровь другой женский половой гомон (прогестерон), который готовит слизистую матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности. Если беременность не наступила, то желтому телу посылается сигнал об этом и оно сворачивает свою работу.

Когда желтое тело прекращает секретировать прогестерон поступает сигнал к матке, и она начинает отторгать уже ненужный эндометрий. Начинается менструация.

При разной длительности цикла, длительность фаз сокращается – это значит, что одной женщине достаточно 10 дней для созревания фолликула, а другой требуется 15-16.

Разобравшись с тем, из чего состоит менструальный цикл легко понять, что определяет его длительность в норме и при наличии патологии.

Почему в самом начале часто все бывает не стабильно а потом, после родов налаживается?

Репродуктивная система женщины созревает постепенно, и будучи сложным механизмом,требует периода настройки. Тот факт, что у девочки происходит первая менструация еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает работать правильно).

Функционирование женской репродуктивной системы как нельзя лучше можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создает неповторимое звучание музыкального произведения – в нашем случае регулярный менструальный цикл. Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так и всем компонентам репродуктивной системы надо договориться друг с другом о понимании и совместной гармоничной работе. Такая спевка обычно занимает около 6 месяцев – у кого –то больше у кого-то меньше, а у кого-то может и затянуться.

Почему возникают задержки или месячные начинаются раньше?

Все очень просто – если в процессе первой фазы цикла не удается вырастить полноценный фолликул, который мог бы в середине цикла лопнуть (овуляция), то вторая фаза цикла, соответственно, не начинается (нет овуляции – не из чего образовываться желтому телу). Первая фаза длится долго, до тех пор, пока переросшая под воздействием эстрогенов слизистая матки (эндометрий) не начнет отторгаться самостоятельно (как рушится пирамида из кубиков, когда ее выстаивают слишком высокой). Цикл в этой ситуации может затягиваться до нескольких месяцев.

При этом в следующем цикле овуляция может произойти и цикл иметь нормальную длину.Когда происходит такое чередование – говорят о нерегулярном менструальном цикле.

Другой причиной задержки менструации может быть слишком длительное существование желтого тела. Как я уже отмечал выше, оно живет около 10 дней и далее начинает сворачивать свою работу, так как беременность не наступила. Но иногда бывает так, что несмотря на то, что беременность не наступила, желтое тело продолжает свою работу и менструации никак не наступает, и наступает лишь тогда, когда желтое тело наконец решает удалиться.

Более ранее наступление менструации связано, как правило, с тем, что тоже пресловутое желтое тело наоборот, слишком рано прекращает свою работу. Это приводит к более раннему началу месячных.

Помните, как звучит оркестр, когда настраивает инструменты – вот такая же какофония из менструального цикла часто наблюдается в начале. Компоненты репродуктивной системы договаривается между, чтобы у них получалось за 14 дней выращивать фолликул, запускать процесс овуляции, и поддерживать роботу желтого тела, как минимум 10 дней. В начале не все этапы этой работы ей удаются и это проявляется нерегулярным менструальным циклом.

Но этой настройке может очень серьезно помешать сам человек. Ничто так негативно не влияет на процесс становления репродуктивной системы как стрессы (усиленная учеба, экзамены, несчастная любовь), усиленные спортивные тренировки, экстремальные похудания, частые болезни, курение, алкоголь и наркотики. На фоне всего перечисленного довольно часто месячные пропадают и их потом долго приходится ждать. А причина очень проста, я бы сказал в этом есть простая биологическая целесообразность – в экстремальных условиях жизни и тогда, когда по состоянию здоровья женщина не может выносить здоровое потомство – репродуктивная функция отключается до лучших времен. Не даром во время войны у большинства женщин прекращались менструации, этому феномену даже дали специальный термин «аменорея военного времени».

Что же с этим делать?

Оговорюсь сразу, что я не беру в расчет разные заболевания, я говорю о некоторых распространенных проблемах настройки менструального цикла. Решаются подобные нарушения цикла приемом гормональной контрацепции. Тут нужно вернуться опять к сравнению с оркестром. Если оркестр начинает фальшивить надо полностью остановить игру, дать музыкантам отдохнуть и начать заново. Гормональная контрацепция делает именно это. Она выключает репродуктивную систему и все время приема контрацепции она «отдыхает». Потом, после ее отмены система начинает работать заново и, как правило, сбои цикла проходят.

Почему довольно часто цикл именно после родов становится стабильным, и сексуальность достигает расцвета?

Оркестр может репетировать сколько угодно, но окончательно он сыгрывается лишь тогда, когда исполнит свой первый концерт от начала и до конца. Беременность это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система. Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции. После беременности женщина окончательно созревает и все не до конца «распакованные» свойства организма наконец начинают работать в полную силу.

Репродуктивная система должна использоваться по назначению – это важно; менструирование – это не функция репродуктивной системы, а ежемесячное напоминание о том, что она вообще существует и пока работает.

