Кислотный рефлюкс: основные симптомы, причины, лечение. Диета при кислотном рефлюксе, традиционные методы помощи. Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс, также иногда известный как «изжога», является распространенной медицинской проблемой, которая возникает, когда желудочная кислота проникает в пищевод. Страдальцы часто чувствуют жжение глубоко в груди, которое может проникнуть в их горло.

Состояние на самом деле не затрагивает сердце, хотя люди часто чувствуют наибольшее давление прямо в этой области грудной клетки.

Есть несколько разных причин, но большинство из них связаны с диетой; Сильно кислые продукты являются одними из худших виновников, как и продукты, которые являются особенно острыми или трудно перевариваются. Иногда такие факторы, как вес, также могут учитываться, и чаще всего страдают те, кто страдает тяжелым телом, ожирением или беременностью.

Теги статьи :

  • кислотный рефлюкс;
  • кислотный рефлюкс симптомы;
  • кислотный рефлюкс лечение;
  • кислотный рефлюкс симптомы и лечение;
  • кислотный рефлюкс симптомы и лечение у взрослых;
Рефлюкс, который является постоянным или повторяется часто, может быть результатом желудочно-кишечного расстройства. Любой, кто беспокоится о конкретных симптомах или проблемах, обычно имеет смысл поговорить с квалифицированным медицинским экспертом, чтобы выяснить причину проблемы.

Основы пищеварения

Пищеварение человека является сложным процессом, который зависит от ряда различных движущихся частей. Пища обычно поступает через рот, где слюна начинает расщеплять ее; оттуда он проходит вниз по горлу, в пищевод и, наконец, вниз в желудок, где происходит большая часть взбивания и разрушения частиц. Желудок использует много довольно агрессивных кислот, чтобы разделить пищу на полезные компоненты, и они могут повредить другие более чувствительные ткани. У большинства здоровых людей есть клапан или клапан, известный как пищеводный сфинктер Лоу (LES), который удерживает желудочную кислоту от пищевода после начала пищеварения.

Когда LES расслабляется, пища и кислота могут просочиться в пищевод. В свою очередь, просачивание кислоты вызывает раздражение или жжение, что в совокупности известно как кислотный рефлюкс. Хотя это неудобно, проблема обычно не длится долго. Вторичная перистальтика, которая представляет собой движение пищевода, вызванное глотанием, выталкивает около 90% пищи и кислоты обратно в желудок, обычно в течение часа или около того. В большинстве случаев LES снова закрывается для нормального пищеварения, а оставшиеся 10% пищи и кислоты, оставшиеся в пищеводе, обычно нейтрализуются слюной.

Основные причины рефлюкса

Диета является наиболее распространенной причиной. Большие приемы пищи, жирные или очень острые продукты, а также продукты с естественно высоким содержанием кислоты могут быть пусковыми механизмами, и такие факторы, как время приема пищи, также могут влиять на это. Люди, которые едят большие порции перед сном, чаще всего, например, испытывают рефлюкс, потому что положение лежа обычно делает пищеварение более сложным и может также сделать закрытие LES более уязвимым. Люди с избыточным весом иногда также подвергаются большему риску, и многие беременные женщины испытывают изжогу, особенно в последнем триместре. Неравномерное распределение веса может оказать давление на желудок и привести к увеличению утечки кислоты.

Повторяющиеся проблемы и первопричины

В большинстве случаев рефлюкс возникает спорадически и не всегда имеет определяемую первопричину. Однако для других проблема может быть более или менее постоянной. Некоторые пациенты испытывают изжогу после еды практически ничего. В этих случаях состояние часто является частью более крупной проблемы, известной как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

ГЭРБ может быть вызвано многими различными факторами. Некоторые из наиболее распространенных включают кратковременное расслабление LES, пониженный тонус LES покоя, нарушение пищеводного клиренса, задержка опорожнения желудка, снижение слюноотделения и нарушение сопротивляемости тканей. Часто это происходит из-за унаследованного дефекта пищевода, хотя у людей, перенесших травму и травму, могут возникнуть проблемы с пищеварением как побочный эффект.

