Лечится ли хронический отит уха. Какие осложнения могут возникать. Эффективное лечение хронического среднего отита

Далеко не все знают, что это такое – отит. Это заболевание, поражающее ухо человека. Оно заключается в остром воспалении тканей, составляющих этот важный орган чувств. Отитом уха каждый год заболевают тысячи людей разных возрастов. И хорошо известно, что отит нельзя назвать безобидной болезнью.

Что такое отит

Чтобы понять принцип возникновения отита, необходимо вспомнить, что это такое – ухо, для чего оно нужно и как устроено. На самом деле, ухо – это далеко не только ушная раковина, как возможно, кто-то считает. Ухо имеет скрытую внутри сложную систему по преобразованию звуковых волн в форму, удобную для восприятия человеческим мозгом. Однако улавливание звуков – не единственная функция ушей. Также они выполняет вестибулярную функцию и служит органом, позволяющим человеку сохранять равновесие.

Три основных отдела уха – среднее, наружное и внутреннее. Наружное ухо – это собственно ушная раковина, а также слуховой проход, ведущий к барабанной перепонке. За барабанной перепонкой находится наполненная воздухом барабанная полость, содержащая три слуховые косточки, назначение которых состоит в передаче и усилении звуковых колебаний. Эта область составляет среднее ухо. Из среднего уха колебания поступают в особую область, которая расположена в височной кости и называется лабиринт. В ней расположен Кортиев орган – скопление нервных рецепторов, которые преобразуют колебания в нервные импульсы. Эта область называется внутренним ухом. Также следует отметить евстахиеву трубу, вход которую располагается позади небных миндалин и которая ведет в барабанную полость. Ее назначение состоит в вентиляции барабанной полости, а также в приведении в соответствие давления в барабанной полости атмосферному давлению. Евстахиеву трубу обычно принято относить к среднему уху.

Следует отметить, что отит может поражать все три ушных отдела. Соответственно, если болезнь поражает наружное ухо, то говорят о наружном отите, если среднее – то о среднем отите, если внутреннее – о внутреннем. Как правило, речь идет лишь об одностороннем поражении, однако при среднем отите, вызванном инфекциями верхних дыхательных отделов, болезнь может развиваться с обеих сторон головы.

Также отиты уха делятся на три разновидности в зависимости от причины возникновения – вирусные, бактериальные или травматические. Наружные отиты могут быть и грибковыми. Наиболее часто встречается бактериальная форма заболевания.

Embed: Start at:

Наружный отит – симптомы, лечение

Наружный отит возникает в результате инфицирования поверхности кожи ушной раковины бактериями или грибками. Согласно статистике, примерно 10% населения Земли хоть раз в жизни страдало от наружного отита.

Факторами, способствующими отиту у взрослых, являются:

• переохлаждение ушной раковины, например, во время прогулок на холоде;
• механические повреждения ушной раковины;
• удаление серы из слухового прохода;
• попадание воды, особенно грязной, в слуховой проход.

Бактерии и грибки «любят» слуховой проход по той причине, что в нем сыро, темно и довольно влажно. Он представляет собой идеальное место для их размножения. И, наверное, наружный отит был бы у каждого, если не такая защитная особенность организма, как образование ушной серы. Да, ушная сера – это вовсе не бесполезное и засоряющее ушной проход вещество, как многие думают. Она выполняет важные бактерицидные функции, и поэтому ее удаление из ушного прохода может привести к отитам. Исключение составляют лишь случаи, когда серы выделяется слишком много, и она влияет на восприятие звуков.

Воспаление наружного слухового прохода обычно относится к разновидности кожных заболеваний – дерматиту, кандидозу, фурункулезу. Соответственно, вызывается болезнь бактериями, стрептококками и стафилококками, грибками рода Кандида. В случае фурункулеза имеет место воспаление сальных желез. Основной симптом наружного отита – это, как правило, боль, особенно усиливающаяся при надавливании. Повышенной температуры при наружном отите обычно не бывает. Ослабление слуха происходит при наружном отите редко, за исключением тех случаев, когда процесс затрагивает барабанную перепонку или ушной проход оказывается полностью закрыт гноем. Однако после излечения от отита слух полностью восстанавливается.

Диагностика наружного отита у взрослых достаточно проста. Как правило, достаточно визуального осмотра врачом. Более детальный метод диагностики отита включает использование отоскопа – прибора, позволяющего видеть дальний конец слухового прохода и барабанную перепонку. Лечение отита состоит в устранении причины воспаления уха. При терапии наружного отита у взрослых используются антибиотики или противогрибковые препараты. Разновидность антибактериальной терапии должен определить врач. Как правило, в случае наружного отита используются ушные капли, а не таблетки. При поражении наружных, не расположенных в области слухового прохода тканей ушной раковины, используются мази. Частое осложнение наружного отита – переход воспалительного процесса на среднее ухо через барабанную перепонку.

Средний отит

Средний отит – воспаление среднего отдела органа слуха. Подобное воспаление уха – одно из самых распространенных заболеваний на Земле. Ежегодно воспалением уха заболевают сотни миллионов людей. Согласно различным данным, от 25% до 60% людей хотя бы раз в жизни переболели отитом среднего уха.

Причины

В большинстве случаев воспалительный процесс среднего уха не является первичным заболеванием. Как правило, он является осложнением наружного отита или инфекционных заболеваний верхних дыхательных отделов – тонзиллита, ринита, гайморита, а также острых вирусных заболеваний – гриппа, скарлатины.

Как же попадает инфекция из дыхательных отделов в ухо? Дело в том, что у нее есть туда прямой путь – это евстахиева труба. При таких респираторных симптомах, как чихание или кашель, частички слизи или мокроты могут забрасываться через трубу в ухо. При этом может происходить как воспаление самой евстахиевой трубы (евстахиит), так и воспаление среднего уха. При перекрытии евстахиевой трубы в барабанной полости, лишенной вентиляции, могут возникать застойные процессы и скапливаться жидкость, что приводит к размножению бактерий и возникновению болезни.

Причиной среднего отита также может быть также мастоидит, аллергические реакции, вызывающие отек слизистых оболочек.

Отит уха имеет несколько разновидностей. Прежде всего, различают хронические и острый отиты. По степени развития отиты среднего уха делятся на экссудативные, гнойные и катаральные. Экссудативный отит уха характеризуется скоплением жидкости в барабанной полости. При гнойном отите среднего уха отмечается появление гноя и его накопление.

