Лечение смешанного кашля в зависимости от причин его возникновения. Способы лечения кашля смешанного характера. Сухой кашель у маленьких детей

17.04.2019Рубрика: Эндокринология

Как лечить кашель? Лекарства от кашля

Спасибо

Самым частым признаком болезней дыхательной системы является кашель – это форсированное, резкое, повторяющееся выдыхание воздуха. Благодаря кашлю верхние дыхательные пути самоочищаются от мокроты, слизи, микробов, инородных тел.

Непосредственная причина этого явления – раздражение и отёк слизистой оболочки носоглотки, бронхов, трахеи. Кашель является рефлекторным действием, в некоторых случаях его можно вызвать произвольно.

На химических производствах, где люди работают с токсичными, вредными летучими веществами, рабочим положено носить средства защиты от проникновения химических веществ в дыхательные пути. Если же проигнорировать правила безопасности и не носить маски или респираторы, то от механического и химического раздражения также может возникать кашлевой рефлекс.

Дифференциальные отличия

Даже сильно кашляя, люди не всегда обращаются за помощью к врачу, предпочитая самостоятельно лечиться. Заболевшие люди приходят в аптеку и просят фармацевта дать «что-нибудь, чтобы не кашлять ». Конечно, самостоятельно подобранные лекарства могут избавить от кашля. Но лучше все-таки проконсультироваться с терапевтом .

Фармацевт обычно спрашивает, какой именно кашель наблюдается – влажный или сухой ?
От этого и будет зависеть выбор лекарственного средства. «Влажный или сухой » - это простейшая дифференциация по наличию мокроты , помимо этого еще выделяют:

Периодический (возникает при бронхите ).
Короткий непрерывный (плеврит ).
Сиплый (воспаление голосовых связок ).
Лающий (поражение гортани; истерический синдром ).
Приступообразный (коклюш ).

Лечение

Если человек кашляет мучительно, сухо, ощущая «царапанье» в груди и в горле, то в таком случае целесообразно принимать лекарства от кашля , которые подавляют кашлевой рефлекс и нормализуют выделение мокроты. Рекомендуют принимать леденцы и пастилки с шалфеем , препараты Либексин или Бронхолитин .

Если человек кашляет с выделением мокроты, и она трудно отделяется, имеет вязкую консистенцию, то необходимо употреблять препараты, разжижающие мокроту, такие как: Лазолван , Ацетилцистеин , Бромгексин . Эти препараты оказывают защитное и противовоспалительное действие на слизистую горла, снимают спазм (сужение ) бронхов.

При острых респираторных заболеваниях (ОРЗ ), врач назначит противокашлевые препараты, и не будет проводить антибиотикотерапию. А если у больного диагностируют бронхит или пневмонию – то лечение антибиотиками будет проводиться в первую очередь, поскольку подавление активности микробов является приоритетной лечебной задачей. Вот почему важно пройти обследование у врача. Принимая за простуду тяжёлое заболевание бронхов, пациент будет пытаться купировать только один симптом – кашель, не подозревая о том, что ухудшает свое состояние неэффективным самолечением.

Принимать отхаркивающие и противокашлевые препараты надо в том случае, если сухое, надсадное, частое покашливание мешает нормальному сну. Препараты, которые подавляют кашлевой центр - Стоптуссин-Фито, Глауцин, Либексин, Тусупрекс, Синекод .

Отхаркивающие и разжижающие мокроту средства называются муколитиками . Эти препараты помогают очистить лёгкое от слизи и вывести её наружу. Широко используемые муколитические препараты: Мукалтин , Бромгексин, Халиксол, Мукопронт, Мукодин, Флуимуцил .

Если кашель не проходит несколько недель и сопровождается резкой болью в груди ; если в кашле появляется кровянистая мокрота или мокрота жёлто-зелёного цвета – по возможности скорее обратитесь к участковому врачу.

Лечение препаратами растительного происхождения

Растительные препараты значительно ослабляют кашлевые явления, оказывают противовоспалительное действие, стимулируют образование мокроты и улучшают её отхаркивание, снимают спазм бронхов. К ним относятся: Геделикс , препараты из подорожника (Бронхин, Стоптуссин-Фито, Эвкабал, Грудной сбор № 2 ). Также повсеместно применяют комбинированные препараты: Кофол, Доктор Мом , Кофрем, Суприма-Бронхо . Эти лекарства устраняют кашель любой этиологии, и снимают воспалительные проявления при коклюше, фарингите, ларингите.

Большая часть из этих препаратов используется для лечения и взрослых и детей, поскольку они не имеют побочных эффектов, и состоят из натуральных веществ.

Другие растительные препараты:
1. Фиточай № 25 доктора Селезнёва (облегчает отхаркивание, снимает воспаление дыхательных путей ).

2. Препараты из алтея. Алтей оказывает обволакивающее и смягчающее действие на оболочки бронхов, снимает раздражение и улучшает отделение мокроты. Применяется и при сухом, и при влажном кашле. Препараты, содержащие алтей: Алтемикс, Грудной сбор № 1, Мукалтин, Сухая микстура от кашля, Солодка .

3. Душица обладает противомикробным и отхаркивающим действием, входит в состав Грудного сбора № 1 и Бронхина .

4. Чабрец обладает противомикробным действием, входит в состав отечественных и заграничных препаратов - Эвкабал, Стоптуссин-Фито, Пертуссин .

Грипп или простуда проявляются не только покашливанием, но и повышением температуры , насморком . Для лечения этих заболеваний применяют препараты, которые содержат в себе несколько действующих веществ, каждое из которых направлено на определённый симптом .

В эти препараты входят жаропонижающие компоненты, противокашлевые, противоаллергические. Однако стоит помнить, что это симптоматическое лечение и оно не всегда оправдано. Например, когда температура повышается, это является защитным действием организма, направленным на подавление активности микробов. Поэтому температуру до 38 градусов не советуют сбивать жаропонижающими средствами.

Или же в том случае, когда откашливается мокрота, подавлять кашлевой рефлекс не стоит, потому что мокрота задержится в организме и может вызвать застойные процессы.

Лечение народными средствами

1. Гоголь-моголь. Готовится следующим образом: яичные желтки растереть с сахаром добела. Полученную смесь пить натощак.

2. Вино с корнями перца. Кипятить 50 грамм корней перца в 250 мл вина (белого ). Потом надо процедить смесь и пить горячей не менее трёх раз в день.

3. Лук и гусиный жир. Натереть луковицу на тёрке, смешать её с жиром. Эту смесь втирать в грудь, в область шеи. После втирания грудь и шею надо замотать теплым шарфом или платком.

4. Лук и молоко. Мелко нарезать крупную луковицу или две небольших, отварить в 250 мл молока. Настаивать не менее 4 часов, после – процедить. Принимать через каждые три часа по 20 грамм (примерно одна столовая ложка ).

