Мар14

Лечение суставов холодом — опасно ли это?

Лечение холодом практикуется с незапамятных времен. В медицинских трактатах античности описано немало примеров обкладывания больного органа льдом и обливания его ледяной водой. Анестезирующее влияние низких температур на суставы сегодня доказано японскими ревматологами. Поэтапное снижение охлаждающей среды дало ошеломительный результат и позволило вылечить безнадежно больных пациентов. Современная медицина использует лечение суставов холодом и в качестве профилактических мер и для повышения иммунитета. С помощью холода включаются собственные резервы организма, при этом человеку не приходится прикладывать усилия.

Механизм воздействия

Сверхнизкие температуры обладают местным действием, вызывающим кратковременный ожог поверхности и рефлекторным, воздействующим на иммунную, нервную и эндокринную систему. Низкие температуры стабилизируют гормональный фон, включают защитные механизмы и активируют обменные процессы. На первом этапе лечения суставов можно существенно облегчить течение болезни, а далее надо устранять причины возникновения патологических процессов с помощью медикаментозных средств.

Исцеление холодом

Врачей заинтересовал ряд спонтанных излечений суставов без применения медикаментозных препаратов. Было замечено, что пребывание на сильном морозе больных, у которых диагностировали ревматоидный артрит, шло им на пользу. Причем, стойкое облегчение при воспалительном процессе наблюдается при заморозке сустава в течение 2-3 -х минут.

Лечение суставов холодом производится несколько раз в неделю . Достаточно провести 12 процедур, чтобы устранить болевой синдром и уменьшить воспалительный процесс. В пораженной зоне наблюдается восстановление обмена веществ и кровообращения. В некоторых клиниках есть кабинеты холодовой сауны, в которых температура достигает -170 С. Так лечат плечевой сустав и хронические артрозы прочих суставов. Особенно прижился этот метод в спортивной медицине. Хороший эффект дает комплексное воздействие на пораженный сустав, включающее активные физические упражнения и медикаментозную поддержку.

Противопоказания

Метод воздействия холодом на пораженный участок подходит практически каждому. Охлаждение всего организма противопоказано пациентам с ишемической болезнью сердца и гипертоникам 3-4 степени. У некоторых пациентов может проявляться холодовая аллергия.

Как сделать хладопакет самостоятельно

Для снятия болевого синдрома в суставе рекомендуется приготовить солевой раствор в соотношении 100г морской или поваренной на 1л воды и заморозить в морозилке в раздробленном состоянии. Состав помещается в целлофановый пакет, который при использовании нужно обвернуть мягкой тканью, чтобы обеспечить комфортный контакт с тканью.

Экология здоровья: О несомненной пользе низких температур – будь то купание в проруби, хождение босиком по снегу, бег трусцой с обнаженным торсом, различные холодовые обертывания, криосауна – говорится во многих публикациях. Вспомним, к примеру, Себастьяна Кнейпа, Порфирия Иванова, Михаила Котлярова, людей, разработавших эффективную систему лечения холодом.

Сергей Бубновский: Про лечение холодом

О несомненной пользе низких температур – будь то купание в проруби, хождение босиком по снегу, бег трусцой с обнаженным торсом, различные холодовые обертывания, криосауна – говорится во многих публикациях. Вспомним, к примеру, Себастьяна Кнейпа, Порфирия Иванова, Михаила Котлярова, людей, разработавших эффективную систему лечения холодом.

Главный врач Центра кинезитерапии в Сокольниках, кандидат медицинских наук Сергей Михайлович Бубновский по просьбе корреспондента ЗОЖ Светланы Пальмовой свой очередной прием посвятил рассказу о роли криотерапии в избавлении от болей в спине и суставах.

О том, что кратковременные холодовые воздействия на пораженные суставы приносят пользу, я говорю постоянн о. И соответственно получаю недоуменные вопросы: «Не заморожу ли я суставы? Не простужу ли я почки или предстательную железу?» и тому подобное. Ответ однозначный: никогда! Но вопросы, в том числе и у читателей ЗОЖ, остаются. Стало быть, надо поговорить на эту тему отдельно, что я и попытаюсь сделать.