Средний отит, симптомы у взрослых

Симптомы у взрослых включают прежде всего болезненные ощущения в ухе. Боль при среднем отите может быть острой либо стреляющей. Иногда боль может ощущаться в области виска или темени, она может пульсировать, затихая или усиливаясь. При экссудативном среднем отите может наблюдаться ощущение плескания воды в ухе. Иногда наблюдается заложенность уха , а также ощущение слышимости собственного голоса (автофония) или просто неопределенный шум в ухе. Часто отмечаются отек тканей, ухудшение слуха, повышение температуры, головные боли. Впрочем, повышение температуры зачастую является не симптомом отита, а всего лишь симптомом вызвавшего его инфекционного заболевания – ОРЗ, ОРВИ или гриппа.

Наиболее сложное течение наблюдается при гнойной форме среднего отита. В данном случае основным симптомом отита является выделение гноя. Барабанная полость заполняется гноем, а температура тела повышается до +38-39ºС. Гной может истончать поверхность барабанной перепонки и образует в ней дыру, через которую просачивается наружу. Однако этот процесс в целом благоприятен, поскольку давление в полости падает, и в результате боли становятся менее острыми. Процесс вытекания гноя занимает около недели. С этого момента температура падает до субфебрильных значений и начинается заживление раны. Общая продолжительность болезни составляет 2-3 недели при правильном и своевременно начатом лечении.

Для хронической формы болезни характерен вялотекущий инфекционный процесс, при котором бывают сезонные всплески, во время которых болезнь переходит в острую форму.

Диагностика

При подозрительных симптомах следует обратиться к врачу. Диагностика проводится специалистом-отоларингологом. Для этого может использоваться следующий диагностический признак. Если пациент отоларинголога надувает щеки, то неподвижность перепонки свидетельствует о том, что воздух в барабанную полость из носоглотки не поступает и, следовательно, евстахиева труба перекрыта. Осмотр барабанной перепонки проводится при помощи оптического прибора – отоскопа также помогает выявить некоторые характерные признаки, например, выпячивание наружу барабанной перепонки и ее покраснение. Для диагностики также может использоваться анализ крови, компьютерная томография, рентгенография.

Лечение

Как лечить лечить заболевание? Лечение среднего отита достаточно сложно по сравнению с лечением внешнего. Тем не менее, в большинстве случаев применяется консервативное лечение. Прежде всего, при остром среднем отите не имеет смысла закапывать ушные капли с антибактериальными препаратами, поскольку они не поступят в очаг воспаления. Тем не менее, при воспалении среднего уха, очаг которого примыкает непосредственно к барабанной перепонке, в ухо можно закапывать противовоспалительные и обезболивающие капли. Они могут впитываться барабанной перепонкой, и вещество будет поступать в область среднего отдела органа слуха, в барабанную полость.

Антибиотики – основной способ терапии отита у взрослых и детей. Как правило, лекарства принимаются в виде таблеток. Однако в случае прорыва барабанной перепонки можно использовать и ушные капли с антибиотиками. Курс антибиотиков должен назначать врач. Он же выбирает и тип антибиотиов, поскольку многие из них обладают ототоксическим действием. Их применение способно вызвать необратимую утрату слуха.

Наибольшую эффективность при отите среднего отдела уха продемонстрировал курс лечения антибиотиками пенициллинового ряда, амоксициллинами, а также цефалоспоринами или макролидами. Однако цефалоспорин обладает ототоксическим действием, поэтому не рекомендуется вводить его непосредственно в ухо через катетер или закапывать в слуховой проход в случае повреждения барабанной перепонки. Для терапии могут использоваться и антисептические средства, такие, как мирамистин.

При лечении среднего отита нередко приходится применять обезболивающие средства. Для снятия болевого синдрома при заболевании среднего отдела органа слуха используются капли с обезболивающими препаратами, например, с лидокаином.

В случае перфорации перепонки для ускорения ее заживления используются стимуляторы рубцевания. К их числу относится обычный раствор йода и нитрат серебра 40%.

В качестве противовоспалительных средств и средств, способных снять отек, могут использоваться глюкокортикоиды (преднизолон, дексометазон), а также нестероидные противовоспалительные средства. При наличии аллергических процессов или при экссудативном отите используются антигистаминные препараты, например, супарастин или тавегил.

Также при экссудативном отите принимаются препараты для разжижения экссудата, например, карбоцистеин. Существуют и комплексные препараты, имеющие несколько видов действия, например, Отипакс, Отинум, Отофа, Софрадекс. При гнойных выделениях следует регулярно очищать ушной проход от гноя и промывать его слабой струей воды.

Можно ли греть ухо? Это зависит от типа заболевания. В некоторых случаях тепло может ускорить излечение, а в других, наоборот, усугубить болезнь. При гнойной форме заболевания среднего уха тепло противопоказано, а в катаральной стадии тепло способствует притоку крови к пораженному месту и ускорению выздоровления пациента. Также тепло – один из эффективных способов уменьшения боли при отите. Однако разрешение на использование тепла может дать лишь врач, самолечение недопустимо. В том случае, если тепло противопоказано, его можно заменить физиотерапевтическими процедурами (УВЧ, электрофорез).

Нередко прибегают к хирургическому методу лечения среднего уха, особенно в случае гнойного варианта болезни и ее быстрого развития, грозящего тяжелыми осложнениями. Данная операция носит название парацентеза и направлена на удаление гноя из барабанной полости. При мастоидите также может проводиться операция по дренированию внутренних областей сосцевидного отростка.

Также для продувания и прочищения евстахиевой трубы используются специальные катетеры. Через них же могут вводиться и лекарственные препараты.

Народные средства при терапии воспаления среднего уха у взрослых могут использоваться лишь при относительно легких формах заболевания и с разрешения лечащего врача. Вот несколько рецептов, подходящих для лечения среднего отита.

Настоем прополиса смачивается вата и вводится в область внешнего слухового прохода. Этот состав имеет ранозаживляющие и противомикробные свойства. Тампон необходимо менять несколько раз в день. Схожим действием обладает и сок подорожника, закапываемый в ухо в количестве 2-3 капель в день. Для избавления от инфекций носоглотки и гортани, которые провоцируют инфекции среднего уха можно использовать полоскания на основе ромашки, шалфея, зверобоя.

Осложнения

Отит уха при правильной терапии может пройти, не оставив никаких долговременных последствий. Тем не менее, воспалительные процессы среднего уха могут вызвать несколько разновидностей осложнений. Прежде всего, инфекция может перекинуться на внутреннее ухо и вызвать внутренний отит – лабиринтит. Кроме того, она может вызвать стойкое или преходящее снижение слуха или полную глухоту на одно ухо.

