Как лечить непроходимость маточных труб народными средствами. Непроходимость маточных труб: причины, диагностика и лечение

Маточные трубы (яйцеводы) – парные полые цилиндрические отростки, берущие начало в полости матки и заканчивающиеся возле яичников. Реснитчатый эпителий, выстилающий просвет, способствует продвижению яйцеклетки, слиянию со сперматозоидами. Сужение трубного канала угрожает бесплодием, развитием внематочной беременности.

Признаки и симптомы непроходимости маточных труб

Симптоматика непроходимости яйцеводов всецело зависит от причин сужения просвета. Если обтурация маточных труб вызвана воспалительной патологией органов таза, то женщина испытывает боли тянущего характера, дискомфорт при половом контакте. Присоединение инфекции проявляется увеличением выделений, изменением их цвета, запаха. Частая причина непроходимости – эндометриоз тела матки, маточных труб и яичников, пациентка будет страдать от чрезмерно болезненных менструаций.

Зачастую признаков и симптомов непроходимости маточных труб женщина не ощущает. Обеспокоенность возникает при неудачных попытках забеременеть –только тогда пациентка обращается к гинекологу. Частично непроходимые яйцеводы могут становиться причиной грозного осложнения – трубной беременности, проявляющейся резкими болями, головокружением, кровянистыми выделениями, общей слабостью. Проверить проходимость женского органа в домашних условиях не представляется возможным, понадобятся специализированные исследования.

Проверка проходимости маточных труб

Обследование начинается с определения состояния репродуктивной функции, женщине назначается УЗИ, партнеру – исследование спермы. Удовлетворительные результаты заставляют думать о признаках непроходимости маточных труб. Проверка производится высокотехнологичной аппаратурой, предварительная подготовка – опорожнение кишечника, мочевого пузыря. Диагностический метод подбирается индивидуально с учетом жалоб пациентки, объективных данных, наличия органной патологии, персональных пожеланий женщины.

Лапароскопия

Полноценный способ выявления признаков непроходимости маточных труб. Преимущество метода – одновременные лечебные действия (удаление кист, прижигание фокусов железистой эктопии, рассечение спаек). Полость матки заполняется раствором красящего вещества, если жидкость не доходит по трубным каналам до брюшной полости, это говорит о сужении просвета яйцеводов. Эндоскопический доступ производится через стенку влагалища. Метод обнаруживает спайки, кисты, очаги эндометриоза, патологию яичников.

Признаки непроходимости маточных труб являются прямым показанием к проведению лапароскопии. Данный вид исследования показан при гидросальпинксе, пиосальпинксе, воспалительных заболеваниях яичников. Экстренная лапароскопия проводится при эктопической беременности. В ходе процедуры возможно выполнение пластики с восстановлением проходимости. Методика применяется и для стерилизации – хирургического вмешательства, исключающего беременность в дальнейшем.

УЗИ

Метод выявляет у больной воспалительную патологию тазовых органов, утолщение стенок маточных труб, паратубарные кисты, эндометриоидные очаги, кистозные изменения яичников. При обследовании определяется наличие фолликулов в яичниках, степень их зрелости. Преимущества методики – быстрота, безболезненность, доступность, однако достоверная диагностика проходимости маточных труб при стандартном ультразвуковом исследовании затруднительна, улучшает возможности метода сочетание УЗИ с сонографией.

Гидросонография

Диагностическая методика базируется на заполнении полости матки физиологическим раствором под небольшим давлением и дальнейшим ультразвуковым исследованием. Врач будет видеть продвижение жидкости по трубным каналам, что позволит определить область сужения просвета. Попутно происходит чистка маточных труб у женщин физраствором. Гидросонография или ультрасонография – менее точный метод по сравнению с лапароскопическим, но имеет свои преимущества. Процедура быстрая, безопасная, не требует оперативного доступа.

Гидротубация

Важное условие проведения гидротубации – чистота влагалища, отсутствие болезнетворной флоры, для этого лабораторно исследуется мазок, при необходимости половые пути санируются. Противопоказание к проведению процедуры – острые заболевания женских репродуктивных органов, обострение хронических гинекологических болезней, патология почек, печени. Предварительно опорожняются кишечник, мочевой пузырь. Заполнение полости матки и просвета яйцеводов стерильной жидкостью преследует несколько целей:

• диагностика проходимости;
• расширение суженных участков;
• чистка маточных труб у женщин;
• местное лечение;
• контроль проходимости после пластики стенок яйцеводов.

По результатам исследования врач определяет дальнейшую тактику лечения: назначается противовоспалительная, рассасывающая, гормональная терапия. Может понадобиться хирургическое вмешательство для резекции измененного кистами участка яичника. При полной трубной непроходимости показано искусственное оплодотворение (ЭКО). Нельзя самостоятельно пытаться улучшить состояние яйцеводов народными средствами, к примеру, настоем матки боровой, ведь следствием может стать эктопическая (трубная) беременность.

