Геморрагический шок транспортировка. Неотложная помощь при геморрагическом шоке: когда счет идет на секунды. Как понять, что нужно делать

Дюспаталин – представитель группы миотропных спазмолитиков, который нормализует спастическую и миотропную активность органов пищеварения. Аналог Дюспаталина не всегда состоит из такого же действующего компонента. Препараты могут входит в одну фармакологическую группу, однако отличаться по ряду свойств (фармакокинетика, биодоступность и т. д.).

Прежде чем заменять препарат и подбирать подходящие дженерики, необходимо внимательно изучить состав, дозировки, лекарственные формы и посоветоваться с лечащим врачом. Препарат можно приобрести в аптеке в форме капсул или таблеток для приема внутрь. Активным веществом является мебеверина гидрохлорид, благодаря которому наблюдается:

1. Устранение болевых импульсов, спровоцированных спазмами.
2. Нормализация кровообращения, питания органов.
3. Расслабление гладкой мускулатуры органов пищеварения.

Дюспаталином пользуются при синдроме раздраженного кишечника (СРК), панкреатите, холецистите.

Преимущества Дюспаталина над более дешевыми аналогами

Среди преимуществ лекарства-аналога выделяют:

1. Продолжительное фармакологическое воздействие.
2. Отсутствие токсичности.
3. Высокую переносимость.
4. Селективность (избирательное воздействие).

Производителем Дюспаталина является фармацевтическая компания Солвей Фармасьютикалз, расположенная в Нидерландах. Препарат можно приобрести в форме капсул с пролонгированным действием – более удобная лекарственная форма для людей, которые не могут использовать таблетки несколько раз в день.

Сравнение Дюспаталина с другими лекарственными средствами

Прежде чем подбирать подходящее лекарственное средство для замены, стоит внимательно изучить инструкцию по применению потенциального аналога, его фармакологические свойства, сравнительную характеристику. Подбор замены может потребоваться в том случае, если:

1. Не устраивает цена оригинального препарата.
2. Реакции непереносимости активного или вспомогательных веществ.
3. У пациента есть противопоказания.
4. На фоне терапии наблюдается развитие нежелательных побочных реакций.

Если пациент намерен купить точный структурный аналог с аналогичным Дюспаталину действующим веществом, то стоит обсудить с врачом прием Ниаспама, Спарекса, Мебеверина, а также Одестона, Мотилиума, Ганатона.

Что лучше: Тримедат или Дюспаталин

Тримедат – лекарственное средство-заменитель, которое часто назначают врачи-гастроэнтерологи пациентам с дисфункцией органов желудочно-кишечного тракта. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Препарат не является точным структурным аналогом Дюспаталина, в качестве активного компонента производитель использует тримебутин:

1. Активное вещество Тримедата вступает во взаимодействие с рядом рецепторов, тормозящих двигательную активность кишечника. Это помогает справиться с распространенными проявлениями синдрома раздраженного кишечника в виде поносов и запоров.
2. Тримедат лучше помогает справиться с запорами, Дюспаталин – с развитием спазмов.
3. Рандомизированные клинические исследования установили уменьшение боли у более, чем 50% пациентов спустя месяц регулярного применения Дюспаталина. Приема и Дюспаталина, и Тримедата позволяет значительно улучшить качество жизни и справиться с симптомами болезней органов ЖКТ, включая синдром раздраженного кишечника.

Тримедат способствует возбуждению мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Ответить на вопрос о том, что лучше, может только врач-гастроэнтеролог, учитывая показания к применению и сопутствующие жалобы пациента.

Ниаспам

Ниаспам – аналог Дюспаталина, представитель группы миотропных спазмолитиков с оригиналом составом. Выпускается в форме капсул для внутреннего приема с пролонгированным действием. Отличается производителем (Индия). Сырье более низкого качества, следовательно, меньшая цена. Препарат используют в комплексных схемах лечения различных болезней органов ЖКТ, сопровождающихся спазмами. Препарат помогает справиться с болью, обусловленной синдромом раздраженного кишечника.

