Как составить диету при остром панкреатите: пример рациона питания. Углеводы при диетическом питании. Что под запретом

Согласно данным независимой статистики, процент заболеваемости населения панкреатитом неуклонно растет год от года. Объяснить столь удручающую тенденцию достаточно просто – факторами, провоцирующими развитие воспалительных процессов, поражающих ткани поджелудочной железы, является злоупотребление жирной, острой едой, а также прием алкоголя.

Комплексное лечение в период обострения болезни включает соблюдение строгого режима и схемы питания. В первые сутки желателен полный пищевой покой и отказ от любой еды. В последующие дни диета для панкреатита острого рекомендует употреблять только кисель, слизистые каши и . Основная цель диеты заключается в обеспечении пищевого покоя, снижении выработки пищевых ферментов, что в совокупности способствует запуску регенеративных процессов тканей поджелудочной и уменьшению очагов воспаления.

Химический состав

Правила щадящего питания при остром панкреатите рекомендуют строгое соблюдение химического состава лечебного питания. Основными аспектами в данном случае являются следующие:

• Суточный объем белков не более восьмидесяти граммов. При этом минимум половина всего количества представлена белками растительного происхождения.
• Общее количество жиров в первые несколько дней после возникновения острого приступа панкреатита не превышает сорока граммов.
• Превалирующим элементом являются углеводы. В течение дня рекомендуется употреблять их в составе еды в количестве от ста пятидесяти до двухсот граммов.
• В течение первых семи – десяти суток с момента возникновения острого приступа рекомендуется полностью отказаться от употребления поваренной соли. В последующем допустимо включить ее в рацион в количестве, не превышающем десять граммов.

Количество выпиваемой жидкости не ограничивается строгими нормативами, пить можно по мере необходимости. Однако при этом важным является предупреждение обезвоживания организма, предусматривающее потребление воды в достаточных количествах.

Кулинарная обработка продуктов

Основная цель диеты на фоне приступов – купирование воспалительных процессов, устранение болезненных ощущений и снижение ферментативной активности поджелудочной. Помимо ограничений относительно продуктов питания, пациентам также вменяется соблюдение правил приготовления еды.

Питание при остром панкреатите поджелудочной железы весьма важно организовать таким образом, чтобы актуальным был всего один метод приготовления еды– варка. При этом одинаково допустимым является приготовление блюд посредством пароварки или варки в большом объеме воды.

Не ранее чем через десять дней с момента возникновения острого приступа можно постепенно вводить в меню продукты, приготовленные посредством запекания или тушения. А вот от блюд, приготовленных посредством обжарки, отказаться вовсе. Актуально данное правило и в отношении блюд, приготовление которых требует использования большого количества растительных или животных жиров.

Мнение относительно перечня продуктов, которые разрешено кушать при остром панкреатите, весьма ограничен, является неверным и ошибочным в корне. В действительности для восстановления функциональных особенностей поджелудочной даже в первые дни после приступа вводят в рацион довольно большое количество разнообразных блюд. Единственное ограничение в данном случае, есть можно только простую еду, приготовленные из натуральных и свежих ингредиентов.

Меню при панкреатите остром

Несмотря на несколько ограниченное количество продуктов, употреблять которые разрешено в острой стадии панкреатита, составляется вполне разнообразное и питательное меню, которое вполне удовлетворит вкусовым притязаниям больного. В первые дни оптимальным вариантом будет овощная диета. Овощи содержать оптимальное соотношение калорий, углеводов и белков. В последующем диетическое меню на неделю при обострении выглядит следующим образом:

1. Завтрак. Жидкая каша, приготовленная на воде из гречневой, рисовой или овсяной крупы. Начиная с третьего дня можно больному каши на молоке. Отличным вариантом будет овсяная, рисовая или гречневая протертая молочная каша. Можно также есть суфле, пудинги из разрешенных круп. Приготовленная на завтрак котлета из творога и злаков также будет неплохим вариантом первого приема еды. В качестве напитка рекомендуется употреблять отвар шиповника или боярышника, компот из сухофруктов. Добавлять в приготовленную кашу , кофе с молоком пить, употреблять, сахар в этот период не следует.
2. Второй завтрак. Лучший второй завтрак – сырники, свежий творог или любая . В приготовленные блюда можно добавлять фрукты или сладкие ягоды. Также небольшими порциями можно омлеты паровые белковые. Неплохой вариант второго завтрака – свежий кефир. Лучше употреблять домашний, приготовленный из свежего натурального молока.
3. Обед. Суп из злаков, овощей и постного фарша. Паровые котлеты, овощное и мясное легкое суфле, пюре и рагу из овощей. Можно так называемые теплые салаты, то есть, отварные овощи и мясо, заправленные свежим . Кофейный напиток или чай с молоком, сахар, сухое печенье. Также можно пить шиповника отвары.
4. Полдник. Творожный пудинг, воздушное суфле из творога и сметаны с добавлением фруктов, запеченное яблоко, кексы из овсяной крупы с горстью сухофруктов. Для больных острым панкреатитом в любой стадии рекомендуется выбирать курагу, изюм и чернослив.
5. Ужин. За несколько часов до отдыха можно съесть небольшую порцию мясного суфле, . Мясное блюдо должно содержать овощную составляющую. Можно морковь, цветную капусту или кабачки. В качестве гарнира запеченные на решетке или отварные на пару овощи, макароны высокого качества, картофельное пюре. Добавьте немного качественного сливочного масла в блюда, но в незначительных количествах.

Примерное меню диеты на фоне острого панкреатита поджелудочной не запрещает также поздний ужин. При появлении сильного чувства голода перед сном можно выпить стакан теплого кефира или жидкого йогурта, съесть одно или два сухих печений или несладких сухариков. Рецепты блюда при остром панкреатите, варьируются в зависимости от дня недели.

Некоторые рецепты

Несмотря на жесткие ограничения, для печени диета после приступа острого панкреатита достаточно разнообразна. Более того, она содержит достаточное количество важных микроэлементов и витаминов, необходимых для полноценного функционирования всех органов и систем. Можно блюда, рецепты которых приведены ниже:

Творожное суфле с фруктами. Для приготовления этого незатейливого, но вкусного блюда тщательно перемешать половину стакана мягкого творога, столовую ложку манной крупы, сливочное масло на кончике ножа, половину порезанного банана, небольшое яйцо. Полученную массу выложить в любую форму и отварить на пару.

Мясной паровой рулет. Для начала несколько раз пропустить через мясорубку триста граммов телячьего постного фарша или измельчить мясо при помощи блендера. Готовый фарш смешать с белком одного яйца, небольшим количеством соли, а также половиной стакана отварной и перетертой моркови. Готовую массу раскатать в пласт, положить в качестве начинки нарезанное отварное яйцо, скатать в форме рулета и отварить на пару, используя для этого подходящие формочки. Также рулет можно сварить на воде, для этого необходимо предварительно поместить его в несколько слоев пищевой пленки.

Яблоки печеные. Несколько крупных яблок очистить, удалить сердцевину, добавить немного меда и запечь при небольшой температуре.

Котлета мясная. Фарш, пропущенный несколько раз через мясорубку, перемешать с белым хлебом, предварительно вымоченном в небольшом количестве молока, одним яйцом, солью. Сформировать котлеты и приготовить на пару.

Морковь с творогом. Рецепт не только вкусного, но и полезного блюда. Отварить две больших моркови, перетереть, смешать полученную массу с тремя столовыми ложками творога, одним белком от куриного яйца и небольшим количеством сливочного масла. Компоненты тщательно перемешать и отварить до готовности на пару, используя для этого подходящую формочку.

Слизистый суп с молочным соусом. Для начала отварить до полной готовности сто граммов говяжьего мяса или телятины.Полученный бульон использовать не следует. Мясо пропустить через мясорубку, залить литром воды, добавить пять столовых ложек риса и варить в течение примерно трех часов. Вода добавляется при необходимости. Незадолго до готовности суп заправить половиной стакана молока, смешанного с одним куриным яйцом. После готовности суп посолить.

Диетические тефтели. Пропустить через мясорубку половину килограмма телятины или постной говядины, перемешать готовый фарш со стаканом также пропущенной через мясорубку гречневой каши, добавить хлеб, сухари и соль. Из полученной массы сформировать небольшие тефтели, поместить их в глубокую емкость и залить сметаной, смешанной в равных пропорциях с водой. Тушить тефтели до полной готовности.

При приготовления диетических блюд не забывайте о правилах. Например, готовить блюда можно только посредством запекания, варки, тушения. В процессе приготовления использовать минимальное количество жиров растительного или животного происхождения либо отказаться от них вовсе.

Не стоит задаваться такими вопросами, как например, можно ли при остром панкреатите есть чечевицу, свежие экзотические фрукты, сладости и другую еду, не входящую в список привычных и обыденных блюд. Экспериментировать с меню при остром панкреатите категорически не рекомендуется.