Снимок­

Рентгенологическая диагностика трубной проходимости с использованием контрастного вещества – гистеросальпингография – предоставляет возможность узнать точную локализацию, степень сужения просвета. Метод выявляет полипозные и опухолевидные образования цервикального канала, полости матки, воспаление. Диагностический контраст вводится под местным обезболиванием, однако начальная часть процедуры зачастую болезненна, поэтому при необходимости прибегают к общей анестезии.

В ходе исследования делается серия снимков, фото обязательно сохраняются, чтобы через время можно было сравнивать результаты. Контрастное вещество частично вытекает из половых путей самовольно, остатки быстро рассасываются, утилизируются печенью, выводятся через кишечник, вреда пациентке не причиняют. Лучевая нагрузка процедуры незначительна, тогда как точность диагностического процесса очень высока, что объясняет высокий интерес к гистеросальпингографии среди специалистов и пациентов.

Видео

Маточные трубы — один из самых основных органов, который участвует в процессе оплодотворения. Нарушения в них происходят довольно часто и по разным причинам. К сожалению. диагноз «непроходимость труб» не является редким явлением. Женщины, которые столкнулись с этим недугом, готовы отдать все, чтобы вылечиться и иметь возможность стать мамой.

Непроходимостью фаллопиевых труб нарушает продвижения сперматозоидов к яйцеклетке. Она может быть функциональной, в данном случае никаких анатомических изменений не выявляется, но по определенным причинам нарушается функционирование маточных труб, и органической – когда в трубах происходит ряд различного рода изменений, мешающих их проходимости.

Различают частичную и полную непроходимость — гидросальпинкс. В случае частичной — непроходим лишь определенный участок трубы. В случае полной — труба непроходима полностью.

Причинами полной непроходимости являются:

• перевязка (стерилизация труб);
• трубная инфекция.

В большинстве случаев появление спаек обусловлено воспалительными процессами, которые появляются вследствие родовых осложнений, использования внутриматочной спирали и при абортах.

Заболевания инфекционной природы и те, которые передаются половым путем, — самые частые причины возникновения такой патологии. Не менее распространенными причинами являются и эндометриоз.

Симптоматика недуга

Как правило, эта болезнь может протекать бессимптомно. И так как на состоянии женщин она никак отражается, многие могут даже не подозревать о ее наличии. Выявить болезнь возможно только в случае появления признаков воспаления в матке.

Таковыми являются:

• болезненные ощущения в нижней части живота;
• высокая температура тела;
• обильные .

Главным симптомом и осложнением этой патологии является невозможность забеременеть, .

Как лечится непроходимость?

Консервативное лечение недуга заключается в приеме противовоспалительных медикаментозных препаратов. Помимо этого назначают физиотерапевтические процедуры. Но в случае наличия спаек, вышеперечисленные способы лечения являются малоэффективными.

Операция считается самым эффективным способом устранения непроходимости фаллопиевых труб. Результат будет зависеть от степени недуга. В том случае, если спайки распространились по всей трубе, то даже их удаление не поможет возобновить работу органа. Если трубы сильно изменились из-за воспаления, они растянулись, или наполнены большим количеством жидкости, то их удаляют.

Непроходимость маточных труб: народные средства

Конечно, о 100%ой эффективности народных средств говорить нельзя. Так как в данном случае все сугубо индивидуально, и лечение будет зависеть от степени недуга. Но все же, попробовать стоит, как говорится «на войне все методы хороши».

Главное, перед приемом того или иного средства проконсультироваться у специалиста.

Боровая матка – чудо-трава

Это целебное растение способно оказывать противовоспалительное, дезинфицирующее, рассасывающее и мочегонное воздействие. В нем содержится большое количество фитогормонов, арбутина (способствует угнетению патогенных организмов), витамина С (способствует уменьшению воспалительного процесса и укреплению стенок сосудов), флавоноидов (способствуют укреплению иммунной системы, нормализации и улучшению обмена веществ). Помимо этого, в состав растения входит гидрохинон, который выступает в роли антиоксиданта.

Используют для лечения бесплодия, фибромиом и кист, эрозий, полипов, уретрита, сальпингита, цистита, маточного кровотечения.Кроме того, оно способствует облегчению симптомов ПМС, проявлений климакса и болезненных менструаций.
Но чаще средства из боровой матки применяют для лечения спаек в фаллопиевых трубах.

В основном из нее готовят отвары и настойки, также ее используют для спринцеваний. Помимо этого ее используют в изготовлении свечей и масляных экстрактов.

Рецепт настойки. Возьмите пять ложек растения, залейте половиной литра водки и оставьте настаиваться на две недели. Во время настаивания периодически взбалтывайте смесь. Употреблять три раза в день за час до присеста за стол. Принимать по сорок капель.

