Эуфиллин для физиотерапии. Электрофорез: что это такое и зачем проводят процедуру для грудничков и детей старшего возраста? Безобидная процедура лечения

Медикаменты в организм можно доставить с помощью таблеток, уколов, мазей и физиотерапевтических процедур. Электрофорез — введение препаратов в ткани и органы посредством электрического поля без повреждения кожи и слизистых.

Как надо правильно делать электрофорез с «Эуфиллином»? Лекарство в виде жидкости или геля наносят на марлевую ткань, размещают на определённый участок тела и подсоединяют электроды. После включения электрического тока медикамент в процессе ионофореза устремляется вглубь тканей через поры и межклеточные пространства. Пациент в этот момент не испытывает никакого беспокойства, лишь лёгкое покалывание, а лечебное действие продолжается более суток. Используются электроды с различной полярностью – минусом и плюсом.

Особенности применения «Эуфиллина»

Врач выбирает лекарственное вещество в зависимости от заболевания и особенностей организма конкретного больного. В состав раствора «Эуфиллина» входят теофиллин и этилендиамин.

В инструкции по применению указано:

Орган Действие «Эуфиллина»
Мозг Повышает чувствительность к углекислому газу, уменьшает отёк, понижает внутричерепное давление, возбуждает дыхательный центр
Сердце Стимулирует, увеличивает потребность в кислороде
Кровеносные сосуды Расслабляет гладкие мышцы, тем самым расширяет сосуды сердца, почек, мозга
Бронхи Расслабляет мускулатуру, снимает спазм, расширяет
Почки Усиливает диурез, выводит из организма воду, хлор, натрий
Обмен веществ и кровь Снижает выработку медиаторов воспаления, улучшает насыщение крови кислородом, уменьшает образование тромбов

Применять строго по назначению лечащего врача!

«Эуфиллин» с папаверином

Иногда использования одного препарата недостаточно, чтобы победить болезнь. Для усиления эффекта необходимо правильно подобрать и назначать дополнительное лекарственное вещество.

Добавление папаверина способствует улучшению кровоснабжения, восстановлению обменных процессов, оказывает сосудорасширяющее действие, повышает двигательную активность.

«Эуфиллин» с никотиновой кислотой

При лечении перинатальных травм, синдрома гидроцефалии, нарушений мышечного тонуса назначают введение препарата с никотиновой кислотой – витамином РР.

Применение витамина РР позитивно влияет на углеводный обмен, усиливает регенерацию поврежденных тканей кожи и слизистых, оптимизирует содержание холестерина в крови.

Какое воздействие оказывает электрофорез с «Эуфиллином»?

Любое лечение характеризуется показаниями и противопоказаниями, а самое безобидное лекарство имеет побочное воздействие. Педиатр Комаровский не приветствует «массовое назначение электрофореза с «Эуфиллином» всем детям» с поражением нервной системы.

Для чего врачи назначают электрофорез с «Эуфиллином»:

  • для нормализации мышечного тонуса;
  • уменьшения спазма и болевых ощущений;
  • уменьшения отёка и воспаления;
  • с целью оптимизации внутричерепного давления;
  • усиления кровообращения в тканях.

Перед назначением данного препарата специалист всегда оценивает все риски и целесообразность применения в той или иной ситуации.

Показания и преимущества терапии

Процедура электрофореза не вызывает проблем у маленького пациента и его родителей. Есть возможность провести её в поликлинике и дома, заказав обученного специалиста. Имеются портативные переносные аппараты, но пользоваться ими должна медицинская сестра, которая прошла особые курсы.

Родители вправе проверить наличие сертификата специалиста.

Положительный эффект электрофореза:

  • вещество поступает в очаг заболевания, не «распыляется» по организму;
  • нет необходимости пить горькое лекарство или терпеть боль от укола;
  • введение препарата в виде ионов значительно повышает его активность;
  • действие электрического тока положительно влияет на процессы микроциркуляции, уменьшает отёк и воспаление в тканях.

Инструкция по применению «Эуфиллина» для электрофореза разрешает проведение до десяти процедур. Длительность одного сеанса — от пяти до пятнадцати минут.

Купить в аптеке раствор «Эуфиллина» (аминофиллина) можно в ампулах по пять миллилитров (2,4-процентный) и по одному миллилитру (24-процентный). Цена вполне доступная. Специальный раствор («Эуфиллин» 1-процентный) для электрофореза не выпускается.

Медицинский специалист обязан уметь правильно усадить или уложить ребёнка, расположить электроды на необходимую зону, приготовить раствор нужной концентрации, засечь время проведения сеанса.

Когда назначается детям

В виде таблеток это лекарство можно применять только старшим детям, внутривенно или в клизме – с трёх лет. Если существует угроза жизни малютки, под обязательным контролем врача, препарат используют с трёхмесячного возраста.

Введение путём электрофореза разрешено с первых месяцев жизни.

Электрофорез с «Эуфиллином» для грудничков может назначаться в следующих случаях:

  1. Заболевания опорно-двигательной системыврождённые поражения тазобедренных суставов, косолапость, кривошея, миопатия.
  2. Поражения центральной нервной системы у новорожденных – энцефалопатия, стато-моторные нарушения, последствия родовой травмы, приступы беспокойства.

Расположение электродов зависит от того, какая часть организма младенца поражена: поясничный или шейный отдел позвоночника, воротниковая область, поясница, грудная клетка. Иногда грудничку показано проведение процедуры по Ратнеру – на шейный электрод наносится «Эуфиллин», а на электрод с правой стороны грудной клетки – «Папаверин».

Противопоказания и возможные реакции

Перед мамой и папой стоит непростая задача: обеспечить безопасность лечения своего ребенка. Недостаточно только прочитать в интернете отзывы родителей, необходимо также выяснить некоторые важные вещи в беседе с лечащим врачом:

  • Цель проведения курса процедур, побочные действия электрофореза с «Эуфиллином» и противопоказания к проведению сеансов.
  • Почему электрофорез с «Эуфиллином» показан.
  • Как исключить у грудничка наличие аллергии при применении лекарства.

Кроме этого надо ответственно отнестись к выбору медицинской сестры и обратить внимание на срок годности и условия хранения препарата. При правильном назначении и проведении процедуры удастся избежать возможных неблагоприятных последствий:

  • возбуждения;
  • учащения срыгивания;
  • тремора конечностей;
  • судорог;
  • хронической дистрофии печени;
  • аллергического дерматита;
  • нарушения сна.

