Инструкция по применению уколов окситоцина при маточных кровотечениях. Окситоцин -эллара - официальная инструкция по применению

Окситоцин, а точнее его раствор, часто применяется для прерывания беременности, потому что он может усиливать сокращение гладкой маточной мускулатуры и повышать её возбудимость. Применение препарат необходимо, например, для прерывания переношенной беременности, для стимуляции родовой активности, если воды отошли преждевременно. Необходимо применять его при первичной или вторичной родовой слабости. Также он применяется при абортах, то есть во время прерывания беременности не на ранних, а на больших сроках беременности. Применятся он и не только лишь для прерывания беременности, но и в послеродовом периоде, например, когда возник излишний застой молока, если произошло заметное увеличение массы тела, возникают предменструальные синдромы повышенной болезненности и так далее.

Состав

Обычно раствор, при помощи которого осуществляется инъекция, состоит из смеси окситоцина с различными вспомогательными веществами, которые включают в себя гемигидрат хлорбутана и воду для инъекций. Раствор представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, обладающую специфическим запахом.

Применение

Чтобы осуществить индукцию родов и затем повысить сократительную способность матки, необходимо обязательно применять окситоцин в стационаре, необходимо обязательно, чтобы осуществлялось врачебное наблюдение. Делает инъекцию тот врач, что достаточно хорошо знаком как с препаратом и его побочными последствиями, так и с пациенткой и особенностями её здоровья и протекания её беременности. Инъекция делается внутривенно, но может делаться и внутримышечно. Внутримышечно она делается как одноразово, так и капельно (тут поможет капельница).

Нужно не просто делать инъекцию, но постоянно контролировать сокращения матки, отслеживать сердечную деятельность, артериальное давление и так далее. Рядом постоянно должен находиться врач-специалист, способный предпринять необходимые меры в том случае, если возникла непредсказуемая ситуация.

Когда применение окситоцина при беременности осуществляется корректно и адекватно, он провоцирует маточные сокращение, которые аналогичны нормальным родам. Если же переборщить с его дозировкой, то тогда под угрозой окажется не только лишь роженица, но и её плод. Также важно учитывать, имеется ли у роженицы повышенная чувствительность к препарату. Тогда подобные проблемы могут проявиться даже тогда, когда всё применяется абсолютно корректным образом. Тогда может быть любой эффект, вплоть до летального, причём как для матери, так и для плода, как при родах, так и до/после.

Противопоказания

В некоторых ситуациях окситоцин в принципе не может применяться, потому что иначе результат может оказаться достаточно негативным:

• непропорциональность размеров таза и плода (что вообще опасно при родах);
• повышенная чувствительность к веществу;
• недостаточно благоприятное размещение плода;
• необходимость хирургического вмешательства до/после прерывания беременности;
• гипертонус матки;
• ситуации, в которых вагинальные роды являются противопоказанными, равно как и возможность их прерывания;
• тяжелая токсемия и/или недостаточная родовая сократительная активность при родах.

Побочные эффекты

Необходимо понимать, что препарат может вызвать целый ряд побочных действий как у рожениц во время прерывания беременности, так и у плода. Воздействие осуществляется на уровне сразу нескольких систем. Подобные проблемы возникают исключительно редко, но если же они возникают, то нужно оперативно приложить все усилия, чтобы обеспечить их устранение. Рассмотрим негативные эффекты у роженицы, что соответствуют применению препарата.

1. Сердце и сосуды. Иногда от больших доз препарата при родах или до них может возникнуть аритмия, гипертензия артериального типа, тахикардия рефлекторного типа, брадикардия и ряд других проблем.
2. Половая система. От излишне больших доз могут возникнуть спазмы, усиленные кровотечения в послеродовом периоде, может развиться афибриногенемия и тромбоцитопения. В особо редких случаях может возникнуть гематома малого таза.
3. Пищеварительная система. Может возникнуть тошнота и рвота.
4. Нервная система. В некоторых случаях возможны головные боли.
5. Кожа. Изредка к применению препарата «прилагаются» высыпания.
6. Иммунная система. Реакции анафилактического характера, иные аллергические реакции.