Активный компонент Ниаспама высвобождается из капсулы постепенно, что позволяет обеспечить более пролонгированное действие. Препарат аналогичен по составу, однако перечень вспомогательных компонентов может незначительно отличаться. Основным различием является производитель и, следовательно, качество используемого сырья. И Ниаспан, и Дюспаталин обладают хорошей переносимостью и выраженным терапевтическим действием.

Спарекс

Часто у пациентов возникает вопрос: Спарекс или Дюспаталин – что лучше? Спарекс является точным структурным синонимом с аналогичным активным компонентом. Представлен в виде капсул для внутреннего приема, которые помогают справиться с кишечными коликами, спазмами органов ЖКТ, расстройством желудка. Это препарат российского производства, который следует использовать дважды в сутки (в утреннее и вечернее время), до основного приема пищи. Прием препарата противопоказан:

1. Пациентам младше 12 лет.
2. При непереносимости мебеверина.
3. При порфирии.
4. На протяжении периода беременности.
5. Особой осторожности требует терапия кормящих женщин.

Спарекс переносится хорошо, однако в ряде случаев сообщалось о головокружениях, нарушениях опорожнения кишечника, головной боли, аллергических проявлениях.

Отличия Но-шпы (Дротаверина) от Дюспаталина

Но-шпа – медикамент, который пациентам со спазмами, поражающими мускулатуру органов желудочно-кишечного тракта. Но-шпой не стоит пользоваться при почечной и печеночной недостаточности, низком давлении, представительницам женского пола в период грудного вскармливания. Препарат может повысить процесс выделения пота, участить сердцебиение. Основная разница между лекарствами – в составе, а также ряде характеристик.

Важно! Дюспаталин отличается более продолжительным периодом фармакологического действия, но при этом и более высокой стоимостью.

Мебеверин и Дюспаталин: что выбрать?

Мебеверин является действующим веществом таблеток и капсул оригинала, лекарства действуют по аналогии. Может быть использован в качестве более бюджетной замены по предварительному согласованию с врачом, который примет во внимание возможную необходимость перерасчета дозировки, кратности и длительности использования.

Мебеверин используют при лечении взрослых пациентов, у которых возникают жалобы на спазмы, обусловленные различными болезнями органов ЖКТ. Таблетки также помогут справиться с коликами, расстройствами пищеварения. Производитель рекомендует пользоваться лекарством перед основным приемом пищи.

Можно ли заменить Метеоспазмилом?

Метеоспазмил помогает справиться с нарушениями пищеварения, сопровождающимися повышением газообразования, вздутием, тошнотой, болью в животе, отрыжкой. Препаратом часто пользуются в процессе подготовки к рентгенологическому исследованию органов ЖКТ. Дюспаталин отличается более обширной областью применения и селективным воздействием.

Возможность замены Метеоспазмилом следует оговаривать с врачом. Обоими лекарствами следует пользоваться в строгом соответствии с показаниями к применению, учитывая возрастные ограничения, противопоказания, возможные побочные эффекты.

Дицетел

Дицетел – медикамент на основе пинаверия бромида, способствующего снижению чувствительности нейронов и обеспечивающего уменьшение болевых импульсов в области ЖКТ. Дицетел помогает справиться со следующими патологиями:

1. Кишечные спазмы.
2. Нарушения функционирования органов ЖКТ и поджелудочной в острой форме.
3. Дисфункция желчевыводящей системы, болезни желчного пузыря.

Препарат можно приобрести в аптеке в форме таблеток для приема внутрь, который применяют до 3 раз в день. Дицетелом не стоит пользоваться беременным женщинам, пациентам с непереносимостью активного или вспомогательных веществ, при терапии пациентов детского возраста. Прием таблеток может сопровождаться тошнотой, диспепсией, затруднениями дефекации.