Электрофорез с «Эуфиллином» противопоказан при болезнях сердечно-сосудистой системы, злокачественных образованиях, респираторных вирусных инфекциях, обострении хронических болезней, гипертермии, патологических проявлениях на коже, аллергической реакции на данный препарат и непереносимости воздействия электротока.

Методика изобретена в 1809 году. Данный способ лечения оправдал себя, заслужил доверие медиков и пациентов. Эта процедура по праву считается одной из эффективных и неопасных для здоровья ребёнка.

Процедура электрофореза используется в медицине для лечения большого количества заболеваний. Методика безопасная, поэтому применяется в детской практике. Часто назначается электрофорез с эуфиллином для грудничков. Поэтому родителям необходимо знать об этой процедуре, когда и с какой целью она применяется.

Электрофорез обеспечивает проникновение средства в организм через кожный покров благодаря воздействию электрического тока.

Последний образует поле, способствующее поступлению препарата внутрь. Процесс безболезненный и безопасный, что позволяет его использовать для детей грудного возраста.

Процедура электрофореза позволяет вводить эуфиллин в виде ионов, в таком состоянии препарат наиболее активно проявляет свое действие. В области патологии создается высокая концентрация лекарства.

Эуфиллин накапливается в тканях, что обеспечивает более длительный терапевтический эффект. Электрофорез обеспечивает прямое проникновение препарата в зону патологии без его разрушения. Сам ток стимулирует работу системы иммунитета, активирует кровообращение.

Когда назначается

Список показаний для электрофореза с эуфиллином достаточно большой. Пациентам детского возраста процедура назначается при дисплазиях суставов, с целью снизить внутричерепное давление, мышечном гипер- или гипотонусе, для улучшения мозгового кровообращения.

Методика может использоваться для борьбы с застойными процессами мягких тканей, также с целью обезболивания.

Противопоказания

Электрофорез с эуфиллином ребенку имеет следующие противопоказания:

В случаях, когда пациенты страдают данными болезнями, процедура не назначается.

Действие эуфиллина

Важно знать, для чего назначают эуфиллин. Препарат характеризуется широким спектром воздействия на организм человека, поэтому он широко используется. Данное лекарственное средство способно оказывать лечебное действие не только локально, но и на весь организм пациента .

Эуфиллин расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, облегчая дыхательные движения. Средство обладает спазмолитическим действием, которое уменьшает выраженность болевого синдрома. Эуфиллин расширяет кровеносные сосуды, стимулирует как общее, так и локальное кровообращение .

Данный эффект препарата обеспечивает приток кислорода к органам и тканям. Лекарственное средство увеличивает частоту сердечных сокращений, понижает цифры артериального давления, стимулирует диурез.

Для процедуры необходим раствор эуфиллина 2,4%, которым смачивается либо марлевая прокладка, либо специальная фильтровальная бумага.

Они накладываются на патологическую зону, сверху прижимаются пластинчатые электроды, после этого происходит подача тока. Грудного ребенка можно запеленать, это убережет от смещения оборудования.

Процедура должна проводиться только в медицинских учреждениях под контролем обученного персонала. Длительность электрофореза составляет от 10 до 15 минут. В среднем больным назначают 10 сеансов.

Лечение в комбинации с папаверином

Папаверин является мощным спазмолитическим средством, его совместное применение с эуфиллином требуется в случае выраженного болевого синдрома. Такой способ нужен с целью дилатации кровеносных сосудов и стимуляции тока крови.

Электрофорез с эуфиллином и папаверином назначается при церебральном параличе у детей, родовых травмах, различных нарушениях метаболизма, кривошеи.

Марлевая прокладка, смоченная эуфиллином, кладется на область шеи, материал с папаверином помещается на зону ребер правой половины грудной полости.

Электрофорез с папаверином не разрешен при наличии у пациентов аллергических реакций на данный препарат, печеночной недостаточности, глаукоме.

С никотиновой кислотой

Во время лечения родовых травм, гидроцефалии, мышечного гипер- и гипотонуса возможно совместное использование эуфиллина и никотиновой кислоты.

Последняя способствует усилению обмена углеводов, дополнительному расширению сосудов, стимулирует более быстрое ранозаживление кожного покрова, снижает показатель холестерина в биохимическом анализе крови.

Кроме этого, никотиновая кислота также обладает болеутоляющим эффектом, активирует кровообращение головного мозга, верхних и нижних конечностей .

Во время проведения сеанса прокладка прикладывается на поясничный либо шейный отдел позвоночного столба. Осторожность при использовании этого типа электрофореза необходимо проявлять при наличии аллергических реакций и заболеваниях печени.

Другие способы лечения

Врачи хорошо знают, что это такое – электрофорез для грудничков. Не всегда процедуру можно провести, как необходимо. Это касается и детей постарше. В таких ситуациях используются другие методы введения препарата.

Капельницы

При капельницах дозировка эуфиллина рассчитывается в зависимости от массы тела ребенка. Препарат разводится в 200 мл изотонического раствора, после чего вводится медленно в венозный сосуд. Процедура происходит под контролем медицинского персонала, кратность устанавливается лечащим врачом.

Уколы

Доза препарата также зависит от массы тела ребенка. Обычно 5-20 мл эуфиллина разводят в 10-20 мл изотонического раствора. Препарат вводится медленно, в течение 5-7 минут. Кратность и длительность инъекций также назначается и корректируется только лечащим врачом.

Побочные действия эуфиллина

Могут диагностироваться следующие побочные эффекты при применении эуфиллина:

  1. Появление аллергических реакций.
  2. Ухудшение общего состояния – возникновение жалоб на слабость, нарушение сна, головные боли.
  3. Снижение артериального давления.
  4. В редких случаях диагностируется тремор верхних конечностей.

В целом, процедура переносится хорошо. Поскольку действие происходит через кожу, побочки фиксируются редко.

Заключение

Электрофорез – эффективная процедура лечения многих патологий. Родителям маленьких пациентов следует знать о ней, положительных и отрицательных моментах использования. Это поможет результативному лечению, без вредного влияния на организм ребенка.

