Кашлевой центр головного мозга. Что нужно знать о кашле

Кашель – усиленный выдох через рот, возникающий как рефлекс на раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей (носо- или ротоглотки), трахеи или бронхов. Раздражаться слизистая оболочка может скопившейся мокротой, инфекционными агентами (бактериями или вирусами), аллергенами, инородными телами. Цель кашля - очистить дыхательные пути от слизи и инородных тел, чтобы восстановить нормальную проходимость для воздуха органов дыхания.
Различают сухой и продуктивный (с отделением мокроты) кашель. Сухой кашель характерен для аллергических реакций, вирусных поражений глотки, гортани и трахеи, коклюша, плеврита. Влажный кашель – это кашель курильщиков, кашель при острых бронхитах, хронических обструктивных бронхитах, бронхоэктатической болезни.
Кашель является симптомом большинства поражений органов дыхательной системы, поэтому при кашле весьма желательно обратиться к врачу для уточнения основного диагноза и подбора лечения не только кашля, но и основного заболевания, вызвавшего кашлевой рефлекс.

Лекарственные препараты от кашля

Все препараты, применяемые для лечения кашля делятся на следующие группы:

I. Препараты, подавляющие кашлевой рефлекс.
1) Центрального действия. Подавляют кашлевой центр в центральной нервной системе (продолговатом мозге).
А) Опиоидные. Метилморфин(кодеин), этилморфин (дионини), димеморфан (дастозин), декстрометорфан (туссал), морфолинилэтилморфин (фолькодин). Одновременоо с кашлевым центром подавляют и дыхательный центр продолговатого мозга. Вызывают привыкание.
Б) Неопиоидные. Бутамират (синекод), глауцин (глаувент), окселадин (тусупрекс, пакселадин), пентоксиверин (седотуссин), ледин. Подавляют только кашлевой центр. Не вызывают привыкания. Не изменяют двигательную активность желудочно-кишечного тракта.
В) Комбинированные препараты от кашля. За счет дополнительных компонентов имеют не только противокашлевой, но и другие эффекты.
Метилморфин +парацетомол (коделмикс). Дополнительно снижает жар. Метилморфин +фенилтолоксамин (кодипронт). Кодипронт обладает также антигистаминным действием.
Метилморфин+терпингидрат+натрия гидрокарбонат (кодтерпин). Метилморфин+натрия гидрокарбонат+ трава термопсиса+корень солодки (коделак). Обладают дополнительным мукокинетическим действием.
Декстрометорфан+парацетомол (гриппостад). Декстрометорфан+ сальбутамол (редол). Обладает дополнительным бронхорасширяющим эффектом.
Декстрометорфан+терпингидрат+левоментол (гликодин).
Морфолинилэтилморфин+хлорфенамин+ гвайфенезин+биклотимол (гексапневмин). Обладает также антигистаминным, бронхорасширяющим, жаропонижающим, антибактериальным эффектами.
Бутамират+гвайфенезин (стоптуссин). Одновременно улучшает разжижение и выведение мокроты.
Глауцин+эфедрин+масло базилика камфорного (бронхолитин, бронхоцин). Дополнительно сочетает свойства бронхорасширяющего и противомикробного средства.

2) Противокашлевые препараты периферического действия. Действуют на слизистую оболочку дыхательных путей, снижая ее раздражение, расширяют гладкие мышцы в стенках бронхов, уменьшая бронхоспазм, обладают противовоспалительной активностью.
А) Преноксидиазин (либексин). Леводропропизин (левопронт). Типепидин (битионил).
Б) Местные анестеики (лидокаин, дикаин, бензокаин). Снижая чуствительность слизистй, уменьшают ее раздражимость.
В) Обволакивающие (лакрица, экстракт эвкалипта, глицерин) малоиспользуемая группа.