Плод или новорожденный от окситоцина может испытывать проявления желтухи, у него может произойти кровоизлияние в сетчатку. В особо редких случаях может начаться тахикардия, синусовая брадикардия, аритмия, повреждения головного мозга и центральной нервной системы. Чтобы этого не произошло, всё должно очень хорошо контролироваться врачом, который оперативно сможет принять меры при первых же изменениях.

Передозировка

При передозировке при родах и до них могут также возникнуть различные негативные эффекты, которые наступают раньше или позже в зависимости от того, насколько матка чувствительная к окситоцину. Общая чувствительность организма к препарату не очень сильно влияет на эффекты передозировки и на эффект прерывания беременности.

От передозировки, когда дозировка окситоцина, что вводится внутримышечно, слишком высока, может произойти гиперстимуляция, ведущая к тому, что произойдут излишне длительные сокращения, либо очень стремительные роды, негативная форма прерывания беременности. Это чревато разрывом шейки или тела матки, повреждением влагалища, кровотечением, проблемами с сердцем плода. В крайнем случае окситоцин может вызвать даже гибель плода.

При передозировке необходимо осуществить оперативное лечение, которое заключается в том, что инфузия препарата оперативно отменяется, не допускается любая его дозировка, ограничивается приём жидкости, диуретиков, судороги купируются барбитуратами, электролитный баланс корректируется, за пациенткой обеспечивается максимально тщательный уход, осуществляемый квалифицированными специалистами.

Отпуск и хранение

Окситоцин отпускается исключительно по рецепту. Хранить его, как гласит инструкция по применению, нужно в месте, куда не попадает свет при температуре от 8 до 15 градусов по Цельсию.

Инъекция баралгина: инструкция по применению Пирацетам: подробная инструкция по применению уколов Актовегин в виде инъекций для внутривенного применения

Лекарство «Окситоцин» является медикаментом, способным повысить тонус и активность сокращений миометрия.

Терапевтическое действие средства «Окситоцин»

Инструкция по применению поясняет, что лекарство является гормональным синтетическим препаратом, взаимодействующим с рецепторами (окситоциноспецифическими) миометрия матки. По степени развития беременности возрастает реакция организма на активное вещество, а к концу она достигает максимума. Лекарство стимулирует роды. После приема препарата ухудшается кровоснабжение матки, в результате происходят схватки, схожие со спонтанными нормальными родами. Кроме этого медикамент стимулирует вырабатывание грудного молока. «Окситоцин» в таблетках не выпускается. Производится препарат только в форме раствора для инъекций.

Показания средства «Окситоцин»

Инструкция по применению говорит, что лекарство следует использовать для родовозбуждения при внутриутробной задержке роста плода, раннем разрыве оболочек и отхождении вод, внутриутробной гибели плода, резус-конфликте. «Окситоцин» (уколы) назначают в первом и втором триместрах при слабости родовой деятельности, срочности родоразрешения в связи с гестозом, а также переношенной беременности. Кроме этого медикамент применяют для профилактики и терапии гипотонических кровотечений, связанных с абортом или родами с кесаревым сечением.

Противопоказания «Окситоцин»

Инструкция по применению рекомендует изучить список запретов перед началом лечения. Назначения не производятся при гиперчувствительности, чрезмерном растяжении матки, заболеваниях сердца, сдавливании плода, дисфункции почек, лицевом предлежании плода, инертности матки, артериальной гипертензии. Не следует принимать медикамент при тяжелом гестозе, состоянии дистресса, гипертонусе матки, косом или поперечном размещении плода, выпадении или предлежании пуповины, полном или частичном предлежании плаценты, узком тазе.

Побочные действия «Окситоцин»

Инструкция по применению указывает, что при использовании лекарства могут развиваться негативные проявления. Отзывы рожениц подтверждают данный факт. Так, при очень быстром введении укола развивается брадикардия, субарахноидальное кровоизлияние. При передозировке может возникнуть тахикардия рефлекторная, шок, экстрасистолия, гипотония, гипертония. Прием лекарства может спровоцировать разрыв или гипертонию матки, спазм, тетанию. После родов могут усилиться кровотечение, вызванное тромбоцитопенией, афиброногенемией, гипопротромбинемией.