Соблюдение сбалансированной диеты при острых приступах панкреатита поможет не только устранить болезненные ощущения и воспалительные процессы, но также наладить обменные процессы и избавиться от некоторого количества лишних килограммов. Важно помнить, что соблюдать нормы щадящего питания рекомендуется даже в стадии стойкой ремиссии, так как основной причиной острых приступов является именно нарушение правил здорового питания.

Диета при панкреатите поджелудочной железы как таковая начинается не раньше, чем с 4 дня (до этого только полное голодание).

По общепринятой классификации диет, которая применяется в лечебных учреждениях, правильное питание при панкреатите – это диета № 5 Пенза. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день, исключив перекусы в промежутках между основными приемами.

Суть диеты – отказ от всех продуктов, усиливающих кислотообразование в желудке и провоцирующих активную работу ферментов поджелудочной железы. После обострения заболевания врачи настоятельно рекомендуют соблюдать диету на протяжении длительного времени – не менее 8 месяцев.

Правильная диета при панкреатите на каждый день имеет важное значение для предотвращения болевых приступов, или хотя бы снижения уровня их остроты.

1. При остром панкреатите или при обострении хронической формы вся пища должна быть протертой, разваренной или приготовленной на пару , что обеспечивает максимальное щажение желудка.
2. Лучше готовить еду на пару – так она сохраняет питательные вещества и не причиняет организму вред.
   Принимать пищу следует небольшими порциями примерно 5-6 раз в день.
3. Не допускается переедания , т.к. это создает не только повышенную нагрузку на поджелудочную железу, но и на весь пищеварительный тракт в целом.
4. Не употреблять холодные или горячие блюда , еда должна быть теплой. Оптимальная температура 20 – 50°.

Питание при панкреатите поджелудочной железы должно быть питательным, содержать повышенное количество белков, но сниженное количество жиров и углеводов (в частности сахара) для предупреждения перерождения печени в жировой гепатоз и развитие сахарного диабета.

Запрещенные продукты

Необходимо исключить из своего рациона или даже отказаться навсегда от следующего:

• жирное;
• жаренное;
• соленья;
• кислые соки;
• консервы;
• колбасы;
• копчености;
• шоколад;
• кондитерские изделия;
• алкоголь;
• острые специи и приправы.

Следите, что бы рацион питания был разнообразным и включал в себя как растительную пищу, так и животный белок.

Следует обратить внимание на таких продукты:

1. Некислый творог, твердые сорта сыра.
2. Супы вегетарианские крупяные и овощные, протертые, с картофелем, кабачками, тыквой, морковью, с вермишелью, манной, гречневой, овсяной крупой. В суп добавляют 5г сливочного масла или 10г сметаны.
3. Блюда из нежирного мяса и птицы, приготовленные на пару, запеченные в духовке, фрикадельки, тефтели и мясные запеканки.
4. Несладкие запеченные яблоки, кисель или компот из фруктов.
5. Подсушенный белый хлеб или сухарики, сухое печенье.
6. Каши разваренные (гречневая, овсяная, манная, рисовая) или протертые, сваренные на воде или на молоке пополам с водой, вермишель отварная.
7. Слабо заваренный чай с молоком или шиповник в отваре, немного подслащенный.

Важно также не переедать, сокращая суточный объем пищи до 2,5 килограмма с учетом выпитой жидкости. Пищу принимают часто и маленькими порциями. Следование всем правилам питания при панкреатите может существенно повысить эффективность терапии в целом.

Питание при обострении панкреатита

При обострении хронической формы панкреатита первые 1-2 дня — голодная диета, больному разрешается только пить по 1-2 стакана отвара шиповника 0,8-1 литр щелочной минеральной воды типа боржоми (по 1 стакану 4-5 раз в день). Всего жидкости дают по 200мл 6 раз в день. В тяжелых случаях — пить также не разрешается, питание только внутривенно капельно.

Через два дня на следующую неделю вводится специальное питание при панкреатите – диета № 5п, которая включает в себя несколько вариантов. Ее цель уменьшить образование кислоты желудочного сока и дать возможность поджелудочной железе сконцентрировать все силы на процессе борьбы за выживание.

Примерное меню на неделю при панкреатите

Чтобы не было так сложно привыкать к новому образу питания, мы приготовили для вас примерное меню на неделю при панкреатите поджелудочной железы.

