Месячные периодичность. Обычный расчет цикла дома. Онлайн-калькулятор для расчёта цикла месячных

Месячные (или менструация) - регулярные ежемесячные кровянистые выделения из половых путей девушки/женщины, которые считаются частью менструального цикла. Суть месячных заключается в том, что они завершают его, если не произошло оплодотворение созревшей в яичнике яйцеклетки. В повседневной жизни многими людьми "красные дни календаря" воспринимаются как некий процесс символичного "очищения" женского организма, в частности матки и влагалища, от всего лишнего и ненужного.

Первые месячные - менархе - появляются в период полового созревания. Как правило, это случается в 12-15, чаще в 12-13 лет. Срок начала месячных зависит от множества факторов: физического развития девочки, ее питания, перенесенных заболеваний и т.д. Примерно в течение 1,0 - 1,5 лет после начала первых кровянистых выделений устанавливается регулярный месячный цикл, который составляет около 28 дней, а выделения крови длятся от 3 до 7 дней; кровопотеря в среднем составляет 50-70 мл.

О том, какие месячные у здоровой женщины расскажем в этой статье.

КАКИЕ МЕСЯЧНЫЕ В НОРМЕ

Через несколько дней от начала месячных повышается уровень эстрогенов - женских половых гормонов. Тогда же начинается преобразование эндометрия - слизистого слоя, выстилающего матку изнутри. Он разрастается, увеличиваясь в объеме и толщине. В это время в яичнике начинает созревать фолликул с очередной яйцеклеткой.

Примерно на 12-14-й день от начала месячных происходит овуляция - выход созревшей яйцеклетки из яичника. Именно этот период наиболее благоприятен для зачатия. В яичнике в месте, откуда вышла яйцеклетка, образуется так называемое желтое тело, которое начинает продуцировать прогестерон - один из основных гормонов, необходимых для развития беременности в течение ее первых трех месяцев. Определить момент овуляции в месячном цикле можно измеряя базальную температуру.

Дальше яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению, движется по маточной трубе к матке. Она запрограммирована на то, чтобы после слияния со сперматозоидом в последующие девять месяцев вырос человеческий детеныш. Поэтому эндометрий в момент путешествия клетки под влиянием гормона прогестерона усиленно вырабатывает питательные вещества для начального питания яйцеклетки с зародышем.

Оплодотворение происходит в маточной трубе, затем делящаяся клетка попадает в матку и имплантируется в ней, то есть погружается в ее внутренний слой, где и начинает развиваться.

В абсолютном большинстве случаев при отсутствии оплодотворения месячный цикл не завершается наступлением беременности. Поэтому эндометрий, функция которого так и не была реализована, становится не нужен, и где-то к 14-му дню от овуляции (это примерно 28-й день менструального цикла) падает уровень женских гормонов - эстрогенов и прогестерона, - и начинается отторжение внутреннего слоя матки. Начинаются месячные, которые прекращаются примерно на 5-7-й день. Кровь при этом в первые дни ярко-алая, в конце - темная, со специфическим запахом. Количество теряемой крови около 50 - 100 мл. С окончанием кровотечения круг замыкается, и далее весь процесс месячного цикла повторяется.

ПРИЗНАКИ МЕСЯЧНЫХ

  • кровянистые выделения из влагалища;
  • тянущая боль внизу живота;
  • набухание, утяжеление и боль груди;
  • боль в поясничной области;
  • раздраженность;
  • усталость, тяжесть в ногах;
  • головокружение, апатия;
  • иногда - повышение либидо.

СКОЛЬКО ДНЕЙ ИДУТ МЕСЯЧНЫЕ

Цикл месячных - это период от первого дня начала кровянистых выделений до первого дня следующих. Норма цикла месячных у здоровоых женщин составляет 20-35 дней. Продолжительность месячных кровотечений - от 3 до 7 дней. Проследить свой менструальный график можно с помощью календаря, регулярно отмечая даты прихода и окончания выделений. Существуют и различные специальные приложения для мобильных устройств, которые можно скачать в интернете. Регулярность месячного цикла определяется по построенному графику в календаре. Данный показатель очень важен для женского здоровья, поскольку свидетельствует о правильной работе яичников.