Средство «Окситоцин»: инструкция по применению

Лекарство вводят внутривенно или внутримышечно. Дозировку подбирает врач. Стандартное количество препарата составляет 5 единиц. При введении медикамента осуществляют контроль за сердцебиением плода, силой и продолжительностью сокращений матки и ее тонусом в состоянии покоя. В случае симптомов фетального дистресса или гиперактивности матки введение лекарства прекращают, а пациентке предоставляют кислородную терапию.

Окситоцин – препарат на основе гормона, который естественным образом вырабатывается в женском организме. Его главным свойством является стимуляция маточных сокращений, для чего он успешно и применяется. Препарат должен вводиться исключительно под врачебным контролем в условиях стационара, при этом дозировка высчитывает индивидуально для каждой пациентки.

Лекарственная форма

Препарат выпускается различными производителями, но всегда в форме раствора для инъекций, который прозрачен и выглядит бесцветным. Объем ампулы может составлять 1 или 5 мл, а их количество в упаковке - 5 или 10 шт.

Описание и состав

Главным действующим веществом является окситоцин. В 1 мл раствора содержится 5 МЕ окситоцина, полученного синтетическим путем. Это вещество действует так же как эндогенный гормон, который вырабатывается в задней доле гипофиза. Чувствительные к нему рецепторы расположены в мышечном слое матки. Пик их чувствительности приходится на последние недели беременности.

Механизмом действия окситоцина является увеличение концентрации кальция внутри клеток, что приводит к сокращению миометрия. Это дает возможность при наличии показаний имитировать родовые схватки, которые при увеличении их продолжительности вызывают сглаживание и расширение шейки матки. Окситоцин способен привести к сокращениям такой силы и продолжительности, которые возникают при самопроизвольной родовой деятельности.

Кроме стимуляции миометрия Окситоцин оказывает влияние на ткань молочной железы и усиливает выделение молока.

Из дополнительных фармакологических эффектов Окситоцина можно отметить:

1. Вазодилатирующий. Препарат расслабляет сосуды и приводит к увеличению кровотока в почках, головном мозге и сердце. Важной особенностью является то, что при применении стандартных доз Окситоцин не влияет на артериальное давление. Гипотензивный эффект наблюдается только при введении высоких доз.
2. Антидиуретическое. Эффект выражен слабо.

Внутривенное введение обеспечивает почти мгновенное действие препарата. Продолжительность эффекта – 1 час.

Фармакологическая группа

Гормоны задней доли гипофиза.

Показания к применению

для взрослых

Окситоцин применяется для стимуляции маточных сокращений. Это может потребоваться в таких случаях:

1. Индукция родов. Когда на последних сроках беременности у женщины возникают осложнения ( , кровотечение, и другие), показана индукция родовой деятельности. В плановом порядке она может проводиться, когда предполагаемый срок родов уже прошел и беременность продолжается более 42 недель. Такая же стимуляция требуется пи невынашивании плода, его внутриутробной смерти или задержке развития.
2. Усиление схваток. Окситоцин может назначаться в первый или второй период родов для стимуляции при слабой родовой деятельности женщины.
3. Послеродовой период. Сокращение миометрия препятствует кровотоку в матке, поэтому Окситоцин в некоторых случаях используют для остановки послеродовых кровотечений.
4. Аборт. При неполном аборте врач может назначить стимуляцию маточного сокращения Окситоцином.

для детей

Препарат используют только для взрослых.

Использование при беременности возможно, в соответствии с основными показаниями к применению. Небольшое количество окситоцина проникает в грудное молоко.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Окситоцина являются следующие состояния:

1. Клинически узкий таз.
2. Необходимость экстренного хирургического вмешательства.
3. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
4. Неправильное положение плода.
5. Сепсис.
6. Гипертонус матки.
7. Запрет врача на вагинальные роды.
8. Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы.

Применения и дозы

для взрослых

Доза всегда подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки, учитывая особенности женщины и плода.

Родовую деятельность стимулируют путем внутривенной инфузии Окситоцина, соблюдая правильную скорость введения. При этом должны постоянно контролироваться сократительная способность матки и сердечная деятельность плода. При любых нарушениях введение препарата немедленно останавливают, что приводит к быстрому снижению маточной активности.