Шагнем за 30…

Идет время, репродуктивная система, которой в среднем отведено существовать в рабочем состоянии 38 лет (с 13 до 51) вместо того, чтобы выполнять свою функцию ограничивается лишь регулярным менструированием.

Для справки: в среднем женщина за жизнь (при 2 родах) испытывает около 400 менструаций и теряет при этом около 32 литров крови, в то время, как при репродуктивном поведении (беременность, роды, 3 года кормления, и только потом 1-2 менструации и снова беременность) менструаций бывает около 40 .

Кроме этого с возрастом у женщины пополняется история различных гинекологических и общих заболеваний , и все это начинает сказываться на состоянии репродуктивной системы и, следовательно, отражается в нарушениях менструального цикла. Воспаления, аборты,гинекологические операции, избыточная или недостаточная масса тела, общие хронические заболевания могут быть причиной появления проблем.

Нарушение менструального цикла в виде задержек или более раннего начала менструации пару раз в год могут случаться и в отсутствии какой-либо патологии.

Как правило это бывает связано с изменением климата или другими стрессами для организма (болезни, напряженная работы, личные проблемы и.т.д.). Все нервные профессии могут приводить либо к задержкам менструации, к их более раннему началу или к полному прекращению.

Все женщины разные, поэтому у всех по-разному будет изменяться цикл в зависимости от типа реакции на стресс и фазы цикла в которой он происходит. Для большей части женщин нервные работы вообще никак не влияют на их менструальный цикл. Нарушения цикла , особенно если до этого он был стабильным, часто заставляют женщину думать, что с ней что-то не так. Не во всех случаях надо паниковать.

Если вы четко можете вспомнить какие-либо отрицательные события в недавнем прошлом, которые сильно вас потрясли, то скорее все это нарушение цикла однократное и ничего страшного в этом нет. Если же менструации очень долго нет (и тест на беременность отрицательный), то надо обратиться к врачу. Если менструации пришли раньше и никак не заканчиваются, это тоже повод поторопиться на осмотр к гинекологу.

Иногда нарушение цикла может проявляться очень частыми менструациями (несколько раз в месяц). И тут затягивать не надо – срочно к врачу.
Но если регулярность цикла пропадает совсем – это тоже повод обратиться к врачу.

Регулярность – основной показатель нормальной работы репродуктивной системы. Иногда бывает так, что цикл имел одну продолжительность и вдруг становится короче при сохранении своей регулярности. Как правило, это связано с тем, что короче становится вторая фаза цикла, так как желтое тело начинает работать меньше. Такие изменения чаще наблюдаются ближе к 40 годам. Это не повод для паники, а просто отражение того, что ваша репродуктивная система также изменятся с возрастом, как и вы.

Ранний климакс

Это один из очень распространенных страхов женщин. На самом деле страх этот преувеличен, так как ранний климакс встречается достаточно редко . В основном он обусловлен редкими врожденными заболеваниями, редкими системными болезнями, последствием лечения (химиотерапия, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) и другими редкими состояниями. Бывают ситуации, когда вследствие хирургического вмешательства у женщины удаляется яичник или его часть. Тогда менопауза может наступить раньше из-за того, что в яичниках остается мало ткани, которая могла бы поддерживать нормальную работы репродуктивной системы.

Ранний климакс, как правило, проявляется прекращением менструаций и появлением симптомов недостаточности женских половых гормонов (приливы, раздражительность, плаксивость, бессонница и др.) Профилактики этого заболевания нет.

Болезненные месячные и ПМС

Почему-то принято считать, что плохое самочувствие во время менструации это нормальное явление. Наличие болей, тошноты, мигрени во время менструации не является нормальным явлением. Такое состояние болезненных менструаций называетсядисменореей и требует лечения. Даже если эти явления выражены незначительно, их можно и должно скорректировать.

Дисменорея бывает как первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена, скорее всего, просто незрелостью репродуктивной системы и вторичной – когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний .

Это же касается и предменструального синдрома. В целом широкая популяризация этого синдрома позволяет женщинам списывать свои порой не совсем адекватные поступки и поведения на проявления этого синдрома. Однако, ПМС не является особенностью личности женщины , с которым всем надо мириться. ПМС – заболевание , имеющее не до конца изученные причины, целый список симптомов и конкретные лечебные мероприятия. Проявления ПМС можно и нужно корректировать. Ежемесячную болезнь воспринимать как данность в современных условиях неправильно. Если у вас есть такие проблемы – обратитесь к врачу.

Как все заканчивается

Угасание репродуктивной системы происходит обычно также, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, имеется тенденция к задержкам. Связано это с теми же причинами, как и в начале.

Яичники хуже отвечают на стимулы из головного мозга. Вырастить фолликулы, которые могли бы достигнуть овуляции, не получается – соответственно цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся желтое тело работает плохо. Из-за чего месячные или начинаются раньше или наоборот затягиваются на длительный срок. В конечном итоге менструации прекращаются, и если их нет более 6 месяцев, необходимо обратиться к врачу. На основании гормональных анализов и УЗИ можно предположить начало менопаузы.