Электрофорез - физиотерапевтическая манипуляция, которая широко применяется в практике лечения детей. Она представляет собой воздействие на организм электрических импульсов совместно с введением медикаментозных препаратов через кожу. Чаще всего детям грудного возраста назначают электрофорез с Эуфиллином. Лечение таким методом является эффективным, но не лишено побочных действий и противопоказаний.

При процедуре лекарственное вещество достигает места назначения через кожу посредством электрического тока. Для этого применяется смоченная в 2,4% растворе Эуфиллина салфетка, которая накладывается на отдел позвоночника, близкий к проблемной зоне. К ней прижимаются металлические пластинки - электроды, через которые поступает переменный ток, регулирующийся посредством специального аппарата в зависимости от ощущений пациента.

Популярными установками для проведения манипуляции считаются:

  • Поток;
  • Элфор;
  • Элфор Проф.

Ребенок в момент проведения процедуры может чувствовать слегка ощутимое покалывание.

Достоинства манипуляции:

  • лекарство вводится в виде ионов, что увеличивает его результативность;
  • оказывается местное воздействие на воспалительный процесс;
  • создается высокая концентрация лекарственных веществ в нужной области без попадания в кровоток;
  • препарат доставляется к месту назначения в неизменном виде;
  • обеспечивается длительное действие медикамента путем накопления его в тканях;
  • влияние тока характеризуется рефлекторным, иммуностимулирующим и гуморальным эффектами.

В результате отмечается общее положительное влияние на организм ребенка:

  • снижение гипертонуса мышц;
  • ликвидация воспаления;
  • снятие болевых ощущений;
  • устранение чрезмерной возбудимости центральной нервной системы;
  • повышение иммунитета;
  • ускорение заживления поврежденных тканей;
  • улучшение кровообращения;
  • с производства биологически активных веществ;
  • уменьшение отеков;
  • нормализация обмена веществ.

Эуфиллин - препарат, оказывающий сильное воздействие на весь организм. Но он применяется в педиатрии очень давно. Для этого используется метод электрофореза. Доза лекарственного средства подбирается врачом, а процедура проводится в пределах медицинского учреждения. Согласно инструкции Эуфиллин характеризуется:

  • спазмолитическим действием и расслаблением гладкой мускулатуры;
  • облегчением дыхания путем снятия спазма бронхов;
  • насыщением крови кислородом;
  • понижением артериального давления;
  • диуретическим действием;
  • ускорением сердцебиения;
  • снятием спазма кровеносных сосудов;
  • расширением желчных, почечных и печеночных протоков.

Главными действиями препарата являются расслабление мышц, насыщение тканей кислородом и усиление кровотока. В лечении детей до года показаниями для использования Эуфиллина считаются:

  1. Дисплазия тазобедренных суставов.
  2. Повышенное внутричерепное давление.
  3. Недостаточность мозгового кровообращения.
  4. Гипо- или гипертонус мышц.
  5. Болевой синдром.
  6. Застойные явления в мягких тканях.

Для детей до трех лет медикамент вводится только посредством электрофореза. Это позволяет избежать воздействия препарата на весь организм.

Проведение процедуры характеризуется наложением электродов на отдел позвоночника, ближайшему к проблемной зоне. На поясничный отдел электроды ставятся при проблемах с тазобедренными суставами. При гипер- или гипотонусе мышц верхних конечностей, их накладывают на воротниковую зону. А при ЗРР (задержке речевого развития) и нарушении мозгового кровообращения - на шейный отдел позвоночника.

Время проведения процедуры занимает не более 15 минут. Курс лечения составляет 10 сеансов.

При всем положительном влиянии Эуфиллина он имеет ряд побочных действий:

  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • дрожание конечностей или всего тела;
  • аллергия.

Но при введении лекарства через кожу посредством электрофореза отрицательные реакции возникают нечасто и проявляются в виде покраснения и местного аллергического ответа.

Применение Папаверина и Новокаина

Папаверин назначается при спазме гладкой мускулатуры внутренних органов и характерном болевом синдроме, а также как сосудорасширяющее средство.

Электрофорез с Эуфиллином и Папаверином применяется у малышей в случае:

  • наличия родовой травмы;
  • кривошеи (для нормализации кровообращения в шейном отделе позвоночника) ;
  • детского церебрального паралича;
  • нарушения обмена веществ (углеводного).

Процедура протекает по методике Ратнера, при котором электрод с Эуфиллином помещается на шейный отдел позвоночника, а с Папаверином - на грудную клетку справа.

Противопоказания к использованию Папаверина:

  • глаукома;
  • гиперчувствительность;
  • печеночная недостаточность.

При выраженном болевом синдроме, сопровождающем какой-либо недуг, можно применять электрофорез с Новокаином. Он обладает местным обезболивающим эффектом.

Эуфиллин и никотиновая кислота

Такое сочетание применяется у детей до года в случае:

  • гипер- и гипотонуса мышц;
  • родовой травмы;
  • гипертензионно-гидроцефального синдрома - скопления спинномозговой жидкости в оболочках и желудочках головного мозга.

Никотиновая кислота выполняет множество функций:

  • способствует регенерации кожи и слизистых оболочек;
  • обладает сосудорасширяющим эффектом;
  • улучшает обмен веществ;
  • уменьшает уровень холестерина.

При регулярном использовании электрофореза с Эуфиллином и никотиновой кислотой улучшается мозговое кровообращение и периферийный кровоток, уменьшаются спазмы в спине.

Побочным эффектом при длительном использовании никотиновой кислоты в больших дозах является жировая дистрофия печени.

Общие показания и ограничения к проведению электрофореза у детей

У грудничков применение электрофореза связано с особенностями развития и наличия определенных заболеваний, характерных для этого возраста. Манипуляция рекомендуется к проведению, если у малыша:

  • гипо- или гипертонус мышц;
  • выраженные болевые ощущения;
  • проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
  • родовая травма;
  • неврологические болезни;
  • стоматит;
  • цистит;
  • колит;
  • диатез;
  • тонзиллит;
  • гепатит.

Список заболеваний, при которых применяется электрофорез, может быть намного длиннее. Все зависит от рекомендаций педиатра и состояния малыша.