Варианты лечения и получение помощи

Лечение кислотного рефлюкса обычно начинается с определения причины его возникновения. Прием мягкого антацида часто эффективен, особенно для людей, у которых рефлюксные вспышки возникают лишь спорадически. Многие считают, что употребление мягкой пищи, такой как обычный хлеб или крекеры, после еды также может предотвратить наихудшие симптомы. Те, кто в первую очередь испытывают вспышки по ночам, могут иногда находить облегчение, слегка подпирая кровати, чтобы поднять туловище и способствовать пищеварению вниз; Это особое средство обычно рекомендуется для новорожденных, у многих из которых наблюдается рефлюкс в первые месяцы жизни до полного развития пищевода.

Пациенты с ГЭРБ часто находят полезными фармацевтические схемы. Ряд различных лекарств был разработан, чтобы помочь успокоить кислотную регургитацию и способствовать правильной пищеварительной функции. В экстремальных случаях также может быть рекомендована операция по восстановлению или укреплению пищевода, но обычно это последнее средство.

Натуральные лекарства от кислотного рефлюкса, причины, домашние средства .

Некоторые люди часто сталкиваются с проблемой кислотного рефлюкса, когда кислота из желудка попадает обратно в пищевод. В конечном итоге это может привести к образованию рубцовой ткани и вызвать проблемы с глотанием.

Обычно кислотный рефлюкс известен под названием «рефлюкс-эзофагит». Существует воспаление пищевода, вызванное регургитацией содержимого желудка. Его обычно признают основным симптомом «изжоги». Он также известен под названием «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь». Название «рефлюкс» или «рефлюкс-эзофагит» также является его самым распространенным названием. В какой-то момент, почти каждый в своей жизни испытывает эту проблему. Для проверки состояния желудочного тракта современная медицина использует различные методы, как эндоскопия и гастроскопия желудка без глотания зонда , что на много комфортнее для пациента, нежели первый метод с применением трубки.

Причины кислотного рефлюкса

Существуют разные причины кислотного рефлюкса. Наиболее распространенная причина изжоги или кислотного рефлюкса включает:
  1. алкоголь
  2. курение
  3. частое употребление жирной, жареной пищи
  4. выпивание много газированных напитков, таких как сода
  5. питание большими блюдами
  6. медленное опорожнение желудка
  7. еда перед сном
  8. напряжение
  9. повышенный уровень гормонов во время беременности
Не обязательно, что вы можете чувствовать симптомы кислотного рефлюкса после каждого приема пищи или каждый день. Симптомы могут исчезнуть в течение нескольких недель, а затем, в конце концов, вернуться. Некоторые из распространенных симптомов кислотного рефлюкса включают:
  1. тошнота
  2. регургитация
  3. изжога
  4. одинофагия или дисфагия
  5. проблемы с дыханием
  6. некоторые оральные симптомы
Существуют некоторые популярные природные лекарства, которые очень эффективны от кислотного рефлюкса.

1. Яблочный уксус считается одним из лучших натуральных лекарств для кислотного рефлюкса. Чтобы получить лучший результат, возьмите одну столовую ложку яблочного уксуса и смешайте со стаканом воды, выпейте все во время еды. Разведенный яблочный уксус оказывает успокаивающее действие на ваш желудок, а также уменьшает выработку им пищеварительных жидкостей.

2. Одним из самых мощных естественных лекарств для кислотного рефлюкса является корица. Она помогает желудку контролировать производство желудочной кислоты, а также нормализует активность желудка. Корица известна своим антисептическим эффектом, а также своими целебными свойствами.

3. Увеличьте потребление фруктов, таких как грейпфруты, бананы. Сушеный инжир и свежая папайя тоже отлично помогают. Эти плоды богаты ферментами и очень полезны в процессе пищеварения. Увеличивайте потребление овощей, поскольку это источник витаминов и минералов.





Иллюстрация человеческого желудка. При кислотном рефлюксе желудочная кислота попадает из желудка в пищевод.

Сегодня многие люди интересуются вопросом о том, что такое кислотный рефлюкс. К сожалению, подобное расстройство считается достаточно распространенным. Так почему же оно возникает? Какими симптомами сопровождается? Какие эффективные методы лечения существуют?

Что такое кислотный рефлюкс?

Сильная изжога, боли за грудиной — с этими жалобами к врачу обращается множество пациентов. И после осмотра и диагностики у многих больных появляются дополнительные вопросы о том, что такое кислотный рефлюкс.

Ни для кого не секрет, что наличие создает там кислотную среду. Желудочный сок для пищевода является агрессивным. Поэтому в норме эти два отдела разграничены нижним пищеводным сфинктером, который обеспечивает однонаправленное продвижение пищевых масс.

