Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке, из которого выходит легочный ствол, и заканчивается в левом предсердии, куда впадают легочные вены. Малый круг кровообращения еще называют легочным, он обеспечивает газообмен между кровью легочных капилляров и воздухом легочных альвеол. В его состав входят легочный ствол, правая и левая легочные артерии с их ветвями, сосуды легких, которые собираются в две правые и две левые легочные вены, впадая в левое предсердие.

Легочный ствол (truncus pulmonalis) берет начало от правого желудочка сердца, диаметр 30 мм, идет косо вверх, влево и на уровне IV грудного позвонка делится на правую и левую легочные артерии, которые направляются к соответствующему легкому.

Правая легочная артерия диаметром 21 мм идет вправо к воротам легкого, где делится на три долевые ветви, каждая из которых в свою очередь делится на сегментарные ветви.

Левая легочная артерия короче и тоньше правой, проходит от бифуркации легочного ствола к воротам левого легкого в поперечном направлении. На своем пути артерия перекрещивается с левым главным бронхом. В воротах соответственно двум долям легкого она делится на две ветви. Каждая из них распадается на сегментарные ветви: одна - в границах верхней доли, другая - базальная часть - своими ветвями обеспечивает кровью сегменты нижней доли левого легкого.

Легочные вены. Из капилляров легких начинаются вену-лы, которые сливаются в более крупные вены и образуют в каждом легком по две легочные вены: правую верхнюю и правую нижнюю легочные вены; левую верхнюю и левую нижнюю легочные вены.

Правая верхняя легочная вена собирает кровь от верхней и средней доли правого легкого, а правая нижняя - от нижней доли правого легкого. Общая базальная вена и верхняя вена нижней доли формируют правую нижнюю легочную вену.

Левая верхняя легочная вена собирает кровь из верхней доли левого легкого. Она имеет три ветви: верхушечнозаднюю, переднюю и язычковую.

Левая нижняя легочная вена выносит кровь из нижней доли левого легкого; она крупнее верхней, состоит из верхней вены и общей базальной вены.

Сосуды большого круга кровообращения

Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, откуда выходит аорта, и заканчивается в правом предсердии.

Основное назначение сосудов большого круга кровообращения - доставка к органам и тканям кислорода и пищевых веществ, гормонов. Обмен веществ между кровью и тканями органов происходит на уровне капилляров, выведение из органов продуктов обмена веществ - по венозной системе.

К кровеносным сосудам большого круга кровообращения относятся аорта с отходящими от нее артериями головы, шеи, туловища и конечностей, ветви этих артерий, мелкие сосуды органов, включая капилляры, мелкие и крупные вены, которые затем образуют верхнюю и нижнюю полые вены.

Аорта (aorta) - самый большой непарный артериальный сосуд тела человека. Она делится на восходящую часть, дугу аорты и нисходящую часть. Последняя в свою очередь делится на грудную и брюшную части.

Восходящая часть аорты начинается расширением - луковицей, выходит из левого желудочка сердца на уровне III межреберья слева, позади грудины идет вверх и на уровне II реберного хряща переходит в дугу аорты. Длина восходящей аорты составляет около 6 см. От нее отходят правая и левая венечные артерии, которые снабжают кровью сердце.

Дуга аорты начинается от II реберного хряща, поворачивает влево и назад к телу IV грудного позвонка, где проходит в нисходящую часть аорты. В этом месте находится небольшое сужение - перешеек аорты. От дуги аорты отходят крупные сосуды (плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии), которые обеспечивают кровью шею, голову, верхнюю часть туловища и верхние конечности.

Нисходящая часть аорты - наиболее длинная часть аорты, начинается от уровня IV грудного позвонка и идет к IV поясничному, где делится на правую и левую подвздошные артерии; это место называется бифуркацией аорты. В нисходящей части аорты различают грудную и брюшную аорту.

Вопросы в начале параграфа.