Помимо показаний к процедуре, имеются случаи когда этот метод лечения применять нельзя. К ним относятся:

  • гнойные кожные заболеваний и дерматит;
  • повышенная температура тела;
  • бронхиальная астма в периоде обострения;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • новообразования злокачественные и доброкачественные;
  • нарушение свертываемости крови;
  • наличие аллергии;
  • индивидуальная непереносимость воздействия электрического тока;
  • гиперчувствительность к лекарственному средству (Эуфиллину, Папаверину, Никотиновой кислоте).

Электрофорез с Эуфиллином является полезной процедурой для лечения некоторых патологий у малышей. Главным плюсом считается практически абсолютная безопасность, эффективность и безболезненность. Однако метод не лишен противопоказаний, поэтому проводится только по рекомендации специалиста и в пределах медицинского учреждения.

Вместе с Эуфиллином могут применяться Папаверин, Новокаин, Никотиновая кислота и другие лекарства. Особенностью введения этих препаратов посредством электрофореза является их местное воздействие на очаг заболевания, минуя кровоток. При этом исключается отрицательное влияние на организм.

Электрофорез много лет считается действенной процедурой лечения многих заболеваний, в том числе у детей разного возраста. Эта процедура относится к безопасным и щадящим методам воздействия, потому с успехом применяется специалистами-неврологами, травматологами и педиатрами.

Электрофорез с эуфиллином делается в клинических условиях под наблюдением медиков, которые профессионально регулируют дозировку лекарственного средства и силу токового воздействия на кожные рецепторы.

Эуфиллин при электрофорезе используется в растворе. К основным преимуществам этого метода специалисты относят:

  • транспортировка лекарственных агентов в активном состоянии;
  • направленная транспортировка действующих веществ;
  • локализованная терапия конкретного воспалительного очага;
  • постепенное накопление действующих агентов в клетках;
  • пролонгированное действие активных компонентов на очаг воспаления.

Показаниями для электрофореза с эуфиллином считаются заболевания дыхательной, кровеносной системы. Терапевтический эффект возникает за счет следующих свойств эуфиллина:

  • расширение сердечных, почечных и мозговых сосудов;
  • нормализация мозгового и почечного кровотока;
  • снятие внутричерепного давления;
  • восстановление мышечного тонуса.

К главным преимуществам электрофореза с эуфиллином специалисты относят минимизацию риска нежелательных эффектов от препарата при попадании в организм через кожный покров. Ректальное или внутривенное введение эуфиллина насыщает весь организм ребенка действующим агентом, что и провоцирует быстрое реагирование в виде судорог или учащения сердцебиения. При воздействии через кожные рецепторы препарат локализуется в патологической зоне, не расходясь по организму малыша.

Процедура для малышей

Терапия электрофореза с эуфиллином для грудничков назначается детским доктором в объеме 10 процедур. Как правило, задействуются сразу два электрода, а для эффективной фиксации малыша пеленают.

Лечение комбинацией с папаверином

Электрофорез с эуфиллином в комбинации с папаверином широко используется докторами в практике лечения маленьких пациентов. Папаверин является действенным спазмолитиком, устраняющим боли и спазмы гладкой мускулатуры, поэтому такое комбинированное физиолечение для малышей будет эффективным при лечении:

  • детского церебрального паралича;
  • нарушений метаболизма;
  • нарушений мозгового кровоснабжения.

При проведении процедуры один электрод прикладывается на шейный отдел. Лекарственным наполнителем для него используют эуфиллин, а электрод с папаверином накладывают на ребра в правой части грудной клетки.

Как правило, дискомфорта при проведении процедуры малыш не чувствует, поэтому большинство маленьких пациентов ведут себя спокойно и выдерживают необходимое время воздействия. В клинических условиях специалисты имеют возможность наблюдать за состоянием малыша и динамикой лечения, тем самым минимизируется риск проявления побочных эффектов и последствий от лечения.

Лечение эуфиллином с никотиновой кислотой

Никотиновая кислота выполняет в организме ряд важнейших функций, её недостаток приводит к серьезным сбоям в организме, как у взрослого человека, так и у малышей грудного возраста.

Основными функциями этого витамина считаются:

  • ускорение регенерации тканей при повреждениях кожного покрова;
  • расширение сосудов;
  • снижение уровня холестерина в крови.

Электрофорез с эуфиллином и никотиновой кислотой назначается маленьким пациентам при лечении следующих патологий:

  • гипотонуса или гипертонуса мышц;
  • гидроцефалии;
  • травм, полученных младенцев во время родов.

Схема и длительность физиотерапии определяется лечащим доктором, но длительное лечение малышей такой комбинацией препаратов не рекомендуется, так как могут проявиться побочные действия в виде жировой дистрофии печени.

Физиотерапия противопоказана

Несмотря на выраженный эффект от физиолечения эуфиллином, в некоторых случаях доктора не рекомендуют прибегать к такому лечению. Противопоказаниями к процедурам электрофореза с эуфиллином являются:

  • гнойные заболевания на коже малыша;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • астматические приступы;
  • травмы кожного покрова или дерматит в месте проведения процедуры электрофореза;
  • злокачественные новообразования в анамнезе;
  • непереносимость токовых импульсов.

Инструкция по применению эуфиллина также не рекомендует сочетание этого препарата с папаверином тем пациентам, у которых диагностирована глаукома и малышам с печеночной недостаточностью.

Аналог процедуры

Непереносимость электротоковых процедур малышами запрещает лечение детей такими процедурами. Доктора назначают маленьким пациентам специальный гель-проводник, действие которого сходно с действием проводников-ионов. Гель содержит титан и глицерин, вещества обладают следующими свойствами:

  • антимикробным действием;
  • противовоспалительным свойством.

Процедуру тизоля с эуфиллином проводятся в домашних условиях. Доктора разрешают малышам это лечение для того, чтоб оградить маленького пациента от стресса и контактов с другими малышами при сбоях в иммунной системе.

Кроме транспортировки эуфиллина, гель способствует:

  • быстрой регенерации кожных повреждений;
  • устранению симптомов отечности и зуда;
  • обезболиванию и очищению эпидермиса от бактерий.

Доктор корректирует местное лечение, указав зоны, необходимые для смазывания гелем с эуфиллином:

  • шейный отдел;
  • область суставов;
  • ножки и ручки малыша;
  • грудную клетку.

