Менструальный цикл: общее понятие о его норме, регулярности, сбоях и нарушениях. Период менструального цикла и его основные фазы. Степень обильности и боли при менструации

Когда начинаются месячные у девочек?

В большинстве случаев, первые месячные наступают в возрасте от 11-ти до 13-ти лет. Слишком ранним признано появление месячных у девочек до 9-ти лет. А слишком поздним является отсутствие месячных после 15-ти лет или в течение более чем 2,5 лет после начала развития груди (обычно оно начинается в возрасте от 7-ми до 13-ти лет).

В обоих случаях, родители девочки обязаны обратиться за помощью к детскому гинекологу и эндокринологу, если отклонение в сроке наступления месячных значительное (более 2-ух лет – позже или раньше общепринятого срока).

Подобные нарушения могут быть следствием достаточно серьезных заболеваний:

1. Сбой нормальной работы эндокринной системы;
2. Нарушение гормонального фона организма девочки.

Вполне естественна ситуация, когда юные девушки оказываются лицом к лицу со страшной проблемой – своей первой менструацией . Очень плохо, если они в этот момент, образно говоря, предстанут перед таковой трудностью в одиночку: дело может обойтись шоком и способно даже переродиться в панику. Неподготовленная и не предупреждённая девочка воспримет это отнюдь неравнодушно и вовсе не как повод для гордости. Совсем не имея представления о «месячных», любая девочка способна приписать себе страшное заболевание или рану, обнаружив кровь на нижнем белье.

Хотя в наш век очень сложно упустить эту информацию из поля зрения или не перенять её из рассказов девочек постарше. Но лучше всего, если всё осветит родительница. Такие интимности – нелицеприятная тема, которую иная дочь, скорее всего, будет пытаться избегать из-за стеснения. Моральная готовность и знание о том, что ничего страшного не происходит, уже окажут девушке хорошую услугу.

С менструацией сталкивается каждая женщина в мире с момента созревания ее половой системы и вплоть до наступления преклонного возраста. Процесс менструации проходит определенными циклами, и заключается в отталкивании слизистой ткани, расположенной на поверхностном слое матки (или на эндометрии). При этом выделяется масса крови. Это и есть менструация, получившая в просторечии название месячных. Названы они были так, потому что протекают каждый месяц. Весь репродуктивный срок в жизни представительницы прекрасного пола связан с менструацией. Начинается она в подростковом периоде, и полностью прекращается в момент, когда наступает менопауза.

Порядка 70% женщин постоянно испытывают неприятные ощущения при менструации, выраженные в виде боли в нижней части живота. Почему это происходит? Зачастую боли ощутимы до начала кровотечения. Они носят схваткообразный характер, порой перетекают в ноющие паховые боли, иногда даже отдают в область крестца и поясничного отдела.

Подобный вид патологий гинекологического типа считается наиболее часто встречающимся. Когда начинается кровотечение, боли могут значительно усиливаться, что сказывается на самочувствие женщины. Ее психическое и эмоциональное состояние в такой период нестабильно. 10% женщин испытывают сильные боли, из-за которых даже теряют способность трудиться до полного их затухания.

Все представительницы прекрасного пола в определённый период (в половое созревание) обнаруживают у себя новое явление – менструальный цикл . Всеми в старших классах освещается строение половых органов человека, и у женщин это внутренние гениталии – влагалище и матка в нижней части брюшной полости. Женский цикл – это повторяющийся процесс произведения организмом половых гамет, яйцеклеток, нужных для продолжения рода. Матка изнутри выстилается специальной оболочкой, эндометрием, к которому по физиологическим законам должна крепиться яйцеклетка при оплодотворении. Каждый раз на пике женского цикла, когда велика вероятность забеременеть, эндометрий сильно утолщается, а после наросшие слои этого эпителия вынуждены отмирать, если зачатия не произошло.

Кровотечение из влагалища

Кровотечение из влагалища при менструации – это и есть отслаивающийся внутренний эпителий матки, которая попросту обновляет покровы на новые, при этом, на какое-то время, открывая обнажённые капилляры в стенках матки. Из-за сопутствующих ферментов кровь при месячных сильно отличается от обычной, имеет густую консистенцию, тёмный цвет и почти не сворачивается. Вскоре в матке на месте старых покровов появляется новый эндометрий, и кровянистые выделения и неприятные ощущения прекращаются в течение нескольких дней.

Таким образом, «месячные» — это период менструального цикла, когда происходит обновление внутренних маточных покровов – эндометрия. Поэтому начало женского цикла принято отсчитывать с первого дня менструации.

Цикл менструации и его фазы

Вся суть менструации состоит в том, чтобы полностью подготовить организм к оплодотворению и вынашиванию ребенка. Цикл менструации состоит из двух фаз, в середине которых случается овуляция:

• Первая названа фолликулярной. В ходе нее все силы организма направлены на развитие фолликула. Из него высвобождается тело яйцеклетки, а яйцеклетка после оплодотворения в итоге должна стать плодом. Все изменения запускаются с первого дня течения крови при менструации. Завершается фаза овуляцией. На протяжении данного периода в организме усиленно вырабатывается эстроген, что по сути дела занимает практически половину полного цикла.

• Вторую фазу ученые назвали лютеиновой. Другое название – фаза желтого тела. Как ясно из названия, в этот период у женщины формируется желтое тело там, где должна выйти яйцеклетка. После того, как случается овуляция, начинается данная фаза. Она длится вплоть до того, пока живет желтое тело, а жизнь его длится до 14-ти суток. В это время организм старается всеми способами поддерживать гормональный баланс на должном уровне (гормон прогестерон и эстроген). Чтобы подготовиться к наступлению беременности, гормоны источаются также и желтым телом. Когда оно начинает разлагаться, тут-то и возможно проявление болевых синдромов.

Многим, возможно, интересно, как протекает овуляция, и что она собой представляет. Это процесс, при котором из фолликула выходит подготовленная к оплодотворению яйцеклетка. Она попадает в полость брюшины, после чего двигается по трубам к маточной полости.

Когда девочка достигает половозрелого возраста, ее органы хранят в себе порядка 400 000 яйцеклеток. Удивительно, но эти яйцеклетки уже были заложены, когда девочка была плодом в материнской утробе. Яичники хранят их в себе с самого рождения женщины.

