Кариес молочных зубов в 2 года. Лечение и профилактика кариеса молочных и постоянных зубов у детей в раннем возрасте. Виды кариеса у детей

02.03.2019Рубрика: Оториноларингология

У детей зубная эмаль тонкая и хрупкая, что делает ее уязвимой. Кариозный процесс развивается очень быстро. Если его вовремя не остановить, малыша ждут не самые приятные последствия. Преждевременное удаление молочных зубов грозит недоразвитостью постоянного корня и формированием неправильного прикуса. При правильном уходе за ротовой полостью можно предотвратить кариес молочных зубов у детей раннего возраста.

Особенности патологии

Кариес – патологический процесс, затрагивающий твердые ткани зуба. Под влиянием различных факторов коронковая часть постепенно разрушается. На начальных этапах очевидная симптоматика практически отсутствует, никакого дискомфорта ребенок не замечает. По мере развития кариеса появляется повышенная чувствительность и болезненность.

В зависимости от глубины разрушения патология делится на несколько видов:

начальная;
поверхностная;
средняя;
глубокая.

Чем раньше начинается лечение, тем проще избавиться от проблемы. Для начального кариеса характерно повреждение только поверхности эмали, при глубоком происходит разрушение всех слоев внешнего покрытия и дентина. Запущенная болезнь редко поддается коррекции, и в таком случае зуб приходится удалять.

Кариес на передних зубах у ребенка

Болезнь чаще всего поражает именно передние молочные зубки, что связано с анатомическими особенностями строения детского зубочелюстного аппарата. Также существует такое понятие, как «бутылочный кариес», для которого характерно повреждение только передних коронок. Именно они в первую очередь контактируют со сладкими продуктами – соками и молочными смесями – которые негативно сказываются на состоянии эмали. При отсутствии лечения процесс быстро прогрессирует и начинает перекидываться на соседние зубки.

Если кариес на передних зубах у ребенка поражает пришеечную область, может быть диагностирована патология циркулярного типа. Она начинается на фронтальной поверхности зуба в области шейки, постепенно охватывая всю коронковую часть, что может закончиться сломом пораженного участка. За ним последует воспаление нерва и потребуется удаление.

Причины кариеса у детей

Нередко кариес зубов начинается у ребенка уже в 2 года, сразу же после того, как начинают прорезаться коронки. Это может быть спровоцировано разными факторами – от болезней, перенесенных матерью, до недостатка витаминов в первые месяцы жизни младенца.

Можно выделить следующие причины кариеса у детей:

Посещать детского стоматолога советуют сразу же после появления молочных зубов. Регулярные визиты необходимы для профилактики и позволят предупредить развитие болезней полости рта.

В то время как появляются молочные коронки, происходит формирование постоянных зубов. По мере своего роста они выталкивают временные, занимая их место. Если процесс происходит под влиянием неблагоприятных условий, и молочные зубки выпадают раньше времени, основные становятся уязвимыми перед болезнями ротовой полости.

Симптомы

Начальный кариес

Симптомы кариеса довольно специфичны, но заметить их родители могут далеко не всегда. Поражение часто начинается в труднодоступных для очищения местах, которые сложно осмотреть без специальных стоматологических инструментов. Поэтому если не было профилактических визитов в стоматологию, к врачу обращаются только на этапе глубокого кариеса.

Симптоматика зависит от глубины поражения дентина. Начальная стадия называется поверхностным кариесом. На эмали появляются еле заметные желтоватые пятна, разные по величине и форме. Они не причиняют ребенку дискомфорта. Постепенно образования становятся темнее, приобретая коричневый или черный оттенок.

Средний кариес

Когда полость уходит вглубь эмали, чувствительность зуба повышается. Процесс приема пищи сопровождается болью, возникает реакция на сладкие или кислые продукты.

На этапе среднего кариеса острая болезненность появляется во время контакта поверхности зуба с горячим или холодным. В полости скапливаются остатки пищи, добавляется неприятный запах.

Когда разрушение доходит до нерва или корня, присоединяется пульпит – боль становится острее и не связана с приемом пищи. Могут наблюдаться признаки интоксикации:

Если пострадавший зуб не лечат, коронковая часть может полностью разрушиться и потерять свои жевательные функции. В этом случае рекомендуется удаление.

Возможные осложнения

На начальной стадии кариес не представляет особой опасности, и вылечить его достаточно просто. По мере углубления полости зуб становится источником инфекции. Достаточно незначительного снижения иммунитета, чтобы возникли осложнения.

Возможны следующие негативные последствия:

отит;
гайморит;
хронический насморк;
тонзиллит;
воспаление костного мозга и костей;
периостит надкостницы.

