Как вставляются зубы из металлокерамики. Этапы протезирования –. Синюшность десны и темная линия края коронки –

На сегодняшний день зубопротезирование достигло небывалых высот. Создать красивую улыбку можно при помощи множества новейших материалов. Один из таких – металлокерамика.

Что собой представляет протезирование металлокерамикой? Все очень просто – сначала создаётся каркас из металла, а сверху наносится гипоаллергенное покрытие из керамического материала. Несомненный плюс такого протезирования – зубы невозможно отличить от настоящих.

Сразу стоит сказать: бытует ошибочное мнение, что зубопротезирование делают навсегда. Увы, это не так. Срок службы металлокерамического протеза – около 10 лет. Если каркас сделан из платины, то это время увеличивается до 15 лет.

Многое зависит от профессионализма врача. Кроме того, часто зуб под коронкой начинает поражаться кариесом. Именно поэтому после проведения протезирования необходимо регулярно посещать стоматолога. Только осмотр профессионала может выявить проблему на начальной стадии. Основным протезом из металлокерамики является коронка - это микропротез для восстановления дефектов зуба, который не подлежит обычному лечению.

Отличия коронки из металлокерамики от других её видов.

К достоинствам можно отнести:

• Коронку можно поставить даже при плохом состоянии зуба;
• Металлокерамические протезы отлично выдерживают нагрузки;
• Коронка выглядит естественно;
• Цвет керамики можно подобрать под цвет остальных зубов;
• Цена на коронки достаточно демократична;
• Протез не темнеет и не портится;
• Практически исключена возможность аллергии.

Если говорить о минусах, то их практически нет. Единственное, что может омрачить радость от металлокерамического зубного протеза – это появление аллергии на металл. Поэтому лучше всего, ещё на этапе изготовления коронки, проверить восприимчивость организма к металлу, из которого он будет сделан.

Аллергическая реакция на протез проявляется так:

1. Жжение дёсен;
2. Покраснение десны вокруг протеза;
3. Отёк десны;
4. Появление кровоточивости.

Если после установки протеза у вас проявились подобные ощущения, следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Возможно, необходимо заменить металлокерамический зуб на керамический.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Редко, но случается, что металл начинает просвечивать через керамическое покрытие коронки. Поэтому металлокерамику стараются использовать на жевательных зубах. Благо прочность позволяет.

Этого недостатка лишены циркониевые коронки, которые сейчас активно набирают популярность. Это не удивительно, смотрите сами:

1. Они позволяют сохранить нерв при сильном разрушении зубной ткани;
2. Цирконий очень-очень редко вызывает аллергические реакции;
3. Цирконий - это металл белого цвета, он не окрашивается. У вас будет исключительно белая коронка, без каких-либо оттенков.

Этапы протезирования

1 и самый важный этап – лечение кариеса. В том случае, если рядом с будущей коронкой есть очаги разрушения, это может плохо повлиять на зуб под ней. Некоторые врачи назначают рентген-исследование, чтобы понять, нет ли воспалительного процесса у корней.

2 шаг – Если зуб больше чем наполовину разрушен, необходимо нарастить его с помощью штифта. Далее, при помощи специального стоматологического материала, врач создаёт ровную поверхность зуба.

3 этап – врач шлифует поверхность зуба до получения нужного результата. Затем снимается слепок. Крайне важный этап, от которого зависит изготовление удобного протеза.

4 шаг – поскольку изготовление протеза может занять довольно длительный срок, врач может предложить пациенту установить временные пластиковые коронки. Кроме избавления от дискомфорта, вызванного пустотой вместо зуба, это позволит не допустить внешнего его воздействия на эту область.

5 этап – стоматолог устанавливает готовую коронку на временный состав для её фиксации. После чего пациенту даётся время привыкнуть к протезу и понять, не вызывает ли он неприятных ощущений. Если есть дискомфорт – необходимо сообщить врачу. Возможно, коронку нужно подточить или нарастить. Пожалуй, это один из самых важных этапов – даже самый маленький дискомфорт недопустим. Только после устранения всех нюансов, врач закрепляет протез основательно.

Съёмное протезирование

Если человек потерял сразу несколько зубов, врач может предложить установить . Он является съёмным. Цена за такое протезирование будет гораздо ниже, чем за коронку, в случае потери нескольких зубов.

Съёмный мостовидный протез.

Итак, как устроен мостовидный протез из металлокерамики? Он состоит из двух опорных точек и конструкции похожей на мост. В неё устанавливаются зубные протезы, что позволяет занять пустое место на дёснах. Зубы, на которые крепятся опорные точки, должны быть к этому подготовлены.

