Хроническая алкогольная зависимость. Алкоголизм в хронической стадии. Хронический алкоголизм – последствия заболевания

Описание:

Хронический алкоголизм - психическое заболевание, причиной которого является длительная организма алкоголем. Развивается из бытового пьянства, во время которого у больных образуется патологическое пристрастие к алкоголю, когда последующая доза алкоголя принимается ещё до полного выведения предыдущей. Возникает абстиненция (синдром отмены) с неудержимым желанием опохмелиться.

Симптомы:

Причины возникновения:

Возникновение и развитие алкоголизма зависит от объёма и частоты употребления алкоголя, а также индивидуальных факторов и особенностей организма. Некоторые люди подвержены большему риску развития алкоголизма ввиду специфичного социально-экономического окружения, эмоциональной и/или психической предрасположенности, а также наследственных причин. Установлена зависимость случаев острого от разновидности гена hSERT (кодирует белок переносчика серотонина). Однако до настоящего времени не обнаружено специфических механизмов реализации аддиктивных свойств алкоголя.

Лечение:

Для лечения назначают:

В лечении алкоголизма выделяют несколько ключевых моментов:

      * Медикаментозное лечение - применяется для подавления и устранения нарушений вызванных хронической алкогольной интоксикацией. По сути, при медикаментозном лечении все методы основаны на фиксировании чувства страха умереть у больного из-за несочетаемости введенного препарата и алкоголя, в результате чего в организме образуются вещества, приводящие к тяжелым нарушениям здоровья вплоть до летального исхода. Такая методика лечения называется аверсивная терапия. Дисульфирам вызывает тяжелое недомогание при употреблении алкоголя и при совместном приеме с карбимидом кальция приводит к прекращению употребления алкоголя в более 50 процентах случаев. Также возможен прием одного карбимида кальция, действие которого сходно с дисульфирамом, но имеет преимущество в отсутствии гепатотоксичности и сонливости. Налтрексон используется для уменьшения желания потребления алкоголя, стимулирует воздержание и уменьшает приятные эффекты от употребления алкоголя. Налтрексон также используется при продолжении употребления алкоголя. Акампросат стабилизирует химию мозга, которая изменена употреблением алкоголя, и уменьшает случаи рецидива среди зависимых от алкоголя. Российский биоэлементолог проф. А.В.Скальный отметил, что у алкоголиков под влиянием препаратов цинка (как известно, 4 атома цинка входят в молекулу фермента алкогольдегидрогеназы) быстрее проходили явления алкогольного отравления, абстиненции, они быстрее ощущали восстановление сил, реже болели простудными и воспалительными заболеваниями во время нахождения в больнице, у них быстрее приходили в норму лабораторные показатели, свидетельствующие об улучшении функционирования печени, наблюдалось резкое улучшение состояния кожных покровов.
      * Методы психологического воздействия на больного - помогают закрепить отрицательное отношение больного к алкоголю и предотвратить рецидивы болезни. Здесь при положительном исходе у человека формируется мировоззренческая установка, что он может жить и справляться с возникающими проблемами и трудностями без «помощи» алкоголя, другими методами и способами.
      * Меры по социальной реабилитации больного - призваны восстановить больного алкоголизмом как личность и реинтегрировать его в структуру общества. В настоящее время в России это практически отсутствует, реализуется (делаются попытки) лишь в локальных центрах.
      * Алкогольная детоксификация алкоголиков - это резкое прекращение приема алкоголя в сочетании с заменой на препараты, такие как бензодиазепины, которые имеют аналогичное алкоголю действие, для предотвращения абстинентного синдрома (группы симптомов, возникающих после прекращения алкоголя). Лица, которые имеют риск только мягких или умеренных симптомов абстинентного синдрома могут пройти детоксификацию на дому. Детоксификация по сути не вылечивает алкоголизм, и после нее следует провести программу лечения от алкогольной зависимости или злоупотребления, чтобы уменьшить риск рецидива. Бензодиазепины используются для резкого прекращения употребления алкоголя и их долгосрочное употребление может привести к ухудшению алкоголизма. Алкоголики, постоянно употребляющие бензодиазепины, реже достигают воздержания от алкоголя, чем те, кто их не принимает.
      * Нормирование и умеренность предполагают неполное воздержание от алкоголя. Хотя большинство алкоголиков не могут ограничить потребления подобным образом, некоторые возвращаются к потреблению в умеренных количествах. Полное воздержание от алкоголя - наиболее постоянный способ прекращения алкоголизма.
      * Комплексные методы - совмещают в себе несколько методик. Это может быть медикаментозная и психотерапия, или психологическое воздействие и социальная реабилитация. Одним из таких методов является "Испанский"- включает в себя психотерапию, медикаментозную терапию и работу с людьми, которые окружают алкоголика.

