Каким бывает грибок кандида и как он развивается? Грибок кандида - симптомы и причины у мужчин, женщин и детей, диагностика, способы терапии и профилактика

Среди условий, провоцирующих патогенное развите — иммунная недостаточность, беременность, длительный прием антибиотиков и прочих лекарственных препаратов, механические травмы.

Чаще всего виновником кандидоза является грибок Candida albicans, и хотя некоторые ученые-медики не считают его смертельно опасным для человека избавляться от него надо. Хотя бы по той причине, что кандидоз превращает повседневную жизнь в кошмар: беспокоит нестерпимый зуд и шелушение, возникают отеки слизистых оболочек, гнойные воспаления и т.д.

Аутоинфекция (потому как источник инфицирования – собственная микрофлора) может длиться годами, то обостряясь, то затухая, постепенно проникая все глубже в ткани. Иногда столь затянутый процесс приводит к поражению жизненно-важных систем человеческого организма. Так, к примеру, вагинальный кандидоз может стать причиной бесплодия. Самый же печальный вариант – грибковый сепсис.

Различают следующие формы кандидоза:

  • Кандидоз складок кожи;
  • Паронихия и онихия кандидозного происхождения;
  • Кандидозный хейлит;
  • Кандидоз кишечника и желудка;

Любой из этих диагнозов ставят после диагностики (берут соскоб со слизистых или кожи). Если же Вы пока сомневаетесь, стоит ли идти к врачу, предлагаем десятку самых популярных вопросов на тему: «Кандидоз: лечение». Их чаще всего задают дерматологам во время приема.

Вопрос 1. Почему одни заболевают кандидозом, а другие нет?

Грибы Кандида есть в организме каждого человека, но, как справедливо было замечено, заболевают кандидозом только отдельные категории. В первую очередь это те, у кого из кишечника исчезают бифидобактерии и лактобактерии и имеет место дисбактериоз. В кишечнике дрожжевые грибы начинают активно размножаться и завоевывать новые территории организма. Кроме этого, велик риск развития кандидоза у тех, кто длительное время принимал антибиотики.

Вопрос 2. Как лечить кандидоз полости рта?

Кандидоз полости рта возникает чаще всего у двух категорий: у детей грудного возраста, а также у лиц, пользующихся зубными протезами. Он начинается с отечности десен, покраснения слизистых щек и языка. Затем появляются белые творожистые налеты, которые постепенно захватывают все большую площадь и образуют различной формы пленки. Температуры, воспаления лимфоузлов при этом виде кандидоза не бывает. Малыши при молочнице отказываются кушать, становятся беспокойными, а взрослые отмечают повышенную сухость во рту и жжение, которое усиливается во время приема пищи. Если заболевание перетекает в хроническую форму, то нередко возникает поражение голосовых связок, кандидозный ринит, кандидоз глотки и т.д.

Лечение кандидоза полости рта занимает 2-4 недели. Продолжительность зависит от того, какой препарат врач-миколог посчитает нужным использовать.

В запущенных случаях, когда под налетом образуются эрозии и язвы, придется принимать более сильные системные препараты (таблетки). К их числу относятся кетоконазол , флуконазол , итраконазол .

Вопрос 3. Как лечить кандидоз кишечника?

Главные симптомы кишечного кандидоза – боли внизу живота, чувство постоянной тяжести в животе, вздутие, жидкий стул со слизистыми вкраплениями. Кроме этого в стуле можно разглядеть белые творожистые хлопья. Дополнительными признаками кандидоза считаются высыпания на лице, различные дерматиты , высыпания на спине и других участках тела.

Лечение кандидоза кишечника зависит от того, какая форма заболевания диагностирована. Так, при неинвазивном кандидозе (легкая форма) назначаются резорбтивные антимикотики леворин, нистатин , нетамицин; при инвазивной форме (бывает редко, при ней поражаются другие органы) необходимо принимать флуконазол, кетоконазол, интраконазол. Однако системные противогрибковые препараты часто вызывают побочные эффекты и не всегда достигают уровня подвздошной кишки, где живут многочисленные колонии грибков.

Высоким фунгицидным потенциалом обладает противогрибковый антибиотик Пимафуцин . В клинической практике еще не встречались грибки, которые могли бы противостоять или привыкнуть к этому препарату. Пимафуцин начинает действовать только в просвете кишечника и не всасывается в желудочно-кишечном тракте. Достоинством лекарственного средства можно считать и возможность его применения во время беременности и кормления грудью.

Вопрос 4. Как лечить кандидоз кожи и ногтей?

Кандидоз кожи возникает зачастую в крупных складках кожи: паховых, межъягодичных, под молочными железами, под мышками. Иногда мелкие пузырьки с гнойным содержанием, трещины, шелушения появляются и в межпальцевых складках. Участки воспаления могут занимать огромные площади, и в случае вскрытия оставляют после себя красно-бордовые эрозии. Внешне кандидоз кожи напоминает обширный ожог.

Если грибки рода Кандида поражают околоногтевой валик, то он сначала опухает, а затем начинает шелушиться. Сначала страдать начинает ногтевая пластина: она истончается или утолщается, начинает крошиться. Обычно воспаление проходит само по себе, в противном же случае требуется лечение.

При поражении кожи и складок назначаются антибиотики полиенового ряда в форме крема, раствора или мази. Это:

  • Залаин;
  • Канизон;
  • Кандид.

Их наносят 1-2 раза в сутки до полного исчезновения симптомов, а затем еще 7-10 дней для избегания повторного инфицирования. Если местные препараты не смогли помочь, то необходим прием системных антимикотиков: флуконазола, орунгала. Их доза зависит от массы тела и возраста.

При кандидозе околоногтевых валиков и ногтей также можно применять системные препараты: флуконазол 2-3 месяца по 150 мкг, Орунгал методом пульс-терапии. Можно лечить грибок ногтей на ногах Кандидом (препарат выпускается в различных формах). Его наносят тонким слоем на участок воспаления, который заранее промывают с мылом, имеющим нейтральный рН.

Вопрос 5. Как лечить кандидоз в горле?

Если поднялась температура, стало больно глотать, ухудшился аппетит, а спустя некоторое время на небе, миндалинах и дужках появился серовато-белый налет, то возможно горло поразили грибки Кандида . Лечение грибка Кандида в горле проводится сообразно другим видам кандидоза. Так, для полоскания используют Люголь , гексетидин, марганцовку, хлоргексидин, сульфат меди, прополис. Смазывать горло можно ватной палочкой, смоченной в растворе буры в глицерине, растворе метиленовой сини и бриллиантовой зелени. Ввиду того, что эти средства часто вызывают раздражение, стоит рассмотреть возможность приема имидазольных антибиотиков местного применения: жевательных таблеток нистатина, амфотерицина, кетоконазола, флуконазола.

