Хронический синусит у ребенка лечение. Чем лечить синусит у ребенка. Как и чем лечить синусит у детей

25.04.2019Рубрика: Популярное

Воспаление придаточных пазух у ребенка может стремительно перерасти из острого в хронический. После этого патологию гораздо сложнее вылечить. Синусит нельзя запускать, при первых же симптомах нужно начинать лечение. У детей купировать заболевание можно быстро в домашних условиях.

Синусит у детей отличается своей специфической симптоматикой. Если малыш маленький узнать о его самочувствии сложно, но если понаблюдать за его поведением, то можно понять причину недомогания.

Основные симптомы могут быть следующие:

Возникает беспокойство.
Плохой сон, ребенок тяжело засыпает;
Когда малыш спит, можно заметить странные мотания головой;
Слышны сопения носом.
Присутствуют непрекращающиеся слизистые выделения из носовых пазух.
Может возникнуть суховатый кашель. Некоторые дети кашляют до изнеможения.
Груднички отказываются от груди, так как им тяжело сосать. Тут же появляются крики, которые связаны с голодом, заложенностью носа и болезненными неприятными ощущениями.
Наблюдается покраснение и припухлости век, в уголках глаз изнутри.
Появляется боязнь света. Это приносит дискомфорт, в результате чего имеет место слезотечение.
Последнее также присутствует из-за насморка.
Дети не желают играть, они слабые и пассивные.
Иногда появляется краснота на лице.
Заложен нос.
Неприятный запах изо рта.
Появляется сухость горла и носа.
В утренние часы не дышит нос, он полностью забит корками. Из горла идет мокрота.
Присутствует болезненность в районе скул, щек, зубов и глазниц.
Ребенок не ощущает запахи.

Если острая форма перешла в гнойный синусит, то слизь , которая выходит из носа становится зелено-желтого оттенка со специфическим запахом. В носике у малыша постоянно возникают корки, которые препятствуют нормальному носовому дыханию.

Если болезнь только появилась, то можно начать лечение в домашних условиях. Если же время упущено, то родителям следует отвести ребенка в больницу для обследования.

Выше уже упоминалось, что синусит бывает острый и хронический. Вначале болезни симптоматика яркая, если не начать своевременное лечение, происходи плавный переход в хроническую форму. При этом, кажется, что болезнь идет на убыль, но, увы – это не так. Если продолжать бездействовать, начнется поражение других органов. Осложнение идет на сердце, печень, почки и легкие, то есть на все жизненно важные органы.

Также имеется 4 вида патологии. Это:

Этмоидит;

Гайморит;

Фронтит;

Сфеноидит.

Рассмотрим каждый более детально.

Этмоидит

Характеризуется воспалением слизистых оболочек в лабиринте переносицы. Различают бактериальный и вирусный. Детей с такой патологией сразу госпитализируют. Признаки этмоидита:

боли в районе переносицы и около крыльев носа;
затрудненное дыхание;
головные боли;
слабость;
слизистые выделения, которые перерастают в гнойные;
температура 38 градусов;
отечные уголки глаз;
может появиться рвота.

Если появились такие симптомы, необходимо безотлагательное лечение.

Гайморит

Присутствует воспалительный процесс в гайморовой и верхнечелюстной пазухе. При этом наблюдаются головные боли, а также в районе переносицы и зубов. Особенно она чувствуется при наклонах и прощупывании данных зон. Не проходит ощущение распирания. Естественно тут тоже присутствует слабость, температура, гнойные выделения и заложенность носа.

Фронтит

Воспалительные процессы начинаются в лобной зоне. Течение болезни тяжелое. Характеризуется симптоматикой в виде:

болей около носа, между глаз;
трудностей с дыханием;
отхождения зеленовато-желтой слизи;
повышением температуры до 39 градусов;
изнуряющих головных болей;
слабости.

Сфеноидит

Данная патология самостоятельно протекает редко. Обычно идет в паре с этмоидитом. При этом наблюдается воспаление клиновидной пазухи.

Как лечить синусит ребенка в домашних условиях?

Лечение синусита у детей в домашних условиях будет эффективным тогда, когда была проведена диагностика. Наилучший вариант – комплексное лечение. Каждая мама должна понимать, что неверно выбранная тактика лечения может привести к серьезным последствиям.

Целесообразно делать промывание носа при синусите, также не помешают компрессы, и закапывания.

А можно ли при гайморите или другом виде заболевания прогревать пазухи носа? Это интересный вопрос – при гнойном категорически нет, так как может стать еще хуже.

Лечение народными средствами

Рассмотрим несколько методов лечения, которые используют при остром и хроническом синусите. Имейте в виду, если патология перешла в хроническую форму, то нужны серьезные препараты – антибиотики. Их назначает врач.

Мы же рассмотрим дополнительные способы, которые отлично сочетаются с консервативным медикаментозным лечением. Их также рекомендовано использовать в начале заболевания.

Промывание придаточных носовых пазух медово-луковым составом — первая помощь. Для приготовления возьмите небольшую луковицу. Пропустите ее через мясорубку, положите туда мед, в количестве одной чайной ложки и влейте около 100-150 мл кипятка. Оставьте это настаиваться в течение 5-6 часов. Процедите и промывайте нос. Нужно делать это ежедневно на протяжении двух недель.

Прогревание. Как правильно греть нос яйцом при гайморите? Его следует сварить и дать немного остыть. Во-первых, как уже говорилось выше, нельзя это делать, если присутствует гной. Во-вторых, не прислоняйте к кожным покровам просто яйцо. Его предварительно нужно обернуть материей. Держать около пазухи следует длительно, пока не уйдет все тепло. За день желательно проделать эту процедуру 5-6 раз.

Также прогреть нос при гайморите помогут компрессы. Как греть с их помощью? Возьмите черную редьку и отожмите с нее сок. Добавьте оливкового масла, в пропорции 2 к 1. Полученной смесью нужно пропитать кусок материи, хорошо, если это будет х/б. Потом это кладется на больную область и укутывается. Удерживать нужно на протяжении часа. При сильном жжении компресс убирают. Делайте дважды в день, в течение двух недель.

Хорошо помогает медовый компресс с ржаной мукой. 10 мл меда смешайте с мукой до кашецеобразного состояния. Потом слепите 2 лепешки и приложите к нужному месту. Эта масса должна продержаться так всю ночь. Курс лечения – 2 недели.

Детский синусит и в частности носовую слизь купирует закапывание носа соком алоэ. Для большей эффективности экстракт растения смешивают с медом в одинаковых пропорциях. Рекомендуется капать по три капельки в каждый ход в утренние и вечерние часы.

Для улучшения состояния ребенка, следует использовать растительные средства для закапывания.

Неплохой вариант сок проваренной свеклы. 2-3 капли дважды в сутки в каждую ноздрю на протяжении 7-10 дней. Это устраняет такие симптомы, как отек слизистой, зуд, жжение, больше не будет идти много слизи из носа.
Еще одним хорошим средством является отвар шиповника. Для приготовления возьмите 30 г сырья и залейте его 1 л воды. Варите на небольшом огне около часа. Остудите и поите ребенка целый день. В отвар разрешается добавлять мед. Такой напиток избавит от синусита и оградит от других болезней, так как отлично укрепляет иммунитет.
Острая форма болезни купируется при помощи вдыхания паров лекарственных растений. Отличный вариант – ромашка, шалфей, зверобой, календула.

Существует еще масса рецептов, но применяя их, помните, что антибиотики применяются для лечения такой серьезной патологии практически всегда. Все народные методы – дополнение.

Причиной развития осложнений служит несвоевременно начатое лечение. Очень важно при первых же симптомах обратиться в больницу.

