Гирсутизм как проявление синдрома женской гиперандрогении. Избыточное оволосение Сильное оволосение всего тела является

По статистическим данным около 30% женщин нашей планеты сталкиваются с такой проблемой, как излишнее оволосение. В медицине такое явление получило название .

Разумеется, редкая женщина станет терпеть внезапно начавшие расти усики или появившуюся полоску волос, идущую от пупка и в низ живота, и будет отчаянно бороться с лишними волосами.

Гирсутизм обуславливается повышенным содержанием мужских половых гормонов андрогенов. Они вырабатываются в организме любой девушки для формирования ткани костей, для производства инсулина, регулируют работу сальных желез и фолликулов волос, а также необходимы для других жизненно важных целей.

Мужские гормоны ответственны за рост волос в подмышечных впадинах и на лобке при нормальных условиях, но если их количество превышает допустимое – происходит оволосение по мужскому типу.

Повышенное содержание мужских гормонов в организме девушки сулит развитием довольно тяжелых заболеваний, прежде всего эндокринных. Также происходит усиление активности сальных желез, и как результат – они закупориваются, а это может привести к их воспалению. В итоге девушек с переизбытков андрогенов мучают постоянные неизлечимые .

Итак, кроме аномального оволосения, к симптомам гирсутизма относятся:

  • увеличенная активность сальных желез
  • усиленное
  • беспричинное увеличение массы тела
  • нарушения менструального цикла
  • нарушение работы и яичников
  • различные эндокринные заболевания

Причины возникновения чрезмерного оволосения

Удивительно, но в виновники возникновения данного недуга записывают экологические проблемы, ненормальное увлечение загаром, а также неуместное и чрезмерное применение медицинских препаратов.

Любопытно, что распространен такой недуг, как чрезмерное оволосение, преимущественно среди представительниц европейской расы.

Чрезмерное оволосение может быть распространено по всему телу, причиной такого явления в основном является наследственная предрасположенность. А вот если повышенная волосатость характерна только для участка кожи, то, скорее всего, причиной для этого послужило механическое, химическое или тепловое раздражение. К таким типам раздражения относятся выдергивание волос, неаккуратное бритье.

Избыточный вес либо недостаток веса могут привести к разладу деятельности яичников, а это служит предпосылкой к развитию гирсутизма.

Усиленный рост волос может быть также обусловлен биоактивными веществами, которые входят в состав различных кремов, используемых, например, во время массажа.

Лечение гирсутизма

Лечение излишнего оволосения у женщин народными методами может дать быстрые и заметные результаты. Очевидным плюсом народных методов лечения является то, что они не приводят к существенной гормональной перестройке организма, а направлены узко на устранение проблемы с чрезмерным ростом волос.

Лечение дурманом обыкновенным

Отвар из дурмана обыкновенного поможет вам избавиться от нежелательных волос на конкретном участке кожи. Для приготовления такого лекарственного средства Вам нужно отварить 150 грамм дурмана, залив его литром воды. Варить следует до тех пор, пока не получится крепкий отвар. Обмакните ватный тампон в лекарство и протирайте участки кожи, на которых отмечена излишняя волосатость.

Кстати, срок годности у такого средства практически не ограничен.

Лечение грецким орехом

Лечение с использованием грецкого ореха состоит из нескольких этапов.

Прежде всего, промокните ватный тампон в сок только что разрезанного зеленого ореха и протирайте проблемные места.

Кроме того, принимайте вовнутрь настойку из грецкого ореха. Для ее приготовления Вам понадобятся тонкие перегородки 3 килограмм орехов, которые нужно залить половиной литра водки и дать настояться в течение 21 дня, а после этого настойку следует процедить и отжать. Принимать такое лекарственное средство нужно по столовой ложке каждый день.

Вы также можете сжечь скорлупу оставшихся грецких орехов, а затем полученную золу развести с водой так, чтобы получилась довольно густая смесь. Этой смесью рекомендуется смазывать очаги чрезмерного роста волос.

Избыточный рост волос по мужскому типу или повышенное оволосение у женщин называют в медицине — гирсутизм. А общее увеличение волос на теле — гипертрихоз. Эти две напасти являются одной из проблем современности. Давайте разберемся, как избавиться от лишних волос на теле.