В период полового созревания первая овуляция случается немного позже. Последняя овуляция протекает при климаксе, после того, как затухает менструальная функция. Когда яйцеклетка оплодотворяется, и женщина становится беременной, на этот срок овуляция прекращается. Иногда она не наступает и в момент грудного вскармливания, но не у всех кормящих мам.

Как свидетельствует общенародное название женских критических дней – «месячные», менструальный цикл обычно вписывается в сроки, приблизительно равные одному месяцу. Ввиду особенности и индивидуальности каждой девушки, временной промежуток между одинаковыми стадиями месячных может варьироваться. Средний цикл длится четыре недели, или двадцать восемь дней; иногда норму может и составлять срок от трёх до пяти недель. Сама менструация по длительности варьирует от трёх до семи дней. Может показаться, что постоянная обильная потеря крови в это время плохо скажется на организме, но на самом деле она быстро восполняется и практически безвредна.

В ходе менструации женское тело отторгает функциональный слой, находящийся на поверхности матки (эндометриальный). Это происходит совместно с течением крови.

Выделяемая кровь при менструации не способна сворачиваться, как обычная кровь из сосудов, и отличается от нее более насыщенным темным цветом. Подобное свойство менструальная кровь обрела за счет того, что в ней содержится определенное количество специфических ферментов.

В ходе месячных матка сокращается ритмическим темпом. Так ей удается вытолкать из своей полости ненужные элементы, которые уже прослужили полезный срок службы. Немногим представительницам прекрасного пола свойственно наличие в брюшной полости рецепторов, чувствительных к раздражающим факторами, они активизируются от каждого сокращения матки. От этого появляется боль.

Другим женщинам свойственно немного иное расположение матки (она как бы отклонена чуть-чуть назад). При этом, тело оказывает давление на нервные окончания, отчего и возникает дискомфорт в паховой области, в районе крестца или поясничном отделе.

Причины возникновения болей при месячных

Когда при завершении процесса овуляции зачатие не наступает, организм женщины делает все, чтобы подготовиться к очередным месячным. Это только на словах все выглядит просто и понятно, на самом же деле, подобные преобразования запускают в теле сложнейшие процессы, взаимосвязанные между собой. Итог их нормальной работы – рост содержания в организме гормона простагландина.

Из-за этого маточные мышцы оказываются в напряжении (постоянном тонусе). Зачастую он повышается настолько, что приводит к образованию сильных болей. Это и объясняет их природу до наступления менструации. Кроме болей в области живота могут появляться и прочие неприятные ощущения.

Нужно четко разграничивать болевые синдромы до наступления кровотечения и в течение него. То, что наступает до менструации, получило название «предменструальный синдром» или ПМС. Как правило, ПМС заканчивается с началом вытекания из влагалища крови. Вместе с болезненными ощущениями уходят отеки, затухают боли в голове, в целом улучается общее состояние и настроение.

Однако данные процессы могут быстро сменить прочие факторы дискомфорта: озноб, потягивание и боль в спине, чувство тяжести в области живота. Все это женщина может ощущать несколько дней подряд. Достаточно часто одни симптомы, сменяющиеся другим, мучают женщину. Бывает и такое, что женщина не знает, что такое ПМС в действии, но прекрасно осведомлена о возникающем дискомфорте с началом месячных.

Уровень женской чувствительности и функционирование ее находятся в непосредственной связи с состоянием гормонального фона. У дам, перешедших рубеж в 30 лет, часто наблюдается повышение уровня эстрогена, что приводит к увеличению периода месячных и повышению степени их болезненности. Скачущий уровень гормонов также является причиной болей и ПМС.

Повышение уровня простагландинов приводит к образованию дискомфорта

Когда в теле женщины возникают болевые симптомы, это объяснимо нарушением естественного баланса женского полового гормона прогестерона и простагландинами. В случае, когда уровень последних много выше, боль чувствуется гораздо сильнее.

Что представляют собой простагландины? Это специфичные химически соединения, выполняющие ключевую функцию при возникновении неприятных ощущений в период кровотечения. Их вырабатывают маточные ткани. От них зависит стимуляция маточных сокращений, которые, как было описано выше, приводят к появлению болезненных ощущений.

Подобные болезненные ощущения в области живота имеют связь с протекающими в женском теле изменениями, затрагивающими общее содержание гормонов в организме. Получается, что чем больше содержания простагландинов в организме, тем больше сокращается матка, и, как следствие, тем больше болей это доставляет женщине.

Уровень простагландинов повышен

Когда уровень простагландинов на порядок выше нормального, это может стать причиной и других неприятных процессов, сопутствующих менструации, а именно:

• тошнота и позывы к рвоте;
• головная боль;
• излишнее потоотделение;
• учащение сердцебиения.

Иные причины возникновения болей

Чаще всего болезненные менструации бывают у девушек, которые еще не познали радости материнства. Те, кто рожал, сталкиваются с болями из-за послеродовых осложнений или из-за оперативного вмешательства, в том числе и абортов.

Проблемы которые повышают болевые ощущения во время месячных

Ярко выраженный болевой синдром будет присутствовать в период менструации у тех женщин, которые столкнулись с одной из следующих проблем:

• матка расположена неправильно;
• развит эндометриоз (заболевание, при котором маточные клетки проникают в иные органы);
• инфантилизм полового типа, то есть недостаточно развитие тела матки.
• Если центральная нервная система дамы подвергается сильной возбудимости, это также может сказаться на усилении болей.
• Активизации работы щитовидной железы непосредственно отражается на тяжести течения месячных. Вдобавок к болям присоединяются значительная потеря веса и бессонница.
• Некоторые специалисты из своей практики отмечают, что часть женщин, у которых в организме присутствует внутриматочная спираль (средство контрацепции), испытывают боли при месячных. Это объяснимо не только тем, что в организме находится инородное тело, но и тем, что данное тело направлено на выработку простагландинов.

Симптоматика и характер болей могут сказать о многом. Признаков всевозможных заболеваний множество. Зачастую острые болезненные ощущения при месячных говорят о присутствии в теле женщины воспалительного процесса или его поражении вирусом.