Инфекция распространяется быстро. Кроме поражения пазух носа, страдают и соседние органы. Возникает ряд заболеваний, в виде:

остеомиелита;
менингита;
абсцесса головного мозга или эпидурального абсцесса;
поражения глаз;
отита.

Если не обратить внимание на ухудшение состояния, то не исключен летальный исход.

Противопоказания

Противопоказания имеются на любое средство, в том числе и на перечисленные выше.

Нельзя использовать медовые компрессы и капли, если присутствует аллергия на продукты жизнедеятельности пчел. Также при наличии индивидуальной непереносимости на какой-либо другой составной компонент, средство не используется.

Профилактика и уход

Чтобы все придаточные пазухи носа были в норме, нужно придерживаться определенных правил.

Ухаживайте за полостью носа ребенка. Своевременно очищайте от корочек и увлажняйте (при необходимости). Это можно сделать путем закапывания в нос физраствора. Следите за температурой воздуха и влажностью. В отопительный сезон используйте увлажнитель воздуха.
От развития синусита убережет своевременное лечение ОРЗ, ОРВИ и т. п. Чаще встречаются синуситы как осложнение какого-то ранее недолеченного заболевания.
Больше гуляйте с ребенком на улице. Свежий воздух улучшает самочувствие и нормализует дыхание.
Не переохлаждайте малыша. Одевайте по погоде.
Закаливайте ребенка.
Старайтесь приучить делать утреннюю зарядку и заниматься каким-либо спортом.

Вопросы и ответы

Можно ли промывать нос при синусите?

При воспалении одной или нескольких пазух необходимо промывать нос. Это можно делать солевым раствором, медово-луковым, отваром трав и др. Это будет способствовать вымыванию слизи, гноя, а также купирует воспалительный процесс.

Можно ли делать прогревание при гайморите?

Греть пазухи яйцом или другим сухим теплом можно:o во время хронического синусита, когда наступил период ремиссии;

в первые три дня, при вирусном гайморите;
когда симптомы утихают, и нет нагноения.

Противопоказано это делать:

в острой фазе, когда патогенные микроорганизмы активны;
при повышенной температуре;
при наличии гноя;
во время обострения хронической патологии;
при кровавых выделениях из носа.

Только врач может четко сказать, каким способом избавиться от заболевания и что разрешено в конкретном случае.

Можно ли при гайморите греть пазухи яйцом?

На этот вопрос ответ тот же. При наличии противопоказаний от этого стоит воздержаться, так как состояние ребенка только ухудшится.

Можно ли вылечить синусит дома без посещения больницы?

Все воспалительные процессы начинаются остро, и это может ввести в панику любого родителя. Синусит – болезнь, которая является осложнением какой-то простудной патологии. Если увидеть и распознать в первый же день насморк, указать на необходимость его лечения ребенку, то можно обойтись и без медикаментов. Но, обычно, родители затягивают и запускают болезнь. Вследствие этого прием антибиотиков и других препаратов крайне необходим. Но народная медицина поможет быстрее справиться с инфекцией. Чтобы поставить точный диагноз врач даст направление на общий анализ мочи и крови, рентген, и только после выпишет необходимые препараты.

Заключение

В домашних условиях вылечить синусит можно, но главное не затягивать с этим. Для предотвращения дальнейших осложнений желательно обратиться в больницу. Там ребенок пройдет полное обследование, после чего картина будет ясна.

Синусит – это общее название воспалительного процесса в носовых пазухах. В зависимости от отдела, в котором закрепилась инфекция, различают фронтит, гайморит, феноидит и этмоидит.

Родители довольно часто сталкиваются с такой проблемой, как синусит у ребёнка. Важно знать, какие симптомы сопровождают воспаление пазух носа, и чем грозит несвоевременное лечение.

Причины возникновения

Синусит – осложнение после инфекций в носоглотке, ОРВИ, простудных заболеваний. У детей, страдающих от насморка, нередко воспаляются придаточные пазухи носа.

Под действием инфекционных агентов развивается воспаление полостей, покрытых слизью, внутри скапливается гной. Заложенность носа провоцирует ротовое дыхание.

Последствия:

холодный воздух вызывает болезни горла, часто развивается сухость слизистых;
без прохождения через полости, в которых задерживаются вредные микрочастички, воздух с бактериями, пылью провоцирует проблемы с носоглоткой.

Формы заболевания

Исходя из длительности воспалительного процесса, врачи выделяют несколько разновидностей заболевания:

острая форма. Осложнение при недолеченной простуде развивается после смены вирусной инфекции на бактериальную. Ярко-выраженные симптомы, плохое самочувствие, гнойные выделения. Эта стадия длится до трёх месяцев;
хроническая форма. При отсутствии должного лечения, назначении слабых антибиотиков болезнь переходит в следующую стадию. Хронический синусит тянется более трёх – четырёх месяцев;
острая форма рецидивирующего синусита. При ОРВИ, болезнях носоглотки вновь может развиться осложнение в виде воспаления различных отделов носа. При ослабленном иммунитете проблемы носовых ходов беспокоят ребёнка 2–5 раз на протяжении года. Такой пациент должен находиться на диспансерном учёте;
внутрибольничный. Эта форма заболевания развивается на протяжении двух–трёх суток при нахождении на стационарном лечении.

Симптоматика

Если насморк у сына или дочери не проходит за 7 дней, обратите внимание на состояние организма. Совокупность определённых симптомов свидетельствует о развитии воспалительного процесса в придаточных пазухах.

Симптомы острого синусита:

гнойные выделения из носа, «не дышит» то правая, то левая часть носовых ходов;
после пробуждения, при кашле выходит гнойная мокрота. В течение дня ребёнок часто пытается откашляться;
появляются жалобы на болезненность в области щёк, зубов, глаз, скул;
сложно дышать носом, появляются головные боли;
ухудшается состояние: пропадает аппетит, наблюдается слабость, сонливость, появляется бессонница, раздражительность;
температура держится на отметке 37 градусов. По мере развития воспалительного процесса, при отсутствии лечения показатели повышаются до 38 градусов.

Хронический синусит:

главная опасность – симптоматика становится менее выраженной, но патологический процесс развивается дальше;
температуры снижается;
носовые ходы заложены только в положении лёжа;
вместо приступов головной боли появляется чувство тяжести.

Как понять, что развивается хронический синусит? Симптоматика слабая, но проявления более продолжительные. Проблемы с новыми ходами то возникают, то практически исчезают.

Совет! Вы раньше не уделяли терапии достаточно внимания, пытались вылечить «гнойный насморк» только народными рецептами? Исправьте ошибку: обязательно обратитесь к врачу.

Течение и характер недуга

Характер заболевания зависит от возраста ребёнка. Причина – особенности строения и развития придаточных пазух на определённом этапе жизни.

Признаки синусита:

у малышей до 3–4 лет основные пазухи ещё не полностью сформированы, иммунитет слабый, часто беспокоят вирусные инфекции, аденоиды. У маленьких деток заболевание часто протекает бессимптомно, выявить воспаление достаточно сложно;
после четырёх лет формирование пазух оканчивается, при инфицировании развиваются все формы синусита. Воспаление одной зоны встречается редко, чаще патологический процесс возникает в нескольких отделах или охватывает все участки придаточных пазух.

В детском возрасте высока вероятность проникновения инфекционных агентов в среднее ухо. При поражении этой зоны развивается отит с болезненными симптомами.

Методы лечения

Как лечить синусит у ребенка? Если насморк не проходит дольше недели, покажите ребёнка ЛОР-врачу. Специалист осмотрит юного пациента, назначит анализы, разработает схему лечения.