Степени оволосения

Выраженность клинических проявлений волосатости определяется степенью избытка активных веществ и может быть различной. Как от легкого гирсутизма, так и до крайних форм, когда по внешнему виду женщину трудно отличить от мужчины.

Конечно, избыточно-аномальная волосатость создает для женщины много психосоциальных, эмоциональных и даже сексуальных проблем. Но не для всех. В своей жизни мне приходилось сталкиваться с женщинами, единственной жалобой которых являлся избыток волос на теле. При выраженном гирсутизме имелись бакенбарды, борода и черные аккуратные усики. Но при этом дама была любима и очень счастлива со своим партнером.

Иногда бывают и другие ситуации: пара волосков на молочных железах может стать причиной серьезной депрессии для ранимой в эмоциональном плане женщины.

Как было в древности

Проблема избыточного роста волос волновала женщин еще в древности. Что только не придумывали красавицы, чтобы избавиться от излишков растительности на своем теле. Даже Клеопатра, страдая умеренным гирсутизмом, устраняла лишние волоски с помощью кожуры незрелого грецкого ореха.

Славянские женщины использовали для этих целей сахарный сироп. Однако это малоэффективный способ эпиляции. Современные женщины имеют на вооружении различные средства: кремы, восковые аппликаторы, механические и даже лазерные эпиляторы. Тем не менее с естественной силой природы сложно спорить.

На теле человека различают три вида волос:

  • пушковые — короткие, мягкие, бесцветные — покрывают почти всю кожу
  • длинные — тонкие и мягкие — волосы на голове, усы и борода, волосы в подмышечных впадинах и на половых органах
  • щетинистые — короткие, жесткие, толстые и относительно твердые — волосы бровей, ресниц, ноздрей.

Природа оволосения

При вступлении ребенка в период полового созревания в его интимных областях тела появляется оволосение. Именно в это время у женщин в областях, чувствительных к андрогенам, где в норме развивается только небольшое количество пушковых волос, могут появляться щетинистые волоски. К таким областям относятся лицо, грудь, ареалы сосков молочных желез, живот, спина, бедра.

Как результат в женском облике развивается признак омужествления — оволосение по мужскому типу, или гирсутизм. Степень его выраженности может быть разной. И чтоб не гадать о его причине дома у зеркала, считая излишки растительности, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

Лишние волосы — сигнал о неполадках в организме

Чаще всего гирсутизм, своего рода, визитная карточка эндокринного неблагополучия женской репродуктивной системы и сочетается с нарушениями менструальной функции, избыточной массой тела, бесплодием. Необходимо помнить и о том, что развитие волосяного покрова на теле женщины могут спровоцировать хронический стресс, а также изнуряющие голодовки с целью похудения.

Сходный эффект оказывает избыточная инсоляция. Это к вопросу о замечательном южном загаре.

Женщинам, работающим на ряде химических и биофармацевтических производств, тоже следует задуматься, что выбрать: гладкую кожу без лишних волос или карьеру.

Причиной может быть и гормональный фон и опухоли

Избыточное оволосение иногда развивается на фоне поражения центральной нервной системы — опухоль мозга, энцефалит, эпилепсия. При таких формах необходимо лечение основного заболевания. Патология печени и почек, а также отрицательный баланс женских половых гормонов и гормонов щитовидной железы, может также стимулировать рост волос.

Выводы

Все вышеперечисленное говорит о том, что в случае избыточного роста волос у женщины на теле, во-первых, не нужно срочно их удалять. Нет необходимости звонить близкой подруге, чтобы узнать, как обстоят дела у нее. Не стоит паниковать, впадать в депрессию, а тем более, ставить крест на своем счастье или любви. Во-вторых, следует задуматься о том, что действительно нужно сделать.


Помните, ваши волосы — это часовые вашего организма. Первым делом запишитесь на консультацию к врачу-эндокринологу. Самое неприятное, если «лишние» волосы являются симптомом серьезного заболевания. Будьте готовы к длительному обследованию. Поскольку список возможных заболеваний очень велик, не будет коротким и список анализов. Если обследование укажет на заболевание, вполне возможно длительное лечение. Скоротать это время вам поможет сознание того, что, избавившись от болезни, вы избавитесь и от «лишних» волос.