Вопрос 1. Каковы функции большого круга кровообращения?

Функцией большого круга кровообращения является насыщение органов и тканей кислородом и передача углекислого газа от тканей и органов.

Вопрос 2. Что происходит в малом круге кровообращения?

При сокращении правого желудочка венозная кровь направляется в две легочные артерии. Правая артерия ведет в правое легкое, левая - в левое легкое. Обратите внимание: по легочным артериям движется венозная кровь! В легких артерии ветвятся, становясь все тоньше и тоньше. Они подходят к легочным пузырькам - альвеолам. Здесь тонкие артерии разделяются на капилляры, оплетая тонкую стенку каждого пузырька. Содержащийся в венах углекислый газ уходит в альвеолярный воздух легочного пузырька, а кислород из альвеолярного воздуха переходит в кровь. Здесь он соединяется с гемоглобином. Кровь становится артериальной: гемоглобин вновь превращается в оксигемоглобин и кровь меняет цвет - из темной становится алой. Артериальная кровь по легочным венам возвращается к сердцу. От левого и от правого легких к левому предсердию направляются по две легочные вены, несущие артериальную кровь. В левом предсердии малый круг кровообращения заканчивается.

Вопрос 3. Какую функцию выполняют лимфатические капилляры и лимфатические узлы?

Отток лимфы уносит из тканевой жидкости все, что образуется в процессе жизнедеятельности клеток. Здесь и попавшие во внутреннюю среду микроорганизмы, и отмершие части клеток, и другие ненужные организму остатки. Кроме того, в лимфатическую систему попадают некоторые питательные вещества из кишечника. Все эти вещества попадают в лимфатические капилляры и направляются в лимфатические сосуды. Проходя через лимфатические узлы, лимфа очищается и, освобожденная от посторонних примесей, впадает в шейные вены.

Вопросы в конце параграфа.

Вопрос 1. Какая кровь течет по артериям большого круга, а какая - по артериям малого?

По артериям большого круга течет артериальная кровь, а по артериям малого - венозная.

Вопрос 2. Где начинается и где кончается большой круг кровообращения, а где - малый?

Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, а заканчивается в правом предсердии. Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке и заканчивается в левом предсердии.

Вопрос 3. К замкнутой или незамкнутой системе относится лимфатическая система?

Лимфатическую систему следует отнести к незамкнутой. Она слепо начинается в тканях лимфатическими капиллярами, которые далее объединяются, образуя лимфатические сосуды, а те, в свою очередь, образуют лимфатические протоки, впадающие в венозную систему.

Проследите по схеме, изображенной на рисунках 51 и 42, путь лимфы от момента ее образования до впадения в русло кровеносного сосуда. Укажите функцию лимфатических узлов.

Лимфатическая система человека представляет собой огромную сеть мельчайших сосудов, которые объединяются в более крупные, и направляются к лимфатическим узлам. Лимфатические капилляры пронизывают все ткани человека, также как и кровеносные сосуды. Соединяясь друг с другом, капилляры образуют мельчайшую сеть. Через нее из тканей удаляется жидкость, белковые вещества, продукты обмена, микробы, а также чужеродные вещества и токсины.

В лимфе, наполняющей лимфатическую систему, содержатся клетки, которые защищают организм от вторжения микробов, а также чужеродных веществ. Объединяясь, капилляры образуют сосуды различного диаметра. Самый крупный лимфатический проток впадает в кровеносную систему.