Если необходимо вставить не более трёх зубов, то применяется первый вариант установки. В этом случае металлокерамические мостовидные протезы держатся за счёт крючков, которые прикреплены к здоровым зубам. Эти крепления абсолютно не заметны, поскольку устанавливаются в самом низу здорового зуба.

Второй вариант – замочки крепятся к корню зуба, на который устанавливается коронка. Этот метод более сложный, так что его проводят опытные врачи в хороших клиниках. Результат того стоит – даже если полностью и широко открыть рот на свету, мест крепления видно не будет.

Съёмные протезы изготавливаются при помощи специальных форм, которые обычно выпускаются уже готовыми. Врач обрабатывает заготовку самостоятельно. Если же готовые слепки не подходят, то врач может изготовить его индивидуально под вас. В эти формы заливают специальный акриловый материал, затем обрабатывают специальным образом и изготавливают протез.

Съёмный металлокерамический мостовидный протез требует тщательного ухода. Снимать его на ночь необязательно, однако, раз в сутки протез вынимается, тщательно чиститься и ополаскивается. Здоровые зубы и дёсны также следует хорошо почистить и прополоскать от остатков пищи. Кроме того, протез нужно вынимать, чтобы дать «подышать» тканям дёсен.

Лучше всего будет купить такой прибор, как ирригатор. Этот аппарат помогает вычистить те места, до которых нельзя добраться щёткой. Его суть работы проста – сильная струя воды просто «выбивает» разнообразные загрязнения. Пользоваться ирригатором можно, не снимая протез – это заодно очистит и его.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Металлокерамику на золоте делают для большей биосовместимости (вместо металлического основания используется золото). Стоит такая система, конечно, дороже.

Приобретите зубной ёршик. Он поможет удалить остатки пищи с зубов, если вы находитесь вне дома. Снимая протез, внимательно осматривайте дёсны под ним – даже самый маленький кусочек еды способен вызвать процесс гниения во рту, что может привести к появлению неприятного запаха. Убрать его будет чрезвычайно сложно даже при помощи сильных паст. Поэтому лучше вовсе не допускать таких ситуаций и вовремя убирать все остатки пищи с дёсен и зубов.

Если вам только изготовили такой протез, то для более быстрого привыкания врачи рекомендуют не снимать его на ночь. Не забудьте, что от сигарет и алкоголя металл быстро потемнеет. Кроме того, курение ухудшает кровообращение десны, что может привести к появлению пародонтоза.

Уход за металлокерамикой

Уход за металлокерамическим протезом практически не отличается от ухода за родными зубами. В первую очередь, необходимо исключить такие явления, как открывание банок или бутылок зубами, раскалывание орехов или употребление слишком жёсткой пищи (сухарики). Да и сладости можно минимизировать – они создают неблагоприятную среду во рту.

Чистить зубы важно после каждого приёма пищи. Конечно же, не всегда удаётся воспользоваться зубной щёткой и пастой. Можно пожевать жевательную резинку 10 минут, чтобы избавиться от остатков пищи. Обратите внимание, что зубная щётка не должна быть слишком жёсткой. Паста же не должна содержать абразивных очищающих частичек.

Стоит учитывать, что коронки не будут окрашиваться от сигарет и кофе, а вот натуральные зубы – будут. В конечном счёте разница между зубами и коронкой может стать очевидна. Настоящие зубы можно отбелить, но оттенок все равно будет отличаться. Поэтому постарайтесь избавиться от вредных привычек.

Чистить зубы важно правильно – от корня вверх выметающими движениями. Нельзя тереть зубы со всей силы. В вашем арсенале должен появиться ирригатор и . Первый прибор при помощи струи воды под давлением, вычищает те места, до которых трудно добраться обычной щёткой.

Скорее всего, вам придётся купить специальный . Он эффективно поможет убрать остатки пищи с зубов, если вы находитесь вне дома. Врач расскажет об уходе за новыми зубами более подробно.

Совершенно не допустимо перегружать зубы – грызть орехи, перекусывать нитки или открывать бутылки. И, наконец, главное правило для всех видов протезов – регулярный поход к врачу. Стоматолог сможет вовремя увидеть любые изменения десны и натуральных зубов.

Теперь вы знаете все о разнообразных методах протезирования. Зная плюсы и минусы каждого способа, вы сможете сделать правильный выбор.

Восстановление потерянных или разрушенных по разным причинам зубов на данный момент является, пожалуй, самой распространенной услугой, которую оказывают своим клиентам стоматологические клиники и центры Москвы. Есть множество разновидностей такого рода восстановлений, в том числе и протезирование с помощью металлокерамики.