II. Муколитики. Лекарственные препараты улучшают текучесть мокроты, не увеличивая ее объем, улучшают отхождение мокроты за счет увеличения мукоцилиарного клиренса. Действуют на бокаловидные клетки слизистой бронхов, снижая повышенную секрецию мокроты. Также нормализуют биохимический состав мокроты.
1. Муколитики с прямым действием. Разрушают сложные химические соединения в составе мокроты.
А) Тиолы. Ацетилцистеин, цистеин, мистаборн, мукосольвин, мукомист, флуимуцил, месна. Эти препараты содержат тиольную группу, которая разрушает сложные полисахариды мокроты, улучшая, таким образом, ее дренаж из бронхиального дерева. Ацетилцистеин также является антиоксидантом, уменьшая перекисное окисление липидов, сохраняя целостность клеточных стенок.
Б) Ферменты. Трипсин, альфахимотрипсин, стрептокиназа, стрептодорназа. Эти препараты разрывают связи в гликопептидах. Кроме снижения вязкости мокроты, оказывают противовоспалительное действие.
В) Препараты с другим активным началом. Аскорбиновая кислота, гипертонический раствор, соединения йода(йодид калия), гидрокарбонат натрия в сочетании с алтеем (мукалтин). Малоиспользуемая группа.
2. Муколитики с непрямым действием.
А) Препараты, снижающие выработку слизи и изменяющие ее стостав. S-карбоксиметилцистеин, летостеин, собрерол.
Б) Препараты, изменяющие адгезивность гелевого слоя. Бромгексин (бисольвон), амброксол (амброгексал, лазолван, амбробене, халиксол, амбросан, флавамед), бикарбонат натрия, этансульфат натрия.
В) Пинены и терпены. Камфора, ментол, терпинеол, эфирные масла сосны и пихты. Группа препаратов, имеющая чаще бытовое применение, либо входящее в комбинированные БАДы.
Г) Рвотныеи препараты, действующие рефлекторно на мышцы бронхов. Цитрат натрия, хлорид аммония, ипекакуана, термопсис. Практически неиспользуемая в настоящее время группа.
Д) Препараты, снижающие выработку слизи железами бронхов.
Бета2-адреномиметики: формотерол (форадил,); салметерол (серевент), сальбутамол (вентолин), фенотерол (беротек), тербуталин (бриканил). Стимулируют мукоцилиарный клиренс.
Ксантины. Теофиллин. Стимулятор мукоцилиарного клиренса.
Холинолитики,
Антигистаминовые(кетотифен).
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов. Зафирлукаст (аколат), монтелукаст (сингуляр), пранлукаст.
Глюкокортикостероиды (преднизолон, метипред, будесонид (бенакорт, пульмикорт); циклесонид (алвеско), беклометазона дипропионат (бекотид, кленил); мометазон (асмонекс), азмокорт, триамценолона ацетонид, флунизолид (ингакорт), флутиказона пропионат (фликсотид).

Так как кашель - защитный рефлекторный механизм, подавление его часто может привести к ухудшению течения основного заболевания. Поэтому самостоятельный прием противокашлевых препаратов не только вреден, но и опасен. Единственные препараты, не длительный прием которых может проводиться самостоятельно - препараты амброксола и лазолван (разжижающие и выводящие мокроту).

С кашлем не понаслышке знаком каждый, но не все знают, как возникает кашель и какова его роль в обеспечении жизнедеятельности человека. На самом деле кашляние - физиологический процесс удаления из организма различных отходов, возникающих в результате болезни, либо нахождения в неблагоприятных внешних условиях. Руководит процессом кашля кашлевой центр головного мозга.

Что такое кашлевой центр

Кашлевой центр собирает данные от кашлевых рецепторов, расположенных вблизи носа, ушей, голосовых связок, на задней поверхности глотки, в районе плевры, гортани, перикарда, месте разделения (бифуркации) трахеи и крупных бронхов. Все эти области объединяет блуждающий нерв, он собирает сигналы от этих рецепторов и подает импульсы в специальный сегмент головного мозга, называемый кашлевым центром.

В свою очередь, кашлевой центр подает импульсы в нервные волокна, управляющие мышцами диафрагмы, грудной клетки и брюшного пресса. Они сокращаются, и тогда возникает кашель .

Интересно, что в мелких бронхах таких рецепторов нет, и при их поражении вместо кашля возникает одышка.

