Клацид инструкция по применению для детей аналоги. Лучший аналог "Клацида": сравнение препаратов и отзывы о них. Способ применения и подбор дозировки для ребенка

Иногда при лечении заболевания тот или иной препарат по каким-либо причинам может не подходить. В этом случае приходится искать его заменитель.

Что представляет собой Клацид

Клацид относится к ряду макролидов. Это серия относительно безопасных препаратов антибиотического действия . Такие лекарственные средства назначаются специалистами для лечения следующих заболеваний:

  • заболевания дыхательных путей (бронхит, пневмония);
  • рожистые воспаления;
  • некоторые заболевания кожных покровов мягких тканей;
  • микобактериальные инфекции;
  • язвенная болезнь желудка, гастрит;
  • синуситы;
  • фарингит.
    Это средство подходит для лечения взрослых, а также детей старше 12 лет.

Основное действующее вещество в составе Клацида — кларитромицин. Он нарушает процесс синтеза белков в бактерии, что приводит к её разрушению.

Препарат обладает широким спектром действия, у него невысокая токсичность. Однако это лекарство производится в США, поэтому оно имеет существенный недостаток — высокую цену. Кроме того, его не всегда можно найти в аптеках. Поэтому следует обратить внимание на препараты, обладающие похожим действием.

  1. Препараты спорыньи.
  2. Любые статины.
  3. Колхицин.
  4. Ранолазин.
  5. Тикагрелор.
  6. Астемизол.
  7. Цизаприд.
  8. Пимозид.
  9. Терфенадин.

Антибиотик Клацид детям нельзя давать в виде таблеток. При необходимости он может быть рекомендован применению в виде суспензии.

Соблюдать меры предосторожности при приёме Клацида следует пациентам при ишемической болезни сердца, при почечной и печёночной недостаточности, а также беременным женщинам.

Нельзя принимать данный препарат вместе с и антикоагулянтами.

Иногда основной компонент в составе Клацида способен спровоцировать аллергические реакции. Поэтому врач может назначить препарат с похожим действием, но из числа цефалоспоринов. К таким лекарствам относятся Супракс, Цефалексин, Цефтриаксон. Если присутствует непереносимость отдельных компонентов Клацида, то могут быть для лечения назначены лекарственные средства, в которых содержится амоксициллин. Это Оспамокс, Кобол, Флемоксин и т.д.

Любой аналог Клацида должен подбирать врач с учётом индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента.

Заменители Клацида

Антибиотиков с разным спектром действия в настоящее время выпускается множество. У данного лекарственного средства есть ряд структурных аналогов по действующему веществу. Далее представлены лучшие заменители Клацида.

Кларитромицин

Значительно более дешёвое лекарственное средство, чем Клацид, но от этого не менее эффективное. В его основе то же самое действующее вещество. У него такие же показания к использованию.

Надо знать, что кларитромицин может быть также использован для лечения язвенной болезни желудка, однако только в составе комплексной терапии.

Кларитромицин-Тева

Препарат обладает всеми свойствами группы антибиотиков этого ряда. Назначается при лечении таких недугов:

  • всех видов бронхитов;
  • синуситов;
  • пневмонии;
  • фарингита;
  • раневых инфекций;
  • фурункулёза;
  • половых инфекций (уреаплазмоза, хламидиоза);
  • язвенной болезни желудка.

Список противопоказаний достаточно объёмен, как у любого препарата с антибиотическим действием.

Кларитромицин-OBL

Также предназначен для лечения всевозможных воспалительных заболеваний лор-органов, а также органов дыхания. Нельзя использовать людям с повышенной чувствительностью к кларитромицину или другим составляющим лекарства, не рекомендован использованию беременным женщинам и детям младше 12 лет, а также пациентам, имеющим проблемы с печенью и почками.

Вильпрафен

Также относится к группе макролидов, однако основное действующее вещество в составе — джозамицин. Имеет огромный спектр действия.

Вильпрафен не оказывает отрицательного влияния на микрофлору кишечника, что выгодно отличает его от других антибиотиков.

Часто используется при лечении заболеваний лор-органов, а именно:

  1. Тонзиллита.
  2. Паратонзиллита.
  3. Скарлатины.
  4. Дифтерии.
  5. Синусита.
  6. Ларингита.
  7. Отита.
  8. Коклюша.

Часто используется в стоматологической практике для лечения гингивита, стоматита, перикоронита. Также используется в составе терапии при лечении заболеваний кожных покровов, инфекций мочеполовых путей. Не может быть использован при лечении недоношенных детей. Длительность лечения препаратом зависит от диагноза, а также от степени тяжести заболевания.

Фромилид

Данный аналог Клацида используют при лечении различных форм пневмонии, а также бронхита, тонзиллофарингита, среднего отита, синусита. В инструкции к препарату перечислен ряд противопоказаний для его использования.

Достоинством препарата является возможность его приёма в гранулах детям в возрасте старше 6 месяцев.

Фромилид УНО

Препарат пролонгированного действия. Всасывается и усваивается медленнее, однако и действие препарата длится значительно дольше.

Клацид СР

Это также полусинтетический антибиотик, относящийся к макролидам. Он хорошо проникает в ткани организма, оказывая быстрое действие. Может быть использован как аналог Клацида для лечения детей в возрасте до 12 лет, однако дозировку лекарства назначает исключительно врач.

Клабакс


Он без проблем проникает в ткани организма, поэтому действует достаточно быстро
. Спектр действия очень схож с Клацидом.

В инструкции к средству указано, с какими препаратами его нельзя принимать одновременно, поэтому перед приобретением средства необходимо тщательно изучить инструкцию. Препарат имеет внушительный список побочных эффектов.

Препарат с хорошим терапевтическим эффектом, успешно применяется при лечении тяжёлых форм заболеваний дыхательных путей, при неосложнённых воспалениях кожи. Назначают его и при язве желудка и двенадцатипёрстной кишки, а также при лечении хламидиоза. Строго противопоказан при гиперчувствительности к кларитромицину, порфирии, с осторожностью назначается беременным и кормящим женщинам. В период лечения Клабаксом следует прекратить грудное вскармливание малыша, если таковое имеется.

Противопоказания у Клабакса такие же, как и у Кларитромицина.

Биноклар

Использование препарата во время беременности возможно лишь в случае острой необходимости. Препарат имеет большое количество побочных эффектов, они указаны в инструкции к данному средству. Нельзя применять одновременно с некоторыми препаратами (производными спорыньи, цизапридом, терфенадином).

Кларитросин

Данный препарат назначают для лечения инфекций респираторного характера, а также различных бактериальных инфекций, гнойных воспалений кожи, язвенной болезни желудка. Как большинство других антибиотиков, его нельзя принимать детям, беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с проблемами почек и печение, людям с повышенной чувствительностью к составляющим этого лекарства.