Способ введения Окситоцина следующий:

1. Беременной начинают инфузионно вводить чистый физиологический раствор.
2. 1 мл Окситоцина растворяют в 1 л растворителя, которым может быть раствор глюкозы или натрия хлорида. Перемешивают до равномерного распределения лекарства. Процесс должен происходить в стерильных условиях.
3. Начальную скорость введения определяет врач. Допускается ее постепенное повышение, в зависимости от поученного результата сокращений матки. Когда желаемая степень родовой деятельности достигнута, раскрытие шейки составляет 5 см, скорость инфузии начинают снижать. При преждевременных родах Окситоцин вводят более ускоренно. Если желаемый эффект не достигнут, искусственную стимуляцию прекращают и процедуру повторяют на следующий день.
4. Во время стимуляции беременной врач обязательно контролирует такие показатели, как сердцебиение плода, тонус матки, сила и продолжительность ее сокращений.

При маточных кровотечениях Окситоцин вводят инфузионно капельно. Необходимая доза препарата может составлять 10-40 МЕ на 1000 мл растворителя.

При неполном аборте инфузионный раствор готовят из расчета 10 МЕ Окситоцина на 500 мл физиологического раствора.

для беременных и в период лактации

Так как беременные и являются основными пациентками, которым назначается Окситоцин, дозировка соответствует стандартным рекомендациям к применению препарата.

Побочные действия

Во время введения Окситоцина побочные эффекты могут проявляться у матери и у плода. Инструкция предупреждает о таких нежелательных проявлениях, как:

1. Изменение свертываемости крови.
2. Повышенная чувствительность.
3. Тошнота.
4. Аритмия.
5. Разрыв матки.
6. Кровоизлияния.
7. Асфиксия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Между введением вагинальных простагландинов и использованием Окситоцина должен соблюдаться интервал минимум в 6 часов.

Не допускается введение Окситоцина в скором времени после использования вазоконстрикторов. Такое совмещение лекарств может привести к тяжелой артериальной гипертензии.

Некоторые препараты для анестезии при взаимодействии с Окситоцином может привести к снижению артериального давления.

Одновременный прием с другими средствами, стимулирующими матку, может привести к ее разрыву.

Особые указания

Если Окситоцин назначен для остановки маточного кровотечения, кормление грудью разрешается только после завершения курса лечения.

Задача врача – тщательно проанализировать все составляющие беременности, а также особенности матери и плода, чтобы принять правильное решение о необходимости стимуляции и дозировке.

При признаках гиперактивности матки введение Окситоцина прекращают.

Результатом использования Окситоцина должно быть состояние, имитирующее естественный родовой процесс. Чрезмерные маточные сокращения могут навредить роженице и плоду.

Из-за антидиуретического эффекта существует риск гипергидратации.

Одновременное введение Окситоцина разными путями не допускается.

Передозировка

Чрезмерная стимуляция матки может привести к стремительным родам, разрыву матки или ее шейки, кровотечению, замедлению сердечной деятельности плода, . Известны случаи летального исхода, как для матери, так и для ребенка в результате неправильного применения Окситоцина.

Условия хранения

Препарат хранится в холодильнике. Допустимый температурный интервал – 2-15 градусов.

Аналоги

Препараты на основе Окситоцина производят разные фармацевтические компании, добавляя к лекарству название своей фирмы. Аналогичным действием обладает также препарат Дезаминоокситоцин, который выпускается в таблетках.

Цена

Стоимость Окситоцина составляет в среднем 38 рублей. Цены колеблются от 24 до 73 рублей.

Чтобы понять, что такое , необходимо рассмотреть его ключевые характеристики и методики применения.

В организме окситоцин является гормоном . После продуцирования он транспортируется в гипофиз (заднюю долю), где накапливается. Отсюда по мере необходимости окситоцин выделяется в кровь.

Для лечебных целей применяется синтетический окситоцин (Oxytocin – латинский яз.). В соответствии с анатомо-терапевтическо-химической классификацией (или сокращенно АТС) ему присвоен код Н01В В02.

Брутто-формула окситоцина, характеризующая его состав: C 43 H 66 N 12 O 12 S 2 . Действующим веществом является Oxytocin (латынь), которого содержится 5 МЕ в одном миллилитре раствора. К вспомогательным веществам относится хлорбутанола гемигидрат, а также вода, необходимая для инъекций.

Хранится препарат при плюсовой температуре в диапазоне 8-15°С в месте, куда не попадает свет.