Перфорация барабанной перепонки также приводит к ухудшению слуха. Хотя, вопреки бытующему представлению, перепонка может зарастать, но даже после ее зарастания будет навсегда снижена чувствительность слуха.

Мастоидит сопровождается острой болью в околоушном пространстве. Он также опасен своими осложнениями – прорывом гноя на оболочки головного мозга с появлением менингита или в область шеи.

Лабиринтит

Лабиринтит – это воспаление внутреннего уха. Лабиринтит из всех разновидностей отитов представляет наибольшую опасность. При воспалении внутреннего уха типичные симптомы включают нарушение слуха, вестибулярные нарушения и боли. Лечение внутреннего отита проводится лишь при помощи антибиотиков, никакие народные средства в данном случае не помогут.

Лабиринтит опасен потерей слуха в результате гибели слухового нерва. Также при внутреннем отите возможны такие осложнения, как , абсцесс головного мозга, которые могут привести к летальному исходу.

Отит уха у детей

Отит у взрослых встречается гораздо реже по сравнению с данным заболеванием у детей. Связано это, во-первых, с более слабым иммунитетом детского организма. Поэтому у детей чаще встречаются инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Кроме того, особенности строения слуховой трубы у детей способствуют застойным процессам в ней. Она имеет прямой профиль, а расширенный просвет у ее входа облегчает попадание туда слизи и даже кусочков пищи или рвотных масс (у младенцев).

Тщательное лечение отита в детском возрасте очень важно. Если проводится неправильное лечение, то заболевание может перейти в хроническую форму и давать о себе знать уже во взрослом возрасте хроническими вспышками. Кроме того, если не вылечить отит в грудном возрасте, то это может грозить частичной потерей слуха, а это, в свою очередь, ведет к задержке умственного развития ребенка.

Профилактика отитов

Профилактика включает предотвращение таких ситуаций, как переохлаждение организма, в первую очередь, области ушей, попадание грязной воды в область ушного прохода. Необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, такие, как гайморит, синусит, и фарингит. Во время купания рекомендуется использовать шапочку, а после пребывания в воде следует полностью очистить ушной проход от воды. В холодный и сырой период года при выходе на улицу рекомендуется надевать головной убор.

• Периодическое или постоянное выделение гноя из уха, иногда с примесью крови. Выделения из уха могут быть с неприятным запахом.
• Стойкое снижение слуха.
• Заложенность уха.
• Ощущение переливания жидкости в ухе.
• Периодическая боль в ухе.
• Шум в ухе.
• Головокружение.
• Нарушение подвижности мышц лица (парез лицевого нерва) – при далеко зашедшем процессе.
• Головная боль – обычно появляется только при развитии осложнений (воспаления мозговых оболочек и др.).

Формы

• Хронический гнойный средний отит – вызывается различными бактериями, чаще всего, несколькими одновременно. Условно выделяют два вида хронического гнойного среднего отита, хотя на деле часто границу между ними провести трудно:
  • мезотимпанит – в воспаление вовлечена только слизистая оболочка барабанной полости, кость остается неповрежденной. Обычно отмечается перфорация (дефект) барабанной перепонки различных размеров в ее центральном отделе;
  • эпитимпанит – в воспаление часто вовлекается кость. В большинстве случаев при эпитимпаните происходит развитие холестеатомы – образования, состоящего из клеток верхнего слоя кожи наружного слухового прохода, которые врастают в барабанную полость через перфорацию, расположенную в верхнем отделе барабанной перепонки. Гнойное воспаление ускоряет рост холестеатомы, которая давит на окружающие ткани и разрушает их.

• Хронический экссудативный отит – скопление вязкой жидкости в барабанной полости более 2-х месяцев, целостность барабанной перепонки при этом обычно сохранена. Развивается в результате длительного нарушения функции слуховой трубы (связывает полость среднего уха с носоглоткой).

• Хронический адгезивный отит – образование рубцовой ткани в барабанной полости, рубцевание барабанной перепонки. Все структуры среднего уха (слуховые косточки) спаиваются между собой и с барабанной перепонкой, что приводит к стойкому снижению слуха. Хронический адгезивный отит является обычно следствием повторных острых средних отитов или длительно текущего нелеченного экссудативного отита.

Причины

Причины развития хронического среднего отита:

• нелеченный или недолеченный острый средний отит;
• рубцы в барабанной полости вследствие повторяющихся острых средних отитов;
• дисфункция слуховой трубы (соединяет полость среднего уха с носоглоткой);
• некоторые инфекционные заболевания, например, скарлатина (заболевание, вызванное обычно бета-гемолитическим стрептококком группы А, проявляется мелкоточечной сыпью, повышением температуры тела, слабостью, головной болью, воспалением небных миндалин).

• различные хронические воспалительные заболевания (например, очаги инфекции в околоносовых пазухах – хронический синусит);
• нарушение носового дыхания (искривление перегородки носа, аденоиды – патологически увеличенная глоточная миндалина);
• сахарный диабет – хроническое заболевание, сопровождающееся увеличением в крови уровня глюкозы (сахара);
• иммунодефициты – нарушения иммунитета, приводящие к повышенной восприимчивости организма к инфекциям. Могут быть врожденными и приобретенными (например, СПИД);
• длительное лечение химиопрепаратами;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• неполноценное питание, жизнь в неблагоприятных климатических или социальных условиях.

• переохлаждение;
• попадание в ухо воды;
• простудное заболевание.

Диагностика

• Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
  • отмечает ли пациент выделение гноя из уха, снижение слуха, заложенность уха, в течение какого времени беспокоят данные жалобы;
  • были ли однократные или повторные острые средние отиты (острое воспаление среднего уха), какое проводилось лечение;
  • имеются ли хронические заболевания, нарушение носового дыхания.
• Осмотр уха (отоскопия), в том числе с использованием микроскопа или эндоскопа. Если в слуховом проходе присутствует гной, необходимо аккуратно очистить ухо, чтобы тщательно рассмотреть барабанную перепонку.
  • При хроническом гнойном среднем отите вне обострения обычно определяется перфорация (дефект) барабанной перепонки.
  • Могут отмечаться участки втяжения барабанной перепонки (так называемые ретракционные карманы).
  • При обострении хронического гнойного среднего отита отмечается выделение гноя из перфорации.
  • При хроническом экссудативном отите перепонка обычно целая, за ней просвечивает жидкость.
  • При хроническом адгезивном отите на перепонке видны рубцы, она деформирована, втянута.
• Исследование слуха:
  • камертональные пробы (специальные пробы с камертонами, позволяют выяснить, связано ли снижение слуха только с хроническим воспалением в среднем ухе или присоединилось поражение слухового нерва);
  • аудиометрия – исследование слуха с помощью специального прибора. Позволяет более точно определить степень снижения слуха, а также вовлечение в процесс слухового нерва.
• При сохранении целостности барабанной перепонки проводят тимпанометрию. Метод позволяет оценить подвижность барабанной перепонки, давление в барабанной полости. При наличии жидкости или рубцов в среднем ухе отмечается снижение или полное отсутствие подвижности барабанной перепонки, что отражается на форме кривой тимпанограммы.
• При хроническом гнойном среднем отите берут мазок из уха для определения бактерий-возбудителей заболевания и их чувствительности к антибиотикам.
• Компьютерная томография (КТ) височных костей.
• Вестибулярные пробы (оценка головокружения, равновесия) – для выявления поражений внутреннего уха.
• При необходимости консультация .