Пример №1

• Завтрак. Мясо (курица или говядина) на пару. Чай или отвар шиповника.
• Второй завтрак. Овсянка на молоке. Отвар или настой шиповника.
• Обед. Суп-пюре из моркови и тыквы. Рыба, приготовленная на пару. Чай.
• Полдник. 1 баночка детского питания.
• Ужин. Овощное рагу из кабачков и моркови. Кусок отварной курицы. Компот из сухофруктов.
• На ночь. Стакан кефира

Пример №2

• Завтрак. Мясные котлеты, приготовленные на пару или омлет из белков двух яиц. Можете также позавтракать творожным пудингом или отварной рыбой.
• Второй завтрак. Домашний творог – 150 грамм. Кружка чая с молоком
• Обед. Вегетарианский протертый суп из картофеля с небольшим добавлением сметаны. Мясные котлеты, приготовленные на пару.
• Полдник. Омлет из белков 2 яиц или 30 грамм сыра. Стакан отвара шиповник.
• Ужин. Мясной рулет, фаршированный омлетом, состоящий из 100 г мяса и 10 г хлеба; мясные фрикадельки на пару; отварная курица – примерно 80-90 грамм. Кружка чая с молоком
• На ночь. Обезжиренный творог, не содержащий сахара – 100 грамм. Стакан фруктового киселя.

Пример №3

• Завтрак: галеты с сыром.
• Второй завтрак: омлет на пару, хлеб с чаем.
• Обед: гречневая каша, отварной кабачок, творог.
• Полдник: тертое яблоко.
• Ужин: овсянка, свекольный салат, запеченное яблоко.

Пример №4

• Завтрак: отварная говядина, овсяная каша на молоке, чай.
• Второй завтрак: омлет, печеное яблоко, отвар шиповника.
• Обед: овощной суп, суфле из говядины, макароны, желе из сладких ягод, компот.
• Полдник: творог и чай.
• Ужин: суфле рыбное, чай.

Пример №5

• Завтрак: 200 г овсянки, ломтик белого хлеба, минеральная вода без газа.
• Второй завтрак: 100 г творожного пудинга, 100г яблочного пюре, чай.
• Обед: 400 мл овощного супа-пюре, 200 г тыквенной каши, 200 г творога.
• Ужин: 100г мясного рулета, 100 г творожной запеканки, 200 мл киселя.

Пример №6

• Завтрак. Картофельное пюре (200г) с мясными тефтелями (105 г), перетертая молочная рисовая каша (200 г), чай.
• Обед. Суп-пюре из картофеля и моркови (250 г), гренка, 110 г мясного суфле на пару, каша гречневая (200 г), компот.
• Полдник. 110 г омлета из белков на пару.
• Ужин. Рыбный рулет на пару (250 г), чай.
• На ночь. Стакан простокваши.

Пример №7

• Завтрак. Овсяная каша (300 г), мясное суфле (110 г), чай.
• Второй завтрак. Творог (100 г).
• Обед. Овсяный перетертый суп (250 г), мясные паровые котлеты (110 г) с пюре из моркови и картофеля (200 г) и молочным соусом, печеное яблоко.
• Полдник. Белковый омлет.
• Ужин. Мясные фрикадельки (110 г) под молочным соусом с морковным пюре (150 г), чай.
• На ночь. Стакан кефира.

Для удобства разрешённые продукты можно комбинировать, или менять местами. Тогда ваше меню на неделю станет более разнообразным.

Панкреатит в хронической стадии, симптомы и лечение

Симптомы и лечение хронического панкреатита определяются причиной возникновения и наличием сопутствующих заболеваний. Хронический панкреатит редко бывает самостоятельным заболеванием, обычно воспаление затрагивает и соседние органы: желудок, желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. При хроническом холецистите и панкреатите симптомы могут быть похожи. Больных беспокоят периодические боли различной интенсивности, отдающие в спину, тошнота. Снижается аппетит, и бывает непереносимость жирной пищи. Возникает нарушение стула с чередованием поноса и запора. Может быть потеря веса. Лечение начинают с назначения диеты для нормализации пищеварения. Показана диета 5 при панкреатите и холецистите. Также применяют обезболивающие и ферментные препараты.

Диета при хроническом панкреатите в стадии ремиссии

Питание при хроническом панкреатите должно уменьшать нагрузку на поджелудочную железу, но вместе с тем обеспечивать достаточным количеством калорий и витаминов. При панкреатите и холецистите вне обострения назначают диету стол 5б по Певзнеру.