Металлокерамикой называются коронки или мосты , изготовленные из металла, и покрыты тонким слоем напыления керамического состава или сделаны с помощью литья. Непосредственно вся конструкция абсолютно гипоаллергенна. Металлическое основание максимально точно повторяет контуры самого зуба, а внешний слой дает возможность изготовить коронку с виду очень похожей на естественный ряд зубов.

За счет повышенной прочности в основном этот вид протезирования очень распространен для реставрации тех зубов, которые называются жевательными. Но и на передние зубы тоже часто устанавливают металлокерамику, так как эстетические качества значительно зависят от применяемых материалов. К примеру, использование некоторых специальных технологий и драгоценных цветных металлов дают возможность максимально точно приблизить внешний вид коронки к оригиналу.

Как формируется стоимость на металлокерамические коронки и что в нее входит?

Существуют множество вполне логичных факторов, которые могут значительно влиять на стоимость металлокерамических коронок. Просто разброс цен при этом виде протезирования довольно большой. Если, в общем, рассматривать стоимость, на рынке стоматологии, то приблизительная стоимость будет варьироваться приблизительно в 21–24 тыс. руб. Но вариаций здесь довольно много.

Минимальная стоимость металлокерамики в Москве начинается с 3–5 тысяч, и может достигать даже больше 50 тысяч рублей. Стоимость складывается из различных в каждом определенном случае факторов. Некоторые из них считаются обязательными, некоторые – нет.

Терапевтический этап: подготовительный

Консультация

В большинстве стоматологических клиник, тем более с очень высоким уровнем оказания услуг , данная услуга: или является совершенно бесплатной, или ее цена будет вписана в счет по завершении всех проделанных работ. Приблизительная стоимость составляет – 400–700 руб.

Исследования

В первую очередь – это рентгенография. С учетом полученного рентгеновского снимка принимается решение о последующих действиях стоматолога. Стоимость начинается от 200 рублей и может увеличиваться практически до 1000 с учетом используемого оборудования и необходимого качества рентгеновских снимков, их распечатки и сохранения для последующего использования.

Предварительная пломбировка зубов

Когда во время обследования были выявлены старые пломбы , то необходимо определить их качество. Если оно довольно плохое, то потребуется установить новые пломбы. Стоимость этой процедуры – 1500–7000 рублей. В этом случае стоимость будет зависеть от применяемого материала и сложности проведения работ.

Вероятно, будет необходимо депульпирование , которое нуждается в последующей пломбировке каналов. Это выполняется в том случае, если выявлен очаг воспалительного процесса или в некоторых иных ситуациях.

Также при наличии таких стоматологических заболеваний как периодонтит или пульпит обязательно требуется их лечение. Стоимость всех работ, как правило, достигает 7–11 тыс. руб.

Культевая вкладка

Когда зуб разрушен не больше чем 50%, то коронка из металлокерамики будет ставиться на штифт. Это и по стоимости дешевле, и проще. В случае если разрушения значительные , то есть, зуба нет почти до корня или находятся лишь стенки, то будет необходимо изготовление и крепление специальной культевой вкладки. Данная конструкция, по большому счету, является опорой для коронки, вкладка повышает надежность и прочность общей конструкции. Их цена будет зависеть от материалов для изготовления и уровня разрушения зуба. Вот приблизительная стоимость за один зуб с установкой:

Подготовка к протезированию и непосредственно протезирование

Данные два этапа объединены в один, поскольку бессмысленно разделять стоимость работы непосредственно ортопеда (занимается изготовлением коронок ), стоматолога и крепление металлокерамики. Как и бессмысленно приобретать отдельно металлокерамическую коронку без ее установки. Почти в каждой стоматологической клинике стоимость указывается единая. Это обозначает, что стоимость материала и работы во время протезирования металлокерамикой находятся в одной общей категории.

Существует лишь один небольшой этап , он необходим чаще всего, который оплачивается за отдельную стоимость. Это изготовление и крепление временных пластмассовых протезов для зубов, которые уже обточены и подготовлены. Требуются эти конструкции для защиты уже обточенных и подготовленных зубов, а также эстетичного внешнего вида. Цена каждой такой одной коронки варьируется приблизительно 160–220 руб.

Субъективные составляющие

Для начала, о чем надо сказать – это изготовитель материала для сборки конструкций , который используется во время протезирования. Данный фактор сугубо субъективный, поскольку, помимо того, что любая компания по изготовлению имеет свои технологические и специфические разработки и устанавливает свою политику цен, существуют еще и рыночные объективные причины подорожания зарубежных материалов.