Кларексид

Входит в группу антибиотиков с содержанием кларитромицина.

Основное действующее вещество легко проникает не только во все ткани организма, но также и в грудное молоко, поэтому в период лечения данным средством необходимо прекратить грудное вскармливание.

Кларомин

Основное действующим веществом также является кларитромицин. Назначается при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Имеет такие же противопоказания, как и все лекарственные средства данной группы. Применять кларомин в период беременности женщинам можно только в том случае, когда отсутствует альтернатива в лечении.

Экозитрин

Этот аналог Клацида производится в России, поэтому стоит значительно дешевле.

Продолжительность лечения данным средством составляет около 2 недель, при особой необходимости препарат может приниматься на протяжении полугода.

Однако делается это с небольшими перерывами и исключительно по назначению специалиста. Хорошо помогает при лечении пневмонии, тонзиллита, гайморита.

Справляется с кожными инфекциями, может назначаться в сочетании с другими антибиотиками. Среди стандартного перечня противопоказания имеется также порфирия.

Сумамед

Данный препарат также принадлежит к макролидам и схож с Клацидом по терапевтическому действию, однако у Сумамеда другое действующее вещество — азитромицин. Это средство используется также для лечения половых инфекций. Принимается одна таблетка в сутки, что, безусловно, удобно. Однако следует помнить о том, что антибиотик нельзя запивать молоком. Кроме того, его не следует принимать во время приёма пищи. Выбирая, что лучше, Клацид или Сумамед, следует помнить, что разные препараты могут оказывать различное действие на разных людей.

Основное правило, о котором всегда следует помнить: любые антибиотики без назначения врача использовать нельзя .

Очень часто для лечения бактериальных инфекций применяется такой антибиотик, как Клацид, аналогами которого являются Кларитромицин, Фромилид, Фромилид УНО. Все эти лекарства относятся к группе макролидов. Какие показания, противопоказания и механизм действия Клацида и его аналогов?

Клацид является представителем группы макролидов. Выпускается лекарство в форме таблеток, покрытых оболочкой, в дозировке по 250 мг и 500 мг. Лекарство подходит для взрослых и детей старше 12 лет. Основным действующим веществом препарата является кларитромицин. Это полусинтетический антибиотик. Механизм антимикробного действия обусловлен нарушением синтеза белков в бактериальной клетке, что приводит к подавлению микробов. Клацид эффективен против следующих микроорганизмов:

  • микоплазма;
  • легионелла;
  • хеликобактер пилори;
  • псевдомонады;
  • золотистый стафилококк;
  • стрептококки;
  • листерии;
  • гемофильная палочка;
  • нейссерии;
  • моракселлы;
  • микобактерии;
  • хламидии.

Чувствительны к этому препарату различные аэробные бактерии: клостридии, пептококки, спирохеты и бактероиды. Однако эффективность лекарства в отношении данных бактерий не подтверждена клинически. К этому лекарству приложена инструкция по применению, аналоги в которой четко прописаны. Схема лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента на основании настоящего заболевания. Если доктором назначены таблетки пролонгированного действия Клацид СР, то доза составляет 500 мг в сутки. Взрослым по показаниям рекомендуется принимать Клацид СР 1 раз 500 мг в день, а детям назначать его нельзя.

Показания и противопоказания к применению

Клацид назначается при следующих заболеваниях:

  • заболевания органов дыхания, например, бронхит, пневмония;
  • рожистое воспаление;
  • фолликулит и другие заболевания кожи и мягких тканей;
  • микобактериальные инфекции, вызванных микобактериями avium, intracellulare, chelonae, fortuitum, kansasii;
  • язвенная болезнь желудка и гастрит, ассоциированные с Helicobacter pylori;
  • одонтогенные воспалительные заболевания;
  • патологии верхних отделов респираторного тракта: синусит, фарингит.

Препарат может применяться с профилактической целью для предупреждения распространения микобактерий avium. Лекарство имеет очень много противопоказаний. Выделяют следующие противопоказания к использованию препарата Клацид:

  • возраст до 12 лет;
  • период вскармливания ребенка;
  • гепатит;
  • желтуха;
  • порфирия;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • низкое содержание калия в крови;
  • почечно-печеночная недостаточность;
  • желудочковая аритмия;
  • желудочковая тахикардия.

Клацид нельзя принимать одновременно со следующими медикаментами: препараты спорыньи, статины, Колхицин, Ранолазин, Тикагрелор, Астемизол, Цизаприд, Пимозид, Терфенадин. С осторожностью следует принимать лекарство при ишемической болезни сердца, печеночной и почечной недостаточности, при беременности. Не рекомендуется сочетать Клацид с бензодиазепинами, аминогликозидами, непрямыми антикоагулянтами, Карбамазепином, Циклоспорином, Омепразолом, Рифампицином, Амиодароном, Хинидином.

Если у больного наблюдается аллергия на аналоги, Клацид тоже не рекомендуется, так как основное действующее вещество у них одинаковое.

Возможные нежелательные эффекты

Большинство известных медицине лекарств могут оказывать на организм нежелательные эффекты. После приема Клацида возможны следующие нежелательные реакции:

  • сыпь на коже;
  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • нарушение сознания;
  • судороги;
  • депрессия;
  • галлюцинации;
  • повышенная потливость;
  • появление акне;
  • геморрагия;
  • нарушение функции почек;
  • тошнота;
  • боль в эпигастральной области;
  • рвота;
  • нарушение стула по типу диареи;
  • нарушение вкусовой чувствительности;
  • расширение сосудов;
  • воспаление вены в месте инъекции лекарства при инъекционном введении Клацида;
  • колит.

В редких случаях возможно развитие анафилактических реакций, синдрома Стивенса-Джонсона, нефрита, анорексии, поражения мышц, воспаление пищевода, желудка, печени, застой желчи, глоссит, запор.

Лекарство имеет множество побочных эффектов, поэтому применяется ограниченно.

Заменители лекарства Клацид

По стоимости дешевле Клацида могут быть только его аналоги. К ним относятся Клабакс ОД, Фромилид, Кларитромицин. Клабакс ОД относится ко второму поколению антибиотиков. Он обладает бактериостатическим эффектом. Лекарство относится к препаратам списка Б. Лекарство имеет те же показания, но меньше противопоказаний. К последним относится детский возраст до 12 лет, порфирия, тяжелые заболевания почек или печени, повышенная чувствительность к медикаменту. В ходе приема лекарства на фоне хронических заболеваний следует следить за составом крови. Отпускается Клабакс ОД по рецепту.