Кашлевой центр находится в продолговатом мозге, расположенном ближе к основанию черепа. Рядом находится рвотный центр, поэтому при продолжительном кашле импульсы от кашлевого центра распространяются и на соседний и у больного возникает рвота .

Противокашлевые препараты, угнетающие кашлевой центр

Кашель – это не заболевание, а симптом, связанный с определенным заболеванием. Нет смысла лечить кашель отдельно от болезни, поэтому, прежде всего, необходимо поставить диагноз больному и доверить это лучше специалисту.

Препараты «от кашля» подразделяются на несколько групп в зависимости от механизма воздействия на организм:

1. Противокашлевые препараты воздействуют либо на рецепторы, снижая их чувствительность, либо непосредственно на кашлевой центр. Они эффективны при сухом продолжительном кашле при бронхите , ларингите , ОРВИ . Но эти препараты нельзя применять, к примеру, при пневмонии , т.к. это может помешать отхождению мокроты из бронхов.
2. Отхаркивающие средства способствуют удалению мокроты из бронхов путем снижения вязкости отделяемого секрета, но при этом объем мокроты увеличивается.
3. Муколитики способствуют разжижению мокроты, при этом, не увеличивая ее объем. Прием муколитиков приводит к тому, что сухой непродуктивный кашель переходит в продуктивный.
4. Препараты комбинированного действия помогают устранить воспалительные процессы, снять спазмы в бронхах и повышают продуктивность кашля .

Как видим, механизм средств от кашля разный, а многие заболевшие, занимаясь самолечением, принимают одновременно препараты разного действия и этим наносят организму только вред.

Список препаратов блокирующих кашлевой центр

Препараты, блокирующие кашлевой центр подразделяются на наркотические, ненаркотические, антисептические препараты местного действия и препараты смешанного действия. В наркотических препаратах, выписываемых только взрослым, основным компонентом является кодеин фосфат, который воздействует непосредственно на мозг. Ненаркотические средства не действуют на мозг и не вызывают привыкания.

На основе трав

Существует множество трав, отвары и настои из которых хорошо снимают кашель. К ним относятся побеги багульника, корень солодки , трава чабреца , девясила , подорожника , сосновые почки . Существуют и таблетки, включающие растительное сырье, например, Термопсис . Но в запущенных случаях лучше использовать фармакологические средства.

Фармакологические средства

Фармакологические средства выпускаются в различных формах: таблетки, микстуры, сиропы, капли.

Наиболее популярными ненаркотическими препаратами от кашля являются Глауцин , Бутамират , Тусупрекс , Либексин . Их назначают при тяжелых формах гриппа и ОРВИ, сопровождающихся сухим кашлем.

Препаратами местного действия являются сиропы, чаи, таблетки для рассасывания на основе растительных экстрактов, они формируют защитную пленку на слизистой, т.к. обладают обволакивающим действием. Из синтетических средств наиболее часто применяют Преноксдиазин , вызывающий прямой спазмолитический эффект.

Примером средств комбинированного действия можно назвать Доктор МОМ , Коделак , Стоптуссин .

Лучший препарат, подавляющий кашель

Универсального средства от кашля нет, в каждом конкретном случае врач рассматривает состояние больного и назначает соответственное лечение. Прием препаратов, подавляющих кашель, необходим при сухом кашле , без мокроты. Если подавить влажный кашель , то мокрота останется в легких и бронхах, это усугубит состояние больного. Нужно еще учесть, что практически все противокашлевые препараты вызывают побочные эффекты.

Конечно, самый эффективный способ лечения кашля – наличие сильного иммунитета. Чтобы реже простужаться и не болеть, нужно закаляться, чаще бывать на свежем воздухе вне зависимости от погоды, заниматься физкультурой. За питанием тоже нужно следить, использовать в пищу больше ягод, фруктов и овощей, помогающих накопить в организме достаточно витаминов и минералов, повышающих сопротивление организма инфекциям.