Рецепт настоя. Для приготовления средства вам понадобится две ложки листьев боровой матки. Измельчите их и залейте двумя стаканами горячей кипяченой воды, накройте крышкой, укутайте и оставьте настаиваться на 20 минут. Затем процедите. Принимайте по полстакана четырежды в день, за полчаса до присеста за стол. Настой, также как и отвар, можно применять для спринцеваний.

Женский доктор — расторопша

Возьмите ложечку травы расторопши и залейте 200 мл кипяченой воды. Оставьте настаиваться на полчаса. Употреблять за час до завтрака и ужина, в теплом виде, маленькими глотками.Чтобы добиться максимального эффекта это средство рекомендуют принимать вместе с настоем или настойкой из боровой матки.

Чистка сабельником и зверобоем

Возьмите одну ложку сырья и залейте ее 300 мл водки. Оставьте настаиваться на три недели. Перед каждым приемом разводить в 50 мл воды. Употреблять по ложке разведенного средства трижды в день. Продолжительность курса — месяц.

Для приготовления средства вам понадобится одна ложка измельченного зверобоя. Залейте сырье стаканом кипяченой воды, поставьте на медленный огонь и кипятите на протяжении 20 минут. Употреблять по четверти стакана трижды в день.

Приготовление компресса из семян льна и настой трав

Это средство весьма эффективно для лечения спаек. Возьмите кусочек марли, поместите в нее пару ложек семян и опустите ее в кипящую воду. Кипятите в течение трех минут. Оставьте остывать в этой же воде. Затем выжмите марлю (она должна быть теплой) и положите ее на нижнюю часть живота. После этого накройте целлофаном и укутайте полотенцем. С этим компрессом нежно лечь спать. Для рассасывания спаек хватит восьми таких процедур.

Возьмите траву донника, мать-и-мачехи и золототысячника по одной ложке. Залейте ингредиенты горячей кипяченой водой. Оставьте настаиваться не менее чем на два часа. Употреблять по 1/4 стакана перед каждым присестом за стол. Продолжительность курса – месяц.

Профилактические меры

Можно ли предупредить непроходимость фаллопиевых труб? Безусловно, от возникновения данного недуга не застрахован абсолютно никто. Но, это не означает, что не нужно за собой следить. Просто старайтесь беречь себя и свой организм от переохлаждения и инфекций. Если вы не планируете беременность, предохраняйтесь. Так вам не придется делать абортов.

Чаще проходите медосмотры и консультируйтесь у специалиста. Только доктор сможет вовремя выявить недуг, подскажет, как его вылечить на ранней стадии, что сделать и быстрее, и проще, и эффективнее.

Маточные, или фаллопиевы, трубы - это парный орган, который соединяет яичники с маткой. Его основная функция - это обеспечение транспортировки яйцеклетки, оплодотворенной или нет, в маточную полость. Воронка трубы захватывает ооцит из фолликула и с помощью ресничек, движение которых направлено в сторону матки, продвигает клетку по трубе. При непроходимости маточных труб нарушается репродуктивная функция органов, женщина становится бесплодной.

Причины возникновения непроходимости маточных труб

Почему возникает непроходимость маточных труб? Патологии придатков, как правило, являются осложнениями других заболеваний. Основные причины нарушения функций труб:

• инфекции и воспаления;
• венерические заболевания;
• механические травмы;
• хирургические вмешательства;
• гидросальпинкс;
• врожденные патологии придатков.

Наиболее распространенной причиной непроходимости маточных труб являются воспалительные недуги, в том числе вызванные ИППП. В острой фазе слизистая оболочка труб отекает и перекрывает проход. В хронической фазе на стенках возникают рубцы и спайки, уменьшающие просвет и мешающие движению ворсинок. Вероятность развития патологии увеличивается по мере появления эпизодов воспаления. Единичный эпизод повышает риски болезни до 12%, после 3 эпизодов воспаления вероятность того, что трубы станут непроходимы - 75%.

Повлиять на фаллопиевы трубы могут воспаления не только половых органов, но и брюшной полости. Оофорит, энтероколит, проктит, аппендицит, уретерит, перитонит создают плотные рубцы и спайки. Они деформируют трубу, вызывают ее перекручивание.

Вторая по распространенности причина возникновения непроходимости - это синдром Ашермана. В трубах и полости матки образуются спайки и рубцы из-за осложненных родов, кесарева сечения, аборта-выскабливания, установки внутриматочных спиралей и других механических воздействий на гениталии.

Непроходимость может быть следствием новообразований, которые пережимают яйцеводы. Опухоли, кисты, полипы матки, яичников и других близлежащих органов перекрывают просветы труб.

Функциональная непроходимость возникает из-за нарушения иннервации придатков. Никаких физиологических и анатомических проблем нет, но сокращения трубной мускулатуры не происходит, и отсутствует движение яйцеклеток.