Лечение среднего отита хронического

Лечение зависит от формы и стадии заболевания.

• При наличии перфорации (дефекта) барабанной перепонки строго противопоказано попадание в ухо воды. Во время принятия душа или купания необходимо закрывать ухо ватой, смоченной в масле.
• При обострении хронического гнойного среднего отита проводят консервативное лечение. Наиболее эффективным методом является регулярное промывание уха у отоларинголога и использование ушных капель с антибиотиками. Важно не допустить применения капель, содержащих токсичные для уха вещества, а также спирт, поскольку это может привести к необратимой потере слуха из-за токсического действия на слуховой нерв. Самолечение в такой ситуации крайне опасно.
• Консервативное лечение хронического гнойного среднего отита стоит рассматривать как предоперационную подготовку. Основным методом лечения является операция, цель которой – восстановить целостность барабанной перепонки, чтобы предотвратить проникновение в среднее ухо инфекции и улучшить слух.
• Операцию проводят чаще под наркозом, заушным доступом (разрез за ушной раковиной, более радикальный вариант) или через наружный слуховой проход (разрез внутри уха, более щадящий вариант). Выбор техники операции зависит от распространенности воспалительного процесса, наличия и размеров холестеатомы (осложнение хронического среднего отита в виде опухолеподобного образования, состоящего из клеток верхнего слоя кожи, врастающих в полость среднего уха и височную кость), навыков хирурга.
• Дефект барабанной перепонки закрывают различными материалами. Удобно использовать для этого собственный хрящ пациента, который берут обычно из козелка (хрящевой отросток, закрывающий вход в наружный слуховой проход), т.к. в дальнейшем не происходит его отторжения. Берут очень маленький кусочек хряща, козелок после этого практически не меняет форму.
• После операции пациент должен находиться под наблюдением лечащего врача, проводится промывание уха.
• При хроническом экссудативном отите показано шунтирование барабанной полости: под местным обезболиванием в барабанной перепонке делают небольшое отверстие, в которое на несколько месяцев устанавливают шунт – микроскопическую трубочку. Через шунт удаляют содержимое из полости среднего уха, вводят лекарства. Отверстие в перепонке после удаления шунта обычно зарастает самостоятельно.
• При хроническом адгезивном среднем отите для восстановления слуха также показано хирургическое лечение – иссечение рубцов из полости среднего уха, замена рубцовой барабанной перепонки трансплантатом (искусственной барабанной перепонкой), например, из собственного хряща пациента.
• Для эффективного лечения хронического среднего отита крайне важно ликвидировать очаги хронического воспаления в носу, носоглотке, околоносовых пазухах, восстановить носовое дыхание.

Осложнения и последствия

• Мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости) – характеризуется припухлостью, отечностью заушной области.
• Внутричерепные осложнения (менингит – воспаление твердой мозговой оболочки, энцефалит – воспаление вещества мозга, абсцесс мозга – ограниченный гнойник в мозге) характеризуются тяжелым общим состоянием, сильнейшей головной болью, появлением мозговых симптомов (напряжение затылочных мышц, рвота, спутанность сознания и др.).
• Тромбоз синусов (полости в твердой мозговой оболочке, в которых собирается венозная кровь). При этом отмечается сильная головная боль, экзофтальм (выпученные глаза), судороги, кома (отсутствие сознания) и другие тяжелые нарушения работы нервной системы.
• Неврит лицевого нерва (воспаление лицевого нерва) – проявляется асимметрией лица, нарушением подвижности половины лица.
• Отогенный сепсис – генерализованная инфекция, распространяемая в различные органы и ткани с током крови.
• Холестеатома - образование, состоящее из клеток верхнего слоя кожи наружного слухового прохода, которые врастают в барабанную полость через перфорацию (дефект) барабанной перепонки. Может разрушать окружающие ткани, в том числе кость.
• Необратимое снижение слуха.
• Риск летального исхода.

Профилактика среднего отита хронического

• Своевременное и адекватное лечение острого среднего отита.
• Лечение хронических заболеваний носа, носоглотки; коррекция носового дыхания.
• Коррекция иммунодефицитных состояний и сахарного диабета - хронического заболевания, сопровождающегося увеличением в крови уровня глюкозы (сахара).
• Своевременное обращение к врачу при появлении первых признаков заболевания уха. Недопустимо самолечение, самостоятельное использование ушных капель (они могут быть неэффективны или даже опасны), прогревание уха без назначения врача.

Дополнительно

Барабанная полость взрослого человека имеет объем около 1 см 3 , в ней расположены слуховые косточки, ответственные за передачу звукового сигнала – молоточек, наковальня и стремечко.
Барабанная полость связана с носоглоткой слуховой (евстахиевой) трубой, с помощью которой происходит выравнивание давления снаружи и внутри от барабанной перепонки: во время глотательных движений слуховая труба открывается, среднее ухо оказывается связанным с внешней средой.
В норме барабанная полость заполнена воздухом.

Хронический отит, симптомы которого широко известны, представляет собой довольно неприятное и опасное заболевание, так как осложнения могут привести к еще более серьезным последствиям.

По сути, отит – это отверстия в барабанной перепонке, боль и нарушения слуха. Отверстие может находиться в центре или по краям перепонки.