Мало кто знает, что кашель вовсе не такое безобидное явление, кроме дискомфорта и ухудшения общего состояния больного, кашель может вызывать серьезные последствия. Кашель, как самостоятельное заболевание встречается крайне редко, как правило, он является одним из симптомов ОРВИ, бронхиальной астмы, ларингита, фарингита, острого тонзиллита и прочих заболеваний. Достаточно часто кашель сопровождается такими проявлениями, как повышение температуры тела и ринит.

Сам по себе кашель является стандартной защитной реакцией организма на бактериальное, химическое или механическое раздражение слизистой оболочки гортани и глотки. Главными симптомами недуга являются воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей (отек гортани), увеличение региональных лимфоузлов или гипертермия слизистой оболочки глотки.

Кашель возникает в результате механического, вирусного, химического или бактериального раздражения слизистой оболочки горла и глотки

В носоглотке человека расположены специальные железы, выделяющие слизь. Которая необходимо для обеспечения нормального дыхания и увлажнения слизистой оболочки носоглотки. Повышение температуры тела, различные аллергические реакции и прочие факторы способствуют загустеванию слизи и ее превращении в мокроту.

Сама по себе мокрота является вязкой и плохо отделяется от слизистой оболочки, что способствует ее забиванию в дыхательные пути. Мокрота, попадая в дыхательные пути, мешает свободному дыханию и вызывает рефлекс, при помощи которого организм больного пытается освободить бронхи от излишка слизи. Собственно этот рефлекс и называют кашлем.

К причинам возникновения кашля относят:

• болезни органов дыхания;
• болезни сердца;
• заболевания центральной нервной системы;
• недуги желудочно-кишечного тракта;
• аллергические реакции.

Как лечить?

Для того чтобы начать адекватное лечение кашля необходимо установить его характер и природу происхождения. В противокашлевой терапии используют три вида лекарственных препаратов:

• муколитики, которые способствуют разжижению мокроты;
• отхаркивающие средства, усиливающие кашлевой рефлекс;
• успокаивающие препараты, понижающие кашлевой рефлекс.

Кроме того в ряде случаев кашель лечат при помощи антибиотикосодержащих препаратов. Применение антибиотиков целесообразно тогда, когда в качестве первопричины кашля выступает бактериальное заболевания, например, пневмония, бронхит и другие. Антибактериальная терапия является одной из составляющих противокашлевого лечения и относится к консервативным методам терапии кашля.

Определение типа кашля

Кашель может быть сухим или мокрым. Разделение кашля на мокрый и сухой осуществляется в зависимости от того сопровождается недуг выделением мокроты или нет. Такие заболевания, как бронхиальная астма, фарингит и бронхит, сопровождаются кашлем без мокроты. Если кашель имеет лающий характер и сопровождается осиплостью голоса, то диагностируют такие заболевания, как катаральный трахеит или ларингит.

Сухой кашель принято называть непродуктивным, а мокрый – продуктивным. Терапия кашля заключается в способствовании перехода непродуктивной формы заболевания в продуктивную, то есть такую, которая выполняет свои функции (выводит лишнюю слизь из дыхательных путей). Поэтому сухую форму кашля необходимо лечить специальными препаратами, превращающими его во влажный кашель.

Если кашель влажный, то есть сопровождается выделением мокроты, то для диагностики болезни необходимо определить ее цвет и характер. Такое заболевание, как бронхиальная астма характеризуется отделением бесцветной мокроты, желто-зеленые выделения из дыхательных путей характерны для бактериальных инфекций, мокрота ржавого цвета является признаком сердечной недостаточности, а гнойная мокрота, сопровождающаяся зловонным запахом, свидетельствует о наличии такого заболевания, как бронхопневмония.

Как лечить сухой кашель?

Вылечить сухой кашель помогут ингаляции с применением щелочных растворов, а также отвары таких лекарственных растений, как солодка, багульник, мать-и-мачеха, алтей и другие, так как они оказывают смягчающее воздействие. Принимать отвары необходимо по ½ стакана несколько раз в сутки.