Какова же практика при лечении данной патологии?

В случае выявления аномалии со стороны гинекологии или надпочечников применяется различная терапия. От приема лекарственных препаратов до хирургического лечения. Из медикаментозных средств используют антиандрогены, прогестины, мочегонные — верошпирон, глюкокортикоиды.

Что касается местной терапии, то в последние годы предпринимаются попытки лечения гирсутизма с помощью антигрибкового препарата — кетоконазола. В любом случае дозу и кратность приема вам порекомендует только врач-специалист строго индивидуально, исходя из каждой конкретной ситуации.

Конечно, сложность проблемы пока не позволяет предложить универсальную схему лечения гирсутизма. Но современная эндокринология поможет выявить причину этой патологии. Ну а если патологических изменений не выявлено, то, возможно, вам стоит изменить свое мнение о ненужности волос в таком количестве и сказать себе: «Не волосатая, а пушистая и счастливая, потому что здоровая».

Для удаления ненужных волос можно использовать народные рецепты

Грецкий орех в помощь

2-3 раза в день смазывайте участки с излишним волосяным покровом соком зеленого грецкого ореха, разрезанного пополам.

Сожгите сухую скорлупу грецких орехов, пепел разотрите в воде и наносите смесь на волосатые участки тела несколько раз в день.


Перекись и мыло

Настоящий бич женщин - так называемые лишние волосы. Но и с ними можно успешно «воевать». На руках волосы следует обесцвечивать перекисью водорода, смешанной с мыльным порошком. Это делает волосы тонкими, ломкими, сдерживает их рост. Раствор наносят на 10-15 мин., а затем смывают.

Пемза от волос на ногах

На ногах от «растительности» можно избавиться с помощью пемзы. Предварительно ноги следует распарить и намылить, а затем круговыми легкими движениями пемзой снимать волосы. После обработки кожу смазать любым жирным кремом. Эту процедуру делают 1 раз в неделю, а затем ее повторяют раз в 10-14 дней и, наконец, раз в 2-3 месяца.

Отвар дурмана от оволосения

Возьмите 200 граммов дурмана. Растение перемолоть в мясорубке вместе с корневищем. Затем залейте массу литром воды и варите на небольшом огне до тех пор, пока жидкости не станет вполовину меньше первоначального объема. Как только уварили, то выключайте газ, дайте остыть, затем процеживайте состав и смачивайте отваром требующие удаления волос части кожи. Отвар прекрасно хранится в холодильнике. Процедуры рекомендую делать перед сном.

Что такое Избыточное оволосение, или гирсутизм

Гирсутизм - это избыточный рост терминальных волос у женщин по мужскому типу. Терминальные волосы - это те, что темные, жесткие и длинные, в отличие от пушковых, которые слабоокрашены, мягкие и короткие. Мужской тип оволосения характеризуется появлением волос на подбородке, верхней части груди (в области грудины), верхней части спины и живота. А вот появление терминальных волос в нижней части живота, нижней части спины, около сосков, на руках и ногах является нормальным явлением. Обратите внимание, что речь о гирсутизме идет только по отношению к женщинам.

Что провоцирует Избыточное оволосение, или гирсутизм

Повышенная волосатость является следствием опухолевого процесса в надпочечниках, в результате чего в них происходит разрастание клеток, производящих мужские половые гормоны, ответственные за развитие вторичных половых признаков, в том числе и оволосения по мужскому типу. В основе заболевания могут лежать и другие расстройства со стороны системы желез внутренней секреции. Патология изначально имеет и генетическую природу, при этом она передается в виде доминантного признака, т. е. носителей не существует, все, получившие порочный ген, заболевают.

Симптомы Избыточного оволосения (гирсутизма)

Заключаются в избыточном росте волосяного покрова на теле. Выделяют две разновидности заболевания. Так называемый универсальный гирсутизм захватывает всю поверхность тела. Частичный же тип заболевания поражает только некоторые его участки. Чаще всего у мужчин заболевание не вызывает практически никакого дискомфорта и страдания. При развитии патологии у женщины, особенно когда волосы начинают расти в необычных местах (в области щек, верхней губы, на голенях, на подбородке), все это причиняет пациентке немалые страдания, связанные с косметическим эффектом.