5. Лук и сахар. Измельчённую большую луковицу засыпать сахаром в количестве двух столовых ложек. Через 8 - 10 часов смесь будет готова. Для лечения надо употреблять не только сладкий лук, но и образовавшийся сок.

6. Лук и мёд. 500 грамм лука нарезать, добавить 400 грамм сахара, залить 1 л. воды. Варить 3,5 часа. После того как смесь остыла, добавить 50 грамм мёда . Принимать лук с мёдом надо после еды, по несколько столовых ложек.

7. Бананы. Измельчить бананы в кашицу, залить горячей водой (два банана – 1 чашка воды ). Добавить сахар. Греть на медленном огне.

8. Масло с яичным желтком. Готовится таким образом: 20 грамм сливочного масла, 30 грамм муки, 30 грамм мёда, два яичных желтка. Перемешать тщательно. Принимать до еды.

9. Сливки, молоко. Эти продукты обволакивают раздраженное горло и уменьшают неприятные царапающие ощущения во время кашля. Можно употреблять горячий чай со сливочным маслом.

10. Молоко и овёс. Засыпать овёс в небольшую кастрюлю, на две трети. Долить одну треть молока. Томить в духовке на небольшом огне. По мере выкипания молока – доливать. Варить до тех пор, пока овёс не разварится. Пить смесь по 3 столовых ложки, утром, в обед и вечером.

11. Полынная настойка. 20 грамм засушенной полыни заливают водкой (500 мл ). Настаивают не менее суток. Пьют полученное средство по столовой ложке несколько раз в день. Детям это средство из-за содержания спирта не дают.

12. Эвкалиптовая настойка. Продается в аптеках.

13. Редька с сахаром. Редьку нарезают мелко-мелко, обильно засыпают сахаром. Чрез несколько часов выделяется сладкий сок; принимать его надо каждый час по ложке. Это действенное средство излечивает даже очень тяжёлый кашель.

14. Настой мать-и-мачехи. Применяется при пневмонии, кашле, бронхите. Крутым кипятком залить листья мать-и-мачехи , в соотношении «стакан воды – столовая ложка листьев».

15. Натирание козьим жиром. После натирания груди козьим жиром надо тепло укутаться. Натирать в течение недели каждый день.

16. Ингаляции эвкалипта. Измельчить и заварить листья эвкалипта (если их нет – купить в аптеке эвкалиптовое масло ), налить в чашку или глубокую тарелку, свернуть из картона рожок, широкий конец которого надо плотно прижать к краям тарелки, а через узкий – вдыхать пар в течение 15 - 20 минут.

Отхаркивающие средства

Основу для приготовления отхаркивающих средств (травяные сборы ) можно приобрести в аптеке.

Отвар багульника болотного.
Отвар девятисила.
Отвар калины .

При сухом кашле

Лук и молоко. 10 средних луковиц и одну чесночную головку нарезать мелко и варить в молоке, после варки – добавить мёд. Пить по столовой ложке после приступа сухого кашля.
Столовую ложку с сахарным песком держать на огне, пока сахар не станет коричневого цвета. Затем вылить сахар в молоко. Полученную субстанцию держать во рту до тех пор, пока она не рассосётся.
Перед сном выпить молоко с маком . Пару чайных ложек мака растереть в ступке, затем залить горячим молоком. После процеживания пить, пока молоко тёплое.

Если кашляет ребенок…

Народные средства, за исключением разве что спиртосодержащих, превосходно подходят и детям. Дозировки для детей надо уменьшать вдвое.

1. Свежевыжатый морковный сок с добавлением мёда. Принимать по 5 раз в день по столовой ложке.

2. «Сахарная» редька. Нарезать мелкими кубиками чёрную редьку, засыпать сахаром и испечь в духовке. Затем печёную редьку можно выбросить, а сок слить и принимать его 3 раза в день перед едой по 2 чайных ложки.

3. Лимон с мёдом. Лимон надо проварить на небольшом огне минут десять, чтобы он стал совсем мягким. Затем выжать из него сок, добавить в сок 30 грамм глицерина, и немного мёда на глаз. Принимать сироп по одной чайной ложке пять - шесть раз в день. Когда приступы кашля станут заметно реже появляться – надо уменьшать количество приёмов. Это средство рекомендуют и детям, и взрослым. Вместо лимона используют иногда яблочный укус.

4. Молоко и мёд. Полстакана горячего молока и чайная ложка мёда – замечательное средство от кашля.

5. Мёд с анисом. Чайная ложка мёда, две столовых ложки анисовых семян, добавить щепотку соли. Залить стаканом воды и поставить на газ. После кипения, дать настою остыть, потом процедить смесь. Детям – по столовой ложке 8 раз в день. Взрослым – дозировку увеличить вдвое.

6. Мёд с маслом. Взять ингредиенты в пропорции 1:1, размешать в однородную кашицу. Есть по 1 чайной ложке, по несколько раз в день.

7. Инжир, варенный в молоке. 2 - 3 плода инжира варится в стакане молока, пьётся тёплым, перед сном. Эффективно снимает кашель. Издавна это средство применялось, когда дети болели коклюшем, простудой.

Питание для больных с кашлем

Для смягчения слизистой оболочки горла желательно в рацион включить молочную кашу, картофельное пюре с добавлением молока, чай с молокой.

При многих тяжелых заболеваниях появляется лающий кашель. Он указывает на то, что очаг воспаления находится недалеко от голосовой щели. Особенно опасно появление подобного симптома у ребенка. При возникновении признаков патологического процесса необходимо правильно и своевременно оказать первую помощь, обратиться к врачу, лечение проводят при помощи лекарственных и народных средств.

Основные причины возникновения

Лающий (тюлений) кашель чаще диагностируют у детей, чем у взрослых. Появляется он на фоне поражения голосовых связок вирусными и бактериальными патологиями.

Какие болезни сопровождаются сильным лающим кашлем:

дифтерия;
ларингит, ларинготрахеит, фарингит;
туберкулез, пневмония, плеврит, поражение муковисцидозом легких;
коклюш, паракоклюш – сухой кашель месяц и более не проходит, часто сопровождается рвотой;
ложный и истинный круп;
при бронхите грубый лающий кашель возникает на начальном этапе развития заболевания;
аденовирус, разные штаммы гриппа, ОРЗ – непродуктивный кашель с насморком, повышением температуры, боль в суставах, мышцах, горле;
новообразования в гортани;
наличие инородного тела в дыхательных путях;
сильно сухой и горячий воздух в помещении;
рубцовые изменения в тканях гортани и голосовых связок после травм, интубации, лучевой терапии.

Если температура, насморк отсутствует, редкий лающий кашель появляется вблизи деревьев, веществ с резким запахом – это признак аллергии, сезонной лихорадки. Без надлежащего лечения начинает развиваться бронхит, бронхиальная астма. Подобные симптомы практически всегда возникают у заядлых курильщиков, людей, которые работают на вредном производстве, после сильного переохлаждения.

