Микробная экзема. Все что необходимо знать о микробной экземе Микробная экзема на руках

Микробная форма заболевания считается клинической вариацией экзематозного воспалительного процесса.

Проявляясь в виде вторичного поражения кожи, экзема, согласно современным научным исследованиям и разработкам, является следствием повышенной чувствительности организма к воздействию грибковых и / или бактериальных антигенов.

Локализация ее в местах хронических очагов гнойного поражения кожных покровов чаще всего встречается именно на ногах. Во многих случаях микробная экзема на ногах является своеобразным продолжением обычной экземы.

Главной особенностью данного заболевания можно смело назвать наличие гнойных пузырьков или папул, при слиянии которых образуется ярко выраженное красное пятно на коже.

Симптоматика и причины возникновения

Заболевание возникает при нарушении целостности кожного покрова. Достаточно часто оно появляется на месте плохо зажившего ожога или раны. Немаловажным фактором в развитии недуга становятся и иммунологические нарушения в организме человека, вызванные недостатком определенного звена иммунного ответа.

Ослабление защиты человеческого организма к таким инфекционным возбудителям, как стафилококк, гонококк, клебсиелла, нейссерия и грибам Candida, провоцирует гормональный дисбаланс и эмоциональное потрясение, результатом чего становится микробная экзема.

К вероятным причинам заболевания микробного типа можно также отнести:

Представляя собой ассиметричные, слегка закругленные очаговые участки с четко очерченными краями, в последствии гнойные папулы сливаются, тем самым не оставляя здоровой кожи в пораженной области.

Судить о наличии экземы на ногах на начальной стадии своего развития возможно, основываясь на следующих симптомах:

• покрытие кожного покрова белыми пузырьками с жидкостью;
• появление корочек;
• зуд и сильное шелушение;
• микротрещины и ранки;
• отечность конечности;
• проявление пигментации.

Что касается симптоматики острой формы заболевания, то здесь все вышеперечисленные признаки еще и сопровождаются повышением температуры.

Разновидности заболевания

Это дерматологическое заболевание, поражающее большую площадь кожи человека, может быть нескольких видов:

Возникая при поражении верхних слоев кожи, паратравматический вид микробной экземы считается самым распространенным. Варикозный же вид развивается преимущественно на нижних конечностях, где наблюдается расширение вен, образование варикозных язв и склерозированиe покровов кожи.

В ситуациях, когда воспалительные процессы коснулись волосяных фолликулов, проявляется сикозиформный вид экземы. Реже экзема может встречаться в нуммулярном виде.

В чем опасность?

Неправильное лечение может стать причиной вторичного высыпания и проявления аллергических реакций, что чревато дальнейшим обильным распространением инфекционного процесса.

Проявляя особую активность к слиянию и гниению, экзема способна повредить максимально большие участки эпидермиса, переходя в истинную форму. Расчесывание экземных участков не только усугубит ситуацию, но и может стать причиной образования шрамов и рубцов.

Своевременное бактериологическое исследование поможет определить тип болезнетворного микроорганизма и подобрать правильное и эффективное лечение, избежав неприятного развития событий.

Лечение

Лечение такого рода заболевания требует особого подхода, который предусматривает использование комплекса разнообразнейших методик с учетом нейроаллергенных, эндокринных и сосудистых компонентов патологии.

Первоначальной задачей является устранение причин, вызвавших появление заболевания, несколько позже лечение будет направлено на борьбу с самим возбудителем, повлекшим за собой распространение экземы.

Лечение экземы на нижних конечностях проводится специалистами с использованием антигистаминных, десенсибилизирующих препаратов, а также с применением седативных медикаментов и комплекса витаминов группы В.

Немаловажным фактором плодотворного лечения считается и гипоаллергенная диета, которая полностью исключает из рациона питания пациента:

• сладости;
• соусы;
• копченые продукты;
• соления и маринады.

Если необходимо направить лечение на борьбу с грибками и микроорганизмами эффективное воздействие оказывают препараты в форме мази. Применение аэрозолей, таких как «Ингалипт», «Каметон» и «Ливиан», также хорошо зарекомендовало себя. Лечение должно проводиться не менее чем 1,5-2 месяца, до полного устранения проблемы.

Мазь, как эффективный метод воздействия

Лечение микробной и любой другой экземы должно проводиться с учетом склонности больного к проявлению аллергии и наиболее эффективным средством, активно противостоящим заболеванию, считается мазь.

Самыми распространенными при лечении являются:

• Гидрокортизоновая мазь;
• Борная мазь;
• мазь Вилькинсона.

Оказывая различное воздействие, применение медикаментозного лечения должно быть одобрено и прописано только лечащим врачом. Заболевания в тяжелой форме, в основном, лечится при помощи Гидрокортизоновой мази, для снятия же зуда и предотвращения воспалительного процесса, специалистами рекомендуется использовать Ретиноловую мазь, обладающую способностью отторгать ороговевший слой кожи.

Чтобы окончательно убить инфекцию, лечащий врач вправе назначить лечение мазью с антибиотиками, но здесь следует учесть, что при грибковой разновидности экземы применение ее категорически противопоказано.

Самостоятельное лечение в домашних условиях можно проводить, воспользовавшись народными методами, проверенными годами. Однако увлекаться самолечением при таком диагнозе крайне рискованно, его можно использовать лишь как вспомогательный способ.

