Может ли сахарный диабет быть причиной невралгии. Боли при диабетической полиневропатии. Лечение невралгии тройничного нерва

Невралгия – патологическое состояние, которое прогрессирует вследствие поражения определённых отделов периферических нервов. Для этого недуга характерным является возникновения острой и интенсивной боли по всей протяжности нервного волокна, а также в зоне его иннервации. Невралгия может начать развиваться у людей из различных возрастных категорий, но более ей подвержены представительницы прекрасного пола после 40 лет.

Периферические нервы имеют определённые рецепторы, которые перенимают на себя всю информацию о состоянии органов и систем, и после передают её в спинной и головной мозг. В случае сдавливания или раздражения определённого участка нерва, эта информация искажается, что и приводит к возникновению болевого синдрома. Обычно патология прогрессирует на фоне уже имеющегося в теле патологического процесса.

Мышечная невралгия чаще проявляется в тех местах человеческого тела, где нервное волокно проходит через узкие каналы. Именно там есть высокая вероятность его сдавления или ущемления. Стоит отметить, что этот недуг может поразить любой нерв. Чаще диагностируют невралгию спины, невралгию седалищного нерва, невралгию языкоглоточного нерва, а также тройничного. Диагностикой, так же как и терапией недуга, занимается врач-невролог.

Многие люди путают невралгию и . Но это две совершенно разные болезни. При неврите наблюдается воспаление нервного волокна, проявляющийся не только возникновением болевого синдрома, но также и снижением чувствительности на участке кожи, который иннервирует поражённый нерв. Важно при проявлении признаков невралгии сердца, тройничного нерва, спины и прочих органов и тканей сразу же обратиться к врачу для диагностики и составления корректного плана лечения.

Разновидности

Невралгия может «атаковать» любой нерв, но все же чаще клиницисты диагностируют такие виды недуга:

• невралгия лицевого нерва или тройничного;
• невралгия спины;
• невралгия седалищного нерва;
• невралгия языкоглоточного нерва;
• невралгия затылочного нерва.

Этиология

Причины прогрессирования недуга могут отличаться в зависимости от того, какое именно нервное волокно было поражено.

Причины поражения затылочного нерва:

• опухоль доброкачественного или злокачественного характера, локализующаяся в области шейных позвонков;
• травматизация шейного отдела позвоночного столба различной степени тяжести;
• переохлаждение затылка.

Этиология невралгии лицевого нерва:

• аневризма артерий, питающих мозг;
• опухоль доброкачественного и злокачественного характера, локализующаяся в мозге;
• переохлаждение лица;
• инфекционные процессы с хроническим течением в области лица. В этом случае речь идёт о , и прочее.

Этиология невралгии седалищного нерва:

• травматизация поясницы;
• перелом костей таза или бедренных костей;
• опухоль доброкачественного или злокачественного характера, локализующаяся в месте прохождения нерва;
• переохлаждение поясницы, бёдер и ягодиц;
• избыточная масса тела;
• беременность;
• наличие инфекционных или воспалительных недугов в области органов малого таза.

Этиология невралгии языкоглоточного нерва:

• наличие инфекционных недугов, таких как , и прочее;
• аллергическая реакция;
• нарушение метаболизма;
• интоксикация организма;
• чрезмерное потребление спиртных напитков;

Симптоматика

Симптомы невралгии, так же как и причины её прогрессирования, напрямую зависят от того, какое нервное волокно было сдавлено или травмировано.

Сдавление тройничного нерва

Невралгия лицевого нерва возникает довольно часто. Причина проста – этот нерв выходит из черепа через очень узкое отверстие, и поэтому рядом расположенные ткани могут его сдавить. Этот нерв отвечает за иннервацию лица.

Обычно недуг начинает прогрессировать остро – появляется интенсивная боль в области лица. Она носит приступообразный характер. Пациенты отмечают, что это похоже на прохождение электрического тока. Нередко они замирают и стараются не делать никаких движений во время такого приступа. Его длительность у каждого человека различная – у некоторых это всего лишь несколько секунд, а у других несколько минут. Стоит отметить, что приступы могут повторяться до 300 раз за сутки, что очень выматывает человека. Болевой синдром чаще локализуется на правой половине лица. Редко когда невралгия бывает двухсторонней.

Тригеминальный приступ может начать прогрессировать при физическом воздействии на некоторые особые точки на лице (крылья носа, уголки глаз и прочее). Такое часто наблюдается при пережёвывании пищи, чистке зубов, нанесении макияжа или при бритье.

Сдавление седалищного нерва

Невралгия седалищного нерва проявляется такими симптомами:

• «стреляющая» боль по ходу нерва;
• может отмечаться чувство жжения в пояснице, ягодицах;
• поражается преимущественно одна ветвь нерва;
• пациент отмечает, что с поражённой стороны у него появилось чувство «ползания мурашек».

Сдавление затылочного нерва

• болевой приступ настигает человека внезапно. Иногда ему может предшествовать лёгкое раздражение нервов, к примеру, человек может просто почесать голову или резко её повернуть;
• сильный болевой синдром в виде «прострела» возникает в области задней поверхности шеи, затылка или за ушами;
• болевой синдром чаще локализуется только с одной половины головы и шеи, но не исключено и двухстороннее поражение.