Фармакологические свойства

Синтетический окситоцин, используемый в терапевтической практике, по своим свойствам идентичен гормону, вырабатываемому гипофизом. Фармакологические свойства обусловил сложный состав, представленным октапептидным циклом, дополненным боковой цепью, в которой находятся остатки аминокислот – лейцина, пролина, глицина. Доминирующее действие – это стимулирование мышц матки.

Также препарат окситоцин повышает проницаемость мембраны для прохождения ионов калия, содействует секреции молока за счет стимулирования продуцирования , являющегося лактогенным гормоном, создаваемым в гипофизе (передней доле). Впоследствии при вскармливании младенца воздействие окситоцина направлено на интенсификацию выделения молока посредством влияния на сократимые элементы молочной железы. Обладая слабым антидиуретическим эффектом, препарат не оказывает выраженного действия на показатели артериального давления.

Поскольку окситоцин под воздействием некоторых ферментов – трипсина, пепсина разрушается, попадая в желудочно-кишечный тракт, то применяются парентеральные способы его введения. В организме не происходит связывания гормона с белками плазмы. Процесс метаболизма протекает в печени, после чего окситоцин выводится почками. Установлено, что его период полувыведения равен пяти минутам.

Рассматривая окситоцин, форма выпуска которого непосредственно связана с основным способом его введения (инъекция), необходимо отметить, что выпускается он в ампулах 1 мл в виде раствора 5МЕ/мл. Вводиться может как внутримышечно, так и внутривенно. В комплект входит ампульный нож и раствор для инъекций.

Действие на матку

Вырабатываемый непосредственно в головном мозге окситоцин с током крови попадает в органы, ответственные за роды и лактацию – к матке и молочным железам. Кроме функций, связанных с родами, гормон, как показали последние исследования, благоприятно воздействует на психоэмоциональную сферу, формируя, кроме позитивного настроя, проявление материнского инстинкта.

В течение беременности окситоцин не изменяет концентрацию, и только перед началом родов уровень становится выше, достигая максимума, когда родовая деятельность проходит вторую и третью стадию.

После введения с целью стимулирования сократительной функции матки действие окситоцина проявляется спустя 3 – 5 минут, а затем продолжается еще около трех часов. На плод препарат не оказывает значительного воздействия, поскольку окситоцин доходит до него в незначительных количествах, быстро разрушаясь в организме матки с помощью окситоциназы – фермента, имеющегося в молочных железах, маточной мышце и плаценте.

Учитывая сократительное действие, оказываемое окситоцином на матку, в качестве вспомогательного средства при нормально протекающих родах его не используют.

Показания к применению

Чтобы грамотно использовать окситоцин, необходимо изучить, какие показания к применению являются основанием для врачебного назначения. Одним из направлений является индукция (искусственное вызывание) родовой деятельности.

Основанием может служить необходимость обеспечить быстрое родоразрешение из-за преждевременного отхода околоплодных вод, вызвавшего отсутствие схваток. Такая ситуация опасна для плода и роженицы возможностью инфицирования. Также требуются быстрые роды, если наблюдается прогрессирующий тяжелый гестоз при протекании беременности с отеками, наличием в моче белка, высоким артериальным давлением. Может служить показанием для срочного стимулирования родов выраженный резус–конфликт.

Назначается также окситоцин при выраженной слабости родовой деятельности. Является необходимым этот препарат, если диагностировано замедление после родов процесса обратного развития матки – субинволюция. При стимулирующем воздействии на матку окситоцина применение его позволяет избежать серьезных последствий после септического или неполного аборта.

Может использоваться окситоцин в качестве лечебного, а также профилактического средства, если возникло кровотечение - плацентарное или атоничное после кесарева сечения, с которым не смог справиться антибиотик.

Инструкция по приему

Основным документом, регламентирующим все действия с препаратом, является инструкция по применению, где отражена не только его оптимальная дозировка или время выведения, но и возможные отрицательные последствия и противопоказания.

Учитывая показания к применению, врач определяет количество и способ введения – внутримышечно, внутривенно или подкожно, демонстрируемые на фото, при этом последний метод используется реже других.

