Линекс или геделикс что лучше. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Состав и форма выпуска
Беременность – это не только радость, но и большая ответственность. Будущая мамочка должна понимать, что с первого дня зарождения в ее утробе новой жизни, она в ответе за здоровье уже двоих. Течение беременности, жизнь и самочувствие будущего ребенка во многом зависит от соблюдения определенных правил. Самое важное из них – мониторинг внутриутробного развития плода.
Своевременное проведение первого ультразвукового исследования – это задача №1 для каждой беременной женщины. Даже если вы полностью здоровы и находитесь в прекрасном самочувствии, нельзя быть полностью уверенной в отсутствии пороков развития малыша. И так, давайте разберемся что это за процедура — первое УЗИ при беременности, во сколько недель, т.е. на каком сроке его делают, какие бываю виды, что показывает, нормы и как к нему подготовиться.
Ультразвуковое исследование при беременности является скрининговым тестом, который позволяет оценить состояние беременной матки и выявить патологии развития плода. Это самый распространенный метод дородовой (перинатальной) диагностики.
Исследование проводится с помощью ультразвуковых волн, которые позволяют получить изображение плода на мониторе. Они способны проникать сквозь ткани, поэтому данный метод является неинвазивным, то есть не нарушает кожный покров. Любое исследование ультразвуком проводится безболезненно.
Для мониторинга внутриутробного развития плода существует 5 видов УЗИ при беременности:
- трансвагинальное
- абдоминальное
- допплерометрическое
- кардиотокографическое
- объемное (3D, 4D)
Первое плановое УЗИ при беременности делается либо трансвагинально (влагалищным датчиком), либо трансабдоминально (через поверхность живота).
Чтобы диагностировать или исключить отклонения развития ребенка в утробе, необходимо вовремя пройти скрининговый УЗ-осмотр. 11-13 неделя беременности – оптимальный срок для первого УЗИ
основных анатомических структур будущего младенца, состояния детородных органов женщины и околоплодных вод.
Данный срок выбран неслучайно: полученная в этот период информация считается достоверной и точной. Если женщина полностью здорова, следует посетить УЗИ-кабинет на 12-й неделе от момента зачатия. Именно на таком сроке можно узнать пол ребёночка.
Некоторые специалисты считают, что первое УЗИ следует проводить на 7-й неделе
, а иногда можно делать и раньше, чтобы подтвердить беременность. В это время эмбрион похож на рыбку и его размер не более сантиметра.
Но уже можно определить его возраст, оценить расположение (диагностировать внематочную беременность) и услышать сердцебиение.
На таком сроке будущая мамочка может узнать, сколько малышей находятся в её утробе.
Как правило, более раннее УЗ-исследование показано, если беременная входит в группу риска по таким признакам:
Даже не попадая в группу риска по вынашиванию, будущие мамочки иногда сами желают как можно раньше убедиться, что малыш жив и беременность маточная. Поэтому никто не запрещает придти на обследование раньше планового срока.
Когда в организме женщины зарождается новая жизнь, нельзя пренебрегать рекомендациями врачей по поводу проведения ультразвуковой диагностики на раннем сроке.
Первое УЗИ при беременности показывает наличие плаценты или ее зачатка, узнать возраст плода (с погрешностью 2-3 дня), его массу, выявить предлежание, исключить вероятность пузырного заноса, обвития пуповиной, определить срок родов.
Но самая главная цель первого УЗИ — выявление генетических болезней и отклонений развития эмбриона, несовместимых с жизнью. На раннем сроке можно прервать беременность с минимальными потерями. После такого большого стресса женщина со временем восстановится, подлечится и сможет приступить к планированию новой беременности. В любом случае, это не так ужасно, как не пройти УЗИ, родить тяжело больного ребёнка и отказаться от него в роддоме.
Какие патологии определяются на первой стадии внутриутробного развития? Первое УЗИ позволяет выявить:
Для выявления хромосомных патологий проводятся замеры копчико-теменной длины, толщины воротниковой зоны, параметров головы, носовых и челюстных косточек, проверяется симметричность полушарий головного мозга. Если окостенение на 11-й неделе не выявлено, это свидетельствует о наличии патологии у плода. Также проводится оценка системы кровообращения эмбриона.
Среди возможных генетических патологий развития плода, которые можно определить по УЗИ, наиболее часто встречается синдром Дауна, когда ребёнок получает лишнюю 21-ю хромосому. Данные статистики Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют более убедительно, чем любые слова: каждому 700-му новорожденному в мире ставят такой диагноз.