Как узнать, сколько крови при месячных?

Обычно в этот период мы пользуемся специальными гигиеническими средствами - прокладками или тампонами. Попробуем с их помощью определеить возможную кровопотерю. Например, обычная прокладка на 4-5 капель впитывает до 20-25 мл крови. Если за один день девушка меняет прокладку каждые 2-3 часа, значит у нее обильные месячные и требуется консультация специалиста.

Скудные месячные длятся менее 2 дней и имеют коричневый оттенок. Такие коричневые месячные появляются из-за того, что процесс отделения остатков эндометрия очень медленный и кровь успевает сворачиватья, что и обуславливает такой цвет. Скудные месячные могут свидетельствовать о нарушении второй фазы цикла и о недостаточной толщине эндометрия. Помимо всего прочего, такая ситуация создает вполне реальные проблемы для наступления бероеименности.

ПРОБЛЕМЫ С МЕСЯЧНЫМ - КОГДА ИДТИ К ГИНЕКОЛОГУ:

  • первые месячные появились раньше 10 лет;
  • в 15-16 лет месячные еще не начались;
  • месячные длятся 1-2 дня или больше 7-8 дней;
  • выделения крови очень скудные или сильно обильные;
  • месячный цикл длится меньше 20 дней или больше 40;
  • сильная боль внизу живота во время "критических дней";
  • выделения крови между месячными;
  • "этих дней" нет пару месяцев.

Во всех этих случаях, как впрочем и в других, связанных со сбоем и задержкой месячных , надо обязательно обращаться к врачу гинекологу-эндокринологу. В нашем медицинском центре в определенные дни принимает подростковый гинеколог-эндокринолог.

Месячные у женщин являются внешним проявлением сложного физиологического процесса, результатом последовательности событий, сопровождающихся циклическими изменениями в организме.

Основными участниками этого процесса выступают: гипоталамус, передняя часть гипофиза, яичники и эндометрий.

Именно за счет их слаженной работы формируется нормальный менструальный цикл, определяется регулярность месячных.

  • Показать всё

    1. Что такое менструальный цикл?

    Один менструальный цикл - это промежуток времени между первыми днями двух следующих друг за другом месячных. Он считается в календарных днях, то есть первый день цикла - это день начала менструации.

    Длительная задержка наступления месячных может стать признаком наличия беременности.

    Сбои могут возникать в период полового созревания у девочек-подростков, при смене климатических условий, в послеродовой период, а также во время грудного вскармливания.

    4. Нормальные выделения при менструации

    Нормальными считаются однородные выделения красного цвета. В норме в них могут встречаться небольшие сгустки, представляющие собой поверхностный слой эндометрия.

    В первые дни допускается изменение оттенка выделений – от бледно розового до коричневого. Это обусловлено тем, что общий объем крови пока незначительный, а отделяемое изменяется под воздействием микрофлоры.

    Насторожить должны обильные выделения неоднородной консистенции, с выраженным неприятным запахом, крупными сгустками или алой кровью, когда 1 прокладки или 1 тампона не хватает на 2 часа.

    Это может быть связано с:

    1. 1 Гормональным сбоем.
    2. 2 Прерыванием беременности.
    3. 3 Инфекцией.
    4. 4 Миомой.
    5. 5 Эндометриозом.
    6. 6 Патологиями щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и другими эндокринными заболеваниями.

    Сводная таблица фаз поможет определить время, когда легче всего забеременеть, получить представление о здоровье репродуктивной системы.

Менструальный цикл – естественный повторяющийся из месяца в месяц процесс, который проходит в организме всех женщин репродуктивного возраста. В норме продолжительность менструального цикла должна быть одинаковой в каждом месяце, но иногда организм дает сбой, и возникают различные нарушения. Чтобы вовремя выявить или заподозрить патологию необходимо знать, через сколько дней месячные должны идти, и сколько идут они в норме.