Для стимуляции родов применение окситоцина инструкция предусматривает в форме капельной внутривенной инфузии с обязательным соблюдением скорости ее проведения. Внутривенное введение окситоцина, целью которого является индукция родов, проводится только под врачебным контролем в стационаре. Опытный врач в течение всего времени получения инфузии должен находиться рядом, чтобы быстро принять экстренные меры при развитии побочных действий.

При помощи приспособлений и аппаратуры во время процедуры ведется мониторинг с фиксацией маточных сокращений и отслеживанием сердечной деятельности плода, а также роженицы. Если появляются первые симптомы, свидетельствующие о гиперактивности матки, процедура отменяется, после чего чрезмерные маточные сокращения обычно быстро исчезают.

Если требуется остановить после родов маточное кровотечение, можно сделать уколы окситоцина внутримышечно после того, как плацента уже отделилась. Обычная доза составляет 5 МЕ. При назначении препарата в качестве предупреждения атоничных маточных кровотечений потребуется 2 – 3 дня ставить внутримышечно от двух до трех раз по 3 – 5 МЕ.

Закапывание из пипетки окситоцина в нос или введение его внутримышечно в количестве 0,5 МЕ позволяет стимулировать лактацию. Делается процедура перед кормлением, примерно за 5 минут до него. Подкожно, а также внутримышечно может назначаться окситоцин при гинекологических проблемах (5 – 10 МЕ). Для приобретения обязателен рецепт.

Побочные действия

Прежде чем делать уколы окситоцина, целесообразно изучить, какое отрицательное действие они могут оказывать. У рожениц могут наблюдаться следующие проявления:

• тетания (постоянное напряжение) матки;
• артериальная гипертензия;
• кровотечение, усиливающееся после родов;
• спазмы;
• аллергия;
• анафилактические реакции;
• головная боль.

Возможно появление гематомы малого таза. Иногда проявляются проблемы сердечнососудистой системы:

• брадикардия;
• аритмия;
• рефлекторная тахикардия.

У новорожденного может наблюдаться желтуха, кровоизлияние в сетчатку глаза.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При использовании больной женщиной вазоконстрикторов после введения окситоцина примерно через 3 – 4 часа на фоне каудальной анестезии может развиться тяжелая артериальная гипертензия. Если анестезия предполагает применение циклопропана, то может измениться в отрицательную сторону кардиоваскулярный эффект окситоцина с развитием артериальной гипотензии. Иногда в подобной ситуации проявляется синусная брадикардия.

Противопоказания

Характерные для окситоцина противопоказания служат серьезным предостережением к его приему. Это могут быть следующие патологические состояния:

• повышенная чувствительность;
• узкий таз;
• поперечное или косое неблагоприятное положение плода;
• экстренные ситуации в самочувствии плода или роженицы, требующие неотложного хирургического вмешательства;
• гипертонус матки;
• выпадение пуповины;
• угрожающий разрыв матки;
• краевое или центральное предлежание.

Нужна осторожность, если выявлена слабая сократительная деятельность матки во время родов, когда длительное применение окситоцина недопустимо. Также требуется тщательный контроль над тем, как будет действовать препарат при многоплодной беременности, а также, если у женщины имеется миома матки.

Передозировка

Чрезмерная гиперстимуляция иногда действует крайне отрицательно, вызывая негативно влияющие на течение родов сокращения – тетанические (продолжительные) или чрезмерно сильные. Могут произойти стремительные роды. Нередко случаются разрывы влагалища, шейки матки. Еще одним проявлением передозировки становится послеродовое кровотечение, замедление сердечных ритмов плода, гиперкапния как следствие гипоксии. В наиболее тяжелых случаях плод погибает.

Длительное время действующий окситоцин, дозы которого составляют 40 – 50 мл/мин, может вызвать гипергидратацию, что обусловлено тем фактом, что этот гормон может работать с антидиуретическим эффектом.

Лечение передозировки предполагает отмену введения препарата, применение диуретиков, ограничение жидкости. Также назначается гипертонический солевой раствор, вводимый внутривенно. Проводится коррекция электролитного баланса. Для купирования судорог применяются барбитураты. Если пациентка находится в коме, то потребуется профессиональный уход за ней.

В репродуктивном возрасте многие женщины сталкиваются с таким явлением как маточные кровотечения. Спровоцировать патологию могут болезни мочеполовой системы или банальное переутомление организма. Одним из проверенных средств при обильных потерях крови является Окситоцин. Данное средство активно применяется в гинекологии для купирования различных кровотечений. Окситоцин инструкция по применению уколы при маточных кровотечениях, как их применять и можно ли использовать без назначения врача.