В начальной стадии, пока гной ещё не образовался, достаточно следующих препаратов:

сосудосуживающих капель с учётом возраста для оттока слизи, скопившейся в придаточных пазухах;
противовоспалительных (протаргол), антигистаминных составов для снятия заложенности носа, борьбы с бактериальной инфекцией.

При переходе заболевания в острую форму с активным выделением гноя требуется комплексный подход. Все мероприятия проводите только с разрешения врача: некоторые действия, например прогревание пазух, бывают опасными!

Сосудосуживающие препараты

Эффективные составы для лечения синусита у детей:

Називин.
Отривин.
Виброцил.
Санорин.
Галазолин.

Важно! Обязательно уточняйте, со скольких лет можно капать нос выбранным препаратом.

Антибактериальная терапия

Большинство медиков считают, что вылечить гнойную форму воспаления придаточных пазух без антибиотиков невозможно. Чем дольше откладывается начало терапии, тем большую площадь захватывает инфекция, тем активнее протекает патологический процесс.

Для малышей и деток старшего возраста рекомендованы антибиотики при синусите:

Цефалоспорин.
Амоксициллин.
Цефоперазон;
Цефуроксим.
Антибиотики группы макролидов (сироп/таблетки).

Название препарата подскажет врач после обязательного теста, определяющего чувствительность инфекционного агента к определённым антибактериальным составам.

Промывание носовых пазух

Простой, действенный способ для устранения нагноения, вымывания слизи с болезнетворными бактериями. Купите в аптеке готовые средства или сделайте лечебный раствор самостоятельно (не менее эффективный, более дешёвый метод).

Проверенные рецепты:

травяной отвар. Понадобится ромашка, эвкалипт, зверобой, календула или душица. Возьмите 3 столовых ложки сухого сырья, влейте стакан кипятка, дайте настояться полчаса в закрытой ёмкости. Процедите, добавьте кипячёную воду до объёма 200 мл. Тёплым раствором промойте пазухи. Состав не рекомендован при склонности к аллергии;
солевой раствор. На стакан подогретой кипячёной воды понадобится 1 дес. л. соли, лучше морской;
содовый раствор. Пропорции те же, что и для солевых полосканий. Дождитесь, пока крупинки полностью растворятся;
раствор фурацилина. На 250 мл тёплой водички возьмите 2 таблетки препарата, предварительно растолките их в порошок. Состав быстро снимает воспаление, губительно действует на патогенные микроорганизмы;
минеральная вода. Качественный лечебный продукт подходит для промывания носовых ходов.

Для процедуры используйте небольшую спринцовку или втягивайте лечебную жидкость одной, затем другой ноздрёй. Проводите сеанс дважды за день. После процедуры важно хорошо высморкаться.

Перед процедурами проконсультируйтесь с ЛОР-врачом. Составы для промываний нетоксичны, безопасны для организма, но совет специалиста не помешает.

Народные средства и рецепты

Воспользуйтесь одним из проверенных способов для лечения синусита у детей в домашних условиях:

сварите очищенный картофель в кастрюле, дайте малышу подышать паром. Следите, что температура была комфортной для детского организма;
приготовьте отвар из сосновых шишек или двух-трёх видов лекарственных трав (те же виды, что для промывания). Пусть маленький пациент подышит носом и ртом. Проверьте, чтобы пар был приемлемой температуры;
если дома есть ингалятор, налейте целебную жидкость внутрь колбы: процедура станет комфортнее, чем при использовании «бани» из кастрюли и полотенца.

Важно! При гнойном синусите никогда не прикладывайте сухое тепло к воспалённым пазухам или к области лба!

Дыхательная гимнастика по методике Александры Стрельниковой

Комплекс упражнений в следующем видео:

Простые, эффективные упражнения доступны детям с 6–7 лет. Благодаря активному дыханию, специальной подборке упражнений ребёнок скорее выздоравливает, происходит закрепление результатов лечения.

Шесть простых упражнений вернут свободное носовое дыхание, предупредят рецидивы заболевания. Посмотрите полезное видео: вы легко запомните комплекс, ребёнок также быстро научится правильно дышать носом. Занятия приносят пользу для всего организма: задействованы руки, голова, шея, ноги, проводятся наклоны туловища. Упражнения полезны для всей семьи.

Преимущества:

излечение от гайморита;
восстановление носового дыхания при симптоматике хронического синусита;
комплекс несложный, выполнять упражнения могут взрослые и дети (специальная подготовка не нужна).

Противопоказания:

острая фаза синусита;
тромбофлебит;
фронтит;
периодические кровотечения из носовых ходов.

Запрещено проводить активные дыхательные упражнения при ярко-выраженной симптоматике болезни. Только после уменьшения объёма гнойных масс, понижения температуры, улучшения состояния разрешено проводить дыхательные упражнения, разработанные Александрой Стрельниковой. Перед началом занятий обязательно посетите ЛОР-врача, получите консультацию по поводу применения методики.

Советы родителям:

закаливайте малыша с раннего возраста. Воздушные ванны, зарядка, прогулки, активные занятия, плавание полезны для организма. Чем крепче иммунитет, тем проще бороться с любой инфекцией;
следите, чтобы ребёнок не переохлаждался: мокрые ноги, отсутствие шарфа на шее – распространённые причины простудных заболеваний;
обеспечьте достаточное количество витаминов, минералов для растущего организма. Истину «морковь и яблоко полезнее шоколада и булочек» знают все родители, но нередко идут на поводу у маленькой капризули, заменяют полезные продукты сладостями. Оптимальный рацион с учётом возрастных потребностей – один из «кирпичиков» хорошего здоровья;
регулярно посещайте с сыном или дочкой детскую стоматологию. Регулярная санация полости рта предупредит проникновение инфекции из кариозных полостей в область носоглотки, придаточных пазух;
следите за здоровье малыша. Деток постарше регулярно расспрашивайте о самочувствии, контролируйте, как одет школьник. Мальчики часто одеваются не по погоде, не желают носить шарф и шапку. Результат – простуды, отит, проблемы с носом и горлом;
своевременно лечите простудные заболевания, не допускайте перехода болезней носоглотки в хроническую форму. Недолеченная простуда, ангина часто приводит к гаймориту, фронтиту, другим видам воспаления пазух носа.

При подозрении на синусит у детей как можно скорее обратитесь с ЛОР-врачу. Доктор назначит лечение, порекомендует меры профилактики. Переход болезни в хроническую стадию – прямая вина родителей. Берегите здоровье ребёнка, помните: обычный насморк нередко перерастает в серьёзное заболевание с частыми рецидивами.

Больше интересных подробностей про синусит в следующем видео:

Лечение синусита у детей зачастую может быть различным, в зависимости от многих факторов. Для начала, нужно ясно определить – действительно ли у ребенка синусит и в какой непосредственно он форме, на какой стадии.

Немаловажно выяснить и причину его появления. Для того, чтобы не навредить ребенку, применяя порой совершенно ненужные лекарства или не упустить драгоценное время и не запустить болезнь – нужно разобраться, что такое синусит и как должно проходить его лечение.

Синусит – это воспаление внутренних слизистых оболочек одной или часто нескольких околоносовых пазух сразу.

Это – очень распространенное неприятное заболевание в педиатрической практике; В зависимости от непосредственной локализации воспалительного процесса (то есть, от того, точно какая пазуха воспалена), различают такие виды синусита:

1) – опасное воспаление верхнечелюстной (главной гайморовой) пазухи.

2) фронтит – воспаление лобной пазухи.

3) сфеноидит – воспаление основной (клиновидной) пазухи.

4) этмоидит – воспаление, локализующееся в клетках решетчатого лабиринта.

Часто, слабо выраженные симптомы мешают выявить синусит у детей, лечение в этом конкретном случае может быть назначено не корректно. Поэтому очень важно знать, что при различной локализации синусита есть такие особенности.