Переход инфекции вглубь мягких тканей провоцирует гингивит – воспаление десен, которое постепенно трансформируется в пародонтит. Десны становятся болезненными и рыхлыми, кровоточат и хуже удерживают корень. Поражение затрагивает ткани соседних здоровых зубов, что сказывается на их состоянии. Если не начать лечиться, итогом станет расшатывание и потеря зуба.

Лечение кариеса молочных зубов у детей раннего возраста

Лечение кариеса молочных зубов у детей раннего возраста проводится исключительно в стоматологической клинике, сделать это самостоятельно в домашних условиях невозможно. Для маленького ребенка до трех лет визит к врачу – большой стресс, и объяснить ему, что доктор просто вылечит больной зубик, практически невозможно.

При лечении кариеса у детей 5 лет и старше может использоваться местная анестезия. Во время процедуры на десну наносится специальный обезболивающий гель, чтобы ребенок не почувствовал укола с анестетиком. Если малыш совсем маленький и не сможет высидеть весь процесс в кресле, рекомендуется применение закиси азота – «веселящего газа», не причиняющего вреда маленькому организму.

На начальной стадии

Решать, как лечить кариес у детей от 2 до 6 лет, должен специалист. Если терапия начинается на стадии пятна, возможно проведение одной из безболезненных укрепляющих процедур.

Используются следующие способы лечения:

озонотерапия;
реминерализация;
серебрение.

Озонотерапия не требует обезболивания и не влияет на внешний вид зубов. Этот способ подходит для лечения кариеса у детей до 3 лет. Во время процедуры к зубу прикрепляется маленькая силиконовая чаша, через которую к эмали подается озон. Он делает поверхность стерильной за несколько секунд, все бактерии, вызывающие болезнь, уничтожаются. Зуб обрабатывается укрепляющим составом.

Сделать реминерализацию советуют деткам младшего школьного возраста, если кариес выглядит не сильно запущенным. Такая процедура подходит для профилактики развития кариеса на «сложной» поверхности с большим количеством фиссур – желобков, которые сложно очистить самостоятельно, что делает их источником размножения бактерий.

Молочные зубки после серебрения

В процессе реминерализации на зубы наносятся специальные растворы с фосфором, фтором и кальцием, которые лечат дентин. Усилить эффективность помогает электрофорез, вакуум или ультразвук. Процесс длится недолго, но необходимо сделать не меньше четырех сеансов. Окончательное решение, что делать с кариесом на молочных зубах у ребенка, принимает только врач.

Серебрение – один из самых доступных и безболезненных способов лечения кариеса у детей 4 лет и младше. Поверхность зубов покрывается раствором серебра, который обладает антибактериальными свойствами и предупреждает развитие кариеса. У процесса имеется существенный недостаток: эмаль окрашивается в темный цвет, и избавиться от оттенка невозможно.

Терапия среднего и тяжелого кариеса

Если эмаль уже разрушена, и кариес проник в дентин, необходимо проводить более серьезные процедуры. Проблемный зуб нуждается в глубокой обработке, самый щадящий способ коррекции – депофорез. В полость вводится раствор кальция и гидроксида меди, что позволяет прочистить и дезинфицировать зубные каналы.

В качестве альтернативы депофорезу используется препарирование – воздействие на зуб мощной тонкой струей воды или специальной жидкости.

После очистки проводится пломбирование «дырки». Для этого используются специальные материалы – силикофосфатные или стеклоиономерные цементы. Некоторые клиники в крупных городах, к примеру, в Москве, предлагают сделать специальную пломбу с фтором. Он постепенно проникает в зубную ткань и укрепляет ее.

Воздействие бормашины может быть довольно болезненным и продолжительным, поэтому важно подготовить ребенка к процедуре. Необходимо объяснить малышу, почему ему придется в течение долгого времени сидеть в кресле. Отказываться от анестезии не стоит: она уменьшает стресс от терапевтических манипуляций, а вред от нее минимальный.

Профилактические меры

Профилактика детского кариеса должна начинаться еще во время беременности. Качество формирования зачатков зубов и их минерализации во многом зависит от будущей мамы. Несбалансированное питание, нехватка витаминов и минералов, заболевания и сильный токсикоз – все эти факторы нарушают процесс развития будущих зубов малыша.

Чтобы избежать развития у ребенка кариеса передних зубов, маме необходимо следить за своим питанием и после родов – в период лактации. Любой съеденный продукт оказывает влияние на качество и состав грудного молока. Максимальное внимание к рациону поможет избежать многих проблем с зубами ребенка в будущем.