В тяжелых случаях необходимо 3-4 раза в день принимать таблетки Фунгицина, Нистатина , Микостатина внутрь не разжевывая. Курс длится максимум 10 дней. Хорошо зарекомендовал себя Флуконазол и препараты на его основе: Дифлюкан , Фуцис , Микосист . Продолжительность лечения и дозировку определяет врач.

Встречается также грибковая ангина (обычно у детей)

Вопрос 6. Какое самое эффективное лечение кандидоза?

Лечение признается эффективным только в том случае, если заболевание удается победить. Вот только противогрибковым системным и местным препаратам не всегда это удается. Во-первых, может проявиться сниженная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Во-вторых, грибы могут выработать иммунитет к лекарству. Так несколько десятилетий назад на хорошем счету был Нистатин , вот только дрожжевые грибы сформировали к нему устойчивость. Амфотерицин и Леворин стараются не назначать ввиду их высокой токсичности.

В современной медицине предпочтение отдают средствам на основе флуконазола. Это Дифлюкан , Микосист, Флюкостат , Дифлазон. Они хорошо всасываются в ЖКТ, усваиваются организмом на 90%, имеют длительное действие и, что важно для женщин, не влияют на гормональный фон.

Еще один хороший препарат – свечи Пимафуцин . Он не имеет практически никаких противопоказаний (его прием разрешен беременным и детям), не причиняет вреда организму, ну и самое главное, действует безотказно: не обнаружено грибков, которые проявляли бы резистентность к Пимафуцину.

На начальных стадиях кандидоза эффективны и местные противогрибковые средства: они действуют сугубо в месте локализации грибка, практически не всасываются в кровоток и не воздействуют на органы выделения (почки и печень).

Вопрос 7. Препарат «Кандид»: в каких случаях его можно применять?

Кандид – это синтетический противогрибковый препарат, который используют при различных грибковых поражениях слизистых оболочек и кожи. В аптеках можно приобрести Кандид в виде раствора, порошка, крема. Крем не проникает в системный кровоток, и поэтому побочные эффекты практически отсутствуют. Пользоваться им могут все, у кого выявлен поверхностный кандидоз. Беременные женщины – не исключение. Аналогично используется и Кандид в форме порошка.

Лечение грибка ногтей Кандид раствором в редких случаях вызывает покраснение кожи, и поэтому также может назначаться всем категориям пациентов, за исключением лиц с повышенной чувствительностью к клотримазолу – основному действующему веществу препарата. Раствор можно (с осторожностью) применять и при кандидозе слизистых оболочек у новорожденных: стерильный бинт наматывается на палец, погружается в Кандид раствор.

Вагинальный кандидоз лечат Кандид гелем, но его нельзя применять в первом триместре беременности (во втором и третьем – только под контролем врача), во время менструаций . Мазь и раствор не подходят лицам, у которых имеются нарушения целостности кожных покровов.

Вопрос 8. Можно ли вылечить кандидоз рецептами народной медицины?

Лечение грибка кандида рецептами народной медицины играет вспомогательную роль, потому как основными компонентами являются травы, а они обладают противомикробными, противовоспалительными, подсушивающими, дезинфицирующими свойствами. Вместе с тем, фитотерапия не устраняет причину грибковой инфекции, а лишь тормозит развитие заболевания и в некоторых случаях помогает избежать рецидива. Лучше посоветоваться с врачом и дополнять медикаментозное лечение фитотерапией.

Экология здоровья: Микробы заселяют тело человека с момента появления его на свет. Попадая на кожу и в рот новорожденного в момент его прохождения по родовым путям матери, они расселяются по всему организму: живут на коже и ногтях, слизистых оболочках полости рта, кишечника, дыхательных путей и даже во внутренних органах.

Микробы заселяют тело человека с момента появления его на свет. Попадая на кожу и в рот новорожденного в момент его прохождения по родовым путям матери, они расселяются по всему организму: живут на коже и ногтях, слизистых оболочках полости рта, кишечника, дыхательных путей и даже во внутренних органах. Если мать страдала от грибков, то состав флоры, с которой соприкоснется ее ребенок при рождении, будет измененным и вызовет проблемы, начиная с первых месяцев жизни.

Здоровье человека зависит от тонкого баланса между микроорганизмами, дружественными нам и могущими принести вред.

Когда рост грибков, всегда живущих внутри нас, выходит из-под контроля, возникает серьезное заболевание. Но 50% американцев не подозревают, что имеющиеся у них проблемы со здоровьем, обусловлены грибками.

Грибки, как и млекопитающиеся, относятся к группе так называемых эукариотов, т.е. имеют сходное с нами строение клеток и механизмы их размножения и деления. Они более выносливы и легче приспосабливаются к изменениям среды, чем бактерии.

У людей со сниженным иммунитетом, гипофункцией щитовидной железы, диабетом, гастритами, авитаминозом после приема стероидных препаратов, антибиотиков или оральных контрацептивов, грибок начинает разрастаться и возникает кандидоз, или "молочница", различной степени выраженности.

"Помогает" и диета, богатая крахмалами и сахаром. Интенсивно потребляя сахар из крови, грибки могут вызвать симптомы гипогликемии и замедлять метаболический обмен, способствуя ожирению. Разрастанию грибков способствуют токсины, в первую очередь хлор, фтор и ртуть, содержащиеся в продуктах питания, воде, некоторых лекарствах и косметике.

В настоящее время известно более 150 видов кандиды, в 95% случаев заболевания вызывает Candida albicans. Став патогенной, кандида повреждает стенку кишки, и в кровь начинают проникать не только токсические продукты жизнедеятельности грибка, но и отдельные компоненты пищи. Это вызывает целый ряд общих симптомов, как психических (депрессию, беспокойство, снижение памяти и концентрации внимания, раздражительность), так и физических (боли в животе, нарушения стула, головные и суставные боли, синуситы, циститы, чувство "разбитости", чувствительность к отдельным продуктам, тягу к сладкому и алкоголю, др.).

При активном размножении грибок потенциально опасен для развития аллергических заболеваний - специфической бронхиальной астмы, дерматита, крапивницы. Примерно в 17% случаев кандида обнаруживается в гастродуоденальных язвах, в 35% - при язвенном колите и болезни Крона, в 50% - при фибромиалгии, в 70% - при аутизме. При тяжелых формах грибок может поражать мозговые оболочки или клапаны сердца.