Этмоидит (встречается у детей чаще всего опасно, 60-70% в структуре синуситов) характеризуется воспалением медиальной стенки пазухи и орбиты. Быстро появляются глазничные симптомы.

характеризуется болезненностью при пальпации непосредственно области верхней челюсти – в частности клыковой ямки; боль невралгического характера может иррадиировать в щеку и окологлазничную область.

У фронтита симптомы выражаются в основном интенсивной болью в надбровной области, слезотечением и снижением обоняния. Сфеноидит, как правило, встречается у детей часто старшего возраста (это связано со строением и ростом костей черепа).

Он может сопровождаться резкой болью в затылочной области, болью в глазницах, снижением обоняния; часто возникает кашель из-за стекания гноя непосредственно по задней стенке глотки.

Синусит также классифицируется так:

По длительности симптомов: острый (до 3-х месяцев), острый рецидивирующий (2-4 случая острого синусита в год), хронический (симптомы длятся более 3-х месяцев).

По течению болезни: легкие, средние, тяжелые; осложненные и неосложненные.

По локализации (помимо уже перечисленных) – односторонние и двухсторонние, моно- и полисинусит.

По характеру непосредственного воспаления – катаральные, неприятные гнойные, геморрагические, некротические.

Основные причины явного появления синуситов у детей:

Аллергия и аллергического характера.
Острые респираторные и различные вирусные инфекции.
Попадание в носовые ходы грибковой инфекции.
Искривленная носовая перегородка.
Аденоидит.
Полипы или опухоли в носу, инородные тела.
Подводное плавание.
Наличие кариозного поражения зубов или пульпита (одонтогенное происхождение синусита).
Некоторые иммунные заболевания, синдром неподвижности ресничек эпителия и др.

Наиболее часто синусит является следствием запущенного ОРВИ или гриппа. Лечению синуситов у детей часто предшествуют такие заболевания как корь и скарлатина.

По статистике, каждый ребенок болеет ОРВИ много 6-8 раз в год, при этом в 5-10 % случаев заболевание осложняется синуситом.

Поэтому, иногда очень трудно поставить дифференциальный диагноз определенно между синуситом и непосредственно ОРВИ, в связи с чем синусит может перейти в крайнюю хроническую форму.

Возраст маленьких пациентов влияет на то, какую клиническую картину покажет синусит у детей. Лечение и контроль врача важен в любой возрастной группе, однако нелишним будет знать, какие особенности течения болезни характерны для каждой из них.

Возрастные группы делятся на 3: дети до 3-х лет, затем от 4-х до 7 лет и наконец от 8 до 15 лет. Ниже приведены характеристики вероятного течения болезни каждой из них.

1) у деток младшего возраста околоносовые пазухи развиты не полностью, поэтому у них чаще всего поражены пазухи решетчатой кости (этмоидит).

В этой возрастной группе трудно выявить субъективные симптомы, так как ребенок не может адекватно о них рассказать. В большинстве случаев, основными причинами синусита у детей этого раннего возраста являются ОРВИ и аденоидит. Болезнь, как правило, протекает бессимптомно.

2) дети возрастом от 4 до 7 лет чаще всего подвержены поражениям верхнечелюстных и решетчатых пазух, причем поражение может быть сочетанным – гаймороэтмоидит.

3) в связи с активным непосредственным развитием лобной и клиновидной пазух, дети старшей возрастной группы могут болеть всеми известными формами воспаления околоносовых пазух, зачастую у них могут наблюдаться полисинуситы и пансинуситы (воспаление всех пазух одновременно).

У детей бывает назначено не совсем корректно, и этому есть объяснение. Как правило, без проведения дополнительной диагностики назначается довольно обширная терапия, часто с применением антибиотиков.

Это однозначно делается для того, чтобы , подстраховать здоровье пациента, ведь синусит, особенно в тяжелой форме, может вызвать очень опасные непосредственные осложнения.

Однако, не стоит забывать о том, что избыточное назначение антимикробных препаратов во-первых, ничего хорошего детскому организму не приносит, а во-вторых – повышает резистентность главных бактериальных возбудителей синусита.

Именно поэтому очень важно провести совершенно грамотную диагностику и определить какой синусит у ребенка – вирусный в острой форме или уже осложненный бактериальной инфекцией, и синусит ли это вообще.

Симптомы синусита у детей

В первую очередь, конечно, обращают внимание на симптомы. В его острой и хронической форме они могут быть разными.

Симптомы синусита в острой форме:

— заложенность носа, снижение или даже отсутствие обоняния;

— слизисто-гнойное содержимое, отделяемое из пазух;

— давление и боль в области собственно лица, особенно, при наклоне;

— повышенная температура;

— общий анализ крови показывает сильно повышенное количество лейкоцитов и СОЭ.

Симптомы синусита в хронической форме:

— головные боли, приливы крови к лицу;

— гной в носовых пазухах или стекающий по носоглотке;

— неприятный запах изо рта;

— постоянная заложенность носа;

— кашель.

Острый синусит чаще обычно бывает односторонним, а хронический – двухсторонним.
Следует учитывать, что непосредственно в раннем детском возрасте опасное заболевание может протекать бессимптомно.

Чаще всего синусит развивается сразу после острой респираторной вирусной инфекции, но иногда может наблюдаться такая картина: между пролеченным ОРВИ и появившимися симптомами синусита есть период общего улучшения.

Самый часто наблюдаемый симптом у детей младше 10 лет – это постоянные непрекращающиеся выделения из носа - сопли. Они могут быть как гнойные, так и водянистыми или слизистыми.

Проводя осмотр носоглотки, можно наблюдать экссудативные выделения, стекающие по задней стенке. Часто из-за этого появляется кашель, усиливающийся при затянувшемся заболевании. Иногда, можно отметить неприятный сильный запах изо рта ребенка (больше характерно для хронической формы).

Температура может быть разной степени выраженности, опять же, в зависимости от возраста и длительности непосредственного заболевания. В острый период часто у маленьких детей весьма высокая температура отмечается чаще.

При хроническом синусите, температура может не наблюдаться вообще. В острой стадии, у детей младшего возраста болезнь очень часто (почти в половине случаев) непосредственно сопровождается острым , а вот боль в области самих околоносовых пазух и головная боль наблюдаются реже или могут вообще отсутствовать как симптом.

После выявления симптомов, следующий этап в лечении синуситов у детей – это четкая диагностика. При осмотре, врач должен провести внешнюю диагностику пазух – посредством пальпации (прикосновений и надавливаний), для того, чтобы проверить их болезненность.

Еще, для определения диагноза может понадобиться лабораторное исследование слизи, рентген, носовая эндоскопия, аллергопроба, томография носовых пазух.

Безусловно, это не значит, что нужно провести эти тесты все и сразу, однако, если возникают хоть малейшие сомнения, то грамотный специалист будет знать, чему отдать предпочтение, чтобы правильно поставить диагноз.

Часто, при постановке диагноза синусит у детей лечение предусматривает назначение антибиотиков широкого непосредственного спектра действия.

Если при этом не учесть природу синусита (какой он - вирусный или бактериальный) а самое главное - причины его возникновения, вряд ли такое лечение будет целесообразным и приведет к стабильному положительному результату.

То есть, эффект от лечения, конечно будет, но если например, синусит был вызван наличием полипов в носу или аллергией, то может быть рецидив.

Острый вирусный синусит не требует назначения антибиотиков (так как вирусы антибиотиками не лечатся), а в лечении бактериального синусита антибиотики будут необходимы.

Воспаленная слизистая носовых ходов ребенка утолщается, при этом нарушается естественный отток выделений из носа. В принципе, синусит может быть вызван бактериями, которые являются нормальными представителями, населяющими носоглотку и ротовую полость.