Важно! При появлении сухого надрывного лающего кашля без температуры следует немедленно вызвать скорую помощь – подобный симптом часто возникает при отеке гортани, что может закончиться удушьем, летальным исходом.

Симптомы и осложнения

Отличить лающий кашель не составит труда. Он действительно напоминает лай собаки, сопровождается сильным першением в горле, дискомфортом при глотании и разговоре.

Как проявляется:

осип голос из-за сильного отека, появляется свистящий звук при кашле;
кашель приступообразный, человек долго не может откашляться, могут возникнуть рвотные позывы;
иногда лающий кашель бывает влажным, выделяется скудное количество мокроты;
приступы сухого надрывного кашля изнуряют, возникает сильная слабость;
ринит с выделением прозрачной слизи;
боль в горле:
цефалгия разной степени интенсивности;
проблемы с дыханием, одышка;
повышение температуры;
увеличение и уплотнение лимфатических узлов.

Без надлежащего лечения сухой кашель может стать причиной развития у взрослых и детей дыхательной недостаточности, асфиксии, астмы, пневмоторакса. При беременности из-за постоянного напряжения мышц брюшины и матки могут возникнуть сильные кровотечения, выкидыш. Если будущая мама долго и мучительно кашляет, плод начинает страдать от недостатка кислорода.

Важно! Немедленно следует обратиться к врачу, если лающий кашель долго не прекращается, сопровождается свистящим дыханием, судорогами, обмороками, гипертермией, кожа становится бледной, в мокроте присутствуют вкрапления гноя, крови.

Надрывной сухой кашель – не самостоятельная болезнь, а признак серьезных патологических инфекционных процессов в организме, поэтому для выздоровления необходимо устранить причины его возникновения. В терапии используют антибактериальные препараты, муколитики и отхаркивающие средства, хорошо помогают ингаляции небулайзером, массаж грудной клетки.

Основные группы лекарств:

противокашлевые препараты влияют на работу центральной нервной системы, подавляют кашлевые позывы – Синекод, Кодеин, Бронхикум;
отхаркивающие препараты помогают ускорить отток мокроты – Геделикс, Мукалтин;
муколитики – Бромгексин, АЦЦ;
антигистаминные препараты – Фенистил, Лоратадин;
лекарственные средства с комбинированным действием – Стоптуссин.

Чтобы терапия была эффективной, необходимо соблюдать постельный режим, поскольку часто кашель начинается даже при незначительных физических нагрузках, беспокойстве. Следует поддерживать в помещении оптимальную температуру и влажность.

Важно! Муколитики нельзя принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, чтобы не спровоцировать застой мокроты в бронхах.

Антибиотики при лающем кашле

Если анализы покажут, что причиной возникновения сухого кашля послужили бактерии, необходимо принимать антибиотики. Иногда эти препараты назначают и при вирусных патологиях у детей, ослабленных и пожилых людей для снижения риска присоединения вторичных инфекций. Но большинство врачей считает такую профилактику нецелесообразной.

Какие препараты можно использовать:

антибиотики пенициллинового ряда – Флемоксин, Амоксиклав;
макролиды – Азитромицин, Сумамед;
цефалоспорины – Супракс, Цефабол.

Продолжительность антибактериальной терапии – 5–7 дней, после ее окончания необходимо пропить курс пробиотиков для восстановления баланса кишечной микрофлоры.

Важно! Обильное теплое питье и диетическое питание способствуют скорейшему выздоровлению при сухом лающем кашле.

Ингаляции

Процедуры с небулазйером – один из наиболее эффективных методов лечения сухого кашля, для них используют различные лекарственные препараты.

Какие лекарства можно применять для ингаляций:

при спазме бронхов – бронхорасширяющие средства Вентолин. Через 3–4 часа делать ингаляции со щелочной минеральной водой, физраствором для увлажнения слизистой;
при появлении мокроты – муколитик Амброксол;
при обильном выделении мокроты – антисептические препараты Декасан, Диоксидин.

Можно делать и обычные паровые ингаляции – добавлять в воду сосновые иглы, мать-и-мачеху, соцветия ромашки и календулы, эфирное масло мяты и эвкалипта.

Важно! Делать паровые ингаляции можно только при нормальной температуре, если нет серьезных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. После процедуры нежелательно выходить на улицу. Пользоваться небулайзером можно и при лихорадке.

Рецепты народной медицины

Лечение народными средствами можно проводить на этапе выздоровления, когда приступы непродуктивного кашля возникают редко, не сопровождаются удушьем, другими негативными симптомами.

Простые рецепты для борьбы с сухим кашлем:

На сковороде растопить 1 ст. л. сахара до приятного коричневого цвета, добавить 50 мл воды, полученный сироп смешать в равных частях со свежим морковным соком. Пить взрослым по 15 мл, детям по 5 мл 4–6 раз в сутки.
В 200 мл теплого молока добавить раздавленный чесночный зубок среднего размера, 0,5 ч. л. сливочного масла.
Смешать в равных частях сок алоэ и мед, пить по 5 мл несколько раз в сутки, запивать не нужно. Лекарство обладает выраженным антибактериальным, смягчающим действием, быстро помогает при осипшем голосе.
Ставить на ночь компрессы из смеси кукурузного масла, муки и меда, растолченного отварного картофеля, смазывать область груди барсучьим жиром, теплым маслом эвкалипта для устранения боли и облегчения дыхания.

Важно! Шоколад с содержанием какао не менее 70% – отличное противокашлевое средство.

Лечение лающего кашля у ребенка

Лающий кашель у ребенка чаще всего возникает в возрасте до 5 лет из-за некоторых анатомических особенностей в строении гортани, на фоне вирусных патологий. Приступы обычно развиваются по ночам или утром. Для лечения используют откашливающие препараты в виде сиропов, ингаляций, жаропонижающие и антигистаминные средства.

Чем лечить кашель у ребенка:

сироп Лазолван, Геделикс, Амбробене, Доктор Мом – принимать в течение 7–10 дней;
противовирусные препараты – Иммунофлазид, Виферон, принимать их можно только в том случае, если лающий кашель действительно вызван вирусами;
антибиотики широкого спектра действия из группы цефалоспоринов – Цефазолин, Цефотаксим;
гормональные средства – Преднизолон, необходимы при сильном отеке гортани;
жаропонижающие препараты на основе парацетамола, ибупрофена;
антигистаминные средства – Зиртек, Телфаст.

После устранения признаков воспалительного процесса назначают физиопроцедуры – массаж, УВЧ, электрофорез, ингаляции, прогревания.

Любая простуда с сухим кашлем для маленького ребенка может обернуться стенозирующим ларинготрахеитом – приступ развивается внезапно, дыхание затруднено, невозможно сделать полноценный вдох, лицо краснеет, начинается паника.