При этом симптомы заболевания могут отличаться:

1. Гной. При гнойном отите больной отмечает выделение гноя из уха. Эти выделения имеют неприятный запах, иногда возможны примеси крови. Гной в ухе является тревожным симптомом, но в этом есть и положительный момент. Если гной изливается через ушной проход, значит меньше вероятность, что он прорвется внутри и вызовет воспаление мозга.
2. Нарушения слуха. Отверстие в барабанной перепонке не может не сказаться на качестве слуха пациента. В некоторых случаях в районе отверстия разрастаются полипы, что приводит к еще более серьезному снижению слуха.
3. Боль. Такую боль в народе называют «в ухе стреляет». Однако в период обострения боль может быть довольно сильной. Пациент вскрикивает при подобном простреливании. При хроническом отите боль возникает не часто и не всегда является интенсивной, это скорее признак острого отита.
4. Ощущение заложенности. У больного может появляется ощущение, что в ухо попала вода. По незнанию некоторые пытаются активно прочистить ушной проход, чего делать не рекомендуется.
5. Шум. При заложенности уха возникает своеобразный шум в голове, как будто ухо закрыли ладонью или раковиной. На первый взгляд может показаться, что это не самый страшный симптом, однако именно этот факт часто «сводит с ума». При разговоре ваш собственный голос звучит в голове слишком громко.
6. Головокружение и головная боль. Воспалительный процессы, протекающие так близко к мозгу, могут вызвать головные боли, нарушение координации. От ощущения постоянного шума также может развиться мигрень.
7. Нарушение работы . Этот признак отита возникает не сразу, а при уже запущенной болезни. Воспаление распространяется на лицевые нервы и нарушает работу лицевых мышц.

Повышенная температура. Организм часто реагирует на инфекцию и воспаление повышением температуры. Особенно часто этот симптом проявляется у маленьких детей, больных отитом.

Причины возникновения и профилактика

Хронический отит чаще всего возникает при неправильном лечении острого отита. Изначальные причины такого заболевания – инфекция или травма.

Болезнетворные микробы могут поражать как саму барабанную перепонку, как и носоглотку, откуда уже перебираются в ухо. К опасным вирусам и бактериям относятся стрептококк, гемофильная палочка, парагрипп, риновирусы.

Привычка сильно сморкаться обеими ноздрями может спровоцировать ситуацию. Носовые и ушные ходы связаны между собой. Поэтому воспаление слизистой носа, а также и прочие гнойные воспаления могут впоследствии вызвать отит.

Травмы также могут привести к отиту, особенно если эти травмы вызвали повреждение барабанной перепонки. Не проникающие травмы тоже опасны.

Например, перепады давления при подъеме на высоту или погружении на глубину вполне могут спровоцировать различные воспалительные процессы в ухе.

У маленьких детей основной причиной возникновения отита является инфекция в сочетании с неустойчивой иммунной системой. Иногда некоторые особенности строения уха и носовой полости являются провоцирующими факторами. Неполноценное питание и дефицит витамина А также увеличивает риск заболевания отитом. Переохлаждение, простуда, а также сквозняки могут стать причиной отита.

Чтобы избежать этого, нужно в первую очередь укреплять иммунитет при помощи закаливания, поливитаминных комплексов, правильного питания. Также важно избегать большого количества людей в периоды обострения ОРВИ и гриппа.

Больше информации об отите можно узнать из видео.

Для маленьких детей крайне опасно пассивное курение. Оно ослабляет организм, в результате чего риск заболеть отитом возрастает. От пустышек также лучше отказаться как можно раньше либо же их нужно регулярно кипятить и поддерживать в чистоте. При сосании грязной соски и постоянном глотании инфекции еще проще добраться до слуховой трубки.

Грудное вскармливание позволит снизить риск заболевания отитом на 13% при условии, что ребенок питается грудным молоком не меньше 3 месяцев. Ни одна даже самая дорогая смесь не заменит защитных свойств грудного молока.

Лечение хронического отита протекает долго и иногда требует хирургического вмешательства. Вместе с медикаментозным лечением врач может посоветовать средства народной медицины. Однако не нужно заниматься самолечением, иначе можно усугубить ситуацию.

Наглядный пример – это стремление пациентов без знания диагноза прогреть больное ухо, хотя от этого накопившийся гной может устремиться непосредственно к мозгу.

Во-первых, нужно снизить риск попадания в ухо бактерий. Чаще всего воспаление усиливается при попадании воды. Поэтому нырять и посещать пляжи больному крайне запрещено. Можно мыться под душем, предварительно положив вату в ухо. Дальнейшее лечение зависит от степени развития болезни: поражены ли только слизистые оболочки, или инфекция затронула и костную ткань.

Ушные капли с антибиотиками помогут снять воспаление. Нужно пользоваться только теми каплями, которые прописал врач. В них не должно быть спирта и других агрессивных веществ, которые могут привести к потере слуха. Самостоятельно промывать ухо не рекомендуется, для этого лучше обращаться к отоларингологу.

Если консервативное лечение не помогло, врач предложит операцию, которая заключается в том, чтобы восстановить целостность барабанной перепонки и не допустить попадания инфекции внутрь.

Операция проводится под общим наркозом. Возможны два способа провести операцию: через ушной проход и через разрез за ухом. Операция не поможет восстановить слух полностью, но значительно его улучшит. Хирургическое вмешательство позволяет также удалить полипы и опухоли, появившиеся в результате воспаления.

Гнойный отит практически всегда лечится только хирургическим путем. Консервативное лечение рассматривается только как подготовка к операции. При лечении отита важно избавиться от всех очагов инфекции: , гайморита.

После операции больному нужно оставаться в больнице около 2 недель. Полное восстановление наступает через 2-3 месяца. Больным показана также физиотерапия и витаминотерапия.

При неудачном самолечении, запущенной форме болезни возможны серьезные осложнения. Рассмотрим самые распространенные опасности, которые таит в себе отит:

• Мастоидит. Это воспаление сосцевидного отростка, выражающееся в гнойной опухоли, расположенной за ухом. Область за ушной раковиной отекает. Пациент испытывает боль, у него поднимается температура. Опасность заключается в том, что при разрыве опухоли, гной попадает в мозг, что может привести к менингиту. Лечится это заболевание исключительно хирургическим путем.
• Разрыв барабанной перепонки. Наиболее частое осложнение после хронического отита. Это последствие имеет и положительную сторону: при разрыве перепонки гной вытекает наружу, а не внутрь черепной коробки, больной чувствует облегчение. Перепонка заживает в течение нескольких дней.
• Снижение слуха. Снижение слуха может быть постоянным, если болезнь достаточно запущена. Даже операция не способна полностью восстановить слух. Особенно это опасно для маленьких детей, которые через слух учатся речи. Впоследствии у ребенка могут возникнуть проблемы с речью.
• Абсцесс мозга. Абсцесс представляет собой гнойное воспаление определенного участка тканей мозга. Он проявляется в сильных головных болях, тошноте, рвоте, головокружении, повышается температура.
• Лабиринтит. Воспаление внутреннего уха опасно нарушением координации и потерей слуха. Одновременно происходит нарушение как слуховых функций, так и функций вестибулярного аппарата.
• Летальный исход. Это самое страшное последствие отита. По сути к смерти приводит не сам отит, а воспалительные процессы, которые затрагивают ткани мозга, а также общее заражение крови, сепсис.
• Менингит. Менингит представляет собой воспаление оболочки мозга. Заболевание развивается в течение нескольких часов: у больного начинаются сильнейшие головные боли, рвота, повышается температура.