При благоприятных факторах (воспаление синусов и, например, переохлаждение либо снижение иммунитета, либо аллергическая реакция) бактерии начинают размножаться. Может быть вариант попадания бактерий извне, например, при купании или нырянии.

Поэтому очень важно не допустить застоя выделений в носовых ходах, так как они являются основной благоприятной средой для развития бактерий.

Лечение синуситов у детей может быть топическим (плюс физиопроцедуры) и с подключением антибактериальной терапии.

Традиционное лечение синусита у детей

При легком течении часто опасного острого синусита и при адекватных взаимоотношениях пациента и врача, можно обойтись без антибиотикотерапии. Лечение синусита у детей всегда дает положительные результаты при грамотном подборе сосудосуживающих, иммуностимулирующих и антисептических средств.

К этому комплексу добавляется физиотерапия и промывание околоносовых пазух методом перемещения. Безусловно, такая терапия будет более щадящей для детского организма, но ее нужно довести до конца, добившись стойкого излечения.

Детям используют такие сосудосуживающие в нос, как Називин, Виброцил, Отривин. Закапывать их надо в определенном положении – голова ребенка слегка запрокинута назад и повернута на больную сторону.

Очень важно знать, что использовать сосудосуживающие капли никак нельзя более 5 дней, может возникнуть привыкание, кроме того, некоторые средства разрешены к применению у детей только с 2-х лет.

После сосудосуживающих капель, когда носовые ходы открываются, показаны антисептические капли – чтобы снять воспаление, например Проторгол, Колларгол, Эктерицид и др. Если синусит возник на фоне аллергии, то обязательно назначение антигистаминных средств – Кларитин, Диазолин, Цитрин.

Немаловажное значение в лечении синуситов у детей имеют физиопроцедуры, они очень эффективны, особенно при острой форме.

Это, например, эндоназальные элекрофорезы разных лекарственных средств, эндоназальные ингаляции травяных растворов и растворов антибиотиков, УВЧ на область лобных и гайморовых пазух и др.

Широкое практическое применение нашел способ промывания околоносовых пазух методом перемещения, известное в народе как «кукушка». Для детей этот метод атравматичный и безболезненный.

Суть его в том, что в ноздри вставляются катетеры, через одну вливается антисептик (фурацилин, метрогил или физраствор), а из другой ноздри он отсасывается, вместе с гнойным или слизистым содержимым. Таким образом эффективно промываются околоносовые пазухи.

Ребенок, во время процедуры должен постоянно произносить слово «ку-ку», для того, чтобы ограничить (в идеале – исключить) доступ раствора в горло.

Если синусит вызван инфекцией грибкового происхождения, то в основе терапии будут противогрибковые средства.

Лечение синуситов у детей антибиотиками показано исключительно при наличии специфических признаков бактериальной инфекции (гнойные выделения из носа, зачастую болезненность в области пазух), а также, если симптомы не уменьшаются или налицо ухудшение клинической картины заболевания.

Лечение с применением антибиотика направлено на восстановление стерильности синусов, а также, чтобы не допустить осложнений и непосредственного перехода заболевания в затяжную хроническую форму.

Но даже если синусит бактериальный, на первом месте все-равно должна стоять терапия, направленная на резкое уменьшение отека слизистой и обеспечение свободного оттока выделений из носа.

Что касается самих антибиотиков, то при остром синусите доказана эффективность амоксициллина и амоксициллина с клавулановой кислотой. Означенный препарат выпускается в различных формах, в том числе и детских.

При более тяжелых формах опасного синусита у детей, лечение зачастую начинают с амоксициллина/клавуланата или с Цефуроксима аксетила. При тяжелом течении самого синусита применяют цефалоспорины 2-3 поколения (цефтриаксон, цефуроксим).

В лечении детей старше 8 лет применяют макролиды. Однако стоит знать, что эритромицин, относящийся к макролидам, для терапии синусита не рекомендуется, поскольку он чувствителен лишь к одному из трех основных бактериальных возбудителей синусита, при этом вызывает много побочных действий со стороны ЖКТ.

Из антибактериальных препаратов, действующих местно в носоглотке, известны и хорошо себя зарекомендовали Биопарокс и Изофра.

Могут быть назначены разжижающие средства (Флюдитек, Бромгексин), для улучшения оттока выделений из пазух.

Антибиотики при лечении синуситов у детей в их острой форме назначают принимать в течение 7-10 дней. При серьезном лечении хронического синусита полная длительность терапии может занять до 3-х недель.

В случае, если консервативное лечение непосредственно не помогает, прибегают к пункции верхнечелюстных или лобных пазух. Процедура проводится под местной анестезией. Но, часто как правило, вовремя начатое лечение и соблюдение всех необходимых назначений позволяет избежать прокола.

Народные средства лечения синусита у детей

Вспомогательным лечением синуситов у детей являются известные народные средства, в частности ингаляции. Для них используют отвары и настои лекарственных трав, таких как шалфей, ромашка, трава зверобоя, цветы душицы, эвкалипт.

В раствор для ингаляции добавляют настойку прополиса, эфирные масла растений.

Ингаляция будет эффективна только лишь в том случае, непосредственно, если не нарушен отток из околоносовых пазух.

Если же выделения из носа отходят с трудом, то перед ингаляцией рекомендуют использование сосудосуживающих капель или же применение противоотечных средств.

Ниже приведены несколько народных средств, помогающих при лечении синуситов.

1) смесь трав для ингаляции. Взять по 1 ст.ложке ромашки, сухого шалфея, календулы. Залить кипятком (1 литр). Охладить до 50-60 градусов и дышать над паром в течение 5 минут.

В отвар трав можно добавить настойку прополиса. Можно использовать такие комбинации трав: мелисса+лаванда+листья малины; эвкалипт+ромашка+тысячелистник.

2) целебное луковое масло: на водяной бане нагревается растительное масло, в него добавляют сок репчатого лука, после остывания этим маслом закапывают нос.

3) капли из сока каланхоэ. Срезанные листья каланхоэ держат 2 дня в холодильнике, затем перетирают и процеживают. Полученным соком закапывают нос.

Легкие формы синуситов хорошо поддаются лечению гомеопатией. Очень эффективен комплексный гомеопатический препарат Циннабсин – в его составе препараты, всесторонне влияющие на проявления синусита.

Хороши при вспомогательном лечении такие препараты, как Лимфомиозот, Эуфорбиум композитум, Энгистол, Эхинацея композитум и др.

Немаловажна профилактика синуситов у детей, лечение при правильной профилактике сведется к минимуму. Она должна быть направлена на устранение основного заболевания, которое может вызвать синусит (корь, скарлатина, острый насморк, другие инфекционные заболевания).

Важно устранить предрасполагающие факторы к синуситу – это могут быть аномалии в носовых ходах, кариозное поражение зубов или склонность к аллергии. Очень полезно регулярное пребывание на самом свежем воздухе, отдых у моря или в сосновом лесу.

Постоянное, систематическое закаливание организма и прием витаминных комплексов в межсезонье тоже поможет избежать заболевания.

Паника охватывает любого родителя, когда его ребенок не может дышать. Нормальное дыхание без боли и густых выделений из носа возможно! Лечим синусит у детей. Что нужно знать родителям об этом коварном заболевании?

Спровоцировать синусит у детей может множество разных факторов от вирусов или бактерий до простой аллергии. При этом заболевании у детей воспаляются придаточные пазухи носа. Страдают от него более четверти детей по всей планете, особенно в холодное время года.

Что это за болезнь и причины ее возникновения?

Синуситы у малышей и взрослых - это всегда воспалительный процесс, локализация которого сосредоточена в придаточных пазухах. При нем у ребенка наблюдаются не только густые выделения из носа, но и:

высокая температура;
повышение артериального давления;
боли в области носа;
потеря обоняния.