Чистку зубов нужно начинать сразу же после появления первого резца. Для этого существуют специальные зубные щетки для самых маленьких. Они выполняются из мягких материалов и выпускаются в форме напалечника. Протирать ею зубки следует каждый раз после еды.

Фото: так выглядит детская зубная щетка

К четырем годам малыш уже должен чистить зубки самостоятельно. Щетки для деток этого возраста имеют мягкую щетину и могут быть разных форм и расцветок. Пасту нужно брать детскую – такая продукция отличается более мягким составом и выпускается с разными вкусами.

Родителям необходимо следить, чтобы в рационе ребенка было поменьше углеводов. Продукты с высоким их содержанием провоцируют кариес, поскольку являются хорошей питательной средой для бактерий. Сдобные сладости лучше заменить твердыми фруктами, которые гарантируют самоочищение зубов от налета.

Лучшее предупреждение кариеса – визиты к стоматологу, которые по достижению пятилетнего возраста должны стать регулярными. Рассказывать, как лечить зубы ребенку в 2 года и позже, должен только специалист. Главное – начать терапию еще на начальной стадии поражения, чтобы вред от болезни был минимальным.

Серьезная проблема, получающая все большее распространение

Кариес молочных зубов - серьезная проблема, получающая все большее распространение. К моменту появления постоянных зубов (6–7 лет) кариес поражает молочные зубки более чем у 70% детей, причем почти в половине случаев стоматологу приходится иметь дело с запущенным или осложненным процессом.

Причины возникновения

Причин у детского кариеса несколько. Рассмотрим их подробнее

Недостаточная гигиена полости рта (или ее полное отсутствие), в случае чего на зубах остаются частицы пищи, являющиеся отличной средой для обитания и размножения бактерий.
Большое количество углеводов в пище ребенка. Углеводы способствуют возникновению кариеса сразу по двум направлениям: они служат источником питания для бактерий, и в процессе их распада образуются органические кислоты, повреждающие эмаль зубов. Причем в плане формирования кариеса значение имеет не общее количество углеводов, а частота их приема.
Недостаток в рационе ребенка пищи, требующей интенсивного жевания и приводящей к повышенному слюноотделению, естественным образом очищающим зубы. Этот фактор присущ в особенности детям до 2 лет и относится к одной из причин возникновения раннего кариеса.
Недостаток фторидов и кальция в воде и пище. Фториды защищают и укрепляют эмаль зубов, не давая кариесу возможности развиваться, а кальций - один из основных строительных материалов зуба.
Физиологически низкая сопротивляемость тканей детских зубов к агентам, вызывающим кариес.
Рахит, при котором эмаль и другие ткани зуба легко разрушаются.
Длительное питание через бутылочки: при сосании пища подолгу задерживается во рту, контактируя с поверхностью зубов, и поражение чаще локализуется на передних молочных зубах. Крайне неблагоприятны в плане возникновения кариеса ночные кормления из бутылочки соками и компотами - они имеют кислую реакцию и сильно повреждают эмаль.
Наследственность. Встречается генетическая предрасположенность к развитию кариеса.
Аномалии прикуса. Некоторые аномалии прикуса и зубного ряда повышают риск развития кариеса.
Хронические заболевания, частые вирусные инфекции, снижающие общую сопротивляемость организма.
Заболевания матери во время беременности. Современная профилактика кариеса зубов начинается еще в период внутриутробного развития, так как здоровье матери оказывает огромное влияние на здоровье зубов ребенка.

Симптомы

Как распознать на ранней стадии, есть у ребенка кариес или нет. Рассмотрим самые распространенные признаки неприятного заболевания, которые подскажут нам, что пришла пора лечить кариес.

Белые пятна на зубах. Их еще называют иногда «меловые». Небольшого размера пятна говорят, что в этом месте «прохудилась» эмаль и если срочно не принять меры, вскоре здесь образуется кариес молочных зубов.
Ребенок жалуется на чувствительность зубов. Ему больно, когда в рот попадает слишком холодная или слишком горячая пища.
Малыш жует на одну сторону. Если вы увидели, что ребенок постоянно активно двигает при жевании лишь одной стороной челюсти, это говорит, что на другой стороне, возможно, ему больно жевать - значит, там имеется какой-то дискомфорт.
Если болезнь уже запущена, то характерные коричневые пятна на зубах детей видны уже вполне отчетливо. При этом в особо тяжелых случаях может быть значительно искажена и деформирована форма зубов - зубы «съедаются» кариесом.

Нужно ли лечить?