Тяжелых последствий можно избежать: почти всегда они являются следствием самолечения и несвоевременного обращения к врачу. Если вовремя принять меры, можно не допустить перехода болезни в хроническую форму.

Заболевание возникает из-за неправильного лечения, хотя в качестве первичных причин выступают инфекции и травмы. У взрослых заболевание занимает 1% среди всех других болезней. Такие высокие показатели обусловлены самолечением больных с разными видами острых отитов.

Хронический отит

Диагноз ставится при сохранении стойкого разрыва (прободения) барабанной перепонки, длительных выделениях из уха. Последние носят постоянный или временный характер.

Хроническая форма диагностируется, если средний отит продолжается от четырех недель. По МКБ-10 хронический отит имеет маркировку Н65.

Виды

Разделяют три основных типа по локализации:

• среднего уха,
• внутреннего уха.

Наружный

Связан с ушной раковиной, наружным слуховым проходом. Он бывает ограниченным и диффузным. Первый представляет собой фурункул. Появляется из-за механического повреждения кожи. При ослабленном иммунитете достаточно небольшой царапины для запуска механизма заражения.

Связано с проникновением болезнетворных бактерий в жировую ткань. Является спутником гнойного отита среднего уха. Болезнь обнаруживают у пловцов.

Среднего уха

Эта часть граничит с наружной, разделяется от нее барабанной перепонкой. Форма распространена. При хроническом течении даже в период ремиссии сохраняется риск обострения.

Отверстие может находиться в центральной части перепонки. Тогда обострение происходит из-за инфекций горла, носа, во время плавания. Если нарушение целостности пленки произошло возле края, образуется тугоухость, отмечаются усиленные выделения.

Фото уха в разрезе

Классификация

Разделение клинико-морфологических вариантов на различные формы носит условный характер, но помогает определить схему лечения.

Гнойный

Всегда начинается с . Появляются сильные боли, слабость недомогание, ощущение давление внутри уха. Если своевременно не начать лечение антибиотиками, через несколько дней барабанная перепонка разрывается, гной выходит наружу, а болевой симптом уменьшается.

Переход из острой формы в хроническую связан с несколькими факторами: устойчивостью возбудителя к лечению, снижение резистентности организма, нарушение общей и местной защиты, заболевания крови, рахит, диабет.

Без перфорации

При этой форме целостность барабанной перепонки сохраняется. Возникающее давление не такое сильное. Главным отличием этой формы является отсутствие нарушения слуха. Такая форма обычно лечится обычными ушными каплями с противовоспалительными и обезболивающими эффектами.

Экссудативный

Для этой формы не характерной является боль, но при хроническом течении велика вероятность развития тугоухости. Заболевание возникает при болезнях дыхательных путей, при нарушении проходимости слухового прохода.

Из уха появляется слизь, а в барабанной полости увеличивается скопление жидкости. Пациент жалуется на ощущение переполнения в ухе, расстройство слуха. Вид возникает из-за самолечения.

Туботимпанальный

Это заболевание среднего уха. Одним из признаков является перфорация барабанной перепонки. Костные структуры не поражаются, сохраняются слуховые косточки. Основными симптомами являются шумы, выделения, снижение слуха.

Серозный

По статистическим данным, форма является в 30% случаях причиной развития тугоухости в США. Большинство пациентов должны быть обследованы на наличие аллергических реакций. Возникает из-за стойкого нарушения функций слуховой трубы.

У детей младшего возраста тугоухость приводит к стойким негативным явлениям. У детей более старшего возраста и взрослых прогноз благоприятный.

Адгезивный

Это воспаление, которое затрагивает все среднее ухо. Результатом становится образование тяжей и спаек. Из-за этого нарушается проходимость слуховой трубки.

Причиной может стать даже искривленная носовая перегородка, опухоли, болезни лор-органов. Появляется сильный шум в ушах, отмечается понижение слуха, которое со временем становится более выраженным.

Катаральный

Выражается одно-, двухсторонней тугоухостью, ощущением заложенности. При зевании, сморкании слух улучшается, но на непродолжительное время. Переход от острой формы в хроническую происходит под влиянием разных факторов.

Главным признаком является наличие стойкого отверстия в барабанной перепонке, гноетечение из уха. Последнее может прекращаться, вновь возобновляться.

Симптомы

При хроническом отите отмечается повторение возникновения симптоматики. Практически всегда человек испытывает боль в глубине уха, понимает, что происходит нарушение слуха.

При многих формах проявляется гноетечение, которое иногда не сопровождается другими признаками. Опасность в такой ситуации связана с тем, что человек обращается к врачу, только когда происходит значительное падение слуха.

Признаки обострения

К общим признакам относится:

• усиление гноетечения,
• зловонный запах изо рта,
• развитие болезненных ощущений на втором ухе,
• болезненные ощущения, отдающие в зубы, висок,
• шум, чувство переливания жидкости или заложенности.

На фото показаны точки, которые помогут уменьшить боль при отите:

Лечение

Воздействие на организм должно быть по трем направлениям, в соответствии с которыми и подбирают медикаменты. Используют:

• противовоспалительные,
• антибактериальные,
• обезболивающие.

Главными является медикаментозная и хирургическая терапия.

Медикаментозное

Подразумевает применение , капель, лекарств. Они останавливают развитие даже хронической формы, выделений из уха. Происходит тщательная очистка перед процедурой. Иногда назначается выдувание средств в виде порошка.

Популярны антибиотики и противовоспалительные стероидные препараты. Часто назначаются «Софрадекс», «Гаразон». Применение антибиотиков нужно для подавления развития инфекции.

Болевые ощущения на фоне их приема становятся не такими выраженными. К таким каплям относятся «Неомицин», «Офлоксацин». При обнаружении стафилококковой среды назначается специальный анатоксин.