Первая менструация должна появиться у девочки в возрасте до 15 лет. Большое влияние на процесс полового созревания оказывает наследственность. Если у бабушек или мамы месячные начинались рано (в 11 лет), то и у девушки они придут рано, и наоборот.

Если менструация не начинается до восемнадцатилетнего возраста, то девушке необходимо показаться гинекологу для выявления причины данного состояния.

Но определенная длительность менструального цикла устанавливается не сразу. Это происходит в течение 12–18 месяцев. Между месячными в данном случае может быть как меньше, так и больше дней.

Приблизительно через год длительность цикла становится стабильной, и все отклонения от установившейся цифры являются нарушениями, которые требуют к себе внимания.

Длительность цикла

После того как начинаются менструации, девушку необходимо научить считать длительность цикла, чтобы знать, через сколько дней приход месячных. Отсчет начинается с первого дня менструации, и заканчивается началом следующих месячных.

Нормальной считается длительность цикла 21–36 дней. В каждом месяце должно быть одинаковое количество дней, допустимо отклонение как в большую, так и меньшую сторону на 2–4 дня. Однако такие отклонения не должны быть частыми.

Задержка на несколько дней может быть обусловлена рядом причин:

  • простудные и вирусные заболевания;
  • нервные перенапряжения;
  • неблагоприятная экология;
  • физические перегрузки;
  • акклиматизация.

Для удобства стоит завести календарь, который подскажет в случае каких-либо изменений.

Фазы менструального цикла

Если продолжительность цикла у женщин различна, то фазы его у всех абсолютно идентичны. Эти фазы соответствуют изменениям, происходящим в эндометрии и яичниках.

1 фаза

Включает в себя фолликулярную и менструальную фазы. Менструальная фаза – это, по сути, менструация, то есть период выделения крови из матки. Она длится около 6 дней, это зависит от продолжительности цикла месячных. Фолликулярная фаза длится примерно две недели. В яичниках образуется фолликул, а в матке после месячных происходит обновление эндометрия.

2 фаза – овуляторная

Ее длительность не более 3 дней. Происходит интенсивная выработка лютеинизирующего гормона, а в конце этой фазы стенки зрелого фолликула разрываются, и яйцеклетка освобождается.

3 фаза – лютеиновая

Эта фаза длится от овуляции и до наступления месячных. На месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело. Оно усиленно вырабатывает гормоны эстроген и прогестерон, которые, в свою очередь, подготавливают эндометрий к зачатию и вынашиванию плода. Если беременность не наступает, то начинается менструация.

Менструация

Нормальная продолжительность месячных составляет 3–7 дней. При месячных сколько выделяется крови? Точной цифры нет, но кровопотеря должна быть не менее 50 и не более 200 миллилитров. Обильные выделения отмечаются в первые два дня, затем их интенсивность должна уменьшаться. Выделяемая кровь должна быть алого цвета, в первые дни могут наблюдаться небольшие кровяные сгустки в выделениях. Первый день менструации более тяжелый для женщины, она может испытывать болезненность и ощущение тяжести внизу живота, иногда возникает тошнота и головокружение.

В том случае, если количество выделенной крови не уменьшается или, наоборот, увеличивается, необходимо обратиться к гинекологу для выявления патологии половых органов.

Если у женщины установлена внутриматочная спираль, то менструация может быть обильной и болезненной. Это считается вариантом нормы. При применении оральных контрацептивов выделения могут становиться скудными и непродолжительными.

Сообщить о приближающейся менструации могут симптомы ПМС:

  • появление акне на коже лица, иногда в области груди;
  • увеличение, повышенная чувствительность, а иногда и болезненность молочных желез;
  • беспокоят головные боли;
  • отмечается метеоризм;
  • перепады настроения, повышенная нервозность.

Нарушения менструального цикла

Продолжительность менструального цикла может меняться в зависимости от различных причин:

  • сильный стресс;
  • неправильное питание, голодание;
  • заболевания внутренних органов и эндокринные нарушения;
  • прием определенных лекарственных средств (гормональные препараты, средства, разжижающие кровь, и другие).