Разновидности непроходимости и сопутствующие симптомы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Существуют несколько разновидностей непроходимости:

• односторонняя - закрыт только один яйцевод, беременность возможна, но вероятность ее наступления снижается в 2 раза;
• двусторонняя - это значит, что у пациентки полное бесплодие;
• частичная - если просвет перекрыт не полностью, а сужен, туда могут проникнуть сперматозоиды, что приводит к внематочной беременности;
• полная.

Непроходимость бывает следующей локализации:

• интрамуральный узел у входа в матку - возникает из-за маточных полипов;
• перешеек - самая тонкая часть, любое воспаление вызывает перекрывающие спайки;
• извилистая часть - смыкается из-за давления соседних органов;
• воронка - бывает закрыта из-за врожденных дефектов.

Симптомы непроходимости зависят от заболевания, которое его вызвало. Это могут быть следующие признаки:

• рези внизу живота, которые усиливаются во время физической активности или полового акта;
• кровянистые или гнойные выделения;
• нерегулярный цикл, сопровождающийся болевыми ощущениями;
• тошнота.

Нередко наличие спаек и рубцов в трубах не сопровождается никакими симптомами. Женщина обнаруживает патологию только после безуспешных попыток забеременеть.

Как диагностировать непроходимость?

Как правило, на диагностику трубной непроходимости врач отправляет пациентку, которая обратилась к нему с бесплодием. Существуют 3 основных диагностических метода, позволяющих определить патологию:

1. Ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет проверить состояние органов и тканей малого таза, увидеть уплотнения и рубцы. Чаще всего применяют интравагинальный метод, при котором датчик вводят во влагалище и исследуют органы изнутри. На фото ниже можно увидеть, как выглядит патология на УЗИ.
2. Эндоскопия. Более точный метод, который позволяет исследовать состояние полости матки, фаллопиевых труб и их тканей, - это эндоскопическая диагностика. В маточную полость вводят зонд, который оснащен микроскопической камерой. Изображение выводится на монитор.
3. Гистеросальпингография. Этот способ позволяет точно обнаружить место спаек. В полость матки вводят контрастное вещество, которое на рентген-снимке показывает проходимость труб.

Особенности лечения

Курс лечения непроходимости маточных труб определяется в зависимости от локализации спаек, вида патологии и провоцирующего фактора. Лечебные мероприятия выбирает врач. Это может быть оперативное вмешательство, медикаментозная терапия, физиотерапия и поддерживающая фитотерапия. Самостоятельно спайки не рассасываются, поэтому самолечение не поможет.

Медикаментозная терапия

Стратегию медикаментозной терапии врач выбирает в зависимости от недуга, который вызвал непроходимость. Чаще всего консервативное лечение применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях или гормональных сбоях. Основные группы препаратов для медикаментозного лечения - противовоспалительные, антибиотики и гормоны.

В таблице представлены лекарства, назначаемые во время консервативной терапии:

Оперативное вмешательство

Операция по восстановлению проходимости маточных труб необходима, когда лекарства не способны справиться с проблемой или она является следствием давних недугов. Методы хирургического вмешательства:

1. Лапароскопический. Самый щадящий и эффективный хирургический метод. Через влагалище, прямую кишку или специально сделанные внизу живота отверстия внутрь вводят специальное оборудование. Хирург лапароскопическим ножом иссекает рубцовую ткань и убирает спайки.
2. Лапаротомический - широкий разрез брюшной стенки. Врачи стараются применять такой тип вмешательства в крайних случаях, например, при обширном перитоните. На животе пациентки остается шрам, требуется длительное послеоперационное восстановление.
3. Реконструктивный. Данный способ восстановления проходимости используется в крайних случаях, потому что его результаты не всегда надежны. Просвет трубы расширяют с помощью введения внутрь синтетических материалов.
4. Лазерный. В яйцевод вводят светодиод и подключают к окклюзии. Лазером выжигают рубцовую ткань и спайки. Такой метод наименее травматичный, не оставляет после себя шрамов на слизистой оболочке.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия не является самостоятельным способом лечения. Врачи назначают ее как вспомогательный метод в составе комплексной терапии. Для исправления непроходимости труб подходят следующие процедуры:

1. Электрофорез. На прокладки электродов наносят соли магния и калия, прибор кладут на низ живота пациентки. Под воздействием электромагнитного поля данные вещества проникают в органы малого таза.
2. Массаж ультразвуком. Микромассаж производится с помощью звуковых волн. Он улучшает кровоток, помогает рассасыванию спаек.
3. Электростимуляция. На низ живота крепят датчики, которые выдают монополярные импульсы с определенной частотой. Это способствует сокращению мышц малого таза и матки. Электростимуляцию рекомендовано делать с 6 дня после начала менструаций, длительность сеанса не превышает 5 минут.