Ее основные принципы:

• Пища принимается только в теплом виде.
• Из рациона полностью исключаются продукты, раздражающие слизистые оболочки желудка и кишечника, а также чрезмерно стимулирующие поджелудочную железу.
• Механического щажения нет, но рекомендовано тщательно пережевывать пищу.
• Питание рекомендовано дробное – 5-6 приемов. Нельзя допускать больших перерывов между едой, нужны минимум два перекуса.
• Новые продукты вводятся постепенно.
• В дневном рационе обязательно должна быть белковая пища. В день нужно белка 150 г. Из этого количества 60% должны быть белки животного происхождения.
• Животные жиры резко ограничиваются.
• При приготовлении пищи разрешается отваривать, запекать, тушить, варить на пару. Жареное есть нельзя.
• Небольшими порциями в меню можно вводить салаты из свежих овощей и фруктов под контролем самочувствия.
• Ограничения на количества: соли 10 г, сахара 30 г, масло сливочное 5 г, сметана и сливки 10% - столовая ложка.

Разрешенные блюда и продукты

Чтобы успешно лечить хронический панкреатит, симптомы которого могут прогрессировать при отклонении от правильного питания, нужно составлять меню только из разрешенных блюд и продуктов:

• Каши из гречки, овсянки, риса, манной, булгура, киноа. Каши готовятся полувязкие с добавлением молока, масло сливочное только в готовое блюдо, можно добавлять запаренные сухофрукты, творог. Используются для первых блюд, запеканок, суфле и пудингов.
• Макаронные изделия добавляют в супы или запеканки, отваривают. Соусы к ним только нежирные – молочные, с адыгейским или другим мягким сыром.
• Белый хлеб черствый или подсушенный, сухари. Галетное печенье, сушки.
• Сладости можно в небольших количествах добавлять в творог и каши. Допускается варенье, джемы, сиропы из фруктов или ягод. В день можно съесть столовую ложку меда.
• Овощи используются для супа, пюре и запеканки. Разрешены отварные морковь, молодые кабачки, цветная капуста, брокколи, свекла, картофель, спаржевая фасоль и зеленый горошек. Можно готовить салат из свежей натертой моркови, огурцов и зелени. Помидоры вводить в меню с осторожностью, также, как и баклажаны и белокочанную капусту.
• Фрукты спелые и сладкие, без кожуры – яблоки, сливы, бананы, абрикосы, виноград. Можно готовить соки, разбавляя наполовину водой, муссы, желе, кисель или компот.
• Молочные блюда должны быть свежими, низкой жирности. Кисломолочные напитки (кефир, йогурт, простокваша и ряженка) должны быть в меню обязательно каждый день. Творог можно добавлять в запеканки и суфле. Разрешаются мягкие, несоленые и неострые сыры.
• Мясные блюда можно готовить из кролика, говядины или телятины. Лучше использовать перекрученное на мясорубке, освобожденное от жира и сухожилий. Допускается запекание или тушение кусочками в виде бефстроганов и рагу.
• Для приготовления блюд из курицы или индейки кожу и жир удаляют. Можно запекать, отваривать и тушить.
• Отварная рыба и блюда из рыбного фарша обычно хорошо переносятся. Диетический стол № 5б включает рыбу нежирных сортов – щука, судак, камбала, карп, лещ, сом и тунец.
• Яйца используются для приготовления блюд, омлетов или всмятку. В день можно не больше одного яйца курицы или 2 перепелиных.
• При приготовлении бульонов первый навар от мяса и рыбы нужно сливать. Лучше включать в рацион вегетарианские супы с овощами и крупами.

Что исключается из питания

При уменьшении боли и переходе из острого в хронический панкреатит, диету можно расширить, но есть продукты, которые лучше не употреблять никогда:

• Алкоголь в любом виде.
• Все жареные, жирные или острые блюда.
• Маринады и соленья, копченые продукты.
• Любые консервы с сахаром, уксусом, красителями и ароматизаторами.
• Черный хлеб и с отрубями.
• Торты, пирожные, конфеты и шоколад.
• Какао и кофе.
• Наваристые бульоны из мяса, рыбы или грибов, холодец.
• Свинину, баранину, гуся и утку.
• Колбасы, сосиски, сардельки.
• Полуфабрикаты промышленного приготовления.
• Субпродукты – свиную печень, мозги, почки.
• Кислые фрукты, ягоды и соки.
• Все соусы с перцем, горчицей, уксусом, майонез, кетчуп, хрен.
• Редис, дайкон, щавель.