Другим аналогом является Фромилид. Выпускается он в гранулах для приготовления суспензии и в таблетках. Как и другие представители группы макролидов, средство эффективно в отношении внутриклеточных микроорганизмов. Преимуществом этого препарата является то, что его могут принимать дети до 12 лет. В данной ситуации применяется суспензия. При употреблении суспензии не целесообразно разжевывать гранулы. Для детей максимальная доза за сутки достигает 1 грамма. Фромилид нельзя принимать в 1 триместре беременности.

Препарат можно приобрести только при наличии рецепта. Самым доступным для населения является лекарство Кларитромицин. Таким образом, Клацид и его аналоги являются эффективными лекарствами против различных болезней. Лечиться необходимо после консультации со специалистом. Самолечение может привести к осложнениям. При пероральном применении антибиотиков после курса лечения следует принимать пробиотики. Это нужно для восстановления микробного баланса в кишечнике.


Представлены аналоги лекарства клацид, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Клацид - Полусинтетический антибиотик группы макролидов. Кларитромицин оказывает антибактериальное действие, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей и подавляя синтез белка бактерий, чувствительных к нему.
Таблетки пролонгированного действия имеют гомогенную основу, которая обеспечивает продолжительное высвобождение активного вещества при его прохождении через ЖКТ.
Кларитромицин высокоэффективен in vitro в отношении как стандартных лабораторных штаммов бактерий, так и выделенных у больных в ходе клинической практики. Он проявляет высокую активность в отношении широкого ряда аэробных и анаэробных, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. МПК кларитромицина для большинства возбудителей меньше, чем МПК эритромицина. В исследованиях in vitro показано, что кларитромицин высокоактивен в отношении Legionella pneumophila и Mycoplasma pnetimoniae, однако Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp. и другие, не ферментирующие лактозу, грамотрицательные микроорганизмы невосприимчивы к действию кларитромицина.
Активность кларитромицина в отношении большинства штаммов перечисленных ниже микроорганизмов доказана как in vitro, так и в клинической практике.
Препарат активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов : Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae Haemophilus parainfluenza, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila; других микроорганизмов: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumonias; микобактерий: Mycobacterium aviurn complex (MAC), включающий Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.
Бета-лактамазы не влияют на активность кларитромицина.
Кларитромицин in vitro проявляет активность в отношении большинства штаммов перечисленных ниже микроорганизмов: аэробные грамположительные микроорганизмы - Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. группы С, F, G, Streptococcus spp. группы Viridans, Listeria monocytogenes; аэробные грамотрицательные микроорганизмы (Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae); анаэробные грамположительные микроорганизмы (Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionihacterium acnes); анаэробные грамотрицательпые микроорганизмы (Bacteroides melaninogenicus); спирохеты (Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum); микобактерии (Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum); кампилобактерии (Campylobacter jejuni).
Основным метаболитом кларитромицина в организме человека является микробиологически активный 14(11)-гидрокси-кларитромицин (14-ОН-кларитромицин), который по отношению к гемофильной палочке (Haemophilus influenzae) вдвое более активен, чем исходное соединение. Исходное соединение (кларитромицин) и его метаболит в сочетании могут оказывать как аддитивное, так и синергическое действие на Haemophilus influenzae in vitro и in vivo, в зависимости от штамма бактерии.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Клацид, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Пор д / приг. сусп 125мг / 5мл 42,3г...9417 (Эбботт С.п.А. (Италия) 396.60
Порошок для приготовления суспензии 125мг / 5мл 42,3г (Эбботт С.п.А. (Италия) 408.60
Таб 250мг N10 (Эбботт С.п.А. (Италия) 756.50
500мг №14 таб п / пл.о 955.90
Таблетки покрыт.плен.об. 250 мг, 14 шт. 241
482
500мг таб N14 (Ранбакси Лабораториз Лимитед (Индия) 594.10
500мг таб п / о N10 (Ипка Лабораториз Лимитед (Индия) 274.20
Таб п / о 250мг N10 (Озон ООО (Россия) 84.70
500мг №10 таб п / пл.о (Озон ООО (Россия) 199.30
250мг №14 капс Вертекс (Вертекс ЗАО (Россия) 232.40
500мг №10 таб п / пл.о ДХФ (Дальхимфарм ОАО (Россия) 262
500мг №14 таб (Реплек Фарм ООО Скопье / БФЗ ЗАО (Россия) 271.20
500мг №14 таб п / пл.о Вертекс (Вертекс ЗАО (Россия) 485.80
Таблетки покрыт.плен.об. 250 мг, 14 шт 270
500мг №14 таб пролонг п / пл.о Вертекс (Вертекс ЗАО (Россия) 505.40
143
Таблетки покрыт.плен.об. 500 мг, 14 шт. 295
500мг №7 таб п / пл.о (Оболенское ФП ЗАО (Россия) 316.90
500мг №14 таб п / пл.о (Оболенское ФП ЗАО (Россия) 451.20
Капс 250мг N14 (Вертекс (Россия) 149
500мг №10 таб п / пл.о (Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия) 339.10
250мг №10 таб п / пл.о (Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия) 363.60
500мг №14 таб п / пл.о (Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия) 470.30
Таб п / о 500мг N5 Синтез (Синтез ОАО (Россия) 136.70
Таб 500мг N5 (Эбботт Лэбораториз Лимитед (Англия) 541.90
Таб 500мг N14 (Эбботт Лэбораториз Лимитед (Англия) 1062.50
250мг №14 таб (Медокеми Лтд (Кипр) 349.80
500мг N14 таб (Медокеми Лтд (Кипр) 535.10
Таб 250мг N14 (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 386.30
544.90
Таб 500мг N5 (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 285.20
Таб 500мг N7 (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 379.40
Таб 500мг N14 (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 681.40
Таблетки покрыт.плен. об. 250 мг, 14 шт. 336

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве клацид. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Отчет посетителей об эффективности

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ об эффективности »

Девять посетителей сообщили о побочных эффектах


Ваш ответ о побочных эффектах »

Шесть посетителей сообщили об оценке стоимости

Участники %
Дорогое 6 100.0%

Ваш ответ об оценке стоимости »

23 посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Клацид?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 2 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
Участники %
2 раза в день 16 69.6%
1 раз в день 7 30.4%

Ваш ответ о частоте приема в день »

33 посетителей сообщили о дозировке

Участники %
201-500мг 20 60.6%
501мг-1г 5 15.2%
1-5мг 4 12.1%
101-200мг 2 6.1%
11-50мг 1 3.0%
6-10мг 1 3.0%

Ваш ответ о дозировке »

Пять посетителей сообщили о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Клацид, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через 1 день почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.
Ваш ответ о сроке начала действия »

Семь посетителей сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Клацид: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
Ваш ответ о времени приема »

143 посетителей сообщили о возрасте пациента


Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей


Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Клацид ®

Краткая информация по препарату

МНН:

Клацид.