В некоторых случаях наблюдается нарушение нормального тонуса сфинктера. В результате чего возможен обратный заброс пищи из желудка в пищевод. Именно так и развивается состояние, известное в медицине под названием пищеводно-желудочный рефлюкс, или гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь.

Основные причины нарушения

В большинстве случаев причинами подобного нарушения являются патологические изменения желудка и пищевода. Кроме того, такими же симптомами сопровождается В некоторых случаях обратных заброс желудочного содержимого в просвет пищевода связан с неврологическими заболеваниями.

С другой стороны, можно выделить некоторые факторы риска, присутствие которых повышает вероятность развития кислотного рефлюкса. В первую очередь, в перечень возможных причин стоит включить неправильное питание. Например, довольно часто рефлюкс связан с постоянным перееданием, которое вызывает перерастяжение стенок желудка. Негативно на работе пищеварительной системы сказывается обильное употребление пищи в ночное время, привычка полежать после еды, а также злоупотребление такими продуктами, как помидоры, чеснок, шоколад, цитрусовые, лук, острые, жирные и жареные блюда. Естественно, к факторам риска относится и ожирение.

Статистика демонстрирует, что сегодня многие беременные женщины интересуются вопросом о том, что такое кислотный рефлюкс. Ведь растущий плод вызывает смещение внутренних органов, что нередко приводит к обратному забросу пищи. Фактором риска также является курение и злоупотребление алкоголем. В некоторых случаях рефлюкс развивается на фоне приема миорелаксантов, а также нестероидных противовоспалительных препаратов.

Кислотный рефлюкс: симптомы

Безусловно, желудочный сок крайне агрессивно действует на стенки пищевода, повреждая их, что и приводит к появлению неприятных ощущений. К основным симптомам рефлюкса можно отнести постоянную изжогу, а также чувство кислоты или горечи во рту. Многие пациенты также жалуются на ощущение жара и дискомфорта по ходу пищевода. У больных нередко наблюдаются приступы тошноты и икоты.

Из-за проблем с питанием возможна резкая потеря веса. Нарушается нормальный процесс глотания жидкой и твердой пищи. Часто пациенты отмечают вздутие живота и неприятную отрыжку. Наличие мелены или черного стула свидетельствует о кровотечениях из стенок пищевода. Из-за постоянной изжоги развиваются хронические боли в горле. К признакам рефлюкса также можно отнести сухой кашель и одышку.

Современные методы диагностики

Безусловно, при малейшем ухудшении самочувствия стоит обратиться к специалисту. Только врач может поставить диагноз «кислотный рефлюкс». Симптомы и жалобы больного должны натолкнуть на мысль о наличии подобного нарушения, но в дальнейшем необходима точная диагностика, которая поможет выяснить степень тяжести болезни, причину ее развития и обширность повреждений пищеварительного тракта.

В частности, в первую очередь проводится эндоскопия пищевода и желудка. Во время исследования можно заметить наличие воспалений и эрозивных участков в нижней части пищевода. В дальнейшем проводят его манометрию, которая позволяет оценить сократимость его стенки. Также важно определить кислотность желудочного сока. с использованием контрастного вещества (бариевая взвесь) дает возможность оценить состояние стенок пищевода. В некоторых случаях пациенту дополнительно назначают биопсию. Такое исследование помогает оценить степень поражения, определить наличие инфицирования поврежденных участков, а также вычислить риск злокачественного перерождения тканей.

Какие методы лечения используются?

Безусловно, только врач может диагностировать кислотный рефлюкс. Лечение в данном случае подбирается индивидуально в зависимости от причин и тяжести состояния пациента, а также степени повреждения стенок пищевода.

В первую очередь, врач назначит препараты, нейтрализующие воздействие соляной кислоты. В частности, пациенты принимают антацидные лекарства от изжоги («Алюгастрин», «Гастерин», «Ренни» «Тамс»), которые помогают снять основные симптомы. Кроме того, в лечении используются антагонисты гистаминовых рецепторов, которые блокируют процессы выделения соляной кислоты клетками желудка. В частности, довольно эффективными считаются препараты «Ранитидин», «Циметидин», «Лафутидин» и некоторые другие. Иногда пациентам рекомендуют прием лекарств, нормализующих моторику пищеварительного тракта, например, «Мотилиум», «Мотилак», «Церукал» и некоторые другие.