Что есть кровотечение

Маточное кровотечение - патологическая кровоточивость матки. Патология может появиться как во время менструации, так и между месячными.

Отличить патологию от обычной менструации порой бывает достаточно сложно, однако отклонение можно заподозрить по следующим симптомам:

• Месячные более 8 суток.
• Плохое самочувствие.
• Боли в области малого таза.
• Большой объем выделяемой крови.
• Низкое АД.
• Появление мажущих выделений после занятий спортом или секса.

Если кровотечение возникло внезапно и потеря крови значительна (женщина меняет прокладку каждый час), нужно срочно вызвать неотложную помощь. Самостоятельно нельзя принимать никакие кровоостанавливающие средства. Остановка крови должна проводиться только в стационарных условиях.

Какие месячные считаются нормальными

Менструальные выделения - это индивидуальный для каждой женщины график кровотечений. У многих женщин месячные обильны, но это не считается патологией. Количество выделяемой крови может зависеть от многих факторов, таких как физические нагрузки, прием определенных препаратов или эмоциональное состояние. Нормальными месячными можно считать выделения, которые имеют следующие признаки:

• Менструация начинается с малых выделений.
• Пик месячных приходится на 2 или 3 день менструации.
• Далее количество крови постепенно уменьшается.
• На 7 или 8 день месячные прекращаются.

ВАЖНО! При месячных не может быть сильных нестерпимых болей! При появлении данных отклонений срочно вызовите скорую помощь.

Причины вызывающие патологию

Чаще всего маточная кровоточивость возникает у женщин детородного возраста по следующим причинам:

• Тяжелый стресс.
• Тяжелые физические нагрузки.
• Недостаточный отдых.
• Заболевания органов половой системы.
• Бесконтрольный прием гормональных препаратов.
• Инфекции.
• Недостаточность работы гипофиза.
• Эндокринные заболевания.
• Опухоли.
• Эрозийные повреждения шейки матки.
• Роды и прерывание беременности.
• Гормональные возрастные изменения.

Большинство из вышеперечисленных причин являются следствием халатного отношения к своему здоровью. Женщины должны помнить, что несвоевременное лечение заболеваний, сильные переживания и физические перенапряжения могут негативно отразиться на их организме. При первых отклонениях в менструальном цикле нужно обязательно посетить гинеколога, чтобы нарушение не переросло в опасную патологию.

Чем опасна патология

Результатом маточного кровотечения в первую очередь может стать серьезная форма анемии. Это заболевание крови, при котором снижено количество гемоглобина. Именно это вещество отвечает за питание всех органов и тканей кислородом. В результате хронической гипоксии жизненно важные органы начинают работать неправильно. Наблюдается некроз клеток, в том числе и головного мозга.

При острых кровотечениях женщина может потерять слишком большой объем крови, что без своевременной помощи может обернуться летальным исходом.

Классификация отклонений

Маточные кровотечения бывают разные. Классифицируются они по причине возникновения. Сегодня врачи выделяют следующие виды данного отклонения:

• Дисфункциональное - кровотечение, возникшее от нарушений в работе яичников. Характеризуется увеличением времени и объема менструаций. Также может присутствовать смена затяжных месячных и их отсутствие несколько месяцев.
• Органическое - отклонение вызванное заболеванием крови или патологиями внутренних органов. Данное отклонение наблюдается при лейкозах, тромбоцитопениях, миомах, эндометриозах, полипах и др.
• Ятрогенное - отклонение вызванное приемом определенных групп препаратов. Может возникать на фоне лечения антикоагулянтами, гормонами, цитостатиками и др.

Помогает ли Окситоцин при маточной кровоточивости

Окситоцин инструкция по применению уколов при маточных кровотечениях гласит, что препарат имеет узконаправленное действие и может использоваться только в случае гипотонуса матки. Окситоцин - синтетическое гормональное средство, применяемое в акушерстве при сниженной сократительной способности матки при родах, выкидышах, абортах и маточных кровотечениях.