Усиленные боли при эндометриозе – свидетельство того, что не так давно в теле протекали те или иные патогенные процессы, или же предвещает о дальнейшем ухудшении состояния здоровья из-за невылеченной болезни, которую, к слову сказать, лечить тяжело.

Если женщина обеспокоена болями в нижней части жива после завершения кровотечения, то ей срочно нужно посетить доктора. Боль может указывать на течение сложного воспалительного заболевания, затронувшего ткани органов половой системы. Зачастую это заканчивается дальнейшим бесплодием.

Как классифицируются боли?

До постановки диагноза, из-за чего у пациентки болит живот при менструации, врачу нужно увидеть полную картину – провести анализы, опрос и исследования. Чтобы определить характер болевого синдрома и его причины, медики ввели термины первичные болевые ощущения и вторичные.

К первым они отнесли те боли, при которых организм женщины не поражается какими-либо патологиями. Этот вид болей, по сути дела, всего лишь является симптомом, говорящим о вполне естественном сбое уровня нейронной регуляции тела. Если женщина испытывает именно первичные боли, то тут ничего экстренного нет и вмешательств не требуется. Болевые симптомы сами проходят за трое суток.

Вторичными считаются боли, появляющиеся в результате явных нарушений в организме или течении в области малого таза патологических процессов. Подобные боли указывают на наличие всевозможных заболеваний по гинекологической направленности. В некоторых случаях боли в нижней части живота являются одним симптомом, указывающим на сложное течение болезни.

Болевые ощущения нельзя лечить без консультации и назначений врача. В качестве терапии врач может назначить следующее:

1. прием нестероидных противовоспалительных медикаментов. Это идеально подходит для тех, кто не желает связываться с гормональными препаратами, особенно в молодом возрасте. Данные лекарства обладают анальгетическим эффектом, от чего боль существенно снижается. Вместе с болью снижается и количественное содержание простагландинов;
2. прием оральной контрацепции, нормализующей содержание в организме гормонов и улучшающие течение месячных. Это средство подавляюще воздействует на процесс овуляции, за счет чего снижается количество выделений при месячных;
3. прием гестагенных препаратов, содержащих в себе в нужных дозах прогестерон и тестостерон, а также их производные. Эти препараты не влияют на овуляцию, но хорошо отражаются на секреторных изменениях в слое эндометрия.

Сбои менструального цикла

Даже у одной и той же девушки возможна нестабильность в развитии цикла. Разумеется, это не совсем нормальная реакция организма, которая может быть вызвана негативным влиянием извне или самой девушкой. Так, негативно сказываются на менструальных периодах стрессы и нагрузки, депрессии, вредные привычки, перемена разных факторов, например, климата или массы тела девушки, заболевания и приём лекарств, вытекающие из вышеназванных причин гормональные сбои; прекращение или отсутствие половых отношений, выкидыш тоже могут являться причинами неустойчивой длительности женского цикла.

Физиологические основы

Командную власть над менструальным периодом имеет железа головного мозга гипофиз. Он производит и секретирует в кровь гормоны, на которые отзывается весь организм, включая половые железы женщины – яичники, присутствующие у каждой новорождённой. С самого начала жизни яичники содержат приблизительно сотню неразвившихся яйцеклеток.

• В первую половину менструального цикла, именуемую овуляцией, происходит созревание очередной яйцеклетки.
• В середине цикла происходит высвобождение одной яйцеклетки из фолликула (пузырька-хранилища) и её дальнейшее перемещение в сторону матки по маточным трубам.

Если в период овуляции происходил половой акт, то яйцеклетка с большой вероятностью может быть оплодотворена, и произойдёт зачатие. В ином же случае начинается отделение специальных покровов, эндометрия, который оказался не востребованным для закрепления яйцеклетки, и по вышеописанной схеме происходит менструация.

Самая первая менструации в жизни девушки , которую называют менархе, появляется в среднем в 12 лет (допустимые нормальные рамки – от 11 до 14-ти лет). Это означает, что девочка становится способна продолжать род. Менархе, как правило, появляется приблизительно спустя два года, когда у девочки стали увеличиваться молочные железы.

К пожилому возрасту (около пятидесяти лет) яичники перестают продуцировать яйцеклетки, и наступает менопауза. Приход менопаузы, как и сама менструация – это сугубо индивидуальный срок, который может быть ускорен заболеваниями и медицинским вмешательством, а так же отложен из-за крайней развитости и хорошего состояния организма. За отсутствием необходимости в течение нескольких лет дестабилизируется и окончательно прекращается повторение менструального цикла. Женщина, достигшая периода менопаузы, уже не способна забеременеть и родить ребёнка. Поскольку возраст наступления менопаузы варьирует у каждой из женщин в зависимости от их индивидуальности, то в такое время следует заверить это, обратившись к гинекологу. За менопаузу можно принять беременность, которую женщина могла уже не ожидать, поэтому при отсутствии месячных на протяжении нескольких месяцев рекомендуется непременно посетить врача.

Средства гигиены: прокладки

Так как менструация – весьма не комфортное и не слишком приятное явление, то критические дни требуют от девушки особой подготовки, как минимум, в плане гигиены. Для борьбы с такой неприятностью изобретены специальные гигиенические средства: прокладки, тампоны, менструальные чаши. А ведь предшественницам современных женщин приходилось пользоваться для таких целей простыми марлевыми тканями или ветошью, специальными поясами со сменными ватными подкладками или даже нетканым бельём. Но сейчас есть довольно обширный выбор современных предложений, который может сделать в силу своих предпочтений сама девушка.

Первое средство – это самоклеящаяся одноразовая прокладка, которую размещают на нижнем белье, чтобы менструальные выделения из промежности впитывались в неё. После нескольких часов (рекомендуемо — 6) отслужившую прокладку выбрасывают и заменяют чистой. Есть как прокладки для менструации, предназначенные для сбора крови, так и их миниатюрные версии – ежедневные тонкие прокладки, так же служащие для гигиены в течение остального женского цикла. Огромный ассортимент может заставить девушек растеряться при подборе подходящих прокладок.