Колофорт: отличия от Дюспаталина

Колофорт – представитель группы спазмолитиков, который выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Помогает справиться с нарушениями функционирования органов ЖКТ, включая синдром раздраженной кишки, а также мочекаменную болезнь. В отличие от Дюспаталина, Колофорт – многокомпонентное лекарство, обеспечивающее нервную и гуморальную регуляцию функций органов ЖКТ. Лекарства также отличаются по способу применения: таблетки или капсулы Дюспаталина принимают внутрь, запивая водой, в то время как Колофорт следует удерживать во рту до полного растворения лекарства.

Иберогаст

Иберогаст – капли для приема внутрь, которые используют для устранения тяжести в желудке, дисфункции толстой кишки, отрыжки, боли в абдоминальной области, диареи, запоров, метеоризма. Отличается многокомпонентным растительным составом и хорошей переносимостью. Каплями следует пользоваться на протяжении 30 дней, после чего необходимо сделать перерыв. Иберогаст может выступать в качестве растительной замены Дюспаталину. Механизм действия и состав лекарств значительно отличается. Препарат может негативно влиять на пациентов с непереносимостью растительных веществ.

Цены на зарубежные и российские аналоги Дюспаталина

Цена на Дюспаталин начинается от 470 руб. за 30 капсул пролонгированного действия и 730 руб. – за 50 таблеток. Цены на список препаратов-аналогов, в том числе отечественного производства, сформированы следующим образом:

1. Тримедат – 470 руб.
2. Ниаспам – 420 руб.
3. Спарекс – 390 руб.
4. Но-Шпа – 70 руб.
5. Дротаверин – 30 руб.
6. Метеоспазмил – 490 руб.
7. Дицетел – 570 руб.
8. Колофорт – 400 руб.
9. Иберогаст – 570 руб.

Цена не всегда является показателем наилучшего качества и эффективности препарата. Переносимость лекарственного средства индивидуальна для каждого пациента и зависит от ряда факторов: возраста, степени прогрессирования болезни, наличия сопутствующих нарушений.

Какие можно прибрести недорогие и эффективные заменители Дюспаталин

Дюспаталин – французское спазмолитическое средство. Препарат стабилизирует работу пищеварительной системы, снимая боль различного генеза. Стоимость лекарства достаточно высокая, поэтому целесообразно рассмотреть более дешевые аналогичные по действию или веществу заменители Дюспаталин и узнать их цену в аптеках.

Форма выпуска и состав спазмолитика

Производитель выпускает средство в форме капсул (200 мг) и таблеток (135 мг). В упаковке их 30 и 50 соответственно.

Действующее вещество – мебеверин, которое является эффективным спазмолитиком.

Когда лекарство показано к применению

• Людям с болями, спазмами и коликами в животе;
• Пациентам, которые имеют дисфункцию желчного пузыря.

Не назначают препарат

• При наличии непереносимости мебеверина (активного компонента) и других вспомогательных веществ, входящих в его состав;
• Пациентам до 18 лет.

Беременным прием данного лекарственного средства – не рекомендован.

Побочные эффекты в ходе терапии медикаментом

Сопутствующий реакции, которые имеют негативный характер, проявляются нечасто. Чаще всего возникают незначительные аллергические реакции в виде сыпи на коже, крапивницы и отеков.

Стоит отметить, что данный спазмолитик достаточно безопасный. Он не оказывает влияние на реакцию водителей транспортных средств и управляющих теми механизмами, где имеются условия повышенной ответственности.

Как правильно принимать? Дозировка, способ применения

Правила приема данного медикамента зависят от его лекарственной формы. Таблетки необходимо принимать за полчаса до употребления еды. Суточная норма – 3 пилюли в день.

Особенность приема капсул заключается в ее цельном употреблении с недопущением разрушения. Кроме того, средство в данной форме необходимо запить достаточным количеством воды. Чаще всего капсулы «Дюспаталин» назначают не более 2 раз в день. Первый прием – за 20 минут до первого приема пищи и второй – за 20 минут до последнего употребления еды.