Что делать при спазме? Первая помощь – обеспечить приток свежего прохладного воздуха, поставить на стопы и голени горчичники, на грудь – категорически нельзя, успокоить ребенка, напоить его теплым молоком или чаем.

Доктор Комаровский советует придерживаться полного голосового покоя в течение нескольких дней при сухом кашле, чтобы ускорить процесс выздоровления. Ребенку давать больше пить теплых морсов, компотов, чая с вареньем. Вся еда должна быть легкой, иметь комфортную температуру и мягкую консистенцию. Температура в комнате – в пределах 18–20 градусов, влажность – 60–70%.

Сухой кашель может свидетельствовать о наличии тяжелых вирусных, бактериальных заболеваний, аллергии, глистной инвазии. Патологическое состояние чревато опасными осложнениями, в некоторых случаях приступ может закончиться летальным исходом. Чтобы этого избежать, необходимо правильно оказать первую помощь, вызвать врача, неукоснительно соблюдать все его рекомендации.

Не леченный сильный удручающий кашель способен доставить массу болезненных ощущений и осложнений. Лечение необходимо начинать при проявлении первых симптомов болезни. Давайте рассмотрим различные методы лечения кашля, в зависимости от их продуктивности.

Что такое кашель

Кашель – рефлекторный защитный «помощник» нашего организма, который помогает избавиться ему от наличия в слизистых оболочках дыхательных путей своеобразного раздражающего секрета, пыли или каких-либо инородных тел. Причин возникновения кашля множество, но основные – бактериальные, вирусные или хронические респираторные заболевания дыхательных путей.

Виды кашля

Различают физиологический (нормальный, кратковременный повседневный процесс откашливания у здорового человека, направленный на естественное очищение дыхательных путей от скопившейся мокроты) и патологический кашель (диагностирует какую-либо болезнь, проявляется на ее фоне). Градация патологического кашля – это острый или хронический мокрый (влажный, продуктивный, с отхождением мокроты) и сухой (приступообразный, лающий, изнуряющий, без отхождения из дыхательных путей выделения специфического секрета).

Специфика лечения кашля

Лечение кашля зависит от причин его возникновения и его вида. Если кашель несильный и сопровождает такие респираторные заболевания, как ОРВИ или обычную простуду – устранять его принудительно нет необходимости. В остальных случаях, когда кашель сухой, изматывающий, сильный, настойчивый – применяется лечение для продуцирования мокроты и ее разжижения, для затем уже лучшего отхождения из дыхательных путей.

Самое первое, с чего следует начинать устранение кашля (до применения лекарственных средств и вспомогательных народных методик) – это увлажнение воздуха в помещении, обильное употребление жидкости в виде теплых чаев и минеральных вод, отказ от вредных привычек, а также изменение рациона на легкую, но калорийную пищу. Все это будет способствовать стимуляции секреции мокроты.
Ингаляции – прекрасное и эффективное, не имеющее противопоказаний средство (исключением для применения являются дети до 4 лет), которое следует проводить несколько раз в день. Делать ингаляции можно обычным «дедовским» методом, вдыхая пар от распаренного лекарственного растения, когда завариваются мать-и-мачеха, эвкалипт, чабрец, шалфей, ромашка. К травам можно добавлять соду и немного капель ментолового или эвкалиптового масла.
Более продуктивный метод ингаляций – применение ингаляторов-небулайзеров. В этом случае используются аптечные лекарственные препараты, обладающие муколтическими и отхаркивающими свойствами. Остановите свой выбор на таких препаратах, как «Дикасан», «Лазолван», «Амроксол», «Бромгексин», «Гербион», «Проспан», щелочные минеральные воды.

Народные методики лечения сухого и влажного кашля

При сухом кашле самым главным будет убрать раздражитель и смягчить слизистую. Для этого можно использовать леденцы, различные полоскания, имеющие противовоспалительное и антисептическое действие. Но, стоит учесть, что эффект от такого «лечения» будет непродолжительный. Лучшим вариантом устранения кашля будет применение, совместно с аптечными лекарственными препаратами, народных методик. Это значительно ускорит процесс выздоровления и восстановления организма не только от изматывающего сухого, но и от влажного кашля.

Молоко при кашле

Молоко обладает смягчающими, муколтическими свойствами, хорошо разжижает мокроту и способствует более легкому ее отхождению из дыхательных путей. Сухой кашель, сопровождающий простуду, бронхит, трахеит или коклюш, хорошо поддается купированию отваром инжира на молоке. Для этого заварите 5 плодов инжира в 200 мл молока. Отвар укутайте, дайте ему настояться и применяйте по 1/3 стакана 2-3 раза в день.
При сильном сухом кашле пейте перед едой небольшими глотками горячее молоко (200 мл) с добавлением по 1 ч. л. соды, меда и нутряного жира.
Смешайте молоко в равных пропорциях со свежевыжатым соком моркови. Принимайте полученное средство по 1/3 стакана несколько раз в день.
Измельчите 2 луковицы и отварите в 200 мл молока. Процедите, принимайте по 1 ст. л. каждые 4-5 часов.

Мед и редька от сильного кашля

Сок редьки обладает бактерицидными противовоспалительными и отхаркивающими свойствами. Купите большую пузатую черную редьку. Обрежьте верхушку, сделав крышечку в виде шляпки, и немного донышка. Изнутри извлеките из редьки примерно 1/3 ее мякоти. Аккуратно сделайте небольшой прокол до донца корнеплода. Все подготовленное углубление заполните медом. Редьку поместите в емкость, в которую из прокола будет вытекать сок, смешанный с медом. Через 2-4 часа вы получите отличное незаменимое природное средство от сильного кашля. Принимайте сироп по 1 ст. л. 3-4 раза в день перед едой. Через 2-3 дня кашель полностью покинет вас.

Компрессы и растирки от кашля

Перед сном растирайте грудную клетку бараньим или козьим нутряным жиром. После растирания хорошо утеплитесь и ложись в постель.
Для устранения кашля у детей используйте сухой компресс из картофельного пюре. Приготовьте смесь из пюре и водки. Поместите это в теплом виде в полиэтиленовый пакет, оберните его салфеткой и приложите к спинке и грудной клетке. Примотайте компресс теплым шарфом и оставьте до полного остывания.
Хорошо от сильного кашля поможет медовый компресс. Натрите медом грудь, сделайте паровой слой (пергамент, теплый шарф), лягте для согрева под одеяло. Как только прогревание закончится – обмойтесь теплой водой, смажьте грудную клетку растительным маслом.
Непрекращающийся, трудно устраняемый кашель поможет устранить компресс из подогретого на водяной бане растительного масла. Обмочите в подготовленном масле плотную ткань, оберните ею грудную клетку, положите сверху пергаментную бумагу и утеплитель в виде шарфа или полотенца. Оставьте такой компресс на всю ночь.

Обратите внимание! Компрессы и растирки можно применять, если у вас нет температуры.