Очень часто избыточное оволосение тела развивается в сочетании с такими патологиями, как нарушение строения и роста зубов, расстройства со стороны нервной системы, сахарный диабет. При наличии последнего из вышеперечисленного такое сочетание называют «диабетом бородатых женщин» или синдромом Ахарда-Тиерса, по именам открывших его ученых.

Лечение Избыточного оволосения (гирсутизма)

При поступлении такого больного в клинику в первую очередь врач должен разобраться в происхождении патологии, так как только в этом случае возможно ее эффективное лечение. При патологии со стороны внутренних органов, особенно желез внутренней секреции, таковые необходимо как можно более полно устранить. Наиболее эффективным мероприятием является эпиляция волос в местах их избыточного роста. С этими целями в настоящее время применяют такую методику как диатермокоагуляция - эпиляция при помощи электрического тока. При этой манипуляции происходит разрушение непосредственно самого корня волоса, в результате чего его рост прекращается и не возобновляется уже никогда. В зависимости от выраженности проявлений заболевания сама процедура эпиляции по времени может занять от 5 мин до 1 ч. Однако такая методика может быть применена далеко не ко всем больным. Противопоказаниями в ней являются: аллергические поражения кожи, гнойные ее заболевания, нарушения со стороны сердца и сосудов, гипертоническая болезнь, эпилептические припадки, наличие беременности.

Прогноз

Всегда благоприятный при правильно проведенной терапии.

Профилактика Избыточного оволосения (гирсутизма)

Заключается в профилактических мероприятиях, направленных в отношении желез внутренней секреции.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Избыточное оволосение, или гирсутизм

Дерматолог

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

07.05.2019

Заболеваемость менингококковой инфекцией в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла на 10 % (1). Один из распространенных способов профилактики инфекционных заболеваний - вакцинация. Современные конъюгированные вакцины направлены на предупреждение возникновения менингококковой инфекции и менингококкового менингита у детей (даже самого раннего возраста), подростков и взрослых.

25.04.2019

Грядут долгие выходные, и, многие россияне поедут отдыхать за город. Не лишним будет знать, как защитить себя от укусов клещей. Температурный режим в мае способствует активизации опасных насекомых... 18.02.2019

В России, за последний месяц отмечается вспышка заболеваемости корью. Отмечается более чем трехкратный рост, относительно периода годичной давности. Совсем недавно очагом инфекции оказался московский хостел...

Медицинские статьи

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Нежелательные волосы , как это ни странно звучит, не столь безопасны для их обладательниц. Конечно, сами по себе волосы, даже если они покрывают сплошными рядами ноги, руки, живот, спину или лицо, не причинят вреда, кроме разве что морального, но причины их возникновения должны тревожить.

В медицине есть два понятия, которые описывают избыточный рост волос - гирсутизм и гипертрихоз .

Гирсутизм - это избыточный рост терминальных волос у женщин по мужскому типу. Терминальные волосы - это те, что темные, жесткие и длинные, в отличие от пушковых, которые слабоокрашены, мягкие и короткие. Мужской тип оволосения характеризуется появлением волос на подбородке, верхней части груди (в области грудины), верхней части спины и живота. А вот появление терминальных волос в нижней части живота, нижней части спины, около сосков, на руках и ногах является нормальным явлением. Обратите внимание, что речь о гирсутизме идет только по отношению к женщинам.

Гипертрихоз в отличие от гирсутизма характеризуется избыточным ростом волос в местах, где они являются нормой, с учетом возраста, пола и этнической принадлежности. Последние обстоятельства немного запутывают ситуацию, так что остановимся на них подробнее. Дело в том, что рост волос на ногах у взрослой женщины может являться нормой. А вот то же самое у девочки 10 лет уже нормой не является. Появление волос на груди является нормой для мужчин, а вот то же самое у женщин называется уже гирсутизмом. Если богатая растительность на ногах является вполне обыкновенным явлением для представительниц некоторых средиземноморских народов, то для женщин азиатского происхождения это вовсе не характерно. Так что появление волос не в том месте, не в то время и не у того человека должно настораживать.

Причины гирсутизма и гипертрихоза.

Избыточное оволосение возникает из-за множества причин, причем некоторые из них являются общими для этих двух "волосатых" состояний.