Алкоголь на сегодняшний момент является самым продаваемым продуктом. Спиртное всех марок и типов пользуется огромным спросом у большинства современных жителей. Практически каждый человек употребляет алкоголь. Различается лишь повод для выпивки, количество потребляемого напитка и его вид. По статистике число лиц, зависимых от спиртного, увеличивается ежегодно.

Любой спиртной напиток включает в свой состав этанол, от него зависит крепость напитка (этот параметр указывается на этикетке продукции). Этиловый спирт по своей сути является мощным ядом нейропаралитического уровня, который негативно воздействует на ЦНС и наносит непоправимый урон работе всех внутренних органов. Со временем регулярного потребления спиртного у человека проявляются симптомы хронического алкоголизма, смертельно опасного заболевания.

Хронический алкоголизм — тяжелейшее заболевание психического типа

Злоупотребление алкоголем, независимо от стадии развития пагубного увлечения и вида проявления относится к болезни, сформировавшейся на почве неумеренного и длительного потребления спиртного . Хронический алкоголизм – это наиболее опасная и тяжелая разновидность патологического процесса.

Алкоголизм хронического типа (или этилизм) базируется на развитии сильнейшей индивидуальной зависимости, которая затрагивает все стороны человеческой личности (психическую, биологическую и физическую).

Данная патология проходит с одновременным присоединением различных заболеваний, развитие которых спровоцировало длительное употребление этанола. Наиболее часто эту патологию диагностируют у представителей сильной половины человечества. Но к сожалению, женский и даже детский алкоголизм уже далеко не редкость в нынешнее время.

Основные причины алкоголизма

Признаки хронического алкоголизма отличаются разнообразием и степенью выраженности. Яркость их проявлений увеличивается по мере развития потребности к пьянству (аддикция). В попытке добиться желаемого эйфорического кайфа, зависимые выпивают, не следя за количеством потребляемого спиртного, и незаметно приходят к полной деградации личности и необратимым психическим нарушениям.

Этиология

Опираясь на многолетние исследования, медики пришли к выводу, что основной причиной тяжелой формы пристрастия к спиртному является наследственность. «Отягощенная» генетика обуславливается малым количеством продуцирования печенью определенного фермента (алкогольдегидрогенеза). Данное соединение работает на расщепление и вывод метаболитов этанола.

Хронический алкоголизм код 10 по МКБ имеет следующий: F 10 4 и относится к психическим расстройствам.

Также замечено, что склонностью к формированию этилизма обладает определенная группа людей, отличающихся некоторым особенностями личности . Это следующие личности:

• слабовольные;
• легко внушаемые;
• не умеющие справляться с жизненными проблемами;
• подверженные резким скачкам настроения (циклотимия).

Большую роль в развитии хронического алкоголизма играет культурные традиции и привычки семьи, полученное воспитание, имеющийся статус и занимаемое общественное положение. Продолжительное воздействие на организм этилового спирта формирует токсическое и наркотическое поражение ЦНС с глобальным нарушением структур головного мозга.

Как этанол влияет на организм

Следствием становится серьезные изменения в реакции клеточной ткани на этанол, что и провоцирует появление алкоголемании. Проблема идет на фоне крупных сбоев различных химических реакций и сильном разрушении внутренних органов. Самым токсичным для организма является ацетальдегид – метаболит этанола, вырабатываемый на фоне его окисления.

Наличие хронической алкозависимости при беременности является прямым показанием к ее искусственному прерыванию.

Как развивается заболевание

Объясняя, что такое хронический алкоголизм, нельзя не затронуть особенности его развития. Эта патология не обладает стремительным и моментальным возникновением. Хронический тип обуславливается длительным формированием на фоне систематического влияния спиртного .

В среднем у мужчин этилизм развивается на протяжении 12-15 лет, женщины намного быстрее становятся зависимыми, для них этот временной период укладывается в 4-5 лет. При условии имеющихся факторов наследственности период сокращается до года.

Направления патологии

Хронический алкоголизм формируется по трем различным направлениям. Отличаются они по наблюдающимся признакам и длительностью течения.