• опоясывающая боль;
• болевой приступ возникает спонтанно. Но все же чаще ему предшествует резкая смена положения тела, глубокий вдох, сильный кашель;
• длительность боли различная – от пары часов и до нескольких суток;
• в месте локализации поражённого нервного волокна может отмечаться снижение чувствительности кожного покрова.

Поражение языкоглоточного нерва

Спровоцировать проявление симптомов невралгии языкоглоточного нерва может зевание, приём пищи или кашель. Как следствие, у пациента возникает сильная боль у корня языка, в месте локализации миндалин, глотки. Во время приступа отмечается сухость во рту, а после его прекращения – повышенная саливация. Примечательно то, что вся пища, которую в это время будет принимать человек, будет казаться ему горькой.

Диагностика

При проявлении симптомов, указанных выше, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение для проведения комплексной диагностики и назначения корректного плана лечения. Предположить наличие такого недуга врач может при проведении первичного осмотра и оценке жалоб пациента. Для подтверждения предварительного диагноза больного направляют на дополнительные обследования.

Методы диагностики:

• рентген;

Лечебные мероприятия

Начинать лечить невралгию нужно как только был подтверждён диагноз. Многие считают, что это состояние не является опасным для организма человека. Это не совсем верное предположение. Как уже было сказано выше, невралгия прогрессирует вторично, а это значит, что до её проявления в организме уже прогрессировал какой-либо опасный патологический процесс. Вот он и может представлять серьёзную угрозу здоровью и жизни человека, и в первую очередь лечить нужно его. Особенно опасна невралгия при беременности, так как она может усугубить её протекание и даже спровоцировать выкидыш.

Все методы лечения невралгии разделяют на консервативные и хирургические. Врачи обычно сначала проводят консервативную терапию, и только ввиду её неэффективности прибегают к хирургическим методикам лечения.

Консервативные методы лечения:

• назначение антивоспалительных и обезболивающих фармацевтических средств. Лечить невралгию такими средствами нужно обязательно, так как они помогут купировать болевой синдром и снять воспаление в поражённом нервном волокне. В план лечения могут включить баклофен, ибупрофен и прочее;
• приём витаминов из группы В. Чаще для лечения недуга их назначают в виде инъекций;
• иглоукалывание даёт очень хорошие результаты при лечении болезни;
• физиотерапевтическое лечение. Используют ультрафиолет, лазер, магнитные поля и прочее.

Терапия может дополняться теми или иными средствами в зависимости от того, какой вид недуга был диагностирован:

• при межрёберной невралгии показано вытяжение позвоночного столба, плавание и ношение специальных корсетов. Также в план лечения включают успокаивающие фармацевтические средства;
• сдавление тройничного нерва лечат при помощи противосудорожных средств. Иногда врачи прибегают к хирургическому разрушению части поражённого нервного волокна;
• при патологии седалищного нерва показан постельный режим, приём антивоспалительных средств, нервные блокады и электрическая стимуляция.

С особенной осторожностью следует лечить невралгию при беременности. Лечить беременных нужно только в стационарных условиях, чтобы врачи могли постоянно мониторить состояние женщины.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Невралгия - это весьма болезненная и неприятная хворь, которая может иметь серьезные последствия и побочные эффекты. К тому же она поражает разные части тела человека. Каковы же симптомы при невралгии? Какие есть виды этой болезни? Возможно ли лечение невралгии в домашних условиях?

В нашей статье мы обсудим эти вопросы обстоятельно и неторопливо, а также поговорим о различных типах этой болезни, симптомах и методах лечения.

Общее представление

По названию заболевания можно понять, что оно связано с нервами человека. И правда, невралгия - это поражение периферических нервов в человеческом теле, о котором вы можете судить на основании сильной боли в той или иной области. Недуг вызывает массу болезненных и неприятных ощущений. При первых его симптомах необходимо срочно обратиться к врачу. Рассмотрим более детально виды, симптомы и лечение этой неприятной болезни.

Виды невралгии

Хотя эта болезнь может поразить любой нерв человеческого тела, а также часто наблюдается в узких отверстиях и каналах, есть основные виды невралгии.

Сюда стоит отнести поражение:

• тройничного нерва;
• наружного кожного нерва;
• затылочного;
• седалищного;
• межреберную невралгию.

Также различают первичную, или эссенциальную, форму болезни, при которой нет других нарушений, помимо сильной жгучей боли в пораженной области. Однако есть и вторичная форма заболевания, когда начинают проявляться воспалительные процессы, в результате чего пораженная область опухает.

У такой неприятной болезни, как невралгия, симптомы и лечение могут быть самыми разными. Все зависит от локализации воспалительного процесса. Позднее мы поговорим о каждом виде невралгии конкретно и вновь вернемся к причинам.

Общими причинами заболевания являются:

• переохлаждение;
• травмы, сильные ушибы;
• межпозвонковые грыжи;
• больные зубы, неправильный прикус и многое другое.

Хотя симптомы могут разниться, все же при любом типе невралгии наблюдается острая, жгучая боль, так сказать, "прострел". Иногда боль может возникать приступами, а в некоторых случаях беспокоит постоянно. В такой ситуации снять ее помогают только обезболивающие препараты.

Невралгия тройничного нерва

У человека есть два тройничных нерва, причем один находится справа, а другой - слева. Каждый делится на три ветки: глазной нерв, надчелюстной и подчелюстной. От них, в свою очередь, отходят более мелкие ответвления.