Ориентировочное меню на неделю и рецепты блюд

Для того чтобы составить меню на неделю при холецистите и панкреатите вне обострения, можно воспользоваться такой таблицей:

Щука фаршированная.

Ингредиенты:

• Щука 500 г.
• Хлеб 150г.
• Молоко 100 мл.
• Яйцо.
• Соль 4 г.
• Сливочное масло 5 г.
• Петрушка 10г.

Приготовление:

1. Кожу со щуки снять после кругового надреза вокруг головы.
2. Филе отделить от костей.
3. Хлеб замочить в молоке и вместе с филе пропустить через мясорубку.
4. В фарш добавить яйцо и соль.
5. Начинить кожу и зашить. Щуку с фаршем завернуть в марлю.
6. Готовить на паровой бане 40 минут.
7. При подаче полить сливочным растопленным маслом и украсить зеленью.

Шарлотка яблочная с малиновым джемом.

Ингредиенты:

• Хлеб 100г (белый).
• Яблоки 250 г.
• Яйцо ½.
• Сахар 20 г.
• Малиновый джем 30 г.

1. Яблоки почистить и нарезать тонкими дольками. Проварить 10 минут со столовой ложкой воды на маленьком огне.
2. Молоко смешать с сахаром и взбитым яйцом.
3. Хлеб нарезать ломтиками и обмакнув в молоко выложить на дно формы.
4. На хлеб сверху положить тушеные яблоки и запечь в духовке 15 минут.
5. Сверху украсить малиновым джемом.

Панкреатитом называют некоторую группу заболеваний, которые возникают на фоне воспаления поджелудочной железы. Очень часто панкреатит случается после перееданий. В результате такого заболевания ферменты, которые должны выбрасываться в кишечник, накапливаются в поджелудочной железе и начинают разрушать ее. В такие периоды, особенно во время обострения, очень важно придерживаться правильного питания и соблюдать строгую диету. Именно так проходит лечение данного недуга

Диета при обострении панкреатита

Конечно, диета при панкреатите должна соблюдаться постоянно. Но очень часто мы вспоминает об этом лишь в периоды обострения. Во время острого панкреатита у больного наблюдаются некоторые нарушения в организме:

• боли;
• избыточный вес;
• нарушение обмена веществ;
• обострение хронических заболеваний.

Чтобы всего этого избежать, следует придерживаться правильного питания.

Диета при остром панкреатите назначается специалистами на один год . Лучше всего для пациента следовать сбалансированному меню на протяжении всей жизни. Но в течение года, пищеварительная система и весь организм очищаются и настраиваются на новую работу. А поджелудочная железа проходит все этапы восстановления.

Питание в острый период заболевания в первые трое суток вообще запрещено. В это время создаются условия для нормально выработки необходимых ферментов. Очень важно погрузить систему пищеварения в условия максимального покоя. За эти три дня у больного панкреатитом в острой форме налаживаются все обменные процессы.

Так как питание при обострении панкреатита запрещено, больному разрешается употреблять небольшое количество щелочной минеральной воды:

• Боржоми;
• Поляна квасова;
• Лужанская;
• Ессентуки.

Именно щелочная вода подавляет выделение желудочного сока , что позволяет желудку расслабиться и отдохнуть от нагрузок. На пятый день можно увеличить дозу пить и плавно перейти на щадящую жидкую пищу:

• жидкое картофельное пюре без масла;
• овсяная, пшеничная каши без масла;
• зеленый чай;
• отвар из шиповника.

Затем допускается включение в меню таких продуктов:

• сухой хлеб (сухари);
• овощные супы с вермишелью (но без капусты);
• отварная телятина курица и кролик;
• макароны и рис.

В периоды обострения и лечения панкреатита необходимо исключить из рациона сырые овощи, фрукты, зелень, копчености, жирное и жареное. Под запретом также свежие мучные изделия, сдоба, сладости. Газированные напитки и алкоголь только усугубят всю ситуацию, и лечение не принесет желаемого эффекта.

Диета при обострении хронического панкреатита

Если же у взрослого больного обострился хронический панкреатит, специалисты назначают углеводно-белковую диету. Жиры стоит максимально ограничить в употреблении, так как они оказывают большую нагрузку на пищеварительный тракт, в частности на желчный пузырь и поджелудочную железу.