1. Тяжелопрогредиентный тип. Формируется быстрым развитием (до 2-3 лет). Проходит на базе сильных личностных деградирующих изменений, периоды ремиссии отсутствуют.
2. Среднепрогредиентный. Не такая стремительная форма болезни, в среднем время развития патологии составляет 7-8 лет. Отличается более мягким течением и длительными временными промежутками, когда у больного отсутствует тяга к выпивке.
3. Малопрогредиентный. Главное отличие этого типа патологии – медленное развитие. Присутствуют длительные периоды ремиссии, они могут длиться на протяжении нескольких лет.

Стадии хронического алкоголизма

Формы заболевания различаются между собой признаками, которые имеют свойство постепенно нарастать. Наркологи выделяют три стадии алкозависимости хронического типа. Они следующие:

1. I стадия. Характеризуется выраженной болезненной тягой к выпивке. Человек на этом этапе ощущает необходимость регулярного потребления алкоголя.
2. II стадия. Такая форма проявляется развитием синдрома абстиненции – он становится важным признаком заболевания. Этилизм в этой стадии уже полностью сформирован и проявляется он различными проблемами в работе внутренних органов.
3. III стадия. Проходит на фоне быстрого снижения способности организма сопротивляться к этанолу. Отмечаются уже яркие и необратимые процессы деградации: запои, психические расстройства. В случае отсутствия необходимой дозы алкоголя у человека проявляются приступы депрессии, истерики, паники.

Последняя стадия хронического алкоголизма превращает жизнь больного в мучительное существование, насыщенное длительными запоями . Кратковременные передышки от спиртного не дают организму полностью очиститься от ядовитых токсинов. При неимении хорошего спиртного, больной переходит на суррогатное, что чревато смертельными интоксикациями.

Как развивается алкоголизм

Последняя стадия этилизма базируется на стойком возникновении алкозависимости биологического и психоэмоционального вида. Теперь спиртное становится в жизни зависимого самым значимым, занимая весь смысл существования. Любые попытки пресечь пьянство и оградить человека от попоек пресекаются агрессией. У больного исчезают все нормы этики и морали.

Психоэмоциональное состояние больного

Продолжительное негативное воздействие ядовитого этанола на мозговые клеточки приводят к обширной гибели нервных клеток (некрозу). В 60% случаях у хронических алкоголиков наблюдаются различные психические расстройства. Они проявляются следующими симптомами:

• аффекты;
• эпилептические припадки;
• галлюцинозы острого типа;
• параноидальные состояния;
• повышенный уровень волнения.

Психопатические проявления ярко наблюдаются во время запойных состояний и кратковременных фазах протрезвления. Этанол способствует разрушению памяти, постепенно приводя больного к деменции (слабоумие) и деградации . Теперь семья, дети, моральные устои становятся для алкоголика некими эфемерными и отсутствующими понятиями.

Первые признаки развития зависимости

Кстати, проявления алкоголизма зависят от природного склада характера человека. В частности:

1. У лиц, которые отличаются слабостью характера, ярко проявляется комплекс неполноценности, робость, усиливается неуверенность и неврастения.
2. Людям, предрасположенным к истерикам, характерно повышение демонстрации бравады, лживости.

Признаки биологической зависимости

К тому времени, когда у алкоголика формируется хроническая стадия, его внутренние органы уже подверглись значительному поражению. Все заболевания, которые развились в процессе приема алкоголя, приобрели запущенную стадию.

У хронических алкоголиков болезни отличаются быстрым прогрессированием, так как человек, находясь постоянно в состоянии опьянения, не ощущает боли. Болезненность, проявляющаяся в редкие минуты трезвости, сразу заглушается очередной порцией этанола.

Поэтому такие последствия алкоголизма, как цирроз, гастриты, язвы, патологии сердца, кровеносной системы, органов ЖКТ находятся уже в крайне тяжелых и запущенных видах. Биологическая алкозависимость становится чрезвычайно устойчивой из-за происходимых в организме глобальных нарушений в метаболических системах.

Возможна ли терапия при хронической стадии алкоголизма

Лицу, больному этилизмом, своими силами справиться со своим заболеванием невозможно. Слишком значимую роль здесь играет физическая/психическая зависимость и происшедшие деградации с разрушением личности человека.

По убеждению наркологов, полностью излечить больного от хронического алкоголизма не представляется возможным. Лишь при условии грамотно выбранной терапии можно добиться продолжительной и стойкой ремиссии.

Лечение хронического алкоголизма осуществляется только при условии наличия желания у самого больного вернуться к нормальному существованию. Терапия начинается с полного очищения организма. В процессе детоксикации из тела больного удаляются все остатки алкоголя . Затем врачи добавляют витаминотерапию и курс необходимых медикаментов.