1. Установите соответствие между кровеносными сосудами человека и направлением движения крови в них: 1-от сердца, 2-к сердцу
А) вены малого круга кровообращения
Б) вены большого круга кровообращения
В) артерии малого круга кровообращения
Г) артерии большого круга кровообращения

Ответ

2. У человека кровь из левого желудочка сердца
A) при его сокращении попадает в аорту
Б) при его сокращении попадает в левое предсердие
B) снабжает клетки тела кислородом
Г) попадает в легочную артерию
Д) под большим давлением поступает в большой крут кровообращения
Е) под небольшим давлением поступает в малый круг кровообращения

Ответ

3. Установите, в какой последовательности в организме человека кровь передвигается по большому кругу кровообращения
А) вены большого круга
Б) артерии головы, рук и туловища
В) аорта
Г) капилляры большого круга
Д) левый желудочек
Е) правое предсердие

Ответ

4. Установите, в какой последовательности в организме человека кровь проходит малый круг кровообращения
A) левое предсердие
Б) легочные капилляры
B) легочные вены
Г) легочные артерии
Д) правый желудочек

Ответ

5. По артериям малого круга кровообращения у человека кровь течёт
A) от сердца
Б) к сердцу

Г) насыщенная кислородом
Д) быстрее, чем в лёгочных капиллярах
Е) медленнее, чем в лёгочных капиллярах

Ответ

6. Вены – это кровеносные сосуды, по которым кровь течет
A) от сердца
Б) к сердцу
B) под большим давлением, чем в артериях
Г) под меньшим давлением, чем в артериях
Д) быстрее, чем в капиллярах
Е) медленнее, чем в капиллярах

Ответ

7. По артериям большого круга кровообращения у человека кровь течет
A) от сердца
Б) к сердцу
B) насыщенная углекислым газом
Г) насыщенная кислородом
Д) быстрее, чем в других кровеносных сосудах
Е) медленнее, чем в других кровеносных сосудах

Ответ

8. Установите последовательность движения крови по большому кругу кровообращения
A) Левый желудочек
Б) Капилляры
B) Правое предсердие
Г) Артерии
Д) Вены
Е) Аорта

Ответ

9. Установите, в какой последовательности надо расположить кровеносные сосуды в порядке уменьшения в них кровяного давления
А) Вены
Б) Аорта
В) Артерии
Г) Капилляры

Непрерывное движение крови по замкнутой системе полостей сердца и кровеносных сосудов называется кровообращением. Система кровообращения способствует обеспечению всех жизненно важных функций организма.

Движение крови по кровеносным сосудам происходит за счет сокращений сердца. У человека различают большой и малый круги кровообращения.

Большой и малый круги кровообращения

Большой круг кровообращения начинается самой крупной артерией - аортой. За счет сокращения левого желудочка сердца кровь выбрасывается в аорту, которая затем распадается на артерии, артериолы, снабжающие кровью верхние и нижние конечности, голову, туловище, все внутренние органы и заканчивающиеся капиллярами.

Проходя по капиллярам, кровь отдает тканям кислород, питательные вещества и забирает продукты диссимиляции. Из капилляров кровь собирается в мелкие вены, которые, сливаясь и увеличивая свое сечение, образуют верхнюю и нижнюю полые вены.

Заканчивается большой крут кровообращения в правом предсердии. Во всех артериях большого круга кровообращения течет артериальная кровь, в венах - венозная.

Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке, куда венозная кровь поступает из правого предсердия. Правый желудочек, сокращаясь, выталкивает кровь в легочный ствол, который делится на две легочные артерии, несущие кровь к правому и левому легкому. В легких они разделяются на капилляры, окружающие каждую альвеолу. В альвеолах кровь отдает углекислый газ и насыщается кислородом.

По четырем легочным венам (в каждом легком по две вены) насыщенная кислородом кровь поступает в левое предсердие (где малый круг кровообращения и заканчивается), а затем - в левый желудочек. Таким образом, в артериях малого круга кровообращения течет венозная кровь, а в его венах - артериальная.

Закономерность движения крови по кругам кровообращения была открыта английским анатомом и врачом У.Гарвеем в 1628г.

Кровеносные сосуды: артерии, капилляры и вены

У человека существует три типа кровеносных сосудов: артерии, вены и капилляры.