При выборе прокладки обычно обращают внимание на следующие характеристики:

• «Капли» — Это условный значок на упаковке, характеризующий способность впитывать выделения. Прокладки с большим количеством «капель» хорошо справятся с обильным количеством выделений, например, в первые дни менструации либо на ночь, для комфортного сна. Прокладки с одной-двумя «капельками» будет целесообразно и не расточительно использовать в последующие, последние критические дни.
• Размер — Ежедневные прокладки совсем малы и могут умещаться на миниатюрном белье, в то время как дневные прокладки для критических дней более объёмны и заметны. Есть специальные удлинённые ночные прокладки с дополнительными крылышками для комфорта во время сна и лучшей защиты от протеканий спереди и сзади.
• «Крылышки» — Это тонкие клеящиеся края по бокам прокладки, которые надёжно фиксируют её на белье и не позволяют ей смещаться даже во время движения. Отклеить крылышки так же легко без вреда для нижнего белья. Благодаря этому прокладка прикрывает бельё по всей ширине и практически защищает от боковых протеканий.
• Контактная поверхность — Это покрытие прокладки, прилегающее к коже. Разные марки выпускают прокладки с различными типами поверхностей, например, хлопчатое или сетчатое. Мягкие покрытия обеспечивают больший комфорт и воздухопроницаемость; сетчатые выигрывают в надёжности и качестве впитывания.
• Аромат — Очень многие прокладки обрабатываются специальным ароматизатором с приятным запахом, который немного маскирует специфический запах менструальных выделений. Однако некоторые женщины предпочитают использовать прокладки без всякого запаха, делая выбор лишь преимущественно в пользу самой важной функции – чистоплотности. Также «кремовые» ароматные пропитки могут вызывать аллергию.

Прокладки хороши тем, что позволяют выделениям свободно покидать влагалище и не скапливаться внутри. Так они спасают от возможности развития бактерий и инфекций в такое уязвимое время. Нельзя не признавать некоторый дискомфорт от ношения прокладок, особенно в жаркий сезон или в тесной одежде, но можно привыкнуть к этому и избегать неудобств, чутко прослеживая за своей гигиеной во время критических дней.

Средства гигиены: гинекологические тампоны

Это приспособленный под нужды женщин аналог, пришедший из хирургической медицины. Они образованы абсорбирующим (впитывающим) материалом и представляют собой небольшие «палочки» с таким же подразделением по «капелькам». Тампоны более удобны, потому что они погружаются для впитывания прямо во влагалище и практически не ощущаются в движении, но некоторые всё-таки следует страховать ежедневными прокладками на белье. Бывают ниточки-аппликаторы, помогающие вводить тампон. Используя тампоны, можно позволять себе плавание, если сразу избавляться от старого и сменять его чистым, когда выходите из воды.

Следует правильно подобрать размер тампонов и использовать их строго по инструкции. Нельзя использовать тампоны ночью! Поскольку требуется сменять их каждые 4 часа, чтобы избежать возврата в организм токсинов из свернувшейся крови, который может привести к настоящему отравлению. Также не стоит использовать тампоны заранее, в ожидании менструации.

Средства гигиены: менструальная чаша

Капа, или менструальная чашечка – это малоизвестное средство для сбора выделений, представляющее собой чаще всего мягкую силиконовую ёмкость, которую размещают во влагалище. Она накапливает, а не впитывает кровь и может быть применима как днём, так и ночью, абсолютно инертна и безопасна, если вовремя её опорожнять. Промывание капы требуется каждые 3-6 часов. Такие приспособления стоят довольно дорого, но могут применяться очень долго, в срок протяжением до 10 лет, что значительно окупает их цену.

Во время менструации нормально испытывать тянущие ощущения в низу живота, в пояснице, резкие боли в малом тазу. На это время можно принимать болеутоляющее, но не следует злоупотреблять рецептурой и делать это привычкой. Дискомфорта можно избежать при помощи массажа, согревания живота (тёплой, не горячей грелкой или ванной!), отвар листьев мяты, малины, мелиссы, цветков ромашки; хорошо принять удобную позу и избегать нагрузки.

Девушки по-разному переносят менструацию, но при возникновении непереносимых болей, разумеется, обратитесь к гинекологу. Возможно, что-то нарушает ваш гормональный фон или общее состояние здоровья, и специалист назначит вам лекарства и поможет справиться с болезненным циклом и предменструальным синдромом.

Случаются особые отклонения, когда менструальный цикл сильно нарушается; в таких случаях тоже необходима срочная консультация врача. Например, наступление менархе в 15 и увеличение молочных желез в 13 у девочки являются пороговым сроком, когда при отсутствии каких-либо изменений нужно насторожиться. Если пятнадцатилетняя девушка всё ещё не сталкивалась с месячными, дело может заключаться в половом инфантилизме – отставании полового развития. При беспочвенном отсутствии менструации на протяжении трёх месяцев есть риск наличия аменореи или ещё более серьёзных заболеваний. Так же чрезмерно разорванный срок между менструациями свыше 35 дней или их длительность свыше недели, сильная боль, на которую не оказывают воздействия анальгетики – серьёзный повод немедленно посетить врача. Будьте чуткими и внимательными к своему организму, обязательно ведите счёт дней в так называемом дневнике менструации или отмечайте даты своего цикла в календарике.

Сигналы организма, которые нельзя оставлять без внимания

Женщина должна посещать гинеколога не реже 2 раз в год.

Незамедлительно к врачу стоит обратиться тогда, когда вы заметите у себя один из следующих симптомов:

• длящиеся больше привычного менструальные боли;
• резкое усиление болей без видимых на то причин;
• объем выделяющейся крови усилился, одна прокладка за 60 минут с ними не справляется;
• повышение потоотделения;
• рост температуры;
• болевой синдром в суставах;
• непривычные выделения с неприятных запахом, болезненные ощущения при испускании мочи, а также затруднение данного процесса, зудящее чувство и дискомфорт в промежности – все это говорит о возможном попадании инфекции в половые пути.

Без вызова скорой помощи не обойтись, если в ходе менструации с женщиной помимо появления сильной боли произошло следующее:

• потеря сознания;
• непрерывно кружится голова;
• режущие болевые ощущения в паховой области, из-за них девушка вынуждена корчиться и сгибаться;
• в выделяющейся крови визуально заметны крапинки серого оттенка.

Вполне вероятно, женщина просто ожидает ребенка. В любом случае, точный диагноз поставит врач, сделав посев на флору.