Регистрационный номер:

П N012722/2, ЛС-000679.
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг.
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг.

Показания к применению:

инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к кларитромицину микроорганизмами: инфекции нижних дыхательных путей (такие как бронхит, пневмония); инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (такие как фарингит, синусит); инфекции кожи и мягких тканей (такие как фолликулит, воспаление подкожной клетчатки, рожа); диссеминированные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare ; локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae , Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii ; профилактика распространения инфекции, обусловленной комплексом Mycobacterium avium (MAC), ВИЧ-инфицированным больным с содержанием лимфоцитов CD4(Т-хелперных лимфоцитов) не более 100 в 1 мм 3 ; эрадикация H.pylori и снижение частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки; одонтогенные инфекции (для дозировки 250 мг).

Противопоказания:

повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим макролидам; одновременный прием кларитромицина со следующими препаратами: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин; одновременный прием кларитромицина с алкалоидами спорыньи, например, эрготамин, дигидроэрготамин; одновременный прием кларитромицина с мидазоламом для перорального применения; пациенты с наличием в анамнезе удлинения интервала QT, желудочковой аритмии или желудочковой тахикардии типа «пируэт»; пациенты с гипокалиемией (риск удлинения интервала QT); пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью, протекающей одновременно с почечной недостаточностью; одновременный прием кларитромицина с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами), которые в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4 (ловастатин, симвастатин), в связи с повышением риска миопатии, включая рабдомиолиз; одновременный прием кларитромицина с колхицином у пациентов с нарушенной функцией печени или почек; пациенты с холестатической желтухой/гепатитом в анамнезе, развившихся при применении кларитромицина; порфирия; период грудного вскармливания; дети до 12 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

почечная недостаточность средней и тяжелой степени; печеночная недостаточность средней и тяжелой степени; миастения gravis (возможно усиление симптомов); одновременный прием кларитромицина с бензодиазепинами, такими как алпразолам, триазолам, мидазолам для внутривенного применения; одновременный прием с препаратами, которые метаболизируются изоферментом CYP3A, например, карбамазепин, цилостазол, циклоспорин, дизопирамид, метилпреднизолон, омепразол, непрямые антикоагулянты (например, варфарин), хинидин, рифабутин, силденафил, такролимус, винбластин; одновременный прием с препаратами, индуцирующими изофермент CYP3A4, например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный; одновременный прием с блокаторами кальциевых каналов, которые метаболизируется изоферментом CYP3A4 (например, верапамил, амлодипин, дилтиазем); пациенты с ишемической болезнью сердца (ИБС), тяжелой сердечной недостаточностью, гипомагниемией, выраженной брадикардией (менее 50 уд/мин), а также пациенты, одновременно принимающие антиаритмические препараты IA класса (хинидин, прокаинамид) и III класса (дофетилид, амиодарон, соталол); беременность.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания:

применение кларитромицина при беременности (особенно в I триместре) возможно только в случае отсутствия альтернативной терапии, а потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Клацид выводится с грудным молоком. При необходимости приема в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы:

для приема внутрь, независимо от приема пищи. Обычная рекомендованная доза кларитромицина у взрослых и детей старше 12 лет – 250 мг 2 раза в день. В более тяжелых случаях дозу увеличивают до 500 мг 2 раза в сутки. Обычная продолжительность лечения составляет от 5 до 14 дней (исключение составляют внебольничная пневмония и синусит - от 6 до 14 дней). Дозы для лечения микобактериальных инфекций, кроме туберкулеза - 500 мг кларитромицина 2 раза в день. Лечение диссеминированных MAC инфекций у пациентов со СПИД следует продолжать до тех пор, пока имеется клиническая и микробиологическая эффективность. Клацид следует назначать в комбинации с другими антимикробными препаратами, активными в отношении данных возбудителей. Длительность лечения других нетуберкулезных микобактериальных инфекций устанавливает врач. Для профилактики инфекций, вызванных МАС : рекомендуемая доза кларитромицина для взрослых – 500 мг 2 раза в день. При одонтогенных инфекциях доза кларитромицина составляет 250 мг (1 таблетка) 2 раза в день в течение 5 дней (используют таблетки 250 мг ). Для эрадикации H. Pylori : комбинированное лечение тремя препаратами : Клацид, по 500 мг 2 раза в день, в комбинации с лансопразолом, по 30 мг 2 раза в день, и амоксициллином, по 1000 мг 2 раза в день, в течение 10 дней. Клацид, по 500 мг 2 раза в день, в комбинации с омепразолом, по 20 мг 2 раза в день и амоксициллином, по 1000 мг 2 раза в день, в течение 7-10 дней. Пациентам с почечной недостаточностью с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин назначают половину обычной дозы кларитромицина, т.е. 250 мг (1 таблетка) 1 раз в день или, при более тяжелых инфекциях, по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день. Лечение таких больных продолжают не более 14 дней.

Побочное действие:

сыпь; головная боль, бессонница; интенсивное потоотделение; диарея, рвота, диспепсия, тошнота, боли в области живота; дисгевзия, извращение вкуса; вазодилатация; отклонение в печеночной пробе. Перечень всех побочных эффектов представлен в инструкции по применению .

Передозировка:

при передозировке следует удалить неабсорбированный препарат из желудочно-кишечного тракта и провести симптоматическую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ не оказывают существенного влияния на концентрацию кларитромицина в сыворотке, что характерно и для других препаратов группы макролидов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

препараты, являющиеся индукторами CYP3A (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный), могут индуцировать метаболизм кларитромицина. Следующие препараты обладают доказанным или предполагаемым влиянием на концентрацию кларитромицина в плазме крови; в случае их совместного применения с кларитромицином может потребоваться коррекция доз или переход на альтернативное лечение: эфавиренз, невирапин, рифампицин, рифабутин, рифапентин, этравирин, флуконазол, ритонавир, пероральные гипогликемические средства/инсулин (рекомендуется тщательный контроль концентрации глюкозы). Антиаритмические препараты (хинидин и дизопирамид): возможно возникновение желудочковой тахикардии типа «пируэт» при совместном применении кларитромицина и хинидина или дизопирамида. Взаимодействия, обусловленные CYP3А: совместный прием кларитромицина, который, как известно, ингибирует изофермент CYP3A, и препаратов, первично метаболизирующихся изоферментом CYP3A, может ассоциироваться с взаимным повышением их концентраций, что может усилить или продлить как терапевтические, так и побочные эффекты. Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины): в случае необходимости совместного приема, рекомендуется принимать наименьшую дозу статина, необходимо применять статины, не зависящие от метаболизма CYP3A. Непрямые антикоагулянты: при совместном приеме варфарина и кларитромицина возможно кровотечение, выраженное увеличение МНО и протромбинового времени. Полная информация по взаимодействию с лекарственными препаратами представлена в инструкции по применению .