Микробная экзема представляет собой проявление экземы в местах повреждений кожи, вокруг ран, ссадин, свищей, ожогов или обморожений. Имеет тенденцию к периферическому росту. Процесс сопровождается зудом.

Микробная экзема развивается на месте ранок

Лечение, как обязательный процесс

Инфекционная экзема лечится при помощи комплексной терапии, как и любой другой вид экземы. Подразумевает под собой выполнение некоторых требований:

• избегать перегрева и переохлаждения;
• соблюдение личной гигиены с большой осторожностью, предотвращение попадания воды на поврежденную кожу;
• соблюдение диеты.

Лечение микробной экземы на ногах

Микробная экзема на ногах, чаще всего, возникает на месте повреждений или варикозных расширений вен. Происходит процесс заражения из-за некоторого ослабления иммунитета и неспособности в этот момент организма отражать атаки внешних микробов, попадающих в рану. При лечении назначают первым делом антигистамины. Для наружного устранения проблемы используют всевозможные мази и крема.

1. Преднизолоновая мазь, содержащая кортикостероиды. Снимает отечность, аллергическую реакцию, обладает антитоксическим действием. Помогает достичь быстрого результата.
2. Гидрокортизоновая мазь.
3. Содерм. Снимает неприятные ощущения зуда и отечность, но имеет много побочных действий.
4. Дермасан и др.

Для лечения микробной экземы на руках используют следующие виды препаратов:

• антигистамины;
• гормональные средства и мази;
• негормональные препараты;
• иммуномодуляторы.

Флуцинар — мазь от экземы

Причины возникновения экзематозной сыпи микробного типа

Факторы, вызывающие появление микробной экземы:

• хроническая форма гастрита;
• нарушения работы печени;
• нарушения нервно-психического характера;
• длительный прием медикаментов;
• варикоз;
• нарушение работы в почках и надпочечниках;
• микоз;
• генная предрасположенность.

Возникает на руках в местах высыпаний в результате авитаминоза и соприкосновения с моющими средствами или токсичными веществами, вызвавшими кожное повреждение.

В зависимости от различных факторов, болезнь бывает:

• нуммулярная бактериальная экзема;
• посттравматическая;
• сикозиформная (в участках воспаления волосяных луковиц);
• экзема вирусного типа;
• варикозная.

При любом проявлении такого характера сдается посев на бактериологию, с помощью которого обнаруживают, какие именно бактерии вызвали повреждения тканей.

Варикозная экзема на ногахфс

Что такое экзема вирусного типа

Такой диагноз, чаще всего, ставится детям. Вызывает проявления экзематозной сыпи вирус Герпеса. Передается воздушно-капельным путем от больного человека. Требуется немедленная госпитализация.

Проявления:

• повышение температуры тела, иногда до 40 градусов;
• головные и мышечные боли;
• вялость, быстрая утомляемость;
• появление сыпи по всему телу;
• признаки интоксикации.

У детей отмечают нарушения сознания, нервозность, проявление стоматита, конъюнктивита, так как сыпь быстро распространяется по всей поверхности тела.

Диагностика, способы лечения

Как лечить микробную экзему? Точный ответ на этот вопрос дадут анализы. Одним из главных средств борьбы с грибковой инфекцией является перекись водорода. После обработки, наносят антибактериальные мази.

Главной опасностью в течении заболевания является присоединение вторичной инфекции. Естественно, в терапии используются антибиотики. В основном в таблетках или уколах: флоксацин, азитромицин и др.

Протекает болезнь, обычно, в острой форме. Своевременное лечение станет залогом того, что заболевание не перерастет в хроническое.

Азитромицин применяется для лечения микробной экземы

Заразна ли экзема?

Микробная экзема имеет довольно таки неприятный внешний вид. При виде гнойных экзем даже самые близкие начинают немного сторониться пораженного. Однако, при всей своей неприглядности этот вид экзематозного высыпания не является заразным.

Такой вид, как вирусная экзема — передается. Распространенная микробная экзема вызывается вирусом герпеса типа А, реже типа В. Переносит его инфицированный герпесом, гриппом или ОРЗ человек.

Сыпь обычно проявляется на тыльной стороне рук и голове, слизистых, вокруг рта, а также на половых органах. По причине ослабленного иммунитета повышается риск заражения вторичной инфекции, что приводит к осложнениям. При такой форме экземы требуется стационарное лечение, под постоянным наблюдением.

Хроническая экзема

Гнойная экзема инфекционного характера становится хроническим заболеванием при неправильном и несвоевременном лечении острой формы заболевания. Хронические проявления будут появляться, и утихать в периоды ремиссий. Лечению поддаются хронические болезни неохотно.

Обычно назначают:

• седативные препараты;
• витаминную терапию;
• антигистамины;
• физиотерапию;
• средства для наружного применения в зависимости от степени повреждений.

Витамины назначаются при хронической экземе

Одним из видов хронической микробной экземы является липодерматосклероз. Локализуется на нижних конечностях. Прогрессирует на фоне такой болезни, как варикоз.

Симптомы:

• внешние видимые проявления на коже варикозного расширения вен;
• зуд на кожном участке расширения вен;
• появление кольцевидных эритем;
• появляется воспаление, чешуйчатость.

Состояние кожного покрова продолжает ухудшаться, если не отреагировать на эти сигналы, что в конечном итоге приводит к образованию венозных язв. Причины:

• малофункциональность вен;
• циркуляция крови в обратном направлении;
• опухание венозных каналов, в результате отек близлежащих участков кожи;
• нарушение целостности кожного покрова;
• попадание в микротрещинки бактерий;
• гниение тканей.