Хроническая алкогольная энцефалопатия — одно из опасных последствий зависимости

Какие именно препараты необходимы для лечения алкоголика, определяет лечащий медик. В основном используют следующие препараты:

При психотерапии:

• снотворные;
• нейролептики;
• противосудорожные;
• психотропные средства.

При вегетативных нарушениях:

• увеличивается потребление жидкости;
• разрабатывается более калорийный рацион;
• вводятся инсулиновые дозы в целях повышения аппетита;
• ноотропные медикаменты (Бинастим, Фенибут, Пантогам или Пикамилон).

Также проводятся меры по лечению имеющихся патологий хронического характера, находящиеся в стадии обострения. Современные способы терапии этилизма отличаются разнообразием. Но большинство из них приемлемы к проведению только в случае стабилизации больного. Используются такие методики, как:

1. Гипнотерапия.
2. Озонотерапия.
3. Очищение плазмы крови.
4. Гипноз по методу Довженко.
5. Облучение крови ультрафиолетовыми лучами.
6. Кодирование с помощью Эспераля, Дисульфирама.
7. Блокады электромагнитными импульсами и различными препаратами.

Огромное значение отводится на всем периоде лечения от патологии правильному отношению к больному его близких и родственников . В этот чрезвычайно тяжелый период в жизни зависимого ему жизненно важна поддержка родных, особенно в первые недели терапии.

Последствия этилизма

Самый высокий уровень смертности хронических алкоголиков приходится по вине развившихся сердечно-сосудистых патологий. Смертельное действие этанола крайне губительно сказывается на работе миокарда (сердечная мышца), что во много раз увеличивает порог смертности.

В несколько раз повышает летальный исход и хроническая алкогольная интоксикация. Отравление провоцирует развитие некроза тканей печени с последующим развитием панкреонекроза. Также запойные алкоголики имеют высокую тенденцию к суицидальным попыткам, с ними очень часто происходят различные несчастные случаи. Без адекватного и своевременного лечения хронический алкоголизм приводит к гибели человека.

Некоторые люди воспринимают алкоголь как лекарство. Его принимают для снятия нервного и физического напряжения, в качестве обезболивающего средства. К тому же алкогольные напитки являются традиционным украшением праздничного стола. Злоупотребление алкоголем в течение продолжительного времени приводит к развитию хронического алкоголизма – заболевания, которое практически не поддается лечению.

Общее описание заболевания

Алкоголизм не развивается сам по себе. Болезненное пристрастие формируется не сразу, а на протяжении нескольких лет. А способствует этому множество факторов как внутренних, так и внешних.

Специалистами уже доказано, что основной причиной формирования алкогольной зависимости является наследственность. Виной всему становится повреждение определенных генов, вызывающих нарушение обменных процессов и недостаточность нейромедиаторов.

Другой причиной формирования хронического алкоголизма становится склад характера человека. Этому заболеванию подвержены люди, поддающиеся внушению. Им тяжело адаптироваться в социуме, поэтому они стремятся подавить свою нерешительность рюмкой спиртного. Алкоголизм часто связан с полученными в детстве психологическими травмами.

К внешним факторам относится следующее:

• традиции и культурные ценности в регионе проживания;
• внешнее окружение;
• доступность алкоголя для молодежи.

Выделяют два пути воздействия этанола на организм человека:

• наркотический;
• токсический.

В первом случае развитию алкогольной зависимости способствуют изменения в структурах нервной системы, происходящие под воздействием этанола. А во втором – патологическое влияние спиртного на все органы и системы организма.

Наркотический эффект снижает выработку нейромедиаторов, управляющих эмоциями, и вызывающих чувство удовлетворения. Именно поэтому у больного алкоголизмом при отсутствии допинга портится настроение и начинаются приступы агрессии.

В процессе распада этанола в печени образуется ацетальдегид – яд, под влиянием которого в клетках тканей происходят патологические изменения. Это вещество вызывает сильнейший абстинентный синдром, проявления которого уменьшаются после приема очередной дозы алкоголя.

Как развивается хроническая форма алкоголизма

Алкоголизм – это болезнь, тяжело поддающаяся излечению. Наиболее часто хроническим алкоголизмом страдают женщины. Данный фактор объясняется неустойчивостью женской психики. Если у мужчин данное заболевание развивается на протяжении 10–15 лет, женщинам нужно времени вдвое меньше.

Хроническая форма болезни развивается в несколько этапов, определяющих ту или иную стадию недуга.