Дополнением к препаратам является правильное питание. К сожалению, далеко не всегда с помощью медикаментов и диеты можно устранить кислотный рефлюкс. Лечение в особо тяжелых случаях проводится хирургическим путем. Например, некоторым пациентам показана фундопликация — пластическая коррекция входного отверстия желудка. При наличии грыжи диафрагмы проводится операция по ушиванию пищеводного отверстия.

Правильное питание при рефлюксе

Безусловно, диета при рефлюксе крайне важна, так как помогает снять основные симптомы и нормализировать работу пищеварительной системы. В первую очередь, пациентам рекомендуют питаться чаще, но небольшими порциями. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до сна.

Из рациона стоит исключить кофе, шоколад, пряности, острую, жареную и жирную пищу, а также чересчур кислые продукты. На работе желудка положительно скажутся абрикосы, персики и тыква, которые обладают естественными антацидными свойствами. Мед, печеные помидоры и бананы снижают кислотность желудочного сока. В меню стоит включить крупы, в частности рис, овес, пшено. Лучше отдать предпочтение нежирным сортам мяса (курица, индейка, крольчатина) и рыбы. Кстати, желательно готовить их на пару или в духовке.

Даже тот, кто никогда не слышал о кислотном рефлюксе, почти наверняка узнает его по описанию симптомов. Вы также можете быть знакомы с еще одним названием этого заболевания – ГЭРБ (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).

Эти медицинские термины используют для описания тяжелого типа изжоги, который возникает, когда кислота из желудка попадает в пищевод. Обычно выброс этих кислот контролируется мышцей, которая называются гастроэзофагеальным сфинктером. Если пищеводный сфинктер ослабевает по каким-либо причинам, кислота попадает в пищевод, вызывая изжогу.

К счастью, существует множество методов лечения этого состояния, самые популярные из которых включают:

Изменение привычек питания и питья

Первым шагом в борьбе и кислотным рефлюксом является изменение пищевых привычек и употребления алкоголя. Ешьте небольшими порциями, тщательно пережевывая каждый кусок. Избегайте крупных приемов пищи в вечернее время. Рекомендуется также отказаться от употребления алкоголя в течение 4 часов перед сном.

Изменение привычек сна

Изменение положения тела помогает снизить вероятность и тяжесть кислотного рефлюкса в течение ночи. Подложите под голову еще одну подушку, приподняв ее таким образом над уровнем тела на 20 сантиметров.

Отказ от курения и здоровый вес

Курящие люди с избыточным весом чаще сталкиваются с кислотным рефлюксом. Отказ от курения и нормализация веса могут значительно облегчить симптомы ГЭРБ.

Лекарственные препараты

В большинстве случаев лекарственные препараты, применяемые для лечения ГЭРБ, отпускаются без рецепта. Однако помните о том, что каждое лекарство имеет свою особенность и свой принцип действия. Поэтому проконсультируйтесь с фармацевтом или лечащим врачом перед покупкой.

Хирургическая операция

Полное медицинское название этого явления — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, но для простоты ее часто называют рефлюксом или изжогой. При рефлюксе кислота, выделяемая желудком во время переваривания пищи и напитков, проникает вверх по глотке (пищеводу).

Что такое рефлюкс?

Полное медицинское название этого явления — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, но для простоты ее часто называют рефлюксом или изжогой. При рефлюксе кислота, выделяемая желудком во время переваривания пищи и напитков, проникает вверх по глотке (пищеводу). Рефлюкс может развиться в любом возрасте, даже у детей. К счастью, в большинстве случаев пациенту совместно с врачом удается выявить триггерные факторы.

Симптомы

Наиболее распространенным симптомом является отрыжка, сразу после которой во рту возникает неприятный кислотный привкус, а в горле и груди появляется ощущение жжения. К прочим симптомам (не связанным со жжением) относятся сухой кашель, астма и затрудненное сглатывание. Менее распространенные симптомы включают избыточное слюноотделение и непрекращающуюся .

Каковы причины развития рефлюкса?

Причиной развития рефлюкса является ослабление мышц на конце горла. Они не сжимаются достаточно плотно, позволяя кислоте попасть в пищевод.