Также необходимо еще сказать про то, что выбор стоматологической клиники также немаловажен. Совершенно аналогичные металлокерамические зубные коронки могут иметь различную стоимость даже в одной сети поликлиник. Это объясняется с конкретным месторасположением и популярностью. Чем большую популярность имеет стоматологическая клиника, тем более высокой будет стоимость. Регион, где предоставляют услугу протезирования металлокерамических протезов, тоже имеет немаловажное значение во время определения общей стоимости. Если стоимость в Москве, Санкт-Петербурге и иных мегаполисах еще относительно сопоставима, то в маленьких населенных пунктах можно эти же услуги получить намного дешевле.

В этом случае относительная дешевизна металлокерамики не является критерием плохого качества. Естественно, крупные стоматологические клиники, где врачи имеют большой практический опыт, скорей всего дают гарантии на их услуги. Однако это совершено не обозначает, что в маленьких поликлиниках выполнят данную работу хуже.

Как сэкономить на металлокерамике?

Частично уже говорили о том, как экономить без ущерба качества установленных металлокерамических коронок. Некоторые факторы не такие явные, однако, они тоже будут указаны:

Стоимость металлокерамики

Для начала, необходимо сказать про то, что существует множество изготовителей металлокерамических коронок на зубы. Цена на них также частично влияет . В том числе цены значительно различаются непосредственно на керамический материал, который отдельно наносится на металлический каркас, затем в специальной печи производится обжиг.

Разновидности металла – ориентировочная стоимость

В этом случае имеется в виду стоматологическая клиника с относительно усредненной стоимостью на достойном уровне, но без пафоса. Все цены, которые будут приведены, касаются лишь непосредственно коронок, в этом случае не учитывается работа стоматолога, зубного техника и иные составляющие стоимости.

Стоимость протезирования передних зубов

Это протезирование лучше всего проводить одновременно для всего видимого зубного ряда. Это существенно повышает эстетический внешний вид. Если устанавливается лишь один протез, то почти всегда по виду он будет отличаться от рядом находящихся зубов. Эта услуга может быть предоставлена, если нет возможностей для реставрации или восстановления зуба, то есть во время почти его полного разрушения.

Стоимость протезов с использованием каркаса из цветных металлов в этом случае уже будет начинаться приблизительно от 21–23 тыс. руб., поскольку необходимо большое мастерство, как зубного техника, так и стоматолога для более точного выбора цвета и выполнения работ.

Для жевательных зубов установить металлокерамические протезы по стоимости может быть иногда даже дороже. В этом случае необходимо учесть и количество необходимых материалов на одну коронку для зуба. Но в данном случае можно не использовать временные коронки и цветные металлы. Это будет очень значительной экономией.

Нужно еще добавить, что стоимость металлокерамической коронки , которая устанавливается на костный имплантат, будет гораздо больше. Это объясняется с дорогой стоимостью непосредственно имплантатов. Такая же коронка, но с добавлением диоксида циркония будет стоить более 19–20 тыс. руб., а это приравнивается к дорогостоящим драгоценным конструкциям.

Таким образом, итоговая стоимость металлокерамических коронок будет зависеть от используемых материалов, степени разрушения зуба, его расположения в зубном ряду, дополнительных работ, которые нужно будет провести стоматологу перед установкой коронки и т. д.

На портале сайт собраны услуги по установке металлокерамических протезов в клиниках Москвы и основная информация о них: цены протезирования, адрес и телефон стоматологии, отзывы пациентов. Стоимость металлокерамики у разных стоматологов можно быстро сравнить при помощи наглядных таблиц, в которых указаны цены всех клиник города.

Протезирование зубов металлокерамикой в Москве

Металлокерамикой в стоматологии называется двухслойная конструкция коронки или моста, где внутренний слой представляет собой металлический каркас, а внешний слой изготовлен из керамики. Внешне протезы совпадают по форме и цвету с настоящими зубами.

Коронки из металлокерамики отличаются высокой прочностью. Протезы удобные, красивые и не вызывают аллергической реакции, за исключением редчайших случаев, поэтому протезирование именно этим материалом пользуется популярностью уже не один десяток лет.

В настоящее время протезирование с установкой металлокерамических зубов считается одним из оптимальных и широко используется в стоматологических клиниках Москвы. Несъемные протезы удобны в использовании, достаточно прочны и долговечны. Но протезирование керамикой требует предварительной подготовки зуба: обычно проводят его препарирование, обтачивая по окружности на толщину планируемой коронки и формируя на уровне десны специальный уступ.

Установка металлокерамики: как правильно выбрать клинику?