1 стадия . Этот период является начальным или неврастеническим и формируется на протяжении 3–10 лет систематического употребления спиртного. Он проявляется в нарастании влечения к алкоголю в процессе застолья.

Больной пьянеет не сразу, что объясняется хорошей переносимостью алкоголя. Также человек, страдающий 1 стадией хронической формы алкоголизма, способен контролировать свое поведение вне зависимости от количества выпитого спиртного.

2 стадия . Эту стадию хронического алкоголизма называют средней или наркотической. Она может формироваться на протяжении 15 лет и характеризуется усилением предыдущих проявлений.

У больного увеличивается устойчивость к этанолу, поэтому ему необходимо увеличение дозировки спиртного. А в случае прекращения его употребления развивается тяжелый абстинентный синдром, называемый в народе похмельем.

3 стадия . Последний период называют тяжелым или энцефалопатическим. В отличие от первых двух, при переходе в третью стадию у больного резко снижается устойчивость к алкоголю. Ему достаточно выпить всего одну рюмку, чтобы сильно опьянеть. У больного появляются признаки тяжелого поражения внутренних органов.

Признаки развивающегося хронического алкоголизма

Каждому периоду алкогольной болезни присущи характерные признаки. Начальную стадию можно распознать по следующим проявлениям:

• отсутствию рвоты даже при значительном употреблении спиртного;
• потере памяти после употребления большой дозы спиртного;
• усилению переносимости к этанолу;
• увеличению продолжительности запойных периодов.

На начальной стадии больной испытывает удовольствие при воспоминаниях о перенесенных ощущениях в процессе опьянения. Недостойное поведение алкоголик оправдывает нетрезвостью. По отношению к окружающим у него возникает агрессия. А в периоды трезвости больной становится нервным и злым. Особенностью начальной стадии болезни является легкое похмелье, не требующее лечения.

На следующем этапе формируются следующие признаки:

• сильное похмелье, вызванное длительным отравлением организма продуктами распада этанола;
• формирование длительных запоев.

Абстинентный синдром выражается в следующих проявлениях:

• усиление жажды;
• отсутствие аппетита;
• головная боль;
• дрожание рук;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• галлюцинации;
• психозы.

На последней стадии хронического алкоголизма устойчивость к этанолу резко снижается. Больной начинает безостановочно пить, прерываясь только тогда, когда организм не в состоянии справиться с продуктами распада этанола.

Прекращая выпивать, больной испытывает сильнейшее похмелье. Круг его интересов сужается, окружение полностью меняется. Снижается интеллект, развиваются язвенные поражения органов пищеварения, патологии печени, сердца и сосудов.

Продолжительность последнего этапа хронического алкоголизма не превышает пяти лет. Больной, как правило, умирает, причиной чему служат сопутствующие заболевания (инфаркт миокарда, инсульт, цирроз печени и пр.).

Поддается ли хронический алкоголизм лечению

Ни одно хроническое заболевание невозможно полностью вылечить. В процессе длительной терапии удается добиться лишь продолжительной ремиссии. Хроническая форма алкогольной зависимости не является исключением. Если больной полон решимости бросить пить, ему можно помочь. Но тяга к алкоголю рано или поздно обязательно о себе напомнит. А будет срыв или нет – зависит от самого пациента.

Лечение заболевания проводится в несколько этапов

На этом этапе применяется медикаментозная терапия, в процессе которой из организма выводятся остатки этанола. Для устранения абстинентного синдрома применяются различные группы лекарственных препаратов, в том числе сорбенты, психостимуляторы, аналептики и витаминные комплексы.

Восстановительная терапия . В процессе восстановительной терапии проводятся лечебные мероприятия, направленные на восстановление функций внутренних органов и систем. Врачи используют препараты, обладающие следующим спектром действия:

• улучшающим мозговую активность и память;
• успокаивающим, снимающим раздражительность и депрессивные состояния;
• расслабляющим гладкие мышцы;
• восстанавливающим функции печени;
• устраняющим психические расстройства;
• восстанавливающим минеральный баланс в организме.

Устранение психологической зависимости . Устранение психологической зависимости от этанола достигается с помощью препаратов, вызывающих отвращение к спиртному. Для этого применяются лекарственные препараты на основе дисульфирами, а также средства, блокирующие чувствительность опиоидных рецепторов.

Реабилитационный период . Этот этап лечения самый продолжительный и предусматривает восстановление социальных связей и навыков больного.

Как избежать развития заболевания

Чтобы избежать развития хронического алкоголизма, необходимо свести к минимуму употребление алкоголя. В особенности это касается людей, у которых среди родственников есть алкоголики.