Длительность лечения устанавливается путем определения улучшения или ухудшения общего состояния или по назначению лечащего врача. Очень важно, при приеме данного лекарства добиться полного прекращения любых болевых синдромов. Это говорит о том, что нельзя прекращать лечение при первом же купировании болей.

Сколько стоит Дюспаталин? Цена медикамента

Стоимость спазмолитика в российских аптеках колеблется от 530 до 650 рублей. Стоимость отличается в зависимости от региона и аптечной сети.

Список недорогих аналогов-заменителей Дюспаталин и цена на них в интернет-аптеках

Цена в интернет-аптеках Москвы и СПб:

Составив сравнительную таблицу цен в известных интернет-аптеках, можно ответить на вопрос – «где купить недорогой аналог препарата Дюспаталин?» Это можно сделать, заказав его на сайте Piluli.ru города Санкт-Петербург.

Спарекс – (российский аналог Дюспаталина)

Особенность этого отечественного спазмолитика заключается в том, что его можно принимать пациентам не младше 12 лет. Основными показаниями Спарекса является наличие спазмов органов пищеварительной системы, желчная или кишечная колика.

Противопоказан медикамент, как уже было упомянуто ранее детям до 12 лет и беременным женщинам. Молодым мамам, которые находятся в периоде грудного вскармливания, лечение Спарексом не рекомендуется.

В виде побочных эффектов возможно возникновение диареи, головных болей. Кроме того, при повышенной чувствительности на компоненты, входящие в состав Спарекса, вероятна аллергия – крапивница и отеки.

Тримедат – (Россия)

Еще одна недорогая российская альтернатива замены. Средство имеет широкий спектр показаний. Тримедат хорошо справляется с болями в животе, коликами, метеоризмом, которые сопровождаются рвотными рефлексами, запором или диареей.

Не назначается пациентам, с непереносимостью составляющих элементов, детям до 3 лет, а также женщинам, которые ждут ребенка или находятся в периоде грудного вскармливания.

Побочные действия при приеме бывают редко. В большинстве случаев, данное лекарство переносится нормально. Однако отмечаются возникновение легких кожных реакций.

Ниаспам – (Индия)

Ниаспам – имеет идентичное действующее вещество и является хорошей недорогой заменой Дюспаталина.

Спазмолитик может помочь при болях, спазмах и дисфункции желудочно-кишечного тракта.

Не следует принимать данный медикамент людям с повышенной чувствительностью к любому входящему в его состав элементу, пациентам до 18 лет, а также беременным и кормящим женщинам, так как отсутствуют данные относительно возможного негативного воздействия на плод или ребенка.

При приеме может возникнуть аллергия, проявляемая на коже.

Папаверин – (отечественный аналог-заменитель)

Это лекарственное средство выступает в качестве самого дешевого спазмолитика из предложенного списка заменителей. Данный препарат имеет одноименное активное вещество. Оно способно обеспечить снятие спазмов органов брюшной полости при различных заболеваниях. Помимо этого, Папаверин снимает боли, которые вызваны спазмом сосудов головного мозга. В список показаний также входит стенокардия и бронхоспазм.

Запрещен прием этого спазмолитика при наличии глаукомы, тяжелых заболеваний печени и детям до 6 месяцев.

В ходе терапии не исключены побочные реакции в виде аллергий, снижения артериального давления и состояния общей слабости и сонливости.

Выводы по недорогим аналогам медикамента Дюспаталин

Дюспаталин – лекарственный препарат, который имеет достаточное количество альтернативных средств от целого ряда фармацевтических производителей способных его заменить. Эти компании, в том числе отечественные (российские), выпускают свои, более доступные по цене медикаменты спазмолитики, являющиеся при этом, не менее эффективными и качественными. Но не стоит забывать, что перед тем, как приобрести тот или иной аналог препарата, следует пройти врачебную консультацию.