Причины гирсутизма.

Медики выделяют несколько видов гирсутизма:

гирсутизм на фоне повышенного уровня мужских половых гормонов

семейный или генетический гирсутизм

лекарственный гирсутизм

идиопатический гирсутизм

Гиперандрогения - повышенный уровень мужских половых гормонов. Избыточный уровень мужских половых гормонов в крови у женщины может являться результатом целого ряда причин, подробный список которых займет целый лист.

Среди наиболее опасных стоит обратить внимание на болезни надпочечников, среди самых распространенных - синдром склерокистоза яичников или синдром Штейна- Левенталя.

При болезнях надпочечников, в частности при опухоли этого органа, происходит усиленный выброс веществ - предшественников мужских половых гормонов, которые уже в тканях организма превращаются в тестостерон. Такой же выброс происходит и при заболевании с длинным названием - врожденная вирилизирующая гиперплазия коры надпочечников, когда есть усиленная стимуляция этого эндокринного органа со стороны центральной нервной системы.

Другой опухолью, которая может вызвать увеличение количества волос в "мужских" местах, является рак легких. Иногда такие опухоли начинают синтезировать гормоны, регулирующие работу надпочечников.

При синдроме Штейн-Левенталя в результате причин, находящихся далеко-далеко в головном мозге, возникает усиленная стимуляция яичников, в которых вдруг начинают прекрасно жить и развиваться клетки, перерабатывающие женские половые гормоны в мужские.Печальным результатом таких странных преобразований, сопровождающихся нарушением менструального цикла, появлением гипертрихоза, реже гирсутизма, является бесплодие.Так что волосы, появившиеся ни с того ни с сего на ваших ногах, должны настораживать и стать причиной обращения к гинекологу-эндокринологу.

Другими проявлениями повышенного уровня мужских половых гормонов в крови является появление сальной кожи и акне, выпадение волос на голове.В некоторых случаях, прежде всего при болезнях надпочечников, процесс может зайти настолько далеко, что женщине проще найти мужскую одежду, чтобы окончательно быть похожей на мужчину, нежели чем скрывать многочисленные мужские признаки - огрубевший голос, увеличенные мышцы, изменение расположения жира. Половые органы женщины, также при этом подвергаются значительным изменениям. Клитор становится похожим на небольшой половой член, а половые губы уменьшаются, округляются и чем-то напоминают мошонку.

Семейный гирсутизм. Семейный гирсутизм обусловлен генетическими причинами и является вполне нормальным состоянием, когда других признаков неблагополучия эндокринной системы нет.

Лекарственный гирсутизм. Лекарственный гирсутизм и гипертрихоз, как правило, можно предусмотреть заранее, так как в большинстве случаев о побочном эффекте лекарственных средств известно. Самыми распространенными "волосообразователями" являются кортикостероиды, к которым относится кортизон, гидрокортизон, преднизолон и др. Безусловно, что просто так такие мощные лекарства не назначаются, так что и побочное действие является лишь следствием выбора между двух зол.

Идиопатический гирсутизм. Видимых причин идиопатического гирсутизма обычно не найти, поэтому и название обозначает неизвестность. Ученые считают, что идиопатический гирсутизм связан с повышенной деятельностью некоторых ферментов и слишком большой чувствительностью волосяных луковиц к воздействию андрогенов. Пока фарминдустрия еще не предложила методов, устраняющих причину идиопатического гирсутизма, приходится прибегать к эпиляции. Впрочем, разнообразие средств и методов удаления волос настолько велико, что ноги просто обязаны стать лысыми.

Причины гипертрихоза.

Гипертрихоз также имеет массу причин для возникновения. Наиболее неблагополучным вариантом гипертрихоза является врожденный, который свидетельствует о наличии какого-либо генетического синдрома. Приобретенный гипертрихоз может иметь и лекарственное происхождение, и, как это ни странно звучит, травматическое. Лекарства, вызывающие гипертрихоз, те же, что и вызывают гирсутизм.

Лечение гирсутизма и гипертрихоза.

Суммируя вышеизложенное, будет полезным определиться, к какому врачу идти.