Как правило, малышам назначаются три процедуры в день в течение двух недель. По окончании лечения доктор осматривает малыша и отмечает степень выраженности динамики и эффекта от лечения.

Противопоказано такое местное домашнее альтернативное лечение малышам, у которых на коже имеются глубокие гнойные повреждения, воспалительные патологии кожи и слизистых оболочек. С осторожностью проводится местное лечение тех младенцев, у которых на коже имеются гемангиомы или другие доброкачественные новообразования на коже.

Спасибо

Электрофорез – определение и физическая суть процесса

Термин "электрофорез" состоит из двух частей – "электро" и "форез", где "электро" означает электрический ток, а "форез" переводится с греческого как перенос. Электрофорез представляет собой движение заряженных частиц (ионов) в электрическом поле, создаваемом внешним источником. Физический процесс электрофореза сегодня имеет широкое применение в различных отраслях. Чаще всего его применяют в качестве процедуры физиотерапии , и в исследовательских методах для разделения биологических веществ.

Медицинская процедура – лекарственный электрофорез

Электрофорез, как медицинская процедура, также называется ионофорез, ионотерапия, ионогальванизация или гальваноионотерапия, причем все данные термины означают один и тот же процесс. Применительно к медицинской практике, электрофорез представляет собой метод электротерапии, который основан на эффектах постоянного тока и действии лекарственных препаратов, доставляемых при помощи того же тока. Доставка различных медицинских препаратов при помощи данного метода называется лекарственным электрофорезом. Сегодня в лечебной практике применяется несколько видов электрофореза, в которых используют различные электрические токи.

Для доставки лекарственных препаратов методом электрофореза используют следующие токи:
1. Постоянный (гальванический) ток.
2. Диадинамические токи.
3. Синусоидальные модулированные токи.
4. Флюктуирующие токи.
5. Выпрямленный ток.

Принцип действия лекарственного электрофореза

В основе электрофореза лежит процесс электролитической диссоциации. Химическое вещество, являющееся лекарством, распадается на ионы в водном растворе. При пропускании электрического тока через раствор с медицинским препаратом ионы лекарства начинают перемещаться, проникают через кожу, слизистые оболочки, и попадают в организм человека.

Ионы лекарственного вещества проникают в ткани по большей части через потовые железы, но небольшой объем способен проходить и через сальные железы. Лекарственное вещество после проникновения в ткани через кожу равномерно распределяется в клетках и межклеточной жидкости. Электрофорез позволяет доставить лекарственный препарат в неглубокие слои кожи – эпидермис и дерму, откуда он способен всасываться в кровь и лимфу через микрососуды. Попав в кровоток и лимфоток, медицинский препарат доставляется ко всем органам и тканям, но максимальная концентрация сохраняется в области введения лекарства.

Количество лекарственного вещества, которое может всосаться в ткани из раствора при проведении процедуры электрофореза, зависит от множества факторов.

Основные факторы, влияющие на степень всасывания лекарства при доставке его электрофорезом:

  • степень диссоциации;
  • размер и заряд иона;
  • свойства растворителя;
  • концентрация вещества в растворе;
  • плотность электрического тока;
  • длительность процедуры;
  • возраст человека;
  • состояние кожных покровов;
  • общее состояние организма.

Лечебные эффекты лекарственного электрофореза

Лекарственный препарат, доставленный в организм при помощи электрофореза, воздействует несколькими механизмами:
1. Рефлекторный механизм (ионные рефлексы).
2. Гуморальный (системный) механизм.
3. Местный механизм.

Рефлекторный компонент терапевтического действия лекарства формируется за счет опосредованных влияний. Гуморальный компонент оказывает системное воздействие за счет проникновения лекарственного вещества в кровоток и лимфоток, и влияния на многие органы и ткани. Местное действие электрофореза обусловлено высокой концентрацией лекарства в месте введения.

Электрофорез оказывает следующие терапевтические эффекты:

  • противовоспалительный – анод;
  • обезвоживающий (способствует выходу жидкости из тканей и сходу отеков) – анод;
  • обезболивающий – анод;
  • успокаивающий – анод;
  • сосудорасширяющий – катод;
  • расслабляющий (особенно в отношении мышц) – катод;
  • нормализация обмена веществ, питания органов и тканей – катод;
  • секреторный (выработка и выброс в кровь биологически активных веществ) – катод.

Преимущества электрофореза перед методами введения лекарства через
рот, внутривенно или внутримышечно

Электрический ток позволяет активизировать физико-химические и обменные процессы, а также клеточные взаимодействия в тканях организма. Введение лекарственного препарата при помощи электрофореза имеет следующие преимущества перед доставкой вещества через рот, внутривенно или внутримышечно:
  • пролонгированный эффект лекарства за счет создания в коже депо, и медленного высвобождения средства в кровоток;
  • медленное выведение лекарства из организма;
  • снижение эффективной терапевтической дозы;
  • возможность доставить лекарство в нужную область организма;
  • низкий риск развития побочных эффектов;
  • доставка лекарственного препарата сразу в активированной форме;
  • безболезненная доставка лекарства в нужную область тела;
  • сохранность нормальной структуры тканей при введении лекарства.
Сочетание действия электрического тока и лекарства позволяет значительно снизить дозу медицинского препарата, поскольку даже невысокие концентрации вещества обладают терапевтическим эффектом. Если лекарство вводить в таких низких дозах через рот (в виде таблеток), внутривенно или внутримышечно, то оно не будет оказывать сколько-нибудь значимого терапевтического эффекта. Электрический ток позволяет увеличить активность препарата, вводимого при помощи электрофореза, что позволяет применять более низкие дозировки.