Отвары и настои от кашля

Если нет возможности приобрести в аптеке грудной сбор, приготовьте его самостоятельно. Для этого смешайте в равных пропорциях и измельчите чабрец, сосновые почки, душицу, мяту, солодку, мать-и-мачеху, липу, календулу и медуницу. Залейте 4 ст. л. смеси 1 л кипятка, настаивайте 1-1,5 часа, применяйте по 150 мл 3 раза в день за 30 минут еды.
Настой из алтея обладает хорошим противокашлевым свойством. Для его приготовления 2 ст. л. измельченого корня залейте 500 мл холодной воды. Держите смесь на холоде сутки. После – процедите, добавьте немного сахара, принимайте по 1 ст. л. 2-3 раза в день.

Алоэ при сильном кашле

Смешайте в равных соотношениях мед, алоэ и сливочное масло. Принимайте данное средство 4-5 раз в день по 1 ч. л.

Лечение сильного кашля у детей

Маленькие детки (до 1 года) требуют врачебного контроля и наблюдения. Для детей постарше применяйте обильное теплое питье, горчичники, растирания, горячие ножные ванны, компрессы, ингаляции, препараты, успокаивающие нервную систему («Туссамогом», «Синекод») и обладающие отхаркивающими муколтическими свойствами.

Обратите внимание, что устранение кашля не должно проводиться самостоятельно, без контроля специалиста (при микробных заболеваниях дыхательных путей требуется назначение антибиотиков), так как неправильное лечение может дать осложнения, а совмещение и прием муколтических и противокашлевых средств может привести к неприятным последствиям в идее закупорки бронхов.

Статья носит ознакомительный характер, перед лечением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Каждый человек при раздражении верхних дыхательных путей пылью, табачным дымом или инородными частичками начинает усердно кашлять, чтобы избавиться от посторонних веществ, затрудняющих дыхание. Так проявляется физиологическая защитно-приспособительная реакция воздухоносных путей. Но при воспалении бронхов кашель превращается в один из симптомов заболевания, исход которого во многом зависит от его вида – продуктивного (влажного) или непродуктивного (сухого). В некоторых случаях сухой и влажный кашель попеременно сменяют друг друга, такой кашель называется смешанным.

Смешанный вид кашля наиболее часто встречается при хронических бронхитах и занимает центральное место среди прочих признаков, и именно его продолжительность определяет само понятие болезни. Кашель должен длиться три месяца в году (одномоментно или суммарно) на протяжении двух (или более) лет подряд, чтобы бронхит получил статус хронического процесса. Данного времени достаточно для диффузной структурной перестройки бронхов с нарушением бронхиальной проходимости, оттока секрета и местного иммунитета, что собственно и составляет суть хронического бронхита.

Почему же кашель становится смешанным?

Благодаря специфическим изменениям, происходящим в бронхах. Пусковым механизмом служит нарушение секреторной функции из-за длительного механического или химического воздействия промышленно-производственными и бытовыми летучими веществами (реже – инфекциями). Сначала секреторные клетки начинают интенсивно вырабатывать слизь, повышенный объем которой вызывает кашлевой рефлекс с очищением просвета бронхов от вредных веществ. Продолжающееся травматическое действие на слизистую оболочку повреждает мерцательный эпителий на отдельных участках. Транспортировка содержимого бронхов нарушается, и создаются идеальные условия для размножения микробов в образовавшихся «лысых» местах. В результате развивается воспаление, которое захватывает стенки бронхов, а прозрачная слизь заменяется гнойной или слизисто-гнойной мокротой. Изначально в патологическом процессе участвуют в основном крупные и средние бронхи, слизистая оболочка которых богата кашлевыми рецепторами. Поэтому кашель сопровождается отхаркиванием избыточно образовавшейся мокроты и называется влажным, или продуктивным. Во время кашля может удаляться около 100 мл мокроты в сутки.

При распространении воспаления на мелкие бронхи защитная реакция в виде кашля развиться не может из-за отсутствия в слизистой оболочке кашлевых рецепторов. Мокрота не удаляется и постепенно заполняет их просвет. Полное закрытие (обтурация) вызывает спазм (сокращение) мелких бронхов, и как следствие сухой кашель , который из-за невозможности быстро удалить содержимое становится надсадным и приступообразным. Приступ обычно заканчивается отхаркиванием небольшого количества слизи. При обострении (в холодное и сырое время года, при перепадах температуры, присоединении вирусных инфекций) усиливается и учащается кашель с мокротой. Характерной особенностью хронического бронхита считается утренний сухой кашель с незначительным количеством мокроты. В остальное время суток может появляться то сухой, то влажный, т.е. смешанный кашель.

Прогрессирование воспаления ведет к замещению мелких бронхов соединительной тканью с нарушением легочной вентиляция и газообмена. Из-за нехватки кислорода у человека появляется одышка, сначала при обычных физических нагрузках, кашле или смене теплого и холодного воздуха, а потом и в покое.

Излечиться от хронической болезни полностью нельзя, но можно уменьшить число рецидивов. Один только отказ от курения (основной причины заболевания) или предотвращение вредного воздействия других летучих веществ может значительно повысить качество жизни больного с хроническим бронхитом.

Кашель у ребенка: диагностика и лечение Кашель является одним из наиболее распространенных симптомов у детей. В этой статье мы попытаемся ответить на следующие вопросы: Что такое кашель и какова его роль в организме? Всегда ли кашель является симптомом болезни? При каких болезнях встречается кашель и как распознать болезнь по характеристикам кашля? Как лечить кашель у ребенка? Как и для чего возникает кашель? Кашель является сложным рефлекторным актом во время которого происходит резкое сокращение дыхательных мышц и мощный толчкообразный выброс воздуха из легких. Кашлевой рефлекс запускается при раздражении чувствительных рецепторов располагающихся в гортани, трахее, крупных бронхах, плевре. При кашле, выходящий из дыхательных путей под большим давлением воздух, увлекает за собой мокроту и инородные тела. Таким образом, физиологическая роль кашля заключается в очищении дыхательных путей от скопившейся слизи или проникших туда инородных тел. Эта функция кашля сохраняется и во время многих заболеваний, сопровождающихся кашлем (например, при бронхите за счет кашля из бронхов выводится слизь). Этот факт чрезвычайно важно учитывать при планировании лечения больных с кашлем (в тех случаях когда кашель служит очищению дыхательных путей его ни в коем случае нельзя блокировать противокашлевыми средствами, а следует облегчать лекарствами с отхаркивающим действием – см. Лечение кашля). Центральной вопросом в проблеме кашля является определение его причины и механизма возникновения. Причины возникновения кашля, как известно, могут быть самыми различными. С точки зрения причин возникновения кашля различаем физиологический и патологический кашель .