Разнообразное клиническое проявление кандиды обусловлено секрецией ею многочисленных токсинов, которые вызывают токсикоз организма. Один из токсинов, например, обладает "эстрагеноподобным" действием, вызывая "приливы", предменструальное напряжение и способствуя в отдельных случаях развитию эндометриоза.

Наличие отдельных симптомов, однако, еще не говорит о наличии заболевания "кандидоз", и требуются определенные лабораторные тесты (анализы крови, мочи, кожные тесты) для его подтверждения и оценки выраженности поражения.

Различают кандидоз поверхностный и внутренних органов. Поверхностный чаще развивается у тучных людей и у больных диабетом. На коже или в ее складках (уголки рта, паховые, межъягодичная, ногтевой валик, под молочными железами) появляется зудящая сыпь или эрозии.

Дети могут заразиться от взрослых, больных кандидозом и ухаживающих за ребенком, а также через соски или игрушки.

Возникая как внутреннее состояние, кандидоз может передаваться половым путём, ведь кандида - постоянный обитатель половых путей женщины. Когда его количество не превышает нормы - никаких неприятных ощущений женщина не испытывает.

Но стоит сдвинуть "золотое" равновесие, начинаются зуд и жжение в половых путях. Молочница редко бывает заразной, но ее фон - идеальные ворота для других инфекций. Хотя в уретре у мужчины кандида не селится, но общение с больной женщиной может спровоцировать у мужчины воспаление головки полового члена и крайней плоти.

Отмечено, что у страдающих кандидозом женщин есть сопутствующая аллергия на пыльцу растений и плесень. У них же обнаруживают антитела к кандиде. Так появилась аллергическая теория "молочницы", которая объясняет случаи, когда несмотря на все усилия, излечить ее не удается или после каждого лечения она быстро возвращается.

Резервуаром грибков и источником инфекции служит кишечник. При приеме ряда препаратов (см. выше) и неполноценной диете полезные бактерии, обитающие в кишечнике человека, уничтожаются и образование ими противо-грибковых энзимов прекращается. Вследствие этого, лечение любой локальной формы кандидоза (кожной, вагинальной, проч.) должно включать нормализацию микрофлоры желудочно-кишечного тракта и антикандидную диету, без чего невозможно, в большинстве случаев, полностью избавиться от грибка. В моей практике мне встречались пациентки, неоднократно принимавшие и "1 Day", и "3 Days" антигрибковые препараты без долгосрочного эффекта.

Лечение кандидоза требует усердия и времени, поскольку грибок может принимать различные формы, инкапсулироваться, развивать невосприимчивость к лекарствам и "воскресать" после лечения. Именно поэтому многие, в том числе и врачи, считают кандидоз неизлечимым заболеванием. Но дело не в грибке, а в подходе к лечению. Как известно, "ленивый платит дважды", поэтому недоведенное до конца или неадекватное лечение, как правило, приводит к необходимости повторять его снова и снова.

Наличие кандиды - один из маркеров иммунодефицитного состояния и извращения иммунитета. Лечение кандидоза включает не только коррекцию кишечной флоры и питания с исключением сахара, дрожжей, рафинированных продуктов, но и терапию, направленную против самого грибка. И здесь я советую наступать широким фронтом: использовать медикаменты, растительные препараты и травяные сборы, а также антикандидные уколы, снимающие аллергические проявления заболевания. К подбору пробитиков, которые рекомендуются при кандидозе, следует отнестись очень внимательно, поскольку широко применяемая лактобактерия не лечит кандидоз и сосуществует с грибком.

Если у вас есть упомянутые мною проблемы, думаю, самое время нам объединить усилия и победить вашего скрытого врага.

Факторы, благоприятные для развития кандида-инфекции:

  • Антибиотики широкого спектра (эритромицин, тетрациклин и др.), которые убивают полезные бактерии, давая возможность для размножения кандиды;
  • Богатая сахаром и углеводами диета (дрожжевая инфекция питается простыми сахарами);
  • Потивозачаточные таблетки и беременность (гормональные изменения содействуют росту дрожжевой инфекции);
  • Использование стероидов в кремах и таблетках;
  • Лечение иммуносупрессантами (подавителями иммунитета) при раке и использование цитостатических препаратов (Imuran);
  • Младенчество и преклонный возраст, когда иммунная система не полностью сформировалась или начала давать сбои;
  • Генетические дефекты иммунной системы;
  • Недостаток необходимых питательных веществ;
  • Истощение;
  • Воздействие химикатов, приводящее к изменениям иммунной системы;
  • Постоянный катетор и другие процедуры такого рода;
  • Некоторые болезни, такие как: диабет, лейкемия, рак, высокая температура;
  • Контакт с другими людьми в бассейне или сауне;
  • Сексуальный контакт;
  • Плохая гигиена и перенаселенность.

Типичные симптомы кандида инфекции

Мужчины и женщины

Повышенная утомляемость
Головные боли
Ощущения онемелости или покалывания
Боли непонятного происхождения
Заложенность носа
Боль в мышцах
Различного рода высыпания
Грибки на ногтях
Необычные ощущения
Депрессия
Потеря памяти
Газы в кишечнике
Ушные инфекции
Проблемы с кожей
Грибок на ногах
Запоры или диарея

Женщины

Вагинит
Выделения из вагалища
Проблемы с менструациями
Уменьшение сексуального влечения
Боль в тазовой области
Приступы плача
Бесплодие
ПМС

Мужчины

Простатиты
Импотенция
Паховая эпидермофития (раздражение кожи в паху)

Кандида часто является причиной аллергических реакций у тех, кто инфицирован.

Диагностирование кандиды:

  • Дрожжевая культура из вагины, рта, слюны.
  • Подкожный тест с экстрактом кандиды для доказательства общей реакции, а также для того чтобы определить дозу иммуннотерапевтического лечения.
  • Анализ крови на кандиду.

Что я могу сделать для того чтобы предотвратить разрастание кандиды?