Геморрагический шок – это неотложное состояние в медицине.

Геморрагический шок – это состояние, угрожающее жизни человека, которое развивается при острой кровопотере в объеме более 500 мл. При геморрагическом шоке алгоритм неотложной помощи должен включать в себя меры по остановке кровотечения и транспортировке человека в хирургический стационар.

В быту геморрагический шок развивается чаще всего по нескольким причинам:

• травма крупного сосуда, вены или артерии, которая сопровождается обильным кровотечением без оказания адекватной медицинской помощи;
• маточное кровотечение;
• желудочно-кишечное кровотечение.

Важно! Выживаемость больных с геморрагическим шоком зависит от времени, сколько продолжается этот шок и действия причины его вызвавшей.

Установление причины тесно связано с дальнейшей тактикой действий. Кровотечение из крупного сосуда нетрудно диагностировать, важно определить, какой сосуд поражен – вена или артерия. Причины, связанные с хроническими заболеваниями желудка, кишечника также поддаются диагностике.

Наиболее опасные кровотечения из женских половых органов. Из-за быстрой потери крови нарастает гипоксия мозга, происходят изменения в сознании. Человек в первой стадии шока не оценивает свое состояние, находится либо в эйфории, либо в агрессии. Переходя во вторую стадию, постепенно происходит потеря сознания.

Чем можно помочь

Действия преследуют две цели вне зависимости от причины, его вызвавшей:

• это восполнение потерянного объема крови
• окончательная остановка кровотечения.

Ничего из этих двух пунктов невозможно осуществить без медицинской квалификации, поэтому на доврачебном этапе важно не усугубить ситуацию, а способствовать успешному исходу.

Кровотечение из сосуда

Первая доврачебная помощь при геморрагическом шоке должна включать в себя обязательный вызов реанимационной бригады скорой помощи и временную остановку кровотечения, если это возможно.

Как понять, что нужно делать

Определяем по внешнему виду пораженный сосуд.

Алгоритм неотложной помощи

Подробнее о действиях в зависимости от вида кровотечения вы узнаете, перейдя по ссылкам ниже:

Если пациент в сознании и остановка кровотечения уже произведена, то необходимо начать отпаивать его теплой водой до приезда скорой помощи.

Важно! При вызове бригады скорой помощи следует четко описать характер кровотечения, его длительность, состояние больного. Это необходимо для того, чтобы диспетчер понял серьезность ситуации и направил на вызов реанимационную бригаду.

Внутреннее кровотечение

Внутреннее кровотечение наиболее опасное, поскольку видимых следов кровопотери нет

Внутреннее кровотечение возникает при травмах или болезнях органов. Чаще возникает в брюшной или грудной области, а также в органах, реже - в больших мышцах.

Маточное кровотечение

Клиника и диагностика кровотечений из женских половых органов часто вызывают затруднение при выявлении, особенно если женщина старается скрыть факт кровопотери. Такое случается после криминальных абортов, тех, которые осуществлены вне медицинского учреждения.

Независимо от того есть ли беременность или нет, и какой объем кровопотери, требуется срочно обратиться в скорую помощь.

Симптомы

Первичные симптомы:

• жажда,
• неадекватное поведение,
• головокружение.

При дальнейшем продолжающемся кровотечении, клиника геморрагического шока начинает нарастать:

• появляется синюшность конечностей,
• холодный пот,
• состояние оглушенности,
• падение давления,
• потеря сознания.

Алгоритм первой помощи

Что делать и как быстро помочь пострадавшей в случае маточного кровотечения подробнее можно ознакомиться .

Паренхиматозное кровотечение

Паренхиматозные органы – легкие, почки, печень и селезенка. Симптоматика этого вида кровотечений размыта. Признаки паренхиматозного кровотечения зависят от поврежденного органа.