Если учитывать тот факт, что вы практически дочитали данную статью до конца, то у вас, скорее всего, случались боли в период менструации. Вам на собственном опыте известно о следующих вещах:

• возникновении болей в области поясницы и в груди;
• болевые ощущения при половом контакте с партнером;
• возникновение неприятного запаха в промежности;
• наличие дискомфорта при испускании мочи;
• выделения из влагалища с небольшими или массивными кровяными сгустками.

Если вы замечали у себя хотя бы два признака из перечисленных, задайте себе вопрос – нравится ли вам это и готовы ли вы с этим мириться дальше? Сколько денег вы потратили на неэффективные методы диагностики и лечения? Не занимайтесь самолечением, и уж тем более, не терпите боль! Обращайтесь к квалифицированным специалистам, и они помогут вам быстро и качественно нормализовать ваш менструальный цикл.

Памятка на критические дни

• Посещайте душ по возможности дважды в день, чтобы обеспечить интимную гигиену и смывать пот, который во время менструаций выделяется в разы обильнее.
• Воздержитесь от стрессов и физических нагрузок. Порой критические дни не мешают жизни идти своим чередом, но тяжести лучше не поднимать и оберегаться от простуд, поскольку организм в это время слаб.
• Тепло окажет благотворный и успокаивающий эффект, но в это время запрещается жаркая сауна и баня, очень горячая ванна. Слишком высокая температура может усилить кровотечение и ухудшить самочувствие.
• Не стоит соглашаться на любые хирургические вмешательства, поскольку в менструацию кровь неважно свёртывается.

Подводя итоги, скажем, что менструация – это естественное явление, свойственное всем здоровым и способным к рождению детей женщинам. Ощущения некомфортны и, бывают, болезненны, самочувствие нередко ухудшается, и переносить критические дни приходится дома в объятьях пледа и с обезболивающими препаратами под рукой. Если правильно отнестись к особенностям своего организма, можно выручить его из таких бед. Вам помогут познавательные материалы о физиологических особенностях женщины, консультации гинекологов, ведение здорового образа жизни и занятия спортом. Для того чтобы менархе не становилась неожиданностью, мамам следует заранее общаться с дочерями на эту тему, непременно в деликатном и спокойном тоне.

Менструация (от лат. mensis - месяц), месячные или регулы - часть женского организма. Внутренняя полость матки имеет слизистую оболочку. К сроку созревания яйцеклетки она становится рыхлой, чтобы эмбрион мог прочнее закрепиться в верхнем слое. Если зачатия не произошло, слизистая отторгается и выводится в виде кровянистых выделений с небольшими сгустками. Полость матки заменяется свежим слоем клеток, которые в свое время ждет та же участь.

Читайте в этой статье

Когда бывает первая менструация

Подготовка к перетеканию из детства к отрочеству и последующему взрослению происходит намного раньше прихода . Приблизительно к 8 годам организм девочки начинает готовиться к процессу месячных. У кого-то это случается чуть позднее, но в общем зависит преимущественно от наследственного фактора. Первые признаки можно разделить на 3 направления:

• Увеличение молочных желез, которое длится 1-3 года;
• Появление лобковых волос, а также возникновение растительности в подмышечных впадинах. Процесс длится до 2 лет;
• Прозрачные выделения из влагалища. От них до появления месячных проходит обычно от полугода до полутора лет.

В литературе описаны случаи неожиданного для девочки появления менструации. Если она не информирована об этом процессе, не знает, почему появляются месячные, и как себя вести, это способно нанести глубокую психологическую травму. Девочка может посчитать, что серьезно больна или стала «грязной», «плохой», поэтому долго будет переживать и бояться сказать о происходящем взрослым. Известны случаи попыток самоубийств из-за внезапного и непонятного для подростка возникновения менструации. Не менее опасно, когда кровянистые выделения пытаются остановить ледяной водой. Это приводит к тяжелым воспалениям, которые аукаются девочке на протяжении всей ее взрослой жизни, могут спровоцировать бесплодие. И все потому, что мама не успела или постеснялась рассказать дочери, зачем нужны месячные, что это такое, и как девочке нужно отнестись к этому событию.

У некоторых женщин месячные начинаются с коричневатых , которые к 2 дню приобретают яркость и интенсивность. Это тоже вариант нормы, особенно, если предохраняться с использованием .

Цвет месячных у подростков и женщин, приближающихся к , также может быть более светлым или темным, чем среднестатистический. Это обусловлено в первом случае бурным развитием организма и неустойчивым гормональным фоном, а во втором — снижением активности функционирования детородных органов.

Словом, какого цвета должны быть месячные, строго индивидуально. Если данный показатель изменился внезапно, дополнился еще какими-либо непонятными симптомами, и это длится несколько циклов, то женщине следует выяснить причину подобных странностей у специалиста.

Объем и консистенция менструальных выделений

Еще два признака, по которым следует оценивать месячные правильные или нуждающиеся в корректировке, это количество выделений и консистенция. Менструация в норме от 3 до 7 дней. Временной показатель индивидуален и, как правило, постоянен, кроме тех обстоятельств, когда женщина

• Нездорова;
• Испытывает психологические проблемы;
• Вынуждена переменить климатическую зону проживания;
• Недавно родила или закончила кормить грудью ребенка;
• Ей меньше 16 или больше 50 лет.

Объем месячных в сутки не должен превышать 50-200 мл. Очевидно, что в разные дни этот показатель не будет одинаковым, так как выделения идут с большей или меньшей интенсивностью. Важно, чтобы консистенция месячных была равномерной, без больших сгустков. , стремительно извергаемые из влагалища выделения также являются настораживающим признаком. Под ним могут скрываться маточные кровотечения, которые необходимо исследовать и лечить.

Количество месячных максимального объема в сутки, формально не выходят из границ нормы. Но они провоцируют большую потерю крови, которая не успевает восполниться до следующей менструации. У женщины развивается , которая может вызвать еще более тяжелые заболевания, если не лечить ее.

Резюмируя все сказанное, можно подойти к выводу, что в целом месячные, норма выделений, цвет и консистенция очень индивидуальны и должны рассматриваться в контексте с общим самочувствием женщины, а также ее возрастом и иными показателями здоровья.