Иногда бывают случаи, когда менструации прекращаются на длительный срок , и по анализам и УЗИ предполагается начало менопаузы. Особенно это может пугать женщин в молодом возрасте. Однако, это может быть лишь временный период, и менструации могут возобновиться самостоятельно, например после полноценного отдыха.

Таким образом, миф о том, что 28 дней это норма и все, что отличается от этой цифры – это патология – развенчан. Главное в менструальном цикле это его регулярность, а длительность цикла может колебаться в большом диапазоне.

И еще, существует простое правило, если регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (хотя бы 1 раз в год), в случае появления каких либо нарушений не откладывать «неприятный» поход к гинекологу – то у вас практически никогда не возникнет серьезных гинекологических проблем.

Ежедневно в организме женщины протекает много реакций и процессов под воздействием гормонов. Наиболее яркий пример – это менструация. Фазы менструационного цикла и гормоны взаимосвязаны.

Именно поэтому на протяжении всего цикла менструальная кровь по составу отличается, и в каждой стадии анализы на гормоны будут различны. Женщина должна тщательно следить за гормональным фоном в период менструального цикла. От этого зависит не только нормальная работа репродуктивной системы, но и в целом общее состояние организма. Сбой в гормональном фоне провоцирует развитие болезни органов и систем в теле любого человека.

Зачастую многие женщины начинают отслеживать овуляцию, цикличность цикла исключительно после возникновения проблем с зачатием ребенка. Следить за своим гормональным фоном необходимо постоянно, а не только если сложились какого-либо рода проблемы с репродуктивной функцией.

Менструальный цикл – это природные, физиологические изменения в организме женщины, которые напрямую связаны с репродуктивной системой: яичником, влагалищем и маткой. Все эти изменения происходят с одной целью – подготовить организм к зачатию эмбриона и плодотворной беременности.

Менструации характерны следующие проявления:

• появление кровяных выделений из половых путей;
• набухание молочных желез;
• угрюмое настроение, депрессивность, раздражительность.

Существуют и другие признаки, у каждой женщины они будут протекать по-разному. Налаженный менструальный цикл – залог способности женщины зачать и выносить полноценного ребенка. Если игнорировать проблему, то возможны серьезные проблемы с зачатием.

Длительность цикла

Мнение, что цикл длится 28 дней – ошибочен. Каждая женщина индивидуальна, поэтому разделение на фазы происходит в зависимости от особенностей организма, возраста женщины, а также ее телосложения.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать сбои:

• состояние здоровья;
• гормональный фон;
• физические нагрузки;
• стресс или сильное эмоциональное расстройство;
• инфекция;
• акклиматизация или длительные переезды.

Учитывая факторы, которые способствуют сбою менструального цикла, нельзя сравнивать продолжительность цикла у разных женщин. Гинекологи утверждают, что норма является от 21 до 35 дней.

Показатели нормы

Понятие норма довольно размыто, организм каждой женщины полностью индивидуален.

Но существует ряд особенностей, присущих большинству женщин:

• цикл должен длиться примерно одинаковое количество суток. Если же цикл у женщины был 30 дней, а следующий – 25, то это уже повод для беспокойства. Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Допустимое отклонение всего 2–3 дня;
• кровяные выделения из половых путей в норме от 3 до 7 дней. Объем крови не должен превышать 80 мл, нормой считается от 30–60 грамм. Обильное кровотечение или скудность – это патология, которая требует вмешательства специалиста.

Существуют и параметры, по которым специалист допускает некоторые сбой в цикле. К ним относятся:

• подростковый возраст – организм подростка только подготавливается к репродуктивной функции, поэтому возможны сбои. Как правило, цикл у женщин устанавливается в 12–15 лет. Но бывают и случаи, когда приходят месячные и в 9 лет. Все дети индивидуальны, раннее установление критических дней – норма;
• регулярные стрессы;
• голодание или изнурительные диеты;
• менопауза – репродуктивная функция постепенно идет к концу.

Фазы менструационного цикла и гормоны

Менструальный цикл можно подразделить на три больших этапа. Хотя в разных источниках информации показатели будут разниться. Все дело в том, что в эти периоды уровень гормонов в крови отличается под воздействием процессов, происходящих в репродуктивной системе.

Фолликулярная фаза

Пролиферативная или фолликулярная. Первый день менструации – это и есть начало цикла. Продолжительность: в среднем 2 недели, хотя, норма от недели до 22 дней.

Во время этого периода, стимулирующий гормон гипофиза оказывает непосредственное влияние на яичники женщины.

В этот период выбрасываются в яичники эстрогены. За счет этого активизируется рост фолликулов. Среди них выделяется один доминантный (главный) яичник. Из него и появляется зрелая яйцеклетка, способная дать жизнь эмбриону.