Диагностика

Вначале врач обсудит с вами симптомы. Дело в том, что не любой эпизод рефлюкса обязательно означает наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В некоторых случаях может потребоваться тестирование. Оно будет включать:

  • Амбулаторная проба кислотности (pH): В рамках этой процедуры кислотность в желудке измеряется на протяжении 24 часов. Врач через нос вставляет в горло маленькую тонкую трубку, подключенную к небольшому компьютеру, зафиксированному ремнем на талии. Другой вариант — это небольшой датчик, устанавливаемый в горле и передающий сигнал на протяжении определенного промежутка времени. Спустя 2 дня он отпадает и выводится из организма вместе с калом.
  • Рентген: Рентген позволяет изучить верхнюю часть пищеварительной системы (горло, желудок и верхний отдел кишечника.) Для этого вас попросят проглотить мелоподобное контрастное вещество. Оно покрывает стенки пищеварительного тракта, позволяя получить более четкое изображение.
  • Эндоскопия: В рамках этой процедуру внутрь вводится маленькая тонкая трубка, подобная той, что используется при тесте кислотности. Однако здесь на ее конце расположена камера, посредством которой врач изучает верхний отдел тракта. Кроме того, в рамках этой же процедуры со стенки одного из органов может быть взят образец ткани для последующего изучения в лаборатории.
  • Тест моторики пищевода (манометрия): Данный тест измеряет подвижность и давление пищевода. Для этого через в горло вставляется тонкая маленькая трубка.

Можно ли предотвратить развитие?

Существует множество вариантов изменения образа жизни, позволяющих снизить риск развития рефлюкса. К таковым относится избегание переедания, алкоголя, пряной, жирной или кислой пищи, плотного питания перед сном, наличия лишнего веса и ношения обтягивающей одежды. Избегая этих триггеров, вы сможете существенно улучшить качество жизни.

Лечение

При легких симптомах лечение может не требоваться. Узнайте у врача, рекомендует ли он медикаментозное купирование симптомов. В целом безрецептурные препараты достаточно эффективны в облегчении самочувствия при легких случаях рефлюкса. К таким препаратам относятся:

  • Антациды: Это быстродействующие лекарственные средства, снижающие уровень кислотности в желудке. К сожалению, одних лишь антацидов недостаточно для восстановления ущерба, нанесенного желудочной кислотой горлу. Кроме того, иногда их чрезмерное употребление может привести к диарее и запорам.
  • Блокаторы H-2 рецепторов: Эти препараты снижают выработку желудочной кислоты. Они действуют не так быстро, как антациды, но при этом обеспечивают более устойчивый (до 12 часов) результат. Более мощные варианты этих препаратов продаются по рецепту врача.
  • Ингибиторы протонового насоса: Эти средства одновременно блокируют выработку кислоты и заживляют нанесенный горлу ущерб. Они сильнее блокаторов H-2 рецепторов.

Если спустя пару недель вы не почувствуете облегчение, сразу же свяжитесь с врачом, чтобы он выписал рецепт на усиленную версию ингибиторов протонового насоса или блокаторов H-2 рецепторов. Кроме того, врач может назначить препараты для укрепления нижнего сфинктера пищевода, уменьшающие количество мышечных сокращений. Зачастую они применяются при тяжелых случаях рефлюкса. К побочным эффектам относятся утомляемость и спутанность сознания. Иногда в зависимости от тяжести состояния пациента врач принимает решение объединить несколько препаратов.

В редких случаях рассматривается оперативное вмешательство. Как правило, речь идет о ситуациях, когда медикаментозное лечение не принесло плодов, или же если пациент стремится к долгосрочному решению проблемы. К основным типам хирургического вмешательства относятся:

  • Фундопликация Ниссена: В рамках этой операции усиливается нижняя мышца пищевода. При этом хирург заворачивает самую верхнюю часть желудка вокруг наружной части нижнего отдела пищевода. данная операция выполняется лапароскопически. Это значит, что в области живота делается 3-4 надреза, через которые внутрь вставляются инструменты и камера.
  • LINX операция: В рамках этой операции укрепляются мышцы пищевода. Специальное устройство — Linx — представляет собой кольцо, состоящее из титановых шариков. Врач накручивает кольцо на область между желудком и пищеводов. Магнитного притяжения шариков достаточно для того, чтобы сомкнуть отверстие и предотвратить попадание кислоты в горло. В то же время, силы магнитного притяжения недостаточно для того, чтобы препятствовать прохождению пищи. Данная операция является минимально инвазивной и утверждена в качестве эффективного и безопасного решения во многих странах мира.