Сфера применения электрофореза

Сфера применения лекарственного электрофореза очень широка. Метод используется не только в качестве лечебной процедуры, но и профилактической. Заболевания нервной, дыхательной систем, хирургические, гинекологические, уха, глаз, носа и прочие, поддаются излечению при использовании комплексного лечения с включением в него процедуры электрофореза.
Основные показания к применению электрофореза:
  • патология сердечно-сосудистой системы (растворы кальция);
  • атеросклероз (растворы йода, новокаина);
  • гипертония (растворы брома, кофеина, магнезии, калия, йода, новокаина);
  • рубцы, сформировавшиеся после хирургических вмешательств, травм или воспалений
  • купероз;
  • тяжи из соединительной ткани, в том числе спайки (растворы йода, лидазы, ронидазы);
  • келоидные рубцы (растворы йода, лидазы, ронидазы);
  • контрактура Дюпютриена (растворы йода, лидазы, ронидазы);
  • ожоги (растворы йода, лидазы, ронидазы);
  • патология суставов и костей – артриты, полиартриты, остеохондроз позвоночника, болезнь Бехтерева (растворы салицилатов);
  • патология глаз;
  • патология ЛОР-органов (тонзиллит , гайморит , отит и т.д.);
  • хронические вялотекущие воспаления женских половых органов – эндоцервицит, эндометриоз, кольпит , эндометрит, эрозия шейки матки (растворы антибиотиков, например, тетрациклина);
  • воспалительные заболевания мочеполовых органов – простатит , цистит , пиелонефрит и т.д.;
  • хронический бронхит (растворы антибиотиков);
  • патология нервной системы – невриты, радикулиты , плекситы, невралгии (новокаин);
  • травмы спинного или головного мозга;
  • нарушения сна;
  • патология пищеварительной системы (гастрит , язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит , гепатит , колит);
  • неврозы;
  • мигрень;
  • воспалительные заболевания полости рта и зубов - стоматиты .
При лечении ушибов , разрывов и растяжений связок, отеков, гнойных воспалений, болевого синдрома, язв трофического характера , лучше использовать растворы лекарственных препаратов, приготовленные на аптечном Димексиде , а не на дистиллированной воде.

Терапию электрофорезом применяют в составе комплексного лечения тяжелых патологий с длительным течением. Электрофорез нельзя рассматривать в качестве панацеи или изолированного метода, гарантирующего полное излечение от хронического патологического процесса. Данный метод необходимо использовать в сочетании с иными лечебными манипуляциями, в том числе приемом медикаментов .

Лекарственный электрофорез имеет различные дозировки, которые обусловлены длительность воздействия (от 10 минут до получаса) и плотностью тока (0,03-0,08 мА/см 2). Дети и пожилые люди должны получать электрофорез в более низкой дозе, которая на треть или четверть ниже, чем для взрослого человека. Обычный курс лечения составляет от 10 до 20 сеансов. Сеансы электрофореза проводятся ежедневно, или через день. После прохождения полного курса его можно повторить вновь при необходимости, но не ранее, чем через 2-3 месяца.

Противопоказания к электрофорезу

Несмотря на универсальность и доступность, метод электрофореза имеет ряд противопоказаний, при наличии которых применять его категорически воспрещается.
Основные противопоказания для электрофореза:
  • опухоли любой локализации;
  • острая фаза воспалительного процесса;
  • нарушения свертываемости крови с наличием кровоточивости и склонности к кровотечениям ;
  • нарушение чувствительности кожных покровов;
  • ранки, порезы в области наложения лекарственных прокладок;
  • непереносимость электрического тока;
  • аллергия или чувствительность к препарату, который требуется ввести при помощи электрофореза.

Методики лекарственного электрофореза

Суть техники лекарственного электрофореза заключается в нанесении медикаментозного препарата перпендикулярно направлению движения тока, то есть между электродом и кожей человека. В отечественной практике чаще всего применяют растворы лекарственных препаратов, а за рубежом предпочитают использовать те же медикаменты, но в форме геля.

На сегодняшний день имеется несколько разновидностей лекарственного электрофореза, которые обусловлены различными способами нанесения лекарства, и видом электрического тока. Рассмотрим основные методики лекарственного электрофореза.

Методика гальваническая
Чаще всего проводится электрофорез из растворов лекарственных препаратов, которыми смачивают специальные прокладки. Прокладки представляют собой марлю, сложенную в 2-4 слоя, или фильтровальную бумагу. Раствор лекарственного вещества в необходимом количестве и концентрации переносится на прокладку, которая располагается на теле. На лекарственную прокладку помещают защитную, причем размеры обеих прокладок должны быть одинаковыми. А на защитную прокладку устанавливают электрод аппарата для электрофореза. Второй электрод устанавливается на противоположной стороне тела, чтобы создать линию, вдоль которой будет двигаться лекарственное вещество.

Аппарат для электрофореза имеет два электрода – положительный (анод) и отрицательный (катод). Лекарственное вещество диссоциирует в растворе также на положительные ионы (катионы) и отрицательные (анионы). Если лекарство диссоциирует с образованием катионов, то его следует располагать на положительном электроде. В случае диссоциации лекарства на анионы, лекарственную прокладку помещают под отрицательным электродом. Таким образом, имеется универсальное правило расположения лекарственной прокладки: препарат и электрод должны иметь одинаковый заряд (+ или -).

Если лекарственный препарат диссоциирует с образованием катионов и анионов, то лекарственную прокладку допускается ставить под оба электрода одновременно.

Методика ванночковая
В данном случае в специальную емкость (ванночку) уже встроены электроды. Для проведения электрофореза в емкость просто наливается необходимый раствор лекарственного препарата, и человек погружает в жидкость нужную часть тела.

Методика полостная
В данном случае в полые органы (желудок , мочевой пузырь , прямая кишка, влагалище и т.д.) вводится раствор лекарственного препарата. Затем нужный электрод (катод или анод) также вводится в полость органа, а второй располагается на поверхности тела.

Методика внутритканевая
В данном случае лекарственный препарат вводят через рот (таблетки), внутривенно или внутримышечно, после чего располагают электроды на той части тела, где находится очаг патологического процесса. Особенно эффективен внутритканевой электрофорез при лечении заболеваний дыхательных путей (бронхиты , ларингиты , трахеобронхиты и т.д.).