Народные средства

С разрешения лечащего врача женщина может воспользоваться средствами народной медицины. Можно использовать отвары и настои целебных трав - сухие растения можно купить в обычных аптеках или магазинах, специализирующихся на фитотерапии. Народные рецепты:

1. Настой ортилии однобокой. 5 ст.л. сухой травы нужно залить 0,5 л водки. Настой ставят в темное сухое место и ждут 15 дней. Принимают по 40 капель трижды в сутки за час до приема пищи.
2. Отвар расторопши пятнистой. 1 ч.л. семян заливают стаканом кипятка и настаивают 15 минут. Стакан отвара надо разделить на 3 приема и выпивать за полчаса до еды.
3. Настой сабельника. 1 ст.л. сухой травы следует залить 2 ст. водки и настаивать 20 дней. Пить трижды в день, добавляя в 50 мл воды 1 ст.л. настоя.

Лечение пиявками и другие нестандартные методы

Некоторые клиники для устранения непроходимости фаллопиевых труб предлагают сеансы гирудотерапии, которые проводят врачи, обученные лечить пиявками. Во время процедуры на кожу внизу живота и лобок крепят 3-4 пиявки и оставляют на 1 час. Когда пиявка присасывается к телу, она выделяет специальные ферменты, которые помогают улучшить кровоток, восстановить гормональный фон, вылечить воспаление. Для лечения обычно требуются 10-15 сеансов.

Мумие обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. При лечении спаек яйцеводов их используют как компресс. Тампон смачивают в 4% растворе мумие и вводят во влагалище. Рекомендуется делать это перед сном и оставлять тампон на ночь. Курс лечения длится 10 дней.

Существуют ли меры профилактики непроходимости маточных труб?

Как избежать развития патологии? В первую очередь необходимо избегать заболеваний, которые способствуют развитию частичной или общей непроходимости маточных труб. Несколько рекомендаций по профилактике недуга:

• регулярное профилактическое посещение гинекологии для выявления воспалений и инфекций на ранних стадиях;
• половые контакты, особенно с малознакомыми партнерами, должны быть защищенными;
• таз, поясницу нужно держать в тепле, следить, чтобы не было переохлаждения, не сидеть на холодном;
• следует пользоваться надежными средствами контрацепции, чтобы избежать возможных абортов.

Непроходимость фаллопиевых труб поддается лечению. Если медикаментозным или хирургическим путем проблему решить не удалось, женщине не стоит отчаиваться, она все равно сможет стать мамой. При полной непроходимости маточных труб врачи рекомендуют своим пациенткам воспользоваться ЭКО, чтобы познать счастье материнства.

Непроходимость маточных труб — заболевание, препятствующее прохождению яйцеклетки вверх к матке от яичника. Беременность в этом случае невозможна. Поэтому очень важно вовремя определить его и пройти лечение, чтобы наступила долгожданная беременность.

Как определить, что у женщины непроходимость маточных труб? Конкретных симптомов, присущих только диагнозу непроходимость маточных труб, нет. Эти признаки могут также диагностировать и другие заболевания, в основном те, которые передаются половым путем.

Выделяют следующие симптомы непроходимости маточных труб:

• Изолированная непроходимость маточных труб. Обычно у такого вида непроходимости нет клинических проявлений. Единственным симптомом является воспаление в области малого таза. Если такого не происходит, можно определить проблему только по истечении срока, отведенного на попытки забеременеть, после которого уже врач диагностирует бесплодие. В данном случае оплодотворение невозможно по физиологическим причинам.

• Острое воспаление средней силы либо острые боли в низу живота. Они становятся сильнее при резком движении, нагрузке физического характера, при половом акте. Один из признаков — повышение температуры тела, другой — выделения со слизью, иногда гнойные. Зона воспаления сдавливается при механическом воздействии, отсюда болевые ощущения. Патогенные микробы вызывают температуру и выделения.

• Спаечный процесс. Боль внизу живота здесь является основным симптомом, температура не повышается. Боль вызвана растяжением спаек от механического воздействия.

• Внематочная беременность. Аменорея, тянущая боль чуть выше паховой области — первые признаки внематочной беременности. Это связано с ростом эмбриона в трубе, стены трубы растягиваются. Часто женщина приходит за помощью, когда эмбрион уже полностью закрывает просвет трубы. В этот период добавляются такие симптомы, как обмороки, сильные боли, кровотечения обильного характера, болевой шок, нарушение мочеиспускания, повышенная температура тела, вызванная разрывом маточной трубы и пельвиоперитонитом. Состояние это опасно для жизни и требует незамедлительной помощи врачей.

Часто до возникновения желания иметь ребенка женщина находится в неведении, что у нее непроходимость маточных труб.

Поэтому, если вышеперечисленные признаки имеют место, необходимо для предупреждения проблемы обратиться к врачу.

Нужно будет сдать спермограмму мужчине и сделать УЗИ для определения регулярности овуляции женщине. При осмотре и с помощью стандартных анализов врач посмотрит, имеется ли воспалительный процесс у пациентки в организме. Также может быть рекомендовано женщине отмечать базальную температуру в домашних условиях.

Если мужской анализ не показывает отклонений от нормы, а овуляция женщины носит регулярный характер, воспаления нет, это будет говорить с большой вероятностью о диагнозе непроходимость маточных труб.