Артерии - цилиндрической формы трубки, по которым кровь движется от сердца к органам и тканям. Стенки артерий состоят из трех слоев, которые придают им прочность и упругость:

• Наружной соединительно-тканной оболочки;
• среднего слоя, образованного гладкомышечными волокнами, между которыми залегают эластические волокна
• внутренней эндотелиальной оболочки. Благодаря упругости артерий периодическое выталкивание крови из сердца в аорту превращается в непрерывное движение крови по сосудам.

Капилляры представляют собой микроскопические сосуды, стенки которых состоят из одного слоя эндотелиальных клеток. Толщина их около 1мкм, длина 0,2-0,7мм.

Благодаря особенностям строения именно в капиллярах кровь выполняет свои основные функции: отдает тканям кислород, питательные вещества и уносит от них углекислый газ и другие продукты диссимиляции, подлежащие выделению.

Вследствие того, что кровь в капиллярах находится под давлением и движется медленно, в артериальной его части вода и растворенные в ней питательные вещества просачиваются в межклеточную жидкость. В венозном конце капилляра давление крови уменьшается и межклеточная жидкость поступает обратно в капилляры.

Вены - сосуды, несущие кровь от капилляров к сердцу. Их стенки состоят из тех же оболочек, что и стенки аорты, но гораздо слабее артериальных и имеют меньше гладкомышечных и эластических волокон.

Кровь в венах течет под небольшим давлением, поэтому на движение крови по венам большее влияние оказывают окружающие ткани, особенно скелетная мускулатура. В отличие от артерий, вены (за исключением полых) имеют клапаны в виде кармашков, препятствующие обратному току крови.

Артерии большого круга кровообращения.

1. Брюшная аорта 9. Средняя надпочечная артерия

2. Правая и левая общие подвздошные артерии 10. Почка левая

3. Диафрагма 11. Почечная артерия левая

4. Нижние диафрагмальные артерии 12. Мочеточник левый.

5. Надпочечник 13. Яичковые артерия, правая и левая

6. Верхняя надпочечная артерия 14. Срединная крестцовая артерия

7. Поясничные артерии 15. Пищевод

Аорта -- самый крупный артериальный сосуд в теле человека, берег начало из левою желудочка. От аорты отходят все артерии, образующие большой круг кровообращения. Аорта делится на восходящую аорту, дугу и нисходящую аорту (рис. 10, 11).

Восходящая аорта является продолжением левого желудочка, направляется вверх, доходя до уровня II ребра, где продолжается и переходит в дугу аорты. От восходящей аорты отходят правая и левая коронарные артерии - артерии сердца (рис. 10).

Дуга аорты . От дуги аорты отходят три крупных сосуда: плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия (рис. 10).

Плечеголовной ствол отходит от начальной дуги аорты и представляет крупный сосуд длиной 4 см., который идет вверх и вправо и на уровне правого грудино-ключичного сустава делится на две ветви: правую общую сонную артерии и правую подключичную артерию.

За счет плечеголовного ствола, левой общей сонной артерии, левой подключичной артерии осуществляется кровоснабжение шеи, головы, верхних конечностей.

Нисходящая аорта является продолжением дуги аорты и начинается на уровне тел III - IV грудного позвонка до уровня IV поясничного позвонка, где она отдает правую и левую общие подвздошные артерии (рис. 10, 11).

На уровне XII грудного позвонка нисходящая аорта проходит через ворота диафрагмы, спускаясь в брюшную полость. До диафрагмы нисходящая аорта называется грудной аортой, а ниже диафрагмы - брюшной аортой.

Грудная аорта располагается непосредственно на позвоночном столбе и является верхним отделом нисходящей аорты, который находится в грудной полости (рис. 10). От грудной аорты отходят два виде ветвей: внутренностные ветви (к внутренним органам) и пристеночные ветви (к мышечным слоям).