Гиперменструальный синдром характеризуется увеличением кровопотери (такое состояние может привести к анемии):

  • Гиперменорея – увеличение объема выделяемой крови.
  • Полименорея – продолжительные кровотечения. В этом случае через сколько дней месячные идут? Между месячными промежуток становится меньше 20 дней.
  • Пройоменорея – частые месячные.

Гипоменструальный синдром характеризуется уменьшением кровопотери:

  • Гипоменорея – значительное снижение количества выделяемой крови.
  • Олигоменорея – сокращение длительности менструального кровотечения до двух дней.
  • Аменорея. Наблюдается отсутствие менструальных выделений в течение полугода и более. В норме данное состояние наблюдается во время беременности и в период лактации.
  • Опсоменорея. Через сколько начинаются месячные в данной ситуации? При данном нарушении месячные приходят с заметным опозданием - до двух месяцев.
  • Спаноменорея – крайне редкие месячные, несколько раз за год (2–3).

Также к нарушениям менструальной функции относятся болезненные месячные (альгодисменорея), кровотечения между менструациями, обильные месячные у подростков (ювенильное кровотечение) и выделение крови из половых путей в период менопаузы.

При возникновении любого из вышеперечисленных нарушений необходимо обратиться к специалисту, так как они могут свидетельствовать о развитии серьезной патологии половых органов.

Организм женщины – огромная загадка. Ведь по необъяснимым причинам, каждый месяц меняется ее жизнь. Ученые обратили внимание, что цикличность луны напрямую влияет на менструальный цикл девушки. Часто случаются магнитные бури, и женское здоровье начинает сдавать позиции – в организме происходят нарушения, которые приносят массу неприятностей в жизни. Главная неприятность – невозможность стать матерью. Ведь дети – это самое дорогое, что только может быть. Любая женщина мечтает о материнстве, и для многих это смысл жизни.

Сотни тысяч лет тому назад природа установила программу для женщины, и поддерживает ее в женщинах все это время. Гормоны трудятся постоянно в ритмичном темпе, так как от этого напрямую зависит продолжение рода. И менструация – это важная составляющая жизненного цикла. Задача ее состоит в подготовке хороших условий для развития яйцеклетки и уютного нахождения ребенка в материнской утробе.

Поговорим о генетике?

Менструальный цикл – это череда сложнейших координированных процессов. В генетическом плане организм женщины работает так, что между месячными существуют продолжительные паузы во время беременности и грудного вскармливания.

Бесперебойная работа органов подчиняется многим факторам, регулируемым природой. Так устроен женский организм для определенной цели – продолжать род, а именно:

  • беременеть;
  • рожать;
  • вскармливать ребенка грудным молоком.

Нормой считается начало менструации в возрасте 10–14 лет. Но ввиду индивидуальных особенностей каждого организма, могут быть незначительные отклонения от этой цифры. Также причиной может быть генетическая наследственность, и месячные у девочки могут начаться в том возрасте, в каком начались у ее мамы или бабушки. Вначале цикл будет нерегулярным, но по истечении примерно года, количество дней должны стабилизироваться. На протяжении жизни цикл у здоровой женщины должен быть регулярным. К 50 годам наступает период менопаузы. Самый нерегулярный цикл отмечается в первые два года от начала менструаций, и за два года до их окончания. Разница продолжительности циклов может достигать 20 дней.

Менструальный цикл

Систематичность и продолжительность менструального цикла – главные показатели здоровья женщины и ее репродуктивной системы. Важно знать, что длительность цикла и длительность самих месячных – это разные вещи и путать их нельзя. Менструальным циклом считается время от первого дня одних месячных до первого дня следующих, а менструация – это число дней, когда идут кровянистые выделения.

Сколько дней длится менструальный цикл? Только у 15% женщин он регулярный в точности до 1 дня, в норме он может длиться 21–35 дней. Если цикл дольше или короче, то речь идет о патологиях и стоит обратиться к специалистам.

Менструальный цикл несет важную репродуктивную функцию, поэтому не стоит относиться к нарушению длительности цикла беспечно.