В рацион и меню можно включить небольшое количество растительного масла. Благодаря такой диете, при исключении жиров, происходит постепенное восстановление стенок поджелудочной железы . Очень часто на фоне панкреатита развивается сахарный диабет. Поэтому если есть подозрение на такое заболевание, нужно исключить легкоусвояемые углеводы:

• сахар;
• сладости;
• джем;
• сухие завтраки.

Очень важно заняться укреплением иммунитета в этот период. Необходимо восполнить недостаток витаминов А, С, Е и В. Взрослым и детям с таким заболеванием требуется свести к минимуму употребление соли. Около месяца желательно ее вообще не использовать при приготовлении блюд.

Важно заняться укреплением стенок сосудов, чтобы снизить их проницаемость. Для этого требуется восполнить уровень кальция в организме. Питание при остром панкреатите в хронической стадии подразумевает употребление жидкой и перетертой пищи . Еда должна быть теплой, обязательно без соли и специй. Разрешается пару капель растительного масла. На начальном периоде диеты разрешены:

• нежирный кефир;
• протертый овощной суп без мяса;
• жидкие каши на воде;
• нежирный творог;
• слабо заваренный чай.

Такое меню для лечения должно наблюдаться на протяжение минимум 15 дней. Затем в рацион включаются:

• яичные белки;
• отварное или паровое мясо и рыба;
• белые сухари.

Такого питания придерживаться еще минимум неделю. При углеводно-белковой диете рекомендуется делать акцент на отдельных продуктах. Так, один день старайтесь кушать в основном белковую пищу, второй день – углеводную. Также запрещается употреблять жареные блюда, соленые и копченые . Не рекомендовано и молочные продукты (сметана, простокваша), маринованную и консервированную пищу.

Как взрослым, так и детям необходимо питаться дробно при обострении хронического панкреатита. Это значит, что количество раз употребляемой еды должно составлять до шести раз, но маленькими порциями.

Как питаться после обострения панкреатита?

После того, как все признаки острого панкреатита спадут, а функции поджелудочной железы восстановятся, диету необходимо продолжать дальше. Такой же строгий режим питания соблюдается еще минимум неделю-две. В противном случае рецидивы будут повторяться вновь и вновь, а временное облегчение всего лишь период ремиссии.

Вся пища, особенно мясные блюда, должна готовиться в пароварке или духовке. Таким образом, пищеварительная система привыкает к нормальной работе. После острого панкреатита для дальнейшего лечения можно употреблять такие продукты:

• Белые сухари;
• Макароны;
• Овсянка, рис, манная крупа;
• Растительное масло (желательно оливковое);
• Крем-суп;
• Желе;
• Очищенные и запеченные фрукты;
• Молочные продукты;
• Компот, свежевыжатые соки, кисель;
• Сухофрукты.

Обязательно обратите внимание на все еще запрещенное меню в период ремиссии панкреатита:

• Свежие хлебобулочные изделия;
• Жирное мясо и рыба;
• Колбасные изделия, копчености;
• Кислые и маринованные продукты;
• Жиры животного происхождения;
• Мясные бульоны;
• Капуста в любом виде;
• Кетчуп, майонез, соусы;
• Любые сладости;
• Алкогольные напитки и газированная вода.

Примерное меню во время острого панкреатита

Чтобы лечение было полноценным и не представляло собой трудности, предлагаем вниманию примерное меню для ежедневного рациона в период острого панкреатита, как у взрослых, так и у детей. Отметим, что в первые дни острых проявлений заболевания питание вообще запрещено.

Понедельник

• Завтрак: крем-суп, стакан не газированной щелочной минеральной воды;
• Перекус: запеченная груша;
• Обед: жидкое пюре картофеля, стакан молока;
• Полдник: овсяная каша, слабый зеленый чай.
• ужин: макароны, филе курицы, вода.

Вторник

• первый завтрак: омлет на пару из белков куриных яиц, отвар шиповника;
• Второй завтрак: печеное яблоко;
• Обед: рисовая каша, молоко;
• Полдник: стакан кефира и сухарики;
• Ужин: рыба на пару, чай.

Среда

• Завтрак: отварная грудинка, сухари белые, чай зеленый;
• Перекус: нежирный натуральный йогурт;
• Обед: овощной суп перетертый, стакан воды;
• Полдник: нежирный творог;
• Ужин: каша из риса, слабый чай.

Четверг

• Завтрак: запеканка из творога, чай;
• Перекус: кисель, сухарики;
• Обед: суп-пюре, зеленый чай;
• Полдник: компот, сухарики;
• Ужин: гречневая каша, отварное мясо кролика, вода.