Синусит у детей может развиваться во всех четырех пазухах носа: верхнечелюстной, лобной, решетчатой, клиновидной. Ведь у них всех общее соединение, а при синусите происходит закупорка или засорение пазух. Это создает благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры, что и приводит к воспалению. Такое состояние медики не рекомендуют оставлять без внимания, ведь это серьезно и опасно.

Интересно! У детей формирование пазух носа происходит вплоть до 12 лет, и чаще всего до этого времени патологии носа у них протекают с некоторыми особенностями. Когда процесс формирования заканчивается синусит у детей, может быть, любой формы, затрагивая любую их носовых пазух.

Медики выделяют следующие причины, которые способствуют развитию патологии:

Вирусы. Развитию синусита нередко способствует вирус, который становится первопричиной гриппа или простуды. Ведь именно эти болезни дают толчок для формирования очага воспаления и обильным выделениям из носа. И если их не лечить, то это приводит к застою слизи, способствующей развитию синусита.
Бактерии. Эти микроорганизмы незыблемо присутствуют в организме человека, и дети не исключение. В их носовых полостях и носоглотке их достаточно много, но большинство из них не настоят вреда здоровью. Однако в случаях переохлаждения или резкого снижения иммунитета они могут стремительно размножаться и провоцировать риносинусит у ребенка.
Грибки. Чаще всего грибковая инфекция в носовых проходах детей развивается при диагностировании у них болезней, снижающих иммунитет. Грибки могут спровоцировать хроническое течение синусита.
Аллергическая реакция. Чаще всего развитию этой болезни способствует сезонный ринит. При определенных обстоятельствах он с легкостью переходит в более тяжелую форму недуга у ребенка.
Патологическое развитие носовых проходов. Синусит может развиться из-за искривления носовой перегородки, полипов , аденоидов или опухолей в носу, ведь из-за них секрет может застаиваться.

Синусит: симптоматика болезни

Риносинусит у детей сопровождается характерной симптоматикой:

выделения из носа более 14 дней;
носовые выделения носят гнойный характер, по цвету могут быть от прозрачных до желто-зеленых;
ближе к вечеру ребенка беспокоят боли в голове, которые чаще всего сосредоточены в области носа, лба и висках;
малышу трудно дышать носом;
резкое повышение температуры тела;
ночью могут беспокоить приступы кашля и сухость в носоглотке;
потеря аппетита;
нарушение сна;
слабость и вялость.

Классификация болезни

Риносинусит у ребенка классифицируется по тому, где возник и развивается воспалительный процесс:

верхнечелюстная пазуха - гайморит;
лобный синус - фронтит;
решетчатый лабиринт - этмоидит;
клиновидная пазуха - сфеноидит.

Дети чаще всего страдают от гайморита. При этом любая из вышеперечисленных болезней может быть как односторонней, так и двухсторонней, все зависит от того, сколько пазух вовлечено в воспалительный процесс.

Характер воспаления позволяет разделить болезнь на 3 основные формы:

При отечно-катаральном синусите воспалительный процесс проходит исключительно на слизистой оболочке.
При гнойной форме болезнь начинает прогрессировать уже в глубоких слоях придаточных пазух, с гнойными выделениями.
Смешанный синусит протекает с симптоматикой обоих вышеперечисленных форм.

Синусит может протекать:

в острой форме и быть спровоцированным любой болезнью с инфекционным происхождением, длительность болезни от 2 до 4 недель;
в предострой форме, возникающей из-за того, что острый синусит не был вылечен до конца, длительность болезни от 4 до 12 недель;
в хронической форме, развивается от частых синуситов или длительной аллергии, может длиться более 12 недель.

Диагностика и осложнения болезни

Риносинусит у ребенка диагностирует только детский лор-врач, сразу после обращения к нему маленького пациента, которого к нему привели родители, после вышеперечисленных симптомов. Диагностика подразумевает:

осмотр;
риноскопию;
МРТ или КТ;
пункцию из пазухи;
сбор анамнеза;
рентгенографию.

патология, длящаяся более трех месяцев, примет хроническую форму и спровоцирует развитие необратимых процессов в слизистой оболочке носа;
тромбы в венозной системе головы и шеи;
воспаление мозга;
абсцесс костных тканей;
менингоэнцефалит и гнойный менингит.

Медикаментозное лечение

Риносинусит у детей лечат с помощью комплексной терапии, которая включает в себя не только прием специальных медикаментов, но и промывание специальными лекарствами, определенные упражнения.

Важно! Лечение проводят в стационаре или амбулаторно и на это влияет тяжесть болезни, возраст меленького пациента, причина, которая спровоцировала синусит.

Комплексная терапия строится на следующих препаратах:

Сосудосуживающие лекарства, облегчающие дыхание и выведения секрета из носа. Они снимают отечность слизистой. Обычно это капли, которые нужно закапывать ребенку, уложив его на бок. Для этих целей используют «Санорин», «Називин», «Глазолин», «Нафтизин» и т. п.
Антисептические препараты «Протаргол» и «Колларгол», которые используют после сосудосуживающего лекарства, чтобы они сняли воспаление слизистой оболочки.
Антибиотики широкого спектра действия: «Азитромицин», «Аугментин» или узконаправленного - «Биопарокс». Выбор препарата зависит от того, какой возбудитель стал причиной патологии.
Жаропонижающие средства. Когда у малыша жар, то его снимают «Панадолом», «Эффералганом», «Парацетамолом». Помимо устранения температуры, они в легкой форме снимают воспаление.
Антигистаминные средства, как «Зодак», «Супрастин», «Эриус» и т. п. Даже если у малыша нет аллергии, их прописывают в тандеме с приемом антибиотиков, которые могут провоцировать отечность и другие симптомы аллергии.

Дополнительно назначают промывание гайморовых пазух «Фурацилином» или «Диоксидином». Эту процедуру чаще всего проводят под местной анестезией. Очень эффективно проведение «кукушки», когда отток гнойных выделений затруднен или отсутствует вовсе. Используют для лечения синусита физиотерапевтические мероприятия: лампа синего цвета, ток УВЧ, соллюкс, лазер, иглорефлексотерапия и тому подобное. Если лечение не приносит результат, то хирургического вмешательства не избежать.

Домашнее лечение

У детей синусит лучше не лечить с помощью народной медицины в домашних условиях без консультации с врачом.

Домашняя терапия, которую можно самостоятельно проводить для ребенка, это:

Массаж. Пальцами аккуратно простукивают переносицу у малыша не более 3 минут, повторять манипуляции каждый час. Пальцы продвигать только по часовой стрелке, делая акцент на внутреннюю часть глазницы,среднюю точку на носогубной складке и внутреннем углу брови. Массажировать эти точки по 20 секунд.
Ингаляция, которую проводят с помощью морской соли или полезных трав, как ромашка, календула или шалфей. Запрещено проводить эту процедуру ранее, чем через неделю после начала болезни. Иначе это только ухудшит состояние больного, как и прогревание, которое только усиливает развитие патогенной микрофлоры в носовых ходах и пазухах. Лучше всего для этих целей использовать эфирные масла, с противовоспалительными и антисептическими свойствами. Обычно это ментол, прополис.
Дыхательное упражнение, которое состоит из закрытия одного носового хода, открытой ноздрей нужно сделать 10 вдохов, после меняют носовой ход.
Промывать носовые ходы «Хьюмером» или «Но-солем» - растворами на основе морской соли.
Смазывать слизистую носа мазью, которую готовят из веществ, взятых в равных пропорциях: сок алоэ, каланхоэ, сок лука, корневище цикламена, масло зверобоя. Консистенцию нужно довести до нужной густоты с помощью меда. Ватную палочку обмакивают в мази и смазывают ей слизистую носа или оставляют там их на 20 минут. Такие манипуляции проводят дважды в день в течение 7 дней. Проводить ее можно только детям старшего возраста и только после консультации с врачом, ведь некоторые составляющие этой эффективной мази могут быть аллергенными.