I. Внутренностные ветви:

1. Бронхиальные ветви - в количестве двух, реже трех-четырех, вступают в ворота легких и разветвляются вместе с бронхами, направляются к бронхиальным лимфатическим узлам, околосердечной сумке, плевце, пищеводу (рис. 10).

3. Средостенньге ветви - кровоснабжают соединительную ткань и лимфатические узлы средостения.

4. Ветви околосердечной сумки - направляются к задней поверхности околосердечной сумки.

II. Пристеночные ветви.

1. Верхние диафрагмальные артерии в количестве двух отходят от аорты и
направляются к верхней поверхности диафрагмы.

2. Задние межреберные артерии начинаются на задней поверхности грудной аорты на
всем ее протяжении и направляются к грудине. Девять из них залегают в
межреберных промежутках от третьего до одиннадцатого включительно. Самые
нижние идут под XII ребром и называются подреберными артериями (рис. 10).

Брюшная аорта является продолжением грудной аорты, начинается на уровне XII грудного позвонка и доходит до IV-V поясничного позвонка, где разделяется на две общие подвздошные артерии. От брюшной аорты отходят так же два вида ветвей: пристеночные и внутренностные ветви (рис. 11).

I. Пристеночные ветви

1. Нижняя днафрагмальная артерия кровоснабжает диафрагму. От нижней диафрагмальной артерии отделяется тонкая веточка, кровоснабжающая надпочечную железу - верхняя надпочечная артерия (рис. 11).

2. Поясничные артерии - 4 парные артерии, отходящие от брюшной аорты на уровне тел I-IV поясничных позвонков, направляются в сторону передней брюшной стенки, прямых мышц живота (рис. 11).

II. Внутренностные ветви.

1. Чревный ствол - коротки сосуд длиной 1-2 см., который отходит от передней поверхности аорты на уровне XII грудного позвонка и сразу разделяется на 3 ветви: левую желудочную артерию, общую печеночную артерию, селезеночную артерию (рис. 11, 12). Благодаря этим трём сосудам и их ветвям происходит артериальное кровоснабжение желудка, поджелудочной железы, селезёнки, печени, желчного пузыря.

2,3. Верхняя брыжеечная артерия. Нижняя брыжеечная артерия.

Отходят от передней поверхности брюшной аорты, идут через брюшину, кровоснабжая толстый, тонкий кишечник (рис. 13, 14).

4. Средняя надпочечная артерия кровоснабжает надпочечник (рис. 11).

5. Почечная артерия - парная крупная артерия. Начинается на уровне II поясничного позвонка и направляется к почке (рис. 11). Каждая почечная артерия отдает небольшую нижнюю надпочечную артерию к надпочечнику.

6. Яичковая (яичниковая) артерия. Отходит от брюшной аорты ниже почечной артерии. Кровоснабжает мужские (женские) половые органы (рис. 11).

Срединная крестцовая артерия является прямым продолжением брюшной аорты, представляет собой тонкий сосуд, проходящий сверху вниз посередине тазовой поверхности крестцовой кости и заканчивается на копчике (рис. 11).

Рисунок 14. Нижняя брызжеечная артерия Рисунок 15. Непарная и полунепарная вены.

1. Нижняя брызжеечная артерия 1. Верхняя полая вена

2. Нижняя брызжеечная вена 2. Правая плечеголовная вена

3. Брюшная аорта 3. Левая плечеголовная вена

4. Правая общая подвздошная артерия 4. Непарная вена

5. Поперечная ободочная кишка (толстая) 5. Полунепарная вена

6. Нисходящая ободочная кишка (толстая) 6. Поясничные вены

7. Сигмовидная кишка (толстая) 7. Восходящие поясничные вены

9. Мочевой пузырь 9. Бронхи

10. Нижняя полая вена 10. Задние межреберные вены

11. Добавочная полунепарная вена

12. Правая подключичная вена

13. Правая внутренняя яремная вена

14. Левая подключичная вена

15. Левая внутренняя яремная вена

16. Дуга аорты

17. Нижняя полая вена

18. Общие подвздошные вены (правая, левая)

Вены большого круга кровообращения

Верхняя полая вена.