Распознать симптомы невралгии тройничного нерва человек может самостоятельно и без помощи врача. Здесь все довольно просто: резкая боль, которая может появиться в любой момент. Приступ длится несколько минут, потом становится легче, однако в этот период человеку тяжело даже рот открыть из-за сильного спазма. О начале приступа вас может оповестить зуд кожи лица и ощущение мурашек, а также возникающее легкое покалывание.

Причиной же любого типа невралгии является то, что каналы и отверстия, по которым проходят нервы, суженные и время от времени пережимаются. Привести же к этому могут различного рода факторы. Сюда относятся такие заболевания, как сахарный диабет и подагра, для которых свойственен нарушенный обмен веществ, что и приводит к сужению сосудов и каналов. Помимо этого, причиной могут быть инфекционные заболевания в хронической форме, такие как сифилис, туберкулез или же герпес.

Чаще всего встречаются такие две причины невралгии: травмы головы и сильное переохлаждение (сквозняки). В последнем случае часто говорят, что застудили тройничный нерв.

Мы рассмотрели симптомы и причины, теперь давайте поговорим о методах терапии.

Лечение невралгии тройничного нерва

Лечение такой неприятной болезни, как невралгия, - это длительный процесс, особенно если пациент обратился к специалистам с запущенной формой заболевания. Для снятия симптомов применяют, как правило, медикаментозную терапию, которая призвана устранить спазмы, унять боль и предотвратить ее повторное проявление.

Какие препараты используют чаще всего?

Традиционно используют "Карбамазепин" или "Тегретол", которые помогают эффективно снять боль. Схема приема таких препаратов следующая: сначала делаются уколы 200-400 мг/сутки, а затем постепенно доза увеличивается до 1000-1200 мг/сутки.

Принимать медикаменты может потребоваться долгое время, даже до полугода. Если же такое лечение не помогает, тогда проводится хирургическое вмешательство.

Одной из таких процедур является микроваскулярная декомпрессия. Суть метода заключается в том, что при помощи микрохирургических инструментов происходит разъединение нерва и сосуда. Это весьма эффективный метод, хотя и довольно болезненный.

Можно использовать глицериновые уколы, при этом вещество вводится подкожно в месте разветвления нерва.

При радиочастотной абляции больные нервы разрушаются при помощи высокой температуры.

Стоит отметить, что если причиной сильной боли являются воспалительные процессы и большая опухоль, то в первую очередь нужно заняться первичной проблемой.

Межреберная невралгия

Чаще всего людей беспокоит межреберная невралгия слева. Симптомы ее очень неприятны. При поражении нерва в области ребер вы ощущаете сильную жгучую боль. Это заболевание еще носит название грудная невралгия. При вдохе, чихании или резких движениях тела болевые ощущения только усиливаются. Такая интенсивная боль может быть как периодической, так и постоянной.

В чем же причины невралгии данного типа?

Межреберная невралгия слева имеет многочисленные причины развития. Среди основных можно выделить сильный стресс, большие нагрузки, переохлаждение, а также позвонковые грыжи или остеохондроз. Как бы то ни было, эти факторы приводят к тому, что нервные корешки, когда выходят из позвоночного столба, сдавливаются, что и причиняет такую сильную боль и немалый дискомфорт.

Диагностика и лечение

Вас беспокоит межреберная невралгия слева? Симптомы ее можно принять за сердечный приступ или боль из-за проблем с желчным пузырем. В этом случае важно обратиться за помощью к специалистам, чтобы исключить эти варианты и определиться с дальнейшими действиями.

Как лечить межреберную невралгию? Здесь применяется медикаментозное лечение, которое призвано облегчить боль и снять спазмы. В пораженную область вводится анестетик или обезболивающее. Это может осуществить либо врач, либо человек, который просто умеет делать уколы и разбирается в анатомии человека.

Как лечить межреберную невралгию, если медикаментозное лечение не дает результатов? В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство с целью удаления больного нерва. Это необходимо, если пораженный участок зажимается в рубцовой ткани.

Лечение невралгии народными методами

Возможно ли лечение невралгии в домашних условиях? Народные методы вряд ли могут разрешить такие проблемы, как сколиоз или позвоночные грыжи. Поэтому любые "бабушкины" рецепты лишь помогут в какой-то мере снять симптомы:

• Народные целители часто делают компрессы или горчичники, которые прикладывают к больному месту.
• Сорвите несколько листьев герани, разотрите их, заверните в марлю и приложите в качестве компресса.
• Полезно втирать в кожу сок черной редьки. Это помогает при межреберной невралгии и поражении седалищного нерва.
• Сделайте густой отвар из почек сирени, добавьте свиной жир. Полученную мазь необходимо втирать в пораженную область.

Как еще можно бороться с такой болезнью, как невралгия? Народное лечение нередко совмещают с такими методами, как массаж, лечение горячим песком, а также солью и паром. Помимо этого, унять боль помогают правильные физические нагрузки, зарядка и гимнастика. Есть также альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание, принятие ароматических ванн и многое другое.

Но важно помнить, что все эти моменты довольно индивидуальны, и не следует рассчитывать на быстрое чудодейственное исцеление. Также не стоит заниматься какими-то упражнениями или применять сомнительные методики, не посоветовавшись с лечащим врачом.