Некоторые родители всерьез задумываются над этим вопросом, аргументируя свои размышления тем, что первые зубы в любом случае выпадут. Так что может и не стоит в таком случае травмировать ребенка неприятными стоматологическими процедурами?

Но дело в том, наибольшую вероятность возникновения кариес постоянного зуба имеет в том случае, если зуб вырос на месте кариозного молочного, поэтому лечение необходимо.

Врачи-стоматологи советуют родителям, если те обнаружили у ребенка кариес молочных зубов идти прямиком лечить зубы в стоматологический кабинет. Если кариес уже начался, никакими полосканиями и примочками процесс уже вспять не повернешь - поможет только профессиональное лечение, включающее восстановление эмали и остановку распространения заболевания.

Кроме того, если родители не спешат посетить стоматолога, им следует иметь в виду, что они серьезно рискуют здоровьем детей. Чем терпеть нестерпимую выматывающую боль, лучше идти и сразу же лечить зубы у стоматолога. Тем более что сейчас эта процедура проходит практически безболезненно.

Лечение кариеса необязательно только, если зуб шатается и вскоре выпадет. В этом случае можно дождаться выпадения и уделить удвоенное вниманию здоровью и укреплению выросшему на этом месте зубу.

Какая опасность

К каким печальным последствиям может привести кариес молочных зубов, разберемся:

Кариес постоянных зубов.
Заболевания ЖКТ. Бактерии, вызывающие кариес, также способны вызвать гастрит и прочие сбои в работе пищеварительной системы. Полость с кариесом - отличный способ для вредоносных микроорганизмов попасть в желудок ребенка и другие органы. К тому же часто из-за больных зубов пища хуже жуется и попадает в желудок недостаточно обработанная, что затрудняет его деятельность. Плохо пережеванная пища способствует появлению гастритов и различных воспалений ЖКТ.

Виды кариеса молочных зубов

Поверхностный. Это начальная стадия разрушения. Разрушение еще не проникло глубоко в ткани, поэтому лечить такой кариес у детей проще всего. Понять, что у ребенка начинаются зубные проблемы, можно, если малыш начинает жаловаться, что ему больно, когда в рот попадает кислая или слишком холодная/горячая пища. Такой кариес лечат преимущественно без бормашины, сверления он не требует. Просто закрывают поверхность зуба специальным лаком или серебряной пастой, препятствующими проникновению вредных бактерий.
Средний. В этом случае кариес достигает уже основной ткани зуба - дентина. Такой кариес требуется пломбировать.
Глубокий. Это запущенная стадия. В этом случае бывают такие сопутствующие неприятности, как флюс, нагноение корней, киста и прочие сопровождающие запущенного кариеса. Как лечение в этом случае применяют только удаление.

Лечение

Врач выбирает необходимую методику исходя из индивидуального случая, который перед ним. Все зависит от глубины проникновения заболевания и общего масштаба распространения кариеса.

Если заболевание выявлено на начальной стадии, то медики используют самые щадящие методы. Такие меры хорошо переносятся детьми и позволяют вовремя остановить патологический процесс. Рассмотрим самые популярные методы:

Лечение серебрением

При применении этой методики врач тщательно очищает поверхность зубов, а затем наносит на них специальный изолирующий раствор нитрата серебра. В результате зубы получают барьер от бактерий в виде тонкой пленочки - и развитие кариеса останавливается. Но есть и существенный косметический минус от процедуры - нитрат серебра окрашивает зубы в серовато-черный цвет. Этот не очень красивый оттенок останется на зубах ребенка до тех пор, пока естественным образом не сменятся зубы.

Реминерализация.

Суть этого метода в том, что врач также очищает поверхность зубов и затем наносит на них раствор, содержащий полезные микроэлементы - фтор, фосфор и кальций. Препарат способствует защите поверхности от поражения бактериями. Эффект от разовой процедуры сохраняется примерно 5 месяцев, после чего его можно повторить. Такое лечение укрепляет зубы и делает их прочнее.

Пломба.

В тех случаях, когда без вмешательства бормашины не обойтись, приходится сверлить, убирая отмершие гнилые ткани и ставить пломбу. Современные пломбы из разноцветных полимеров могут «примирить» детей с неприятным процессом и сделать лечение если и не увлекательной игрой, то, по крайней мере, не слишком неприятной процедурой.

Озонотерапия.

Этим способом эффективно лечить кариес на начальной стадии. Полностью безболезненно и хорошо справляется с бактериями, поселившимися во рту ребенка.

Депофорез. Таким способом лечат глубокий кариес у детей. Суть его в том, что в кариозную полость вводят вещество, обладающее антимикробным воздействием, которое эффективно дезинфицирует полость в зубе. При этом вместе с раствором пускают слабые электрические импульсы. Это делается при местном обезболивании.