Симптомы

При поражении легких:

• появляется кашель с кровью,
• больной начинает задыхаться, поскольку развивается отек этого органа.

Если очаг кровопотери в плевральной области, то:

• учащается дыхание,
• бледнеет или синеет кожный покров и слизистых оболочек.
• частый пульс,
• снижение артериального давления.

При поражении печени и почек больного беспокоит:

• острая боль в области расположения органа,
• отек и увеличение размеров органа,
• симптомы острой кровопотери, в том числе гиповолемический шок.

Алгоритм неотложной помощи

Желудочно кишечное кровотечение

Обильное кровотечение пищеварительного тракта обычно вызвано предшествующей язвой желудка.

Симптомы

Предположить язвенное кровотечение можно в том случае, когда боль в области эпигастрии, которая мучила больного резко пропадает. За этим может наступить рвота свернувшейся кровью – цвета «кофейной гущи».

Алгоритм первой помощи

Если не оказать больному первую помощь, то геморрагический шок нарастает очень быстро. Поэтому обязательно начать нужно со звонка в Скорую помощь. При прибытии специалистов рассказать про язвенный анамнез, чтобы врач быстрее определил тактику действий.

Подробнее о том, что делать в случае желудочно кишечного кровотечения человеку без медицинской подготовки читайте по ссылке:

В домашних условиях оказать неотложную помощь при геморрагическом шоке невозможно. Единственное, что следует постараться сделать – это быстрее вызвать специалистов и попытаться остановить кровотечение.

Геморрагическим шоком в медицине именуют обширную кровопотерю, неожиданный выход крови из русла сосудов. Это явление обычно развивается довольно стремительно и способно привести к тяжелым последствиям, вплоть до трагичного исхода. По каким признакам диагностировать геморрагический шок, и какую помощь в силах оказать окружающие человеку с внезапно открывшимся кровотечением?

Причины возникновения геморрагического шока

Первопричины геморрагического шока - различные повреждения, ранения, операции и проч.

К сведению. Согласно медицинской статистике 1 место по частоте возникновения занимает геморрагический шок в акушерстве.

Обильная острая кровопотеря наступает у будущих мам в случае:

• разрыва фаллопиевой трубы - последствия внематочной беременности;
• разрыва матки;
• некоторых видов кровотечений матки;
• так называемой острой жировой печени беременных.

Последствиями этого состояния могут стать:

• развитие онкозаболеваний женских половых органов;
• сепсис, сопровождаемый некрозом тканей;
• апоплексия яичника.

Геморрагический шок также рассматривается как результат запоздалой или неправильно подобранной терапии к таким состояниям/ заболеваниям как:

• холера;
• диабет;
• перитонит;
• сепсис;
• онкозаболевание;
• остеомиелит;
• длительное пребывание в обстановке с повышенной температурой воздуха;
• патология, провоцирующая дегидратацию организма и проч.

Косвенными причинами развития шока считаются:

• Неправильная оценка особенностей кровотечения - объёмов или скорости.
• Неправильно выбранный способ восполнения утерянной крови.
• Неправильная /запоздалая коррекция ошибки во время переливания крови.
• Запоздалый/ неверный выбор медикаментов способных останавливать кровопотерю.

От чего зависит тяжесть развития шокового состояния

Основа нарушения жизнедеятельности организма при геморрагическом шоке - резкое снижение кровяных объемов, распространяемых по сосудам. Уменьшение количества крови провоцирует спазм в этих самых сосудах. Результатом становится переход тканевой жидкости в русла сосудов, что способствует разжижению крови, нарушению ее микроциркуляции в органах.

Отсутствие своевременной помощи грозит глобальными сбоями микроциркулярных процессов и ставит под угрозу здоровье и даже жизнь человека.

Интенсивность кровопотери зависит от ряда определяющих факторов:

• выносливости организма;
• крепости иммунитета;
• состояния нервной системы (она принимает непосредственное участие в контроле тонуса сосудов);
• патологий сердца и проч.