Протезирование зубов – важная и сложная процедура, требующая ответственного подхода. В Москве множество стоматологических клиник, поэтому выбирать нужную тщательно, по нескольким основным критериям. Прежде всего, следует отобрать клиники, которые оснащены самым современным оборудованием. Для моделирования протеза используются специальные компьютерные программы, которые помогают врачу учесть все факторы и создать подходящую модель. Также стоит обратить внимание и на разнообразие составов протезов, которые может предложить клиника.

Цена услуг также играет немаловажную роль. Стоимость протезирования складывается из цены материала и объема работы. Важно помнить, что дороже – не всегда лучше. Самым верным будет узнать цены по всей Москве и выбрать среднюю.

Расположение клиники не имеет значения, если все остальное отвечает требованиям. Про каждую из клиник рекомендуется читать отзывы пациентов, это может помочь в выборе стоматологии и лечащего врача.

Протезирование и уход за металлокерамикой

Установка протеза от первого и до последнего посещения может занять несколько недель, все зависит от скорости изготовления протеза и состояния полости рта. Процедура снятия мерок и подготовки зуба занимает 30-50 минут, а установка протеза длится не долее часа.

• После фиксации протеза врач дает следующие рекомендации по уходу за металлокерамикой:
• Чистка зубов должна осуществляться минимум 2 раза в день.
• После приема еды необходимо чистить зубы, пользоваться зубной нитью.
• Накладывается ограничение на курение и употребление кофе.
• Рекомендуется избегать сильного перепада температуры пищи.

Желательно проверять состояние импланта, посещая врача раз в полгода. При соблюдении всех правил ухода металлокерамический протез прослужит более 10 лет. Подобрать оптимальный для Вас способ протезирования можно лишь при личной консультации, поэтому рекомендуем посетить одну из клиник, подобрать которую Вы сможете на нашем сайте.

Установление коронок – самый популярный вид протезирования. Коронка по своему внешнему виду ничем не отличается от натурального зуба и полностью воспроизводит его функции. В металлокерамическими коронками.

Металлокерамические коронки

Что такое металлокерамическая коронка?

Металлокерамические коронки представляют собой конструкции с металлическим каркасом и керамической оболочкой. Каркас толщиной до 0,5 мм изготавливается из . Как правило, используется соединение хрома с кобальтом или никелем. В некоторых случаях в сплав добавляют драгоценные металлы: золото, палладиум или платину. Сверху металлический каркас покрывается специальным керамическим составом. Оболочка наносится вручную в несколько слоев. Затем конструкция обжигается в специальной печи при высокой температуре.

Металлокерамика в стоматологии применяется для протезирования . В отличие от других видов коронок (металлопластмассовых , металлокерамические изделия способны полностью воспроизвести естественный оттенок жевательной поверхности. Устанавливая металлокерамические коронки на передние зубы, пациент может быть уверен, что такая конструкция со временем не изменит свой цвет.

Преимущества металлокерамики

1. с помощью металлокерамических коронок – абсолютно безопасный процесс. Материалы, из которых изготавливается зубной протез, не содержат вредных токсинов.
2. Качественные . Установка включает в себя длительный процесс подготовки, во время которого стоматолог подбирает цвет протеза максимально близкий к оттенку зубной эмали пациента. Именно поэтому протезирование передних верхних зубов с помощью коронок из сплава металла и керамики пользуется особой популярностью.
3. Средний срок службы зубов из металлокерамики составляет 12 лет.
4. Прочность – весомое преимущество таких протезов. Металлокерамические зубы устойчивы к механическим повреждениям и перепадам температуры. Устанавливая такие протезы, можно быть уверенным, что они не разрушатся при ударе или под воздействием высоких температур.
5. На поверхности таких коронок не оседает зубной налет и не скапливаются вредные бактерии. Это несомненное преимущество, особенно для людей, которые подвержены стоматологическим заболеваниям.
6. Установка металлокерамических коронок не вызывает никаких биологических изменений в ротовой полости и деснах. Керамика, которая используется для изготовления протезов, гипоаллергенна.
7. Качественные зубные протезы при правильной установке надежно фиксируют и защищают зуб, препятствуя его дальнейшему разрушению.
8. Цена таких конструкция на порядок ниже коронок, изготовленных из других материалов.
9. Металлокерамические конструкции помогают полностью восстановить функции челюсти. Конусовидная форма протеза способствует равномерному распределению жевательной нагрузки и не создает дискомфорта при пережевывании пищи.
10. Такие протезы не требуют специального ухода. Ежедневная гигиена полости рта способна максимально продлить срок их службы.