Затылочная невралгия: симптомы и лечение

При таком заболевании поражённой областью является затылок человека, при этом боль может отдавать даже к вискам. Сильные и острые приступы возникают при резких движениях и могут вызывать рвоту или обмороки. Стоит отметить, что симптомы могут разниться и являются индивидуальными.

Затылочная невралгия может иметь множество причин. Основной из них является традиционное переохлаждение, а также травмы и ушибы, длительное мышечное напряжение и другие факторы. Как мы упоминали выше, к невралгии может привести сахарный диабет, подагра, остеохондроз и воспалительные процессы в сосудах. Эту болезнь еще называют шейная невралгия.

Симптомы следующие:

• резкая боль, или "прострел" может наступить внезапно, но так же неожиданно и закончиться;
• боль в затылке, а также в области ушей и висков чаще всего бывает лишь с одной стороны;
• дискомфорт при ярком свете: человек испытывает боль в глазах при таком освещении.

Диагностику заболевания и установление диагноза лучше оставить врачам. Не нужно начинать заниматься самолечением. Определить причину сильной головной боли может быть непросто, потребуется компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Какое же лечение возможно в таком случае? Наряду с традиционной медикаментозной терапией практикуется пассивный отдых, а также массаж и обработка пораженной области теплом.

Невралгия седалищного нерва

Это болезненное заболевание также имеет и другое распространенное название, а именно ишиас.

Седалищный нерв начинается на уровне крестцово-поясничного отдела и посылает свои ветки в бедро, голень, голеностопный сустав и стопы ног.

Невралгия седалищного нерва сопровождается такими симптомами:

• человек испытывает сильную боль, которая может либо возникать периодически, либо же перейти в постоянную форму;
• нарушается чувствительность нижних конечностей и двигательных функций.

Такие боли изначально появляются в области поясницы, но потом могут опускаться ниже до ступней ног. Стоит отметить, что чаще всего такие ощущения наблюдаются в одной ноге, но если поражены обе ветки нервов, то сильная боль может беспокоить в обеих конечностях, что доставляет много хлопот человеку и приносит дискомфорт.

Седалищный нерв имеет связь с большим количеством нервных окончаний, поэтому локализация заболевания в этом случае может быть глобальной и затрагивать несколько частей тела. Такая невралгия даже может привести к неспособности человека выполнить такие движения, как сгиб голени или поднятие стопы.

Лечение ишиаса: в чем оно заключается?

Как и во всех других случаях, лечение невралгии является комплексом различных процедур и мероприятий.

Консервативная терапия подразумевает использование обезболивающих и противовоспалительных препаратов, которые помогают бороться с симптомами болезни. Помимо этого, большую популярность и распространение получили физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез и магнитотерапия, а также мануальная терапия.

В некоторых случаях стабилизировать ситуацию поможет ношение фиксирующих поясов. Если же болевые ощущения прошли, и вы больше не испытываете внезапных приступов, то лечащий врач может назначить вам курс лечебной гимнастики и различные упражнения, которые помогут привести организм в тонус. Стоит помнить, что необходимые препараты должен назначать врач, и любые процедуры нужно проводить только с его согласия. Скоординированное комплексное лечение поможет не только справиться с симптомами ишиаса, но и предотвратить дальнейшие приступы.

Но не во всех случаях таких консервативных методов будет достаточно. Если основной причиной невралгии седалищного нерва являются проблемы с позвоночником, из-за которых происходит защемление нервных корешков, то здесь поможет только хирургическое вмешательство.

Массаж при невралгии

Мы уже неоднократно упоминали о том, что существует лечение массажами при различных видах невралгии. Насколько эффективен такой метод?

Стоит отметить, что массажи должны проводиться в комплексе с медикаментозным лечением, а врач должен быть в курсе всех ваших манипуляций. Не стоит заниматься самолечением и полагать, что такие процедуры имеют чудодейственную силу.

Понятно, что массаж при различных видах невралгии отличается своими методиками. К тому же необходимо иметь необходимое образование и навыки, чтобы проводить такие сеансы.

Мы рассмотрим лишь несколько основных моментов:

• Если речь идет о невралгии тройничного нерва, то в первые дни массаж включает в себя только легкое поглаживание пораженной зоны. Потом уже можно перейти к разминанию и растиранию мышц лица, а также несильной вибрации болевых точек. Длительность процедуры должна быть не больше 5-10 минут, она исключает сильное нажатие и массирование.
• Если же речь идет о межреберной невралгии, то перед началом процедуры лучше принять душ или ванну, чтобы разогреть тело и поврежденные ткани. Массаж следует проводить лишь с применением мазей и согревающих гелей. Разминать нужно так, чтобы расслабить кожу и разогреть ее. Массаж начинают со здоровой области, а затем переходят к пораженной.

Поводим итог

Невралгия - это болезнь, связанная с нервами, которая приводит к жуткой боли, накатывающей внезапными приступами. Часто причиной недуга является наша халатность и небрежность по отношению к своему здоровью. Поэтому совет: следите за тем, чтобы избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций и чрезмерной физической нагрузки организма.

Лечение будет длительным и, как правило, дорогостоящим. Полностью устранить невралгию вам, возможно, и не удастся, но снять симптомы может каждый лечащий врач. Главное, следить за своим здоровьем, не запускать болезнь, своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Не болейте, и крепкого вам здоровья!