Верхняя полая вена образуется на уровне I ребра у грудины из слияния двух, правой и левой плечеголовных вен, которые в свою очередь собирают венозную кровь от головы шеи и верхних конечностей (рис. 15). Верхняя полая вена направляется вниз и на уровне III ребра впадает в правое предсердие. В верхнюю полую вену впадают:

1. средостенные вены;

2. вены околосердечной сумки:

3. непарная вена.

Непарная и полунепарная вены

Непарная и полунепарная вены собирают кровь главным образом из стенок брюшной и грудной полостей. Обе вены начинаются в нижнем отделе поясничной области, непарная - справа, полунепарная - слева из восходящих поясничных вен.

Правая и левая восходящие поясничные вены образуются на уровне общих подвздошных вен в крестцовом отделе позвоночника, следуют кверху и впереди поперечных отростков поясничных позвонков. Здесь они широко анастамозируют с поясничными венами. Вверху восходящие поясничные вены проникают в грудную клетку через диафрагму, где меняют свои названия на напарную вену, располагающуюся справа, полунепарную, проходящую слева от позвоночного столба.

Непарная вена направляется вверх по правой переднебоковой поверхности грудного отдела позвоночного столба. На уровне III грудного позвонка впадает в верхнюю полую вену. В непарную вену вливаются:

2. бронхиальные вены, собирающие кровь от бронхов;

3. задние межреберные вены в количестве девяти, собирающие кровь от межреберных промежутков;

4. полунепарная вена.

Полунепарная вена проходит по левой боковой поверхности позвоночного столба. На уровне VIII грудного позвонка впадает в непарную вену. Полунепарная вена короче и несколько тоньше, чем непарная вена и принимает:

1. вены пищевода, собирающие кровь от пищевода;

2. вену средостения, собирающие кровь от области средостения;

3. межреберные вены, в количестве 4-6, собирающие кровь от межреберных промежутков;

4. добавочную полунепарную вену, образующую из 3-4 верхних межреберных вен левой стороны.

Нижняя полая вена.

Нижняя полая вена собирает кровь от нижних конечностей, стенок и органов таза, брюшной полости (рис. 16). Нижняя полая вена начинается на правой переднебоковой поверхности IV-V поясничных позвонков из слияния двух общих подвздошных вен, собирающих кровь от нижних конечностей, стенок и органов таза.

Нижняя полая вена принимает две группы ветвей: пристеночные и внутренностные.

I. Пристеночные ветви . К ним относятся следующие:

1. Поясничные вены - по 4 слева и справа. Идут от мышц живота, поясничного отдела спины.

2. Нижняя вена диафрагмы - парная, сопровождает ветви одноименной артерии на нижней поверхности диафрагмы и вливается под диафрагмой в нижнюю полую вену.

Рисунок 16. Нижняя полая вена. Рисунок 17. Воротная вена.

1. Нижняя полая вена 1. Воротная вена

2. Общие подвздошные вены (правая, левая) 2.Нижняя брыжеечная вена

3. Поясничные артерии и вены 3. Верхняя брыжеечная вена

4. Нижние вены диафрагмы 4. Селезеночная вена

5. Яичковая вена правая 5. Правая ветвь вороной вены

6. Яичковая вена левая 6. Левая ветвь вороной вены

7. Почечная вена левая 7. Желудок

8. Левая почка 8. Поджелудочная железа

9. Почечная вена правая 9. Селезенка

10. Надпочечник правый 10. Печень

11. Надпочечник левый 11. Двенадцатиперстная кишка (тонкая)

12. Надпочечные вены правые 12. Тощая кишка (тонкая)

13. Надпочечные вены левые 13. Подвздошная кишка (тонкая)

14. Печеночные вены 14. Слепая кишка (толстая)

15. Брюшная аорта 15. Восходящая ободочная кишка (толстая)

16. Нисходящая ободочная кишка (толстая)

17. Сигмовидная кишка (толстая)

19. Печеночные вены

20. Нижняя полая вена II. Внутренностные ветви . К ним относятся следующие:

1. Яичковая (яичниковая) вена. Собирает венозную кровь от мужских (женских) половых органов (рис. 16).