Растворы для электрофореза

Для проведения процедуры используются, в основном, растворы лекарственных препаратов. Растворы приготавливают ex tempore, то есть непосредственно перед использованием. Не допускается длительное хранение (более 7 суток) растворов лекарственных веществ для электрофореза. Различные лекарственные препараты вводятся в разных концентрациях, которые определяются многими факторами.
Концентрации растворов различных препаратов для электрофореза:
  • Антипирин – 1-10%;
  • Аскорбиновая кислота (витамин С) – 5-10%;
  • Биомицин – 0,5%;
  • Бром – 1-10%;
  • Тиамин (витамин В 1) – 2-5%;
  • Лидаза (гиалуронидаза) – 0,5-1 г развести 100 мл 1% раствором новокаина;
  • Гистамин – 0,01%;
  • Дикаин – 2-4%;
  • Димедрол – 0,25-0,5%;
  • Йод – 1-10%;
  • Кальций – 1-10%;
  • Калий – 1-10%;
  • Сульфотиофен – 1-10%;
  • Кодеин – 0,1-0,5%;
  • Кофеин – 1-10%;
  • Литий – 1-10%;
  • Сульфат магния (магнезия) – 1-2%;
  • Никотиновая кислота (витамин РР) – 1-10%;
  • Медь – 0,1%;
  • Новокаин – 1г растворить в 100 мл 0,5% раствора соды;
  • Пенициллин – 5000-10000 ЕД на 1 мл раствора;
  • Платифиллин – 0,03%;
  • Прозерин – 0,1%;
  • Сера – 2-5%;
  • Серебро 1-2%;
  • Синтомицин – 0,3%;
  • Стрептоцид – 0,8% (в качестве растворителя использовать 1% раствор соды);
  • Уротропин – 2-10%;
  • Фосфорная кислота – 2-5%;
  • Хлор – 3-10%;
  • Цинк – 0,1-2%;

Растворы для электрофореза имеют невысокие концентрации, поэтому необходимо придерживаться следующих правил их приготовления:
1. На точных весах отмерить указанное количество грамм вещества (например, для 2% раствора берут 2 г вещества, для 0,8% раствора – 0,8 г).
2. Ссыпать мерку вещества в чистый мерный сосуд объемом не менее 100 мл.
3. Взять дистиллированную воду и медленно долить ее до метки "100 мл", ополоснув чашечку весов, на которой находилась мерка.
4. Перелить в другую емкость и перемешать до полного растворения вещества.

Требования к лекарствам для электрофореза

Лекарственный препараты, предназначенный для проведения электрофореза, должны отвечать следующим требованиям:
1. Чистые, без примесей.
2. Свежие, то есть раствор лекарственного препарата готовится непосредственно перед употреблением.
3. Для приготовления раствора использовать только чистую воду (дистиллированную).
4. Если лекарство нерастворимо в воде, то в качестве растворителя применяют очищенный спирт или Димексид (диметилсульфоксид).
5. Не допускается использование в качестве растворителя физиологического раствора.
6. Для приготовления растворов ферментов (лидаза) необходимо использовать в качестве растворителя буферы (фосфатный, гидрокарбонатный и т.д.).

Лекарственные препараты, вводящиеся с анода и катода, отражены в таблице:

Лекарства, вводящиеся с анода (положительного электрода) Лекарства, вводящиеся с катода (отрицательного электрода)
Ионы металлов (кальций, магнезия, цинк, калий, литий, медь, серебро и т.д.) Ионы неметаллов (фосфор, бром, йод, сера, хлор)
Местные обезболивающие средства (новокаин, лидокаин, дикаин) Кислоты (аскорбиновая, сульфотиофен, никотиновая кислота, пилокарпин, фосфорная)
Алкалоиды (экстракт алоэ) Кофеин
Антибиотики (например, терамицин) Пенициллин
Сульфаниламидные средства Стрептоцид
Адреналин Сульфазол
Антипирин Магнезия сернокислая
Атропин
Ацетилхолин
Биомицин
Витамин В 1 (тиамин)
Лидаза (гиалуронидаза)
Гистамин
Кодеин
Карипазим
Димедрол
Папаверин
Платифиллин
Прозерин
Салициловаякислота
Синтомицин
Уротропин
Эуфиллин
Эфедрин

Лечение электрофорезом

Для лечения электрофорезом применяются различные техники, которые имеют высокую эффективность для терапии определенных заболеваний. Рассмотрим основные техники проведения электрофореза.

Ионные рефлексы по Щербаку

Для проведения электрофореза необходимо приготовить лекарственные и защитные прокладки с площадью 120-140 см 2 (11х11 – 13х13 см). Прокладки накладывают таким образом, чтобы они располагались на линии диагонали тела, например на правом плече и левом бедре. Для процедуры применяются растворы ионов металлов и неметаллов:
  • хлористый CaCl 2 (хлорид кальция);
  • KJ (йодид калия);
  • ZnSO 4 (сернокислый цинк, сульфат цинка);
  • NaBr (натрий бромистый, бромид натрия);
  • MgSO 4 (сернокислый магний, сульфат магния);
  • салицилат натрия.
Выше места наложения электродов небольшой участок тела перетягивают резиновым бинтом. Начинают электрофорез при плотности тока 0,05 мА/см 2 , увеличивая его в 2 приема до 0,15-0,2 мА/см 2 . Вся процедура проводится на протяжении 20 минут с перерывами на 10 и 17, когда увеличивают плотность тока.

Метод можно применять при наличии любого патологического состояния, при котором показано лечение электрофорезом. Прекрасный эффект достигается при лечении гипертонии , неврозов , язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ионный воротник

Для проведения электрофореза применяют растворы следующих элементов:
  • кальций;
  • бром;
  • магний;
  • новокаин;
  • эуфиллин.
На область шеи и верхней части груди накладывают лекарственную прокладку размером 31х31 см (примерно 1000 см 2), которую пропитывают 50 мл теплого (38-39 o С) лекарственного раствора. В качестве защитной, сверху на лекарственную прокладку налагают слой мягкой ткани (фланель, бязь) таких же размеров. Второй электрод располагают в месте сочленения поясничных и крестцовых позвонков. Прокладка для второго электрода должна иметь размеры 20х20 см (примерно 400 см 2) и быть смочена теплой (38-39 o С) дистиллированной водой вместо лекарственного раствора. Сверху накладывается защитная прокладка из мягкой ткани.

Ионный воротник позволяет одновременно доставлять два иона с разными зарядами - например кальций с анода и бром с катода, создавая кальций-бромистый воротник, или новокаин с анода и йод с катода, получая новокаин-йодистый воротник.

Процедуру электрофореза по методу ионного воротника проводят по 6-10 минут при силе тока 4 мА, которые доводятся до 6 мА. В случае необходимости более глубокого проникновения лекарств в кожу разрешается увеличивать силу тока до 16 мА, и удлинять время процедуры до 20 минут.