Существуют две функциональные системы по обеспечению постоянства внутренней среды организма . Это терморегуляция , то есть способность организма реагировать на воздействие высоких и низких температур среды без нарушения функций внутренних органов – легких, почек, органов тазового дна, и адаптация – способность организма длительное время работать в условиях жары или холода.

Эти две реакции организма на внешние воздействия холода и тепла присутствуют у всех людей, независимо от их физических кондиций . Но, и это не секрет, нетренированные люди хуже переносят жару и особенно холод. Об этом они пишут мне, считая, что одной из главных причин болезней в спине и суставах является переохлаждение. Сколько раз приходилось слышать: «Меня продуло на улице, у окна, на даче…» Соответственно с этой причинностью в качестве лечебных мер назначают различные разогревающие процедуры, потому что под словом «переохлаждение» понимают воспаление.

Попробуем разобраться. Воспаление – это реакция мягких тканей на нарушение микроциркуляции, которая, в свою очередь, возникает в результате спазма глубоких мышц позвоночника и суставов . Спазм формируется в течение длительного времени и незаметно для человека, но может возникнуть и от долгого сидения в одной позе, неадекватной физической нагрузки.

По законам терморегуляции в ответ на внешнее воздействие холода внутри организма вырабатывается тепло, усиливается кровообращение. А при наличии застоя в глубоких мышцах позвоночника и суставах, что характерно для людей нетренированных, терморегуляция нарушается. У этих людей микрососуды – капилляры (а в каждой клетке их 3-4) чаще, чем у тренированных, спазмированы.

Да, внешнее холодовое воздействие может вызвать спазм в неработающих мышцах . В медицине это называется «провокация» , а не «причина». В работающих мышцах спазма капилляров нет, и в результате упражнений восстанавливается микроциркуляция, а значит, в ответ на внешний холод после выполнения упражнений усиливается кровообращение. И боли, связанные с отеком мягких тканей, то есть с нарушением микроциркуляции, исчезают. Какой должна быть длительность холодовой процедуры?

Не устаю повторять: всего 5 секунд! Последние исследования в физиологии доказали наличие стресс-белков, которые вырабатываются мозгом при шоковом (кратковременном) воздействии холода на организм. Эти стресс-белки являются определенной защитой внутренних органов от ишемических процессов и онкологических заболеваний. Значит, если мы будем регулярно погружаться в ванну с холодной водой на 5 секунд, стоять под холодным душем в течение 15-20 секунд, то это поможет нам устранить боли в спине и суставах, а также профилактически предостеречь себя от многих недугов.

При локальном воздействии на больной сустав компресс со льдом кладем на 5-7 секунд. После любой из названных выше процедур тело или охлажденный сустав растираем досуха жестким полотенцем. Ответом станет жар во всем теле или суставе, то есть восстанавливается микроциркуляция.

Если же мы предпочтем криотерапии разогревающие мази, собачью шерсть и прочее, прочее, то по законам терморегуляции в ответ на внешнее тепло внутри будут спазмироваться и без того спазмированные микрососуды. Поэтому после кратковременного облегчения в дальнейшем развиваются артрозы, при лечении которых обезболивающие препараты практически не помогают.

Подумайте и решите для себя, что лучше: 5 секунд лечебного холода или пожизненная боль в суставах…

Один из первых вопросов, который больные артрозом задают врачу – холод или тепло?

Что полезнее для суставов?

Вроде как, все привыкли укутывать и согревать больные суставы, делать компрессы, носить .

С другой стороны, для снятия воспалений и боли всегда прикладывают лед.

Тепло расширяет сосуды, улучшая циркуляцию крови. Снимают мышечный спазм.

Холод сужает сосуды, снижается скорость обменных процессов, тем самым уменьшая раздражение с больного сустава. Холодом хорошо снимать острую боль и уменьшать отек.

Но действие холодной среды на организм человека гораздо глубже и сильнее, чем просто обезболивание.