2. Почечная вена образуется в области ворот почки от слияния 3-4, а иногда и большего числа вен, выходящих из ворот почек. Почечные вены впадают в нижнюю полую вену на уровне I и II поясничных позвонков.

3. Надпочечные вены образуются из небольших вен, выходящих из надпочечной железы.

4. Печеночные вены являются последними ветвями, которые принимает нижняя полая вена в брюшной полости перед впадением в правое предсердие. Печеночные вены собирают кровь из системы капилляров печеночной артерии и воротной вены в толще печени и выходят из печени в области ее заднего края.

Система воротной вены

Воротная вена собирает кровь от непарных органов брюшной полости, от органов пищеварения и подносит ее к печени (рис. 17). Значение воротной вены велико, так как с помощью именно этой вены и осуществляется сбор токсинов, вредных веществ из органов пищеварения (желудка, кишечника), именно из тех органов, где они накапливаются в процессе жизнедеятельности человека, и нейтрализация, инактивация их в печени. Воротная вена образуется позади головки поджелудочной железы путем слияния трех вен: нижней брыжеечной, верхней брыжеечной и селезеночной. Воротная вена достигает ворот печени, где делится на две ветви(левую и правую) соответственно правой и левой долей печени.

Нижняя брыжеечная вена собирает кровь от стенок верхней части прямой кишки, сигмовидной и нисходящей части ободочной кишки.

Верхняя брыжеечная вена собирает кровь от тонкой кишки и ее брыжейки, червеобразного отростка и слепой кишки, восходящей и поперечной части ободочной кишки.

Селезеночная вена собирает кровь от селезёнки, желудка и поджелудочной железы и

большого сальника.

Таким образом, вся венозная кровь от органов пищеварения желудка, поджелудочной железы, кишечника и селезёнки попадает в воротную вену и, проходя через печень, очищается на уровне гепатоцидов от шлаков, токсинов и примесей. После прохождения через гепатоциты печени, венозная кровь, лишённая токсинов собирается в печёночные вены, а по ним попадает в нижнюю полую вену.

Лимфатическая система. К лимфатической системе относят:

1. Большие и малые лимфатические щели (серозные полости брюшины, плевры, околосердечной сумки, пространства оболочек головного и спинного мозга, полости желудочков головного мозга и центральный канал спинного мозга, лимфатические пространства внутреннего уха, камеры глаза, периневральные пространства, полости суставов и т.д.).

2. Лимфатические капилляры, представляющие самые тонкие лимфатические сосуды. Лимфатические капилляры, многократно соединяясь между собой, образуют во всех органах и тканях разнообразные капиллярные лимфатические сети.

3. Лимфатические сосуды образуются из слияния лимфатических капилляров. Они снабжены большим числом парных полулунных клапанов, допускающих ток лимфы только в центральном направлении. Различают поверхностные лимфатические сосуды, которые находятся в подкожной клетчатке и глубокие лимфатические сосуды, расположенные в основном по ходу крупных артериальных стволов. Лимфатические сосуды, соединяясь между собой, образуют сплетения.

4. Лимфатические узлы располагаются по пути поверхностных и глубоких лимфатических сосудов и принимают лимфу от тканей, органов или участков тела, от которых сосуды берут начало (рис. 18). В лимфатическом узле различают сосуды, вступающие в узел, и лимфатические сосуды, выходящие из него. Лимфатические узлы могут иметь разнообразную форму (округлые, продолговатые др.) и различную величину.