Синдром Дауна — это чистая генетическая случайность, от неё не застрахован никто. Аномалия возникает с одинаковой периодичностью независимо от здоровья, привычек и образа жизни родителей, принадлежности к социальным группам, уровню развития медицины в стране, климатических условий.
Однако риск повышается для женщин в возрасте. Наименьшая вероятность родить больного младенца у самых молодых матерей до 25 лет – 1 случай из 1400, наибольшая – у женщин старше 45 лет – 1 случай из 19. Но, учитывая тот факт, что гораздо чаще рожают молодые женщины, в мире 80% детей с синдромом Дауна появились у матерей в возрасте до 30 лет.
Синдром Дауна — признаки на УЗИ
Предрасположенность к данному заболеванию можно заподозрить только во время первого УЗИ. В этот период проводится оценка важного признака – толщины воротникового пространства (мягких тканей шеи). Именно он позволяет судить о наличии или отсутствии болезни Дауна. 
Нормальный показатель — 2-3 мм. Если выявлено увеличение, на 14-й неделе эмбрион исследуют повторно для окончательной диагностики.
Первое плановое УЗИ позволяет обнаружить более 98 % эмбрионов с синдромом Дауна. Поэтому оно имеет такую большую значимость для каждой будущей матери. В России ежегодно появляется на свет около 2500 больных малышей, 85% из них – отказники. Если бы все женщины проходили УЗИ, то количество больных детей было бы в разы меньше.
Процедура УЗ-диагностики безболезненная, быстрая и не вредная ни для женщины, ни для плода. Однако для трансабдоминального осмотра требуется определённая подготовка. За час до процедуры нужно выпить полтора литра жидкости. Картинку на экране можно будет увидеть только при наполненном мочевом пузыре. Вы ляжете на спину, немного присогнёте ноги, а врач будет водить датчиком по вашему животу и лобковой зоне.
Трансвагинальное УЗИ не требует подготовки. К тому же, оно является более информативным по сравнению с абдоминальным. Процедура выполняется в том же положении, только используется более миниатюрный датчик, который вводится во влагалище.
Перед походом в УЗИ-кабинет проведите гигиенические процедуры. Возьмите с собой пелёнку, салфетку и презерватив (для трансвагинального осмотра).
В таблице приведены нормы УЗИ, в частности первого скрининга:
Делаем выводы
Всем беременным хочется родить здорового полноценного малыша. Вот почему так важно пройти первое ультразвуковое исследование в установленные сроки. Так вы сможете впервые познакомиться с вашим малышом и своевременно исключить возможную патологию. А дальше — спокойно выносить и удачно произвести на свет ребёночка без врождённых заболеваний!
Рассмотрим вопрос когда делается плановое исследование, что оно показывает и как к нему подготовиться.
Если беременность проходит хорошо, без заболеваний, осложнений и других негативных факторов, естественным путем происходят роды, то это состояние женщин только им на пользу как в психологическом, так и в физиологическом плане.
На протяжении всего срока беременности каждая девушка должна наблюдаться у врача, сдавать определенные анализы и проводить ультразвуковое исследование, причем не один раз, дабы быть уверенной в своем здоровье и здоровье плода.
Соглашаться или отказываться от УЗИ
На сегодня ультразвуковое исследование считается одним из самых достоверных и безвредных. Благодаря ему можно определить уровень развития плода (анатомическое, точный срок), наличие каких-либо отклонений и патологий (внематочная беременность, неправильное кровообращение, патологии на хромосомном уровне, неправильное расположение плода, гипоксия, обвитие и многое другое). Но некоторые беременные (значительное меньшинство) отказываются от этого вида исследования, так как часто путают УЗИ с вредом рентгена либо приводят другие свои домыслы по этому поводу.
Есть, кстати, и такие, которые, будь их воля, делали бы УЗИ каждую неделю. Но это также нежелательно, хотя бы потому, что вы можете запутаться сами во всей макулатуре (протоколы-результаты) и ввести в недоумение своего врача. Все в жизни надо делать в меру, особенно, если она указана. Так, когда делать первое УЗИ?
Первое УЗИ во время беременности. Что показывает исследование?
Итак, первое плановое УЗИ при беременности зачастую делают в первом триместре на сроке - недель 12 – 13. Только в этот период врачи могут точно провести исследование, которые покажут, насколько развит плод с точки зрения анатомических особенностей и нет ли у него признаков синдрома Дауна. А также девушка впервые сможет увидеть свое чадо, которое она будет носить под сердцем на протяжении девяти месяцев.