Варикозный дерматит проявляется поверх поврежденных вен

Народные средства в лечении инфекционных экзем

Что такое микробная экзема? Это внутренний фактор, породивший повреждение кожных покровов, на месте которого произошло попадание в рану бактерий из внешнего мира. Соответственно, нужно лечить внешний признак, и не забывать об очищении организма от токсинов и поднятии иммунитета.

Самые распространенные народные рецепты с применением трав с удовольствием использует и официальная медицина, как дополнительное лечение к комплексной терапии.

Для внутреннего приема подойдут настои.

1. Настой из свежих ноготков. Столовую ложку цветочков заливают 250 мл кипятка. Отстаивают. Принимают два-три раза в день.
2. Не менее действенным является настой шалфея. На ложку цветков пол литра воды. Принимать каждые 3-4 часа.
3. Череда и шишки хмеля тоже пригодятся для приготовления исцеляющего отвара.
4. Корень девясила измельченный — одна ложка на чашку воды.
5. Ягоды калины помогут очистить организм и окажут иммуномодулирующий эффект. Четыре ложки сушеных ягод на пол литра кипящей воды. Настаивают примерно пять часов. Принимают по стакану ежедневно до еды.

Компрессы и примочки:

• сбор трав: дубовая кора, мята, череда, зверобой;
• черная редька тертая прикладывается на 20 минут к поврежденным местам;
• прибинтовывать на ночь кружочки свежих огурцов.

Шишки хмеля принимаются в виде отвара

Мази и ванночки, как хорошая альтернатива

Сделать тесто из ячменной муки и уксуса и мазать смесью экземы. Пропущенные через мясорубку листья капусты, смешивают с отрубями и молоком. Варят до готовности. Кашицеобразной пастой смазывают причинные места.

Сушеные листы крапивы и белую лилию измельчить, смешать с молоком. Сварить пасту. Мазать кожу, фиксируя бинтом, не менее, чем на пять часов.

Действенный компресс делают из свежего растения мать-и-мачехи. Прокручивают на мясорубке, добавляют теплое молоко. Компресс оставляют на ночь.

Популярны мази с березовым дегтем в составе, мази на основе солидола. Чеснок, капуста и мед тоже составляют отличную команду в борьбе с экземами.

Для ванночек:

• на семь литров воды столовая ложка креолина: на протяжении десяти минут парят пораженные участки, кожу после процедур вытирать не следует — продолжительность около трех недель;
• ванночки с солью перед сном: подойдет и морская соль, и простая поваренная, можно добавить пару капель йода;
• ванночки с отваром чистотела.

В креолине можно отпаривать пораженные участки кожи

Питание

Неотъемлемым фактором является правильное питание. Перерабатывая еду, организм выделяет энергию для своего нормального функционирования. Хроническая микробная экзема не может быть вылечена без соответствующей диеты. При помощи правильного рациона питания появляется возможность избежать проявлений рецидивов впредь. Микробная экзема диета.

1. Исключается вредная пища, с большим содержанием холестерина, а также острые и соленые блюда, жирные продукты.
2. Предпочтительна еда, приготовленная на пару, вареная или тушеная.
3. Стараться употреблять много растительной пищи.
4. Через месяц-полтора можно будет расширить рацион. Когда немного стихнет обострение.
5. Большой процент населения сегодня страдает от аллергий. Поэтому, хорошей альтернативой будет гипоаллергенная диета.
6. Белково-растительная диета подойдет лучше всего.
7. При микробной экземе придерживаются растительно-молочной диеты. Ограничивается в основном содержание специй в рационе.

Параллельно с диетой не лишним будет оздоравливать свой организм занятиями спортом и закаливанием. Важным плюсом здорового питания будет не только профилактика и лечение экземы, но и полное оздоровление организма.

Пища на пару — самая полезная для больных экземой

Лечение и профилактика

Микробная экзема, лечение ее проявлений на различных участках тела носит различный причинно-следственный характер. Соответственно, последовательность действий будет немного отличаться. Общим, конечно же, станет ликвидация очагов инфицирования.

Экзема на ногах — главной причиной возникновения этой разновидности микробной экземы является варикоз. Соответственно, и лечить нужно в первую очередь его. Требуется довольно четкое соблюдение правил и режима:

• диета;
• обработка ран антисептиками (мази, компрессы);
• прием препаратов, способствующих укреплению сосудов, улучшающих кровоток;
• четкое соблюдение гигиены;
• обязательная сдача анализов;
• употребление витаминов и минералов;
• бинтование ног.

Экзема на руках – наиболее частая проблема. Чаще всего, чтобы определить причину, нужно сдать анализы, провести аллергологические пробы. Исключить контакты с раздражителями и придерживаться гипоаллергенной диеты. Важно выполнять предписания врача.

При появлении очагов экземы на туловище, рекомендовано избегать ношения одежды из синтетических волокон. Также следует ограничивать себя в приеме алкоголя. Цитрусовые тоже следует исключить. Назначают физиотерапию:

• УВЧ, УФО;
• магнитная терапия;
• лазерная терапия;
• озонотерапия.

Профилактика:

• своевременная обработка и гигиенический уход за ранами на коже;
• уход за кожными покровами под гипсом;
• диета;
• профилактика хронических заболеваний.