Гирсутизм в сочетании с ожирением и перераспределением жировой клетчатки в верхнюю часть тела, повышенным артериальным давлением, появлением многочисленных растяжек должен стать обязательным поводом для обращения к эндокринологу. Подобные симптомы могут быть проявлением синдрома Кушинга.

Гирсутизм в сочетании с бесплодием, нарушением менструального цикла, увеличением массы тела, возникновением сахарного диабета, выпадением волос на голове должен стать причиной обращения к гинекологу-эндокринологу. Подобные симптомы могут быть результатом синдрома склерокистоза яичников.

Просто гирсутизм должен стать поводом для обращения к косметологу после предварительной консультации и обследования у гинеколога-эндокринолога.

(495) 50-253-50 - бесплатная консультация по клиникам и специалистам

  • Избыточное оволосение

Гирсутизмом называют оволосение кожных покровов по мужскому типу. Применяют этот термин только по отношению к женщинам и девочкам. Гирсутизм у женщин - это гормонозависимое проявление. Если он вызван высоким содержанием мужских гормонов - андрогенов, то со временем могут проявиться симптомы вирилизации (огрубение голоса, изменение фигуры, уменьшение молочных желез, увеличение мышечной массы, появление угревой сыпи и др.). Поэтому гирсутизм требует тщательной диагностики и грамотного лечения под контролем врача.

Возможные причины гирсутизма

Повышенное оволосение у женщин и раннее лобковое у девочек считается андрогенозависимым заболеванием. Волосяные луковицы, восприимчивые к мужским гормонам - андрогенам, расположены не по всему телу. Они локализованы на лице, вверху на спине и груди, вокруг ареола сосков, на животе (по белой линии), на ногах, внутренней поверхности бедер, наружных половых органах, крестце, ягодицах и даже в складке между ягодицами.

Но причины гирсутизма не всегда связаны повышенным количеством мужских гормонов. Заболевание может быть обусловлено высокой чувствительностью волосяных луковиц к андрогенам, тогда для проявления симптомов гирсутизма достаточно присутствия небольшого количества этих гормонов в крови. Некоторые проявления гирсутизма вполне вписываются в понятие нормы. Например, в период климакса баланс женских и мужских гормонов меняется, и на лице пушковые волосы грубеют и приобретают окраску.

Количество мужских половых гормонов у женщин может повышаться при различных состояниях организма и заболеваниях:

  • При поликистозе яичников помимо оволосения по мужскому типу у женщины выявляют нарушения менструального цикла, бесплодие и ожирение. У девочек до 9 лет может обнаружиться раннее оволосение лобка, а затем и другие признаки заболевания.
  • Гиперплазия или увеличение коры надпочечников (как врожденная, так и приобретенная) тоже вызывает гирсутизм у женщин.
  • Для синдрома Кушинга характерны состояния, связанные с избытком гюкокортикостероидов (например, кортизола, вырабатываемого организмом в ответ на стресс). Синдром может быть вызван нарушениями работы гормональной системы. Различают также лекарственную форму синдрома Кушинга, которая возникает на фоне длительного лечения кортикостероидными препаратами. У женщин при этом развивается сахарный диабет, ожирение (жир откладывается над лопатками, на туловище и щеках), появляются угри, полосы багрового цвета на животе (так называемые стрии), гипертония, бесплодие, аменорея (нарушение менструального цикла и отсутствие менструаций). Дополняет этот список симптомов гирсутизм.
  • Многие лекарственные препараты провоцируют активный рост волос. Так, при длительном или неправильном приеме даназола, анаболических стероидов, андрогенов, кортикостероидных и других препаратов у женщин появляются симптомы гирсутизма.
  • Опухоли, развивающиеся на коре надпочечников и в яичниках, органах, отвечающих за выработку андрогенов, тоже провоцируют развитие избыточного оволосения. При подобных патологиях болезнь быстро прогрессирует и переходит на следующий этап, тогда у женщин уже в 25-летнем возрасте может начаться вирилизация.
  • Когда предрасположенность к гиперплазии надпочечников или поликистозу яичников передается девочкам по наследству от матери, то у них тоже рано или поздно могут появиться симптомы гирсутизма.
  • Идиопатическим избыточное оволосение называют, когда оно развивается по неизвестной причине, нет гинекологических и эндокринных патологий, исключены все остальные виды гирсутизма.