Под наблюдением доктора комбинация следующих мер может стать частью вашего лечения:

Противокандидная диета

Для того чтобы прекратить кормить кандиду

Противогрибковые медикаменты

Чтобы помочь убить разросшуюся кандиду

Чеснок

Имеет противогрибковые свойства

Лактобактерии и ацедофильные бактерии

Для увеличения количества полезных бактерий и помощи в восстановлении правильного баланса или нормальной флоры в кишечнике

Пищевые добавки

Поддерживают организм в здоровом состоянии. Используйте гипоаллергенные, не содержащие дрожжей добавки

Кандида-иммунотерапия

Орально или подкожно для нейтрализации симптомов кандиды

Уменьшение общей нагрузки на организм

Избегайте или контролируйте другие источники влияния (пищевые аллергены), уменьшайте уровень стресса, занимайтесь спортом

Борьба с кандидой

Для людей с чувствительностью к плесени и дрожжевым проблемам, контролировать потребление конкретных продуктов исключительно важно. Есть множество различных взглядов на антикандидную диету. Следующая информация содержит список продуктов, которые нужно избегать. Всегда помните, что нет двух одинаковых людей и ваши собственные пищевые непереносимости также учитывайте при составлении своей диеты. (Elina: доктор Кроп никогда не говорит нам о том, чтобы мы вообще не ели эти продукты, если кандидоз уже пролечен, речь всегда идет о разумных ограничениях). опубликовано

Избегайте:

Сладости:

Избегайте рафинированные сахара (финики, тростниковый сахар, свекольный сахар и фруктовый)

Вы можете переносить в умеренном количестве свежие фрукты и мед (максимум 1 чайную ложку в день)

Продукты, содержащие дрожжи:

Избегайте коммерческую выпечку содержащую дрожжи

Избегайте пивные дрожжи

Избегайте пищевые добавки, содержащие дрожжи

Вы можете использовать закваску как разрыхлитель. Закваска - это легкие дрожжи и бактериальная культура

Перебродившие продукты:

Избегайте вино, соевый соус, алкоголь, пиво и мисо

Уксус

Избегайте различные соусы для салатов, майонез, горчицу, кетчуп

Маринованные и копченые продукты

Избегайте маринованные овощи, огурцы, копченую рыбу и мясо

Продукты, содержащие плесень:

Избегайте грибы, полежавшие остатки еды, перезрелые сыры

Избегайте продукты, предрасположенные к брожению, такие как виноград и дыня

Избегайте сушеные фрукты, если вы не уверены что они не содержат плесени

Информация для размышления:

Фруктовые соки очень легко подвергаются брожению.

Используйте свежевыжатые овощные и фруктовые соки. Потребляйте их как можно быстрее.

Мойте овощи, прежде чем положить их на хранение. Храните в холодильнике, но не долго.
Лучше покупать небольшие порции еды, но делать это чаще.

Покупайте сырые орехи и жарьте их дома в духовке, разогретой до 350F (180С) 10-20 минут.

Готовьте все корнеплоды после мытья и очистки.

Внимательно осматривайте продукты при покупке на предмет наличия дрожжей.

Антибиотики, стероиды (и оральные, и наносимые на поверхность кожи), химиотерапия, радиация, препараты, подавляющие иммунитет, такие как метотрексат - все это содействует разрастанию дрожжей

главы из книги "Излечение планеты" d octor of Environmental Medicine J . Krop

J . Krop

Перевод: Елена Мацнева

Это Вам будет интересно:

Многие женщины сталкивались с неприятной болезнью - молочницей. Это заболевание вызывает особый вид грибковой инфекции – кандидоз. Что такое грибок кандида, всегда ли он опасен, этот микроорганизм, который у здорового человека выполняет определенные функции, но при неконтролируемом распространении становится причиной болезней.

Candida albicans: описание

Что такое кандида? Грибок кандида – это одноклеточные организмы, которые широко распространены в природном мире. Грибки Кандида имеют более 100 разновидностей, но большинство из них не имеют отношения к развитию болезней у человека. Кандид - это что, враг или помощник оранизма?

Некоторые грибы рода Кандида могут поражать человеческий организм и вызывать тяжелые болезни, сопровождающиеся болью, жжением и зудом. Исследования показывают, что у 57% носителей инфекции грибки рода кандида находится на слизистых ротовой полости. Течение и проявление болезни зависит от того, к кому типу относятся грибки кандида, а также состояния иммунной системы пациента и наличия других хронических заболеваний.

Что такое кандиды? Это микроорганизмы, которые в здоровом женском организме вместе с лактобактериями и микроорганизмами создают правильную микрофлору. Но при нарушении здорового баланса грибковая культура начинает неконтролируемо разрастаться, вызывая заболевание.

Грибок рода candida могут выживать в разной среде, отличаются стойкостью к неблагоприятным воздействиям, поэтому иногда лечение грибка кандида бывает сложным.

Лучшая среда для развития грибков: отсутствие солнечного света, температура 21-37 градусов, высокая влажность. Именно поэтому грибки быстро размножаются в человеческом теле:

  • во рту;
  • на половых органах;
  • в мочеиспускательном канале;
  • на внутренних органах;
  • в кишечнике.

Активность грибковой инфекции вызывает заболевание молочница – по-научному кандидоз. Болезнь может проявляться разными симптомами, нередко носитель молочницы даже не знает о наличии заболевания.

Важно! Заболевание развивается при отсутствии сдерживания роста микроорганизмов со стороны организма, то есть при переохлаждении, снижении иммунитета, нарушении рациона, стрессе и других ситуациях.

Виды молочницы


Кандида - это молочница, но только если грибковая популяция превышает норму. Разные виды кандиды провоцируют различные формы молочницы. Как правильно называется кандидоз в зависимости от степени тяжести или локации? Специалисты разработали даже условную классификацию видов грибковой инфекции, которая помогает выяснить причины болезни и разновидность кандиды. Молочница может иметь разные формы и виды.

  1. Поверхностная. Наиболее простой и легко поддающийся лечению кандидоз, грибок поражает кожу, ногти и слизистые оболочки. Эту болезнь также называются красная или махровая молочница.
  2. Системная. В этом случае грибок Кандида проникает в эпителий, поражая внутренние органы. Возможны нарушения функций дыхательной и пищеварительной системы. Этот вид болезни чаще встречается при наличии тяжелых хронических заболеваний, вызывающих ослабление иммунного ответа. Также системная молочница встречается у пациентов со СПИДом или онкологическими болезнями.
  3. Сепсис. В этом случае грибковый кандидоз поражает все системы организма, распространяясь через кровоток. В этом случае лечение очень сложное. Сепсис – это научное название заражения крови. От кандидоза наступает крайне редко, в запущенных случаях возможен летальный исход.

Обратите внимание! Без лечения поверхностный кандидоз может перейти в более тяжелые формы, вызывая системные поражения организма! Лечение кандидоза требует участия специалиста и соблюдения всех предписаний врача!

  1. Острая форма. Первая стадия, поддающаяся успешному лечению при верной диагностике и установления причин возникновения болезни. Симптомы заболевания проявляются за 2 месяца после заражения.
  2. Хроническая форма. Возникает при нарушении правил лечения или его отсутствии, а также при нечувствительности грибковой культуры к назначенным медикаментам. Хроническая форма подразумевает два вида грибка: либо вялый – персистирующий, либо систематичный - рецидивирующий.
  3. Кандидоносительная форма. В этом случае у пациента нет признаков болезни или дискомфорта, при этом анализы выявляют наличие в организме культуры грибка Кандиды. Пациент является распространителем грибковой инфекции, а заболевание проявится в активной форме при снижении иммунитета. Поэтому данная форма также требует лечения.