Микробная экзема, причины ее возникновения достоверно не известны. В основном их две: внешняя и внутренняя.

Инфекционной экземой нельзя заразиться даже при соприкосновении с пораженными тканями больного человека. Экзема — это индивидуальное проявление реакции организма на внешние и внутренние раздражители.

Белково-растительная диета — отличная профилактика болезни

Прогноз

Наш организм подвержен различным жизненным факторам. Их влияние на организм вызывает те или иные проявления. Естественно, экзема — это следствие. Всегда стоит прислушиваться к организму, ведь сначала это была эритема – простая сыпь без шелушений и гнойников. А несвоевременное или неправильное лечение привело к таким последствиям. Острый период протекания микробной экземы не стоит упускать, а незамедлительно приступать к лечению, чтобы он не перерос в хроническую форму.

Главным лечением является диета, поддержание наличествующих в организме хронических заболеваний в спящем режиме, витаминотерапия. Вылечить хроническую экзему нельзя, можно только предупреждать ее острые проявления.

Люди с хронической формой болезни подвержены рецидивам. А вот острый тип, при своевременном вмешательстве, успешно поддается лечению. Именно поэтому, если вы подразумеваете, что у вас не простая сыпь, а микробная экзема на руках — срочно обращайтесь к специалисту, не теряя драгоценного времени.

Микробная экзема представляет собой воспалительное заболевание кожи аллергической природы. Как правило, образуется на участках кожного покрова, пораженных микробным либо грибковым воспалительным процессом. Микробная экзема носит вторичный характер.

По данным медицинской статистики, микробный подвид экземы составляет от 12 до 27 % всех случаев болезни экземой. Чаще всего образуется на участках гнойного поражения кожи: в области плохо заживляемых послеоперационных ран, вокруг язв, ссадин. Также болезнь способна развиться на участках варикозного расширения вен.

Фото

Причины развития микробной экземы

Одной из причин развития этой болезни является варикоз конечностей. Также к числу причин относится раздражение кожи на фоне повторной экзематизации гнойных поражений кожи. Основным возбудителем является гемолитический стрептококк. Помимо этого, в качестве возбудителя выступают золотистый и эпидермальный стафилококк, грибки рода Candida и другие.

Чаще всего микробная экзема образуется на фоне воздействия внутренних и внешних факторов, к которым можно отнести расстройство желудочно-кишечного тракта, заболевания почек, печени, нервной и эндокринной системы. И соответственно, данное заболевание можно обнаружить в местах хронического гнойного поражения кожи: раны, ссадины, ожоги, трофические язвы.

Особое значение уделяется генетической предрасположенности, за основу которой считается хромосомный иммунный набор. Если в организме человека накапливается определенный ряд аллергенов, в таком случае микробная экзема приобретает хроническую форму, с последующим рецидивирующим воспалением кожи.

Симптомы микробной экземы

Экзема микробного вида развивается в зоне гнойного поражения кожных покровов – язвы, царапины, ссадины, свищи. Очаги поражения покрываются плотной зелено-желтой корочкой крупных размеров. Воспаления имеют четкие границы.

В некоторых случаях воспаления имеют особенность ассиметричного разрастания. Довольно часто процесс сопровождается сильным зудом и обострениями.

Микробная экзема сухого вида оставляет на коже пластинчатые чешуйки крупных размеров, которые без труда снимаются, образуя область сухой блестящей кожи с незначительным покраснением.

Неправильно подобранное лечение может привести к развитию вторичной инфекции, которая будет проявляется в виде эритематозных высыпаний, аллергических пятен, везикул и так далее. Без адекватного лечения инфекционные очаги сливаются между собой, образуя большие участки мокнущей эрозии.

Виды микробной экземы

Микробная экзема может сливаться, образуя обширные воспаленные участки кожи.

Микробная экзема подразделяется на 5 основных подвидов в зависимости от места локализации и клинических проявлений:

1. Варикозная – обычно развивается на фоне варикозного расширения вен либо венозной недостаточности. При появлении язвочек на пораженном участке может образоваться отек с умеренным зудом.
2. Нуммулярная (монетовидная, бляшечная) – отличительность особенность от других подвидов являются округлые формы зараженных участков, достигающих в диаметре 1-3 см. Пораженные участки имеют четкие границы, с выраженной отечностью и гнойными корками. Как правило, образуются на руках.
3. Посттравматическая – образуется вследствие нарушений процессов заживления кожных покровов после каких-либо травм, операций, ран. Характеризуется основными признаками микробной экземы.
4. Экзема сосков – образуется у женщин в период вскармливания грудью, а также на фоне чесотки. Характеризуется появлением красных воспаленных пятен вокруг соска, которые сильно мокнут.
5. Сикозиформная – наблюдается у людей с воспаленными волосяными фолликулами. На коже образуются мокнущие воспаленные зудящие участки красного цвета. Локализуется в области подбородка, верхней губы, подмышки, а также половых органов.

Диагностика микробной экземы

Диагностика представляет собой соскоб с пораженного участка кожи и проведение дальнейшего бактерицидного исследования. Посредством микроскопии выявляются микотические клетки. Важной деталью является определение точного вида микроорганизма, чтобы определить чувствительность к различным лекарственным препаратам.

В более запущенных случаях проводится гистологическое исследование биоптата (материал, полученный путем биопсии), извлеченный из глубоких слоев инфицированного участка. Во время визуального осмотра можно определить отек кожных покровов, место локализации экземы и основные внешние признаки.