Такое заболевание, как тазовая невралгия, встречается довольно часто и лечить его весьма нелегко. Одной из причины возникающих трудностей при лечении является то, что такой недуг по своим симптомам схож с урологическими болезнями у мужчин и гинекологическими у женщин.

Чаще всего тазовая невралгия дает о себе знать болевыми ощущениями в области поясницы, однако такие симптомы имеют и множество иных недугов. Ещё одна сложность заключается в том, что далеко не всегда данные анализы могут помочь при точной постановке диагноза, в этих случаях можно говорить о том, что этиология боли не определена.

Когда возникает тазовая невралгия, то основными симптомами выступают сильные болевые ощущения, а также чувство жжения. Надо отметить, что такие симптомы появляются так же внезапно, как и отступают, причем воздействуют они на организм короткое время, тем не менее боли настолько сильные, что люди считают, что боль есть всегда. Болевые ощущения могут быть и в области тазобедренной, у них вообще может не быть локализации, они чаще всего возникают на непостоянной основе. Самое главное заключается в том, что при таком недуге боль может носить переходящий характер, то есть она вполне может переходить на почки, сердце, печень. Если боль имеет блуждающую специфику, то практически невозможно определиться с конкретным недугом.

Особенно сильно боль дает о себе знать при активной ходьбе, физических упражнениях, когда человек чихает и кашляет. В любом случае стоит сказать, что в каждом конкретном случае болевые ощущения являются разными, здесь все находится в прямой зависимости от того, какой именно нерв поражен. Здесь надо все описать подробнее:

1. Если защемлен бедренный нерв, то симптомы такие - острые болевые ощущения вызываются, если идет давление на паховую связку, сгибается коленный сустав, слабеет четырехглавая мышца.
2. Если защемлен наружный кожный нерв - такое чувство, что жжет, как будто мурашки ползают. Дискомфорт, который усиливается до сильной боли, человек сильно потеет, могут выпадать волосы.
3. Если защемлен запирательный нерв, симптомы такие - в районе медиальной поверхности чувствуется боль, также болит в промежности, если нога отрывается от земли, трудно находиться в положении стоя.
4. Если защемлен седалищный нерв - область ягодиц подвергается онемению, трудно сгибать колени, меняется походка, в ногах жжет и чувствуется тяжесть. А ещё пальцы на ногах трудно сгибаются или вообще не сгибаются.
5. Если защемлен верхний ягодичный нерв - в области ягодиц сильно болит, бедро с трудом отводится, телу трудно находиться в стоячем положении, мышцы ягодиц подвергаются атрофированию.
6. Если защемлен нижний ягодичный нерв - болят тазобедренный сустав и ягодицы, всякие движения даются с трудом, особенно это касается ног.

Когда у человека любая невралгия, боль возникает сильная. Особые сложности возникают с грудным ребенком, так как он может плакать от сильной боли или просто так, и вот здесь симптомы вообще могут поставить в тупик самого опытного специалиста.

О купировании болей

При таком недуге очень важно эффективно снять боль хотя бы на время, здесь должны использоваться соответствующие препараты. В этом отношении хорошо себя зарекомендовал нитроглицерин, а также иные средства, предназначение которых купировать сердечные боли и другие подобные симптомы.

Если начинает болеть тазобедренный сустав, то необходимо как можно быстрее посетить врача-невролога, так как срочно нужна квалифицированная медицинская помощь. Для того, чтобы снизить негативные ощущения, врач может назначить препараты, которые обладают сосудосужающим эффектом, также хорошо себя зарекомендовали антидепрессанты.

О диагностике

Здесь все очень не просто, так как боли не имеют постоянно местонахождения, что сильно затрудняет процесс диагностики. Нередко локализация боли находиться в пояснице, в нижней части спины. Боль становится сильнее, когда человек ходит, так как в работе начинает действовать тазовый нерв. Так что, точные анализы нередко не могут быть поставлены даже после того, как были проведены все необходимые исследования, в том числе и лабораторные.

Диагностика основывается на жалобах, осмотре и данных лабораторных исследований, при этом доктор должен осуществлять наблюдение пациента вплоть до того, пока не будет точно выяснено, что стало причиной болевых ощущений.

О видах тазовой невралгии

Подобная невралгия поражает организм в двух разновидностях:

1. Невралгия нерва бедра, при которой болевые ощущения значительно усиливаются во время активной ходьбы, бега, выполнения физических упражнений. Такая патология возникает на фоне травм тазобедренного сустава, когда есть недуги в тазовой области (особенно, когда есть воспаления), когда имеется межпозвонковая грыжа или гнойные образования (они могут быть вызваны туберкулезом).
2. Если поражен кожный нерв, который находится снаружи- боль локализуется под кожей неглубоко, причем болеть начинает сильнее ночью, то есть когда тело находится в состоянии покоя.

О лечении

Первоначальная цель лечебного процесса заключается в том, что убрать или хотя бы ослабить болевые ощущения. В этом отношении в большинстве случаев используется анальгетик. Потом можно использовать лекарственные средства, которые выпускаются в виде гелей и мазей. Если имеет место сложное защемление нерва, то тогда показано применение разного рода препаратов гормонального содержания, тогда лечение будет длится долго.