В этот период эндометрий матки утолщается, растет. Характерна следующая симптоматика:

• начало кровотечения из половых органов – в этот период матка отторгает верхний слой с неоплодотворенной яйцеклеткой. Первый день критических дней и считается первым днем цикла, от него и ведут отсчет;
• первые сутки у женщины могут быть головные боли;
• усиливается раздражительность;
• болевые симптомы в области низа живота;
• с 3 дня психоэмоциональное состояние начинает стабилизироваться, боли пропадают;
• начиная с седьмого дня и по 11, отмечается эмоциональный подъем;
• во время фолликулярной фазы возрастает уровень , на протяжении всего этапа он растет. А матка увеличивается в размерах, для того чтобы яйцеклетка смогла закрепиться.

Овуляционная фаза в среднем длится не более двух суток. В это время, под воздействием эстрогена достигается гормональный пик, который способствует выработке в гипофизе лютеинизирующего вещества.

В этот период происходит разрыв главного (доминантного) фолликула. И уже готовая к оплодотворению яйцеклетка, попадает в брюшную полость женщины. В период овуляционной фазы возможны следующие проявления:

• женщина отмечает небольшие кровянистые выделения;
• этот период наиболее благоприятный для зачатия ребенка. Хотя, ученые отмечают случаи, когда женщина забеременела во время первой фазы цикла. Но это принято считать гормональным отклонением;
• с 12 по 15 дней менструального цикла у женщины отмечается усиленное половое влечение.

Гинекологи советуют женщинам составлять график базальной температуры. В такой способ они смогут самостоятельно определить наиболее благоприятный день для зачатия ребенка.

Лютеиновая фаза

Эта фаза цикла составляет от 10 до 12 дней. Это завершающий этап, который способствует приближению критических дней. В начальном этапе лютеинового периода лопнувший фолликул закрывается.

Образуется желтое тело, проще говоря, это набор клеток, которые выделяют прогестерон. Эти гормоны подготавливают матку к вероятному креплению к стенке околоплодного яйца. Этот гормон вызывает рост эндометрия, а также отвечает за накопление питательных веществ.

При измерении базальной температуры, ее увеличение свидетельствует о наступлении плодотворной беременности. Помимо этого, прогестерон подготавливает грудь женщины к последующему кормлению. В такой способ он расширяет протоки железы. Именно поэтому в период кровотечения из половых органов грудь становится чувствительной, болезненной.

Если же оплодотворение отсутствует, то желтое тело растворяется примерно через две недели после овуляции и количество гормонов в крови идет на спад. Таким образом, организм подготавливается к последующему циклу, экономя все свои запасы и ресурсы, к вероятному оплодотворению яйцеклетки в последующем цикле.

Если же яйцеклетка оплодотворена, то подключается еще один гормон – это хронический гонадотропин человека. Он является основным критерием беременности, по которому судят специалисты.

Все фазы менструационного цикла и вырабатывающиеся гормоны, у каждой женщины проявляются по-разному. Полноценно и правильно определить норму показателей могут только квалифицированные специалисты.

Если гормональный фон в норме, нет никаких нарушений в цикличности, то и сдача анализа является просто формальностью. Благодаря ей врач увидит:

• рост новообразований, различной этиологии;
• дисфункцию репродуктивной системы;
• присутствие отклонений от нормы на раннем этапе;
• воздействие гормонов на организм.

При любых изменениях в цикле и проблемах, которые связаны с репродуктивной функцией, необходимо сдать ряд анализов. Исходя из полученных результатов, специалист назначит лечение, что предотвратит негативные последствия.

В некоторых случаях периодичность цикла не нарушена, но беременность не наступает. Это свидетельствует о гормональном сбое, женщине необходимо пройти обследование, сдать анализы.

На что влияют гормоны?

Даже незначительное отклонение уже говорит о патологии, которая указывает на нарушение репродуктивной функции.

Если уровень фолликулостимулирующего гормона растет:

• имеется онкологическое нарушение функции гипофиза;
• недостаточно функционируют придатки;
• возникает реакция организма на ожирение, пагубные привычки.

Количество лютеинизирующего гормона снижается, если имеется отклонения в работе гипофиза или лишний вес. А также повышение уровня этого вещества специалист может отметить при присутствии опухоли мозга.

Пролактин вырабатывается в организме, влияя на уровень прогестерона. Подавляет фолликулостимулирующий гормон при беременности. Обеспечивают выработку молока в период грудного вскармливания. При сбое выработки гормона отмечается:

• нарушение синтеза фолликулов, что сдвигает процесс овуляции;
• избыток возможен при гипотиреозе, нарушении работы гипофиза и его придатков.

Эстроген оказывает влияние на развитие яйцеклетки, ее выход после того, как фолликул лопнет. Повышенный уровень указывает на новообразование яичников или надпочечников. При низком весе также уровень будет повышен. Сбой выработки эстрогена вызывает ряд патологий:

• снижается возможность плодотворной беременности;
• цикл нарушается;
• развитие бесплодия.

Увеличенное количество вещества указывает на новообразование в надпочечниках и придатках. А снижение его говорит о воспалении половых органов. Влияет на наступление овуляции.