Жизнь с нарушением

Рефлюкс может существенно снижать качество жизни. Частично решить эту проблему помогают планирование и знание основных триггеров. Внесение изменений в рацион питания и образ жизни также позволяют улучшить общее качество жизни. К примеру, если вы знаете, что принятие пищи перед сном приводит к появлению рефлюкса, просто этого не делайте. Если же вы не в состоянии избежать определенного триггера, сразу же примите безрецептурное средство для купирования симптомов. Если же вы испробовали все (включая диету и изменения в образе жизни), но так и не нашли облегчения, обратитесь к врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Почему определенные продукты иногда вызывают рефлюкс, а иногда — нет?
  • Является ли предрасположенность к рефлюксу наследственной?
  • Может ли горло со временем восстановиться от нанесенного ущерба, если держать ситуацию под контролем?
  • Влияет ли беременность на вероятность развития рефлюкса?

На фоне повышенной кислотности желудка или по ряду физиологических причин может развиться кислотный рефлюкс – заболевание, сопровождающееся кислой отрыжкой, икотой, неприятным вкусом во рту. При отсутствии своевременного лечения, заключающегося в соблюдении диеты и правильного режима питания, болезнь может привести к серьезным поражениям слизистых оболочек пищевода и другим негативным последствиям.

Что такое кислотный рефлюкс

Непроизвольный заброс содержимого желудка в пищевод называется кислотным рефлюксом (другие обозначения – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, изжога, рефлюкс-эзофагит). Происходит этот процесс из-за нарушения механизма работы гастроэзофагеального клапана (нижнего пищеводного сфинктера), который выполняет функцию пропуска пережеванной пищи в желудок с одной стороны, и предотвращает возможность попадания кислотного содержимого обратно в пищевод, с другой.

Этот участок пищеварительного канала не защищен специальным эпителием, поэтому пищеводный рефлюкс может приводить к повреждениям соляной кислотой глотки или голосовых связок, вызывать боль и дискомфорт. Продолжительный контакт слизистых оболочек пищевода с кислой желудочной средой, содержащей пищеварительные ферменты, может способствовать развитию воспаления.

Гастроэзофагеальный рефлюкс в ряде случаев представляет собой нормальное физиологическое явление – если происходит сразу после приема пищи, не вызывает неприятных ощущений и происходит с небольшой частотой. При увеличении количества рефлюксов на протяжении суток, особенно в ночное время, удлинении продолжительности эпизодов, появлении чувства жжения в горле, кислого или горького вкуса в ротовой полости, можно говорить о развитии гастроэзофагеальной болезни.

Отсутствие своевременного лечения рефлюкса приводит к увеличению риска таких заболеваний как язва желудка, рак пищевода, болезнь Барретта. На ранних стадиях в большинстве случаев не требуется медикаментозного лечения – необходимо только соблюдать правильный режим питания, определенную диету, отказаться от вредных привычек и употребления некоторых продуктов. В запущенных случаях после визуального осмотра гастроэнтеролога назначается эндоскопия или рентген пищевода, рН-метрия, измерение давления и степени смыкания гастроэзофагеального клапана.

Причины кислотного рефлюкса

Желудочный рефлюкс может развиваться по физиологическим причинам, быть сопутствующим симптомом некоторых болезней пищеварительного тракта или следствием регулярного злоупотребления продуктами питания, вызывающими повышение кислотности среды желудка. Основными причинами рефлюкса врачи считают:

Симптомы кислотного рефлюкса

В начале развития заболевания учащаются приступы изжоги (как после приемов пищи, так и независимо от них), отрыжки, сопровождающихся попаданием в пищевод и ротовую полость содержимого желудка. Многие пациенты жалуются на тошноту, частую икоту, ощущение жжения или жара в горле. Другими симптомами рефлюкса являются:

  • затруднение процесса глотания (дисфагия);
  • затруднение прохождения пищи по пищеводу;
  • ощущение вздутия в эпигастральной области;
  • кровотечение;
  • боли в груди (в областях прохождения пищевода);
  • эрозии слизистых и повреждения зубной эмали;
  • приступы кашля;
  • охриплость голоса (при повреждении голосовых связок).