Особенности менструаций в зависимости от возраста

Функционирование репродуктивной системы управляется гормонами, а менструации являются значительной частью этой работы. Как проходят месячные, зависит от такого объективного критерия, как возраст женщины:

• Девочки-подростки, у которых менструации начались недавно, замечают, что они нерегулярные, достаточно скудные. Цвет первых месячных может быть необычным. Подобные явления имеют право существовать в продолжение 2 лет после начала первой менструации. Гормональный фон находится в стадии формирования, органы также еще развиваются. Вот почему у девушек месячные могут отличаться от происходящего в более зрелом возрасте;
• . Возрастные рамки в этом случае определены достаточно условно, так как менопауза может возникнуть и раньше. Важно то, что репродуктивная функция угасает, работа яичников не так активна, как в более юном возрасте. Поэтому характер менструаций также может измениться, задержки объяснимы снижением количества вырабатываемых гормонов.

Влияние на организм в целом

В первые дни месячных выводится сменяемый слой эндометрия. Приблизительно со вторых суток начинается образование свежих клеток этого органа. К концу менструации процесс восстановления завершается. Так происходит в каждом цикле.

Что такое месячные у женщин, в полной мере могут ощутить не только они, но и находящиеся рядом люди. Ведь все происходящее с репродуктивной системой неотделимо от организма в целом. Регулярные изменения обозначаются в нервной и сосудистой системах. Участие гормонов в их работе проявляется :

• Повышенной раздражительностью;
• Сонливостью, более сильной, чем обычно, утомляемостью;
• Напряжением в молочных железах;
• Скачками .

Симптомы могут проявиться за некоторое время перед менструацией и сопровождать женщину до ее окончания. Если все ощущения можно терпеть, это норма. Тем более, что существуют средства, способные снять болевые спазмы, успокоить нервы. При отсутствии эффекта от лекарств необходимо обследоваться. Возможно, что тяжелыми симптомами менструации дает знать о себе како-либо гинекологическое заболевание.

Менструальные нарушения

Какие должны быть месячные в норме, зависит от общего состояния организма. В отсутствие беременности при некоторых заболеваниях нарушения менструации являются первым их симптомом:

Знать, как должны идти месячные в норме, необходимо еще и затем, чтобы не пропустить заболевания, в том числе не относящиеся к детородной системе. Ведь перечисленные менструальные аномалии довольно часто сочетаются. Например, гипоменорея способна сопровождаться олигоменореей. А это прямая угроза будущему материнству или здоровью в целом.

Образ жизни во время месячных

Это значимый аспект жизни женщины, так как неправильное поведение в период менструации способно повлечь за собой негативные последствия. О том, что делать если начались месячные, должна быть осведомлена каждая девочка-подросток. В особенности необходимо знать, что следует отложить до окончания этого периода:

• Нагружать организм . Речь не только о поднятии штанги и утомительном беге на длинные дистанции. Любая двигательная активность способна спровоцировать усиление кровотечения, в том числе фитнес, танцы;
• , париться в бане, плавать в бассейне. Недопонимание, что же такое менструация, часто приводит к тому, что именно на данном отрезке цикла девушка получает воспалительное заболевание. Приоткрытая шире, чем обычно, шейка матки дает легкий доступ в организм всякого рода бактериям. Тампоны данную проблему не решают, так как созданы для предохранения от протекания выделений на белье и одежду, а не препятствования проникновению во влагалище микроорганизмов. Высокая температура воды и окружающего воздуха провоцирует перегревание и усиливает прилив крови к малому тазу, а значит, и интенсивность выделений. Особенно это вредно при обильных менструациях;
• . Спиртное повышает давление. То есть кровотечение также может усилиться, а общее состояние ухудшиться;
• Есть тяжелую, острую пищу. Это имеет особое значение для тех, у кого постоянно месячные сопровождаются сюрпризами со стороны желудка и кишечника в виде проблем со стулом, тошноты и метеоризма. Усилить дискомфорт способны яйца, сырые овощи, молоко, газированные напитки, крепко заваренные чай и кофе. Помочь пережить менструацию с наименьшими неприятными ощущениями в гастродуоденальной области смогут каши, постная рыба, отварная курица, чаи с ромашкой и мятой;
• Заниматься вагинальным . Когда-то это был категорический запрет со стороны медиков, сейчас подобное позволено с оговорками. Считается, что это вполне безопасно при наличии постоянного партнера и использовании презерватива. Но прилив крови к влагалищу означает усиление выделений, то есть более обильные менструации. Поэтому каждая женщина решает, стоит ли минутное сексуальное наслаждение продлевания связанного с месячными дискомфорта;
• Самостоятельно принимать лекарства. Это может быть опасно в любое время, но некоторые препараты разжижают кровь, что увеличивает количество ежемесячных выделений и делает процесс более длительным. Приняв, например, женщина будет удивлена, что у нее такая менструация, которая идет больше недели;
• Переохлаждаться. То, что сошло бы с рук в иные дни, при менструальном кровотечении может отзваться воспалительным заболеванием какой-либо части половой системы или мочевыделительной;
• Проводить косметические процедуры и хирургические операции. В первом случае можно получить неожиданный результат в виде странного цвета или высыпаний на коже, виной которых изменения гормонального фона. Во время операции могут возникнуть проблемы из-за снижения свертываемости крови в период месячных.

Гигиена

Говоря о том, что такое менструация, следует помнить о важности в этот период. Чистота играет значимую роль всегда, но усилившиеся выделения диктуют более строгие требования, чем обычно:

• Подмываться необходимо 3-4 раза в день. Это делается с применением средств интимной гигиены и воды. Движения руки должны направляться от промежности к анусу во избежание попадания во влагалище инфекций. Если есть возможность, лучше принимать душ, так как во время менструации усиливается и потоотделение;
• Пользоваться прокладками, специально предназначенными для критических дней. Необходимо те из них, которые не натирают кожу, не вызывают аллергических высыпаний и отеков наружных половых органов, хорошо крепятся к белью. Менять прокладки нужно не реже 1 раза каждые 3 часа днем. Ночью допустимо использовать одну, но она должна быть специально предназначенной для этого времени суток, то есть более толстой и длинной. Взрослым женщинам в критические дни можно применять . Но не стоит делать это постоянно в продолжение всей менструации. Подобное чревато воспалениями даже если тампон меняется, как и положено, каждые 3 часа. Юным девушкам лучше пользоваться подобными средствами в их мини-варианте. Иначе тампон может стать первым мужчиной;
• Следить за чистотой нижнего белья, что делать при месячных еще важнее, чем в другие дни. Испачканные трусики становятся благоприятной средой обитания бактерий и источником дурного запаха. Поэтому, возможно, придется менять их чаще одного раза в день;
• Правильно питаться. О том, чего есть не следует, уже было сказано. Полезным при месячных будет сбалансированное количество витаминов, помогающее восстановить физические силы и умерить негативные психологические проявления.

Четкое осознание того, что такое представляет собой менструация, необходимо в любом возрасте. Ответственное отношение к собственному организму нужно подросткам, у которых радости материнства еще впереди. Оно поможет достичь их вовремя и без страданий. Взрослым женщинам отлаженная работа половой сферы дает возможность дольше сохранить здоровье, молодость и внешнюю привлекательность. Поэтому любые отклонения месячных от нормы следует обсуждать со специалистом.

Менструация - это прекрасное зеркало здоровья женщины, её способности к зачатию и вынашиванию ребёнка, наличия или отсутствия в организме воспалительных или инфекционных процессов, общего состояния. Нарушения цикла, даже если отклонение незначительное, могут говорить как об угрозе, так и о естественных, безопасных изменениях, на которые реагирует тело.

Но, в любом случае, знание особенностей менструального цикла, понимание что нормально, а что нет, поможет не просто больше узнать о себе, а ещё и вовремя распознать подступающие болезни.

Когда начинается менструация?

Первая менструация проходит у девушек в возрасте 12-15 лет, когда начинается их половое созревание. Из-за современной акселерации нижняя планка может сдвигаться до 10-11 лет, но всё же подобные случаи крайне редки. К 16-17 годам месячные уже должны проявиться не раз, а в норме - идти регулярно. Отсутствие менструации означает наличие серьёзных проблем в организме и требует тщательного медицинского исследования и лечения.

Время начала пубертатного периода (когда развиваются вторичные половые признаки и изменяется гормональный баланс) определяется наследственностью. Старт физиологических изменений, которые переживает подросток, как и их характер, особенности протекания, закладывается генетически. Чтобы понять, во сколько лет у девочки должны пойти первые месячные, есть смысл проанализировать возраст начала менструации у её мамы, бабушки и других прямых родственников женского пола.

После начала менструации начинается период установления цикла, который может длиться до двух лет. Сколько времени займёт этот этап - неизвестно, ведь каждый случай индивидуален. За это время могут наблюдаться сбои в длительности месячных, увеличение или, наоборот, сокращение паузы между выделениями, они могут появляться через полгода после первой менструации, могут быть скудными или обильными. Но через два года (а чаще этот процесс укладывается всего в несколько месяцев - полгода) цикл налаживается, месячные должны начать идти регулярно, начинаясь через каждые 27-29 дней, и в дальнейшем его нарушения должны рассматриваться как симптомы заболеваний.

Сколько длится менструальный цикл?

Для начала, следует уяснить, что менструальным циклом считается не время между месячными, а период с первого дня появления выделений до первого дня их следующего появления, которое наступает примерно через месяц. По данным Всемирной организации здоровья, у большинства женщин длина цикла составляет от 27 до 29 дней, более всего распространён 28-дневный цикл - по аналгии с лунным. Но это не значит, что если цикл меньше или больше, то он сбит или организм действует неправильно. Нормой считается также появление менструации через каждые 21 - 35 дней.

Лишь 30 % женщин всю жизнь после установления цикла наблюдают регулярную идеальную менструацию, характер и длительность которой не изменяется всю жизнь. Но у большинства представительниц слабого пола менструация не всегда идёт правильно, через равные промежутки времени. Цикл - явление подвижное, и он может даже во взрослом возрасте переживать незначительные колебания - в пределах 3-4 дней. Если они не сопровождаются другими болезненными симптомами, то, скорее всего, ничего страшного и не произошло.

В нормальном состоянии месячные проявляются через каждые 27-28 дней, стандартная длина месячных - 3-4 дня, хотя в норме они могут идти от 3 до 5 дней. Если месячные продолжаются 6-7 дней это может быть как наследственной особенностью (если другие симптомы отсутствуют, месячные проходят нормально, никаких особых жалоб нет), так и признаком отклонения (если есть другие жалобы).

Почему ломается цикл?

Ведя календарь менструального цикла, любая женщина может определить, насколько регулярными являются месячные, через сколько дней должны появиться следующие выделения. Иногда случаются отклонения, которые возникают по следующим причинам:

• Нарушение функций яичников.
• Воспалительный процесс или наличие инфекционного заболевания, вызванные, соответственно, переохлаждением или инфекцией, полученной половым путём.
• Гормональные сбои, которые возникают из-за приёма противозачаточных препаратов в таблетках, а также из-за лечения препаратами, меняющими активность гормонов и, соответственно, их баланс в организме.
• Беременность.
• Переутомление, усталость, стресс, недостаток в организме витаминов и минералов, необходимых для поддержания его жизнедеятельности.
• Анорексия, а также быстрые скачки веса - как похудение, так и набор килограмм.
• Облучение, пребывание в зоне плохой экологии, химиотерапия при онкологических заболеваниях.
• Резкая смена климата.

Характер выделений и количество потерь крови

Многих девушек, у которых менструация появилась в первый или второй раз, пугают масштабы потери крови, которые происходят во время месячных. В первую очередь, следует уяснить, что выделения, которые выходят из влагалища - это не чистая кровь, и кровяных телец там хотя и много, но они не составляют больше части выделений. Слизь, частички соединительных тканей, отслаивающихся от стенок матки, и многие другие компоненты обеспечивают видимость обильной потери крови.

Нормы потерь определить достаточно сложно, для каждой девушки она своя. К тому же скудность или обильность выделений зависит не только от наследственности и индивидуальных особенностей организма. Часто характер и объём выделений меняются из-за смены образа жизни: активных занятий спортом или, наоборот, появления вредных привычек.