Гиперандрогения, не связанная с нарушениями функций надпочечников или яичников, у женщин может проявляться гирсутизмом, акне и вирилизацией.

Формы женского гирсутизма

В зависимости от причины гирсутизма выделяют разные формы данного заболевания:

  1. гиперандрогенные (связанные с избытком мужских половых гормонов);
  2. лекарственные (вызванные приемом каких-либо препаратов, чаще гормональных или цитостатиков);
  3. семейные (или конституциональные, передающиеся по наследству или характерные для некоторых этнических групп);
  4. приобретенные;
  5. идиопатические (т. е. развившиеся по невыясненным причинам).

В развитии некоторых форм избыточного оволосения провокатором выступают 2 или 3 различные причины одновременно. Но нередко за гирсутизм ошибочно принимают другое явление - гипертрихоз. Часто в местах посттравматических рубцов или там, где кожа постоянно раздражается и травмируется, пушковые светлые волосы становятся грубыми стержневыми. Это и есть гипертрихоз, который никак не связан с состоянием гормонального фона. Поэтому при постановке диагноза необходимо выяснить причину заболевания и провести дифференциальную диагностику, исключить другие сходные по некоторым симптомам заболевания.

Диагностика гирсутизма у женщин и девочек

Избыточный рост гормонозависимых волос - гирсутизм - следует отличать от гипертрихоза, при котором наблюдается излишнее оволосение как у мужчин, так и у женщин в местах, где рост волос не зависит от количества андрогенов в организме.

При осмотре эндокринолог или гинеколог обращают внимание на оволосение у девочек в области подмышек, лобка, живота, груди, бедер (на их внутренней поверхности). Если процесс оволосения андрогензависимых участков тела начался до наступления периода полового созревания (8–9 лет), то ставят предварительное заключение о преждевременном адренархе и проводят обязательное гормональное обследование, чтобы выяснить причину этого проявления. У женщин подробно расспрашивают об особенностях гинекологического анамнеза и наличии других системных, инфекционных и хронических заболеваний.

Важно дифференцировать гирсутизм от гипотериоза (недостаточной выработки гормонов щитовидной железы) и акромегалии (чрезмерной продукции гормона роста), а также найти взаимосвязь между ранним оволосением лобка у девочек и других андрогензависимых участков тела и состоянием гормонального фона. Для этого назначают УЗИ надпочечников и органов малого таза, на усмотрение врача - МРТ головного мозга и рентген кистей для определения костного возраста.

Анализ крови из вены берут для учета содержания в ней следующих гормонов:

  • свободного и общего тестостерона;
  • дегидротестостерона;
  • андростендиона (секретируемого яичниками);
  • 17-ОН-прогестерона;
  • продуцируемого надпочечниками ДГА-С;
  • глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
  • пролактина;
  • тиреотропного гормона;
  • свободного тироксина.

Примерно на третьи сутки от начала менструации показательным является и содержание лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Раннее оволосение лобка у девочек еще не является показателем отклонений. На качество волос и их количество влияют системные факторы, уровень андрогенов, чувствительность кожи к мужским половым гормонам, которые в разных количествах присутствуют у всех в организме, а также этнические особенности.

Существует шкала Ферримона-Голлвея, по которой оценивают степень оволосения и делают предварительное заключение о наличии гормональных нарушений. Пациентку осматривают и по 4-х бальной системе оценивают оволосение лобка, кожи над верхней губой, подбородка, спины, груди, живота, ног (голеней и бедер в отдельности), рук (плеча и предплечья). Во внимание берут 9 основных андроген-зависимых зон. Полученные баллы суммируют. Если результат больше 7 баллов, то вероятность гормональных нарушений очень высока.

Методы лечения гирсутизма у женщин и девочек

Терапию проводят медикаментозными, физиотерапевтическими и хирургическими методами. Чтобы лечение гирсутизма было успешным, нужно точно выяснить причину его развития. Дальнейшая тактика будет зависеть от других факторов: возраста пациентки, ее индивидуальных физиологических особенностей и жизненной ситуации.

При лекарственной форме заболевания сразу же прекращают прием медикаментов, спровоцировавших рост волос. Немаловажным этапом лечения является ликвидация нарушений обменных процессов. Ведь инсулинорезистентность тоже может вызвать гиперандрогонию. Для этого рекомендуют низкоуглеводную диету, физические нагрузки и соблюдение режима сна и работы.