Диагностика

Рефлюкс желудка или рефлюкс пищевода специалисты диагностируют на основании опроса пациента на предмет выявления всей симптоматики и по результатам ряда современных диагностических процедур. Эндоскопия позволяет обнаружить эрозивные повреждения, язвы или воспаления в нижнем отделе пищеварительного канала. Проводятся анализы на оценку состояния стенок пищевода (путем рентгенологического исследования с контрастным веществом) и их сократимости (манометрия).

Определяется степень кислотности желудочного сока. При необходимости замеряется давление и степень смыкания гастроэзофагеального клапана. В ряде тяжелых, запущенных случаев больному дополнительно назначается биопсия для оценки степени поражения слизистых оболочек, рисков развития злокачественного перерождения поврежденных тканей. Точная диагностика помогает определить степень тяжести заболевания и подобрать адекватную ей схему терапии.

Лечение рефлюкса желудка

Ранние стадии развития заболевания, как правило, не требуют приема медикаментов. То же касается рефлюкса, развивающегося на фоне беременности. Терапия заключается в соблюдении диеты, исключающей ряд продуктов и, при необходимости, направленной на снижение веса, изменении режима питания (например, уменьшении размеров порций при увеличении частоты приемов пищи), отказе от курения, алкоголя и сигарет. Рекомендуется избегать тесной одежды и приподнимать изголовье кровати на 10-15 см. При запущенных случаях назначают медикаментозную терапию.

Особенности питания­

Для снижения нагрузки на пищеварительный тракт при диагнозе кислотный рефлюкс следует есть маленькими порциями, часто, через равные промежутки времени (каждые 4 часа). Последний прием пищи должен осуществляться не позднее, чем за два часа до сна. Из рациона исключаются продукты, усугубляющие симптоматику – шоколад, кофе, кисломолочная продукция, цитрусовые, кислые соки, пряности, алкоголь, жирная, жареная и острая пища. Диета включает антиоксидантные продукты, снижающие кислотность желудочного сока, предотвращающие дальнейшее повреждение слизистых оболочек:

  • оранжевые овощи и фрукты, содержащие антациды: хурма, абрикосы, тыква, сладкий перец;
  • авокадо;
  • брокколи;
  • бананы, картофель и другие продукты, содержащие калий;
  • листовая зелень (петрушка, базилик, шпинат);
  • орехи (миндаль, фисташки, грецкие);
  • ягоды (черника, ежевика);
  • нежирное мясо курицы, индейки;
  • говядина;
  • нежирная рыба;
  • крупы (пшено, рис, геркулес);
  • хлеб из цельнозерновой муки.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются лечащим врачом на основании жалоб и состояния больного, в зависимости от целей медикаментозной терапии. Для лечения рефлюкса применяются средства из следующих фармакологических групп:

  • Антацидные препараты, действие которых направлено на понижение или нейтрализацию кислотности желудочного сока и снятие основной симптоматики (Тамс, Ренни).
  • Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов для снижения продукции соляной кислоты(Фамотидин, Ранитидин, Циметидин).
  • Ингибиторы протонного насоса - блокаторы синтеза кислоты в желудке (Омепразол).

Лечение народными средствами

Снять симптомы рефлюкса помогают народные средства. Их применение лучше согласовывать с лечащим врачом, потому что большинство методов имеют противопоказания и побочные эффекты. К эффективным народным средствам лечения относят соду, отвар ромашки и сок алоэ. Можно воспользоваться одним из следующих рецептов:

  • Для профилактики: порошок из листьев базилика, фенхеля. корня солодки и кориандра. Измельченные ингредиенты смешиваются в равной пропорции, принимать по 0,5 ч.л. перед едой, запивая водой.
  • Для снятия приступа: в стакане холодного нежирного молока растворить по 0,5 ч.л. измельченного сушеного зеленого кардамона и укропа. Выпить мелкими глотками.
  • Во время курса лечения: настой из молотого овса (1 ст.л. овса настаивают в 100 мл теплой воды на протяжении получаса). Принимают по утрам натощак в течение 2 недель.
  • Яблочный уксус для профилактики: несколько капель добавляют в готовое блюдо либо разводят 1 ч.л. в 100 мл воды и выпивают после начала приступа.
  • Свежевыжатые морковный, картофельный или тыквенный соки для профилактики: принимаются натощак по 150 мл каждое утро, на протяжении 14-18 дней.
  • Порошок из семян льна для профилактики: по 1 ч.л. измельченных льняных семян натощак на протяжении 2 недель.

Видео