Чтобы точно сказать, что присутствует такое нарушение, прибегают к помощи инструментальных методов.

Инструментальные методы выявления непроходимости

• Гидросонография

Суть метода — во вливании в полость матки физиологического раствора. Если проходимость в норме, жидкость вытечет в трубы из матки. Это специалист сможет увидеть с помощью метода УЗИ. Если полость матки «надувается», это означает наличие непроходимости.

Метод этот удобен тем, что не требует оперативного вмешательства, но частичную непроходимость он не покажет, то есть он не совсем информативен.

• Гистеросальпингография, то есть рентген фаллопиевых труб и собственно матки

Такое обследование дает больше информации, чем гидросонография. Но в настоящее время его не часто используют, чтобы подтвердить диагноз непроходимость маточных труб.

В полость матки врач вводит контрастное вещество, делает снимки рентгеном, несколько подряд. На снимках будет видно, как жидкость протекает по трубам в брюшную полость. Когда жидкость останавливается на определенном участке, доктор фиксирует непроходимость. Эта процедура проводится с местным обезбаливанием. Обязательно проводить ее в первую фазу ежемесячного цикла. Иначе можно получить результатом облучение яйцеклетки женщины.

Врачи находят полезное действие метода гистеросальпингографии — промывание труб раствором.

Плох метод тем, что возможен неверный результат в 18-20%. И дополнительное облучение организма, и болезненные ощущения после диагностики. Он не показывает эндометриоз и спайки. Поэтому дополнительно назначаются другие методы обследования.

• Трансвагинальная гидролапароскопия

Половые органы, их состояние смотрят с помощью видеокамеры через разрез во влагалище. Это метод более щадящий, чем лапароскопия, к тому же он дает меньше осложнений. Обычно одновременно с ним проводят гистероскопию, хромогидротурбацию и сальпингоскопию.

• Лапароскопия

Самый информативный, точный метод. Оттого часто применяемый врачами для диагностики непроходимости труб. Позволяет увидеть другие причины бесплодия, как поликистоз, эндометриоз, кисты яичников. Дает точные результаты. Позволяет провести в один момент диагностику и терапию. Можно прижечь очаги эндометриоза, убрать спайки.

Причины непроходимости труб

• Воспаление при инфекциях половой системы — молочница, цистит, венерические болезни.
• Инфекционные заболевания кишечника
• Миома матки
• Хронический стресс
• Многократные аборты
• Операции на внутренние органы — такие, как аппендицит, например

Инфекции, часто они передаются именно половым путем, которые женщина не лечит, являются основной причиной непроходимости.

Обычно такие инфекции легко лечатся антибиотиками. Но они вызывают рубцевание маточных труб и спайки, что делает непроходимость маточных труб неизлечимой во многих случаях.

Нередкой причиной, вызывающей непроходимость маточных труб, является эндометриоз. В этом случае происходит произрастание эндометрия вовне матки, в том числе он закрывает и просвет маточных труб.

Как лечится непроходимость маточных труб

Необходимо устранить причину данной проблемы. Для этого сначала врач проводит необходимую диагностику, затем назначает лечение. Критерии выбора метода следующие:

• Насколько выражены симптомы. При бесплодии, сильной боли в животе и дисменорее показано срочное хирургическое вмешательство.
• Есть ли угроза жизни. Острое воспаление и появление новообразований, выявленные методами диагностики, требуют радикального и очень быстрого решения проблемы. В данном случае без операции также не обойтись.
• Есть ли хронические заболевания у пациентки. Сахарный диабет и сердечная недостаточность являются противопоказаниями к применению хирургических методов. Только медикаментозное лечение.
• Желание пациента. Протекающая без яркой симптоматики непроходимость может не беспокоить женщину. Терапию в данном случае по желанию женщины можно не проводить.

Выделяют хирургические и медикаментозные способы лечения маточных труб.

1. Медикаменты

Image by Mister GC at FreeDigitalPhotos.net

Данный способ основан на применении лекарств, посредством такого лечения устраняется воспаление. Требуется начать терапию быстрее, пока не начались изменения от воспалительного процесса. Потому как такой процесс, если он начался, невозможно остановить и убрать медикаментами.

Исключаются все негативные моменты — холод, инфекция, высокая влажность. Первой рекомендацией врача здесь будет отказ от половых отношений в течение всего периода лечения.

Для лечения используют:

• Противовоспалительные препараты — аспирин, диклофенак, кортизон. Такие препараты также обезболивают и понижают жар. Врач назначает их в форме свечей или таблеток.
• Антибиотики — тетрациклин, канамицин, метронидазол. Они призваны бороться с различного рода микробами. Желательно до назначения сделать антибиотикограмму для того, чтобы определить, какой антибиотик подойдет для борьбы с бактериальной флорой.
• Гормональные препараты — они лечат сосудистые нарушения, которые вызвали воспалительный процесс. Часто их назначают, когда непроходимость маточных труб связана с гормональным нарушением, сбоем цикла.