Если больной мучительно кашляет, при этом возникает царапанье в груди и болезненные ощущения в горле, то целесообразно принимать такие лекарственные препараты, как Либексин, Бронхолитин, а также леденцы и пастилки с шалфеем.

Способствует лечению также и обильное питье, так как оно разжижает слизь и усиливает эффект от приема отхаркивающих лекарственных препаратов.

Методы терапии мокрого кашля

При лечении кашля с мокротой основной задачей является обеспечение быстрого ее выведения из верхних дыхательных путей, то есть уменьшить липкость и вязкость мокроты. Выведение мокроты из дыхательных путей способствует их очищению от патогенных микроорганизмов, а также продуктов распада тканей и воспалительного процесса.

Также следует обратить внимание на адекватное лечение причины возникновения мокрого кашля, иначе мокрота будет постоянно выделяться, забивая дыхательные пути. Для терапии мокрого кашля используют муколитики прямого действия, которые обладают отхаркивающим воздействием, а именно:

• пертруссин – комбинированный растительный препарат, который выпускается в форме раствора и сиропа. В состав препарата входят такие компоненты, как бромид калия и экстракт чабреца. Пертруссин разжижает мокроту и способствует ее выведению из верхних дыхательных путей. Применяется средство при терапии таких заболеваний, как бронхит, коклюш, а также простудного кашля;
• мукалтин – противокашлевое средство на основе лекарственных трав, оказывающее отхаркивающее, обволакивающее и противовоспалительное действие;
• сиропы и порошки на основе корня солодки, обладающие ярко выраженным противовоспалительным и отхаркивающим эффектом;
• таблетки на основе таких компонентов, как натрия гидрокарбонат и термопсис, снижающие вязкость мокроты и повышающие секрецию бронхиальных желез. Фармакологический эффект от приема данных препаратов наблюдается уже через 40 минут после приема и сохраняется в течение нескольких часов;
• сироп, пастилки и таблетки Доктор Мом, оказывающие противовоспалительное, отхаркивающее и смягчающее действие, способствующие эффективному выведению мокроты из верхних дыхательных путей.

К средствам противокашлевой терапии относят муколитики непрямого действия, такие как:

• бромгексин, способствующий выведению густой мокроты, применяется для терапии таких болезней, как пневмония, бронхиальная астма, обструктивный и хронический бронхит. Применять препарат можно длительный период времени (до месяца);
• амьроксол, увеличивает выработку мокроты, уменьшает ее вязкость, оказывает подавляющее воздействие на кашлевой рефлекс, усиливает действие антибиотикосодержащих препаратов. Применяют амброксол для терапии острых и хронических болезней верхних дыхательных путей;
• АЦЦ (Ацетилцистеин), способствует выведению густого и вязкого отделимого. Данное средство не применяют с другими противокашлевыми препаратами, так как при приеме со средствами, оказывающими подавляющее воздействие на кашлевой рефлекс, возрастает вероятность образования застоя слизи в дыхательных путях и развитие осложнений. Препарат не принимают совместно с антибиотикосодержащими средствами.

Как лечить кашель у ребенка?

Вопрос о лечении кашля у детей требует особого внимания, так как подбор средств противокашлевой терапии обязательно должен учитывать возраст ребенка. Лечение кашля у детей до 1 года должно проводиться только под наблюдением лечащего врача. При терапии заболевания у детей ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению или пользоваться советами знакомых, не имеющих специального медицинского образования.

Быстро избавиться от кашля у детей старше 3 лет можно при помощи ингаляции и горчичников. Что касается такого инфекционного заболевания, как детский коклюш, то лечить его можно только при помощи специальных препаратов, оказывающих успокаивающее воздействие на нервную систему ребенка, например, Туссамаг и Синекод. При трахеитах и бронхитах основной задачей противокашлевой терапии является провоцирование выработки мокроты, вызвать ее можно при помощи приема муколитиков, а после этого необходимо лечить кашель при помощи отхаркивающих средств. Облегчить отделение мокроты поможет обильное питье, которое должно быть теплым. В качестве питья можно применять фиточаи, компоты, кисели, некислые соки, молоко с медом (если у ребенка нет аллергии на данный продукт), а также негазированную минеральную воду. Вылечить сухой кашель можно при помощи горячих ножных ванн.

Подавление кашлевого рефлекса, вызванного аллергической реакцией

Проявление аллергических реакций может быть слабо выраженным. Начинаться аллергия может с банального насморка, сопровождающегося покашливанием, а при несвоевременном лечении перерасти в бронхиальную астму. Аллергическая астма или аллергический бронхит существенно ухудшают качество жизни больного человека, поэтому очень важно лечить аллергический кашель. Сам по себе аллергический кашель может возникать в результате воспаления, вызванного аллергическим раздражителем органов дыхательного тракта, таких как трахея (аллергический трахеит), бронхов (аллергический бронхит), носоглотки (аллергический фарингит).

Первые симптомы аллергического кашля лечатся при помощи специальных назальных спреев с антигистаминами, которые снимают раздражение желез. Как противоаллергический препарат для терапии кашля назначают такое средство, как Бронхин.

Если аллергические реакции сопровождаются кашлем, то необходимо исключить контакты с раздражителями, которые их провоцируют. Проветривание комнаты, в которой находится больной, регулярная влажная уборка позволяют уменьшить приступы аллергического кашля и облегчить другие аллергические проявления.

Терапия кашля методами народной медицины

Для терапии кашля народными средствами можно использовать такие лекарственные растения, как алтей, солодку, мать-и-мачеху, чабрец, шалфей и другие. Хороший эффект дает алтей, он обладает обволакивающим эффектом, успокаивающе воздействует на слизистую оболочку бронхов, разжижает мокроту и способствует ее выведению из дыхательного тракта.

Отхаркивающим и противомикробным эффектом обладают также и такие растения, как чабрец и душица.

Народная медицина представляет целый арсенал средств, помогающих избавиться от кашля:

• На медленном огне следует варить 10 минут 1 лимон, после чего лимон разрезать и выжать из него весь сок, добавить к соку 2 ст. ложки глицерина и меда. Полученную смесь следует применять по 1 ч. ложке натощак при редком кашле и по 1 ч. ложке три раза в день до приема пищи при сильном кашле.
• На ночь можно принимать по 2 ст. ложки сока черной редьки, смешанного в равных пропорциях с медом. Сок черной редьки следует также принимать в течение дня перед едой. Данное средство помогает быстро и эффективно избавиться от кашля.
• Черная редька широко применяется для лечения кашля, например, можно использовать следующее средство: пузатую черную редьку тщательно вымыть, обрезать верхушку и извлечь примерно 1/3 ее внутренней части. В полученное отверстие кладут немного меда и опускают редьку хвостиком в стакан с водой. Через 3-4 часа в углублении скопиться достаточно сока редьки, который смешается с медом, его и нужно будет выпить. После этого в углубление опять кладут немного меда и ждут, когда выработается новый сок.
• В лечении кашля помогает и свежевыжатый морковный сок, который необходимо смешать в равных пропорциях с молоком. Напиток принимают по ½ стакана 5-6 раз в день.

Ингаляции

Если кашель спровоцирован такими заболеваниями, как ОРВИ, ларингит, ОРЗ, фарингит и бронхит, то его можно лечить при помощи ингаляций. Ингаляции при сухом кашле способны быстро снять раздражение и улучшить общее состояние больного. Проводить ингаляции можно только при нормальной температуре тела. Во время контакта с влажным теплом, мокрота, скапливаемая в верхних дыхательных путях, разжижается и улучшается ее выведение из дыхательного тракта. При проведении ингаляций следует помнить, что количество мокроты будет увеличиваться, так как влажное тепло стимулирует работу бронхиальных желез.

Как правильно проводить процедуру?

Температура воды для паровой ингаляции должна быть 30-40 градусов, так как более горячий пар будет провоцировать сильный отток слизи. Для проведения ингаляций больной должен наклоняться над емкостью с водой на 20-30 сантиметров, а пар следует вдыхать ртом. Длительность процедуры на должна превышать 10 минут. Для лечения кашля процедуру рекомендуется проводить 6 раз в день. После ингаляций нельзя выходить на улицу, а также принимать пищу как минимум 30-40 минут.