Особые указания:

длительный прием антибиотиков может приводить к образованию колоний с увеличенным количеством нечувствительных бактерий и грибов. При суперинфекции необходимо назначить соответствующую терапию. При применении кларитромицина сообщалось о случаях печеночной дисфункции (повышение концентрации печеночных ферментов в крови, гепатоцеллюлярный и/или холестатический гепатит с желтухой или без). Печеночная дисфункция может быть тяжелой, но обычно является обратимой. Имеются случаи печеночной недостаточности с летальным исходом, главным образом связанные с наличием серьезных сопутствующих заболеваний и/или одновременным применением других лекарственных средств. При появлении признаков и симптомов гепатита, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, болезненность живота при пальпации, необходимо немедленно прекратить терапию кларитромицином. При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль ферментов сыворотки крови. При лечении практически всеми антибактериальными средствами, в том числе кларитромицином, описаны случаи псевдомембранозного колита, тяжесть которого может варьироваться от легкой до угрожающей жизни. Антибактериальные препараты могут изменить нормальную микрофлору кишечника, что может привести к росту C.difficile . Псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile , необходимо подозревать у всех пациентов, испытывающих появление диареи после применения антибактериальных средств. После проведения курса антибиотикотерапии необходимо тщательное медицинское наблюдение за пациентом. Описывались случаи развития псевдомембранозного колита спустя 2 месяца после приема антибиотиков. Клацид следует с осторожностью применять у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), тяжелой сердечной недостаточностью, гипомагниемией, выраженной брадикардией (менее 50 уд/мин), а также при одновременном применении с антиаритмическими препаратами IA класса (хинидин, прокаинамид) и III класса (дофетилид, амиодарон, соталол). При данных состояниях и при одновременном приеме препарата с этим препаратами следует регулярно проводить контроль электрокардиограммы на предмет увеличения интервала QT. Возможно развитие перекрестной резистентности к кларитромицину и другим антибиоткам группы макролидов, а также линкомицину и клиндамицину. Учитывая растущую резистентность Streptococcus pneumoniae к макролидам, важно проводить тестирование чувствительности при назначении кларитромицина пациентам с внебольничной пневмонией. При госпитальной пневмонии Клацид следует применять в комбинации с соответствующими антибиотиками. Инфекции кожи и мягких тканей легкой и средней степени тяжести чаще всего вызваны Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes . При этом оба возбудителя могут быть устойчивы к макролидам. Поэтому важно проводить тест на чувствительность. Макролиды можно применять при инфекциях, вызванных Corynebacterium minutissimum (эритразма), заболеваниях acne vulgaris и рожа, а так же в тех ситуациях, когда нельзя применять пенициллин. В случае появления острых реакций гиперчувствительности, таких как анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром), пурпура Шенлейна-Геноха, необходимо сразу же прекратить прием кларитромицина и начать соответствующую терапию. У пациентов, принимающих Клацид, сообщалось об усугублении симптомов миастении gravis. В случае совместного применения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать МНО и протромбиновое время.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций:

данные относительно влияния кларитромицина на способность к управлению автомобилем и механизмами отсутствуют. Следует принимать во внимание потенциальную возможность головокружения, вертиго, спутанности сознания и дезориентации, которые могут возникнуть при приеме данного препарата. Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия отпуска:

по рецепту.
Полная информация по препарату представлена в инструкции по применению .
ИМП от 12.02.2014

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Макролиды считаются одними из самых эффективных и безопасных антибактериальных препаратов для детей. Они часто назначаются при поражениях дыхательных путей микроорганизмами и востребованы при отитах, пневмониях, синуситах или бронхитах. Одним из наиболее популярных лекарств такой группы можно назвать «Клацид». Не все знают, в какой форме он назначается детям, разрешен ли грудничкам, как рассчитать его дозу и какими аналогами при необходимости можно заменить.


Форма выпуска

«Клацид» выпускают в трех разных вариантах:

  • Порошок для суспензии. Он помещен во флакон емкостью 60 или 100 мл с меткой в виде линии и представлен почти белыми гранулами с запахом фруктов. После смешивания с водой из него образуется белая непрозрачная жидкость, которая пахнет фруктами. Эта форма производится в двух разных дозировках, позволяющих использовать медикамент для деток разного возраста. К флакону прилагается пластиковая ложечка или шприц с делениями, чтобы точно отмерять нужное количество сладкого лекарства.
  • Таблетки. У них желтая оболочка и выпуклая с двух сторон овальная форма. Такие таблетки тоже производятся в двух дозировках и упакованы в блистеры по 7, 10 или 14 штук. Одна пачка содержит от 7 до 42 таблеток.
  • Лиофилизат для уколов. Он представлен белым порошком с незначительным специфическим запахом. Это средство помещено в герметически закрытые стеклянные флаконы, которые продают по 1 штуке или в пачке по 121 штуке.




Отдельно выпускается препарат «Клацид СР», представленный таблетками в оболочке с пролонгированным воздействием. Они характеризуются овальной формой и желтым цветом. Такие таблетки продаются в пачках от 5 до 56 штук.


Состав

Действующий компонент в каждой форме препарата представлен кларитромицином. Его дозировка в 5 мл суспензии может составлять 125 мг либо 250 мг. Таблетки могут содержать по 250 мг либо по 500 мг такого вещества в каждой. Во флакончике с лиофилизатом находится 500 мг действующего ингредиента. Дозировка в «Клациде СР» тоже составляет по 500 мг в одной таблетке.

Дополнительно лекарство включает:

  • Сахарозу, фруктовый ароматизатор, ксантановую камедь, повидон К90, мальтодекстрин, сорбат калия и прочие вещества в составе порошка для суспензии.
  • Тальк , гипромеллозу, целлюлозу микрокристаллическую, ванилин, стеариновую кислоту, кроскармелозу, сорбиновую кислоту и другие соединения в составе таблеток.
  • Гидроксид натрия и лактобионовую кислоту в инъекционной форме.
  • Стеарат магния, алгинат антрия, лимонную кислоту, макрогол и прочие компоненты в лекарстве «Клацид СР».