Причины сбоя менструального цикла:

  • Гинекологические заболевания;
  • Онкологические заболевания;
  • Болезни печени;
  • Стресс;
  • Прием оральных контрацептивов;
  • Проблемы с эндокринной системой;
  • Плохая экология;
  • Смена обстановки и перемена климата;
  • Гормональный сбой;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Действие лекарств определенного вида;
  • Экстремальное похудение;
  • Наркотики, курение, алкоголь.

Если ваш цикл сбился, не стоит сразу бежать к врачу. Попробуйте, для начала, устранить внешние воздействующие негативные факторы. Возможно, вы банально испытали стресс и вам нужен обычный отдых.

Если цикл не восстанавливается на протяжении долгого времени, а тест на беременность отрицательный, нужно пройти полный курс обследований:

  • посетить врача гинеколога для детального осмотра;
  • сдать мазки;
  • провести УЗД;
  • сдать кровь;
  • провести гормональное обследование.

Крайне не рекомендуется заниматься самолечением, так как это опасно для жизни. При долговременном сбое нужно обращаться в лечебное учреждение, так как самолечение может привести к воспалительным заболеваниям, бесплодию, и даже смерти.

Всем женщинам рекомендуется вести свой личный календарь, где бы отмечалось наступление месячных, их продолжительность, самочувствие женщины, количество и качество выделений. Созданы очень удобные специальные компьютерные и мобильные программы для различных операционных систем, для упрощения слежения за менструальным циклом.

Состояние женщины при менструации

Так как в организме женщины происходят сложные процессы, которые мы рассмотрели выше, не удивительно, что они могут отразиться на ее самочувствии. Рассмотрим симптомы, которые может испытывать женщина за несколько дней до начала месячных, и которые можно считать нормой.

Женщина может испытывать:

  1. тянущую боль внизу живота или в области поясницы;
  2. набухание молочных желез;
  3. усталость и раздражительность;
  4. боль в мышцах;
  5. небольшой озноб ввиду снижения температуры тела;
  6. головную боль.

Все эти признаки не указывают на какие-либо патологии и считаются нормой. Они могут очень слабыми и практическими незаметными, и некоторые женщины на них даже не обращают внимания и не чувствуют дискомфорта.

Но есть девушки, у которых начало месячных сопровождается плохим самочувствием и иной раз они не обходятся без лекарственных средств. Но болезненные месячные – это также норма, если боль не становится просто невыносимой.

Сколько дней длятся месячные? Нормой считается, когда месячные идут примерно 3–5 дней, но могут быть небольшие отклонения. От двух до семи дней считается нормой.

Когда необходимо обращаться к врачу?

  • Если у девочки нет менструации в возрасте 15 лет;
  • Если цикл не регулярен на протяжении двух лет после начала менструаций;
  • Если происходят периодические укорачивания или удлинения менструального цикла;
  • Если месячные очень обильные. Количество крови, теряемой за весь период одного цикла, должно составлять не более 100 мл, а вместе с эндометрием 150 мл. Обильные выделения – это признак гормонального сбоя, который регулируется медикаментозно, с помощью оральных контрацептивов;
  • Если период овуляции очень болезненный, так как может произойти разрыв яичника.

Если женщина живет половой жизнью и не имеет жалоб, рекомендуются профилактические осмотры каждые полгода, так как существует множество бессимптомных инфекций, которые никак себя не проявляют.

Когда цикл в норме?

Обычно, для удобства расшифровки женских процессов за основу берут цикл равный 28 дням. Это вовсе не означает, что цикл в идеале должен быть именно таким.

  • Первая фаза. Также ее еще называют фолликулиновой фазой. Длится около 15 дней с первого дня месячных. В этот период активно работает гормон эстроген. Он способствует созреванию яйцеклетки в яичнике.
  • Период овуляции, или овуляторная фаза (15-й день с первого дня месячных). В период овуляции яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу. На этот процесс активно влияют гормоны гипофиза.
  • Вторая фаза (лютеиновая фаза). Длится с 15 дня первого дня месячных по 28 день. При активной работе гормонов мозга созревает желтое тело, которое выпустило яйцеклетку фолликула. Если беременность наступила во время овуляции, то из фолликула образуется желтое тело беременности.