При выполнении всех условий, а также при отсутствии у больного аллергических реакций для проведения ингаляций можно использовать следующие компоненты:

• пчелиный мед;
• траву шалфея;
• листья эвкалипта;
• эвкалиптовое масло;
• хвойный экстракт;
• пищевую соду.

Стоит отметить, что пищевая сода является гипоаллергенным компонентом и хорошо облегчает состояние больного при бронхите и бронхиальной астме.

Компрессы

Универсальным средством для терапии кашля является применение компрессов, которые могут быть как холодными, так и горячими, а также мокрыми, масляными, сухими и спиртовыми. Самым простым компрессом от кашля является мокрый компресс на основе яблочного уксуса воды и меда. Готовят его следующим образом: уксус и воду смешивают в пропорции 1:3, добавляют в раствор 1 ч. ложку меда, полученной смесью промокают салфетку и прикладывают к горлу и груди больного. Поверх мокрой салфетки следует уложить полиэтиленовую пленку, а поверх пленки укладывают что-то теплое, например, шерстяной шарф или одеяло. Компресс следует выдержать в течение 20 минут. Особенно эффективным данное средство является при первых симптомах кашля и простуде.

Если у больного существует аллергия на уксус (повышенная чувствительность кожи), то мохно использовать следующий рецепт: 200 мл пива разогреть до температуры 30 градусов, добавить 1 ч ложку меда, смочить полученным раствором салфетку, приложить к горлу и груди и хорошо утеплить компресс.

Отличным средством от бронхита является медовый компресс. Жидкий мед, луче всего липовый, наносят на грудь больного, накрывают пергаментной бумагой и утепляют. Выдерживать компресс следует до тех пор пока не появится ощущение, что грудь хорошо прогрелась, после этого компресс следует смыть теплой водой, а грудь больного растереть растительным маслом с добавлением в него 2-3 капель эфирного масла эвкалипта, пихты или сосны.

Каким должен быть режим больного?

При проведении противокашлевой терапии больной должен соблюдать нормальный режим труда и отдыха. Соблюдение постельного режима рекомендовано только на начальных стадиях заболевания. Когда кашель сопровождается повышением температуры тела и общей слабостью. При терапии продуктивного кашля следует помнить, что мокрота активнее отделяется при физических нагрузках. Поэтому больному рекомендованы умеренные физические нагрузки. Кроме того, больному необходимо пить как можно больше жидкости, так как обильное питье способствует разжижению отделимого и его выведению из дыхательных путей.

Существенное значение имеет поддержание комфортной температуры и влажности в помещении, в котором находится больной. Комнату рекомендуется проветривать 2 раза в день, а также регулярно проводить влажную уборку. Следует помнить, что химические и бытовые раздражители оказывают неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку глотки и гортани больного, поэтому из помещения, в котором он находится, необходимо убрать ковры, пледы, покрывала и подушки, а также другие предметы, способствующие скоплению пыли.

На время лечения больного следует оградить от контакта с химическими раздражителями, также необходимо избегать резких запахов, например, сигаретного дыма.

Если противокашлевая терапия включает в себя прием антибиотикосодержащих препаратов, то на 2-3 сутки лечения необходимо оценить их эффективность и при необходимости провести корректировку назначенного лечения, например, при неэффективности антибиотиков пенициллинового ряда их заменяют на препараты из группы цефалоспоринов или макролидов.

Когда обнаруживается кашель со свистом у ребенка, родители при таком симптоме не должны сразу паниковать. Нужно как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью к педиатру.

Особенности кашлевого рефлекса у детей

Дети в отличие от взрослых достаточно остро реагируют на возникновение кашлевого рефлекса, который не только сильно их измучивает, но и мешает полноценному отдыху, преимущественно ночью. Ведь от правильно поставленного диагноза, будет зависеть успех назначенного лечения.

Следует знать, что подавлять кашлевой рефлекс не всегда оправданно, поскольку это защитная реакция организма на попадание инородного тела в органы дыхания либо на прогрессирование конкретного вида заболевания внутри бронхов.