Помимо лечения медикаментозными препаратами очень активно применяются физиотерапевтические методы, которые себя зарекомендовали очень неплохо, такое лечение становится все более распространенным. А ещё большой популярностью пользуется лечение народной медициной, такие средства действительно серьезно помочь, однако перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом, иначе лечение ничем хорошим может не закончиться. Такие средства нередко помогают настолько эффективно снизит неприятные ощущения, что даже использование антидепрессантов не понадобится. Таких вариантов лечения народными средствами немало, стоит рассказать о наиболее распространенных:

• нужно просто натереть хрен и приложить к пораженному месту;
• берется комнатная герань, её листья прикладывается туда где болит, потом все заворачивается бинтом;
• отжать черную редьку и её соком натереть пораженное место;
• взять почки сирени, высушить их, истолочь, смешать со свиным жиром и использовать в качестве средства для растирки;
• смешать свежую полынь и оливковое масло, чтобы получилась кашица и прикладывать её туда где болит.

О тазовой невралгии, когда болят половые органы

Часто такой недуг вызывают гинекологические проблемы хронического характера у женщин, то есть начинает болеть в области промежности. Также здесь могут иметь место инфекционные заболевания. Когда осуществляется процесс диагностики, очень важно определить признаки, которые точно указывают на то, что дело именно в половых органах:

• цикл менструации нарушен;
• есть выделения патологического характера;
• наблюдается бесплодие.

В таких случаях представительницы прекрасно пола чаще всего жалуются на болевые ощущения в нижней части спины, животе, может болеть влагалище, а также боль усиливается про половом акте. Если боль имеет связь с циклом менструации, то это в основном последствия гинекологических заболеваний.

О мужчинах

Болевые ощущения могут возникать у мужчин, причем степень локализации может быть разной, интенсивность тоже, а вот исследования микробиологического характера могут ничего не показать. В сфере локализации выделяется боль в тазу, мочевыводящих путях, половых органах. Причины этому могут быть разными: воспаления разного рода (их можно выявить при микробиологическом исследовании), а также процесс не имеющие воспалительного характера. Для представителей сильного пола характеры такие симптомы:

• болит в нижней части спины;
• болит когда человек мочеиспускается;
• в половых органах имеются ощущения неприятного характера;
• при эякулиции возникает боль.

Однако установкой причины может заниматься только уролог, он же назначает соответствующее лечение тазовых нервов.

О состоянии беременности

Известно, что женский организм в состоянии беременности, претерпевает разного рода изменения, и большинство таких изменений затрагивают именно тазовую область. Итак, каковы же могут быть причины тазовой невралгии у будущих мам? А вот какие:

• матка стремительно увеличивается в размерах;
• на тазобедренные суставы ложиться большая нагрузка;
• нервные окончания испытывают сильное давление;
• иммунитет сильно ослабевает.

Чаще всего болеть начинает в период третьего триместра, по мере того, как растет плод, увеличивается давление на суставы. Начинается застой в венах из-за того, что полноценно двигаться невозможно, нарушается кровоток, когда плод двигается, боль усиливается и тазобедренная область подвергается большому давлению.

Сахарный диабет является очень распространенным заболеванием. Миллионы людей по всему свету страдают от повышения сахара крови. Многие знают, что при сахарном диабете человек может внезапно потерять сознание от резко наступившей гипогликемии, поэтому ему нужно иметь с собой легкоусвояемые углеводы, например, кусочек сахара.

Осложнение трофики нижних конечностей

Также, многие знают, что сахарный диабет на поздних сроках развития заболевания может осложниться нарушениями трофики нижних конечностей, которые называются диабетической стопой.

На фото – диабетическая стопа

Но высокое содержание глюкозы крови может пагубно сказаться и на функциональном состоянии центральной (и особенно периферической) нервной системы.

Развивается состояние, которое называется диабетическая полинейропатия.

Отличие полинейропатии от невралгии

В том случае, если речь идет о невралгии, то подразумевают главным (и, зачастую, единственным) признаком заболевания сильную боль.

– более широкое понятие. Зачастую это происходит оттого, что поражение нервов происходит не в одном, локальном месте, а они поражаются диффузно, на большом протяжении. В том случае, если невралгия вызывается воздействием на нерв локального отека, поражения его в каком-либо анатомическом канале, или «узком месте», то нейропатия вызывается нахождением в крови растворенного вещества, которое плохо влияет на нерв.

Поскольку главной функцией нерва является его проводимость импульса (как от центра к периферии у двигательных волокон, так от периферии к центру, как у чувствительных), то именно растворенные в крови вредные вещества способны нарушать проводимость нервной ткани на длительном протяжении нервного ствола и его многочисленных ветвей.

Глюкоза крови относится к абсолютно необходимым для организма веществам, но, в тех случаях, когда ее концентрация значительно превышает все необходимые пределы, она начинает разрушать миелиновую оболочку нерва.

Проявления полинейропатии

В отличие от невралгической боли, диабетическая полинейропатия характеризуется следующими признаками:

• Поражаются многие нервы организма, по признаку – чем дальше от центра – тем выраженность заболевания сильнее. Это связано, скорее всего, с тем, что нервы имеет более тонкую миелиновую оболочку как раз на периферии, и сама толщина нерва меньше;
• Боли, которые возникают при полинейропатии, являются особенно мучительными, поскольку могут быть жгучими, стреляющими, постоянными, пульсирующими, идущими из глубины. Их особенностью является стойкость к лечению, а также наличие вегетативно-трофических компонентов: зябкость конечностей, или, наоборот, чувство жара. Они имеют неприятное свойство усиливаться в ночное время.
• Характерным является прогрессирующее снижение чувствительности, как кожной, так и мышечно-суставного чувства.
• Возможна и совершенно безболевая форма диабетической полинейропатии. Она протекает с выраженным онемением, ощущением «покалывания», слабости, чаще в стопах.
• Что является особенно важным, так это симметричное поражение конечностей, поскольку уровень сахара крови одинаков в каждый момент времени в любой точке тела. Невралгия является локальной проблемой, а полинейропатия – общей.