Физиологический кашель. Физиологический кашель, как уже упоминалось выше, является абсолютно нормальным (и даже необходимым) явлением нашей повседневной жизни. Периодически возникающий физиологический кашель очищает дыхательный пути от скапливающейся в них мокроты или от попавших «не в то горло» крошек и прочих инородных тел. Многие люди, однако, часто путают физиологический кашель с патологическим, то есть с кашлем возникающем на фоне каких-либо болезней. Особенно часто «ложную тревогу» бьют родители. Всем родителям следует знать, что здоровые дети кашляют до 15-20 раз в сутки, особенно часто физиологический кашель наблюдается утром. Этот кашель у детей связан с необходимостью освободить бронхи от скопившейся за ночь слизи. Неопытные родители могут принять такой физиологический кашель за проявление болезни, начать самостоятельное лечение (например, отхаркивающими средствами) от которых кашель только усиливается. У грудных детей физиологический кашель встречается очень часто. Это связано с тем, что во время кормления некоторая часть пищи попадает в трахею и провоцирует кашлевой рефлекс. Также грудные дети часто кашляют во время плача, что также не должно вызывать беспокойства родителей. Дети постарше (начиная с 4 – 5 месячного возраста) могут использовать кашель для привлечения внимания взрослых, которые, заслышав кашель, сразу бросаются к малышу. Заметив такой кашель стоит реагировать на него спокойно, так как избыток волнения или внимания могут только закрепить эту привычку ребенка. Во время прорезывания зубов также часто наблюдается влажный кашель, связанный с избыточным выделением слюны. Никакого лечения такой вид кашля не требует.

Основными характеристиками физиологического кашля является его кратковременность, периодическая повторяемость при отсутствии каких-либо других симптомов болезни. Физиологический кашель обычно слабый, не прерывает игры или другой деятельности ребенка и вообще, как правило, остается им незамеченным. Если вы заметили, что ребенок покашливает:

понаблюдайте за ним нисколько дней и отметьте характеристика кашля (время возникновения, характер кашля, частоту и пр.)

измерьте температуру тела ребенка

убедитесь, что ребенок хорошо есть, спокойно спит, веселится и играет, как и прежде.

Если в результате наблюдений у вас появятся основания полагать, что кашель возник на фоне какой-либо болезни (например, кроме кашля у ребенка появился насморк, температура, понос), однако, вы не знаете, какой именно – проконсультируйтесь у педиатра.

Патологический кашель Патологический кашель в отличие от физиологического, возникает на фоне различных болезней дыхательных путей. Физиологический кашель, как уже упоминалось выше, всегда однотипен и обычно не вызывает никаких проблем в плане диагностики. Патологический кашель, напротив, может носить самый разнообразный характер, который во многом зависит от природы болезни, вызвавшей кашель. Установление отдельных характеристик кашля имеет чрезвычайно большое значение для правильной диагностики и лечения болезни, сопровождающейся кашлем. Значение вида кашля в понимании его природы Сложность проблемы кашля определяется существованием большого количества разновидностей кашля, требующих специфического подхода, как в плане диагностики, так и в плане лечения. Рассматривать кашель как однородное, явление, игнорируя особенности кашля в каждом отдельном случае – грубейшая ошибка, которая часто приводит к длительному и неэффективному лечению, возникновению осложнений болезни и пр. Ниже мы рассмотрим основные виды кашля и опишем характерные особенности каждого из них. Разновидности кашля в зависимости от протяжности Протяженность кашля, а также характер его развития являются одними из наиболее важных характеристик кашля. С точки зрения остроты развития и протяженности различаем следующие виды кашля: острый кашель, затяжной кашель, рецидивирующий кашель, хронический (постоянный) кашель.

Острый кашель Об остром кашле принято говорить, если кашель развивается внезапно и длится не более 1-2 недель. Ниже мы рассмотрим основные причины возникновения острого кашля и опишем характерные особенности кашля в каждом из случаев. Внезапный кашель без других симптомов болезни. Кашель, возникший внезапно (в течение нескольких секунд) чаще всего является признаком попадания в дыхательные пути инородного тела. Такой кашель обычно очень сильный и может сопровождаться признаками удушья (синюшность лица, нарушение сознания, затрудненное дыхание, моментальная потеря голоса и пр.). Опасность проникновения инородного тела в дыхательные пути особенно велика у детей, кладущих в рот мелкие предметы или играющих с едой. Если проникший в дыхательные пути предмет был достаточно маленьких размеров, то спустя некоторое время после возникновения острый кашель может пройти. В таком случае (если не было обнаружено само инородное тело, изгнанное из дыхательных путей) есть все основания полагать, что оно проникло из главных бронхов в их разветвления. В подобных случаях больного нужно срочно показать врачу и принять все необходимые меры по обнаружению и извлечению инородного тела (бронхоскопия , рентген легких).

Если у вас возникли подозрения, что ребенок вдохнул инородное тело:

Пальцем проверьте рот ребенка и извлеките оттуда инородные тела (остатки пищи, игрушки)

Немедленно положите ребенка себе на колени лицом вниз и совершите несколько ритмичных, толчкообразных ударов основанием ладони по области между лопаток. Удар должен быть скользящим (снизу вверх: из межлопаточной области в сторону головы).

Позовите на помощь и вызовите скорую помощь

Острый кашель, возникающий на фоне ОРЗ (ОРВИ) Это наиболее распространенный вид кашля. Острый кашель на фоне ОРЗ развивается в течение нескольких часов или дней и характерен для таких болезней как фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиолит, пневмония. Основные характеристики такого кашля это:

постепенное развитие в течение нескольких часов или дней

наличие других признаков болезни (повышение температуры, насморк, слабость, разбитость, (для детей: капризность, отказ от пищи, беспокойство)

смена характера кашля с сухого на влажный

Кашель при фарингите – сопровождается мучительным першением, покалыванием или болью в горле, которые «заставляют» больного покашливать, как бы пытаясь «избавиться от застрявшего в горле комка». Кашель при ларингите – мучительный, сухой, лающий сопровождается осиплостью или охриплостью голоса. У детей на фоне ларингита может развиться опасное сужение гортани (круп), сопровождающееся затрудненным свистящим дыханием. Слушать: Дыхание и кашель при крупе Кашель при трахеите – громкий, глубокий, сопровождается выраженной болезненностью за грудиной. Трахея и гортань нередко поражаются одновременно (ларинго-трахеит), поэтому при ларинго-трахеите указанные характеристики кашля могут совмещаться с таковыми при ларингите (см. выше). Кашель при бронхите – грудной, громкий, но не болезненный, обычно сопровождается обильным выделением мокроты. При бронхите в легких больного можно прослушать распространенные влажные хрипы. У детей на фоне ОРВИ нередко развивается обструктивный бронхит, при котором мучительный приступообразный кашель сопровождается затруднением дыхания, свистящими хрипами (спастический кашель). При частом повторении у ребенка такого кашля нужно исключить начало бронхиальной астмы, которая у детей может проявляться исключительно приступами описанного выше кашля, обостряющегося на фоне ОРВИ. Слушать: Дыхание и кашель при бронхите и бронхиолите Кашель при бактериальной пневмонии – глубокий, влажный с выделением мокроты. В некоторых случаях при воспалении легких (пневмонии) кашель может быть болезненным (плевропневмония), однако в отличие от болезненности при трахеите, боли при пневмонии ощущаются в реберной области, с боков или сзади, могут быть спровоцированы глубоким вздохом и уменьшаются, если больной ляжет на больной бок. Кашель при хламидийной пневмонии – сухой, звонкий, высокий, приступообразный. При хламидийной пневмонии температура повышается незначительно (для банальной бактериальной пневмонии характерна сильная температура). Кашель при плеврите – сухой, без выделения мокроты и чрезвычайно болезный. Усиливается или появляется при глубоком вдохе. Если плеврит сопровождается скоплением в плевральной полости жидкости, кашель может перейти в одышку.