Свистящий кашель у ребенка моментально заставляет родителей переживать, ведь данный симптом не является распространенным явлением среди детских заболеваний. Ему присущи характерные свисты и хрипы при вдыхании воздуха, что значительно усложняет нормальное функционирование дыхательной системы.

В зависимости от характера кашлевого рефлекса различают следующие его виды:

Сухой, непродуктивный кашель. Данный симптом носит приступообразный характер, вызывает болезненные ощущения внутри бронхов, пик активизации приходится на ночное время.

Влажный, продуктивный кашель. Эта разновидность рефлекторного действия существенно облегчает состояние больного, поскольку мокротные образования начинают разжижаться и выходить, освобождая дыхательные каналы.

Причины свистящего кашля у детей

Среди наиболее распространенных причин свистящего кашля выделяют:

Традиционные и нетрадиционные способы лечения свистящего кашля

На сегодняшний день свою эффективность доказали разные методы и средства лечения.

Сиропы

Их действие направлено на успокоение сухого, изматывающего кашлевого рефлекса, на снижение количества приступов, на быстрое выведение скопившейся слизи и уменьшение воспалительного процесса в бронхах.

К действенным лекарственным препаратам можно отнести:

Антибактериальные препараты (антибиотики)

Применение антибиотиков обусловлено заболеванием инфекционного характера, с продолжительным протеканием болезни, в сложных случаях.

Если самочувствие больного удовлетворительное и нет предпосылок для осложнений, антибактериальная терапия не назначается, организм борется с ней сам.

Ингаляционная терапия

Проводить лечение с помощью небулайзера, специального прибора для ингаляций, не только просто, но и эффективно. Устройство оборудовано маской, через которую можно проводить процедуры с применением физиологического раствора, минеральной воды с содержанием бикарбоната натрия (соды), а в случае необходимости и с помощью лекарственных средств, в частности, гидрокортизоном.

При проведении ингаляционной терапии маленьким детям необходимо быть крайне осторожным, особенно если лечение проводится над емкостью с горячей жидкостью.

Оптимальная высота над кружкой, небольшой миской должна составлять более 30 см. Сверху необходимо укрыться пледом, одеялом и вдыхать пары на протяжении 3 – 5 минут, все зависит от возраста ребенка. Детям постарше можно увеличить время до 15 – 20 минут.

Массаж и растирания

Чтобы облегчить состояние маленького пациента, можно воспользоваться массажными процедурами. Для этого ребенка необходимо уложить на ровную поверхность лицом вниз, под животик подложить либо валик, либо небольшую подушку, и массажными движениями проводить руками снизу вверх.

В результате массажа кашлевой рефлекс активизируется и начнет постепенно очищать дыхательные пути от скопившейся слизи.

Растирания – это также достаточно результативные процедуры, где с помощью разогревающих мазей, можно использовать , устраняют свистящий кашель у ребенка. Они уменьшают количество приступов и разжижают мокроту.

Лечение выматывающего, приступообразного кашля у детей обязательно должно дополняться достаточным потреблением жидкости: различные компоты, фруктовые соки, травяные настои, теплое молоко с медом, со сливочным маслом, с пищевой содой. Жидкость не только поможет разжижить мокротные образования, очистить дыхательные каналы, но и ускорит процесс выздоровления.

В каких случаях необходима неотложная помощь

В медицинской практике выделяют следующие виды состояний, при которых больному человеку с сухим, непродуктивным кашлем нужна первая помощь:

Если проявляется сильно выраженный свистящий кашель, что может указывать на такое заболевание, как ложный круп. Данное заболевание может спровоцировать приступы удушья.

Если увеличилась температура тела, налицо явные признаки угнетенного состояния, наблюдается рвотный рефлекс, выделяются гнойные образования во время очередного приступа кашля.

Если в момент откашливания выделяется мокрота с кровью.

При первых признаках свистящего кашля у детей необходимо срочно обратиться за консультацией к педиатру и начать своевременное лечение, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.