Если на протяжении первой фазы фолликул не успевает созреть, для того чтобы лопнуть в период овуляции, то вторая фаза цикла, оттягивается, тем самым удлиняя цикл. Порой задержка при данных обстоятельствах может длиться до двух месяцев. Следующий цикл, несмотря на предыдущий затянувшийся, может быть обычным по продолжительности.

Если такое чередование происходит периодически, то речь идет о нерегулярном менструальном цикле. Иной причиной задержки месячных может быть длительная работа желтого тела. Причиной раннего начала месячных может быть все тоже желтое тело. Только в этом случае оно, наоборот, слишком рано прекращает свое существование.

И конечно же, самая важная и приятная причина долгого отсутствия месячных – это наступление беременности. Ее легко можно констатировать, сделав тест на беременность, сдать кровь на ХГЧ или сделать УЗИ.

Не стоит забывать, что здоровье женщины является основным залогом здорового потомства. А здоровье родных детей самое важное что может быть у матери. Позаботьтесь о себе и своей семье.

Месячными начинается и завершается ряд процессов, благодаря которым женщина способна к деторождению. В норме они должны повторяться регулярно. Однако запрограммировать организм на бесперебойную и четкую работу невозможно. Даже у здоровой женщины случаются отклонения цикла. На работу репродуктивной системы влияет эмоциональное состояние женщины, ее общее здоровье. Каждый организм живет по своим индивидуальным законам и чутко реагирует на смену окружающих условий, образа жизни. Необходимо знать, какие отклонения цикла неопасны, а в каких случаях речь идет о патологиях.

Фазы цикла

Фолликулярная фаза – созревание фолликула с яйцеклеткой и усиленное развитие эндометрия в матке. Эти процессы происходят под воздействием эстрогенов , которые начинают вырабатываться в яичниках сразу после менструации.

Овуляция. Содержание эстрогенов в норме достигает в этот момент цикла максимума, происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки наружу.

Лютеиновая фаза – это период, когда на месте яйцеклетки образуется желтое тело , начинается выработка прогестерона, действие которого направлено на сохранение возможной беременности. Если происходит оплодотворение, его уровень остается повышенным, подавляя созревание следующих яйцеклеток. Если не происходит, уровень прогестерона вновь снижается, происходит отслоение эндометрия, то есть наступают следующие месячные, начинается новый цикл.

Продолжительность фазы желтого тела в норме всегда составляет 14 дней (от момента овуляции до последнего дня цикла). Длительность фолликулярной фазы соответствует разности между количеством полных дней цикла и продолжительностью второй фазы. Например, если цикл составляет 28 дней, то первая фаза длится также 14 дней (разница между 28 и 14), а если длительность цикла 23 дня, то 9 (разница между 23 и 14).

Примечание: Таким способом женщины с регулярным циклом примерно рассчитывают время наступления овуляции и дней возможного зачатия.

Показатели нормального цикла

Нормальными считаются следующие показатели:

  1. Продолжительность от 21 до 35 дней. Критерием нормы является отсутствие колебаний в длительности цикла. Допустимо отклонение этого показателя у конкретной женщины не больше, чем на 3 дня. У некоторых из них цикл бывает короче 21 дня, у других – длиннее 35. Это объясняется, как правило, генетическими особенностями организма и не является нарушением в том случае, когда продолжительность цикла остается неизменной (то есть у женщины месячные приходят все время через 18-20 дней или через 37-40).
  2. Длительность менструальных выделений 3-7 дней.
  3. Общий объем крови, выделяющейся в дни месячных, 50-80 мл.
  4. Менструации не должны быть очень болезненными. Может возникать лишь слабая тянущая боль в нижней части живота и повышенная утомляемость в первые 2-3 дня цикла.