Принцип действия

«Клацид» воздействует на рибосомы бактерий, в результате чего синтез белков в микробных клетках подавляется. К препарату обычно чувствительны:

  • золотистые стафилококки;
  • пневмококки и некоторые другие стрептококки;
  • листерии;
  • гемофильные палочки;
  • гонококки;
  • моракселлы катаралис;
  • легионеллы пневмофила;
  • микоплазмы пневмонии;
  • хламидии;
  • уреаплазмы;
  • микобактерии;
  • хеликобактер пилори.

Клостридии, пептококки, палочки коклюша, бактероиды, боррелии, кампилобактер и некоторые другие микроорганизмы уничтожаются кларитромицином при лабораторных исследованиях. Если они являются возбудителями заболевания, то применять «Клацид» следует после пробы на чувствительность, чтобы убедиться в том, что лекарство подействует.

Показания

Медикамент рекомендовано использовать лишь при заражении микроорганизмами, которые чувствительны к кларитромицину. Назначая лекарство при ангине, коклюше, скарлатине и других инфекционных болезнях, сначала желательно определить, подействует ли «Клацид» на их возбудитель.

С какого возраста разрешено принимать?

Препарат в виде суспензии не назначают новорожденным и грудным малышам до 6 месяцев, поскольку безопасность средства для таких маленьких пациентов не установлена. Для деток старше 6-месячного возраста лекарство должно назначаться врачом, который оценит показания и проведет расчет нужной дозировки по весу.

Таблетированную форму не используют для малышей, которые не достигли 3-летнего возраста, но даже детям старше трех лет медикамент чаще выписывается в суспензии, что обусловлено более простым дозированием жидкого лекарства. Препарат «Клацид СР» применяется в лечении детей старше 12 лет, если их вес - больше 40 кг.

Инъекции не назначаются детям до 18 лет. Они востребованы лишь при очень тяжелых инфекциях или в ситуации, когда принимать «Клацид» внутрь невозможно. Такие уколы делают исключительно внутривенно капельно, смешивая лиофилизат со стерильной водой, а затем с глюкозой или физраствором. Как только состояние пациента улучшается, сразу же переходят на суспензию или таблетки.




Противопоказания

Медикамент не применяется при аллергии на кларитромицин или другой ингредиент выбранной формы, а также при непереносимости любого другого антибиотика, который входит в группу макролидов. Кроме того, «Клацид» не назначают или применяют под контролем врача:

  • при тяжелых болезнях печени;
  • при почечной недостаточности;
  • при гипокалиемии;
  • при порфирии;
  • при сердечной недостаточности;
  • при брадикардии или аритмии.

Суспензию не следует давать пациентам с недостаточностью изомальтазы или сахаразы, а также с глюкозо-галактозной мальабсорбцией или непереносимостью фруктозы. Кроме того, эта форма не рекомендована детям с сахарным диабетом.

Побочные действия

Лечение «Клацидом» может стать причиной возникновения:

  • аллергической сыпи;
  • бессонницы;
  • головных болей;
  • сильного потоотделения;
  • поноса;
  • тошноты;
  • болей в животе;
  • рвоты;
  • нарушений вкуса;
  • изменений показателей печеночных проб.

Иногда лекарство вызывает повышение температуры, озноб, повышенную утомляемость, изменение цвета мочи, повышение уровня мочевины или креатинина, лейкопению, поражение печени, аритмию, носовые кровотечения, запоры, боли в мышцах, снижение аппетита, судороги и другие симптомы. Если они появились у ребенка, вопрос о продолжении лечения «Клацидом» следует решать с педиатром.

При очень длительном приеме бактерии могут стать нечувствительными к лекарству, что требует назначения другого антибиотика. Продолжительный прием «Клацида» может вызвать активизацию грибковой инфекции.

Инструкция по применению

Суспензия

Препарат выпускается не в готовом виде, поэтому родителям нужно подготовить его к приему самостоятельно. Смешивать порошок с водой следует непосредственно перед применением, поскольку готовое лекарство хранится определенное время.


Открыв бутылочку, внутрь следует залить негазированную обычную воду до отметки, затем закрыть лекарство и встряхнуть. Так в зависимости от дозировки получают 60 мл гомогенной белой суспензии с содержанием 125 мг действующего компонента в 5 мл или 100 мл суспензии, содержащей в 5 мл 250 мг активного ингредиента.

Перед каждым использованием такого средства его необходимо встряхивать, а лишь потом набирать ложкой или градуированным шприцем. Медикамент дают вне зависимости от режима питания. Если вкус суспензии не нравится ребенку, лекарство можно запить соком, водой или каким-то другим напитком. Для грудничков такой «Клацид» можно смешивать с молоком, водой или молочной смесью.


Если инфекция у ребенка спровоцирована любым микроорганизмом (помимо микобактерий), разовую дозу препарата рассчитывают по весу, умножая 7,5 мг на массу тела маленького пациента в килограммах. Полученное количество антибиотика дают два раза в день, а максимальной дозировкой в сутки для детского возраста является 1 г (по 500 мг дважды в день).

К примеру, масса тела ребенка составляет 20 кг, значит, на один прием ему требуется 7,5х20=150 мг кларитромицина (300 мг в сутки). Если применяется суспензия 125мг/5мл, то в 1 мл такого средства содержится 25 мг активного соединения, а значит, малышу следует давать по 6 мл такого «Клацида». При использовании суспензии 250мг/5мл ребенку придется давать по 3 мл медикамента, так как в 1 мл средства с этой дозировкой содержится 50 мг кларитромицина. В аннотации к лекарству также есть таблица с примерной разовой дозой при разной массе тела.

Курс лечения обычно длится 5-10 дней и более точно определяется доктором с учетом как вида возбудителя, так и тяжести состояния ребенка. В некоторых случаях для борьбы с инфекцией хватает 5-дневного приема суспензии, а иногда педиатр после 10 дней применения продолжает терапию до 14 дней (или даже до 21 дня).

Если ребенок заразился микобактериями, врач может повысить дозировку до 15 мг на каждый килограмм веса пациента. Препарат принимают до устранения клинических симптомов, нередко совмещая с другими антибиотиками.

Если же ребенок весит 40 кг или больше, ему дают таблетированный «Клацид» в дозировке, предусмотренной для взрослых пациентов. Лекарство назначают по 250-500 мг (в зависимости от заболевания), дважды в день. Препарат «Клацид СР» из-за более длительного действия принимают только один раз в сутки.

Передозировка

Высокая дозировка «Клацида» нарушает работу пищеварительной системы, провоцирует головные боли, спутанность сознания и требует немедленной реакции в виде промывания желудка и применения сорбентов. Если состояние ребенка ухудшилось, следует вызвать врача для назначения симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими препаратами

«Клацид» не советуют совмещать со многими медикаментами, среди которых: аминогликозидные антибиотики, «Терфенадин», «Эрготамин», «Карбамазепин», «Триазолам», «Омепразол », «Колхицин», непрямые антикоагулянты, «Метилпреднизолон», «Рифампицин», «Верапамил» и многие другие лекарства. Полный их перечень отмечен в аннотации к препарату.