Дополнительно назначаются препараты кальция, витамины, успокаивающие препараты, иммунные с целью повышения защиты организма от воспалительного процесса.

Выбор медикаментов и дозировка — прерогатива лечащего врача. Пациентка во время лечения часто приходит на контрольные приемы, чтобы врач имел возможность оценить положительную динамику лечения. В случае неэффективности препарат меняется.

Также одновременно назначаются процедуры — ультразвуковая терапия, гинекологический массаж, лекарственный электрофорез, электростимуляция матки и придатков, бальнеотерапия.

Хирургическое лечение

Такое лечение при диагнозе непроходимость труб во многих случаях является необходимостью. Ведь медикаменты могут бороться с нарушениями функционального характера, механическую преграду просвета маточной трубы они убрать не могут.

2. Лечение через хирургическую операцию:

Лапароскопия. По передней стенке живота делаются разрезы либо через влагалище или анальное отверстие вводится медицинское оборудование. Преимущества процедуры:

• низкий уровень травматизации;
• малый срок реабилитации;
• операция практически бескровна.

Реконструктивная хирургия. Синтетические материалы, используемые в данной процедуре, могут восстановить функцию деторождения женщины. Пересадка матки также относится к данным методам. Первый такой случай — рождение ребенка после трансплантации матки — был записан в 2014 году.

Лапаротомия. Используется для ликвидации новообразований, при перитоните. По средней линии рассекается брюшная стенка, остается шрам после операции. Восстановление более длительное, чем при других вариантах хирургического вмешательства.

Операция — это всегда извне вмешательство в организм, в определенных случаях лучше этого избежать.

Показания к операциям при непроходимости труб:

• Бесплодие — здесь польза очевидна, это восстановление репродуктивной функции.
• Спаечный процесс — спайки деформируют орган, они вызывают длительные сильные боли внизу живота. Если наличие спаек не тревожит и не мешает, детородная функция сохранена, операцию лучше не делать.
• Операция показана при новообразованиях доброкачественных и злокачественных
• Острый воспалительный процесс — часто назначают операцию с целью убрать очаг воспаления, иногда убирают целые участки маточных труб.

Регулярное посещение врача-гинеколога, личный контроль процессов и симптомов болезней, культура половых отношений и своевременное лечение снизит до минимума вероятность непроходимости маточных труб.

Непроходимость маточных труб - одна из возможных причин бесплодия у женщин. Обычно данное состояние не проявляется симптомами, но есть несколько факторов, повышающих риск его развития. В медицине для обозначения указанной патологии используют термин «окклюзия маточных труб».

Маточные или фаллопиевы трубы - мышечные трубы, которые выстланы реснитчатым эпителием. Эти «реснички» работают в двух направлениях - помогают яйцеклетке опускаться от яичников к матке и помогают сперме подниматься из матки.

На конце каждой маточной трубы находятся пальцеобразные структуры фимбрии. Эти фимбрии захватывают и направляют яйцеклетки, когда они высвобождаются из яичников.

Фаллопиевы трубы играют важную роль в осуществлении процесса зачатия, поскольку являются тем местом, где оплодотворяется большая часть яйцеклеток.

Даже если незначительная часть маточной трубы повреждена, например в результате операции или инфекции, может развиться непроходимость этой трубы из-за рубцевания ткани.

Симптомы непроходимости маточных труб

Маточные трубы соединяют матку с яичниками и имеют важное значение при зачатии

Основной симптом непроходимости маточных труб - трудности, возникающие при попытке зачать ребёнка. Достаточно редко данное состояние сопровождается какими-либо дополнительными симптомами.

Трудности с зачатием врачи обычно констатируют, когда женщина безуспешно пытается осуществить зачатие в течение 12 месяцев.

У некоторых женщин непроходимость фаллопиевых труб вызывает другие симптомы. К ним относятся болевые ощущения в области таза и в животе. Боль может тревожить женщину постоянно или возникать периодически, например во время , за несколько дней перед ними или после их окончания.

Иногда непроходимость маточной трубы становится причиной того, что оплодотворённая яйцеклетка застревает в трубе, а это вызывает очень опасное состояние, которое называют внематочной беременностью.

Внематочная беременность не всегда вызывает симптомы и часто обнаруживается во время визуальных диагностических процедур. Однако некоторые женщины наблюдают типичные признаки беременности - боль в животе на одной стороне тела или влагалищные кровотечения.

Важно!
При подозрении у себя внематочной беременности женщине следует немедленно обратиться к врачу.

Причины непроходимости маточных труб

Непроходимость маточных труб может иметь несколько причин. К их числу относится следующее:

• история инфекций органов таза;
• разрыв аппендикса в прошлом;
• история заболеваний, передающихся половым путём, таких как гонорея или хламидиоз;
• , то есть состояние, при котором внутренняя оболочка матки растёт за пределами матки;
• история абдоминальных операций;
• , то есть блокирование маточной трубы жидкостью.