Профилактика болезни

Педиатры и лор-врачи рекомендуют использовать следующие мероприятия для профилактики синусита у малышей:

Следить за свежим воздухом в помещении, где ребенок находится чаще всего. Проветривание нужно осуществлять в отсутствие ребенка в комнате.
Ребенок не должен переохлаждаться.
Перед холодным сезоном и после него проводить курс приема иммуномодуляторов и витаминных комплексов, которые повысят иммунитет ребенка. Для профилактики синуситов можно использовать растительные препараты (БАДы) такие, как «Малавит», «Цитросепт».
Проводить мероприятия по закаливанию малыша. Начинать их постепенно, например, делать ребенку контрастный душ или постепенно снижать температуру в спальне.
Если ребенок заболел простудной болезнью, обеспечить ему постельный режим и обеспечить большое употребление жидкости, которое способствует разжижению носового секрета.
Следить за гигиеной полости рта, регулярно водить малыша на стоматологический осмотр, т. к. периодонтит может провоцировать воспалительный процесс в верхнечелюстной пазухе.
Если у ребенка обнаружены анатомические аномалии или патологии, которые затрудняют носовое дыхание, их нужно устранить с помощью квалифицированного специалиста.
Исключить из жизни ребенка факторы, которые могут провоцировать болезнь:

убрать аллергены;
регулярно вытирать пыль;
не допускать контакта ребенка с сигаретным дымом;
убрать занятие плаванием, т. к. в бассейне хлорируется вода, которая является серьезным аллергеном.

Несмотря на то, что синусит медики не относят к крайне опасным детским заболеваниям, при отсутствии лечения его последствия могут быть очень серьезными для здоровья малыша. И это не только патологические процессы в слизистой оболочке носа, которые становятся необратимыми и мешают нормальному дыханию. Это менингит и менингоэнцефалит, иногда заканчивающиеся летальным исходом. Поэтому при проявлении симптоматики, характерной для этой болезни, нужно отвести ребенка к врачу, чтобы было назначено своевременное и грамотное лечение.

Видео по теме

Насморк, особенно у маленьких детей - это явление, с которым родители борются по мере сил и возможностей. Причина, как они думают, обычная: посидел на сквозняке, промочил ноги – вот тебе и мокрый нос. В холодное время года без насморка не обходится ни один ребенок. Но не всегда его причины и последствия безобидны. Хронический насморк может стать причиной слабого развития малыша, различных серьезных болезней. Медики называют насморк синуситом. При заболевании детей требуется лечение, учитывающее анатомические особенности строения их лицевых костей.

Всего таких пазух 7 (3 парных, расположенных с обеих сторон от носа, и 1 непарная – «клиновидная», расположенная над ним). Воспаление может возникнуть в одной из них или во всех сразу, с одной стороны лица или с обеих.

Все синусы соединяются с полостью носа узкими отверстиями, которые легко перекрываются при возникновении отека слизистой оболочки. При этом в пазухе скапливается слизь, происходит ее нагноение.

У детей лицевые пазухи формируются постепенно. Их строение меняется по мере взросления. Поэтому проявления заболевания у малышей разного возраста различны. В зависимости от того, в каких пазухах воспалена слизистая оболочка, синусит подразделяют на следующие виды:

гайморит – воспаление верхнечелюстных («гайморовых») пазух , которые окончательно формируются только к 7 годам;
фронтит – воспаление лобных пазух;
этмоидит – воспалительный процесс в «решетчатых» пазухах;
сфеноидит – процесс воспаления возникает в «клиновидной» пазухе.

Синусит возникает в острой форме (длится не более 3 месяцев), хронической (продолжительность заболевания больше 3 месяцев) и рецидивирующей (ребенок болеет периодически, через каждые 2-3 месяца и чаще). Легко протекающий острый синусит, как правило, наблюдается у ребенка при любой простуде. В тяжелой форме это заболевание встречается редко.

Видео: Е. Комаровский о том, как лечить гайморит

Последствия синусита

Воспаление вначале возникает обычно в слизистой оболочке носа, откуда распространяется на околоносовые пазухи. Нарушение вентиляции синусов и отек слизистой приводят к возникновению отечно-катаральной формы синусита, при которой наблюдается только воспаление слизистых оболочек синусов. При нагноении слизи возникает гнойная форма заболевания. Гной может попадать в кровь, а через нее – в другие органы (сердце, сосуды, почки, дыхательные органы).

Воспаление может распространиться на ухо (возникает отит), оболочки головного и спинного мозга (менингит – это заболевание, опасное для жизни). Возможно появление в носу полипов. Может возникнуть воспалительный процесс в костях и окружающих их мягких тканях (остеомиелит). Одним из последствий является воспаление глазницы, в результате которого появляются различные заболевания глаз.

Предупреждение: При возникновении у ребенка симптомов синусита нельзя заниматься самолечением. Домашнее лечение ведет к дальнейшему распространению патологического процесса и появлению тяжелых осложнений. Прежде всего, надо показать ребенка врачу, выяснить причину заболевания. Лечение при синусите отдельных видов значительно различается.

Хронический синусит приводит к ослаблению иммунитета у ребенка.

Причины заболевания синуситом

Синусит имеет различную природу, возникает вследствие инфекционного заражения, травм носа, наличия аллергии. В зависимости от этого выделяют следующие типы синусита:

вирусный (возбудителями являются вирусы кори , гриппа и другие);
бактериальный (возникает вследствие поражения стафилококками, пневмококками, стрептококками, хламидиями);
грибковый (чаще всего проявляется в хронической форме при сахарном диабете, лейкозе);
травматический (такой воспалительный процесс возникает из-за попадания в нос ребенка инородного тела, повреждения тканей носа при падении, ушибах, хирургических операциях);
аллергический - образованию отеков способствует аллергическое воспаление слизистых оболочек лицевых пазух. Такой синусит появляется в определенный сезон, связанный с цветением растений. Его причиной может быть общение ребенка с домашним животным, а также воздействие других факторов, вызывающих аллергию.

Может проявиться смешанная форма заболевания. Нередко причиной синусита становится бронхиальная астма, бактериальное воспаление дыхательных путей, плохое состояние зубов у ребенка (кариес). Нередко возникает у ВИЧ инфицированных, детей, страдающих генными нарушениями, такими, как синдром Дауна, муковисцидоз (генетическое поражение дыхательных органов).

Причиной возникновения синусита у ребенка может быть искривление носовой перегородки.

Типичные симптомы

При заболевании синуситом у детей возникают симптомы заложенности носа, затруднения дыхания.

Появляется боль в области лба, щек со стороны носа. Боль отдает в челюсти, область глаз, усиливается при наклоне головы. Появляется насморк. Слизистое отделяемое из носа является обильным, жидким или плотным, окрашенным в желто-зеленый цвет .

Возможно появление неприятного запаха изо рта. Голос становится гнусавым. Температура может повышаться до 38°. Беспокоит, особенно к вечеру, сухой затяжной кашель, вызывающий тошноту и рвоту. Кашель усиливается к вечеру.

Малыш становится вялым и капризным. У него краснеют и начинают слезиться глаза, опухают веки.

Особенности протекания заболевания у детей разного возраста

У малышей до 3 лет носовые пазухи развиты слабо, поэтому застой слизи в них происходит реже. Синусит чаще всего носит вирусный или бактериальный характер. Проявляется не так ярко, как у взрослых. Хронический насморк часто сопровождается воспалением среднего уха, при котором из уха «течет». Малыши такого возраста не всегда могут пожаловаться на боль.