Лечение гирсутизма (легкой формы), не сопровождающегося нарушениями менструального цикла и другими сопутствующими заболеваниями, не требует особого подхода. Достаточно поддерживать нормальный вес и устранять лишние волосы на теле с помощью косметологических процедур.

Когда раннее лобковое оволосение у девочек или гирсутизм у женщин является симптомом другой патологии, лечение должно быть направлено на ликвидацию основного этиологического фактора: терапию гипотериоза, синдрома Кушинга, удаление опухолей гормонпродуцирующих органов - надпочечников, яичников или гипофиза.

Для лечения надпочечниковой гиперплазии применяют кортикостероидные препараты - дексаметазон, кортизол или преднизолон. Когда андрогены в организме женщины продуцируются в большом количестве, то назначают пероральные контрацептивы, диуретики (спиронолактон), эстрогены (кломифен). Противопоказаниями к такому лечению является беременность или желание в скором времени завести ребенка. Курс длится от 3 месяцев до полугода. Иногда необходимо его повторение. В результате новые волосы на теле пациентки больше не появляются, но те, что уже выросли нужно удалять косметологическими методами: выщипыванием, химической или биоэпиляцией, осветлением.

Когда избыточное продуцирование гормонов вызвано опухолевыми процессами надпочечников или яичников, проводят эндоскопическое хирургическое вмешательство. При поликистозе яичников у девочек удаление части клеток, продуцирующих андрогены, дает лишь временный эффект. Поэтому его назначают в возрасте от 18 лет и старше. До окончания пубертатного периода резекция части яичников показана, если другие способы лечения оказались неэффективны.

Принимать серьезные препараты или ложиться под нож хирурга не все хотят. Если состояние пациентки не требует экстренных медицинских мер. То можно попробовать осуществить лечение гирсутизма с помощью рецептов народной медицины. Они менее безопасны, но эффекта можно ждать от нескольких месяцев до года. Вот несколько рецептов:

  1. Сок грецкого ореха готовят из незрелых плодов. На срезе зеленой кожуры ореха при надавливании появляется сок. С помощью него можно избавиться от симптомов гирсутизма за несколько процедур.
  2. Отвар из корней, стебля и листьев дурмана является очень ядовитым. Применять его следует очень осторожно. Это средство используют только для наружного применения. Опасным отваром осторожно протирают участки тела, где необходимо убрать нежелательные волосы.
  3. Удалять волоски можно самостоятельно приготовленным средством для депиляции. Для этого смешайте сульфат натрия или бария, крахмал и глицерин в соотношении 2:2:1. Полученную массу можно наносить даже на лицо, избегая попадания в глаза. Через 8–10 минут смывайте средство. Вместе с остатками этого состава уходят и волоски.

Чтобы избежать каких-либо побочных эффектов от лечения в домашних условиях, его тоже желательно согласовать с врачом. Можно использовать народные способы депиляции в комплексе с профессиональными косметологическими процедурами и традиционными методами лечения.

Прогнозы для пациенток с диагнозом гирсутизм

Бороться с врагом легче, если знаешь его в лицо. Чтобы остановить рост нежелательных волос на теле, женщина должна обратиться к врачу и пройти обследование. Выяснив истинную причину чрезмерного оволосения, специалист сможет назначить эффективное лечение. Первых результатов можно ожидать через несколько месяцев после проведенного курса терапии.

Любое лечение может только остановить появление новых волос. А те что уже стали темными и грубыми убрать можно только с помощью косметологических процедур. Относительно выбора метода удаления жестких волосков можно посоветоваться с косметологом. Он определит в зависимости от их количества, окраски, длины и структуры, что лучше применить: химическую депиляцию, осветление, выщипывание, лазерные процедуры или электролизис.

Женщины часто переживают по поводу лишних волос на теле. Оволосение по мужскому типу - это неприятный и малоэстетичный дефект. Но с ним можно бороться. Существует множество разнообразных способов удаления волос на теле. А гирсутизм поддается лечению. Главное, обратиться за помощью к специалистам, которые дадут полезные рекомендации, как решить эту проблему.