Всё перечисленное или прямо затрагивает фаллопиевы трубы, или влияет на область тела, в которой они расположены. В большинстве случаев эти состояния или процедуры создают рубцовые ткани, которые могут блокировать трубы и вызывать их непроходимость.

Влияние на способность иметь детей

Непроходимость маточной трубы может усложнить зачатие

Репродуктивная система женщины состоит из яичников, матки и фаллопиевых труб.

Если медицинские проблемы затрагивают одну из этих структур, женщина может столкнуться с трудностями при попытке зачать ребёнка.

Каждый из двух яичников соединен с маткой посредством фаллопиевых труб. Яичники хранят яйцеклетки и случайным образом их выделяют. Каждый месяц яйцеклетку высвобождает один из яичников.

Например, правый яичник выделяет яйцеклетку три месяца подряд, а в следующем месяце яйцеклетку выделяет левый яичник.

Если у женщины наблюдается непроходимость одной фаллопиевой трубы, она всё ещё сохранит способность к зачатию. Если заблокированы обе - шансы будут значительно более низкими.

Как определяется непроходимость маточных труб?

Непроходимость маточных труб определить достаточно сложно. Трубы могут открываться и закрываться, поэтому не всегда бывает легко понять, заблокирована труба или она просто закрыта.

Тем не менее врачи имеют на своём вооружении три экспертизы, при помощи которых можно определить непроходимость маточных труб.

• Рентгенологический метод, имеющий название гистеросальпингография или ГСГ. Врач вводит в матку безвредную краску, которая должна перетекать в фаллопиевы трубы. Эту краску можно увидеть благодаря рентгеновским лучам. Если жидкость не перетекает в фаллопиевы трубы, это значит, что непроходимость имеет место.
• Ультразвуковой метод или соногистерография. Этот метод очень похож на предыдущий, но предполагает применение звуковых волн для получения изображений маточных труб.
• Операция замочной скважины или лапароскопия. Хирург делает маленький разрез на теле и вводит туда крошечную камеру, чтобы получить изображение фаллопиевых труб, которое передаётся с внутренней части тела.

Лапароскопия - наиболее точная экспертиза для определения непроходимости маточных труб. Однако врачи часто не рекомендуют данный метод при ранней диагностике, поскольку он является инвазивным и не решает проблему.

Лечащий врач может предположить диагноз на основании медицинской истории. Например, если женщина в прошлом имела разрыв аппендикса, то специалист может предположить, что именно это стало причиной развития непроходимости маточных труб.

Лечение непроходимости маточных труб и операции

В некоторых случаях хирурги могут устранить непроходимость труб. Однако это зависит от продолжительности рубцевания и места блокирования трубы.

Хирурги открывают заблокированные маточные трубы, используя один из следующих методов:

• удаление рубцовой ткани;
• выполнение нового отверстия с внешней стороны;
• выполнение отверстия с внутренней стороны.

В большинстве случаев такие процедуры выполняются путём лапароскопии.

Заблокированные фаллопиевы трубы и беременность

Цель операций на маточных трубах - повысить шансы женщины на зачатие. Способность пациентки зачать ребёнка после хирургической процедуры будет зависеть от следующего:

• её возраста;
• качества спермы её партнёра;
• степени повреждения маточной трубы.

Если операция не принесла успех, врач может порекомендовать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). В рамках данной процедуры оплодотворённая яйцеклетка помещается прямо в матку, то есть фаллопиевы трубы исключаются из репродуктивного механизма.

Возможные осложнения

Операция по открытию фаллопиевых труб связана с тем же рядом осложнений, что и любая другая операция. В этот ряд входит следующее:

• инфекции;
• создание дополнительных рубцовых тканей;
• повреждение органов;
• кровотечения.

Однако хирургия замочной скважины обычно связана с низкими рисками.

Один из рисков после операции на фаллопиевых трубах - внематочная беременность, при которой яйцеклетка застревает вне матки и часто в маточных трубах. Такая яйцеклетка не развивается, но представляет собой серьёзную угрозу для здоровья женщины.

Важно!
Если женщина, которая перенесла операцию на фаллопиевых трубах, узнала о беременности, то она должна в кратчайшие сроки провериться у врача на внематочную беременность.

Перспективы лечения непроходимости маточных труб

Когда женщина планирует беременность, ей следует заблаговременно подумать о своей медицинской истории, которая может включать риски развития непроходимости маточных труб, например если в прошлом она переносила операции в области таза или лечилась от соответствующих инфекций. Учёт этих факторов помогает выявить возможные причины бесплодия.

Перспективы зачатия при непроходимости маточных труб считаются благополучными, если затронута только одна труба или наблюдается минимальное рубцевание. Если операция на фаллопиевой трубе результата не принесла, следующим вариантом может стать экстракорпоральное оплодотворение.