2. Выносящие лимфатические 2. Правый поясничный лимфатический ствол

3. Ворота лимфатического узла 3. Левый поясничный лимфатический ствол

4. Лимфоидаая ткань узла 4. Кишечный ствол

5. Левый подключичный ствол

6. Левый ярёмный ствол

7. Правый подключичный ствол

8. Правый ярёмный ствол

9. Правый лимфатический проток

10.Верхняя полая вена

11.Нижняя полая вена

12.Межреберные лимфатические сосуды

13.Поясничный лимфатические узлы

14. Подвздошные лимфатические узлы

Основную массу узла образует лимфоидная ткань. Лимфа, поступающая в узел по приносящим сосудам, омывает лимфоидную ткань узла, освобождается здесь от инородных частиц (бактерий, токсинов, клеток опухолей и др.) и. обогатившись лимфоцитами, оттекает от узла по выносящим сосудам. Лимфатические сосуды, несущие лимфу от региональных лимфатических узлов, собираются в крупные лимфатические стволы, которые, в конечном счете, образуют два крупных лимфатических протока: грудной проток и правый лимфатический проток.

Грудной лимфатический проток.

Грудной проток имеет длину 35-45 см, собирает лимфу от обеих нижних конечностей, от органов и стенок таза, от брюшной полости, от левого легкого, от левой половины сердца, от стенок левой половины грудной клетки, от левой верхней конечности и левой половины шеи и головы. Грудной проток образуется в брюшной полости на уровне II поясничного позвонка из слияния 3-х лимфатических сосудов: левого поясничного лимфатического ствола, правого поясничного лимфатического ствола и непарного кишечного лимфатического ствола (рис. 19).

Левый и правый поясничные стволы собирают лимфу от нижних конечностей стенок и органов полости таза, брюшной полости, поясничного и крестцового отделов спинномозгового канала и оболочек спинного мозга.

Кишечный ствол собирает лимфу от всех органов брюшной полости.

Грудной проток несет лимфу снизу вверх, вместе с аортой проходит через аортальное отверстие диафрагмы в грудную полость. В грудной полости грудной проток идёт по передней поверхности тел позвонков и далее впадает в левый венозный угол, место соединения левой внутренней яремной вены и левой подключичной вены. В грудной полости грудной лимфатический проток принимает лимфу от небольших межреберных лимфатических сосудов, а так же в него впадает крупный левый бронхосредостенный ствол, от органов, расположенных в левой половине грудной клетки (левого легкого, левой половины сердца, пищевода, гортани) и щитовидной железы (рис. 15, 19, 25).

В подключичной области слева у места впадения в левый венозный угол грудной проток принимает лимфатическую жидкость от 3-х крупных лимфатических сосудов:

1. левого подключичного ствола, собирающего лимфу от левой верхней конечности;

2. левого яремного ствола, собирающего лимфу от левой половины головы и шеи;

3. левого внутреннего ствола молочной железы, собирающего лимфу от левой половины грудной клетки, диафраьмы и печени.

По ходу протока залегает большое количество лимфатических узлов.

Лимфатические сосуды и узлы брюшной полости.

Правый и левый поясничные лимфатические стволы собирают лимфу от брюшной полости, органов и мышц таза, нижних конечностей.

Кишечный ствол собирает лимфу от петель толстого, тонкого кишечника, почек, надпочечников, печени, селезёнки, поджелудочной железы, желудка.

Лимфатические сосуды и узлы грудной полости.

Лимфа от межрёберных промежутков, диафрагмы, щитовидной железы, гортани, трахеи, пищевода, бронхов, лёгких, сердца, печени поступает в левый или правый бронхосредостенный ствол, либо в левый или правый внутренний ствол молочной железы; а далее - в грудной или правый лимфатический проток.