Менструальные выделения имеют слизистую консистенцию и темно-красный цвет. Допустимо наличие скудных мажущих коричневых выделений в начале и в конце менструации (когда эндометрий начинает отслаиваться, после его отслоения кровоточат мелкие сосуды). Возможно присутствие небольших сгустков свернувшейся крови .

Обычные вагинальные выделения в ходе цикла также претерпевают в норме характерные изменения. Сразу после менструации их быть не должно, так как слизь в шейке матки имеет большую плотность. К моменту овуляции слизь становится более жидкой, обильной и приобретает консистенцию яичного белка. Она имеет полупрозрачный вид, окрашена в белый цвет со слегка желтоватым оттенком.

После овуляции выделения становятся еще более жидкими и обильными, что облегчает передвижение яйцеклетки и попадание ее в маточные трубы. Если оплодотворение не происходит, то в последние дни цикла объем выделений уменьшается, а затем они переходят в месячные.

Видео: Что такое менструальный цикл, каким он должен быть

Что влияет на характер менструаций

Месячные могут стать более обильными, если женщина принимает лекарственные препараты, разжижающие кровь (например, при воспалительных заболеваниях, сердечно-сосудистых нарушениях). Их характер меняется, если у женщины установлена внутриматочная спираль. Усиливается сократительная способность матки. К тому же эндометрий разрастается сильнее, что приводит к увеличению объема менструальных выделений и их продолжительности.

При использовании оральных контрацептивов длительность менструальных кровотечений снижается, они становятся более скудными. Половой контакт перед наступлением месячных может сделать кровотечение интенсивным, но менее продолжительным. Это объясняется повышением уровня окситоцина, усиливающего сократимость матки. Секс сразу после менструации нередко ведет к появлению новых порций кровянистых выделений по той же причине.

Усиленное менструальное кровотечение провоцирует подъем тяжестей, посещение сауны, употребление спиртного. Ослабить его можно с помощью холодной грелки у нижней части живота. По совету врача принимают кровоостанавливающие средства .

Когда отклонения не считаются нарушением

На характер менструаций влияет изменение гормонального фона в организме (содержания гормонов гипофиза, а также эстрогенов и прогестерона). Отклонения в соотношении гормонов происходят в результате протекания возрастных физиологических процессов или беременности.

Подростковый возраст. Первые менструации в норме появляются у девочек в возрасте 11-15 лет. Причем их периодичность и характер устанавливаются постепенно в течение 1-2 лет, пока не закончится созревание яичников. В этот период наблюдаются значительные колебания гормонального фона, что проявляется длительными задержками (до нескольких месяцев) или слишком частым наступлением менструации, колебаниями их объема и продолжительности. Месячные могут быть болезненными. Возможно появление кровотечений в середине цикла. После того как цикл установится, подобные отклонения исчезают.

Репродуктивный период. В период между 20 и 40 годами цикл у женщины бывает наиболее стабильным, если у нее отсутствуют гинекологические заболевания или эндокринные нарушения. Задержки связаны с наступлением беременности или применением контрацептивов. Оральная контрацепция или установка внутриматочной спирали может вызвать появление мажущих коричневых выделений между месячными. Если такое явление продолжается более 3 месяцев, мазня переходит в маточные кровотечения, это говорит о том, что данное противозачаточное средство женщине не подходит. С помощью врача надо подобрать другой препарат.

Отклонения возникают после аборта, когда гормональный фон нарушается принудительно.

Беременность. В этот период менструаций быть не должно. У некоторых женщин в связи с особенностями протекания гормональных процессов в дни, когда обычно бывали месячные, появляются скудные кровянистые выделения (в течение 2-4 первых месяцев беременности).

При недостатке прогестерона в редких случаях возможно созревание яйцеклетки во 2 яичнике, в результате чего уже после зачатия у женщины наступает менструация, что вводит ее в заблуждение.

После родов. Время наступления первых менструаций зависит от того, как быстро восстанавливаются силы организма, а также от продолжительности лактации. Если женщина не кормит грудью, они наступают через 1-1.5 месяца. У кормящей женщины время их восстановления зависит от режима и продолжительности вскармливания. Первые месячные обычно приходят нерегулярно, их характер может измениться.