Профилактика

Возникновения кариеса можно избежать, приняв надлежащие меры по профилактике неприятного заболевания. Какие меры просты и вместе с тем дают хороший эффект:

Гигиена. Обязательно следует чистить зубы и полоскать рот после еды. Одна только эта мера способна на 50% снизить риск возникновения детского кариеса.
Правильное питание. Ребенок должен обязательно получать все необходимые его растущему организму микроэлементы и вещества. Имейте в виду - от того, насколько достаточное количество кальция получает ребенок в возрасте до 5 лет, во многом зависит здоровье и крепость его будущих коренных зубов, а также то обстоятельство - понадобится ли в будущем их частое лечение.
Меньше сладкого. Как бы ребенок ни просил конфет или леденцов, запомните, что потакать ему в это вопросе - делать хуже ему и себе. Леденцы вообще следует исключить из детского меню, потому что никакой другой продукт не портит зубы сильнее, чем они. Мягкие сладости, которые не требуют разгрызания, следует давать умеренно, поскольку все они вызывают образование разрушающей кислоты.
Посещение стоматолога. Даже если малыш не жалуется на боль и дискомфорт, весел, игрив и правильно жует, не морщась от холодного сока, все равно регулярно раз в 3-4 месяца посещайте в целях профилактики детского стоматолога. Врач со специальным оборудованием может разглядеть кариес в еще зачаточном состоянии и вовремя начать лечение, тогда как вы увидите его уже конечную или среднюю стадию.

Как проводится лечение кариеса молочных зубов у детей до 3 лет

Откладывать визит в стоматологическую клинику не рекомендуется в любом возрасте. Некоторые родители считают, что лечить молочные зубы нет необходимости, но такое мнение является заблуждением. Если не избавиться от кариозной болезни у ребенка вовремя, то этот фактор может негативно повлиять на общее состояние полости рта в дальнейшем. Лечение осуществляется по щадящим методикам, которые доставляют малышу минимум дискомфорта.

Кариес у детей до 3 лет имеет следующие стадии:

начальная (на эмали появляются характерные пятна);
поверхностная (поражается эмаль);
средняя (поражается эмаль, частично дентин);
глубокая (микроорганизмы поражают эмаль и дентин).

Серебрение молочных зубов

Сладкие блюда, напитки, печенья, сушки и другие продукты питания, которые в преобладающем количестве присутствуют в детском рационе, негативно влияют на эмаль. Для профилактики заболеваний твердых тканей используется специальная методика их серебрения. Данный способ стоматологи применяют в некоторых случаях для лечения кариеса у детей до 3 лет.

Суть процедуры серебрения заключается в нанесении на зубную эмаль нитрата серебра 30% или комплекса фтора и серебра. Самыми распространенными препаратами считаются Аргенат или Сафорайд. После обработки возникает реакция, в результате которой закрываются дентинные канальцы и подавляется воздействие кариозных микроорганизмов. Посеребрить зубы ребенку можно в любой стоматологической поликлинике.

Удаление кариеса

Некоторые родители задаются вопросом, надо ли лечить молочные зубы у детей, когда кариес достигает стадии осложнения. Для устранения проблемы в некоторых случаях применяются серьезные процедуры с использованием многочисленной аппаратуры и хирургического вмешательства. Ребенок может испытать сильнейший стресс, поэтому лечение проводится с применением ингаляционного, неингаляционного или комплексного наркоза. Процедура подразумевает тщательное обследование детей врачом, выявление противопоказаний и несколько этапов подготовки малыша.

Фторирование

Состояние зубной эмали зависит от множества факторов. Одним из самых важных элементов, необходимых для ее здоровья, является фтор. Дефицит этого компонента приводит к ослаблению эмали и развитию кариозной болезни. Современные стоматологические технологии предлагают осуществить процедуру фторирования молочных зубов двумя способами. В первом случае специальный препарат наносится на эмаль кисточкой, во втором – полость рта обрабатывается тампоном, смоченном в молочке гидроокиси кальция и меди. Более эффективной считается вторая методика (глубокое фторирование).

Как остановить детский кариес

Поражение дентина молочных зубов происходит ускоренными темпами у детей до 3 лет. Способов остановки этого процесса существует множество, но выбор конкретного из них зависит от индивидуальных особенностей, стадии заболевания, причин его появления, места поражения (например, кариес на передних зубах), наличия осложнений. Однозначного ответа на вопрос, как лечат зубы детям, не существует. Определение нужной методики осуществляется врачом-стоматологом.