! При воздействии низких температур просыпаются резервные силы организма. Улучшается гормональный фон, активизируются обменные процессы. Повышается мышечный тонус, стимулируется нервная система. Прохождение болевых импульсов в охлажденных тканях замедляется.

В медицине существует специальное направление — Криотерапия или лечение холодом .

Для охлаждения используют жидкий азот. Курс лечения 10-20 процедур.

Лечение суставов холодом в домашних условиях

Криотерапию можно применить и в домашних условиях, а для охлаждения использовать лед.

Лед готовится из соленой воды – 100 гр. соли на 1 литр воды.

Температура замерзания соленой воды на 3-4 градуса ниже. Солевой раствор наливают в пакет и замораживают.

Затем готовый криопакет прикладывают к больному месту минуты на 3-4. Желательно не на голую кожу, а через материю, во избежание ожога.

Держат пакет до легкого покраснения кожи. Затем перерыв около 10 минут и снова приложить лед до покраснения. Можно выполнять не более 3 прикладываний льда за одну процедуру. Каждый раз, делая перерыв не менее 10 минут. По окончании сустав утеплить.

При самостоятельном лечении надо соблюдать определенные правила.

— Не переохлаждать руки — одевать перчатки.

— Не допускать влаги на криопакете, заворачивая при необходимости в дополнительный пакет.

— Использованный один раз пакет выбрасывать.

— За день можно выполнить 1-3 сеанса.

— Время воздействия – до легкого покраснения кожи!

— Важно не ограничивать сеанс одним прикладыванием ледяного компресса. А выполнить 3-4 подхода, для более глубокого промерзания тканей. За одну «закладку» вы только охладите поверхность кожи.

Если не хочется возиться с пакетами, то можно воздействовать на больное место холодной водой. Достаточно направить струю холодного душа на проблемную зону и выдержать 3-4 минуты.

Используя тепло, вы можете, не ведая того, способствовать распространению инфекции и воспаления. При методе холодного воздействия такие риски отсутствуют.

Хочу рассказать свою историю и метод, как можно бороться с артрозом, артритом коленных суставов. Я сама, мои студенты страдают, время от времени этим неприятным недугом. Уже достаточно взрослый парень, студент третьего курса, совсем недавно пришел на урок без формы, спортивный парень, боль в ногах, он, конечно, пытался это скрывать. Задаю вопрос, чем в последнее время занимался? Перешел в тренажерный зал, начали болеть колени… У самой, тоже иногда проблема с коленями, болят внутри чашечки. Воспаление сустава – артрит. Поражение сустава – артроз. Причины, вызывающие воспаление суставов, многообразны. Во-первых, инфекция. Может прийти с кровью, с лимфой, либо переходит из соседних участков. Не инфекционного характера, охлаждение, перегрев, физическое, умственное утомление, разнообразные травмы.

Большинство больных обычно жалуются на боли, воспалительные изменения, утолщение и деформацию суставов, затруднение движений. Трудности в диагностике артроза возникают обычно в начале и при активной стадии заболевания, когда симптоматика очень похожа на признаки других заболеваний суставов, в частности ревматизм.

Учитывая возможный страх перед предстоящим ограничением двигательной активности, больной должен сформировать собственное видение своего поведения. Каждый человек должен выработать свой оптимальный вариант лечения. Одному нужно похудеть, другому – отказаться от занятий спортом, третьему – снизить профессиональные физические нагрузки и т. д.

Холод – хорошее лечебное средство при воспалении и отеке сустава. Считается, что холод действует противоположно теплу: снижает обменные процессы и раздражение капсулы сустава, поэтому обладает противотёчным и обезболивающим действием. Краткосрочное охлаждение сустава ведет к некоторому повышению его температуры за счет реактивного усиления местного кровообращения. Мой совет, испробован на многих, артроз лечим холодом. Берем несколько пакетов, наливаем воду, закрываем, в следующий пакет, закрываем, отправляем пакет в морозильную камеру. Через несколько часов получиться лед. Еще лучше иметь в домашней аптеке гелеобразное средство в пластиковой упаковке, которым можно многократно пользоваться. В любом случае длительность лечения холодом не должна превышать 10 минут.

Прикладываем к больному месту пакет с льдом, не более одной минуты, но несколько раз в день, несколько раз за процедуру.

Для предплечий и кистей полезны холодные ванны. Руку помещают в воду на 15 секунд и при этом осторожно двигают пальцами. Затем высушивают руку и 2-3 минуты отдыхают. Этот цикл повторяют 5-10 раз. В течение дня холодные процедуры можно проделывать от 2 до 5 раз. Следует помнить, что кожа при этом не должна переохлаждаться. В ряде случаев возможна холодовая аллергия, проявляющаяся покраснением кожи и усилением болей. Мой студент уехал домой в пятницу, приехал из дома в понедельник здоровым. Ему потребовалось три дня по 2-5 раз приложить холод к больному месту, для того, чтобы выздороветь. Мне, для лечения колена после охлаждения, понадобилось всего 3 дня по 3 раза в день, для того, чтобы я забыла о боли.

Лечение холодом (криотерапия) абсолютно противопоказано больным с нарушением артериального кровообращения, повышенной чувствительностью к охлаждению, трофическими нарушениями. Естественно, холод недопустим при простудах, гриппе и заболеваниях мочеполовой системы. Нельзя забывать, что слишком глубокое и длительное охлаждение (впрочем, как и нагревание) могут принести вред.

Колени могут болеть из-за того, что сустав не на месте, мениски и косточки защемились, так и хочется все вправить на свое место. Для этого существует мануальная терапия (1) . Она полезна для коленных суставов при заболевании артрозом и повреждении менисков.

Важно: при артритах суставов мануальную терапию делать нельзя!

Если воспалены коленные сухожилия и донимают сосудистые боли, тогда мануальная терапия эффекта не принесет. Ее проводят при наличии защемлений менисков и при гонартрозе 1-2 стадий. При гонартрозе мануальная терапия эффективна при сочетании с хондропротекторами, криотерапией и инъекциями внутрь суставов препаратами гиалуроновой кислоты.

Лазерная терапия (2) — новый метод лечения, получивший широкое распространение при лечении коленей. Особо усиленным световым пучком, состоящим из красного, инфракрасного и ультрафиолетового спектров излучения лечат колени для избавления от воспаления, отеков, боли и стимуляции обмена веществ.

Лазерную терапию включают в комплексную терапию для лечения артрозов 1-2 стадий, сухожилий колена и сосудистых болей. При артритах использовать лазер можно только со стороны подколенной ямки, курс лечения – 15 сеансов через день.

Противопоказано применять лазер при наличии:

• опухолевых заболеваний;
• болезней крови;
• гиперфункции щитовидной железы;
• инфекционных заболеваний;
• физического истощения;
• кровотечения;
• инфаркта миокарда, инсульта;
• туберкулеза, цирроза печени;
• гипертонического криза.

Болезни суставов стали лечить с помощью сверхнизкой температуры – криотерапией (3) . Существует два метода:

• криотерапия сухая, при которой воздействуют воздухом сверхнизкой температуры (криосауна);
• криотерапия жидкая, при которой воздействуют на сустав жидким азотом.

При воздействии струей жидкого азота организм отвечает усиленным кровообращением и улучшением обмена веществ, уменьшением отечности сустава, купированием мышечного спазма и снижением болей. Назначают курс из 8-12 процедур ежедневно или через день.

Считают криотерапию лучшей терапевтической процедурой для лечения больных коленей при артрозе, артрите, повреждениях менисков и сосудистых болях в коленях.

Криотерапия практически не имеет противопоказаний и ее можно использовать при лечении пожилых, ослабленных больных. Криотерапия жидком азотом используют даже при доброкачественных онкологических заболеваниях: миоме, мастопатии и пр., а также при узлах и других болезнях щитовидной железы.

Противопоказана криотерапия при синдроме Рейно, аритмиях и сразу после инсульта и инфаркта миокарда.

Криотерапия в домашних условиях проводится с использованием льда, криопакетов и холодной воды:

• 1 кг льда помещают в полиэтиленовый пакет и прикладывают через тонкое полотенце на колено, держат 10-20 мин, затем растирают сустав и разминают;
• Смачивают полотенце водой и замораживают его в морозилке 2-3 часа, затем оборачивают сустав на 15-20 мин;
• Направляют на сустав колена струю обычной холодной воды на 3 мин, затем его разминают;
• Прикладывают криопакеты толщиной 5-30 мм и температурой минус 10-20˚С, 1-2 раза в день по 10 мин. Предварительно под пакет подкладывают льняную салфетку или бумагу.

Магнитотерапия (4) – популярный метод лечения коленей. Магнитное поле бесконтактно электростимулирует мышцы, улучшает кровообращение и обмен веществ в больном суставе, снижает воспаление и отек.

Полезно применять магнитотерапию при гонартрозе, протекающем без опухания сустава, а также при сосудистых болях в коленях.

Не применяют магнитотерапию при воспалениях сухожилий сустава колена и артрите, поскольку болезнь может обостриться.

Противопоказано применять магнитотерапию при наличии:

• онкологических заболеваний;
• склонности к кровотечениям;
• острого инфаркта миокарда и инсульта;
• беременности;
• воспалительных заболеваний с повышенной температурой тела;
• сниженного артериального давления;
• тромбофлебита и местных нагноений, не вскрытых хирургическим путем.

Ультразвук (5) – колебания звуковых волн с наличием диапазона, не воспринимаемого ухом человека, способен улучшить обмен веществ, повысить проницаемость естественных барьеров организма, включая кожу. Поэтому улучшается кровообращение, уменьшается спазм мышц, оказывается рассасывающее действие, утоляющее боль, снимающее воспаление.

Для усиления лечебного эффекта можно нанести перед ультразвуком лечебное вещество на колено: Эуфиллин, Лидазу, Кальций, Анестезин, Анальгин, Гидрокортизон. Такая процедура называется ультрафонофорезом, которую применяют в качестве дополнительной терапии при лечении:

• гонартроза 1-2 стадии без синовита (опухания сустава);
• воспаления сухожилий колена;
• сосудистых болей в колене;
• при повреждении менисков (в некоторых случаях).

Важно: при артритах не рекомендуется применять ультразвук.

Противопоказано применять ультразвук и ультрафонофорез при наличии:

• беременности;
• онкологических заболеваний;
• болезней желез внутренней секреции: щитовидной, паращитовидной, надпочечников;
• болезни крови;
• повышенной кровоточивости;
• тромбофлебита;
• острых воспалительных заболеваний;
• сердечной недостаточности.

Лечение теплом (6) – озокеритотерапией, парафинотерапией, грязелечением дает стойкий лечебный эффект, поскольку эти вещества подолгу удерживают тепло, медленно и постепенно отдают его больному суставу:

• парафин (образуется при перегонке нефти);
• озокерит (натуральный горный воск);
• лечебные грязи (иловые, соленые лиманские, торфяные, псевдовулканические).

Кроме тепла, вещества оказывают химическое действие, поскольку биологически активные вещества и органические соли проникают через кожу в колени и улучшают обмен веществ. Применяют тепловое лечение при наличии:

• артрозов 1-2 стадии без синовита (опухания сустава);
• сосудистых болей в коленях;
• воспаления сухожилий колена;
• застарелых повреждений менисков.

Важно : при артритах лечение теплом не применяют во избежание обострения заболевания.

Грязелечение (7) можно применить в домашних условиях, накладывая аппликации: часть лечебной грязи нужно развести водой и подогреть до 60˚С и смешать затем в неподогретой, получится температура – 38-42˚С. На сустав накладывают слой в 2-3 см, сверху прикрывают компрессной бумагой или клеенкой, а затем одеялом. Держат 20-30 мин. Проводят процедуры через день при курсе лечения – 10-12 процедур.