Наиболее распространенной причиной острого кашля являются различные виды ОРЗ, при которых дыхательные пути, в большей или меньшей степени, поражается практически на всей их протяженности. Ввиду этого, кашель часто носит смешанный характер. Другой важной особенностью кашля при ОРЗ является смена характера кашля спустя некоторое время после начала болезни. Такой феномен обычно наблюдается в случае поражения средних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит): в первые часы болезни кашель сухой, мучительный, однако вскоре он становится влажным и сопровождается выделением мокроты.

Кашель при гриппе – сухой, мучительный, упорный. При гриппе кашель развивается на фоне сильной температуры. Вирус гриппа поражает в основном гортань, трахею и бронхи. Поражение гортани у маленьких детей может привести к развитию крупа с характерными для него симптомами: осиплый голос, затрудненное (стенотическое дыхание), лающий кашель. Для гриппа, особенно в первые дни болезни, нехарактерен насморк или конъюнктивит, на основе этого можно отличить грипп от других типов ОРВИ . Кашель при парагриппе – сухой и глубокий, как при гриппе, однако в отличие от первого протекает без сильной температуры, зато с сильным насморком. На 3-4 день болезни парагрипп может осложниться крупом, симптомы которого мы уже описали выше. Подобное течение болезни, однако, с более выраженным насморком и заложенностью носа наблюдается и при Риновирусной инфекции . Кашель при РС-инфекции – сухой и без мокроты. РС-инфекция (Респираторно-си нцитиально-вирусная инфекция) поражает в основном детей первого года жизни (до 70% всех случаев ОРВИ у детей этой возрастной группы). Особенностью РС-инфекции является поражение не только бронхов (бронхит), но и брохиол – тончайших дыхательных трубочек (бронхиолит). У детей с РС-инфекцией можно заметить сухой кашель, который развивается на фоне сильной одышки (признак бронхиолита) и при незначительном подъеме температуры. Кашель при кори – в первые дни болезни сухой и непродуктивный (без мокроты), развивается на фоне сильной температуры, заложенности носа, конъюнктивита . При кори в первые 2 дня сыпь еще отсутствует, поэтому болезнь легко спутать с обычной ОРВИ. Однако на 2-3 день болезни кашель становится хриплым и грубым, а на коже лица и слизистой оболочке рта больного ребенка появляются специфические высыпания (см. Корь) по которым и можно распознать болезнь. Кашель при легочном хламидиозе – сухой, приступообразный, длительный, резистентный по отношению к традиционному лечению. Такой кашель развивается в течение длительного времени, на фоне слегка повышенной или нормальной температуры тела и без каких-либо других признаком болезни. При длительном течении легочный хламидиоз вызывает обструктивный бронхит или астму , единственным симптомом которых может быть уже описанный выше кашель. У детей первого года жизни легочный хламидиоз нередко осложняется развитием хламидийной пневмонии (см. атипичная пневмония). Кашель при легочном микоплазмозе – сухой, непродуктивный, сопровождается более или менее выраженной одышкой, покраснением горла, першением в горле, болью при глотании (симптомы микоплазменного фарингита). Микоплазменная инфекция у детей протекает в виде эпизодов острого обструктивного бронхита, неподдающегося традиционному лечению и нередко переходящего в пневмонию. Кашель при коклюше и паракоклюше – варьирует от этапа болезни и иммунного статуса ребенка. У не привитых детей в первые несколько дней с начала коклюша наблюдается сухой, мучительный кашель, возникающий чаще к вечеру и ночью. Самочувствие ребенка при этом остается нормальным, температура не повышается. В последующие дни болезни кашель становится приступообразным. Приступы сильного удушливого кашля следуют один за другим, отделяясь, друг от друга глубоким судорожным вздохом. Приступ кашля заканчивается рвотой и отхождением небольшого количества густой мокроты. Количество «волн кашля» может достигать 50 в сутки (на второй неделе болезни). Слушать: Кашель при коклюше Кашель при паракоклюше такой же, как и при коклюше, однако, при паракоклюше общее течение болезни значительно легче, чем при коклюше. У привитых детей (обычно школьников) коклюш и паракоклюш протекают в стертой форме, сопровождаются сухим покашливанием, длящимся длительное время. В таких случаях для самого ребенка болезнь не опасна, однако он может заразить других не привитых детей. Кашель при аскаридозе – наблюдается в фазу легочной миграции личинок аскарид. Кашель при легочной миграции аскарид сухой, усиливается в ночное время, сопровождается повышением температуры, аллергическими высыпаниями на коже, иногда появлением в мокроте крови.

Если у ребенка внезапно начался кашель:

Обратите внимание, какие еще симптомы болезни есть у ребенка

Выясните, не появились ли похожие симптомы у других детей из группы/класса вашего ребенка

Внимательно осматривайте кожу и слизистую оболочку рта ребенка каждый день

Периодически измеряйте у ребенка температуру

Наблюдайте за изменением характера кашля

С появлением первых симптомов болезни поставьте в известность лечащего врача и проконсультируйтесь относительно дальнейших действий.

Затяжной кашель Длительность затяжного кашля составляет от 2 до 4 недель. Главным фактором развития затяжного кашля является не инфекция, как в случае острого кашля, а повышенная чувствительности кашлевых рецепторов и усиленная выработка мокроты после перенесенной болезни. Таким образом, затяжной кашель является не столько симптомом болезни, сколько естественным атрибутом процесса выздоровления. Понимание этого факта имеет чрезвычайное большое значение в тактике лечения кашля. При установлении природы затяжного кашля следует учитывать возраст больного: У грудных детей (детей первого года жизни) затяжной кашель продолжается еще в течение 2-4 недель (и более) после перенесенного бронхита (ОРВИ). Такой кашель обычно сопровождается слышимыми на расстоянии хрипами в грудной клетке, которые исчезают после кашля, но затем вновь появляются (хрипы объясняются скоплением в бронхах мокроты, которая выбрасывается из дыхательных путей во время кашля). В некоторых случаях кашель может сопровождаться незначительным повышением температуры, однако общее состояние ребенка постепенно улучшается, а частота и интенсивность кашля постепенно идут на убыль. Такой кашель не является признаком болезни и не должен стать причиной продолжения интенсивного лечения. В случае кашля после перенесенного ОРЗ лучше всего продолжить лечение народными средствами ото кашля (см. ниже). Если, после перенесенного ОРЗ, ваш ребенок продолжатся кашлять

Периодически измеряйте у него температуру, следите за аппетитом, общим состоянием – повышение температуры или ухудшение общего состояния ребенка с течением времени указывают на персистенцию очага инфекции и требуют обращения к специалисту для проведения диагностики и лечения.