Важно! Любая форма кандидоза требует грамотного лечения. Острая форма может перейти в хроническую, хроническая может вызвать системные нарушения. Поэтому тянуть с лечением нельзя, даже если пациент «привык» к проявлениям молочницы и предпочитает самолечение.


Специалисты разделяют молочницу не только по виду бактерий и форме заболеваний, но и области поражения – это необходимо для выяснения причин болезни и назначения грамотного лечения.

  1. Урогенитальная. Грибок Кандида поражает мочеполовую систему, включая слизистые наружных половых органов и мочевыводящих канал.
  2. Висцеральная. В этом случае грибковая инфекция распространяется через эпителий, начиная поражать органы дыхательной, нервной и пищеварительной системы.
  3. Ротовой полости. Наиболее часто встречается у детей. Взрослые могут заразиться этой формой болезни через поцелуи или оральный секс с носителями грибковой инфекции.
  4. Кандидоз ногтей и кожи. Также называют «врожденной молочницей». Заболевание чаще всего встречается у новорожденных людей, которые заразились от матери во время родов или вынашивания.

Важно! Молочница ослабляет организм, поэтому кожу или слизистые может поразить бактериальный или вирусный недуг. Поэтому лечение необходимо начинать быстро.

Симптомы заболевания


Молочница – что это такое? Это заболевание, которое вызывает кандида грибок. Молочница, медицинское название которой – кандидоз, могут поразить как детей, так и взрослого человека. Болезнь не имеет корреляции с возрастом или социальным положением пациента. Действительно, незащищенный секс с малознакомыми партнерами может стать причиной заражения молочницей, однако это единственная причина развития заболевания. Кроме того, молочница – это не венерическое заболевание, хотя она может свидетельствовать о наличии ЗППП.

Симптомы кандидоза разных локаций:

  • Белый налет на языке, деснах или щеках;
  • Белесые выделения из носа;
  • Покраснение и болезненность пораженных зон;
  • Творожистые выделения из влагалища;
  • Появление кисловатого запаха от пораженного участка;
  • Появление трещин на зараженной зоне;
  • Зуд, жжение;
  • Болезненность сексуального контакта;
  • Повышенное либидо.

Обратите внимание! Зуд и жжение половых органов могут вызывать бактерии, а не грибок. Молочница ослабляет защитные функции организма, из-за чего патогенная бактерия может вызвать сопутствующее заболевание кожи или слизистой оболочки.

Что вызывает кандидоз?


Причины, вызывающие кандидоз, могут быть разными: от состояния здоровья до неблагоприятных воздействий окружающей среды. Однако есть факторы, которые чаще становятся причиной кандидоза.

  1. Прием антибиотиков. Лекарственные препараты этой группы способны нарушать естественный баланс микрофлоры. Если обнаружились признаки кандидоза, то лечение антибиотиками отменять не нужно, однако стоит ввести противогрибковые средства.
  2. Противозачаточные препараты. Средства, увеличивающие уровень эстрогена, способы стимулировать рост культуры кандиды и становится причиной молочницы.
  3. Психологическое напряжение. Молочница может быть проявлением стресса, депрессивного состояния, нервного срыва и других психологических перегрузок.
  4. Нарушение диеты. Обилие выпечки, сладостей, дрожжевого текста в рационе способно вызывать молочницу. Грибок кандида нуждается в глюкозе, и при ее получении начинает активно размножаться.
  5. Пиво. В составе хмельного напитка есть мальтоза, которая относится к сахарам и также является пищей для грибковой инфекции.
  6. Диабет. Повышенный сахар в крови также создает благоприятные условия для развития грибковой культуру и появлению молочницы.
  7. Нарушение правил гигиены. Редкий прием душа, использование некачественных прокладок или тампонов, ношение синтетического нижнего белья провоцируют рост грибковой популяции.
  8. Болезни ЖКТ. Нарушения работы ЖКТ, включая гастриты или частые запоры, становится причиной снижения иммунитета, из-за чего грибковая инфекция получает благоприятные условия для развития

Обратите внимание! Кандидоз может поразить несколько частей тела, поэтому для лечения требуется комплексный подход, включающий прием медикаментов внутрь и местного назначения.

Как лечить кандидоз? Необходимо пройти полное обследование у гастроэнтеролога, уролога, гинеколога, сдать анализы на ЗППП. Только после этого врач может назначить адекватное лечение с учетом причин, вызвавших заболевание.

В природе существуют миллионы различных микроорганизмов. Одни из них абсолютно безопасны для человека, другие же становятся причиной развития болезни. Ко второй группе относятся условно-патогенные грибки Кандида. Они постоянно находятся в организме человека и, как правило, не доставляют дискомфорта. При развитии же определенных условий (снижение иммунитета, обострение хронических болезней), грибки начинают активно размножаться, приводя к развитию кандидоза.

Что такое грибок Кандида

Микрофлора слизистых оболочек состоит из множества бактерий, которые помогают организму правильно функционировать. При крепком здоровье баланс между условно-патогенными и лактобактериями (полезными микроорганизмами) постоянно поддерживается на одном уровне. Дрожжеподобные грибки рода Кандида входят в состав условно-патогенной флоры рта, влагалища, толстой кишки.

Разглядеть грибки невооруженным человеческим глазом невозможно, их размеры редко достигают 10 микрон. При детальном рассмотрении (под микроскопом) грибки Кандида имеют округлую форму, белого цвета. Они устойчивы к неблагоприятным условиям, в теле человека могут с легкостью переносить температуру до 38 С°. При создании определенных условий грибы candida активно размножаются, создавая массовые колонии, что вызывает заболевание именуемое кандидозом или молочницей.

Причины размножения

Основной причиной активного деления спор дрожжеподобных грибков является снижение общего иммунитета на фоне переохлаждения или развития инфекционных процессов . Среди прочих факторов риска выделяют:

  • Прием антибиотиков. При употреблении антибактериальных лекарств гибнет не только патогенная, но и полезная флора, в результате чего часто развивается дисбактериоз и молочница.
  • Проблемы с нервной системой. Частые недосыпы, стрессы, переутомление негативно сказываются на состоянии нервной системы, из-за чего может снижаться сопротивляемость организма вирусам и бактериям.
  • Нерегулярный режим питания, злоупотребление сладким, жареным, прием пищи из дрожжевого теста создает питательную среду для размножения кандидозной микрофлоры.
  • Тяжелые системные болезни – сахарный диабет, онкологические заболевания, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
  • Сезонный авитаминоз – недостаток витаминов, возникающий в сезон нехватки свежих овощей или фруктов.
  • Беременность. Активное размножение дрожжевых грибков Кандида происходит из-за снижения общего иммунитета и гормональной перестройки организма.
  • Тяжелые условия труда, проживание в экологически неблагоприятных районах.