Условия продажи

Любая из форм «Клацида» может быть приобретена лишь после предъявления рецепта. Средняя цена бутылочки с порошком, из которого получают суспензию с концентрацией антибиотика 125мг/5мл, составляет 350-380 рублей. За упаковку из 10 таблеток по 250 мг кларитромицина нужно заплатить около 600 рублей. Примерно столько же стоит один флакон инъекционного «Клацида».

Условия хранения и срок годности

Хранение запечатанного порошка для суспензии в течение всего срока годности, составляющего 2 года, рекомендуется при комнатной температуре в скрытом от маленького ребенка месте. После смешивания с водой препарат может храниться при температуре от +15 до +30 градусов не дольше 14 дней. В холодильнике медикамент держать не рекомендуется, а не использованное в течение двух недель лекарство нужно выбросить.


Таблетки и флаконы для инъекций следует держать в защищенном от солнечного света месте, где температура не будет превышать 25 градусов тепла. Срок годности таблетированной формы – 5 лет, инъекционной – 4 года.

Антибиотик Клацид содержит активный ингредиент , а также дополнительные составляющие: натрия кальция альгинат, натрия альгинат, лактоза, гидрофосфат безводной лимонной кислоты, стеариновая кислота, повидон КЗО, магния стеарат.

Форма выпуска

Клацид 500 мг и 250 мг производится в виде таблеток, которые покрывает оболочка желтого цвета. Таблетки имеют овальную форму, по разрезу отмечается наличие двух слоев: желтой пленки и ядра беловатого цвета. В блистере, изготовленном из фольги, может вмещаться 7, 10 или 14 таблеток, в коробку из картона упаковывается 1, 2 или 3 таких блистера.

Фармакологическое действие

Активное вещество кларитромицин входит в группу макролидов, полусинтетических . Антибактериальное влияние производит за счет подавления синтеза белка бактерий. Консистенция таблетки такова, что активный ингредиент высвобождается постепенно, по ходу прохождения препарата по ЖКТ. Кларитромицин активен по отношению к изолированным и стандартным культурам бактерий. Высокий эффект отмечается при применении средства для лечения болезни легионеров, пневмонии микоплазменной этиологии. Грамотрицательные бактерии не проявляют чувствительности к кларитромицину .

Действующее вещество активно действует как антибактериальное средство против стрептококков группы А , пневмококка , золотистого стафилококка , микроорганизмов-возбудителей гемофильной инфекции , листериоза , пневмонии , пневмохламидоза , проказы , , рожи , споротрихоза.

Те возбудители, которые не демонстрируют чувствительности к и Метициллину , также устойчивы к влиянию кларитромицина .

Также отмечено положительное воздействие кларитромицина по отношению к следующим микроорганизм (эффективность и безопасность не подтверждена в процессе клинических исследований): зеленящий стрептококк, пептококк, стрептококки группы В, С, F, G; возбудители пастереллеза птиц, токсикоинфекций человека, , борреллиоза, энтероколита.

В процессе метаболизма кларитромицина в организме выделяется активный 14-гидроксикларитромицин, проявляющий микробиологическую активность. Метаболизм происходит в печени человека. Если человек принимал препарат регулярно, не отмечалось усиления активности его влияния.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Вещество кларитромицин связывается с белками крови хорошо. Самая большая концентрация препарата определяется на протяжении 6 часов. Чем большую дозу препарата принял пациент, тем более продолжительный период времени он выводится из организма. Количество метаболита (14-гидроксикларитромицина) не увеличивается параллельно с увеличением дозы кларитромицина. Чем большей является принятая доза Клацида, тем меньше 14-гидроксикларитромицина образуется в организме.

Из организма лекарство выводится через почки и кишечник (соответственно, 40% и 30% дозы). После перорального приема кларитромицин, и его метаболит распределяется по тканям и жидкостям организма, в тканях, как правило, содержится в два раза больше препарата по сравнению с сывороткой крови.

Не требуется коррекция дозировки средства при болезнях печени. При заболеваниях почек период выведения кларитромицина из организма увеличивается. Также период выведения препарата увеличивается у людей пожилого возраста.

Показания к применению

Применение препарата Клацид показано при следующих заболеваниях и состояниях:

  • инфекционные болезни дыхательных путей, нижние отделы (пневмония , и др.);
  • инфекционные болезни дыхательных путей, верхние отделы (при , и др.);
  • инфекционные поражения мягких тканей, кожных покровов (фолликулит , рожа и др.);
  • микобактериальные инфекции, которые спровоцировали Mycobacterium intracellulare и Mycobacterium avium;
  • инфекции, спровоцированные Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii.

Также практикуется прием средства с целью профилактики инфекции, спровоцированной комплексом Mycobacterium avium (MAC). Назначается с целью уменьшения частоты проявлений рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

Нельзя принимать антибиотик в следующих случаях:

  • при организма к средствам группы макролидов;
  • при порфирии ;
  • во время беременности и кормления грудью ;
  • детям до 3-летнего возраста.

Осторожно средство назначается при нарушениях работы почек и печени.

Нельзя в одно время принимать кларитромицин и такие лекарственные средства: , Д игидроэрготамин , Пимозид , Э рготамин , А стемизол .

Побочные действия

Если вводится Клацид в/в или проводится пероральный прием средства, возможно проявление ряда побочных явлений. При возникновении таких эффектов после в/в введения или приема внутрь таблеток нужно обязательно сообщить об этом специалисту. Возможны следующие проявления:

Кроме таких побочных явлений возможны побочные эффекты, которые проявляются реже:

  • ротовой полости;
  • тромбоцитопения , лейкопения ;
  • гипогликемия ;
  • нарушения психики, ;
  • , судороги ;
  • миалгия ;
  • обратимая потеря слуха;
  • желудочковая ;
  • стоматит , острый , ;
  • нарушение функции печени;
  • повышенное содержание креатинина в крови.

Инструкция по применению Клацида (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Клацида для детей и взрослых предусматривает прием средства внутрь, независимо от приема еды.

Взрослым пациентам показан прием 250 мг кларитромицина дважды в сутки. Если проводится лечение тяжелых заболеваний, микобактериальных инфекций, доза может быть увеличена до 500 мг дважды в сутки. В большинстве случаев лечение продолжается от 5 до 14 дней.