Особенности для детей

Дети хуже переносят боль, поэтому при первых симптомах рекомендуется закапать обезболивающее.

Разрешается дать выпить лекарства на основе ибупрофена или парацетамол.

Эти жаропонижающие средства снимают боль.

Часто назначаются «Отипакс», «Отирелакс».

Они не только снимают боль, но и воспаление.

Поскольку детское ухо устроено несколько иначе, врачи рекомендуют для снятия отека давать антигистаминные средства, а в нос закапывать сосудосуживающие.

Для взрослых

Хронический вид развивается, если заболевание, появившееся впервые, было лечено без участия врача. Поэтому при обострении рекомендуется сразу же записаться на прием. Назначаются капли с антибактериальным или комбинированным эффектом.

Операция

Хирургические способы направлены на восстановление функций, а также профилактики дальнейшего инфицирования. Операция назначается для реконструктивной, слухулучшающей или санирующей целью. Дополнительно назначаются:

• вскрытие перепонки,
• санирование полостей и воссоздание косточек,
• вскрытие надбарабанного пространства.

Радикальные меры направлены в основном на сохранение звукопроводящей системы.

Если нарушен аппарат звукового приема, то его так же могут восстановить.

Народные методы

Для хронической формы используют несколько способов:

1. Делают отвар лаврового листа. На один стакан нужно 5 штук. Доводиться смесь до кипения. По три ложке употребляется внутрь, а по 10 капель закапывается в ухо.
2. Прикладываете лист подорожника или запеченный лук. Эффективно при наружном виде заболевания.
3. Согревающий компресс с помощью спиртового раствора. Ватный тампон смачивается и прикладывается в ушную раковину.

Физиотерапия, физические упражнения

Физиотерапия может проводиться и не во время обострения. Она же повышает эффективность других методов. Используется светолечение: инфракрасный, ультрафиолетовый свет.

Дополнительно используется лазер. Он хорошо помогает при сильных гнойных процессах.

Электрофорез позволяет вводить лекарства под воздействием слабого электрического тока. Метод доставляет лекарства прямо к источнику инфекции.

Улучшить слух или уменьшить проявления хронического отита помогут и некоторые физические упражнения. Это разнообразные надувания щек или упражнения из китайской гимнастики.

Осложнения

При хорошем иммунитете последствия проявляются не так выражено.

При хроническом течении отмечается потеря слуха, тугоухость, формирование внутричерепного абсцесса, мастоидит и другие. у детей воспалительный процесс переходит на костную ткань.

Может развиться , . Последнее приводит к закрытию слухового прохода.

Последствия

Среди последствий на первом месте находится тугоухость. Дети раннего возраста могут начать отставать в развитии. Формируется много комплексов, в том числе психологического характера. Избавиться от последствий сложнее. Поэтому не стоит запускать отит до хронической формы.

Осторожно! На видео последствия хронического отита с холеастомой (нажмите чтобы открыть)

[свернуть]

Профилактика

У грудных детей стойкость резистентности повышается в зависимости от вида вскармливания. В меньшей степени отитом болеют дети на грудном вскармливании. У более старших детей и взрослых в качестве профилактики необходимо устранить неблагоприятные факторы:

• высокую распространенность вирусных инфекций,
• сенсибилизацию организма,
• снижение общей неспецифической резистентности, связанную с гиподинамией.

Нужно бороться с очагами инфекции в носу и носоглотке, чтобы не допустить распространение болезни.

Отит хронический – это патологическое состояние слухового прохода, вызванное осложнением острой формы отита. Количество ежегодных рецидивов зависит от иммунной системы организма, соблюдения правил профилактики, отсутствия внешних факторов, провоцирующих обострение заболевания. Лечение заключается в восстановлении слуховой функции, нормализации состояния барабанной перепонки, снятии воспалительного процесса.

Описание заболевания и характерные особенности

Хронический гнойный отит (ХГСО) диагностируется через 6-10 недель после начала заболевания или при рецидивах более 4 раз за год. Встречается преимущественно в детском возрасте ввиду слабой симптоматики.

Хроническое течение отита обуславливается прободением барабанной перепонки, истончением ее стенок. Это приводит к скоплению в среднем ухе гноя и выделения его на поверхность. В стадии ремиссии симптоматика практически отсутствует, пациентом отмечается снижение слуха, который восстанавливается после рецидива.

Диагностировать патологию удается при очередном обострении, вызывающее сильные болевые ощущения и ухудшение самочувствия. До этого момента может пройти несколько месяцев, что усугубляет состояние слухового прохода и приводит к стойкой тугоухости.

Причины развития патологии

Рецидивы случаются по причинам:

• инфекционные заболевания;
• затяжные респираторные болезни;
• аденоиды;
• травмы уха;
• ослабленный иммунитет;
• авитаминоз;
• переохлаждение;
• неправильная гигиена ушей.

Дети подвержены отиту по причине несовершенства организма. Евстахиева труба у них короткая и расположена горизонтально. Это способствует проникновению вирусных или бактериальных возбудителей из носоглотки в полость уха. Ситуацию ухудшает затяжной насморк, частые простуды.

Особенности строения и врожденные патологии ушей и носоглотки увеличивают риск осложнения в виде хронического воспаления слуховой трубы.

Симптомы патологии и самостоятельная диагностика

Симптомы отита среднего уха в хронической форме следующие:

• постоянная или периодическая боль в ухе;
• повышение температуры тела без других признаков простуды;
• гнойные выделения из уха носят постоянный или временный характер, имеют неприятный запах;
• шум в ушах и голове;
• при скоплении гноя чувствуется плеск или переливание воды в ухе;
• головные боли;
• головокружение;
• усталость;
• снижение слуха.

У ребенка может наблюдаться диарея, рвота, отказ от еды. При рецидиве дети становятся плаксивыми, отказываются от игр, снижается успеваемость в школе.

Болевые ощущения не остаются без внимания. Пациент чувствует пульсацию в ухе, дискомфорт усиливается в ночное время суток.

Выделения из уха сначала жидкие, обильные. Затем они становятся вязкими, густыми и скудными. На этом этапе отмечается значительное снижение слуха.

Ремиссия протекает бессимптомно. Больной отмечает снижение слуха, но быстро привыкает к этому. Болевые ощущения могут беспокоить при повороте головы, длительном лежании.