Также у грудных детей затяжной кашель может возникать из-за попадания пищи в дыхательные пути. Редко причиной заброса пищи в бронхи может быть бронхопищеводный свищ. Поэтому: Если ребенок постоянно и часто поперхивается и кашляет У детей дошкольного возраста затяжной кашель может быть признаком аденоидов , синусита (чаще гайморит), ринита , при которых гнойная мокрота стекает по задней стенке глотки и, раздражая кашлевые рецепторы, вызывает кашель. Такой кашель возникает преимущественно ночью и может сопровождаться другими признаками ЛОР заболеваний (заложенность носа, выделения из носа, затруднение носового дыхания). Другой причиной затяжного кашля у детей дошкольного и школьного возраста может быть желудочно-пищеводный рефлюкс (попадание кислого содержимого желудка в пищевод и глотку). Такой кашель, так же как и кашель при заболеваниях ЛОР органов, возникает преимущественно ночью. У детей с желудочно-пищеводным рефлюксюм утром на подушке можно обнаружить мокрое пятно. Затяжной кашель у школьников часто наблюдается после перенесенной ОРВИ. Механизмы возникновения такого кашля – это повышенная чувствительность кашлевых рецепторов и усиленная выработка мокроты. Такой кашель обычно сухой, мучительный сопровождается выделением небольшого количества вязкой мокроты. Установлено, что затяжной сухой кашель у детей школьного возраста может быть признаком коклюша (стертой формой коклюша болеет примерно каждый четвертый ребенок этого возраста с затяжным кашлем). Противококлюшевый иммунитет у школьников слабеет (вакцина АКДС ставится в три этапа с повторной вакцинацией в полуторалетнем возрасте и к школьному возрасту, дети вновь становятся восприимчивыми к коклюшу) и в случае заражения они переносят эту болезнь в легкой форме. Диагностика коклюша проводится при помощи определения в крови высокого уровня антитоксических антител. В случае затяжного кашля у детей дошкольного и школьного возраста: Рецидивирующий кашель Рецидивирующий кашель – это периодически повторяющийся затяжной кашель длительностью более 2 недель. Рецидивирующий кашель характерен для бронхиальной астмы или обструктивного бронхита. У детей обструктивный бронхит часто возникает как следствие ОРВИ, при этом кашель возникает на фоне повышенной температуры, насморка, першения и болей в горле и других симптомов простуды. Если же эпизоды обструктивного бронхита повторяются чаще 3-4 раз в год, возникают при каждом эпизоде ОРВИ или же приступы кашля провоцируются не ОРВИ, а аллергенами, физической нагрузкой или холодным воздухом – велика вероятность того, что причиной кашля у ребенка является начинающаяся астма. У детей раннего возраста эпизоды затяжного кашля остаются единственным проявлением бронхиальной астмы в течение долгого времени. Астматический кашель имеет несколько отличительных особенностей:

Часто возникает в ночное время ближе к утру, сопровождается одышкой, чувством затрудненного дыхания (может возникать из-за аллергии на перья подушки)

Может провоцироваться аллергенами (шерсть животных, перья, пищевые продукты, пыльца растений, домашняя пыль и пр.)

Может возникнуть во время физической нагрузки, глубокого вдоха или вдыхания холодного воздуха

Хорошо реагирует на препараты из группы бронходилататоров (например, сальбутамол)

Слушать: Ночной астматический кашель Если вы заметили, что каждый эпизод простуды у ребенка сопровождается длительным приступообразным кашлем, который напоминает вам астматический кашель:

Покажите ребенка пульмонологу и пройдите обследование по проверке функции внешнего дыхания (ФВД) и сделайте пробы с бронхорасширяющими средствами.

Постоянный кашель Постоянный кашель – характерен для некоторых хронических заболеваний легких и легочных путей. Наверняка большинство родителей, чьи дети страдают затяжным или рецидивирующим кашлем, скажут что их дети «кашляют постоянно», однако призадумавшись они сами убедятся что это не так. О постоянном кашле говорят, когда больной действительно кашляет постоянно (кашель может периодически усиливаться и ослабевать, ни никогда не прекращается). Влажный постоянный кашель характерен для таких болезней как:

Туберкулез легких – часто сопровождается влажным кашлем, незначительным повышением температуры, похуданием. Туберкулез лимфатических узлов грудной клетки может проявляться постоянным сухим кашлем. Муковисцидоз – врожденное заболевание, характеризующееся образованием в бронхах чересчур густой мокроты. Боронхоэктазы – врожденная болезнь, при которой наблюдается патологическое расширение и нагноение стенок бронхов

Сухой постоянный кашель характерен для таких болезней как:

Папиломатоз гортани – хроническое заболевание гортани, характеризующееся образованием на слизистой гортани наростов и уплотнений. Фиброзирующий альвеолит – хроническое заболевание легких характеризующееся разрастанием в легких соединительной ткани.

Если вы заметили, что ваш ребенок беспрерывно кашляет в течение нескольких месяцев: Психогенный кашель Психогенный кашель (нервный кашель), в отличие от всех видов кашля, описанных выше, запускается не раздражением кашлевых рецепторов в дыхательных путях, а прямо из кашлевого центра, располагающегося в стволе мозга. Распознать психогенный кашель можно по его основным характеристикам: Психогенный кашель – это весьма необычный вид постоянного кашля. Психогенный кашель может возникнуть после «обычного кашля» бывшего одним из симптомов простуды. Закрепление кашля и повторение его ребенком может возникнуть в том случае, если во время болезни родители больше необходимого выказывали свою обеспокоенность состоянием ребенка. В подобных случаях ребенок подсознательно сохраняет кашель и после выздоровления, чтобы после болезни не потерять внимание родителей. Если у вас возникли подозрения, что у вашего ребенка психогенный кашель:

Понаблюдайте за ребенком в течение нескольких дней и попытайтесь ненавящиво убедить его перестать кашлять, объяснив ему преимущество «быть здоровым» (например, долгожданная прогулка)

Если эти попытки ни к чему не приведут, покажите ребенка врачу – возможно ребенку назначат пробное лечение бронходилататорами (для того, чтобы исключить астму).

Читайте далее: