Клиндацин свечи аналоги дешевле. Клиндамицин – таблетки для приема внутрь, и препараты наружного применения. Дозировка и передозировка

В состав капсул Клиндамицин входит активный компонент клиндамицин (форма гидрохлорида), также дополнительные ингредиенты: тальк, моногидрат лактозы, крахмал кукурузный, стеарат магния.

Раствор содержит активный ингредиент клиндамицин (форма фосфата), также вспомогательные ингредиенты: спирт бензиловый, динатрия эдетат, воду.

Крем Клиндамицин в составе содержит активный ингредиент клиндамицин (форма фосфата), также вспомогательные ингредиенты: , масло касторовое, бензоат натрия, пропиленгликоль, эмульгатор №1.

Форма выпуска

Средство производят в форме капсул , раствора и вагинального крема .

Капсулы из желатина, имеют фиолетовый корпус и крышечку красного цвета. Внутри содержится порошок, который может иметь белый или бело-желтый цвет. Капсулы упакованы в блистеры по 8 шт., в пачке из картона по 2 такие блистера.

Раствор, который вводят внутривенно или внутримышечно, прозрачный, он может быть бесцветным или слегка желтоватым. Содержится в ампулах по 2 мл. В контурных ячейковых упаковках по 5 ампул, в картонной пачке 2 упаковки.

Мазь вагинальная 2% может иметь белый, желтовато-белый, кремовый оттенки. Обладает слабым специфическим ароматом. Содержится в тубах из алюминия по 20 г или 40 г, в комплект входит аппликатор.

Фармакологическое действие

Вещество клиндамицин относится к группе антибиотиков-линкозамидов. Имеет широкий спектр воздействия, является бактериостатиком.

В организме вступает в связь с 50S субъединицей рибосомы и ингибирует в микроорганизмах синтез белка. Проявляет активность по отношению к Staphylococcus spp ., Streptococcus spp. (исключением является Enterococcus spp. ), Streptococcus pneumoniae , анаэробным и микроаэрофильным грамположительным коккам, Clostridium tetani , Clostridium perfringens , Corynebacterium diphtheriae , Mycoplasma spp. , Bacteroides spp. (в том числе Bacteroides melaningenicus и Bacteroides fragilis ). Также демонстрирует активность по отношению к анаэробным грамположительным, не образующим спор, бациллам.

Чувствительны к этому веществу также большая часть штаммов Clostridium perfringens , но другие разновидности клостридий (в частности Clostridium tertium , Clostridium sporogenes ) демонстрируют устойчивость к этому препарату. В связи с этим при заболеваниях, спровоцированных Clostridium spp. , рекомендовано провести перед началом лечения антибиотикограмму.

Механизм воздействия этого лекарства и его антимикробный спектр близок к линкомицину.

Форма вещества клиндамицина фосфат неактивна in vitro, однако он быстро гидролизуется in vivo, и при этом образуется клиндамицин, демонстрирующий антибактериальную активность.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Клиндамицин полностью и быстро всасывается из ЖКТ, при одновременном приеме пищи всасывание замедляется, при этом концентрация вещества в плазме остается неизменной. Проникает в ткани и жидкости организма, плохо проходит через ГЭБ, но в случае воспаления оболочек мозга проницаемость увеличивается.

Максимальная концентрация в отмечается при приеме внутрь спустя 0.75-1 ч., если проводится внутримышечное введение, через 1 час у взрослых пациентов и через 3 часа у детей. При введении внутривенно наибольшая концентрация наблюдается к окончанию инфузии.

Отмечаются терапевтические концентрации в крови на протяжении 8-12 часов. Период полувыведения равен 2,4 ч. происходит в печени, при этом образуются активные и неактивные . Выведение проходит на протяжении 4 суток через почки и через кишечник.

При введении средства интравагинально около 3% введенной дозы подвергается системному всасыванию.

Показания к применению

Раствор и таблетки Клиндамицин применяют при таких болезнях и состояниях:

  • болезни инфекционно-воспалительного характера, которые были спровоцированы действием микроорганизмов, чувствительных к клиндамицину ;
  • инфекции ЛОР-органов, а также инфекционные заболевания верхних дыхательных путей и нижних дыхательных путей;
  • , ;
  • урогенитальные инфекции;
  • инфекции полости рта, брюшной полости;
  • инфекции мягких тканей и кожных покровов;
  • септицемия (в первую очередь, анаэробная);
  • острый и хронический;
  • бактериальный;
  • прием с целью профилактики абсцессов внутрибрюшных и перитонита после прободения кишечника либо после травматического инфицирования (комбинируется с аминогликозидами).

Крем и гель Клиндамицин применяется при бактериальном вагинозе.

Показания к применению свечей с клиндамицином:

Противопоказания

Противопоказано применение этого средства:

  • при ;
  • при миастении ;
  • при язвенном ;
  • при редких болезнях наследственного характера (недостаток лактазы, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция);
  • при и ;
  • в возрасте ребенка до 3 лет противопоказано введение внутривенно и внутримышечно, в возрасте до 8 лет противопоказан прием капсул;
  • высокая чувствительность к составляющим лекарства.

Осторожно назначают людям, которые страдают почечной или печеночной недостаточностью в тяжелой форме, пациентам пожилого возраста.

Побочные действия

При приеме лекарства у пациентов могут наблюдаться некоторые побочные действия:

  • система пищеварения : диспепсические явления, желтуха, эзофагит, псевдомембранозный энтероколит, гипербилирубинемия, , нарушения функции печени;
  • костно-мышечная система : в редких случаях может наблюдаться нарушение нервно-мышечной проводимости;
  • кроветворение : лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
  • проявления аллергии : сыпь, , иногда – дерматит, анафилактоидные проявления, эозинофилия;
  • сердце и сосуды : при введении раствора внутривенно и быстро – понижение , слабость, ;
  • местные проявления : болезненность и (в месте введения), раздражение;
  • другие побочные явления : суперинфекция.

При применении крема Клиндамицин могут развиваться такие побочные проявления:

  • мочевыделение : раздражение слизистой влагалища и вульвы, вагинальный, вульвовагинит, трихомонадный вагинит, вагинальные инфекции, нарушения месячного цикла, кровотечение маточное, боль во влагалище, дизурия, появление выделений, , глюкозурия, ;
  • общие проявления : боль и спазмы в животе, вздутие живота, грибковые и бактериальные инфекции, , неприятный запах изо рта, воспалительный, боль внизу живота, инфекции верхних дыхательных путей, боль в спине, ;
  • система ЖКТ : тошнота, , рвота, , диспепсия, расстройства ЖКТ;
  • кожные покровы : зуд кожи, эритема, сыпь, ;
  • эндокринная система : ;
  • ЦНС : ;
  • дыхательная система : кровотечение из носа.

Инструкция по применению Клиндамицина (Способ и дозировка)

Клиндамицин внутривенно и внутримышечно назначают в дозе 300 мг дважды в сутки для взрослых пациентов. Если необходимо лечение тяжелой инфекции, показан прием в сутки 1.2-2.7 г лекарства, эту дозу нужно разделить на 3-4 введения.

Нельзя назначать внутримышечно однократную дозу лекарства, которая превышает 600 мг. Наибольшая допустимая доза для введения внутривенно – 1.2 г на протяжении 1 часа.

Дети, которым исполнилось три года, должны получать дозу из расчета 15-25 мг на 1 кг в сутки, которую нужно разделить на 3-4 раза в равных дозах.

В случае тяжелой инфекции можно увеличить дозу до 25-40 мг на 1 кг веса, эту дозу нужно поделить на 3-4 одинаковых введения.

Корректировать дозу пациентам с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью не нужно, при условии, что препарат назначают с интервалом не меньше 8 часов.

Перед введением внутривенно нужно развести средство до концентрации не более 6 мг/мл, полученный раствор вводят капельно, период введения – от 10 до 60 минут, в зависимости от дозы. Струйно вводить не рекомендуется. Растворителем может быть раствор 0,9% хлорида натрия и раствор 5% декстрозы.

Таблетки Клиндамицин, инструкция по применению

Таблетки нужно принимать перорально, взрослые пациенты и подростки после 15 лет при болезнях средней тяжести получают по 1 капс. 4 раза в день. Если имеет место тяжелое инфекционное заболевание, дозу можно увеличить на 2-3 капсулы. Дети в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 капс. 4 раза в сутки. Нельзя превышать дозу 4 капс. в сутки.

Подросткам от 12 до 15 лет назначают по 1-2 капс. 3 раза в сутки. Нельзя превышать дозу 6 капс. в сутки.

Инструкция на крем предусматривает интравагинальное его использование. Лучше всего применять средство перед сном, на протяжении 3-7 дней.

Свечи с клиндамицином применяются интравагинально по 1 шт. 1 раз в день.

Используют свечи перед сном, курс – 3-7 дней. Перед применением нужно снять защитную пленку, ввести глубоко во влагалище, делать это нужно в положении лежа.

Передозировка

Если произошла передозировка средства, могут усиливаться негативные эффекты, описанные выше. Специфического нет, в случае передозировки проводится симптоматическое лечение.

О передозировке крема информация отсутствует. При случайном попадании препарата внутрь могут развиваться системные эффекты, которые проявляются после приема вещества перорально.

Взаимодействие

Отмечается усиление действия аминогликозидов Стрептомицина, , при одновременном приеме с Клиндамицином.

Активизирует влияние конкурентных миорелаксантов, а также миорелаксацию, которую вызывает n-холиноблокаторы.

Не совмещается с барбитуратами, , сульфатом магния, Аминофиллином.

Отмечается антагонизм с Хлорамфениколом и .

Нельзя одновременно назначать клиндамицин и препараты с противодиарейным действием, так как увеличивается вероятность развития псевдомембранозного колита.

При применении одновременно с опиоидными может усиливаться эффект угнетения дыхания, вплоть до развития .

Наблюдается перекрестная резистентность между Линкомицином и Клиндамицином. Также проявляется антагонизм между Эритромицином и Клиндамицином.

Условия продажи

Можно купить по рецепту врача.

Условия хранения

Раствор и капсулы нужно хранить в темном месте, температура при этом должна составлять от 15° до 25°С. Беречь от детей.

Срок годности

Раствор хранится 2 года, капсулы – 3 года.

Особые указания

Возможно проявление псевдомембранозного колита как в процессе приема лекарства, так и спустя 2-3 недели после завершения терапии. При таком состоянии у человека проявляется , лейкоцитоз , боли в животе.

Если развиваются такие симптомы, нужно отменить препарат и принять ионообменные смолы. При тяжелой форме колита необходимо возместить утраченную жидкость, белок и электролиты, назначить прием внутрь Ванкомицина или Метронидазола.

В процессе лечения нельзя принимать лекарства, которые тормозят перистальтику кишечника.

Если практикуется длительный прием средства детьми, нужно периодически контролировать формулу и состояние печени пациента. При приеме больших доз лекарства нужно контролировать клиндамицин в .

Людям, у которых диагностирована тяжелая форма печеночной недостаточности, нужно обеспечить контроль функции печени.

Перед началом приема препарата интравагинально нужно исключить лабораторно Chlamydia trachomatis , Trichomonas vaginalis , Neisseria gonorrhoeae , Candida albicans , Herpes simplex , которые очень часто провоцируют развитие вульвовагинита.

При применении клиндамицина интравагинально может происходить усиленное развитие нечувствительных микроорганизмов, в частности дрожжеподобных грибов.

Так как существует вероятность незначительного системного всасывания лекарства, на фоне применения свечей или крема может развиваться диарея. В таком случае средство отменяют.

Следует учесть, что в период лечения нужно воздерживаться от половой жизни и не использовать другие препараты для применения интравагинально.

В составе этого лекарства содержатся компоненты, которые могут сделать менее прочными изделия из каучука, латекса. Следовательно, не рекомендовано применять презервативы, диафрагмы и другие противозачаточные средства из латекса.

Не влияет на способность управлять автомобилем или заниматься другими видами деятельности, которые требуют концентрации внимания.

Аналоги Клиндамицина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурные аналоги по активному ингредиенту – это препараты , Зеркалин , Клиндамицина фосфат , Клиндатоп , Климицин , Клиндафер , Клиндес , . Назначать оптимально средство должен специалист.

Детям

Не следует применять раствор для лечения детей до 3 лет, а капсулы – для лечения детей до 8 лет. В процессе терапии нужно строго придерживаться инструкции.

При беременности и лактации

Клиндамицин в растворе и капсулах при и не назначают.

Можно применять средство интравагинально женщинам во втором и в третьем триместрах беременности. В первые месяцы беременности назначается только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный вред при применении крема или свечей. В период лактации нужно тщательно взвешивать ожидаемую пользу и потенциальный вред. Применять средство можно только под контролем врача.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Клиндацин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Клиндацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Клиндацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бактериального вагиноза, вагинита и вульвита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Клиндацин - антибиотик из группы линкозамидов, обладает широким спектром противомикробного действия. Механизм действия обусловлен связыванием с 50 S субъединицей рибосомальной мембраны и подавлением синтеза белка в микробной клетке. Действует бактериостатически. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие.

Активен в отношении Staphylococcus spp. (стафилококк) (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих и непродуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae (стрептококк), Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp. (микоплазма), анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacterium spp. и Actinomyces israelii.

Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, но другие виды Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к его действию, в связи с чем при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы.

Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная устойчивость.

Состав

Клиндамицин (в форме фосфата) + вспомогательные вещества (Клиндацин).

Бутоконазола нитрат + Клиндамицина фосфат + вспомогательные вещества (Клиндацин Б Пролонг).

Фармакокинетика

После однократного интравагинального введения клиндамицина в дозе 100 мг 4% от введенной дозы подвергается системной абсорбции.

Показания

  • бактериальный вагиноз, вызванный чувствительными к препарату микроорганизмами.

Формы выпуска

Крем вагинальный 2% (иногда ошибочно называют гель или мазь).

Свечи вагинальные 100 мг в упаковке по 3 штуки.

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или раствор, не существует.

Инструкция по применению и способ использования

Свечи

Назначают интравагинально по 1 свече 1 раз в сутки непосредственно перед сном, в течение 3-7 дней подряд.

Перед применением один суппозиторий освобождают от контурной упаковки, предварительно разрезав пленку по контуру суппозитория, вводят, по возможности, глубоко во влагалище, в положении лежа.

Крем

Вводится интравагинально с помощью аппликатора.

Крем Б Пролонг

Вводится интравагинально с помощью аппликатора. Применяется однократно, предпочтительно перед сном. Рекомендуемая доза составляет 1 полный аппликатор (5 г крема, что соответствует 100 мг бутоконазола нитрата и 100 мг клиндамицина). Курс лечения - ежедневно в течение 3-х дней.

Указания по использованию

Одноразовые аппликаторы, прилагающиеся к упаковке, предназначены для правильного введения крема во влагалище.

  1. Снять колпачок тюбика с кремом. Навинтить пластмассовый аппликатор на снабженное резьбой горлышко тюбика.
  2. Сдавливая тюбик с противоположного конца, мягко выдавить крем в аппликатор. Поршень аппликатора двигается самостоятельно по мере заполнения необходимого объема. Аппликатор заполнен, когда его поршень доходит до упора.
  3. Лежа на спине, взять аппликатор горизонтально и ввести его во влагалище как можно дальше, но так, чтобы не вызвать неприятных ощущений.
  4. Медленно нажать на поршень до упора.
  5. Осторожно извлечь аппликатор из влагалища и выбросить его.

Побочное действие

  • цервицит;
  • вагинит;
  • вульвовагинальное раздражение;
  • обратимая лейкопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
  • макуло-папулезная сыпь;
  • крапивница;
  • в редких случаях - псевдомембранозный энтероколит.

Противопоказания

  • 1 триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Интравагинальное применение Клиндацина при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Клиндамицин проникает через плацентарный барьер в кровеносную систему плода.

Клиндамицин выделяется с грудным молоком. С осторожностью рекомендуется назначать препарат в период лактации. На время лечения грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

При длительном применении препарата возможен избыточный рост нечувствительных к нему микроорганизмов, в особенности грибов рода Candida (кандида).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияние на способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Клиндацин усиливает действие препаратов рифампицина, аминогликозидов - стрептомицина, гентамицина.

Усиливает миорелаксацию, вызываемую н-холиноблокаторами.

Клиндацин несовместим с эритромицином, ампициллином, производными дифенилгидантоина, барбитуратами, аминофиллином, кальция глюконатом и магния сульфатом.

Аналоги лекарственного препарата Клиндацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Далацин;
  • Далацин Ц фосфат;
  • Зеркалин;
  • Климицин;
  • Клиндамицин;
  • Клиндатоп;
  • Клиндафер;
  • Клиндес;
  • Клиндовит.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Клиндамицин – таблетки с широким спектром активности в отношении болезнетворных бактерий. Они помогают даже в тех случаях, когда оказываются бессильны другие антибиотики. К тому же, препарат может использоваться длительное время, так как является относительно безопасным.

Клиндамицин – таблетки против микробов

Препарат Клиндамицин, выпускаемый в капсулах для приема внутрь схож по своему действию с антибиотиком Линкомицином, однако является гораздо более сильным по эффективности.

Отпускаются таблетки Клиндамицина в аптеке по рецепту врача.

Выпускаются различными производителями в России (Акрихин, Вертекс) и Сербии (Хемофарм).

В большинстве случаев Клиндамицин назначают по 1капсуле 4 раза в сутки детям старше 15 лет и взрослым. В случае тяжелых осложненных ситуаций, доза препарата может быть увеличена.

Область применения таблеток Клиндамицина

Таблетки Клиндамицин назначаются при воспалительных процессах, вызванных патогенными бактериями. Это заболевания дыхательных путей, урогенитальной системы, лор-органов, а также различные заболевания кожи, в том числе инфицированные раны, фурункулы, панариции, и пр.

Клиндамицином также лечат тяжелые и средние степени . Препарат убивает болезнетворные бактерии, провоцирующие появление прыщей, и препятствует их дальнейшему размножению.

Для лечения угревой сыпи достаточно принимать по 1 капсуле Клиндамицина 2 раза в день.

Противопоказания и побочные эффекты от приема таблеток Клинтомицин

Не следует забывать, что, несмотря на относительную безопасность, препарат Клиндамицин имеет противопоказания и способен вызвать при приеме побочные эффекты.

Противопоказано принимать капсулы Клинтомицина при беременности, кормлении грудью. Не следует их давать также детям, особенно в возрасте до 2-х лет. Помимо этого причиной против назначения таблеток может быть недостаточная работа почек, печени, нарушения работы пищеварительной системы.

При приеме таблеток Клиндамицина может возникнуть тошнота, рвота, иногда, боль в животе, нарушения в нервно-мышечной проводимости, и некоторые другие побочные эффекты.

Клиндамицин, как и другие антибиотики, ни в коем случае нельзя принимать одновременно с алкоголем. Употребление спиртных напитков во время лечения чревато значительным снижением, или же полной нейтрализацией действия препарата. К тому же, при приеме алкоголя в организме затормаживается процесс восстановления, и значительно увеличивается риск возникновения побочных эффектов.

Цена и аналоги таблеток Клиндамицина

Цена таблеток Клиндамицила в аптеках РФ составляет приблизительно 160-190 рублей за упаковку капсул 150МГ в количестве 16 штук.

Количество аналогов Клиндамицина не слишком велико. К ним относятся препараты: Клиндафер, Климицин, Пулксипрон, Далацин Ц, Клиндагексал.

К непрямым аналогам Клиндамицина можно отнести: Линкоцин, Линкомицин и Эколинком.

Клиндамицин: какие препараты кроме таблеток выпускают на его основе

Клиндамицин, помимо капсул для перорального приема выпускается и в других формах: раствора для инъекций, крема интравагинального, геля для лечения угревой сыпи, свечей для лечения инфекции мочеполовых органов.

При серьезных формах заболеваний Клиндамицин назначается в виде внутримышечных или внутривенных уколов. Как правило, при угревой болезни необходимость в инъекциях возникает лишь при тяжелых развитиях угревой сыпи. Тяжелой формой считается заболевание, при котором на теле больного насчитывается боле 40 единиц прыщей.

Раствор Клиндамицина для инъекций выпускается в ампулах по 2, 4 или 6 мл. Цена упаковки находится в пределах 570-750 рублей.

В рецептах народной медицины содержимое ампул Клиндамицина применяется для создания болтушек для наружной обработки прыщей.

Крем Клиндамицин

Главным действующим компонентом крема Клиндамицин является клиндамицина фосфат. Применяется для лечения бактериального вагиноза. Главной его задачей является подавление образования белков в зараженных инфекцией клетках. Помимо этого, препарат эффективно устраняет зуд и жжение.

Инструкция к Клиндамицин крему указывает, что этот препарат предназначен исключительно для интравагинального применения.

Также в инструкции сообщается, что при необходимости, крем Клиндамицин можно применять во 2 и 3 триместре беременности. Так как, по мнению специалистов, отрицательное влияние вещества в этот период на плод маловероятно.

Исследований по применению крема на более ранних сроках беременности не проводилось. Поэтому, считается целесообразным назначать его в 1 триместре беременности исключительно в тех случаях, когда польза от терапии является в значительной степени важнее, чем риск нанести потенциальный риск плоду.

Выпускается в алюминиевых тубах массой 20 или 40 грамм. Цена 1 тюбика составляет приблизительно 300 рублей.

Стоит отметить, что у крема имеются аналоги: крем Вагицин (цена около 300 руб.), крем Клиндацин (стоит около 400 руб.) и крем Далацин (стоит около 700 руб.).

Клиндамицин -гель для лечения прыщей и угревой сыпи

Клиндамицин гель содержит, помимо основного действующего компонента клиндамицина фосфата, несколько дополнительных веществ: аллантоин, приполенгликоль, натрия гидроксид, воду и пр.

Выпускается в тубах по 15 грамм. Имеет однородную консистенцию и специфический запах. Применяется препарат для лечения различного рода высыпаний. Наносится гель наружно, непосредственно на прыщи, несколько раз на день. Рекомендованный курс лечения составляет 14-30 дней.

Клиндамицин от прыщей является весьма эффективным средством, так как борется непосредственно с причиной возникновения воспалительных процессов, возбудителем которых, чаще всего, является стафилококковая инфекция.

Цена одного тюбика Клиндамицин геля составляет приблизительно 850-1000 рублей.

Антибиотик Клиндамицин входит также в состав таких препаратов от угревой сыпи, как:

  1. Гель Далацин. Имеет вязкую консистенцию белого цвета или прозрачную, с характерным резким запахом. Рекомендован к применению при лечении акне, гнойных прыщей, стафилодермии, фолликулитов. Выпускается в тубах по 30 грамм. Стоит в аптеках РФ в пределах 600-800 рублей.
  2. Гель Клиндовит. Рекомендован для лечения угревой сыпи. Разрешен к отпуску в аптеках как безрецептурное средство. Допускается при необходимости лечение средством в течение длительного периода (до 6 месяцев). Выпускается в тюбиках по 30 грамм. Цена одного тюбика составляет 300-400 рублей
  3. Гель Клензит-С. Содержит два действующих вещества: клиндамицин и Адапален. Выпускается в Индии. Является комбинированным препаратом для наружного применения. Одна 30 граммовая туба геля стоит около 800 рублей. Более подробное описание этого препарата вы сможете .
  4. Раствор Зеркалин. Является эффективным средством борьбы с прыщами со стойким эффектом. Помимо Клиндамицина содержит 96% раствор этанола, пропиленгликоль и воду. Лосьон Зеркалин после нанесения проникает вглубь комедонов, и воздействует на патогенные штаммы непосредственно внутри очага воспаления. Помимо лечения угрей и комедонов, является хорошим средством профилактики прыщей. Рекомендуется начинать использовать средство при появлении первых признаков кожных заболеваний, сопровождающихся высыпаниями. Первые результаты лечения акне становятся заметны на 4-6 неделе использования. В некоторых случаях, для достижения стойкого эффекта раствор Зеркалин приходится использовать длительно, до 4-6 месяцев, нанося средство непосредственно на прыщи 2 раза в день. Выпускается во флаконах 30 мл. Цена в аптеках России находится в пределах 300-400 рублей.

Клиндамицин — свечи

Свечи Клиндамицина назначаются для угнетения инфекций в мочеполовых путях. Также их прописывают в качестве профилактического средства при подготовке к гинекологическим операциям.

В качестве дополнительного компонента при производстве свечей используют твердый жир. Выпускаются в упаковках по 3 свечи. Приблизительная цена одной упаковки свечей – 600 рублей.

Антибиотик Клиндамицин входит в состав препаратов, выпускаемых в различных лекарственных формах: от таблеток, до гелей и кремов. Но, если гель предназначается лишь для решения проблемы сыпи, то препараты для приема внутрь и инъекционные растворы решают гораздо более широкий спектр задач.

Узнать больше об антибиотике Клиндамицин можно из видео.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы линкозамидов для вагинального применения. Механизм действия препарата связан с нарушением внутриклеточного синтеза белка в микробной клетке на уровне 50S субъединицы рибосом.

Клиндамицин обладает широким спектром действия, оказывает бактериостатическое действие, в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов - бактерицидное. Активен в отношении микроорганизмов, вызывающих бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp. К клиндамицину не чувствительны Trichomonas vaginalis и Candida albicans.

Фармакокинетика

После однократного интравагинального введения 100 мг клиндамицина, в среднем 4% от введенной дозы подвергается системной абсорбции. C max клиндамицина в плазме крови составляет 20 нг/мл.

Показания

— бактериальный вагиноз, вызванный чувствительными к препарату микроорганизмами.

Режим дозирования

Вводится интравагинально с помощью аппликатора.

Побочное действие

Возможно развитие аллергических реакций, появление раздражения в месте введения, цервицит, вагинит, вульвовагинальный кандидоз.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к клиндамицину или линкомицину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинических исследований по применению клиндамицина у женщин в I триместре беременности не проводилось, поэтому применение препарата возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для плода. Применение во II и III триместрах беременности возможно, так как не обнаружено какого-либо неблагоприятного влияния на плод.

Неизвестно, выделяется ли клиндамицин с молоком матери при интравагинальном применении, поэтому следует сопоставить пользу от применения препарата в период грудного вскармливания и возможный риск для младенца.

Применение у детей

Передозировка

При интравагинальном применении препарата передозировка не установлена.

Лекарственное взаимодействие

Между клиндамицином и эритромицином отмечено антагонистическое взаимодействие. Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

Особые указания

При длительном применении препарата возможен избыточный рост нечувствительных к нему микроорганизмов, в особенности грибов рода Candida.

Учитывая возможность минимальной системной абсорбции препарата (приблизительно 4 %), нельзя исключить возникновение на фоне применения препарата диареи. В этом случае препарат следует отменить.

Эффективность и безопасность клиндамицина при интравагинальном применении у детей не установлена.

Инструкция:

Клинико-фармакологические группы

06.024 (Антибиотик группы линкозамидов)
29.052 (Препарат с антибактериальным действием для лечения угрей)
29.002 (Антибиотик для наружного применения)
29.058 (Препарат с антибактериальным и комедонолитическим действием для лечения угрей)
23.007 (Антибиотик для местного применения в гинекологии)

Фармакологическое действие

Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах оказывает бактериостатическое действие, в высоких дозах оказывает бактерицидное действие на чувствительные штаммы. Нарушает внутриклеточный синтез белка на ранних стадиях путем связывания с 50S субъединицей рибосом бактерий.

Клиндамицин активен в отношении большинства аэробных грамположительных бактерий, включая Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу); Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae.

Клиндамицин также активен в отношении анаэробных грамположительных бактерий, включая Eubacterium, Propionibacterium, Peptococcus, Peptostreptococcus spp., многих штаммов Clostrtidium perfringens и Clostrtidium tetani.

Среди грамотрицательных анаэробов к клиндамицину чувствительны Fusobacterium spp. (исключая F.varium, который обычно устойчив), Veillonella, Bacteroides spp. (включая B. fragilis).

В отношении Mycoplasma spp. клиндамицин обычно менее активен, чем эритромицин.

К клиндамицину чувствительны некоторые штаммы Actinomyces spp. и Nocardia asteroides.

Сообщается о некоторой противопротозойной активности в отношении Toxoplasma gondii и Plasmodium spp.

К клиндамицину устойчивы Enterococcus spp., метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus, большинство грамотрицательных аэробных бактерий (включая Enterobacteriaceae spp.), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis и Haemophilus influenzae, а также грибы (в т.ч. дрожжи) и вирусы.

Фармакокинетика

После приема внутрь около 90% дозы клиндамицина абсорбируется из ЖКТ. После приема в дозе 150 мг через 1 ч концентрация клиндамицина в плазме крови составляет 2-3 мкг/мл, через 6 ч – около 0.7 мкг/мл. После приема в дозе 300 мг и 600 мг Cmax в плазме составляет соответственно 4 мкг/мл и 8 мкг/мл. При одновременном приеме пищи уменьшается скорость абсорбции, при этом степень абсорбции изменяется незначительно.

После в/м введения в дозе 300 мг Cmax в плазме в среднем составляет 6 мкг/мл и достигается в течение 3 ч, при дозе 600 мкг – 9 мкг/мл.

У детей Cmax в плазме достигается в течение 1 ч. Когда такие же дозы вводят в/в Cmax в плазме составляет 7-10 мкг/мл и достигается в конце инфузии.

В небольших количествах клиндамицин абсорбируется с поверхности кожи.

При интравагинальном введении системная абсорбция может составлять около 5%.

Клиндамицин широко распределяется в тканях и жидкостях организма, включая кости, но в ЦНС не достигает значимых концентраций. Высокие концентрации клиндамицина определяются в желчи. Клиндамицин накапливается в лейкоцитах и макрофагах.

Около 90% клиндамицина связывается с белками плазмы.

Клиндамицин подвергается метаболизму, преимущественно в печени, с образованием N-деметилированного и сульфоксидного метаболитов, а также неактивных метаболитов.

T1/2 составляет 2-3 ч, увеличивается у пациентов с тяжелыми заболеваниями почек и у недоношенных новорожденных.

Около 10% дозы выводится с мочой в виде неизмененных препаратов и метаболитов и около 4% с калом. Оставшаяся часть выводится в виде неактивных метаболитов. Экскреция медленная, в течение 7 дней.

Не удаляется из крови путем диализа.

Дозировка

Внутрь взрослым - по 150-450 мг каждые 6 ч. При экстракции зубов с целью профилактики однократная доза составляет 600 мг в 1-2 приема по схеме.

Внутрь детям - по 3-6 мг/кг каждые 6 ч.

При в/м или в/в введении взрослым - 0.6-2.7 г/сут в разделенных дозах. При очень тяжелых инфекциях в/в можно вводить до 4.8 г/сут. Максимальные дозы: при в/м введении разовая доза - 600 мг, при в/в инфузии длительностью 1 ч - 1.2 г.

При в/м или в/в введении детям в возрасте старше 1 мес - 15-40 мг/кг/сут в разделенных дозах. При тяжелых инфекциях следует вводить суммарную дозу не менее 300 мг/сут.

Наружно - наносят на область поражения 2-3 раза/сут.

Интравагинально - 100 мг на ночь в течение 3-7 дней.

Лекарственное взаимодействие

Клиндамицин усиливает действие препаратов, блокирующих нервно-мышечную передачу.

При одновременном применении с опиоидами возможно усиление угнетающего действия на дыхание. Клиндамицин может проявлять антагонизм в отношении активности симпатомиметиков.

Отмечен синергизм в отношении антибактериального действия на некоторые анаэробы между клиндамицином и цефтазидимом, метронидазолом, ципрофлоксацином.

Имеются данные о том, что клиндамицин ингибирует бактериальную активность аминогликозидов. Благодаря сходству мест связывания на рибосомах, клиндамицин может конкурентно ингибировать действие макролидов и хлорамфеникола.

Применение при беременности и лактации

Клиндамицин проникает через плацентарный барьер в кровеносную систему плода. Выделяется с грудным молоком.

Клиндамицин для введения внутрь и парентерально противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Интравагинальное применение клиндамицина при беременности возможно в случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода; в период лактации - только по строгим показаниям.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, после в/в введения в высоких дозах - неприятный металлический привкус; после приема внутрь - явления эзофагита; транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови; в единичных случаях - желтуха и заболевания печени.

Со стороны системы кроветворения: редко - обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница; редко - многоформная эритема; в отдельных случаях - отек Квинке, лихорадка, анафилактический шок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром в/в введении - понижение АД, головокружение, слабость.

Местные реакции: при в/в введении в высоких дозах - флебит; при в/м введении редко - раздражение в месте введения, развитие инфильтрата, абсцесса.

При наружном применении: раздражение в месте нанесения, контактный дерматит. Вследствие небольшой системной абсорбции имеется вероятность развития системных побочных эффектов.

При местном применении: цервицит, вагинит или вульвовагинальное раздражение.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: псевдомембранозный колит, кандидоз.

Показания

Для системного применения: инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к клиндамицину микроорганизмами: пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, остеомиелит, эндометрит, аднексит, гнойные инфекции кожи, мягких тканей, ран, перитонит. Профилактика перитонита и внутрибрюшных абсцессов после перфорации или травмы кишечника (в комбинации с аминогликозидами). Как антибиотик резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и других грамположительных микроорганизмов, резистентных к пенициллину. Как средство профилактики при экстракции зубов.

Для наружного применения: угри обыкновенные.

Для местного применения: вагинозы, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клиндамицину или линкомицину.

Для системного применения: тяжелые нарушения функции печени или почек, миастения, бронхиальная астма, язвенный колит (в анамнезе), беременность, лактация, детский возраст до 1 месяца, пожилой возраст.

Особые указания

С осторожностью применяют у больных с заболеваниями ЖКТ в анамнезе.

При появлении диареи или симптомов колита клиндамицин следует отменить.

Псевдомембранозный колит может появляться как на фоне приема клиндамицина, так и через 2-3 недели после прекращения лечения. Нельзя применять препараты, тормозящие перистальтику кишечника.

Препараты, содержащие КЛИНДАМИЦИН (CLINDAMYCIN)


. КЛИНДЕС (CLINDEX) ◊ крем д/наружн. прим. 2%: аппликаторы 5 г
. КЛИНДАЦИН® (CLINDACIN) ◊ суппозитории вагин. 100 мг: 3 шт.
. ДАЛАЦИН® (DALACIN®) капс. 300 мг: 16 или 100 шт.
. ДАЛАЦИН® (DALACIN®) крем вагин. 2%: туба 20 г в компл. с 3 аппликаторами или туба 40 г в компл. с 7 аппликаторами
. КЛИНДОВИТ® (CLINDOVIT) ◊ гель д/наружн. прим. 1%: туба 30 г
. КЛИНДАМИЦИН (CLINDAMYCIN) крем вагин. 2%: тубы 20 г или 40 г в компл. с аппликатором
. КЛИНДАЦИН® (CLINDACIN) крем вагин. 2%: тубы 20 г в компл. с аппликаторами (3 шт.)
. ДАЛАЦИН® Ц ФОСФАТ (DALACIN® C PHOSPHATE) р-р д/в/в и в/м введения 900 мг/6 мл: амп. 1 шт.
. ДАЛАЦИН® Ц ФОСФАТ (DALACIN® C PHOSPHATE) р-р д/в/в и в/м введения 600 мг/4 мл: амп. 1 шт.
. КЛИНДАМИЦИН (CLINDAMYCIN) р-р д/в/в и в/м введения 300 мг/2 мл: амп. 10 шт.
. ДАЛАЦИН® Ц ФОСФАТ (DALACIN® C PHOSPHATE) р-р д/в/в и в/м введения 300 мг/2 мл: амп. 1 шт.
. ДАЛАЦИН® (DALACIN®) капс. 150 мг: 16 или 100 шт.
. ДАЛАЦИН® (DALACIN®) гель д/наружн. прим. 1%: туба 30 г
. ДАЛАЦИН® (DALACIN®) суппозитории вагин. 100 мг: 3 шт.
. КЛИНДАМИЦИН (CLINDAMYCIN) капс. 150 мг: 16 шт.
. ЗЕРКАЛИН (ZERKALIN) р-р д/наружн. прим. спиртовой 10 мг/мл: фл. 30 мл
. КЛЕНЗИТ-С (CLENZIT-C) гель д/наружн. прим. 1 мг+10 мг/1 г: туба 15 г