Благодаря первому плановому УЗИ врачи и будущие родители смогут удостовериться в состоянии здоровья плода и его околоплодного окружения (околоплодные воды, плацента, нет ли гипертонуса матки и т. п.); наличия аномального развития и многое другое. Все показатели, полученные при проведении УЗИ, записываются в специальном протоколе и сравниваются с данными соответствующей таблицы норм. Его отдают будущей маме, а она, в свою очередь, своему гинекологу.
Но срок первого исследования может быть и раньше, если, конечно, у беременной нет никаких тянущих болей внизу живота, кровяных выделений либо других жалоб. Многие девушки и женщины задаются вопросом, когда стоит проводить самое первое УЗИ. Так, ультразвуковое исследование можно проводить на сроке - недель 1 – 3. Оно помогает определить:
- Маточная или внематочная беременность;
- Какой ее срок;
- Нет ли каких-либо отклонений;
- Если же девушка не беременная, определить причину задержки менструального цикла.
Также можно проводить УЗИ на сроке 3-4 недель. Это исследование может сопровождаться первой фотографией плода и покажет:
- Сформировалась ли пуповина плода;
- Появились ли отростки, которые в будущем будут ручками и ножками человечка;
- Наличие закладок ушных раковин.
Следующее ультразвуковое исследование на сроке 10-11 недель продемонстрирует:
- Нет ли каких-либо отклонений у плода, продиагностировав его некоторые сформировавшиеся органы;
- Наличие развитой носовой кости, а противном же случае это будет показатель хромосомных патологий.
В меру определенных обстоятельств, первое УЗИ может проводиться только на 15 неделе. И тогда проводится оно не трансвагинально, а абдоминально. На этом сроке вы сможете четко увидеть сердцебиение плода и его активность, которая связана с периодом формирования центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
Как подготовиться к исследованию
На сегодняшний день технологии во всех сферах жизни шагнули далеко вперед, что не обошло стороной и ультразвуковое исследование. Если раньше перед УЗИ необходимо было выпить немереное количество воды, дабы наполнить мочевой пузырь, ведь именно он выступал в роли некого окна, через которое можно было наблюдать матку и непосредственно плод, то сегодня существует трансвагинальное УЗИ и трансабдоминальное УЗИ, для проведения которого вообще не надо никакой подготовки.
На прием к врачу, который будет непосредственно проводить УЗИ, следует взять с собой пеленку и презерватив. Последний необходим в случае проведения трансвагинального исследования. Такое УЗИ позволяет предоставить более точные результаты диагностики плода и околоплодного окружения, а также избавить беременных от неудобств, которые бы они испытывали с полным мочевым пузырем.
Если у вас появились некие выделения после проведения трансвагинального УЗИ, то это, скорее всего, аллергическая реакция на латекс, из которого сделан презерватив, или использовавшую смазку. Но волноваться не стоит, они проходят сами собой, так как раздражителя, вызвавшего такую реакцию, больше нет.
Врач, у которого наблюдается пациентка даст рекомендации во сколько недель делают второе УЗИ.
С этой картой вы пойдете на первую встречу с вашим малышом – на первое УЗИ во время беременности.
Как проводят УЗИ?
Ни вам, ни плоду эта процедура никоим образом не повредит. Наоборот, именно на сроке до можно увидеть неполадки в протекании беременности.
Исследование производится при помощи специального датчика, подсоединенного к аппарату. От датчика исходят ультразвуковые волны, которые проходят через органы и отражаются от них. Именно эти отраженные волны при выводе на экран монитора представят полную информацию об эмбрионе.
Во время процедуры малыш может ощущать вибрацию, как мы чувствуем приходящий поезд. Поэтому следите, чтобы в промежуток времени, когда изображение уже выведено на экран, а врач только рассказывает вам о состоянии плода, датчик не находился на вашем животе.
В первую очередь специалист УЗИ находит плодное яйцо . Если исследование проводится на сроке менее , его иногда сложно отыскать, ведь размер плодного яйца всего несколько миллиметров.
На ранних сроках беременности чаще назначают трансвагинальное исследование – когда датчик вводят во влагалище. Процедура не очень приятная, но необходимая.
Ведь только при помощи такого способа можно выявить , и другие отклонения, ведущие к искусственному прерыванию беременности.