Тестостерон является мужским гормоном, но присутствует и в организме женской половины человечества. Его избыток в организме может вызвать:

• преждевременное прерывание беременности;
• влияет на овуляцию, задерживая наступление критических дней.

Повышение говорит о появлении новообразования надпочечников, сбой в работе яичников.

Андрогены – вид мужских гормонов, при высоком их количестве у женщины отмечается:

• сбой в работе половой системы;
• усиленное оволосинение кожных покровов;
• развитие бесплодия.

Женщина должна следить за своим здоровьем, не пренебрегать профилактическими осмотрами у специалиста. Нарушение менструального цикла у женщин, любые отклонения от нормы негативно влияют на работу репродуктивной функции.

А также эти процессы являются звоночком, свидетельствующем о неполадках в работе организма. Нормальная цикличность менструального цикла не является 100% гарантией, что в организме нет патологий. Именно поэтому посещение гинеколога и сдача анализов на уровень гормона необходима регулярно.

Ученые давно заметили, что состояние женщин (как физическое, так и психическое) очень сильно зависит от фазы менструального цикла. Физиология менструального цикла женщины остается в поле внимания специалистов различного профиля в силу чрезвычайной важности полного изучения репродуктивной функции женского организма. Например, некоторые исследования показывают, что женщины менее подвержены воздействию кокаина и амфетаминов на определенной фазе месячного цикла. Измененный менструальный цикл у 10-30% женщин становится причиной нарушений психики, поведения и физического состояния.

Менструальный цикл (лат. menstruus — месячный, ежемесячный) — это закономерные циклические изменения в организме женщины, повторяющиеся через определённые промежутки времени и внешне проявляющиеся менструацией. Изменения, связанные с менструальным циклом, отражают процессы осуществления репродуктивной функции: созревание яйцеклетки, её оплодотворение и внедрение зародыша в слизистую оболочку матки. Начинается менструальная функция в периоде полового созревания и продолжается до 45-55 лет. Регулярный цикл устанавливается сразу после менархе или в течение последующих 1,5-2 лет. Продолжительность его исчисляется от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации и характеризуется довольно широким диапазоном индивидуальных физиологических колебаний (от 21 до 35 дней, обычно 28). Нейрогуморальная регуляция менструального цикла происходит с участием коры головного мозга, гипоталамуса, гипофиза, яичников, а также матки, влагалища, молочных желез.

Исследователи выделяют две основные фазы женского цикла: фолликулярную (от менструации до овуляции) и лютеиновую (соответственно — от овуляции до менструации). При этом стоит также отдельно отметить периоды менструации и овуляции, которые характеризуются своими особенностями.

Как бы странно это ни выглядело, но ученые просили принюхаться к женским ночным рубашкам группу мужчин, участвовавших в эксперименте, с целью узнать, насколько запах способен "говорить" о готовности женщины забеременеть. Результаты исследования показали, что в период овуляции женщины пахнут особенно сексуально.

Исследование проходило весьма оригинально: 17 женщинам предложили за период их месячного цикла каждую ночь надевать новую ночную рубашку. Им запретили пользоваться какой либо косметикой, духами, дезодорантами, ароматическим мылом, заниматься сексом и принимать некоторые лекарства. Все полученные ночные рубашки были пронумерованы, и предложены для "обнюхивания" группе мужчин. Вопрос был поставлен прямо: какие из рубашек пахнут наиболее сексуально. Ответ был однозначен! Рубашки, которые одевались в период овуляции, источали наиболее возбуждающий запах.

Учитывая, что за период менструального цикла в организме женщин проходят значительные гормональные изменения, сей факт выглядит вполне закономерным: каждому периоду цикла присущ свой неповторимый запах. Результаты этого исследования соответствуют и другим подобным, в которых было обнаружено, что в период наибольшей возможности забеременеть, женщина посылает окружающему миру большое количество различных знаков. Например, начинает носить более вызывающие наряды, ее кожа становится более нежной, а грудь более подтянутой.

Уже достаточно давно было установлено, что женское обоняние зависит от фазы менструального цикла, и в период овуляции запахи (и в первую очередь "сексуальные") воспринимаются особо остро. Ученые объясняют это как еще одну "уловку" природы, цель которой сделать пик сексуальной возбудимости в период, когда зачатие ребенка наиболее вероятно. Аналогичные явления можно наблюдать практически у всех животных, потому что цель конечного существования любо организма — это продолжение рода. При этом прием гормональных препаратов подавляет обонятельною функцию — женщины воспринимают запахи одинаково плохо вне зависимости от периода менструального цикла. Способность улавливать запахи проверялась при помощи специального набора эталонных запахов, куда входили запахи мускуса, цитрусовых, пиридина, аммиака.

Гормональные изменения во время менструального цикла влияют на сексуальную активность женщины. Максимальная сексуальная возбудимость может приходиться на середину цикла (период овуляции) или на дни, примыкающие к дням менструации (непосредственно до и после неё). Однако определяющим является всё-таки психическое состояние женщины: например, если существует опасность нежелательной беременности, то максимальная активность во время овуляции может быть полностью подавлена под влиянием психических факторов, в то же время в бесплодные дни цикла она может повышаться. Однако в некоторых случаях постоянное половое воздержание с целью предохранения от беременности во время овуляции, когда женщина испытывает пик возбудимости, может привести к некоторому снижению у неё либидо. В этом случае рекомендуется сочетание разных противозачаточных средств в фертильный период менструального цикла.

Что интересно, в лунном цикле можно заметить такие же фазы, как и в менструальном цикле женщины. Не зря многовековая наука астрология сопоставляет Луну с женской фигурой, с материнством и репродуктивной функцией в целом (даже если спросить несведущего в астрологии человека, какой астрологический объект можно проассоциировать с Женщиной и Материнством, то он скорее всего скажет, что это Луна). Посудите сами:

А вы замечали, что в одну тренировку готовы свернуть горы, а в другую — хочется просто лечь на коврик, а лучше спрятаться под него? Все дело в нашем женском цикле и в том, как меняются «партии» разных гормонов в зависимости от дня.

Как человек, который тренируется регулярно, я не раз задумывалась, какое влияние оказывает женский цикл на качество и результативность тренировок. Оказывается, не зря задумывалась. К слову, я редко встречала тренеров, которые задавали бы подобный вопрос. А ведь напрасно.

Во многом правильно подобранная нагрузка в разные фазы нашего женского цикла определяет эффект от походов в тренажерку.

Чтобы прояснить для себя все нюансы этого деликатного вопроса, я обратилась к эксперту — врачу-гинекологу центра репродуктивной медицины «ЭКО» Светлане Жуковской .

Светлана Жуковская, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики в центре репродуктивной медицины «ЭКО», аспирант кафедры акушерства и гинекологии Белорусского государственного медицинского университета.

Светлана разъяснила мне тонкости и рассказала, как скачет наше настроение, энергичность и гормональный фон в разные дни цикла. И как приспособить к этому процессу свою тренировочную программу.

Итак, немного теории.

Что такое менструальный цикл? Это период от первого дня менструации до первого дня следующей.

— У большинства женщин длительность менструального цикла составляет 28−32 дня, поэтому мы рассмотрим все происходящие в организме процессы на примере среднестатистического цикла длиной в 28 дней. Кстати, значительное удлинение или укорочение менструального цикла (менее 23−25 и более 32 дней) — повод для обращения к гинекологу, так как отклонения от нормальной длительности могут быть связаны с гормональным дисбалансом и нарушением правильного функционирования женской репродуктивной системы, — говорит Светлана.

Какие существуют фазы цикла и что происходит в каждую из них

Отсчет менструального цикла начинается с первого дня «критических дней». В это время происходит отторжение эндометрия — внутреннего слоя матки, который созревает на протяжении цикла для того, чтобы обеспечить имплантацию эмбриона при наступлении беременности. Длительность менструации в норме — 3−5 дней, любые отклонения от обычного течения «критических дней» могут быть сигналом для того, чтобы обратиться к гинекологу.

С 1-го по 14-й дни цикла длится так называемая «фолликулярная фаза» — период, во время которого растет концентрация фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и эстрогенов, в результате чего в одном из яичников происходит рост и созревание доминантного фолликула, содержащего яйцеклетку. Также в это время растет и созревает новый эндометрий.

Затем, примерно с 12 по 16 день цикла, наступает овуляция, а сама фаза цикла называется периовуляторной, то есть «до, во время и после овуляции». Овуляция — это выход яйцеклетки из созревшего фолликула. Под воздействием пикового выброса эстрогенов и лютеинизирующего гормона (ЛГ) доминантный фолликул лопается, яйцеклетка выходит в брюшную полость. Именно в это время возможно наступление беременности.

От овуляции до первого дня следующей менструации длится «лютеиновая фаза», во время которой основную роль играет такой гормон, как прогестерон. Он вырабатывается «желтым телом», в которое превращается лопнувший фолликул. В середине лютеиновой фазы, то есть примерно на 21-й день цикла, прогестерон достигает своего пика, а затем начинает снижаться. Кстати, именно с этим и связан такой неприятный феномен, как предменструальный синдром.

После снижения прогестерона и эстрогенов начинается менструация, что говорит об окончании одного цикла и начале следующего.

В каждую из этих фаз (если у нас все в порядке с гормональным фоном, нет заболеваний и разных отклонений) мы чувствуем себя по-разному. А именно:

Во время первой фазы (фолликулярной) растет уровень эстрогенов и ФСГ, а прогестерон и температура тела остаются на прежнем уровне. В это время женщина ощущает себя энергичной, ее организм готов к интенсивным тренировкам анаэробного характера, что объясняется повышенной чувствительностью к инсулину и повышением болевого порога. В это время лучше всего выбрать интенсивные тренировки, направленные на рост и укрепление мышц. У нас много сил, мы выносливы, все наши силовые показатели растут, рабочие веса растут. В эти дни я стараюсь проводить тяжелые силовые тренировки.

Незадолго до овуляции эстрогены достигают своего максимального значения, затем постепенно снижаются, при этом немного повышается температура тела и остается на одном уровне до конца цикла. Повышается уровень основного обмена, то есть метаболизм ускоряется, а чувствительность к инсулину снижена. В целом во время овуляции на фоне пика эстрогена могут быть очень полезными тренировки с весом, но надо учитывать тот факт, что эстроген вызывает изменения в структуре коллагена, из-за чего можно травмировать связки (надрывы, полные разрывы). Поэтому очень важна качественная разминка, аккуратные упражнения на растяжку.

Организм не настроен на тяжелые и высокоинтенсивные тренировки, а из-за повышения тонуса симпатической нервной системы, изменений водно-солевого обмена и функции сердечно-сосудистой системы за несколько дней до менструации наступает известный многим предменструальный синдром. Процессы в коре головного мозга замедляются, концентрация внимания падает, работоспособность никакая. Полагаю, природа все хитро продумала: если вдруг овуляция не прошла бесследно, чтобы будущей новой жизни ничто не угрожало, девочка становится такой вот вялой, неспособной на подвиги и мировые перевороты.

К сожалению, это не все особенности второй фазы. Пиковый подъем прогестерона в середине лютеиновой фазы может вызвать снижение серотонина в крови и, как результат, разбудить ту самую тягу к сладкому. Подсознательно мы стремимся восполнить недостаток серотонина углеводами, потому что при их употреблении уровень серотонина повышается.

Изменение водно-солевого обмена может вызывать задержку жидкости, увеличение веса на 1−1,5 кг в конце лютеиновой фазы. Признавайтесь, паниковали, глядя на себя в зеркало в эти дни? А зря. Это жидкость. Ни в коем случае не пейте мочегонные, потому что эффект будет обратным: отеки после мочегонных только усиливаются, возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему. При правильном, сбалансированном питании и адекватных физических нагрузках лишняя жидкость сама уйдет из организма. До следующего месяца.

Можно прибегать к помощи естественных мочегонных, таких, как зеленый чай. Но не кофе! Кофе приводит к выбросу кортизола, что еще больше вмешивается в гормональный баланс и усугубляет течение ПМС.

Что делать с тренировками в этот период? Не рвать вены!

Никаких убийственных занятий, никаких сверхнагрузок, никаких больших весов. Ко всему этому организм не готов, и он будет сопротивляться всеми возможными способами. Многие исследования показывают, что одна и та же профессиональная спортсменка будет добиваться различных результатов в разные фазы цикла, причем наиболее слабыми они будут в период непосредственно перед менструацией.

Но это не значит, что во второй фазе цикла мы с чистой совестью забываем про спорт. Ни в коем случае! Но подходим к тренировкам разумно. Делаем больше кардио, плаваем, катаемся на велосипеде, ходим на йогу и на пилатес, а если в тренажерный зал, то делаем облегченную тренировку на все тело (по одному-два упражнения на основные группы мышц).

Хотя если самочувствие позволяет отработать привычную тренировку — то умышленно облегчать ее не стоит. А вот если есть ощущение, что сил маловато, то дружно забываем о перфекционизме и не спорим с природой. Например, в Германии было проведено исследование, которое показало, что женщины, снижавшие интенсивность тренировок во время прогестеронового пика (лютеиновая фаза), возобновляли привычные занятия спортом в фолликулярной фазе и показывали результат, свидетельствовавший о приросте выносливости в 32,6%.

Очень важный для всех вопрос: можно ли тренироваться во время критических дней?

Наверное, этот вопрос — один из самых спорных. Все объясняется тем, что именно во время «критических дней» проявляются все особенности нашего организма: от психологических, обусловленных тонусом симпатической и парасимпатической нервной системы, до физиологических. Если у девушки КД крайне болезненные, тогда ни о каких тренировках речь, понятное дело, не идет.

Рассмотрим два варианта: нормальная менструация и аномальная менструация.

Нормальная длится 3−5 дней, она не сопровождается сильными болями, обильность умеренная, никаких других ярко выраженных симптомов. То есть ничего такого, что мешало бы физической активности. Если девушка хорошо чувствует себя во время «критических дней», она может смело заниматься в комфортном темпе и ритме. Это поднимет настроение, повысит содержание эндорфинов. Более того, физическая активность улучшает кровоток, может уменьшить боль в низу живота и в пояснице.

А вот все то, что выходит за нормальные рамки, — уже серьезный повод поговорить с врачом. И, разумеется, не перегружать себя в эти дни.

Лучше всего в это время организм отреагирует на аэробную нагрузку средней интенсивности. То есть все виды кардио — то, что доктор прописал. Если человек не представляет жизни без тренажерного зала, то можно позволить себе и силовую тренировку. Но здесь есть но!

В эти дни лучше не перегружать низ живота. Желательно сконцентрироваться на мышцах спины и плечах, ягодицах, ногах. Для пресса можно оставить статику — все виды планки. Интенсивно нагружать пресс не нужно, также нежелательны прыжки. Кроме этого, за счет ухудшения координации движений во время менструации возрастает риск травмы связок в коленном суставе при беге, выполнении выпадов, приседаний. Австралийские исследователи опубликовали результаты работы, в которой описали даже ухудшение техники приседаний у профессиональных спортсменок во время менструации. Вот так вот!

Если менструация болезненная настолько, что приходится несколько раз в день принимать обезболивающее, лучше обратиться к гинекологу — сделать УЗИ, сдать определенные гормоны по фазам цикла. Обычно это свидетельствует о каких-то проблемах, хотя может быть и просто физиологической особенностью. Конечно, при болезненных менструациях не следует нагружать себя физической активностью, но прогулка на свежем воздухе будет полезна в любом случае.

Как питаться в разные фазы цикла?

Под что только не подстраивают диеты: под лунный календарь, под географическую долготу и ширину, под день недели, под календарь майя… А ведь человеком правят гормоны. И девушки здесь — не исключение. Питание в различные фазы цикла — интересная тема, потому что практически ни одна «модная диета» не учитывает специфики нашего обмена веществ в зависимости от гормональной доминанты. А специфика есть, причем довольно важная.

Конечно, эстрогены и прогестерон не являются самыми важными гормонами в обмене веществ, но через цепочку взаимодействий они тоже оказывают значительный эффект.

Первая фаза. Гормон фолликулярной фазы — эстроген — оказывает противоположное инсулину действие на фермент, который «виновен» в откладывании жира, — липопротеиновую липазу. Под действием эстрогенов чувствительность тканей к инсулину повышается, а общий эффект этого гормона — сниженное накопление жира и повышенное жиросжигание. Также нормальное содержание эстрогенов может блокировать нежелательное действие гормона стресса — кортизола, который зачастую приводит к избирательному откладыванию жира в области живота.

Благодаря влиянию эстрогенов на обмен веществ организм лучше воспринимает пищу с высоким содержанием углеводов и жиров, каждая «лишняя калория» не отложится в жировой клетке, но злоупотреблять этим знанием не стоит. Хотя, конечно, если очень хочется побаловать себя чем-то невероятно вкусным и жирным, лучше делать это в фолликулярную фазу.

Учитывая готовность организма к интенсивным тренировкам и склонность обмена веществ к получению энергии из углеводов, в диету полезно добавить сложные углеводы: гречку, перловку, киноа, бурый рис, чечевицу, нут.

Вторая фаза. В лютеиновой фазе балом правит прогестерон — гормон, который оказывает противоположное эстрогенам действие. В результате этого повышается устойчивость (резистентность) к инсулину, возрастает склонность к накоплению жира. К сожалению, именно в этом периоде появляется опасность катаболических изменений в мышцах — они начинают «гореть» и разрушаться, особенно если прекратить тренировки и поддаться тяге к быстрым углеводам. Как раз во время ПМС, когда сильнее всего углеводное искушение, надо избегать продуктов с высоким гликемическим индексом.

Очень важно во время ПМС не голодать, не паниковать при повышении аппетита и снижении интенсивности тренировок. Если значительно урезать рацион, гипогликемия (низкая концентрация глюкозы) в сочетании с прогестероном приведут к тому, что вы будете доедать второй торт и не помнить, как это произошло. Надо придерживаться рациона с достаточной калорийностью, но снизить количество углеводов, делать выбор в пользу белков и правильных жиров. Так как организм склонен к задержке жидкости, старайтесь употреблять в пищу меньше соли и специй.

Полезным будет добавить в свое меню продукты с высоким содержанием триптофана: индейку, тыквенные семечки, сыр.

Почему девушки «полнеют» перед месячными

Это происходит и из-за задержки жидкости, вызванной изменением водно-солевого баланса, и из-за общей перестройки обмена веществ. То есть, набор веса может быть вполне реальным, но не надо его бояться. При адекватном питании и рациональных тренировках предменструальный синдром уйдет и не оставит последствий. Это надо принимать как данность и ни в коем случае не усугублять все чрезмерными ограничениями в питании, диуретиками и избыточными тренировками.

Кстати, в норме ПМС может быть практически не выражен, а если же он доставляет значительный дискомфорт — это сигнал для того, чтобы пройти обследование.

Длительность каждой фазы и происходящие в ней процессы были описаны для среднестатистического менструального цикла длиной в 28 дней, но каждая женщина — индивидуальность. Бывают короткие и длинные циклы, ранняя и поздняя овуляция, гормональный дисбаланс даже при идеально регулярных менструациях. Для того чтобы определить свой оптимальный график тренировок и питания в зависимости от цикла, можно пройти мониторинг, который даст возможность узнать многое о своем репродуктивном здоровье.

Обычно это обследование включает в себя следующее:

— УЗИ органов малого таза + гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон) — на 5 день цикла;

— УЗИ + эстрадиол/прогестерон на 14 и 21 дни цикла.