Наиболее опасным является поражение вегетативной нервной системы. Ведь в том случае, когда она сохранена, человек может оставаться инвалидом, у которого нет чувствительности в конечности, и отсутствуют всяческие движения, но при этом нет трофических расстройств. А при поражении вегетативной системы нарушается тканевое питание. В результате возникают трофические язвы. Именно они виноваты в присоединении вторичной инфекции: сепсиса, пневмонии, которые и вызывают в конечном итоге смерть пациента.

Полное название такого поражения – дистальная (направленная от центра к стопам и ладоням) сенсомоторная (протекающая с поражением чувствительности и моторики) диабетическая полинейропатия.

Очень важно наладить взаимодействие с пациентом, и провести грамотный расспрос, потому, что многие пациенты просто не понимают, на что нужно жаловаться в том случае, если нет острой боли. Они не могут локализовать жалобы, неуверенность при походке и чувство жара в стопах не является причиной для обращения к специалисту.

Кроме того, симптомами полинейропатии, могут быть такие, как, например, неполное опорожнение мочевого пузыря.

Проблемы с мочеиспусканием – это тема, на которую не разговаривают с такими врачами, как невролог. Как правило, хороший доктор сам выясняет, имеются ли подобные проблемы у пациента. Чаще всего, обращаются за помощью к урологу, или гинекологу. Но именно неврологические проблемы и заболевания формируют «нейрогенный мочевой пузырь». Сахарный диабет – одна из причин развития этого синдрома.

Бывает такая форма диабетической полинейропатии, которая называется автономной. Это осложнение сахарного диабета поражает вегетативные нервные волокна, иннервирующие сердце. Это очень опасный вид полинейропатии, так как его проявлениями могут быть приступы гипотензии в положении стоя и приступы повышения артериального давления в положении лежа. Кроме всего, возможны возникновения фатальных аритмий и риск остановки сердца.

Характерным проявлением подобной нейропатии являются периодические эпизоды остановки дыхания и сердечной деятельности, которые могут привести к трагическим последствиям. Чаще всего, подобные эпизоды возникают во сне, и при отсутствии диагностики, выдаются за периоды «сонных апноэ».

Более того, на приеме у невролога часто диагноз «диабетическая полинейропатия» выставляется случайно, после краткого расспроса и осмотра. Затем назначается лечение, и у пациента наступает улучшение самочувствия, хотя его перед этим долго и безуспешно лечили от или проявлений варикозной болезни.

О лечении диабетической полинейропатии

• Первым и главным средством является снижение уровня сахара в крови до приемлемых норм (этим занимается врач – эндокринолог, или диабетолог). Это значит, что должно тщательно лечиться основное заболевание, то есть сахарный диабет. Без этого все усилия невролога по снижению симптомов диабетической полинейропатии будут тщетны.
• «Золотым стандартом» в лечении этого осложнения являются препараты альфа-липоевой кислоты (Тиоктацид, Берлитион). Действие этого вещества заключается в выраженном антиоксидантном действии, при этом липофильность препарата помогает ему проникать в нервную ткань. Лучше всего использовать эти препараты курсами, сочетая внутривенное введение с последующим курсом приема таблеток.

• Традиционно используются комбинации «нервной направленности» – группы В. К таким витаминам в настоящее время относят Мильгамму Композитум, которая обладает комплексным действием.

Препараты, которые применяются при обычных болях – анальгетики, препараты группы – совершенно непригодны для лечения болевых форм подобного заболевания. Поэтому длительное «хождение» пациентов по многим другим врачам, случайное выявление диабета – очень сильно может повредить лекарственными поражениями желудка и печени.

Для лечения полинейропатии применяются антидепрессанты, противосудорожные препараты, и, в тяжелых случаях – опиоидные анальгетики.

Своевременно начатое лечение сахарного диабета позволит избавиться от этого тягостного осложнения, поэтому так важно ежегодно, даже среди полного здоровья, проводить регулярное медицинское освидетельствование.

Невралгией называю заболевание, в ходе которого у человека происходит поражение периферического нерва. При этом больной испытывает сильную приступообразную боль, избавиться о которой простыми анальгетиками не получается. Поражения могут возникать на различных участках нервной системы. В связи с этим специалисты разделяют несколько основных типов невралгии. Чаще всего поражаются троичные, межреберные, бедренные и наружные кожные нервы. Согласно данным медицинских исследований, наиболее часто от этого заболевания страдают женщины в возрасте старше 40 лет.

Симптомы невралгии

Первый и основной признак заболевания - боль. При невралгии этот симптом проявляется очень остро. Он возникает внезапно и может длиться достаточно долго. При этом никакие анальгетики не способны полностью снять боль. Кроме этого, невралгия вызывает следующие симптомы:

• покраснение кожи в районе пораженного нерва;
• невозможность набрать полные легкие воздуха (при межреберном типе болезни);
• усиление боли при кашле, смехе, чихании;
• искаженная мимика;
• онемение конечности (при поражении бедренного нерва).