Помните, что если вы стали на учет не в платной клинике, а в госучреждении здравоохранения , вам необходимо взять на трансвагинальное исследование презерватив для УЗИ, пеленку.
Во многих случаях для качественного исследования на раннем сроке необходим полный мочевой пузырь.
Но обычно (при отсутствии осложнений) первое плановое УЗИ при беременности назначается на сроке 10-12 недель . Это исследование проводится трансабдоминально – то есть датчик двигается по поверхности живота.
Именно в этот период можно выявить грубые пороки развития: отсутствие каких-либо частей тела, внутренних органов, отслойку плаценты и многое другое, что ведет к прерыванию беременности.
На что смотрим, что измеряем?
Специалист по УЗИ измерит увеличение матки и сравнит их с нормой для определенного срока.
Если увеличение больше обычного, но по последней менструации размер матки должен быть в норме, значит в вашей матке несколько эмбрионов.
Возможно наличие нескольких плодных яиц , к каждому их которых идет отдельная пуповина. Либо в одном плодном яйце зародилось несколько жизней.
Тогда необходимо выявить наличие перегородки между ними, количество плацент и состояние пуповин. В случае отклонений, (например, у одного эмбриона артерий в пуповине меньше, чем положено), вам назначат дополнительное УЗИ и .
Он предложит вам пройти определенную процедуру – амниоцентез , когда берется некоторое количество околоплодной жидкости для выявления хромосомных заболеваний. Этот анализ берется во втором или третьем триместре, и, как правило, не очень болезненный.
Когда следующее УЗИ?
Но все индивидуально, поэтому вам могут провести лишь три УЗ-исследования. В случае многоплодной беременности готовьтесь к частому посещению кабинета УЗИ – вас ожидают не менее 5 или 6 осмотров.
Не переживайте, ведь ваше особое – «двойное» или «тройное» — положение требует особого внимания.
Кстати, и при одноплодной беременности, если выявлены отклонения, может быть проведено несколько внеплановых УЗИ. И перед родами, если врач заподозрит какие-то проблемы, вас также отправят к специалисту УЗИ.
В третьем триместре, в основном, когда вы уже находитесь в родильном доме, возможно проведение допплерографии – это то же УЗИ, но длится несколько минут.
Она помогает выявить нехватку кислорода в крови плода, проследить за сердцем малыша, иногда заметить . Эта процедура, сделанная вовремя, часто помогала врачам правильно оценить ситуацию и решить, как именно будут проходить роды.
Средства, стимулирующие отхаркивание.
Состав Геделикс
100 мл сиропа содержат экстракт листьев плюща (1:1) 2г. 1мл капель для приема внутрь содержит экстракт листьев плюща (1:1) 0,1г (1мл = 30 капель).
Производители
Кревель Мойзельбах ГмбХ (Германия)
Фармакологическое действие
Отхаркивающее, муколитическое, спазмолитическое.
Ускоряет отделение мокроты, смягчает ее откашливание, разжижает мокроту, улучшает дыхание.
Побочное действие Геделикс
Не выявлены (не наблюдаются даже при продолжительном применении, например, при бронхите).
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей, острый и хронический (в т.ч. обструктивный) бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, бронхоспазм, затрудненное отделение мокроты и/или патологическое увеличение ее вязкости, кашель (в т.ч. сухой).
Противопоказания Геделикс
Гиперчувствительность.
Способ применения и дозировка
Внутрь, взрослым и детям старшего возраста - в неразбавленном виде, детям младшего возраста и грудным - разбавляют небольшим количеством чая или фруктового сока.
Взрослым и детям 10-16 лет - по 5 мл 3-4 раза в сутки, детям 4-10 лет - по 2,5 мл 4 раза в сутки, детям 1-4 года - по 2,5 мл 3 раза в сутки, детям до 1 года - по 2,5 мл 2 раза в сутки.
Продолжительность применения зависит от вида и тяжести заболевания, но не менее 1 нед; рекомендуется продолжение лечения в течение 2-3 дней после исчезновения симптомов заболевания.
Допустимо использование помутневших растворов.
Передозировка
Данных нет.
Взаимодействие
Данных нет.
Особые указания
Следует иметь в виду, что 5 мл сиропа содержат 1,75 г сорбита (0,15 ХЕ).
Поскольку Геделикс не содержит сахара и спирта, его могут применять больные сахарным диабетом и пациенты, которые должны избегать применения алкоголя.
Возможное помутнение, появление осадка и/или незначительное изменение вкуса препарата не является препятствием для использования и не снижает терапевтического эффекта.