Если для лечения назначается суспензия Клацид , инструкция по применению должна точно соблюдаться. Суспензию назначают для лечения детям, ее можно принимать вне зависимости от употребления пищи, можно принимать с молоком. Чтобы подготовить к использованию суспензию, нужно во флакон постепенно добавлять воду до метки, после чего встряхнуть. В 5 мл суспензии 60 мл содержится 125 мг кларитромицина; в 5 мл суспензии 100 мл содержится 250 мг кларитромицина. Хранить суспензию можно две недели при комнатной температуре.

Перед тем, как давать антибиотик Клацид детям, нужно тщательно взболтать суспензию. В сутки рекомендуется применять детям дозу из расчета 7.5 мг на 1 кг массы тела дважды в сутки. Наибольшая допустимая доза — 500 мг дважды в сутки. Терапия может продолжиться от 5 до 10 дней.

Передозировка

При приеме очень больших доз этого препарата у пациентов может отмечаться проявление признаков нарушения функционирования пищеварительной системы. Важно как можно быстрее удалить остатки препарата из ЖКТ, после чего проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Категорически не допускается совместное применение кларитромицина и препаратов Астемизол , Пимозид , Терфенадин , Цизаприд , так как в таком случае вероятно развитие серьезных побочных явлений. В частности, возможно проявление сердечных аритмий, в том числе фибрилляции желудочков, желудочковой тахикардии.

При одновременном применении кларитромицина и Эрготамина или вероятно острое отравление средствами группы эрготаминов. В частности, может проявляться ишемия конечностей, сосудистый спазм и др. Не допускается одновременный прием кларитромицина и алкалоидов спорыньи.

Индукторы CYP3A индуцируют метаболизм кларитромицина. Как следствие, понижается концентрация кларитромицина и его эффективность. Если одновременно применяется кларитромицин и , в плазме повышается концентрация Рифабутина и понижается концентрация кларитромицина.

Препараты Невирапин , Эфавиренз , Рифабутин , Рифапентин способны ускорить метаболизм кларитромицина, тем самым, снижая его концентрацию в плазме и повышая концентрацию его метаболита — 14-ОН-кларитромицина. Как следствие, терапевтическая эффективность может уменьшиться.

Снижение концентрации кларитромицина отмечается при совместном его приеме с этравирином .

Необходимо корректировать дозы препаратов при совместном приеме кларитромицина и ритонавира .

При одновременном лечении Клацидом и пероральными гипогликемическими лекарствами или инсулином возможно проявление выраженной гипогликемии. Следует постоянно контролировать уровень глюкозы.

При одновременном приеме антибиотика с Хинидином , Дизопирамидом возможна желудочковая тахикардия.

С осторожностью нужно принимать кларитромицин тем, кто получает лекарства — субстраты изофермента CYP3A, а также в комбинации со статинами.

Противопоказано одновременное лечение кларитромицином и .

Важно контролировать состояние пациента при совместном лечении и кларитромицином ввиду вероятности кровотечений.

При совместном приеме кларитромицина и , есть необходимость уменьшить дозировку последних препаратов.

Одновременное лечение антибиотиками и или карбамазепином ведет к повышению концентрации этих лекарств в кровотоке.

При применении кларитромицина и триазолама вероятно влияние на ЦНС, как следствие, развивается сонливость и спутанность сознания.

Нельзя в одно время принимать кларитромицин и колхицин людям, у которых нарушены функции печени или почек.

При одновременном лечении кларитромицином и действие последнего усиливается. Необходим постоянный контроль уровня дигоксина в сыворотке крови.

Отмечается двунаправленное воздействие препаратов при одновременном приеме кларитромицина и атазанавира , а также кларитромицина и итраконазола, кларитромицина и саквинавира .

При лечении одновременно антибиотиком и , дилтиаземом возрастает вероятность развития артериальной гипотензии.

Условия продажи

В аптеках антибиотик продается по рецепту.

Условия хранения

Нужно беречь антибиотик от доступа детей, хранить его следует при температуре не выше 30°С.

Срок годности

Срок хранения антибиотика — 3 года.

Особые указания

У людей с болезнями печени может отмечаться изменение показателей ферментов сыворотки крови, от чего таблетки нужно назначать осторожно.

Осторожно назначается людям, параллельно принимающим другие лекарства, которые метаболизируются печенью.

При продолжительном лечении антибиотиками возможно образование колоний с большим количеством нечувствительных грибов и бактерий.

При хронических болезнях печени нужно регулярно контролировать ферменты сыворотки крови.

Возможно проявление псевдомембранозного колита при лечении антибиотиком. Также возможно изменение нормальной микрофлоры кишечника.

Осторожно следует назначать лекарство людям, тяжелой сердечной недостаточностью, брадикардией, гипомагниемией. Нужно постоянно контролировать ЭКГ, определяя увеличение интервала QT.

Возможно усиление симптомов у людей, которые принимают кларитромицин.

В порошке для приготовления суспензии Клацид содержится сахароза, что следует учесть людям, страдающим .

При лечении кларитромицином нужно осторожно управлять транспортом и выполнять действия, требующие высокой концентрации внимания.

Синонимы

Кларитромицин

Аналоги Клацида

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Клацида – средства, которые входят в ту же группу и имеют аналогичное Клациду действующее вещество. Это лекарства , Кларексид , Биноклар , Кларицит , Кларитросин , Кларитромицин , Кларомин и др. Заменить средство можно только после одобрения врача, так как у каждого из указанных препаратов существуют определенные особенности использования и побочные эффекты.

Цена аналогов может быть как более высокой, так и более низкой. Отличия Клацид и Клацид СР в том, что последний препарат является лекарством пролонгированного действия, то есть действующее вещество высвобождается более медленно.

С алкоголем

Как свидетельствует инструкция, Клацид и алкоголь несовместимы. Если при лечении этим антибиотиком пациент употребляет алкоголь, резко возрастает риск проявления побочных эффектов, так как сильно увеличивается токсичность лекарства.

Клацид для детей

Клацид для детей может применяться с трехлетнего возраста. В большинстве случаев детям назначается суспензия Клацид. Отзывы для детей свидетельствуют, что это препарат является достаточно эффективным. При этом цена суспензии достаточно высокая. Дозировка для детей следующая: 7.5 мг средства на 1 кг веса ребенка дважды в сутки. Наибольшая суточная доза — 500 мг.

Детям, которым уже исполнилось 12 лет, назначается 250 мг (таблетки) дважды в сутки. Есть данные о том, что дети переносят Клацид легче, чем другие антибиотики. Поэтому препарат часто назначается при , бронхите , пневмонии и др. Однако не следует забывать, что побочные эффекты все равно имеют место.

При беременности и лактации

Нет точной информации о безопасности использования Клацида для лечения и кормящих матерей. Поэтому применение в период вынашивания плода и не практикуется.