Если врач имеет подозрение перехода микробной экземы в истинную, в таком случае пациент сдает общий анализ крови, определяется уровень иммуноглобулинов, а также Т-лимфоцитов.

Лечение микробной экземы

Лечение микробной экземы заключается в приеме местных лекарственных препаратов, медикаментов системного воздействия, поддерживании определенной диеты, а также другие меры гигиены и ухода за пораженной кожей.

• Тщательная гигиена пораженных участков кожи, без длительного воздействия с водой.
• Нельзя травмировать и перегревать инфицированные участки.
• Необходимо устранить хроническую инфекцию.
• Рекомендуется носить белье исключительно из натуральных тканей.
• При наличии варикозного вида экземы рекомендуется носить утягивающие чулки либо бинтовать ноги.
• Ограничить употребление острой пищи, алкоголя, консервированных продуктов. Употреблять в пищу молочные, растительные продукты, каши, фрукты, нежирное мясо.

Местное лечение заключается в следующем:

• Готовятся примочки из свинцовой воды, а также 1% раствора резорцина, обработка жидкостью Кастеллани.
• Если очаги воспаление имеют незначительные мокнущие пятна, применяются препараты с содержанием дегтя, нафталиновая мазь.
• Если экзема была вызвана бактериальным возбудителем, применяются мази с содержанием антибиотиков, к примеру, Бактробан, Деттол.
• В случае грибкового возбудителя используются противогрибковые мази, к примеру, Экзодерил, Лоцерил.
• Если площадь поражения достигла больших размеров, применяются кортикостероидные спреи и мази, такие как, Элоком, Локоид.

Системное лечение заключается в следующем (при тяжелом течении болезни):

• Антибиотикотерапия – ампициллин, офлоксацин, азитромицин.
• При грибковой инфекции назначается прием антимикотиков – флуконазол.
• Системный прием кортикостероидов и цитостатиков.
• Антигистаминные лекарственные препараты – супрастин, лоротадин.
• Прием седативных препаратов – пустырник, валериана, некоторые виды снотворных средств.
• Витаминотерапия – витамины группы А, В.
• Физиопроцедуры – УВЧ, лазеротерапия, озонотерапия, магнитотерапия.

Народные средства лечения микробной экземы

Настой из травяного сбора прекрасно подойдет в качестве лечения микробной экземы легкой формы.

В качестве дополнительного лечения к системной и местной терапии предлагается использовать народные методы лечения микробной экземы на ногах, руках и других участках тела. Что можно использовать:

• Примочки на травяном отваре – берем по 20 грамм травяного сбора крапивы, календулы, череды, тысячелистника, зверобоя. Берем 1 столовую ложку полученной смеси, заливаем стаканом кипятка и настаиваем 2 часа. Затем прикладываем примочки на пораженные участки кожи в течение 30 минут.
• Берем 100 грамм свежих листьев грецкого ореха, добавляем пол-литра холодной воды, ставим на огонь, кипятим 5 минут. После настаиваем некоторое время и протираем пораженные участки кожи.
• Для укрепления иммунитета приготовим настой из корня одуванчика. Для этого берем 1 столовую ложку измельченного корня одуванчика, заливаем 400 мл кипяченой воды и настаиваем одну ночь. Принимаем по 50 мл 3 раза в сутки.

В качестве профилактических мер следует тщательно и своевременно дезинфицировать пораженные участки кожи, проводить тщательную гигиену. Также рекомендуется придерживаться молочно-растительной гипоаллергенной диеты и исключить вредные привычки.

Экзема – рецидивирующее воспалительное кожное заболевание аллергической природы. Характеризуется сыпью на теле и волосистой части головы, чаще – на верхних и нижних конечностях; может протекать в острой и хронической формах. Одна из разновидностей заболевания – микробная экзема – развивается как вторичное состояние на участках, где происходит микробное или грибковое поражение эпидермиса. В результате инфицирования к симптомам первоначально возникшего заболевания или нарушения целостности эпидермиса присоединяются признаки, характерные микробной экземе.

Фото микробной экземы

Причины возникновения микробной экземы

Основные причины возникновения микробной экземы на коже – психовегетативные нарушения, нейроэндокринные болезни, приводящие к снижению иммунитета и, как следствие, высокой чувствительности к попаданию болезнетворных микроорганизмов на кожные покровы. Еще один фактор, способный спровоцировать появление микробной экземы – варикоз конечностей, травмирование кожи (раны, язвы, ссадины), микоз, лимфедема (лимфостаз). Чаще всего возбудителем заболевания выступает стрептококковая или стафилококковая инфекция, а также грибы рода кандида.

Симптомы микробной экземы

Микробная экзема может развиваться в области очагов пиодермии (гнойного поражения кожи) – вокруг язв, ссадин, царапин, свищей. Проявляется в виде воспаленных резко очерченных очагов с отторгающимся слоем клеток по периферии.

Центр образования представляет собой скопление папул (бесполостные возвышенности) и везикул (образования с серозной жидкостью), мокнущих участков, гнойных корок.

Элементы расположены в виде наслоения друг на друга без чередования с участками здоровой кожи. Вокруг проявлений микробной экземы образуются отдельные мелкие образования на коже, которые постепенно растут и занимают все большую площадь. Форма образования – ассиметричная, с неровными краями.
Обычно микробная экзема сопровождается сильным зудом , шелушением и раздражением.

Виды микробной экземы

В зависимости от клинических признаков и области локализации можно выделить 5 основных видов микробной экземы:

Нуммулярная (бляшечная, монетовидная) отличается от остальных округлыми очагами воспаления небольшого размера (1-3 см.). Границы пораженных участков четкие, с сильным притоком крови, мокнущей, отечной поверхностью, слоем гнойных корок. Чаще всего поражает кожу рук.

Варикозная. Проявляется в сочетании с варикозным расширением вен, венозной недостаточностью. В случае, если на поверхности пораженной области образуются язвы, при их заражении вокруг формируется экзематозный участок с выраженным отеком и воспалением, но умеренным зудом.

Посттравматическая экзема. Является следствием нарушения процессов заживления кожи после операций, ссадин, ран и включает все основные признаки микробной экземы.

Сикозиформная экзема. Появляется у пациентов с воспалением волосяных фолликулов. Характерные признаки: мокнущие, зудящие очаги воспаления ярко-красного оттенка. Локализация – подбородок, подмышки, верхняя губа, наружные половые органы. По мере прогрессирования заболевания воспаление распространяется за область роста волос на теле.

Экзема сосков. Наблюдается у женщин, особенно на фоне кормления грудью, а также у зараженных чесоткой. Вокруг соска появляются красные участки воспаления с четкими границами, трещинами, сильно мокнущие.

Последствия микробной экземы

Основная опасность микробной экземы заключается в том, что при неправильном подходе к лечению могут проявиться вторичные высыпания аллергического характера, а также дальнейшее распространение инфекционно-воспалительного процесса по кожным покровам. Иногда экзематозные элементы обретают тенденцию к слиянию, гниению, повреждая здоровые поверхности эпидермиса. В результате микробная экзема переходит в истинную.

При сильном расчесывании поврежденных зон течение бактериальной инфекции усугубляется, что способно привести к развитию генерализованного воспалительного процесса.

На местах локализации глубоких язв, особенно механически поврежденных, могут образовываться шрамы и рубцы. При множественных поражениях кожи микробной экземой повышается опасность заражения вирусными заболеваниями, например, развития болезней герпесвирусной этиологии, наибольшую опасность из которых представляет герпетиформная экзема Капоши с высокой летальностью.

Диагностика микробной экземы

Основной метод диагностики заключается в проведении бактериологического исследования полученного с помощью соскоба материала с поврежденных участков кожи; при микроскопии обнаруживаются микотические клетки, а при помещении в питательную среду – бактериальные возбудители. Важно точно определить вид микроорганизма, являющегося причиной микробной экземы для выявления его чувствительности к лекарственным препаратам.

В тяжелых случаях заболевания рекомендуется проведение гистологического исследования биоптата, полученного из глубоких слоев очага микробной экземы. Таким образом устанавливается выраженность лимфоидного проникновения воспалений в ткани, наличие плазматических клеток и прочих несвойственных элементов в инфильтрате. При визуальном осмотре отмечают отек дермы, локализацию экзематозных проявлений, характерные внешние признаки.

Дифференциальный диагноз устанавливают с проявлениями псориаза, прочими видами экземы, дерматитами. При подозрении на переход микробной экземы в истинную назначается общий анализ крови, определение уровня иммуноглобулинов и Т-лимфоцитов.

Лечение микробной экземы

Терапия заболевания включает применение местных препаратов, средств системного воздействия, введение определенной системы питания, а также ряда мер гигиене и защите от распространения экземы на здоровые участки кожи.

Рекомендации для больных с микробной экземой включают:

• Недопущение перегреваний тела, а также травмирования пораженной области.
• Тщательная личная гигиена, но исключение длительного контакта с водой участков кожи с микробной экземой.
• Устранение очагов хронической инфекции.
• Ношение белья из натуральных тканей.
• При варикозной форме микробной экземы – ношение плотных резиновых чулок или бинтование ног, лечение варикоза.
• Диета преимущественно молочно-растительная с дополнением мясными блюдами, кашами, фруктами за исключением цитрусовых. Ограничение приема жидкости, алкоголя, консервированной и острой пищи.

Местное лечение микробной экземы предполагает:

Примочки из 1-процентного раствора резорцина, свинцовой воды, смазывание спиртовым раствором бриллиантовой зелени, жидкостью Кастеллани, растворами анилиновых красителей в остром периоде.

При незначительном мокнутии применяются нафталановая, ихтиоловая мази, препараты дегтя.

В случае грибковой этиологии заболевания – противогрибковые мази (экзодерил, нистатиновая, лоцерил, бифоназол).

При большой площади поражения – мази и спреи с кортикостероидами (элоком, адвантан, локоид, целестодерм).

Прочие негормональные средства для лечения экземы – эплан, радевит, гистан, фенистил, лостерин.

В случае распространения проявлений экземы на обширные зоны – ингибиторы кальциневрина (пимекролимус, такролимус). Средства ослабляют зуд, снимают воспаление.

Системное лечение микробной экземы (рекомендуется при тяжелом течении):

1. Антибиотики (ампициллин, азитромицин, доксициклин, офлоксацин, цефазолин, ципрофлоксацин).
2. В случае присутствия грибкового возбудителя – антимикотики (например, флуконазол).
3. При генерализации процесса – системные кортикостероиды (триамцинолон, преднизолон) и цитостатики (метотрексат, циклоспорин).
4. Десенсибилизирующие, антигистаминные препараты (лоротадин, супрастин, диазолин, хлоропирамин). Рекомендуются внутривенные вливания хлорида кальция, тиосульфата натрия.
5. Седативные препараты (валериана, пустырник, снотворные, препараты брома).
6. Витамин А, витамины группы В.

Физиотерапевтические процедуры:

• Магнитотерапия.
• УФО, УВЧ.
• Лазеротерапия.
• Озонотерапия.

Лечение микробной экземы народными средствами

При легких формах экземы, а также в качестве дополнения к системной антибактериальной терапии можно применять народные методы лечения:

1. Эффективно снимают зуд, воспаление и раздражение спреи-антисептики ингалипт, ливиан, каметон. Применяются местно на участки, пораженные экземой.
2. Примочки из травяного сбора. Для приготовления взять по 20 грамм череды, крапивы, почек березы, цветков календулы, травы тысячелистника, зверобоя. Смешать, взять ложку сырья, заварить стаканом кипятка, настоять 2 часа. Делать примочки на пораженную область на 30 минут. Также можно принимать внутрь по 50 мл. 3 раза в день.
3. Аппликации из отвара игл и шишек сосны. 100 грамм сухого сырья залить литром кипятка, настоять час и прикладывать на больные места на 15 минут.
4. Свежие листья грецкого ореха (100 грамм) залить 500 мл. холодной воды, кипятить 5 минут, дать настояться. Протирать пораженные микробной экземой участки.
5. Листья черной бузины обладают мощным антисептическим действием. Применяются следующим образом: свежие листья моют, немного отбивают ножом и прикладывают к больным местам на 10-15 минут под пленку.
6. Поможет улучшить иммунитет и справиться с болезнью корень одуванчика. Взять измельченное сырье (1 ст.л.), залить 400 мл. кипятка, настоять в течение ночи. Пить по 50 мл. 3 раза в сутки, предварительно прокипятив и остудив.

Профилактика микробной экземы

Основные меры по предотвращению развития микробной экземы:

• Тщательная дезинфекция и своевременное лечение любого пиодермического высыпания.
• Уход и адекватное лечение ран, повреждений кожи.
• Уход за кожей под гипсовыми повязками.
• При склонности к экземам – молочно-растительная диета с исключением вредных и аллергичных продуктов питания, ограничение сладостей.
• Отказ от вредных привычек.
• Лечение хронических заболеваний, особенно варикоза, инфекционных болезней.

Микробная экзема – довольно распространённая разновидность, поскольку диагностируется в 27% случаев среди всех пациентов с диагнозом экзема. Отличается тем, что не является самостоятельным недугом, а развивается на поражённых ранее какой-либо патологией очагах кожного покрова.

Исходя из названия, становится понятно, что основным источником болезни является патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов, однако существует ряд других предрасполагающих факторов.

Клиническая картина будет несколько отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает заболевание. Наиболее характерным признаком выступает появление зудящих и мокнущих очагов воспаления.

Проводит диагностику и назначает лечение врач-дерматолог. Для установления правильного диагноза потребуются данные полученные в ходе физикального осмотра и широкого спектра лабораторных исследований.

Лечение микробной экземы напрямую зависит от этиологического фактора, однако зачастую ограничивается консервативными методиками.

В международной классификации болезней подобная патология относится к категории другие дерматиты, отчего код по МКБ-10 будет – L 20-L 30.

Этиология

В подавляющем большинстве случаев возбудителем микробной экземы выступают:

• бета-гемолитические ;
• эпидермальный или ;
• протеи и клебсиеллы;
• нейссерии, вызывающие или ;
• грибки из рода кандида.

В качестве фонового патологического состояния, при котором произошло нарушение целостности кожного покрова, может выступать:

• плохо заживающие раны, полученные в ходе операции или травм;
• лимфостаз;
• широкий спектр вялотекущих грибковых заболеваний кожного покрова.

Помимо этого, формированию недуга могут способствовать ссадины и свищи, а также другие структурные поражения кожи.

Патогенез недуга заключается в том, что основное заболевание приводит к понижению барьерной функции кожного покрова, а хроническое влияние болезнетворных агентов становится причиной сенсибилизации человеческого организма. На этом фоне происходит формирование аутоиммунных процессов, которые собственно и вызывают подобное заболевание.

Таким образом, основную группу риска составляют лица, у которых:

• ослаблена иммунная система;
• присутствуют признаки аллергического диатеза;
• наблюдаются проблемы с пищеварением;
• повышена восприимчивость к стрессовым ситуациям;
• протекают аллергические заболевания;
• диагностировано нарушение функционирования органов эндокринной системы, к которым стоит отнести надпочечники и гипофиз, щитовидную железу и яичники;
• несоблюдение личной гигиены.

Все вышеуказанные этиологические факторы становятся виновниками развития микробной экземы у детей и взрослых. Из этого следует, что патология не имеет ограничений касательно половой принадлежности и возрастной категории.

Классификация

Специалистами в области дерматологии принято выделять следующие разновидности подобного заболевания:

• нуммулярную – имеет второе название – монетовидная. Характеризуется тем, что наиболее часто поражает кожу рук, на которой появляются изолированные экзематозные очаги, по объёмам не более трёх сантиметров. Помимо этого, она склонная к распространению и плохо поддаётся терапии;
• варикозную – формируется из-за и варикоза, а это означает, что зачастую локализуется на нижних конечностях;
• паратравматическую ;
• микотическую – подобная разновидность развивается на фоне уже имеющихся грибковых поражений кожного покрова как верхних, так и нижних конечностей;
• сикозиформную – отличается тем, что источником такой разновидности выступает сикоз, который, в свою очередь, представляет собой гнойничковое поражение кожного покрова. Возбудителем наиболее часто выступает золотистый стафилококк. Излюбленными местами поражения являются лицо и волосистая часть головы, подмышечные впадины и лобок.

Отдельно выделяют микробную экзему сосков, которая возникает в результате их травмирования в процессе грудного вскармливания малыша. Помимо этого, нередко диагностируется у лиц, заражённых чесоткой.

Симптоматика

Поскольку существует несколько типов болезни, то вполне естественно, что каждая из них имеет свои клинические проявления.

Варикозная экзема или микробная экзема на ногах выражается в таких симптомах:

• умеренный кожный зуд;
• присутствие чётких границ воспалительного очага;
• полиморфизм высыпаний.

Нуммулярная монетовидная или бляшечная экзема характеризуется:

• появлением округлых очагов поражения, объёмы которых могут варьироваться от одного до трёх сантиметров;
• наличием чётких краёв, отделяющих здоровый кожный покров от больного;
• патологическим покраснением;
• отёчностью и мокнутием;
• появлением слоя серозно-гнойной корки.

Такая разновидность также известна под названием микробная экзема на руках, так как в патологию вовлекается лишь эта область.

Сикозиформная экзема или микробная экзема на лице сопровождается возникновением на кожном покрове очагов, которые дополняются сильным кожным зудом и мокнутием, т. е. выделением специфической жидкости из раны. Посттравматическая форма недуга имеет аналогичные клинические признаки, но локализуется вокруг ранок, царапин или ссадин.

• появление очагов воспаления ярко-красного цвета;
• формирование трещин;
• мокнутие;
• сильный зуд;
• ярко выраженные болевые ощущения;
• образование корок на поверхности ран.

Аналогичные признаки, характерные для той или иной разновидности болезни также целесообразно относить к развитию микробной экземы у ребёнка.

Хроническая форма протекания недуга характеризуется обширным эрозивным поражением кожного покрова, а это означает, что микробная экзема трансформируется в истинную.

Диагностика

Для установления причины возникновения микробной экземы необходим комплексный подход. Перед назначением лабораторных исследований дерматологу необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

• изучить историю болезни пациента – поскольку подобная болезнь имеет патологическую основу, то зачастую этого достаточно для установления наиболее характерного этиологического фактора для того или иного человека;
• выполнить тщательный физикальный осмотр очагов воспаления, которые могут локализоваться на руках и ногах, в подмышечных впадинах и области лобка, на лица или на волосистой части головы;
• провести детальный опрос больного – это нужно для определения первого времени появления и степени выраженности инфекционного процесса.

Лабораторные исследования основываются на осуществлении:

• бакпосева отделяемого или соскоба с поражённого участка кожи – для установления возбудителя и оценивания его чувствительности к антибиотикам;
• соскоба на патогенные грибы;
• гистологического изучения биоптата;
• общеклинического и биохимического анализа крови.

Во время диагностики микробной экземы у ребёнка и взрослого не обращаются к осуществлению инструментальных диагностических мероприятий.

Все вышеуказанные методы диагностики позволяют не только поставить правильный диагноз, но также дифференцировать недуг от:

• иных ;
• первичного ретикулеза кожного покрова;
• семейной , имеющей доброкачественное течение.

Лечение

Тактика того, как вылечить микробную экзему напрямую диктуется этиологическим фактором, например:

• при грибковых поражениях кожи проводят местное или курсовое лечение основного недуга;
• при показан приём медикаментов, обработка участков кожи антибактериальными веществами и лечебными мазями;
• специфическое устранение трофической язвы и сикоза.

Непосредственно в лечении микробной экземы используются такие препараты:

• антигистаминные вещества;
• десенсибилизирующие медикаменты;
• витаминные комплексы;
• седативные средства;
• противомикробные мази для местного применения;
• вяжущие и антибактериальные лекарства;
• антисептики.

Среди наиболее эффективных физиотерапевтических процедур стоит выделить:

Также допускается лечение микробной экземы при помощи осуществления примочек из отваров на основе:

• череды и крапивы;
• берёзы и календулы;
• зверобоя и тысячелистника.

Стоить отметить, что устранение экземы у грудничка и малышей раннего возраста осуществляется наиболее щадящими методиками.

Помимо этого, терапия обязательно должна включать в себя:

• гипоаллергенную диету при микробной экземе – щадящее питание составляется лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента;
• тщательное соблюдение правил личной гигиены;
• курс приёма глюкокортикоидов – в случаях перехода болезни в истинную экзему.

Профилактика и прогноз

Для предотвращения развития бактериальной экземы необходимо:

• соблюдать правила личной гигиены;
• не допускать инфицирования ран и других структурных поражений кожного покрова;
• лечить на ранних стадиях те недуги, которые приводят к развитию экземы на ногах, руках, лице и любой другой локализации.

При установлении подобного диагноза пациентов волнует проблема – заразна или нет микробная экзема? Заболевание считается условно заразным, поскольку заразиться можно при значительном увеличении численности патогенной микрофлоры и при присутствии одного из предрасполагающих факторов.

Что касается прогноза микробной экземы, то он в подавляющем большинстве случаев благоприятный. Длительная и упорная терапия наблюдается лишь у ослабленных и пожилых пациентов.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания