Мазок на кандиды мицелий норма с языка. Появление налета на языке. Острый атрофический кандидоз

Для нормального функционирования организм на слизистых оболочках ротовой полости, кишечника и желудка должны присутствовать бактерии и грибки. Однако избыточное размножение грибковых спор поражает кожу, внутренние органы и слизистые, вызывая токсическое действие на организм человека. Как предотвратить заражение грибковой микрофлорой и каким методом вылечить - ответы приведены в данной статье.

Кандидоз: описание заболевания

Кандидоз – заболевание полости рта, при котором поражаются слизистые оболочки инфекцией рода Candida. Наиболее часто встречаются заражения организма микозами Candida albicans.

Для обнаружения возбудителя молочницы в ротовой полости мужчин и женщин используют бактериологическое и микроскопическое исследование слизистых оболочек, соскоб налета с языка и окружающих тканей. Специалисты делят кандидоз ротовой полости на два вида:

  • дрожжевой стоматит – поражает слизистую оболочку щек, неба и десен, покрывая белым налетом пораженные участки (рекомендуем прочитать: );
  • дрожжевой глоссит – образуется преимущественно на спинке языка, образуя глубокие борозды, в которых накапливается налет белого цвета.

Молочница на языке имеет ярко выраженную клиническую картину, в результате которой наблюдается отек слизистой рта и появление бляшек, покрытых налетом. Кандидоз языка доставляет не только физический (боль при пережевывании пищи, образование заедов и открытых раневых поверхностей), но и психологический дискомфорт, выражающийся в стеснении общения из-за появления специфического отталкивающего запаха изо рта.

Почему на языке возникает молочница?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Главным фактором, который способствует чрезмерному размножению кандидоза языка, является ослабление защитной функции иммунной системы организма.

Также часто кандидоз языка возникает на фоне развивающегося дисбактериоза, который проявляется в результате интенсивной терапии антибактериальными препаратами, глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами. Причины заболевания:

  • хронические воспалительные заболевания полости рта (язвенный стоматит, лишай);
  • механическое травмирование тканей;
  • гиповитаминозное состояние организма;
  • функциональные нарушения печени;
  • диспротеинемия;
  • недостаток калия в плазме крови;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • развитие раковых клеток в организме человека;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • злоупотребление алкогольными и табачными изделиями.

Помимо вышеперечисленных факторов, кандидоз языка может развиться в результате контакта с носителем инфекции. В частности, споры грибов передаются через поцелуй, использование общих столовых приборов. Самой распространенной причиной возникновения молочницы у новорожденных является заражение в результате прохождения через родовые пути матери.


Основные симптомы кандидоза с фото

Заболевания кандидозом имеет яркие симптомы у детей и взрослых, которые легко определить и диагностировать. Развивается поражение в виде дерматита. Нередко отмечают прогрессирование размножения грибов с образованием абсцессов и язв. К основным симптомам развития кандидоза языка относят образование белого (или желтого) налета на слизистой оболочке и поверхности зева и появление болевых ощущений, зуда или жжения на воспаленных участках слизистой (рекомендуем прочитать: ).

Белый налет в полости рта

Во время кандидозного поражения ротовой полости на поверхности слизистой оболочки образуются белые пленки, которые легко отходят от поверхности щек, десен или зева. Творожистые кандидозы приподнимаются над пораженной поверхностью и состоят из:

  • пораженных мертвых клеток эпителия;
  • кератина;
  • фибрина;
  • бактерий;
  • остаточных микрочастиц пищевых продуктов.

Специалисты различают три вида локализации налета (см. фото). В зависимости от формы и интенсивности разрастания грибковой инфекции подбирают соответствующее медикаментозное лечение:

Несвоевременное лечение белого налета в ротовой полости взрослого может спровоцировать размножение патогенной микрофлоры на внутренние органы организма. Постепенно разрушая соседние клетки эпителия, споры грибка проникают в глубокие слои слизистой, что приводит к сложности терапии и к повышенному риску развития рецидива заболевания.

Боль и дискомфорт при приеме пищи

Помимо образования налета, пациент отмечает боль и дискомфорт, возникающие во время глотания и пережевывания пищи. Возникают данные неприятные ощущения из-за впрыскивания грибками ядовитых ферментативных веществ в клетки организма. В результате чего, наблюдается раздражение слизистой оболочки и интенсивное растворение окружающих тканей. Появляется отечность и покраснение пораженных участков.

Боль при глотании слюны или пищи нарастает во время прогрессирования заболевания на слизистую гортани и миндалины. Повышается чувствительность к горячей и острой пище, появляется чувство жжения и зуда.

Многие пациенты жалуются на чувство «кома в горле». Данное явление характеризуется заселением микроорганизмов на слизистой оболочке глотки и образованием там пленочных наростов.

Другие признаки молочницы

Грибок на языке может сопровождаться сопутствующими признаками, которые являются своеобразным ответом организма на патогенное влияние жизнедеятельности грибов рода Candida. К ним относят:

  • образование заедов и корочек в уголках губ (рекомендуем прочитать: );
  • повышение температуры тела;
  • увеличение сосочков на поверхности языка (рекомендуем прочитать: );
  • снижение вкусовых ощущений, появление вкуса крови во рту;
  • снижение подвижности языка.

Лечение кандидоза

В зависимости от причины возникновения кандидоза языка, специалист назначает схему лечения, которое направлено не только на уничтожение микроорганизмов, но и на укрепление всего организма в целом, терапию сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Особое предпочтение отдается соблюдению диетического питания и отказу от вредных привычек.

Если молочница вызвана дисбактериозом в результате длительного приема гормональных препаратов, антибиотиков или сульфаниламидных лекарственных средств, врач корректирует дозировку и действующее вещество препарата. Также специалист может назначить витамины группы В.

Медикаменты

Для эффективного лечения молочницы, специалист назначает местные препараты, которые угнетают развитие грибка, снижают болевые ощущения и снижают воспалительный процесс. Также противогрибковая терапия включает прием системных препаратов, действующие вещества которых всасываются в общий кровоток, подавляя жизнеспособность патогенных микроорганизмов. К самым назначаемым противогрибковым средствам относят следующие препараты:

Высокой противогрибковой активностью обладает водный раствор Танина (1%), которым обрабатываются пораженные участки. Важно! После обработки слизистой данным раствором, дополнительно необходимо нанести Йодинол или раствор Люголя.

Народные способы

Чтобы повысить эффективность медикаментозного лечения и ускорить процесс выздоровления необходимо использовать средства народной медицины. Важной особенностью домашних лекарственных средств является практически полное отсутствие побочных эффектов, легкость приготовления и выраженное противогрибковое действие. Для лечения слизистой оболочки используют лечебные полоскания и примочки.

Чтобы приготовить раствор для полосканий, необходимо смешать в равных количествах следующие ингредиенты:


Смешать ингредиенты в стеклянной таре. Хранить в холодильнике не больше трех суток. Полоскать ротовую полость 2-3 раза в сутки.

Эффективным противогрибковым, антисептическим и регенерирующим действие обладают настойки календулы и побегов можжевельника. Для полоскания ротовой полости необходимо развести чайную ложку настойки в стакане воды. Частота полосканий зависит от степени поражения и составляет 5-6 раз в день.

Если на слизистой десен и неба образовались кровоточащие язвочки, необходимо смазывать пораженные участки отваром коры дуба. Для приготовления отвара необходимо в 500 мл. воды добавить 3 столовые ложки измельченного сырья. Кипятить на медленном огне 20 минут.

Диета при кандидозе

Основной задачей диетического питания при кандидозе языка является исключение из рациона продуктов, которыми питается грибок, провоцируя его размножение на слизистых оболочках. Исключить необходимо следующие продукты питания:

  • сахар (мороженое, шоколад, конфеты);
  • выпечка, с добавлением дрожжей;
  • фрукты повышенной сладости;
  • алкогольные напитки.

Употребление колбасных изделий, копченого мяса или рыбы нужно снизить, что ускорит выздоровление не только ротовой полости, но и желудочно-кишечного тракта.

Для снижения болевых ощущений и раздражающего фактора на воспаленные участки, пищу следует кушать в измельченном (перетертом) теплом виде.

Профилактика молочницы во рту

Чтобы снизить риск заболевания кандидозом языка, необходимо придерживаться простых действий, которые направлены на снижение вероятности заражения грибками рода Candida (см. также: ). Для этого необходимо:

Язык здорового человека имеет слегка розоватый цвет, при этом. На нем присутствует ровная складочка, которая тянется вдоль всего языка. Также, на его поверхности присутствует некая шероховатость. При движении этот орган не должен создавать никакого дискомфорта и болезненных ощущений. Поговорим о причинах появления налета на языке.

Причин, по которым на языке может появиться налет, очень много. Во-первых, к этому явлению может привести множество заболеваний. Во-вторых, налет возникает у подростков из-за скачка гормонов. В-третьих, образованию налета способствует нерегулярная и недостаточная гигиена ротовой полости. В чистке нуждаются не только зубы, но и язык, для этого применяйте специальные зубные щетки, которые подойдут и для языка.

В целом, присутствие определенного количества налета на языке – это вполне нормальное явление, которое наблюдается у здорового человека. Налета должно быть такое количество, чтобы через него была видна поверхность языка, при этом, не должен присутствовать запах изо рта. Тогда это будет считаться нормой.

Количество налета у здорового человека может меняться в зависимости от сезона. Например, летом такой налет становиться более выражен, но все ровно позволяет увидеть цвет языка. В холодную же пору налет обретает желтоватый оттенок. А осенью может стать светлее.

Клиническое обследование

При налете на языке, который не соответствует норме, обычно проводят клиническое обследование. Для этого у больного берут такие анализы:

Необходимо провести для того, чтобы исключить воспалительные признаки, например лейкоцитоз, или проверить скорость оседания эритроцитов.

На антитела кровь проверяют для того, чтобы выяснить присутствие в организме бактерии хеликобактер пилори, которая провоцирует язву желудка.

Соскоб с языка покажет реакцию слизистой на антибиотики. Такая процедура делается при подозрении стоматита у больного. А биохимический анализ покажет состояние печени больного, уровень в крови белка, билирубина и альбумина.

Также проводят дополнительные исследования:

  • корпограмму;
  • УЗИ брюшной полости;
  • Фиброгастродуоденоскопию.

Корпограмма обычно назначается, когда есть подозрения на заболевания кишечника, которые сопровождаются воспалительными процессами. УЗИ живота проводят для исключения патологий печени, желчного пузыря и других внутренних органов.

Также, проводят исследования кишечника, что даст возможность обнаружить язвенную болезнь или гастрит.

Заболевания, которые сопровождаются налетом на языке

Чтобы отличить налет на языке, спровоцированный заболеванием, от здорового налета, необходимо обратить внимание на такие его признаки:

  1. Расположение. Существует два вида налета – диффузный и локальный. Первый способен покрывать всю поверхность пораженного языка, а второй локализируется на отдельных участках, покрывая язык белыми пятнами.
  2. Структура налета. Язык может быть покрыт влажным или сухим белым веществом, а также жирным или творожистым.
  3. Цвет. Налет может иметь белый цвет, но, если его спровоцировало заболевание, то цвет может стать темнее или же принять черную окраску. У больных, со светлым цветом налета, обычно наблюдается легкая форма того или иного заболевания. А пациенты, имеющие налет черного цвета зачастую страдают серьезными, тяжелыми болезнями. Итак, наблюдается определенная закономерность, чем темнее цвет, тем тяжелее заболевание.

На окраску налета на языке также могут повлиять еда и питье, которое употребляет человек.

  • Толщина слоя налета. По толщине налета также можно определить серьезность заболевания, поскольку, чем толще налет, тем тяжелее болезнь. Напомним, что толстым считается такой налет, который не позволит разглядеть через себя поверхность языка.

Обычно, толстый налет является симптомом тяжелых вирусных заболеваний и воспалительный процессов в организме.

  • Плотность налета на языке. Если на языке образовался очень плотный налет, который тяжело отделить от его поверхности, то это верный признак болезни. И чем больше развивается болезнь, тем плотнее становится налет. При мягком же утреннем налете, который легко удаляется, не стоит беспокоиться, это считается нормальным состоянием.

Также, и при болезни, может возникнуть мягкий налет на языке, тогда при его выскабливании, он будет быстро образовываться снова.

Заболевания, при возникновении которых на языке появляется налет, могут иметь инфекционную природу или же быть следствием нарушения работы внутренних органов человека.

Рассмотрим инфекционные болезни, вызывающие налет на языке. К ним относятся:

  • скарлатина;
  • дифтерия;
  • холера;
  • дизентерия;
  • коклюш;
  • ящур;
  • кандидоз;
  • розовый лишай;
  • стоматит Венсана;
  • экссудативная эритема.

Если человек заболевает скарлатиной, то его язык отекает и покрывается сероватым налетом. Спустя несколько дней, этот налет начинает сходить, язык же при этом становится красный и сухой, а сосочки слизистой резко увеличиваются.

У больных дифтерией обычно образовывается пленчатый фибринозный налет, он имеет белый цвет и при снятии видно раздраженный участки языка.

Поскольку, при холере сильно обезвоживается организм, то налет темнеет и может принять черный окрас.

При дизентерии язык покрывает густой белый налет, под которым скрывается эрозивная поверхность. А ящур и коклюш характеризируются налет желтого цвета, который сочетается с неприятным запахом. При таких болезнях язык может покрыться язвами.

(молочницей) происходит из-за длительного приема лекарственных препаратов (антибиотиков, цитостатиков и других). А также молочница может проявляться при иммунодефицитах (ВИЧ, почечная недостаточность), нередко на этом фоне возникает висцеральный кандидоз, который заканчивается смертью больного.

При молочнице полость рта покрывается белыми пятнами, а слизистая немного отекает. Если удалить налет, то на его месте остается болезненная эрозия. Такой налет может распространиться и на стенки глотки. Если вовремя не приступить к лечению, то во рту может появиться разрастание грибов белого цвета.

Розовый лишай характерен образование розово-коричневых пятен на поверхности языка.

При таком заболевании как стоматит Венсана язык покрывается толстым шаром зеленоватого налета, имеющим при этом запах гнили. Если выскрести налет, то останется рыхлое дно язвы с обильным кровотечением.

При экссудативной эритеме, которая имеет инфекционно-аллергическую породу, налет появляется на спинке языка, также образуются болезненные эрозии.

Заболевания внутренних органов, при которых возникает налет на языке, представим в таблице.

Название болезни

Состояние языка больного

Заболевания кишечника

Гастрит Язык толстым шаром покрывает серый налет. Наблюдается сухость во рту и отечность.
Язва Налет серовато-белый, плотно крепится к языку.
Энтероколит Налет имеет серо-желтый цвет.
Дисбактериоз Коричневый или черный цвет языка и гиперплазия сосочков слизистой оболочки.
Панкреатит Бело-желтый налет и увеличение сосочков. При этом возможно слущивание эпителия.
Рак желудка Всю поверхность языка покрывает белый налет.
Заболевание печени и желчного пузыря Язык покрыт желтым фибринозным налетом.
Болезнь Крона Язык больного покрывают темные пятна.

Другие заболевания

Пустулезная псориатическая эритродермия Язык больного покрывают небольшие пятна округлой формы, которые слегка возвышаются над уровнем поверхности и имеют сероватый окрас.
Аддисонический криз Коричневый налет покрывает язык и зубы.
Тяжелая патология почек Серо-белый налет плотно облегает всю поверхность языка.
Обезвоживание организма Сухой налет на бледном языке. При развитии болезни налет обретает черный цвет.
Лучевая болезнь (хроническая и острая) Язык покрывается белым толстым налетом, местами отекает. Наблюдаются трещины на поверхности языка, происходит кровоизлияние и даже омертвение тканей (некроз).
Курение, заболевание легких Коричневый налет на языке.
Алкоголизм Налет на языке обретает коричневый оттенок.

Как избавится от налета

Как избавиться от налета на языке? Смотрим какие есть способы. Залогом здоровья в полости рта и свежего дыхания является регулярная полноценная гигиена ротовой полости. Необходимо ежедневно чистить зубы и язык, поскольку скопление бактерий быстро увеличивается и может спровоцировать развитие инфекционного процесса во рту. Пользуйтесь специальными щетками для зубов и языка, также, выбирайте пасты, обладающие антибактериальным действием.

Если причиной налета на языке не является какое-либо заболевание, то, для профилактики скопления в полости рта бактерий, можно воспользоваться отварами из трав, которые избавят вас от налета. Такие отвары подойдут как взрослым, так и детям.

Перед тем как принимать подобные настои, убедитесь в отсутствии в вас аллергии на эти компоненты.

Народные средства

Народные средства от налета на языке - следующие травы:

  • Отвар из семян льна. Такое средство стабилизирует работу всех пищеварительных органов. Принимать отвар следует по утрам, натощак.
  • Настойка из мяты, шалфея, ромашки и листьев земляники поможет поддерживать микрофлору рта. Для ее приготовления необходимо взять по ровной части всех компонентов и залить их кипятком, затем дать настоится около двух часов. Рекомендуется ополаскивать таким настоем ротовую полость несколько раз в день.
  • Отвары из листьев подорожника, тысячелистника, травы душицы и цветов липы принимают по пол стакана два – три раза в день. Можно также сделать отвар из всех компонентов в сборе. Для приготовления берут столовую ложку трав и заливают ее стаканом кипятка.
  • Для полоскания рта используют также кору дуба. Для этого одну ложку коры заливают стаканом кипятка и настаивают несколько часов.

Если никакие меры не дают вас нужного результата, и налет на языке продолжает присутствовать, то необходимо установить причину такого явления. Для этого проследите за состоянием налета в течении нескольких дней. Осмотр осуществляют обычно по утрам, до того, и принять пищу. Освещение должно быть естественным, тогда вы сможете адекватно оценить налет. Если вы заметите определенную тенденцию к потемнению цвета налета, или его уплотнению, то следует обратиться к врачу за установлением причин, спровоцировавших такое состояние рта.

Не нужно прибегать к самолечению, если у вас появилось хоть малейшее подозрение болезни, обратитесь за консультацией в медицинское учреждение, иначе состояние может усугубиться. Помните, что налет на языке– всего лишь побочный эффект, который наблюдается при тяжелых инфекционных заболеваниях и серьезных болезнях внутренних органов человека. Такие заболевания требуют быстрого и специфического лечения.

К кому нужно обратиться при налете на языке

Для лечения обратитесь к таким специалистам, как терапевт, токсиколог, стоматолог, инфекционист, а также гастроэнтеролог.

Видео пояснение о налете на языке

Соскоб с языка считается достаточной информативным анализом, поскольку язык – зеркало состояния здоровья пищеварительной системы. Именно на языке располагаются всевозможные микроорганизмы, поэтому если соскоб с языка свидетельствует о наличие каких-либо микроорганизмов, значит, они присутствуют в желудочно-кишечном тракте. Поэтому, если вам назначили такой необычный анализ, при, казалось бы, совершенно не имеющих к этому отношения, заболеваниях, не удивляйтесь, состояние языка действительно может рассказать о многом.

В каких случаях сдают соскоб с языка?

Как правило, при:

  • стоматитах,
  • глосситах,
  • гингивитах,
  • вич-инфекции,
  • иммунодефицитах,
  • тяжелой соматической патологии.

Очень важно сдавать анализ утром до завтрака или спустя два часа после еды и питья. Разумеется недопустим забор материала после полоскания ротовой полости, чистки зубов и антимикотической терапии.

Самым распространенным анализом является соскоб с языка на кандиды. Соскоб с зыка представляет собой микроскопическое исследование для выявления нитей псевдомицелия .

Молочница ротовой потолости может проявляться в форме стоматита, хейлита, глоссита, гингивита. Заболеванию наиболее предрасположены новорожденные дети.

Кандидоз ротовой полости – этот диагноз может быть поставлен врачом в случае обнаружения признаков наличия грибов рода кандида в соскобе с языка. В материале под микроскопом должны обнаружиться нити псевдосицелия или почкующиеся клетки.

Соскоб с языка может проводиться и для анализа на желчные кислоты. Для проведения качественного анализа применяется цветная тонкослойная хроматография. Забор материала происходит в утреннее время до завтрака, питья, приема медикаментов с помощью чайной ложки необходимо провести по поверхности языка в области скопления налета.

Материал помещают в пробирку, куда затем добавляют этиловый спирт, плотно закрывают и оставляют на несколько часов для того, чтобы все компоненты полученного материала успешно растворились.

Теперь можно выпаривать материал посредством водяной бани до тех пор, пока объем не уменьшится вдвое. Берется хроматографическая пластина, ее прогревают в сушильном шкафу на протяжении часа, наносят на пластину каплю спиртового экстракта и вновь отправляют в сушильный шкаф, после чего охлаждают и проявляют. Для этого ее необходимо опустить в разгоночную жидкость до определенного уровня. В составе разгоночной жидкости присутствуют уксусная кислота, толуол, вода. После полного пропитывания пластину просушивают и с помощью спиртового раствора молибденовой кислоты, которую наносят пульверизатором, проявляют и вновь помещают в сушильный шкаф на пару минут.

Отдельные пятна на пластине свидетельствуют о высокой концентрации желчных кислот, сплошная линия присутствует в случае невысокой концентрации.

  • Что такое Кандидоз
  • Симптомы Кандидоза
  • Диагностика Кандидоза
  • Лечение Кандидоза

Что такое Кандидоз

В последнее время значительно увеличилось число лиц, пользующихся зубными протезами. У многих из них отмечаются поражения слизистых оболочек кандидозом.

Кандида (Candida) - род дрожжеподобных организмов, или почкующихся грибов. Кандида относится к резидентной флоре полости рта, обнаруживается у 11-100 % здоровых людей.

Патогенез (что происходит?) во время Кандидоза

В полости рта гриб обитает в двух формах:

  • в виде дрожжевых клеток (бластоспоры), круглых или овоидных, с четкими очертаниями: окруженные зоной просветления; диаметр их 1-4 мкм;
  • псевдомицелий или мицелий (гифы) гриба, имеет вид нитей толщиной 1,5-4,0 мкм; для них характерны фигуры ветвления.

Гриб развивается в кислой среде (рН 5,8-6,5), продуцирует многочисленные ферменты и расщепляет белки, углеводы, жиры, кератин. Не выделяют патогенные и непатогенные штаммы.

Гриб оказывает разрушающее действие на пластмассу, выделяя органические кислоты: лимонную, щавелевую, янтарную, уксусную, глкжоновую, молочную и т. д.

При старении пластмассы, когда изменяются ее физико-химические свойства, создаются условия для наилучшего развития грибов. Продукты метаболита Candida (органические кислоты, СО2, пигменты) обнаруживаются при осмотре - пигментация съемных пластиночных протезов, а также при лабораторном анализе в материале, взятом с протезов.

Симптомы Кандидоза

Кандидоз (кандидозный стоматит, молочница) - заболевание, вызванное грибком рода Candida.

Клинически кандидозный стоматит развивается улиц, пользующихся зубными протезами, чаще съемными протезами из акриловой пластмассы. В 3 0 % случаев на слизистых оболочках протезного ложа и прилегающей поверхности съемного протеза обнаруживается Candida albicans. У

больных, пользующихся металлическими протезами из нержавеющей стали, золота или их сочетания и предъявляющих жалобы на жжение языка, явления парестезии, привкус металла, запах изо рта и др., в 15 % случаев Candida albicans обнаруживают в соскобе с языка.

Излюбленное место гриба - углы рта, язык, небо. При этом в углах рта появляются трещины, покрытые корочками; язык складчатый, обложен, отмечается повышенное ороговение его. Считают, что кандидозный стоматит характеризуется триадой: воспаление неба, языка, углов рта, при этом диагноз ставят без лабораторного анализа.

Однако воспаление, трещины в углах рта могут быть вторичными и связаны со снижением окклюзионной высоты, высоты нижнего отдела лица у беззубых людей. Поэтому для обнаружения гриба обязательно берут соскоб с поверхности патологического очага, зубных протезов, языка. У пожилых лиц, пользующихся протезами, количество грибковых колоний может увеличиваться, что подтверждается результатами исследования соскоба, при котором выявляются почкующиеся грибковые элементы.

У больных кандидозом, пользующихся пластмассовыми акриловыми протезами, слизистая оболочка под съемным протезом гиперемирована, отечна, часто отмечаются папилломатоз, сухость, т. е. клиническая картина напоминает аллергическое воспаление или механическое раздражение съемным протезом. Основная жалоба - жжение слизистых оболочек под съемными протезами, чаще под верхним. Жжение постоянное, усиливается при приеме кислой пищи. В связи с этим больные пользуются протезами только во время еды. При опросе и обследовании выявляют большой срок пользования протезами (более 3 лет), а также плохой гигиенический уход за ними. Часто у больных имеются сопутствующие заболевания: диабет, красный плоский лишай, глоссалгия, гальваноз и др.

Клиническая картина кандидоза у больных, пользующихся металлическими протезами, характеризуется сильным жжением языка, иногда десневых сосочков, слизистых оболочек щек. Жжение постоянно.

При осмотре выявляется следующее: язык складчатый (чаще), гиперемирован, с повышенным ороговением, обилие налета, хорошо снимающегося инструментом (пинцет, шпатель). Слюна густая, чаще гипосаливация. В полости рта - мостовидные протезы из нержавеющей стали, хромокобальта, золота, а также различные их сочетания.

При обследовании отмечаются сдвиг рН в кислую сторону (6,0; 5,5), увеличение разности потенциалов (микротоки) до 40 мВ, что характеризует выраженность электрохимической реакции.

Известно, что протезы из нержавеющей стали, золота не препятствуют размножению дрожжеподобных грибов, а протезы из серебряно-палладиевых сплавов сдерживают их рост. Микробная флора периодонтальных карманов оздоравливается при лечении пародонтита серебряно-палладиевыми сплавами.

Наличие гриба рода Candida albicans на языке у больных с металлическими протезами является одним из этиологических моментов развития заболевания.

Следует подчеркнуть, что видовой состав микрофлоры у пользующихся съемными протезами независимо от вида базисного материала (этакрил, фторакс, бакрил) имеет отклонения от нормального соотношения видов микроорганизмов полости рта: чаще выделяются такие микроорганизмы, как кишечная палочка (10- 63%), Candida (10-34%), патогенный стафилококк (10-22%), энтерококк (22%), которые в норме, как правило, не встречаются. В отдаленные сроки у всех больных состояние дисбактериоза усугубляется. Дисбактериоз также сопутствует лицам, пользующимся металлическими протезами из нержавеющей стали, а также сочетания ее с протезами из золотого сплава 900-й пробы.

Диагностика Кандидоза

Сначала собирают анамнез. Важно выяснить, какие лекарства, в каком количестве больной принимал или принимает. Так, например, антибиотики вызывают в полости рта дисбак-териоз, что способствует развитию гриба рода Candida.

При осмотре обращают внимание на гигиеническое состояние зубных протезов, полости рта (отложения зубного камня, зубные бляшки и т. д.). Выясняют, как долго больной пользуется зубными протезами, особенно съемными пластмассовыми.

Характерная картина кандидозного стоматита дает право предположительно поставить диагноз кандидоза (?). Для окончательного диагноза следует взять соскоб с языка, с протеза, со слизистых оболочек в местах наибольшего жжения. Соскоб б е р у т гладилкой, шпателем; содержимое соскоба обезжиривают и наносят на предметное стекло, затем вторым стеклом делают мазок. Анализ на грибы рода Candida проводят в биохимической лаборатории.

В норме Candida встречается в виде единичных дрожжевых клеток в препарате. При заболевании кандидозом или осложнении кандидозом другого заболевания слизистой оболочки эти клетки обнаруживаются во многих полях зрения, в виде мицелия или псевдомицелия различных длины и толщины.

Если в полости рта имеются несъемные металлические протезы, следует измерить разность потенциалов между металл-металл, металл-слизистые оболочки. Большие значения показателя (до 40-50 мВ) характерны для выраженных электрохимических процессов, которые сопровождаются сдвигом рН в кислую сторону, что способствует развитию гриба рода Candida. Необходимо измерить рН слюны (лакмусовая бумага). При кандидозе рН 6,0 ; 5,5 .

Лечение Кандидоза

Назначают комплексное лечение: медикаментозное и ортопедическое. Лечение кандидозаулиц, пользующихся зубными протезами, следует проводить только после выявления гриба Candida в соскобе с патологического очага, зубного протеза.

Ортопедическое лечение направлено на замену старых зубных (пластмассовых) протезов новыми. В качестве базисного материала рекомендуется бакрил, так как он нормализует микрофлору рта. Если кандидоз является сопутствующим заболеванием, например: галь-ваноз + кандидоз, красный плоский лишай + кандидоз, десквамативный глоссит + кандидоз и т. д., следует проводить медикаментозное лечение сопутствующего и основного заболевания.

Лицам пожилого возраста, отягощенным тяжелыми соматическими заболеваниями (диабет, аллергические болезни и др.), следует изготавливать несъемные протезы из серебряно-палладиевых сплавов, препятствующих развитию гриба Candida. Нельзя вводить разнородные сплавы (металлы) в полость рта, так как электрохимические реакции протекают со сдвигом рН в кислую сторону, что создает благоприятные условия для развития этого гриба.

Питание должно быть полноценным, с небольшим содержанием углеводов. Рекомендуются тщательный гигиенический уход за полостью рта и протезами, периодический врачебный контроль и соответствующая коррекция протезов.

Медикаментозное лечение включает средства, стимулирующие неспецифическую реактивность организма, витамины, гипосен-сибилизирующие препараты. Местно рекомендуется применение щелочных растворов: натрия тетраборат (10-20%), 2-5% раствор питьевой соды, йодинол и пр. При выраженном кандидоз-ном стоматите дополнительно показано применение противогрибковых мазей: нистатиновой, левориновой, декаминовой и др. При тяжелом течении кандидоза назначают внутрь нистатин, леворин или другой противогрибковый препарат. Учитывая, что при хроническом кандидозе развивается сенсибилизация организма к ним, необходимо назначать десенсибилизирующие препараты.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз

  • Ортопед
  • Стоматолог

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Издавна считается, что язык — это своего рода зеркало, которое отображает состояние здоровья человеческого организма. Язык человека, здоровье которого в полном порядке, имеет бледно-розовый окрас, гладкую поверхность, а беловатый налет, который присутствует и на зубах, едва заметен. Бархатистую структуру могут создавать сосочки, хорошо просматриваемые на поверхности языка.

Появление на языке белого или желтоватого налета является показанием для сдачи соскоба с языка, особенно если такое состояние сопровождается неприятным запахом из полости рта, чувством жжения и дискомфорта во рту, а также если присутствуют трещины на губах и в уголках рта с беловатым налетом.

Соскоб с языка может выявить такие заболевания полости рта, как стоматит, гингивит и глоссит . Также очень часто этот анализ назначается как дополнительное исследование при постановке таких диагнозов, как ВИЧ-инфекция, СПИД и тяжелая соматическая патология.

Анализ соскоба с языка на кандиды

Самым распространенным по назначениям врачей считается соскоб на обнаружение грибов рода Candida. Присутствие в ротовой полости грибов именно этого вида говорит о таком заболевании, как кандидоз, или просто молочница. Для сбора соскоба с языка необходимо полностью исключить употребление пищи и питья хотя бы за 2 часа до проведения процедуры. Наиболее информативными результаты будут в том случае, если сдавать анализ утром натощак, не допуская полоскания ротовой полости и чистки зубов. После взятия анализа соскоб направляется на исследование под микроскопом для обнаружения кандидозных грибов.

Многие мамы задаются вопросом, каким образом брать соскоб у ребенка, ведь именно детям первого года жизни очень часто ставится диагноз молочница ротовой полости. Причины развития этого заболевания бывают разными: это либо недостаточная гигиена матери, если ребенок находится на грудном вскармливании, либо плохая стерилизация сосок и пустышек. Также влияют такие факторы, как недоношенность и, как следствие, слабый иммунитет, прием антибиотиков, прохождение ребенка по зараженным родовым путям во время родов, дисбактериоз и авитаминоз. Однако в самом сборе соскоба нет ничего сложного: специальным шпателем для языка или обычной чистой ватной палочкой проводят несколько раз по поверхности языка, далее материал помещается в стерильную емкость для отправки на микроскопическое исследование. Для самого ребенка данный анализ не приносит никакого дискомфорта и неудобств.

Важно помнить, что чем раньше будет выявлено заболевание и установлен диагноз, тем быстрее и эффективнее окажется лечение.