Внешний вид

Недостатки металлокерамики

• Существенным недостатком таких конструкций является сильная под металлокерамику. Для того чтобы поставить металлокерамическую коронку стоматолог убирает с каждой стороны поврежденного зуба около 2 мм ткани. Необходимость сошлифовки связана с массивным каркасом протеза.
• В большинстве случаев прежде, чем поставить металлокерамику, стоматолог проводит депульпирование (удаление зубного нерва). Такая необходимость возникает во время обточки тканей зуба, так как под воздействием механических и температурных раздражителей часто происходит выжигание и разрушение пульпы. В некоторых случаях гибель пульпы невозможно диагностировать в процессе установки коронки. Если воспаление проявляется через время после фиксации протеза, то требуется его снятие и последующее лечение воспаления.
• Металлокерамические конструкции изготавливаются из гипоаллергенной керамики. Однако у некоторых людей после протезирования возникает аллергическая реакция на сплав, из которого выполнен каркас.
  

  Первыми симптомами, свидетельствующими о появлении раздражения, являются жжение и привкус горечи во рту, отек десны. При появлении первых признаков аллергии следует немедленно обратиться к врачу!

• После того, как установлен протез на передний зуб, может возникнуть такая проблема, как патологическая стираемость соседних жевательных поверхностей. Такой дефект объясняется излишней прочностью металлокерамической конструкции.
• Если коронка изготовлена из некачественных материалов, то возможно просвечивание металлического каркаса через керамическую оболочку.

Сравнение металлокерамических коронок с другими видами протезов

• Протезирование передних зубов проводится с помощью металлокерамических или керамических конструкций. Первый вариант является более прочным и надежным. Однако с эстетической точки зрения для протезирования зубов, расположенных в «зоне улыбки», предпочтительными будут керамические коронки, которые являются цельными.
• Выбирая между металлопластмассой и металлокерамикой, предпочтение следует отдать второму варианту. Металлопластмасса недостаточно прочная и не способна противостоять некоторым механическим раздражителям. Кроме того, в отличие от керамики, с помощью стоматологической пластмассы сложно повторить натуральный цвет зубов.
• Выбирая каркас для протеза передних зубов, предпочтение следует отдавать конструкциям на основе циркония или сплавов дорогих металлов. Преимущество каркаса из циркония состоит в том, что это вещество позволяет десне просвечиваться сквозь оболочку и создает натуральный эффект.

Установка металлокерамических коронок

Процесс установки таких конструкций включает в себя несколько этапов.

1. Подготовка зубов к протезированию.На данном этапе стоматолог делает рентгеновский снимок ротовой полости. Это позволяет отследить наличие воспалительных процессов в прикорневой зоне и оценить качество пломбирования (при наличии пломб). Металлокерамика на передние зубы устанавливается только после того, как врач убедился в отсутствии дефектов и очагов воспаления.
2. Депульпирование. Удаление пульпы – необходимый этап протезирования.
3. Удаление старых пломб и лечение кариеса (при необходимости).
4. Перед тем, как вставляют зубы из металлокерамики, натуральную эмаль сошлифовывают. Количество ткани, которая подлежит удалению, определяется в зависимости от ширины металлического каркаса.
5. Снятие слепков с верхней и нижней челюсти – процедура, необходимая для моделирования протеза.
6. Изготовление моделей челюсти из гипса. С помощью таких моделей специалист формирует оптимальную конструкцию.
7. Изготовление протезов из металлопластмассы. Такие конструкции устанавливаются на время (до 4 дней), пока идет процесс изготовления постоянных коронок.
8. Изготовление каркаса на основе сплава металлов.
9. Покрытие металлического каркаса специальной стоматологической керамикой.
10. Временная установка коронки необходима за наблюдением реакции десен на новую конструкцию.
11. На последнем этапе ставится металлокерамическая коронка на постоянную основу.

Уход за ротовой после протезирования

Металлокерамические протезы не нуждаются в специальном уходе. На них не скапливаются вредные бактерии и другие микроорганизмы. Однако для снижения риска воспаления десен необходимо соблюдать гигиену полости рта. После приема пищи рекомендуется ополаскивать рот чистой водой. Раз в неделю можно проводить ополаскивание лечебными травяными отварами.

Если в промежуток между зубом и коронкой попали остатки пищи, то удалять их следует специальной стоматологической нитью, иначе возникает риск воспаления десен. Однако такая проблема появляется редко, если протезирование проводил специалист. При правильной установке искусственной конструкции стоматолог делает так называемое «промывное пространство» между зубами, благодаря чему остатки пищи не задерживаются в полости рта.

Поддержание безупречной улыбки является довольно непростой задачей.