Не допустить появления болезненного пристрастия можно, если не превышать допустимых дозировок спиртного. Женщинам ежедневно можно принимать не более 1 бокала вина или 50 мл крепких напитков, а мужчинам – 2 бокала вина или 75 мл крепких напитков.

В Международной классификации болезней хронический алкоголизм занимает ту же позицию, что и наркомания. Заболевание это крайне серьезное и сложно поддающееся лечению.

Хронический алкоголизм

Термин «хронический алкоголизм» означает болезнь. Но болезнь эта вызвана не какими-то необъяснимыми сторонними факторами, а скорее внутренними причинами, сидящими в самом больном человеке. Главное, что отличает эту болезнь от банальной вредной привычки — это безостановочное принятие алкоголя, неудержимая тяга к выпивке, явные негативные перемены в психо-эмоциональной сфере и дефекты внутренних органов.

Болезнь становится хронической через несколько лет после непрерывного пьянства. Многолетняя зависимость от алкоголя приводит больного к стойким душевным расстройствам, соматическим заболеваниям, раннему развитию деменции и полному падению в социальном плане.

На самом деле, не каждый из умеренно выпивающих людей способен стать алкоголиком. Почему же один человек способен выпивать по праздникам в кругу семьи и друзей всю свою сознательную жизнь и при этом не дойти до состояния одурманенного спиртным слабоумного человека, а другой спивается в кратчайшие сроки?

Отечественные наркологи различают 8 факторов риска прогрессирования хронического алкоголизма:

1. Сильное злоупотребление. Люди, выпивающие умеренно и не слишком часто, обычно не страдают алкоголизмом вообще. Наркологи рекомендуют выпивать не более одного бокала легкого спиртного в день женщинам и не более двух — мужчинам. В пересчете на более крепкие напитки — мужчинами допустимо употреблять около 75 мл водки, женщинам -не более 50 мл.
2. Толерантность к этанолу. Многие хвалятся умением пить и не пьянеть, однако это настораживающий признак: организму для получения эйфории требуется гораздо большая доза, чем он может вывести без последствий для себя. Соответственно, алкоголя в организм поступает больше, интоксикация становится сильнее. С каждым разом доза становится еще выше, таким образом, развивается алкоголизм.
3. Раннее начало. Те, кто начал пить рано, рискует так же рано и бесславно закончить свою бездарную жизнь. Молодежь считает выпивку признаком взрослости и крутости, пьют пиво и коктейли,не задумываясь о том, что у них есть все шансы стать хроническими алкоголиками уже через 5 лет.
4. Продолжительные душевные переживания. Возникновение и продолжительное течение таких расстройств, как депрессия, астенический синдром, ипохондрия, булимия, анорексия увеличивают риски пациента по развитию алкоголизма. Параллельно с быстрым развитием хронического алкоголизма прогрессирует и само заболевание.
   Тяжелая наследственность, усугубленная , наличием алкоголиков в семье.
5. Круг общения. Постоянные возлияния в среде выпивающих по поводу и без повода людей сильно повышают шансы человека на алкоголизацию. В том случае, когда основная масса людей, окружающих индивида, регулярно употребляют спиртное, ему практически невозможно противостоять такому мощному влиянию. Удалить такой фактор риска довольно просто — сменить круг общения на непьющих людей.
6. Хронические болезни. Быстрому развитию алкоголизации частенько способствуют болезни, связанные с нарушением обмена веществ или расстройством выведения продуктов жизнедеятельности.
7. Жизнь в состоянии хронического стресса. Невозможность полноценного отдыха и расслабления вызывает нервно-психические расстройства, на почве которых махровым цветом начинают расцветать различные зависимости — от кофеина и никотина до алкоголя и наркотиков. Вкупе с другими факторами риска стресс вполне способен спровоцировать бытовое пьянство и скоротечный переход его в стадию хронического алкоголизма.

Почему алкоголизм считается заболеванием:

Стадии развития заболевания

Термин «хронический» обозначает прогрессирование любой болезни в течение длительного срока. Алкогольная болезнь имеет всего 3 стадии — начальную, среднюю и тяжелую. У каждой степени имеются свои особенности течения и возникновения осложнений.

Не стоит забывать и про так называемую предварительную стадию — продромальную, когда как такового алкоголизма еще нет, но все предпосылки к нему уже имеются. Это стадия легкого домашнего пьянства — тот период, когда человек выпивает нечасто, ситуативно. Последствий в виде потери памяти или сознания не происходит, но личность человека медленно, но верно, изменяется, формируются алкогольные ценности, появляется новый круг общения.

Ожидание выпивки приносит чувство радости, легкой эйфории. Сильной тяги к алкоголю в продромальной фазе нет, больной может бросить пить самостоятельно, без помощи нарколога. При периодическом злоупотреблении и наличии обстоятельств, указанных выше, продромальная стадия через пару лет влечет за собой развитие алкогольной болезни.

Начальная или неврастеническая

Эта стадия может длиться от трех до десяти лет. Для этого периода характерно нарастание влечения к алкоголю, причем проявляется это уже во время выпивки. Отследить количество употребленного алкоголя больной не в состоянии, толерантность к алкоголю увеличена, но пока сохраняется контроль над своим поведением.

Предчувствие выпивки вводит больного в некое подобие эйфории и, наоборот, задержка в приеме спиртного вызывает чувство досады, нервозность и истерическое состояние. Социальное поведение и работоспособность пока сохраняются.

Характерными симптомами первой стадии считаются:

• отсутствие рвоты при перепитии;
• недолгие провалы в памяти после принятия большой дозы алкоголя;
• увеличение устойчивости к этанолу;
• продолжительные временные промежутки, связанные с пьянством;
• возрастает психическая зависимость от алкоголя, выражающаяся в удовольствии при воспоминаниях о нетрезвом самочувствии, оправдании своего поведения пьяным состоянием, агрессией в отношении осуждающих, злость и нервозность при нахождении в трезвом состоянии.

Похмельный синдром на этой стадии выражен не явно, и начинающие алкоголики вполне могут справиться с ним, не прибегая к помощи алкоголя.

Средняя

Средняя или 2 степень — наркоманическая, может длиться от пяти до пятнадцати лет. Эта фаза характеризуется развитием и углублением проявлений неврастенической стадии, а также появляются новые симптомы.

Толерантность к этанолу прогрессирует, больной может единовременно выпить до полутора литров водки. Продолжают свое развитие патологии психических состояний — нервозность, агрессия, невозможность сосредоточиться и выполнять умственную работу. В качестве последствия — сильная непреодолимая тяга к употреблению спиртного. Для второй стадии характерны вспышки алкогольных психозов, белой горячки, в особенности при нахождении в состоянии абстиненции. Все это требует серьезного лечение, и медикаментозного, и психологического характера.

Отличительные признаки второй фазы и у мужчин, и у женщин:

• Появление абстиненции вследствие длительного отравления организма продуктами распада этанола.
• присущи такие признаки, как тремор рук, сильная жажда, тахикардия, отсутствие аппетита, головная боль. У больных нередки психозы и галлюцинации.
• Все свободное время больной тратит на алкоголь, его покупку, употребление и пьяный сон.
  формирование запоев.

Тяжелая или энцефалопатическая

Для этой, 3 стадии, типичны такие признаки:

• Пониженная толерантность к алкоголю. Алкоголик пьянеет даже от одной стопки водки.
• Преобладают запои — ситуации безостановочного непрекращающегося пьянства. Будучи в постоянном подпитии, больной все равно продолжает чувствовать потребность выпить спиртное. Запой прерывается по причине полной непереносимости алкоголя. При прекращении запоя проявления абстиненции очень сильны. Через несколько дней или недель вынужденной трезвости алкоголик вновь чувствует влечение к спиртному и начинает выпивать.
• Полное перерождение личности. У хронических больных резко сужается круг интересов, нет желания общаться с людьми, проявляются такие качества, как лживость, хвастливость, бестактность, имеются серьезные расстройства мышления.
• Опасные заболевания внутренних органов, а именно: , энцефалопатия, серьезные , раннее слабоумие.

На заключительной стадии болезни продолжительность жизни составляет не больше пяти лет. Смерть наступает от необратимых изменений в организме хронического алкоголика (психоз, энцефалопатия Вернике), так и от сопутствующих болезней (цирроз печени, инсульт, инфаркт миокарда и пр.), а также от асоциального образа жизни.

Лечение

К большому сожалению, диагноз хронический алкоголизм - серьезная и зачастую неизлечимая болезнь. Редкому алкоголику на второй-третьей стадии удается вовремя и самостоятельно бросить выпивать. Большинство докторов справедливо считает, что алкогольную болезнь полностью победить невозможно, существуют лишь длительные периоды ремиссии. Порой эти периоды длятся много лет, больной не срывается, но тяга к зеленому змию все равно сидит глубоко в его подсознании.

Больному с диагнозом алкоголизм следует понимать, что дальнейшая здоровая и трезвая жизнь зависит только от него самого, а медикаментозная поддержка - лишь небольшой винтик в механизме выздоровления.

Процесс достижения ремиссии состоит из нескольких этапов.

Вывод из запоя

Вывод из запоя и купирование абстинентного синдрома — этап, который лучше всего проходить в стационаре, где есть все необходимое для проведения реанимационных мероприятий, созданы благоприятные условия для больного и медицинского персонала. Больному назначаются психостимуляторы, сорбенты, аналептики и витамины для улучшения физического состояния. Дозировка определяется индивидуально и зависит от тяжести состояния пациента.

Восстановление организма

Ликвидация результатов запойного периода — на этом этапе лечения медики пытаются частично восстановить утраченное в результате алкогольных возлияний психическое и .

В лечении применяются такие препараты:

• Ноотропы для улучшения кровоснабжения и питания головного мозга, улучшающие память и активизирующие мышление - Ноотропил, Биотретдин.
• Антидепрессанты - препараты, снимающие тревогу, раздражительность, состояние хронической усталости, способствуют мягкому расслаблению и выведению больного из депрессивных состояний, связанных с отказом от алкоголя - Дезипрамин, Синекван, Пароксетин.
• Противосудорожные препараты, например, Финлепсин, помогают справиться с судорожными припадками во время абстиненции.
• Гепатопротекторы для восстановления функций печени.
• Нейролептики - препараты этой группы способствуют нормализации состояния при .
• Витаминно-минеральные комплексы для восстановления минерального баланса в организме.

На этом этапе важно не заниматься самолечением, необходимо слушать лечащего врача и в точности выполнять его рекомендации. Бесконтрольное употребление сильных транквилизаторов или антидепрессантов может привести к развитию иных, более тяжелых зависимостей.

Лечение психологической зависимости

Такое лечение может осуществляться как в стационаре, так и в домашних условиях. На этом этапе больному очень важна психологическая поддержка со стороны близких родственников, друзей и в обязательном порядке требуется помощь психотерапевта.

Для поддержки трезвого состояния на долгое время наркологами предлагаются различные сенсибилизирующие методики, направленные на вызывание физического отвращения к спиртному. Сюда относится и введение препаратов на основе дисульфирама (Эспераль, ) и цианид-карбамида натрия (Темпозил), и прием препаратов, снижающих тягу к алкоголю (Колме), и введение лекарственных средств-антагонистов опиоидных рецепторов ( , ). Все эти способы хороши при твердом желании больного прекратить употреблять алкоголь. Если же такового желания нет, то одного кодирования для излечения и достижения длительной ремиссии будет недостаточно.

Реабилитация

Бывшему алкоголику для поддержания трезвого образа жизни просто необходимо выстраивание новой жизненной позиции, нахождение интересных занятий, не связанных с употреблением спиртного, обретение смысла жизни. На этапе реабилитации больному может помочь новое интересное хобби, которому нужно посвящать много времени - рыбалка, охота, спорт. Немаловажную роль играет социальная адаптация в обществе, интересная работа и отношения в семье.

Завязавшему алкоголику следует помнить одну простую вещь - он никогда больше не станет умеренно выпивающим по праздникам человеком, а навсегда останется человеком, хронически больным алкоголизмом. Всего лишь одна рюмка может пустить под откос долгие годы лечения и ремиссии. Стоит ли ради глотка спиртного губить свою жизнь?

Хронический алкоголизм является результатом долгосрочного употребления алкоголя, он вызывает развитие поражений в различных органах и тканях, а также нарушений в ментальном и психическом плане. В конечном итоге он приводит к психологической и социальной деградации с последующей смертью.

Понятие хронического алкоголизма было введено доктором Магнусом Гусом в 1849 году. Позже Элвин М. Еллинек опубликовал работу под названием «Понятие алкоголизма как болезни», в которой разделил этот недуг на 4 этапа. Хроническому алкоголизму предшествуют 3 стадии – начальная, предупреждающая и критическая. Несмотря на то, что хроническая стадия является последней, эксперты утверждают, что даже ее можно вылечить. Солидарны с ними и народные целители, которые имеют в своем арсенале растения, способные избавить пациента даже от сильной зависимости.

Проводя лечение хронического алкоголизма, вы должны набраться терпения, так как на восстановление печени, мозга, сердца и других органов может уйти несколько месяцев. Признаки будут уменьшаться постепенно, по мере отказа от спиртных напитков. Наградой вам станет спасенная жизнь, ведь человек, страдающий от хронического алкоголизма, висит на волоске от смерти.