Глубокий

Если поражение твердых тканей молочных зубов на протяжении длительного времени игнорировалось, то его стадия достигает самой сложной формы. представляет собой серьезное нарушение состояния дентина и эмали. Остановка развития заболевания проводится двумя способами – использование специальных лечебных прокладок или пломбирование. При наличии осложнений осуществляется лечение зубов у детей под наркозом.

Поверхностный

Главной причиной возникновения болевой реакции на холодную, горячую, кислую, соленую или сладкую пищу является поражение зубной эмали. Кариозные полости при этом могут быть не только темными, но и светлыми. Подобными симптомами обладает поверхностный кариес. Остановить развитие такого заболевания удается методом пломбирования пораженных зубов и созданием защиты для здоровых (серебрение или фторирование).

Средний

Сочетание болевой реакции на разные виды пищи с частичным поражением дентина относится к разновидностям кариеса. Указанные симптомы характерны для средней стадии этого заболевания. Лечение проводится при помощи обширного пломбирования, но при незначительном поражении пульпы врач может назначить консервативную методику остановки развития болезни.

Флюс

Игнорирование кариозного поражения зубов приводит к возникновению осложнений. Флюс является самым опасным из них. Первым признаком воспаления считается болезненная опухоль десны. При отсутствии своевременного лечения вредные микроорганизмы попадают в кровь и распространяются по костным или мышечным тканям. Устранение такой формы заболевания проводится методом вскрытия опухоли и соблюдения рекомендаций специалиста. В некоторых случаях стоматолог принимает решение об удалении молочного зуба.

Стоимость лечения

Стоматологические методики регулярно дополняются новыми способами с применением усовершенствованных технологий. Лечение кариеса у детей до 3 лет можно осуществить в государственных или частных клиниках. Цены на процедуры будут отличаться в зависимости от статуса лечебного учреждения, объема предполагаемых работ, необходимости проведения дополнительных процедур, степени поражения зубной эмали и тканей.

Примеры цен:

Предварительно определить объем затрат не сложно. Большинство стоматологических клиник имеют собственные сайты, на которых предоставляются информационные материалы и прайс-листы. Как выглядит начальный кариес или запущенная форма заболевания демонстрируют фотопримеры. Сравнив визуально изображения, можно выбрать из прейскурантов предполагаемые процедуры.

Видео о бутылочном кариесе

Как проводится лечение кариеса молочных зубов у детей до 3 лет

Кариес у детей до 3 лет имеет следующие стадии:

начальная (на эмали появляются характерные пятна);
поверхностная (поражается эмаль);
средняя (поражается эмаль, частично дентин);
глубокая (микроорганизмы поражают эмаль и дентин).

Удаление кариеса

Фторирование

Как остановить детский кариес

Глубокий

Если поражение твердых тканей молочных зубов на протяжении длительного времени игнорировалось, то его стадия достигает самой сложной формы. Глубокий кариес представляет собой серьезное нарушение состояния дентина и эмали. Остановка развития заболевания проводится двумя способами – использование специальных лечебных прокладок или пломбирование. При наличии осложнений осуществляется лечение зубов у детей под наркозом.

Поверхностный

Средний

Флюс

Стоимость лечения

Проблема кариеса актуальна не только для постоянных, но и для молочных зубов. Этому способствует современный ритм жизнь, экология, питание и другие неблагоприятные причины.
Выявление кариеса у малышей на первых стадиях развития задача не простая. Поэтому, рекомендуют регулярные профилактические осмотры. При визуальном обследовании на молочных зубах могут быть замечены пятнышки от бежевого до черного цвета или налет, который не возможно удалить.
Не следует забывать о том, что кариес у детей развивается стремительнее, чем у взрослых. За короткий срок он может распространиться на целый ряд зубов. Это означает, что при появлении первых признаков, ребенка нужно вести в стоматологическую клинику. Ведь чем раньше будет оказана стоматологическая помощь, тем больше гарантий, что кроха вырастет с красивыми и здоровыми зубами. К тому же при несвоевременном лечении возрастает риск развития осложнений, например воспаление внутренних тканей зуба.
Причин появления детского кариеса много. От плохой гигиены ротовой полости до употребления различных сладостей. Также не стоит списывать со счетов генетическую предрасположенность, продолжительное использование пустышек.

В последние годы значительно повысилась распространенность кариеса у детей . Даже у двухлетних малышей часто обнаруживается кариес молочных зубов. Чем он опасен? Если его своевременно не выявить и не лечить, заболевание может привести к плачевным последствиям, поскольку у детей оно прогрессирует намного быстрее, чем у взрослых.

Многих родителей терзают сомнения: стоит ли лечить кариес молочных зубов? Ведь эти зубы через некоторое время все равно сменятся постоянными. Сам патологический процесс ликвидировать необходимо! Большое количество гнилостных микроорганизмов будет угнетать иммунную систему малыша, повысит риск ОРЗ, заболеваний горла. Если вы обнаружили у ребенка бутылочный кариес — не затягивайте с визитом к стоматологу.

О причинах кариеса молочного зуба

Специалисты считают, что кариес молочных зубов происходит по причине поражения зачатков зубов в первые 12 недель беременности. Болезни женщины в этот период, прием ею лекарственных препаратов, курение могут негативно повлиять на развитие зубов плода.

Другой основной причиной кариеса может послужить неправильная или недостаточная гигиена ротовой полости малыша. Отрицательно сказывается на здоровье зубов и долгое использование пустышек, сосок. Младенцы, которые не могут обойтись без бутылочки, подвержены риску возникновения бутылочного кариеса. Постоянный контакт со сладкой смесью приводит к поражению передних зубов малыша.

Совет от стоматолога.

Потребление сладостей в неограниченном количестве, перекусы ими между приемами пищи также способствуют развитию кариеса молочных зубов. Шоколаду стоит предпочесть пастилу, мармелад, печенье, баранки, фрукты, а после их употребления приучать ребенка сразу полоскать рот.

Итак, рассмотрим причины возникновения кариеса более подробно.

В появлении кариеса у ребенка, как бы это странно не звучало, могут быть виноваты сами родители. Кариес - это инфекция. Любящий родитель, может быть носителем кариозных микробов. Часто обедая, родители, не задумываясь об этом, пользуются одной ложкой с малышом. Соответственно происходит заражение.
Генетическая предрасположенность. Развитие зубов начинается еще в утробе матери. Если нерадивая мать злоупотребляла курением или же перенесла, какие либо заболевания в этот период, то это повышает риск аномального развития зубов.
Причиной раннего кариеса может служить то, что молочные зубки обладают пониженной степенью минерализации. Прорезаются «незрелыми» и их дозревание происходит уже в полости рта. Срок конечной минерализации составляет от полутора года до двух лет, у постоянных зубов примерно три года. Этот период считается самым уязвимым. Стоматологи предупреждают, что в период «дозревания», зубы наиболее подвержены этому неприятному заболеванию.
Еще одна причина возникновения кариеса в раннем возрасте кроется в затянувшемся грудном кормлении. Дело в том, что при сосании дети не задействуют зубы, следовательно, слюна на них не попадает, как например при жевании.
Сниженный иммунитет ребенка играет немаловажную роль в развитии кариеса. Ослабление сопротивляемости организма происходит из-за вирусного или инфекционного заболевания (ОРВИ, ОРЗ, ангина, ротовирусная инфекция) или же из-за системных заболеваний малыша (например, сахарного диабета). При ослабленной иммунной системе снижается секреция в слюну специфических защитных элементов - иммуноглобулинов. Именно они не дают размножаться патогенным микробам, которые выделяют в слюну токсины и кислые продукты меняющие ее pH.
Изменение биохимии слюны. Выработка слюны может значительно уменьшится, а вязкость повыситься. Кроме того она теряет способность выполнять свое основное предназначение - смывать скопившийся налет и уменьшать кислотную среду. В кислотной среде слюна теряет способность реминерализировать, т.е «транспортировать» кальций зубам.
Ночные кормления. Большинство родителей сталкиваются с проблемой ночного кормления. Ребенок просыпается в ночное время для принятия пищи. После кормления он сразу засыпает. Остатки смеси, молока или каши остаются на зубах. В этот момент начинается активное ферментирование углеводов содержащихся в остатках пищи бактериями. Выделяется кислота, которая негативным образом влияет на эмаль. Эмаль приобретает шероховатую и пористую структуру. Во время сна, выделение слюны минимально. Выделяемого количества не достаточно смыть зубной налет и остатки еды, нейтрализовав при этом кислоты бактерий.
Появлению «бутылочного» кариеса могут поспособствовать стоматологические проблемы родителей. Младенец после рождения стерилен. Первые бактерии в организм попадают при первом вдохе. Первый поцелуй мамы наделяет организм ребенка бактериальной флорой, которая заселяет всю ротовую полость и ЖКТ. Этот процесс совершенно нормален. Благодаря этому, организм получает естественную флору и происходит выработка иммунитета у малыша.
При многочисленных проблемах с зубами у родителей (кариозные разрушения, проблемы с деснами и недостаточная гигиена рта), ребенок рискует получить патогенную флору. Она обладает разрушающим действием на зубную эмаль, а неокрепший организм малыша не способен с ней полноценно бороться. Вот почему врачи настоятельно рекомендуют всем родителям решать все свои стоматологические проблемы при планировании ребенка: запломбировать или удалить зубы, устранить кариес.

Стадии кариеса молочных зубов

Кариозная болезнь у детей развивается поэтапно. В зависимости от степени поражения выделяют 4 основных стадии:

Начальный кариес. Обнаружить заболевание на данном этапе довольно непросто. На эмали образуются белые пятнышки, которые впоследствии начинают темнеть.
Поверхностный кариес. Начинают появляться болевые ощущения при употреблении в пищу сладостей, кислых овощей или фруктов, то есть отмечается чувствительность эмали.
Средний кариес. Поражается дентин. Ребенок чувствует сильную боль, пораженный зуб реагирует на горячее и холодное.
Глубокий кариес . В значительной степени повреждается зубная эмаль и дентин. На данном этапе патологический процесс идет очень быстро, грозя пульпитом — воспалением зубной пульпы.

В детской стоматологии выделяются следующие типы кариеса молочных зубов:

Множественный кариес — процесс, охватывающий от 8 до 20 молочных зубиков. Его провоцируют такие серьезные заболевания, как скарлатина, ангина, корь, хронические бронхиты, тонзиллиты.
Пришеечный детский кариес. Возникает из-за тонкости слоя зубной эмали. Поражаются участки зуба у самой десны. Чаще всего это связано с недостаточным очищением зубов.
Циркулярный кариес. Часто встречается у недоношенных детей, «искусственников», а также при гипертрофии, рахите. При этом болезни подвергаются, как правило, верхние фронтальные зубки.

О лечении кариеса молочных зубов

Относительно применения народных средств борьбы с детским кариесом (например, полоскания полости рта травяными отварами, прием различных сборов внутрь), — все это лишь профилактические меры, но отнюдь не лечебные.

Лечение кариеса у детей — дело непростое, ведь общеизвестно, что дети боятся бормашин и посторонних людей, особенно когда они в белых халатах. Не всегда ребенок позволяет врачу должным образом восстановить поврежденный зуб. К сожалению, без бормашины можно бороться лишь с поверхностным кариесом. Поэтому вывод прост: болезнь ни в коем случае нельзя запускать.

Методики лечения молочных зубов без сверления

Лечение озоном. При помощи озона убивают разрушающие зубную эмаль микроорганизмы.
Реминерализация. На больной зуб наносятся препараты на основе фтора, кальция; гели или лаки.
Воздушно-абразивная обработка. Пораженные места обрабатывают с помощью пескоструйных аппаратов.
Лечение лазером. Не доставляет маленьким пациентам никакого дискомфорта. Под воздействием лазера уничтожаются бактерии.
Метод инфильтрации. На пораженный кариесом участок наносится специальный гель. Он расщепляет зубную эмаль, затем этот участок обрабатывают спиртом и полимерной смолой.
Посеребрение. На поверхности зуба врач создает пленку из 30%-го раствора нитрата серебра. Серебро способствует прекращению развития кариеса молочного зуба, поскольку обладает мощным антибактериальным действием.

Профилактика болезни молочных зубов

О профилактике кариеса детских зубов будущая мать должна помнить уже с первых дней беременности. Во-первых, в целях предупреждения заболевания у ребенка, женщина должна принимать поливитаминные комплексы; препараты, содержащие кальций; а во-вторых — следить за здоровьем собственных зубов. Не зря визит к стоматологу является обязательным в первом и последнем триместре беременности. Врач осматривает полость рта женщины, занося в обменную карту всю информацию о состоянии ее зубов. При необходимости проводится лечение.

Маленького ребенка уже с 2-х лет нужно приучать чистить зубки дважды в день. При этом у него должна быть индивидуальная щеточка и специальная детская паста (обычно она имеет приятный запах и вкус). Если ребенок еще не умеет полоскать рот и сплевывать, фторсодержащие пасты применять нельзя.

Формирование постоянных зубов идет до трех лет, поэтому следите за рационом малыша: в нем обязательно должны присутствовать яйца, молоко, кефир, творог, рыба, злаки, орехи, бобовые культуры.

Молочные зубки — очень хрупкие по своей структуре, поэтому кариес при воздействии неблагоприятных факторов может возникать даже у крох младше 2-х лет. Лечение в таком возрасте может вызвать большие сложности, поэтому профилактике кариеса родители обязаны постоянно уделять внимание.