В особенности это касается тех случаев, когда человек имеет проблемы с зубами. Для решения такой задачи используют разные методы. В том числе и протезирование зубов. Одним из таких вариантов является установка металлокерамических коронок.

Этапы изготовления металлокерамической коронки

Металлокерамика – современный материал, который обладает высокой прочностью, надежностью и эстетичностью.

Это и объясняет популярность коронок, изготовленных из данного материала.

Прежде чем отправляться к стоматологу, необходимо ознакомиться с этапами изготовления металлокерамических коронок, а также способом их установления.

Обтачивание зуба

В самом начале клинико-лабораторных этапов изготовления металлокерамических коронок стоматолог визуально осматривает ротовую полость на наличие прогрессирующей патологии. Если в ходе этого были установлены проблемы, то их нужно устранить. В первую очередь это касается удаления нервов, которые находятся в зубе.

На следующем этапе производится обточка зуба. Этот этап очень важен, так как от него будет зависеть, насколько качественно протез будет закреплен на штифте. Также это позволит замаскировать его под здоровый зуб. Обточку проводят с помощью специальных боровых машин под анестезией.

Процедура проводится в такой последовательности:

• Между зубом и десной укладывается специальная нить, что позволяет определить границы уступа. Уступ позволит защитить десну от травмирования. Чтобы качественно выполнить работу, стоматолог должен использовать правильные инструменты.
• После этого делается слепок. Он должен зафиксировать толщину защитного уступа. В данном случае чаще всего используют прочную керамику.
• На следующем этапе выполняется круговой уступ по протезу. Его размер должен соответствовать установленным нормам(0,8–1,2 мм). При выполнении манипуляций необходимо проследить за тем, чтобы целостность твердых тканей не была нарушена.
• Для изготовления основы под коронку в основном используют титан или золото. Это позволит предотвратить возникновение воспалительного процесса десны.

Если после обточки пациент жалуется на острые болевые ощущения, то необходимо незамедлительно установить причину данной аномалии. Так, боль может возникать в результате развития периодонтита и пульпита.

Также боль может сигнализировать об истончении эмали после препарирования зуба. Лечение в данном случае должно проводиться только под присмотром специалиста.

Технология изготовления металлокерамических коронок – создание оттиска и слепок зуба

Чтобы изготовить коронку из металлокерамики, необходимо сделать слепок.

Он должен точно отображать рельеф протезированного зуба и все тонкости соприкосновения протеза с десной. Поэтому к проведению данной процедуры относятся очень внимательно.

Получить точный рисунок позволит двойной оттиск.

Для создания оттиска используют специальные силиконовые массы, которые состоят из разных паст. На первоначальном этапе используется густая паста. Масса с более низкой вязкостью используется для получения второго оттиска.

Итак, на первоначальном этапе слепок снимается с помощью густой пасты. После этого оттиск заполняют жидкой массой и повторно помещают на зубной ряд. Особенность двойного слепка заключается в том, что с его помощью можно создать коронку, которая максимально точно будет отвечать всем особенностям протезированного зуба. Если в результате повторного препарирования десневой канал не разошелся, то перед извлечением материала в карман помещают хлопчатобумажные нити, смоченные в растворе санорина или галазолина.

Расширение кармана может проводиться механическим или химическим способом. Также для этого широко используют поток теплого воздуха, который дает бормашина. Если у пациента повышенная чувствительность, то стоматолог использует аппликационное обезболивание.

Получить качественный оттиск можно и с помощью временных коронок, которые изготовляются из быстротвердеющей пластмассы. Чаще всего этот метод используют при протезировании зубов, которые размещены рядом.

Для чего нужна временная коронка

Изготовление гипсового слепка и обработка зуба под металлоконструкцию являются важными процедурами, которые ведут к временному протезированию. Протез изготовляется из пластмассы. Его необходимо носить несколько недель.

Большинство пациентов задаются вопросом: зачем использовать такие временные и недолговечные протезы? Может, проще подождать, пока будет изготовлена металлокерамическая коронка. На самом деле использование временных конструкций очень важно. С их помощью можно правильно распределить нагрузку на зубы.

Среди преимуществ ношения временных протезов можно выделить:

• Обработанные позиции, на которые будут устанавливаться металлокерамические протезы, открыты к негативному воздействию различных инфекций. Это приводит к возникновению воспаления пульпы. Временные конструкции позволяют предотвратить развитие таких процессов.
• При нагрузке обточенный зуб может сместиться, что приводит к погрешности протезирования. Временная коронка предотвращает возникновение таких проблем.
• Пластиковая коронка улучшает эстетичный вид улыбки.