Нормой считается 3-4 прокладки на максимальное количество «капелек» в день - это до 80 мл крови. Показатель может быть существенно меньше - особенно, если у девушки хрупкое сложение или она активно занимается спортом или танцами. Если объём выделений в сутки меньше 30 мл, и это не последний день месячных, следует обратиться к врачу. Мажущиеся выделения, как и их коричневый или другой цвет, кроме красного, тоже говорят об отклонении.

Разумеется, основной спутник месячного недомогания - это боль и слабость. Они особенно сильны в первый-второй день менструации, когда организм перестраивается перед началом нового цикла. Лёгкое головокружение, тянущие ноющие фоновые боли внизу живота являются нормой. А вот при сопроводительных симптомах в виде гиперчувствительности в груди, острой боли в животе лучше обращаться к врачу.

Успешное протекание месячных и относительно чёткий цикл - это признак здоровья и способности к зачатию и вынашиванию ребёнка.

Каждой женщине для сохранения репродуктивного здоровья важно следить за регулярностью своего менструального цикла и характером кровотечения. В норме между месячными проходит 21-36 дней, а продолжительность кровотечения составляет от 3 до 8 суток. Однако бывает такое, что месячные длятся всего день или 2 дня. В медицине данное явление носит название «гипоменорея» или короткие месячные. Разберёмся, в каких случаях это норма, а в каких патология.

Причины коротких месячных: 1 или 2 дня

Причины непродолжительных месячных кроются в самых различных факторах. Выделяют первичную и вторичную гипоменорею.

О первичной гипоменорее говорят в том случае, когда уже с самой первой менструации у девушки месячные короткие и скудные. Это редкое явление, чаще всего наблюдается в том случае, когда имеются хромосомные аномалии у ребёнка.

Вторичная гипоменорея наблюдается на фоне предшествующих нормальных месячных. Это может быть результатом гормонального сбоя или результатом физиологических изменений в организме женщины: период лактации, климакс.

Нормально ли, что месячные идут 1-2 дня

Если продолжительность менструаций резко сократилась на фоне нормального менструального цикла – это повод для похода к гинекологу. Как правило, это возникает при наличии какой-либо соматической патологии или при нарушении гормонального фона. Врач назначит полный спектр анализов и проведёт обследование.

Причинами коротких месячных могут быть:

• Голодание или неправильное питание с низким содержанием белков, жиров и углеводов.
• Недостаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов.
• Короткие месячные могут быть по причине переутомления и длительных стрессов в предменструальный период.
• Использование индивидуально неподходящих гормональных таблеток с целью контрацепции или лечение, а также не соблюдение инструкции при их приёме.
• Заболевания желёз внутренней секреции: сахарный диабет, гипер- или гипопаратиреоз, тиреотоксический зоб, гипофункция щитовидной железы.
• Инфекционно-вирусные заболевания также могут стать причинами непродолжительных менструаций. К этой группе относятся как острые респираторные инфекции, так и воспалительные заболевания матки.
• Ещё одна редкая причина: воздействие радиационных и химических агентов, хронические или острые интоксикации.
• Причиной скудных менструаций являются медицинские аборты и выскабливания матки. В данном случае это симптом начавшихся инфекционных осложнений, которые требуют медицинской коррекции.

Важно! Скудные менструации длительностью не более 2 дней являются симптомом того или иного нарушения в организме. Если месячные были всего один день и закончились, то это значит, что в организме произошёл серьёзный сбой. Как можно быстрее обратитесь в женскую консультацию, чтобы уточнить причину и получить своевременную медицинскую помощь.

Как протекают короткие месячные

Короткие месячные наступают на несколько дней раньше положенного срока или точно по расписанию, однако кровотечение при них скудное, непродолжительное. Кровь выделяется в виде мажущих или слизистых выделений, которые заканчиваются уже к концу первого или второго дня. Как правило, таким менструациям сопутствует головная боль или головокружение, сильные боли внизу живота, тошнота и расстройства стула (понос, запоры).

Скудные месячные как вариант нормы

При нормально протекающих физиологических процессах, когда продолжительность менструального цикла не установлена, могут наблюдаться скудные кровянистые выделения, которые женщины принимают за месячные:

Менструации после лактации

Одно из нормальных физиологических состояний женщины – послеродовой период. Восстановление прежнего гормонального фона продолжается в течение нескольких месяцев. Наступление месячных знаменуют скудные кровянистые выделения ржавого цвета в течение 1-2 дня, и это нормально. Со следующего месяца должны прийти полноценные месячные, продолжительностью от 3 дней до недели. Если этого не произошло и выделения продолжились, это повод обратиться к гинекологу.

Короткие месячные у подростка

Пубертатный период для девочки – это время установления постоянного менструального цикла. Пока гормональный фон не постоянен, у девочки изредка могут приходить короткие месячные, которые длятся 1 день и заканчиваются. Если данный процесс протекает уже длительное время, тогда нужно идти к врачу. Как правило, в молодом возрасте данные симптомы проходят, у девочки устанавливается нормальный менструальный цикл.

Короткие месячные при беременности

Известно, что оплодотворённая яйцеклетка при имплантации в слизистую оболочку матки, травмирует несколько прилежащих маточных артерий. Поэтому при наступлении беременности женщина может отмечать скудные непродолжительные кровянистые выделения, которые ошибочно принимает за месячные. Наступают они в привычные сроки менструального цикла или на неделю раньше.

Важно! В качестве профилактической меры женщинам репродуктивного возраста при наступлении единичных коротких месячных рекомендуется провести тест на беременность, чтобы исключить «имплантационное кровотечение».

Скудные менструации при климаксе

Климакс – это время, когда происходит постепенное снижение выработки женских половых гормонов яичниками. Таким образом, менструальная функция у женщин снижается постепенно, на протяжении нескольких месяцев или лет. Один из главных симптомов наступающего климакса – непродолжительные кровянистые выделения, которые сопровождаются снижением либидо, приливами, потливостью и другими симптомами.

Лечение

Терапия требуется только в том случае, когда установлена патология, вызвавшая короткие месячные. Она подбирается индивидуально врачом в зависимости от результатов анализов и гинекологического осмотра. Если установлено, что причина непродолжительных месячных беременность, климакс или период лактации, то лечения как такового не требуется. Таким пациенткам рекомендуется обогатить свой рацион питания витаминами, каждый день совершать прогулки на свежем воздухе, уменьшить влияние стрессовых факторов.