Наиболее тяжело протекает невралгия, при которой повреждается крылонебный узел. У человека при этом возникают острые боли, которые охватывают область глаз, небо, виски. Этот симптом также может распространяться на шею, отдавать в руки, доходя до кистей. В подавляющем большинстве случаев боли возникают в ночное время суток. Длиться они могут от нескольких часов до двух суток.

Затылочная невралгия вызывает схожие симптомы. При этом типе боли также появляются в области глаз, распространяясь на виски. Любые движения головой усугубляют этот симптом. Иногда боль становится настолько острой, что она может спровоцировать появление тошноты и даже рвоты у человека.

Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956

Спровоцировать развитие заболевания могут различные факторы. К примеру, наиболее часто диагностируемая невралгия троичного нерва может возникать у человека из-за:

• перенесенной вирусной инфекции;
• опоясывающего лишая;
• множественного склероза;
• сахарного диабета;
• герпеса.

Помимо этого, невралгия может вызывать боли, причины которых в опухолевых образованиях. При разрастании они сдавливают нерв, вызывая его защемление. Также спровоцировать развитие заболевания могут:

• общие или местные переохлаждения;
• сильные стрессы;
• эмоциональное перенапряжение;
• тяжелый физический труд;
• истощение организма;
• иммунные дисфункции.

Вызывать заболевание могут также различные другие недуги, протекающие в организме больного. К примеру, может возникать межреберная невралгия из-за поражения токсинами, ее причинами называют употребление большого количества крепких спиртных напитков и длительный приема некоторых лекарств.

Нередко к заболеванию приводят травмы опорно-двигательного аппарата. У людей может возникнуть невралгия, вследствие переломов позвоночника, ушибов суставов. Нередко заболевание мучает людей, у которых диагностированы аномалии костно-суставного аппарата.

Если вы подозреваете, что у вас невралгия, и испытываете вышеперечисленные симптомы, то вам необходимо срочно начинать лечение. Не стоит пытаться самостоятельно справиться с болезнью. Такие действия часто становятся причиной усугубления состояния. Подсказать, что делать пациенту при невралгии, могут следующие специалисты:

При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно записаться на прием к этим врачам. Только они могут точно определить недуг, а также назначить эффективное лечение. На первом приеме врач внимательно осмотрит пациента, выслушает все его жалобы. Также доктор обязательно поинтересуется:

1. Как давно появились первые признаки невралгии?
2. Есть ли другие беспокоящие человека симптомы?
3. Часто ли возникали такие боли в последнее время?
4. Страдает ли человек хроническими заболеваниями?
5. Переохлаждался ли он в последнее время?
6. Принимает ли какие-либо препараты?
7. Часто ли он употребляет крепкие спиртные напитки?
8. Были ли подобные проблемы в прошлом?

Информация, полученная от пациента, поможет врачу быстрее определить, какого рода лечение требует невралгия. После этого пациента направляют на обследование. Ему предстоит сдать анализ крови, пройти электрокардиографию, сделать рентгенографию, а также сканирование организма с помощью магнитно-резонансного томографа. После получения результатов всех исследований, врач может приступать к лечению пациента.

Схема терапии для каждого больного разрабатывается в строго индивидуальном порядке. При этом врач учитывает возраст пациента, состояние его здоровья и физиологические особенности организма.

Эффективные методы лечения

Для каждого пациента врачи подбирают наиболее подходящие способы борьбы с болезнью. Если у человека наблюдаются симптомы невралгии, то чаще всего лечение начинается с купирования болевого синдрома. Для этого пациенту назначают следующие препараты:

• обезболивающие;
• антиконвульсанты;
• противовоспалительные средства.

Если препараты не помогают улучшить состояние больного, то врачи могут применить наркотический анальгетик. В самых тяжелых случаях доктор может ввести блокаду в нервный ствол.

Врач подскажет, как лечить заболевание, после выяснения из-за чего возникла невралгия. В некоторых случаях справиться с недугом помогает простая физиотерапия, а в других - только сложное хирургическое вмешательство. Действительно эффективным себя показало лечение с помощью:

• лазеропунктуры;
• ультразвука;
• иглорефлексотерапии;
• ультрафиолетового излучения;
• электрофореза;
• магнитных полей;
• импульсных токов.

Необходимость применения того или иного метода определяет врач. Именно он подбирает способы лечения и следит за их эффективностью.

Как лечить болезнь?

Заболевание не относится к недугам, которые могут нести серьезную опасность для человека. Однако сильные симптомы могут значительно ухудшить качество жизни больного. Если у человека диагностирована невралгия, то как эффективно лечить ее подскажет только специалист, ведь симптомы этого заболевания схожи с другими недугами. Обследование помогает подтвердить диагноз и исключить такие болезни, как:

• инфаркт миокарда;
• плеврит;
• почечная колика.

Если у пациента была обнаружена невралгия, то ему назначают лечение в стационаре. Госпитализация таким людям требуется крайне редко. Как правило, пациенту назначают процедуры несколько раз в неделю. Длительность лечения зависит от особенностей организма, общего состояния больного, его возраста. В среднем справиться с заболеванием можно за 3-6 недель интенсивной терапии.