Разделение по типу воспаления

Хронический отит среднего уха подразделяется в зависимости от воспаления на два типа:

1. Мезотимпанит. Доброкачественное воспаление среднего уха и барабанной мембраны. При осмотре визуализируется утолщение перепонки, ее перфорация, наличие гноя и слизи. На слизистой оболочке формируются полипы, кровоточащие при накоплении экссудата. Мезотимпанический тип воспаления затрагивает слуховые кости, приводит к их спаиванию между собой.
2. Эпитимпанит. Гнойное воспаление, протекающее тяжело, с высокой вероятностью осложнений. Патологический процесс затрагивает костную ткань, распространяясь на сосцевидный отросток, надбарабанное пространство. Образуются кровоточащие полипы, окрашивающие гной в красный цвет. Полость среднего уха заполняется жидкостью, затрудняется отток гноя. При осмотре видны разросшиеся полипы, которые могут выступать на поверхность наружного уха. Данный тип воспаления приводит к проникновению гноя в мозг.

Какие признаки имеет хронический отит и симптомы зависит от типа воспалительного процесса. Мезотимпаническая форма протекает относительно легко, боль выражена несильно. Если у пациента хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит, ощущается давление в ухе, сильный дискомфорт.

Диагностика воспалительного процесса

Для диагностики патологии пациенту проводится визуальный осмотр ушной полости, отоскопия, составляется анамнез, согласно жалобам. При обследовании больного важно дифференцировать мезотимпанический тип воспаления от эпитимпанического. Результат влияет на схему лечения.

С целью постановки правильного диагноза проводится рентгенография височной кости и компьютерная томография. Эти методы исследования позволяют увидеть поражение костной ткани, распространение воспаления на ткани.

Хронический катаральный отит: особенности

Причинами катарального отита становятся частые респираторные заболевания и осложнения перенесенного ОРВИ или гриппа. Воспаление приводит к сужению просвета в слуховой трубе, что снижает остроту слуха. При двусторонней патологии ухудшается восприимчивость звуков, появляются посторонние шумы. Фаза обострения проявляется симптомами:

• насморк или заложенность носа;
• заложенность ушей, приводящая к оглушению звуков, может проходить при чихании и сморкании;
• снижение остроты слуха;
• боль в ушах появляется при переохлаждении;
• глотание приводит к неприятным ощущениям в ушах.

Хронический катаральный отит среднего уха требует лечения с использованием назальных капель для устранения заложенности носа. Терапия направлена на купирование причины воспаления.

При катаральной форме спровоцировать рецидив может переохлаждение организма, нахождение на сквозняке, небольшая простуда. Но чаще причиной становится хронический насморк, аденоиды и гайморит.

Основные методики лечения

Вылечить хронический отит можно независимо от стадии заболевания и количества рецидивов. В подавляющих случаях назначается медикаментозная терапия в амбулаторных условиях. Размещение в стационар требуется при острых осложнениях во время рецидива, угрожающих жизни пациента. Если у ребенка хронический отит, лечение в домашних условиях невозможно при условиях:

• возраст ребенка не превышает 2 лет;
• у пациента сильный жар;
• есть подозрения на осложнения.

Терапия заключается в приеме антибиотиков, жаропонижающих средств, антигистаминных препаратов. Для восстановления слуховой функции назначаются физиопроцедуры. Если в слуховом проходе начались необратимые изменения или заболевание не поддается лечению, проводится оперативное вмешательство.

Лечение мезотимпанической формы

Для прекращения выделения гноя больному назначают ежедневные промывания с применением медикаментов или перекиси водорода. В растворы добавляются антибиотики для локального воздействия на очаг инфекции и очищения полости уха.

Из антибактериальных препаратов местного действия назначается:

• Оксикорт;
• Отофа;
• Тетраолеан;
  Димексид.

Препараты местного действия более эффективны в отношении заболеваний уха, чем инъекции.

Для восстановления барабанной перепонки и слуховой функции назначаются физиопрцедуры. В комплексе с медикаментозным лечением проходит воспаление, исчезают симптомы.

Лечение эпитимпанальной формы

Эпитимпальный хронический отит требует хирургического лечения. Показанием к операции становятся осложнения и холестеатомы. Хирургическое вмешательство невозможно при сердечных патологиях и у пациентов престарелого возраста.

Операция проводится под общим наркозом, проникая в полость уха через разрез в сосцевидном отростке. Полость очищается от жидкости, гноя и отмерших тканей. Удаляется пораженная костная ткань, полипы и другие новообразования. Завершается операцией пластикой стенок евстахиевой трубы.

После хирургического вмешательства пациентам назначается восстановительная терапия, ежедневные перевязки. Длительное пребывание в стационарных условиях не требуется.

Медикаментозное лечение хронического отита в эпитимпальной форме возможно при отсутствии поражения костной ткани и других осложнений.

Последствия хронической формы

Если не лечить хронический средний отит, то последствия несут угрозу для жизни пациента. К наиболее вероятным осложнениям относятся заболевания:

1. Мастоидит – воспаление височной кости, характеризующееся образованием гнойной опухоли за ухом. Проявляется высокой температурой, сильной болью за ушной раковиной.
2. Абсцесс мозга – гнойное поражение тканей мозга. Происходит при отсутствии лечения мастоидита. Гнойное образование разрывается, содержимое доставляется в мозг. Начинаются необратимые изменения. Из симптомов выделяется сильная головная боль, температура, головокружение, тошнота.
3. Лабиринт – воспалительный процесс в среднем ухе. Приводит к нарушению координации движений и потере слуха.
4. Тугоухость – полная потеря слуха. Наступает при длительном отсутствии лечения хронической формы.

Профилактика и способы защиты организма

Чтобы не узнавать, как вылечить хроническую форму отита, требуется соблюдать правила профилактики:

• поддержка иммунитета регулярным спортом, пребыванием на свежем воздухе, правильным питанием;
• своевременное лечение респираторных и других инфекционных заболеваний;
• регулярная гигиена ушей;
• правильное сморкание при насморке.

При появлении первых симптомов отита необходимо обращаться к врачу за получением квалифицированной помощью.

Детей при кормлении грудью или из бутылочки нужно держать не в горизонтальном положении, а так, чтобы голова была под небольшим углом. Это предотвратит попадание жидкости в слуховой проход.

Можно ли вылечить в домашних условиях?

Самолечение хронической формы в стадии ремиссии или обострения не допускается. Промедление и неправильно выбранная тактика терапии способствует возникновению осложнений.

Отит в хронической форме требует внимания отоларинголога. Заболевание приводит к опасным для жизни осложнениям. Самолечение не допускается, терапия назначается комплексная, включающая прием медикаментов и физиопроцедуры. При осложнениях показано хирургическое вмешательство.