О наличии синусита говорит обычно затрудненное дыхание. Ребенок очень беспокойный, отказывается есть и пить, плохо спит, постоянно капризничает. Грудному малышу трудно сосать грудь или бутылочку, так как он не может нормально дышать с заложенным носом.

Дети старшего возраста уже могут четко объяснить, где у них болит, обрисовать свое состояние. В отличие от маленьких детей, у них чаще всего бывают воспалены несколько пазух (возможно общее поражение всех синусов). Гнойная слизь имеет примеси крови.

Кроме болезненных симптомов и заложенности носа у них заметно снижение чувствительности к запахам, светобоязнь, появление сухости в горле. Першение приводит к мучительному ночному кашлю. Температура повышается до 39° . Состояние ухудшается к вечеру. Нарастает утомляемость, раздражительность, ухудшается память и внимание. Малыш храпит во сне, часто просыпается.

Особенности симптомов и осложнений при различных видах синусита

По характеру симптомов врач может установить, каким видом синусита заболел ребенок, и предусмотреть возможные осложнения.

Гайморит. Для него характерны боли с одной стороны верхней части носа или обеих, отечность век. Появляется ощущение выпученности одного или обоих глаз. Расположение гайморовых пазух таково, что гной может непосредственно попадать в черепную полость. Поэтому осложнением часто бывает менингит. Из-за гайморита обостряется ангина , хронический бронхит . Возможно гнойное поражение костей верхней челюсти, развитие воспаления лицевого нерва.

Фронтит. Боль ощущается в основном в области лба и распространяется в другие части лица, усиливается при надавливании на внутренний угол глазницы, при ярком освещении. У больного слезятся глаза, появляются отеки на лице. Выделения из носа наиболее обильны утром, у них имеется неприятный запах.

Осложнением хронического фронтита может стать воспаление кости лобной пазухи, образование свища из-за некроза. Возможно поражение глазницы, возникновение менингита, развитие абсцесса мозга, заражения крови.

Сфеноидит. Боль возникает в области затылка и висков. Наблюдается расстройство обоняния, слабость, высокая температура. Опасными осложнениями являются поражение зрительного нерва, менингит, абсцесс.

Этмоидит. Признаки этого заболевания характерны для гриппа и ринита. Боль возникает в области переносицы, внутреннего края глаза. Носовое дыхание может отсутствовать полностью. Выделения из носа вначале прозрачные, не имеющие запаха. Затем они густеют, становятся зелено-желтыми, гнойными. Температура в начале заболевания резко поднимается до 40°. У грудничков возникает частое срыгивание .

При длительном течении возможно попадание гноя в глазницы, нарушение зрения (двоение в глазах, снижение остроты зрения, сужение обзора). Может возникнуть воспаление мозговых оболочек.

Видео: Признаки синусита у детей. Терапия комбинированными препаратами

Диагностика синусита

Прежде чем назначить препараты для лечения, врач должен знать точно, каким видом синусита болен ребенок, что явилось причиной заболевания. Для того чтобы обследовать область носоглотки и диагностировать синусит, применяются следующие методы обследования:

Традиционный осмотр всех областей носовой полости с помощью специальных зеркал (риноскопия).
Осмотр пазух с помощью эндоскопа (при оптическом увеличении и освещении) – эндоскопия.
Производится рентген лицевой части головы для исследования околоносовых пазух.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Применяется для обнаружения полипов в носу, искривления носовой перегородки, оценки степени распространения воспалительного процесса, изучения характера осложнений.
При подозрениях на аллергический синусит проводится тест на аллергены. Лечение такого заболевание не имеет смысла, если ребенок будет и дальше находиться в контакте с вредным для него веществом.
Проводится анализ мазка из носа на антитела к вирусным инфекциям.

Помимо этого, обязательно делается бактериальный посев слизи из пазух носа, чтобы выяснить, какой вид бактерий вызвал заболевание.

Видео: Как лечат синусит. Промывание носа в домашних условиях

Лечение синусита

Лечение синусита у детей направлено на устранение причины болезни, снятие заложенности носа и восстановление носового дыхания. Необходимо избавиться от воспаления слизистых оболочек носовых пазух, предотвратить осложнения. Возможно лечение консервативным способом с помощью лечебных препаратов и физиотерапевтических процедур, а также с помощью хирургического вмешательства (проведения пункции носовой пазухи).

Медикаментозное лечение

При консервативном лечении используются антибиотики, сосудосуживающие и антисептические средства, препараты противоаллергического действия.

Антибиотики. Обычно их рекомендуется назначать после выяснения бактериального происхождения заболевания и получения результатов бактериального посева, показывающего тип бактерий и чувствительность к антибиотикам определенного вида. Однако если у ребенка наблюдается резкий подъем температуры и появляются обильные гнойные выделения из носа, то есть возникает опасное состояние, врач сразу назначает антибиотик. При этом результат посева бывает готов только через несколько дней, а осложнения у детей наступают очень быстро. После получения результатов анализа прием антибиотика корректируется.

Назначаются антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, амоксиклав), а если у ребенка имеется аллергия на эти препараты, то применяются сумамед, азитромицин и другие препараты-макролиды.

Сосудосуживающие средства. Сосудосуживающие средства применяют для уменьшения отека слизистой, что помогает ребенку дышать носом. Такие средства способствуют высушиванию слизистой, поэтому их применяют в течение 5-6 дней, не дольше. Используются детские капли отривин, називин, тизин. Для малышей старше 3 лет эти средства можно применять в виде спреев.

Антисептические и противовоспалительные средства. К ним относятся капли протаргол, колларгол вяжущего действия. Для устранения воспаления назначается закапывание препарата биопарокс или смазывание слизистой носа мазью бепантен, смягчающей слизистую и ускоряющей ее заживление.

Антигистаминные препараты. Они позволяют устранить действие аллергенов, снять такие симптомы, как слезоточивость, отеки, аллергический насморк. Используются кларитин, зиртек, цетрин.

Примечание: При назначении любых лекарств учитывается возраст и вес пациента, чтобы не допустить передозировки и ее последствий для печени и иммунной системы.

Жаропонижающие средства. Для снижения температуры тела применяются панадол, парацетамол, мбупрофен, но ни в коем случае не препараты аспирина, способствующие возникновению носового кровотечения.

Физиотерапевтические методы

Они позволяют улучшить циркуляцию крови в слизистых оболочках, ускорить обменные процессы, снять воспаление. Используются такие методы, как кварцевание носовой полости, УВЧ, электрофорез, лазерная терапия, инфракрасное облучение с помощью лампы «Соллюкс».

Активно применяются ингаляции препаратами, разжижающими слизь, способствующими регенерации слизистой (0.2% раствором этония, интерфероном). Практикуется промывание носа специальными солевыми растворами . Используются также массаж биологически активных точек лица и лечебная дыхательная гимнастика.

Для ингаляции в домашних условиях после согласования с врачом и при отсутствии у ребенка аллергии на растения можно использовать отвары ромашки, календулы, картофеля.

Хирургическое лечение

Такое лечение проводится, если достичь эффекта другими методами не удается. Производится прокол пораженных пазух, промывание их антисептическими растворами и введение антибиотика. К хирургическим методам относится и операция по устранению искривления носовой перегородки, которая проводится обычно после 14 лет.

Чтобы избежать развития синусита, ЛОР-врачи рекомендуют закаливать ребенка, укреплять его иммунитет, вовремя обращаться к врачу для лечения простудных и аллергических заболеваний, поддерживать в квартире оптимальную температуру и влажность воздуха.