Внешне пластиковые изделия ничем не отличаются от металлокерамических коронок. Основным отличием является низкая стоимость. Это позволяет каждому пациенту воспользоваться бюджетным вариантом и на время изготовления протеза улучшить свою улыбку.

Отлив каркаса для коронки из металла

После того как слепок будет готов, специалист моделирует каркас. На следующем этапе производится изготовление литниковой системы. Она очень важна, так как от нее будет зависеть качество литья каркаса. В процессе изготовления должно получиться изделие, которое имеет качественную поверхность без пор. Это придаст ему блеска. Точность обеспечит качественную фиксацию протеза.

Чтобы изготовить качественный каркас, необходимо следовать некоторым правилам:

• участки отливки должны располагаться в равных условиях;
• в толстостенных участках устраиваются специальные дополнительные депо жидкого металла. Это позволит устранить усадку раковины и предотвратить образование пор и рыхлости изделия;
• тонкостенные участки отливаются из наиболее горячего металла;

При охлаждении изделия металл вытягивают из литейных каналов и других отливов. Тонкостенные участки охлаждаются сравнительно быстро. Поэтому литники устанавливают на массивных участках литниковой системы.

Для изготовления металлического каркаса используют прочный сплав. Это позволит защитить керамическое покрытие от растрескивания во время деформации протеза.

Нанесение на конструкцию керамического покрытия

После отлива каркас подвергают шлифованию с помощью алмазных головок.

Абразивные частицы очищают поверхность материала и делают ее несколько шероховатой, что позволяет улучшить сцепление с керамикой. При обработке учитывается, из какого материала изготовлен колпачок.

На следующем этапе колпачок поддается очистке путем кипячения в дистиллированной воде и обезжириванию с помощью этилового эфира уксусной кислоты. Колпачок помещается в специальные зажимы и обжигается, что приводит к возникновению окисной пленки. Термическая обработка заготовки производится в специальной вакуумной печи, в которой температура достигает 980 градусов. Процесс осуществляется на протяжении 10 мин. Благодаря оксидной пленке, которая образуется после обжига, керамика надежно сцепляется со сплавом колпачка.

Если после обжига каркаса образовалась неравномерная пленка, то это свидетельствует о том, что металл был обработан некачественно. Чтобы достичь желаемого результата, при обработке колпачка стоит учесть особенности колпачка. В особенности это касается материала, из которого изготовлен корпус.

Керамическое покрытие наносится по следующему методу:

• грунтовый порошок смешивают с водой;
• смесь доводят до пастообразной консистенции;
• приготовленная смесь равномерно наносится на колпачок. Для этого применяют шпатель или кисточку;
• лишнюю влагу устраняют салфеткой или специальной фильтровальной бумагой;
• каркас с базовым слоем устанавливается на трегер, осуществляется предварительный подогрев;
• изделие поддается вакуумному обжигу на протяжении определенного времени.

По истечении заданного времени колпачок охлаждается при комнатной температуре. После этого на него повторно наносится грунтовый слой, который направлен на скрытие трещин и усадочных впадин.

Если изделие имеет качественный грунтовый слой, то на следующем этапе производится нанесение дентинной массы. После этого изделие также поддается вакуумной термической обработке. Кроме того, проводится предварительное нагревание коронки при температуре 930 градусов.

При изготовлении коронки особое внимание уделяют выбору цвета финишного покрытия. Это позволит протезу органично вписаться в ряд зубов.

Фиксация конструкции на зубе

Если коронка сделана качественно и отвечает всем нормам, специалист приступает к ее креплению на опорный зуб. Коронка поддается дезинфекции и обезжириванию.

Прежде всего врач устанавливает ватные тампоны вокруг опорного зуба, что позволит оградить его от слюны. Он также поддается дезинфекции и обезжириванию.

Крепление коронки осуществляется с помощью специального цемента. Его делают жидким, что позволит ему легко выйти из-под коронки в процессе ее установки. Цемент помещают внутрь коронки, заполняя ее на треть. Также раствор наносят на края коронки. Это обеспечит надежное и прочное сцепление изделия с опорным зубом. Протез плотно насаживают на опорный зуб.

Когда цемент затвердеет, его излишки аккуратно устраняют. Очистка проводится очень аккуратно, чтобы не повредить краевой пародонт.

На протяжении нескольких часов после установления протеза пациент должен соблюдать несколько простых правил:

• не принимать пищу;
• держать зубы сомкнутыми;
• не выполнять боковые движения.

Соблюдения этих правил позволит цементу кристаллизироваться и обеспечить качественному сцеплению коронки с опорным зубом.

Этапы изготовления металлокерамической коронки – видео