Ионный воротник эффективен для лечения:

  • черепно-мозговых травм ;
  • неврозов;
  • нарушений сна и т.д.

Ионный пояс

Для проведения электрофореза используют растворы ионов - например, кальция, брома, йода, магния и проч. Ионный пояс бывает верхним и нижним. Верхний ионный пояс накладывается на грудные и поясничные позвонки, а нижний – на поясничные и крестцовые.

Для верхнего и нижнего пояса берут лекарственную прокладку размером 15х75 см (примерно 1125 см 2), которую пропитывают 50 мл теплого раствора (38-39 o С) медицинского препарата. На лекарственную прокладку накладывают защитную таких же размеров, из мягкой ткани, и толщиной в 1 см. Вторую прокладку для верхнего пояса размером 15х20 см (примерно 320 см 2) смачивают теплой дистиллированной водой, и накладывают на переднюю поверхность бедра в области верхней части. Для нижнего пояса вторая прокладка имеет такие же размеры, как и для верхнего, но накладывается на заднюю поверхность бедра.

Процедура электрофореза продолжается 8-10 минут при силе тока 8-15 мА. В случае необходимости разрешается увеличивать длительность электрофореза максимально до 20 минут.

Ионный пояс эффективен при лечении воспалительных заболеваний женских половых органов, нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

Для процедуры берется лекарственная прокладка размером 15х19 см (примерно 300 см 2), которая пропитывается необходимым лекарственным раствором, и налагается на межлопаточную область. В качестве второго электрода используют одновременно два, которые устанавливают на заднюю поверхность икр обеих ног с прокладками размером 12х13 см (примерно 150 см 2). Процедуру проводят на протяжении 20-30 минут при силе тока 10-30 мА.

Метод Вермеля особенно эффективен для терапии следующих заболеваний:

  • гипертония;
  • невроз;

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

Лекарственные прокладки небольших размеров пропитывают раствором препарата, и помещают на глаз поверх закрытых век. Вторую прокладку размером 6х8 см (примерно 40-60 см 2) налагают на заднюю поверхность шеи. Процедуру проводят в течение получаса при силе тока 4 мА. Процедура эффективна при наличии неврита лицевого или тройничного нерва, а также при сосудистых, травматических и воспалительных патологиях головного мозга .

Назальный электрофорез

В обе ноздри вводится ватный тампон, пропитанный лекарственным раствором. Второй электрод налагают на заднюю часть шеи с защитной прокладкой размером 8х10 см (примерно 80 см 2). Процедура длится 10-20 минут при силе тока 2 мА.

Назальный электрофорез эффективен для терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.

Электрофорез по Ратнеру

Лекарственная прокладка, пропитанная 0,5% раствором эуфиллина, налагается на шейные позвонки, а вторая прокладка, пропитанная 1% раствором папаверина, располагается на ребрах, справа от грудины. Процедура продолжается 15 минут при силе тока 1-2 мА.

Процедура электрофореза по Ратнеру применяется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе грыжи межпозвоночного диска . Для приготовления раствора Карипазима для проведения электрофореза следует содержимое флакона тщательно растворить в 5-10 мл физиологического раствора. В данный раствор Карипазима добавить 2-3 капли аптечного Димексида.

Лекарственную прокладку размером 10х15 см (примерно 150 см 2) пропитывают теплым (37-39 o С) раствором Карипазима, и накладывают на шейные позвонки. Вторую прокладку, пропитанную раствором эуфиллина, накладывают на плечи или поясницу. Имеется еще один вариант расположения прокладок для проведения электрофореза с Карипазимом. Прокладку, пропитанную Карипазимом - наложить на поясницу, а пропитанную эуфиллином - разместить на бедрах.

Электрофорез проводят в течение 10-20 минут при силе тока 10-15 мА. Один курс лечения составляет 15-20 сеансов. Для успешной терапии грыжи межпозвоночного диска рекомендуется пройти 2-3 курса с Карипазимом, перерыв между которыми составляет 1-2 месяца.

Электрофорез с Карипазимом - видео

Электрофорез для детей и грудничков

Детский и грудной возраст не являются абсолютными противопоказаниями для процедуры электрофореза. В отношении детей противопоказания определяются таковыми для лекарственного препарата, который будет использоваться в ходе лечебной процедуры.

При беременности электрофорез проводить нельзя в случае наличия следующих симптомов:

  • патология почек ;
  • патология системы свертывания с риском кровотечений;
  • плохое состояние плода;
  • эклампсия.
В гинекологической практике электрофорез применяется для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит , эндометрит и т.д.). В этом случае высокой эффективностью обладает метод тканевого электрофореза с антибиотиками .

Для лечения эрозии шейки матки и эндометриоза метод электрофореза применяется как способ доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза , амидопирин) непосредственно в ткани.

Электрофорез на дому (в домашних условиях)

Процедуру можно проводить в домашних условиях при наличии хорошей подготовки, скрупулезного изучения методов установки электродов, приготовления растворов, вариантов дозирования и соблюдения техники безопасности. Также необходимо строго учитывать наличие противопоказаний, и не злоупотреблять "доступностью" электрофореза.

Оптимальный вариант применения метода в домашних условиях:
1. Приобрести аппарат и лекарственные препараты.
2. Получить пропись с дозировкой курса лечения у врача-физиотерапевта.
3. Пригласить медсестру на дом для проведения правильного сеанса физиотерапии.

Аппараты для электрофореза – как купить?

На сегодняшний день имеется достаточное количество различных аппаратов для электрофореза, которые можно использовать в домашних условиях. Так, аппараты Поток, АГН-32, АГП-3, ГНИМ-1, Модель-717, Тонус являются источниками гальванического и диадинамических токов, а приборы Амплипульс-3Т, Амплипульс-4 генерируют синусоидальные модулированные токи.

Прекрасно подойдут для использования дома аппараты Элфор, МАГ-30, Поток, Солнышко, Элан, МИТ (ЭФ1, ЭФ2), Элэскулап.

Прибор для электрофореза WGD-10 работает с гелями.

Аппаратуру для проведения процедуры электрофореза лучше всего приобретать в специализированных магазинах "Медтехника". Сеть магазинов "Медтехника" работает непосредственно с производителями медицинской аппаратуры, поэтому риск купить некачественный прибор минимален.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.