Как передается

Кандидозная инфекция быстро распространяется по организму и прогрессирует. Грибковые споры поражают слизистые оболочки рта, кишечника, внутренние органы, иногда ногти и околоногтевую кожу. Чаще кандидоз передается половым путем при незащищенном сексе, но возможно заражение и через:

  • немытые фрукты и овощи;
  • грязную воду;
  • постельное белье;
  • некачественные продукты питания;
  • игрушки, полотенца, другие предметы общего пользования;
  • поцелуи;
  • предметы личной гигиены.

Нередко патогенная флора начинает активно размножаться после медицинских манипуляций, стоматологического осмотра, если во время процедуры были использованы плохо обработанные инструменты. Кандидозный грибок у новорожденных возникает, если кандидозом болела роженица. В таком случае условно-патогенные микроорганизмы передаются ребенку во время прохождения через родовые пути.

При активном размножении патогенной флоры обнаруживается кандидоз в крови и на слизистых оболочках внутренних органов. В зависимости от тяжести поражения различают поверхностную и системную молочницу. Эти виды также делятся на несколько разновидностей:

  1. У женщин чаще диагностируется вульвовагинит (воспаление наружных половых органов (вульвы) и слизистой влагалища), несколько реже поражение матки и сосков.
  2. У мужчин чаще обнаруживают баланопостит и баланит (воспаление головки полового члена), реже уретрит (поражение мочеиспускательного канала) или грибковый простатит (воспаление предстательной железы).
  • Кандидоз слизистой оболочки рта:
  1. Стоматит – поражение слизистой рта и десен.
  2. Хейлит – воспаление губ. На практике встречается редко, чаще диагностируется у диабетиков.
  3. Глоссит – молочница на языке.
  4. Орофарингеальный кандидоз – появление воспалений на слизистой рта, языке, щеках, губах, миндалинах.
  • Дрожжевые паронихии и онихии – кандидоз ногтей, кожных складок, гладкой кожи или околоногтевых тканей.
  • Кандидамикиды – вторичные аллергические реакции, свидетельствующие о сверхчувствительности организма к продуктам жизнедеятельности условно-патогенных микроорганизмов. Выглядят как красные шелушащиеся пятна, разной формы и размеров. Иногда кандидамикиды встречаются в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
  • Висцеральный кандидоз – заболевание внутренних органов, при котором поражаются:
  1. сердце;
  2. желудок;
  3. кишечник;
  4. бронхи и легкие;
  5. оболочка мозга.
  • Атрофический кандидоз – острый воспалительный процесс десен, встречающийся у людей, носящих съемные зубные протезы.

Симптомы кандидоза

В настоящее время медикам и ученым известно более 150 разных видов Кандиды, но в большинстве случаев болезни вызывает Candida albicans. Начав активно размножаться, этот организм не только нарушает микрофлору, но и повреждает стенки кишечника, из-за чего в кровь начинают поступать токсические продукты жизнедеятельности – развивается острая интоксикация (отравления организма).

Это вызывает ряд психических (снижение концентрации внимания, раздражительность, депрессия) и физических симптомов (боли в животе, частые позывы в туалет, диарея). К общим признакам кандидоза относятся:

  • повышенное газообразование;
  • боли в суставах и мышцах;
  • поражение кожи;
  • головные боли;
  • заложенность носа;
  • ощущение онемения и покалывания в кончиках пальцев;
  • уменьшение сексуального влечения.

В зависимости от локализации грибковой инфекции могут присутствовать и другие клинические признаки:

  • При поражении полости рта – сухость, жжение боль, трещины на губах, заеды, язвочки на деснах и щеках, белый налет на языке.
  • Кандида в кишечнике провоцирует снижение аппетита, повышенную утомляемость, частые позывы в туалет, понос или запоры, белые выделения в каловых массах.
  • При кандидозе кожи появляются пузырьки, покраснения, эрозии в складках кожных покровов, отек с синевой, трещины на сосках.
  • При молочнице ногтевых пластин – желто-коричневый окрас на ногтях, воспаление околоногтевых тканей, припухлость и болезненность межпальцевого пространства.

У женщин

Факторами, способствующими наличию кандидоза у женщин, являются: прием гормональных препаратов, курение, анемия (недостаток красных кровяных телец). Часто обострение молочницы приходится на тот период, который наступает за лечением инфекционных заболеваний с применением антибиотиков. Кроме того, спровоцировать рост патогенных грибков может ношение тесного белья из синтетических материалов, несоблюдение правил личной гигиены или длительное нахождение в мокром купальнике.

Грибок candida у женщин дает о себе знать нарастающим постоянным чувством зуда во влагалище и промежности. Иногда эти ощущения настолько мучительны, что приводят к нарушению сна, раздражительности, депрессии. К другим симптомам кандидоза у женщин относятся:

  • боль при половом акте или во время мочеиспускания;
  • чувство жжения, рези;
  • творожистые, белые выделения из влагалища с характерным рыбным запахом;
  • покраснение наружных половых органов и влагалища;
  • снижение сексуального влечения;
  • бесплодие.

У мужчин

От активности кандидозного грибка могут пострадать и мужчины. Чаще у сильной половины человечества встречается баланит – воспаление головки полового члена. Заболевания протекает по следующей схеме:

  1. На месте внедрения инфекции скапливаются лейкоцитные клетки, которые для улучшения кровообращения способствуют расширению сосудов. На фоне этого появляется покраснение кожи на головке, иногда появляется отек, затрагивающий и крайнюю плоть.
  2. Если грибы рода candida продолжают размножаться, на коже возле головки члена появляются ярко-розовые или красные пятна, которые постепенно переходят в мокрые язвочки и эрозии, покрытые густым белым налетом.
  3. Для подавления возбудителя организм посылает к очагу воспаления защитные клетки – антитела. Эти биологически активные соединения, пытаясь уничтожить споры грибков, раздражают рецепторы, из-за чего появляется еще один симптом – сильный зуд.
  4. При отсутствии необходимого лечения воспалительно-инфекционный процесс продолжается и переходит на мошонку. Мужчины жалуются на появление рези, болезненности при мочеиспускании, неприятный запах от полового члена, боль при половом контакте.

Осложнения

Если своевременно не начать лечение грибки рода Кандида с током крови распространяются к мягким тканям внутренних органов, поражают легкие, сердце, сосуды. Со временем острая стадия кандидоза, плавно перетекает в хроническую форму. Отсутствие терапии может вызывать следующие осложнения:

  • нарушение половых функций – бесплодие у женщин, импотенцию у мужчин;
  • прерывание беременности;
  • заражение плода при родах;
  • образование спаек во влагалище ;
  • воспаление мочевого пузыря – цистит, уретрит;
  • развитие или обострение гнойных инфекций;
  • нарушение работы почек – пиелонефрит, гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков);
  • поражение шейки матки, провоцирующее эндометриоз (разрастание клеток эндометрия) и рак;
  • кровотечения, не связанные с менструацией;
  • поражение органов пищеварения – развитие язвенного колита, болезни крона, язвенной болезни желудка или кишечника.

Диагностика

Для выбора правильной тактики лечения и исключения других заболеваний со схожими симптомами врач назначит диагностические тесты. С целью определения грибковой инфекции назначают микроскопические исследования частичек кожи, ногтей, проб из влагалища. Полученный биологический материал лаборант рассматривает под микроскопом, после чего выдает листок с информацией о наличии или отсутствии Кандиды.

Помимо микроскопии обязательно проводят культуральное исследование – посев биологически активного материала в питательную среду. В норме результаты теста должны быть отрицательными. При обнаружении низкого титра возбудителя считается, что пациент является носителем инфекции, высокие концентрации грибковых спор говорят об острой стадии кандидоза. Для проведения культурального метода исследования используют:

  • мочу;
  • кровь;
  • мокроту;
  • кусочки тканей;
  • пробы из влагалища;
  • частички ногтей или мягких тканей.

Важную роль в диагностике играет иммуноферментный анализ крови на кандиды . Данный лабораторный тест основан на определении титра иммуноглобулинов (антител igG, igM). Их наличие и количество определяет стадию заболевания. При кандидозе результаты диагностики бывают следующими:

  • наличие в крови только антител класса igM говорит о том, что молочница находится в острой стадии развития;
  • обнаружение обоих классов иммуноглобулинов – грибок Кандида начал активно размножаться около 1 недели;
  • высокий титр антител igG – кандидоз находится в хронической стадии.

Лечение грибка Кандида

Чтобы нормализовать микрофлору и избавиться от дрожжевых грибков, важно определить причину активного размножения микроорганизмов и грамотно ее устранить. Для поднятия иммунитета назначаются витамины и иммуномодуляторы в качестве вспомогательных средств и антимикотические препараты как основные лекарства. Лечение кандидоза проводят у обоих партнеров.

Важную роль играет нормализация режима сна и сбалансированное питание. Пациенту рекомендуется отводить на ночной отдых не менее 8 часов, избегать стрессовых ситуаций и физического переутомления. На время лечения из рациона следует исключить следующие продукты:

  • дрожжевую выпечку, хлеб;
  • сахар и сахаросодержащие продукты – сладости, финики, свеклу, мед;
  • перебродившие продукты – вино, соевый соус, квас, кефир, пиво, другой алкоголь;
  • маринованные и копченые продукты;
  • фруктовые соки, кофе;
  • макароны;
  • виноград;
  • бананы;
  • кукурузу;
  • картофель;
  • острые приправы;
  • соусы для салатов – горчицу, майонез, кетчуп;
  • перезрелые сыры.

Разрешается есть овощи, рыбу и мясо с низким содержанием жиров и углеводов. Предпочтительная термическая обработка продукта – варка, приготовление на пару, тушение, запекание без масла. В небольшом количестве разрешены кислые фрукты и орехи. Ускорению процесса выздоровления способствуют молочные продукты, в составе которых есть живые бифидобактерии – йогурт, ряженка, простокваша. Из овощей предпочтение стоит отдать:

  • капусте;
  • зеленому салату;
  • огурцам;
  • фасоли;
  • луку;
  • помидорам;
  • болгарскому перцу;
  • кабачковым культурам.

Медикаменты

Чтобы устранить дрожжеподобные грибы, врачи назначают ряд препаратов с фунгицидным принципом действия. Такие медикаменты повреждают мембрану патогенного микроорганизма, снижая его способность к размножению и приводя к гибели. Часто назначаются следующие лекарства:

  • Кандид – противогрибковый препарат с широким спектром действия. Выпускается в нескольких формах: мазь, гель, раствор для наружного применения, вагинальные таблетки. Действующее вещество всех типов лекарства – клотримазол (производное изоконазола) – нарушает клеточную мембрану гриба, приводит к гибели патогенных микроорганизмов. Кандид противопоказан в первом триместре беременности. Из побочных эффектов возможны: отек слизистой влагалища, головная боль, частое мочеиспускание.
  • Пимафуцин – противовоспалительное и антимикотическое средство на основе натамицина. Выпускается в виде вагинальных свечей, крема, таблеток. Препарат не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов, редко вызывает побочные эффекты.
  • Батрафен – противогрибковое средство для наружного применения на основе циклопирокса. Выпускается в виде лака для ногтей или крема. Батрафен назначают при грибковых заболеваниях кожи и онихомикозах (грибке ногтей). Препарат не оказывает системного воздействия на организм, поэтому не вызывает побочных эффектов. Из противопоказаний в инструкции обозначены: беременность и период лактации.

Лечение кандидоза – длительный процесс, для ускорения которого часто используют комбинации из нескольких лекарственных средств. Кроме перечисленных противогрибковых препаратов, могут применяться и другие лекарства, решающие проблемы разного характера:

  • вагинальные суппозитории при молочнице у женщин – Ливарол, Полижинакс, Ломексин, Фентиконазол;
  • средства для наружной обработки кожи и ногтей – Клотримазол, Тридерм, Миконазол, Фунготербин;
  • при поражении органов дыхания, сосудов, кишечника – таблетки Флуконазол, Нистатин Дифлюкан.

Народные средства

Лечение кандиды должно быть комплексным. Вместе с диетой и приемом медикаментов можно помочь организму справиться с инфекцией народными средствами. Важно, чтобы использование таких методов было согласовано с врачом, ведь многие травы способны усиливать или снижать эффект от препаратов. Среди народных средств самыми популярными считаются:

  • Ванночки с содой и йодом. Растворите 1 ч. л. соды в литре горячей воды. Вылейте раствор в тазик с еще 3 литрами воды и посидите в нем полчаса. На следующий день сделайте раствор из 1 ст. л. соды и 1 ч. л. йода на литр воды. Чередуйте такие ванночки до полного выздоровления.
  • Спринцевание с солью, содой, йодом. Отмерьте 2 ст. л. соли. Всыпьте ее в воду (1 литр), прокипятите раствор 2-3 минуты, затем остудите до 35-36°С. Добавьте к жидкости 1 ст. л. соды и 12 капель йода. Полученным раствором сделайте спринцевание влагалища. Повторяйте процедуру утром и вечером на протяжении 5 дней.
  • Лечебный настой. Возьмите 20 грамм сушеных листьев полыни. Смешайте их со стаканом кипятка. Дайте жидкости настояться 1-2 часа, затем отфильтруйте. Принимайте лекарство по ложке в день на протяжении недели.
  • Протирание маслом. Возьмите 3 капли эфирного масла душицы, смешайте с 3 ст. л. оливкового масла первого отжима. Каждый вечер до полного выздоровления протирайте полученной смесью пораженную кожу с помощью ватного диска. Если при проведении процедуры возник дискомфорт, снизьте количество эфирного масла до двух капель.

Видео

Грибы рода Candida (кандида) вызывают поверхностный, инвазивный и другие формы кандидоза (кандидомикоза). Насчитывается около 200 видов грибов рода Candida. Таксономические взаимоотношения внутри рода недостаточно изучены. Часть представителей рода являются дейтеромицетами; половое размножение которых не установлено. Выявлены также телеоморфные роды, включающие представителей с половым способом размножения: Clavispora, Debaryomyces, Kluyveromyces и Fichia.

Клинически значимыми видами являются Candida albicans, С. tropicalis, С. catenulara, С. cijferrii, С. guilliermondii, С. haemulonii, С. kefyr (ранее С. pseudotropicaiis), С. krusei, С. lipolytica, С. lusitaniae, С. norvegensis, С. parapsilosis, С. pulherrima, С. rugnsa, С. utilis, С. viswanathii, С. zeylanoides и С. glahrata. Ведущее значение в развитии кандидоза имеет С. albicans, затем следуют С. glabrata, С. tropicali и С. parapsilosis.

Морфология и физиология кандид

Грибы рода Candida состоят из овальных почкующихся дрожжевых клеток (4-8 мкм) псевдогиф и септированных гиф. Для Candida albicans характерно образование ростовой трубки из бластоспоры (почки) при помещении их в сыворотку. Кроме этого Candida albicans образует хламидоспоры - толстостенные двухконтурные крупные овальные споры. На простых питательных средах при 25-27 °С они образуют дрожжевые и псевдогифальные клетки. Колонии выпуклые, блестящие, сметанообразные, непрозрачные с различными опенками. В тканях кандиды растут в виде дрожжей и псевдогиф.

Патогенез и симптомы кандидоза

Развитию кандидоза способствуют неправильное назначение антибиотиков, обменные и гормональные нарушения, иммунодефициты, повышенная влажность кожи, повреждения кожи и слизистых оболочек. Чаще кандидоз вызывается Candida albicans, которая продуцирует протеазы и ингегриноподобные молекулы для адгезии к экстрацеллюлярным белкам и другие факторы вирулентности. Кандиды могут вызывать висцеральный кандидоз различных органов, системный (диссеминированный или кандиласептицемия) кандидоз, поверхностный кандидоз слизистых оболочек, кожи и ногтей, хронический (гранулематозный) кандидоз, аллергию на антигены кандид. Висцеральный кандидоз сопровождается воспалительным поражением определенных органов и тканей (кандидоз пищевода, кандидный гастрит, кандидоз органов дыхания, кандидоз мочевыделительной системы). Важным признаком диссеминированного кандидоза является грибковый энлофтальмит (эксудативное изменение желто-белого цвета сосудистой оболочки глаза).

При кандидозе рта на слизистых оболочках развивается острая форма болезни (так называемая молочница) с появлением белого творожистого налета, возможно развитие атрофия или гипертрофии, гиперкератоза сосочков языка. При кандидозе влагалища (вульвовагинит) появляются белые творожистые выделения, отек и эритема слизистых оболочек. Поражение кожи чаше развивается у новорожденных; на туловище и ягодицах наблюдаются мелкие узелки, папулы и пустулы. Возможны кандидная аллергия ЖКТ, аллергическое поражение органов зрения с развитием зуда век, блефароконьюнктивита.

Иммунитет

Преобладает клеточный иммунитет. В защите организма от кандид участвуют фагоциты-мононуклеары, нейтрофилы, захватывающие элементы грибов. Развивается ГЗТ, формируются гранулемы с эпитедиоидными и гигантскими клетками.

Эпидемиология кандидоза

Кандиды являются частью нормальной микрофлоры млекопитающих и человека. Они обитают на растениях, плодах, являясь частью нормальной микрофлоры, они могут вторгаться в ткань (эндогенная инфекция) и вызывать кандидоз у людей с ослабленной иммунной зашитой. Реже возбудитель передается детям при рождении, при кормлении грудью. При передаче половым путем возможно развитие урогенитального кандидоза.

Микробиологическая диагностика кандидоза

В мазках из клинического материала выявляют псевдомицелий (клетки соединены перетяжками), мицелий с перегородками и почкующиеся бластоспоры. Посевы от больного проводят на агар Сабуро, сусло-агар и др. Колонии С. albicans беловато-кремовые, выпуклые, круглые. Грибы дифференцируют по морфологическим, биохимическим и физиологическим свойствам. Виды кандид отличаются при росте на глюкозокартофельном агаре по типу филаментации: расположению гломерул - скоплений мелких округлых дрожжеподобных клеток вокруг псевдомицелия. Для бластоспор Candida albicans характерно образование ростковых трубок при культивировании на жидких средах с сывороткой или плазмой (2-3 ч при 37 °С). Кроме этого у Candida albicans выявляют хламидоспоры: участок посева на рисовом агаре покрывают стерильным покровным стеклом и после инкубации (при 25 °С в течение 2-5 дней) микроскопируют. Сахаромицеты, в отличие от Candida spp., являются настоящими дрожжами и образуют аскоспоры, расположенные внутри клеток, окрашиваемые модифицированным методом по Цилю-Нильсену; сахаромицеты обычно не образуют псевдомицелия. Наличие кандидемии устанавливают при положительной гемокультуре с выделением из крови Candida spp. Кандидозная уроинфекция устанавливается при обнаружении более 105 колоний Candida spp. в 1 мл мочи. Можно также проводить серологическую диагностику (реакция агглютинации, РСК, РП, ИФА), антитела к Candida albicans в крови и постановку кожно-аллергической пробы с кандида-алергеном. Применяют также