При климаксе. Начинается процесс старения яичников, снижения выработки женских половых гормонов. В течение 1.5-2 лет перед полным прекращением менструаций регулярность их прихода нарушается. Появляется все больше циклов без овуляции, возникают задержки продолжительностью 2-6 месяцев. Месячные становятся все более скудными, а затем исчезают.

Предупреждение: До полного прекращения менструаций и в течение года после их последнего появления необходимо предохраняться, так как может наступить хотя бы один нормальный цикл, и женщина забеременеет.

Видео: Зачем вести менструальный календарь

Виды, причины и симптомы нарушений цикла

К нарушениям цикла относят стойкие патологии в характере менструаций, а также колебания интервалов между ними.

Нерегулярность месячных

Причины могут быть как безобидными (смена климата, нервный стресс), так и болезненными. Такие отклонения вызывает резкое изменение массы тела (похудение или появление лишних килограммов), нарушение обмена веществ, эндокринные заболевания, сахарный диабет.

Нерегулярность менструаций является симптомом таких заболеваний, как гиперплазия эндометрия, поликистоз яичников, миома и полипы матки. Нарушение часто связано как с колебаниями продолжительности фаз, так и с патологическими отклонениями в длительности месячных (они длятся то 3 дня, то 8).

Дисменорея (болезненные месячные)

Первичная дисменорея – это болезненность менструаций у подростков. Боли появляются за 1-2 дня до месячных, продолжаются в первые дни после их начала, носят характер спазм. Такое нарушение обычно возникает у худых девушек, склонных к появлению обмороков. С годами боли усиливаются, но возможно их исчезновение после родов.

Вторичная дисменорея встречается чаще всего после 30 лет. Причинами возникновения болей во время менструаций может быть расширение вен, воспалительные и опухолевые заболевания органов малого таза, а также эндометриоз, образование спаек в матке после оперативного вмешательства, установка внутриматочной спирали. Дисменорея сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, падением артериального давления, сердечной аритмией.

Олигоменорея

Уменьшение продолжительности менструаций (продолжительность менее 2 дней). Чаще всего сочетается с гипоменореей (скудными менструальными выделениями). Причинами могут быть врожденные патологии развития, истощение, гипоплазия эндометрия , воспалительные заболевания, опухоли яичников и матки. Такое состояние возникает после аборта, выскабливания. Способствующим фактором является нарушение кроветворения, повышенная свертываемость крови.

Полименорея

Увеличенная продолжительность месячных. Причиной обычно является наличие эндометриоза или опухолей матки, гормональные нарушения, резкое прекращение приема противозачаточных таблеток.

Метроррагия

Кровотечения, не связанные с менструацией. Обычно их причиной являются заболевания половых органов (полипы, субмукозная миома матки , эндометрит, эрозия шейки матки, злокачественные опухоли матки или яичников).

Кровотечение может возникать из-за выкидыша, аборта, операций, сосудистых и сердечных патологий, недостатка витамина С, пониженной свертываемости крови.

Что делать при нарушениях цикла

Прежде всего, следует посетить гинеколога, который назначит обследование (УЗИ, анализы крови на инфекции и гормоны, кольпоскопия). Возможно, придется посетить эндокринолога, психотерапевта, чтобы определить причину гормональных нарушений.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как нарушения могут быть очень опасными. Последствиями неправильного лечения становится анемия, воспалительные заболевания, бесплодие.

Для устранения нарушений проводится лечение сопутствующих заболеваний (противовоспалительными, гормональными препаратами, гомеопатическими средствами). Большое значение имеет лечение заболеваний крови, сосудистых нарушений, а также проведение витаминотерапии. Используются физиотерапия и при необходимости хирургические методы лечения (например, выскабливание матки).

Женщинам, страдающим нарушениями цикла, врачи советуют отказаться от любых диет, употреблять продукты, богатые витаминами, избегать приема антикоагулянтов.

Видео: Причины нарушений менструального цикла