Пятница

• Завтрак: пудинг из манки, чай зеленый;
• Перекус: желе;
• Обед: суп овощной, котлета паровая из мяса рыбы, компот.
• Полдник: несоленые крекеры, чай.
• Ужин: тефтеля на пару, овощное пюре, вода.

Перед сном рекомендуется выпивать по 100-150 грамм нежирного кефира или йогурта. Чай разрешен некрепкий, пища должна быть теплой, тогда она лучше усваивается, нежели горячая или холодная. Следует знать, что каждое обострение заболевания приводит к появлению рубца на области воспаления. Постепенно нормальной ткани остается меньше, начинают возникать процессы нарушения пищеварения. Соблюдение диетического питания при обострении крайне важно, поэтому не стоит пренебрегать им. В противном случае очень трудно добиться стойкой ремиссии.

Имеет свои особенности, отличающие ее от других диет. О том, что характерно для диеты при остром панкреатите, об особенностях питания при заболеваниях поджелудочной железы расскажет этот пост.
Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы, протекающее в острой форме, вызванное активацией пищеварительных ферментов.

Причин возникновения острого панкреатита много, но чаще всего острый панкреатит возникает у лиц злоупотребляющих алкоголем и лиц с заболеваниями желчевыводящей системы – хронический холецистит, желчнокаменная болезнь.

Приступ острого панкреатита возникает, как правило, внезапно и проявляется нестерпимыми болями и другими характерными для данного заболевания симптомами.

Лечение острого панкреатита консервативно:
производят очищение крови от ферментов поджелудочной железы (Контрикал, Трасилол и др – разрушают ферменты, попавшие в кровь)
в течение нескольких дней назначается голод,
затем строгая диета – диета № 5п — первый вариант,
затем постепенный переход на второй вариант диеты №5п.
Обезболивание (наркотическое или ненаркотическое)
Если улучшения состояния больного не наступает, то происходит оперативное вмешательство с целью удаления некротических участков железы.

Голод в течение 2 дней (голод может назначаться до 4 дней в зависимости от тяжести заболевания.

Голодание более двух дней проводят в условиях стационара). В течение этого периода больному разрешается только пить отвар шиповника, слабозаваренный чай и , из которой удалены газы – «Боржоми», «Ессентуки №4», «Ессентуки №20», «Смирновская» или «Славяновская» по одному стакану 4-5 раз в день. С целью устранения интоксикации организма, питания и недопущения обезвоживания применяют парентеральное питание (т.е. капельницы – натрий хлорид с 5% глюкозой).
Поскольку питание в пищевод не поступает, следовательно не вырабатываются желудочный и панкреатический соки, ферментативная активность снижается, что способствует регенерации поджелудочной железы.

Диета при остром панкреатите, начиная с 3 дня.

5 день. Калорийность увеличивается до 600-800 кал
Жиры исключаются. Белки – 15г. Углеводы – до 200 г.

6-9 день. Калорийность увеличивается до 1000 кал
Жиры – 10г. Белки – 50г. Углеводы – до 250 г.
Завтрак. Каша манная безмолочная (или рисовая), яблоко (или апельсин), чай с сахаром.
Второй завтрак. Пюре картофельное (или морковное), 50г. Нежирного куриного мяса (или нежирной рыбы), отвар шиповника с сахаром.
Обед. Бульон овощной, вегетарианский — 100-150г., рыба отварная (или говядина) — 30- 40г. с пюре картофельным, яблоко протертое.
Полдник. Творог обезжиренный с сахаром – 50-60г. Чай с сахаром или вареньем
На ночь. Стакан кипяченой воды, мед – 1столовая ложка (или стакан простокваши)

10-15 день. Калорийность превышает 1000 кал

Белки — до 60 г., жиры -20 г., углеводов — 300г.

Через две недели после приступа — диета при остром панкреатите:

После перенесенного приступа острого панкреатита строжайшая диета № 5п должна соблюдаться в течение 6-12 месяцев. Калорийность постепенно увеличивается.

Белки – до 100г., жиры – до 40 г., углеводы – до 450 г, увеличивается содержание водорастворимых витаминов.

Пища по-прежнему протертая, без соли.

Таблица. Перечень разрешенных и запрещенных продуктов и блюд. Диета № 5п — 2 вариант.

МОЖНО: супы вегетарианские, мясо нежирное и нежилистое, блюда из мяса, отварная рыба, творог домашний и блюда из творога, блюда из круп и овощей (каши, пудинги) фрукты и ягодные соки, сахар, варенье, мед.