Применение Окситоцина при маточных кровотечениях обоснованно только в том случае, когда метроррагия вызвана слабостью маточных мышц. Препарат не помогает при отклонениях вызванных воспалительными заболеваниями, опухолями, патологами крови или нарушениями функций половых желез. Также Окситоцин с осторожностью используют при кровотечениях вызванных гормональными нарушениями.

Свойства препарата

Синтетическая форма Окситоцина оказывает сосудосуживающее действие. В результате повышается тонус матки. При введении препарата происходит сокращение гладкой мускулатуры матки, кишечника, желчного и мочевого пузыря.

При родовой деятельности Окситоцин может облегчить схватки и ускорить процесс родов. После рождения ребенка введение препарата ускоряет сокращение матки и вывод последа, увеличивает объем вырабатываемого молока и останавливает маточные кровотечения.

Назначение Окситоцина при родах должен делать только врач. Если родовая деятельность проходит нормально, переизбыток гормона в организме может вызвать ухудшение поступления крови к тканям матки и плаценты. Недостаток кислорода из-за плохого кровоснабжения становится причиной родовых травм.

Противопоказания к применению

Применение Окситоцина в качестве кровоостанавливающего средства не рекомендуется пациентам со следующими заболеваниями:

• Воспаление миокарда.
• Атеросклероз.
• Заболевания мочеполовой системы.
• Спазмы сосудов головного мозга.
• Почечная недостаточность.
• Гипертония.

Все эти патологии могут обостриться при стимуляции сократительной способности гладкой мускулатуры, что может вызвать тяжелые состояния.

Самостоятельное применение препарата может спровоцировать усугубление кровотечения, аллергию, удушье, тахикардию, тошноту, рвоту, анафилактический шок, разрыв матки. Применение уколов Окситоцин без рекомендации врача строго запрещено.

Показания к применению и дозировка

Для остановки кровотечений Окситоцин может быть назначен только лечащим врачом. Сколько продлится курс лечения, и какая дозировка необходима в вашем случае сможет определить только специалист. Показаниями к применению являются:

• Риск развития кровотечений по причине сниженного тонуса матки (до 1 куб. см) курс лечения может длиться до 21 дня по показаниям врача.
• Остановка кровотечений (до 1,5 куб. см трижды вдень) курс терапии до 3-х дней.
• Низкая выработка молозева после родов (до 0,5 куб. см) курс терапии до 5 дней.
• Сильные менструальные кровотечения (внутривенно до 1 куб. см в 500 куб. см глюкозы) курс терапии определяется врачом.

Дозировка препарата подбирается врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Введение препарата возможно только в стационарных условиях под наблюдением специалиста. Во время внутривенного вливания Окситоцина врач должен непрерывно контролировать давление и сердечную деятельность пациентки, при любых осложнениях женщине оказывается экстренная помощь.

Первая помощь при кровотечениях

При открывшемся внезапном кровотечении нужно вызвать скорую помощь. До приезда врачей женщине необходимо оказать первую помощь. Алгоритм действий должен быть следующим:

• Женщину нужно уложить в кровать.
• Приподнимите ее ноги, выше уровня таза.
• На живот необходимо положить лед, завернутый в полотенце на 15 минут.
• Через 5 минут процедуру можно повторить.
• Женщине надо давать обильное сладкое питье или чистую воду.

Даже в том случае, когда кровь удалось остановить в домашних условиях, нельзя отказываться от госпитализации. Только в больнице врачи смогут выяснить причины патологии и начать адекватное лечение. Несвоевременное обращение к врачу может стать причиной удаления матки для сохранения жизни пациентки.

Лечение хронических кровотечений дома

Если у вас нет возможности обратиться к врачу, для остановки кровотечения не угрожающего жизни, можно использовать рецепты народной медицины. Однако их применение оправдано только в качестве экстренной помощи. После того, как кровь остановлена, нужно обязательно обратиться к гинекологу.

Маточные кровотечения - это опасная патология, которая должна лечиться опытным специалистом. Самолечение может только усугубить ситуацию. Окситоцин вызывает ряд побочных эффектов, которые устранить можно только в условиях стационара. Помните, что патология может появиться в результате развития онкологических болезней, эрозий, гормональных сбоев и инфекционных заболеваний, в этом случае нужно срочно лечить основное заболевание. Если у вас открылось маточное кровотечение, обратитесь к врачу.