Есть ли у таблеток мидокалм аналоги. Мидокалм: действующее вещество и фармакологические свойства. Цены на препарат и его основные аналоги, средние в России

16.03.2019Рубрика: Педиатрия

Мидокалм представляет собой средство, обеспечивающее улучшение функционирования мышц скелета при заболеваниях. Препарат способствует снижению скелетно-мышечного напряжения и обладает выраженным анальгезирующим эффектом, что делает его лидирующим на фармацевтическом рынке. Высокий эффект и простота перенесения препарата обеспечивают его повсеместное использование.

Есть несколько показаний, при которых лекарственное средство используется в инъекциях или в форме таблеток.

Костно-мышечные заболевания (спондилез, цервикальные синдромы, артрозы, спазмы мышц);
при ДЦП у детей и при наблюдении энцефалопатии, сопровождающейся другими побочными явлениями;
патологическое повышение тонуса мускулатуры, возникшего в результате неврологической породы заболеваний (склероз рассеянного плана, поражения в области пирамидных путей, инсульта);
лечение восстановительными процедурами после перенесенных операций ортопедического характера.

Показания к применению препарата включают несколько особенностей, заключающихся в комплексной терапии при атеросклерозе и других недугах.

Противопоказания имеются в нескольких ситуациях:

пребывание в детском возрасте до годика;
повышение индивидуальной чувствительности к компонентам;
наличие диагностированной миастении;
уколы запрещается использовать в случае присутствия аллергической реакции на лидокаин.

Побочные эффекты от применения

Помимо противопоказаний есть определенные побочные действия , ограничивающие применение. На основании многочисленных отзывов, средство может легко переносится, и если снизить дозировку, негативные последствия пройдут самостоятельно. По инструкции чрезмерное злоупотребление препаратом или незнание основных правил применения может привести к многочисленным осложнениям.

Рвотный рефлекс и тошнотные ощущения;
дискомфорт в области брюшной полости;
гипотензия или слабость в мышечной части;
боль в голове;
аллергические реакции и зуд (это бывает редко).

При онкологии важно соблюдать меры предосторожности перед использованием этого средства, поскольку могут возникнуть нежелательные явления. Также есть и другие особенности к применению препарата, которые важно принимать во внимание.

Взаимовлияние лекарственного плана

Необходимо строго сообщить врачу, если вам довелось уже принимать какой-то препарат – с рецептом или без него.

Одновременное использование с толтеродином, атомоксетином может привести к повышению уровня толперизона в крови, а он обладает низким седативным действием.
Если средство будет назначено совместно с мышечными релаксантами, действующими в центральной области, то дозировка основного вещества должна обязательно подлежать снижению.
Не стоит использовать лекарственное средство, не поев накануне, также не рекомендуется кушать до этого слишком жирную пищу: она способствует снижению биологической доступности препарата.
Несовместим с использованием средства алкоголь , поскольку он снижает его действие, а вероятность возникновения побочных эффектов может быть значительно увеличена.

Соблюдение приведенных норм и правил повысит эффективность лечения и позволит избежать нежелательных побочных явлений.

Дозировка препарата назначается в строго индивидуальном порядке, исходя из течения клинической картины. Прием таблеток осуществляется после приема пищи. Обычно взрослые используют это средство по 3 раза в сутки по таблетке 50 мг, инструкция свидетельствует о том же. Если течение болезни острое, индивидуально может происходить увеличение дозировки в несколько раз, и будет приниматься по 3 таблетки трижды в день.

От чего помогает применение таблеток: от всех заболеваний, указанных в разделе «показания к применению». Суточная дозировка должна разделиться на 3 приема. В возрасте от 1 года до 6 рассчитывается по 5 мг на кг веса, до 14 лет – 2-4 мг на кг. Если ребенок не может проглотить таблетку целиком, родителям стоит ее растереть. Цена таблетки 150 мг зависит от места приобретения лекарственного препарата и составляет от 400 рублей за упаковку.

При использовании уколов средство обязательно вводится внутримышечно и составляет по 200 мг за день, разделившись на два обязательных применения. Можно также вводить внутривенно, но делается это медленно и всего 1 раз за сутки по 100 мг. В инструкции отсутствуют прочие сведения, которые могли бы нанести ограничения на применение препарата, даже одновременно с седативными или снотворными средствами. Популярностью пользуется препарат МИДОКАЛМ РИХТЕР , инструкция которого строго индивидуальна и предполагает соблюдение основных норм.

Ирина Акунина, врач-невролог с опытом 10 лет

Редко назначаю данный лекарственный препарат, поскольку у него есть бюджетные аналоги, однако, по эффекту средство непревзойденно. Оно прекрасно способствует развитию костно-мышечной ткани и устраняет болевое ощущение. Подходит для применения детям и взрослым.

Олег Игнатьев, невролог, опыт – 13 лет

Многие родители просят посоветовать им действенный препарат для ребенка , и я незамедлительно рекомендую именно МИДОКАЛМ. Я считаю, что по сравнению с аналогичными препаратами, он имеет минимальное количество побочных воздействий и обеспечивает должный эффект лечения.

Мидокалм аналоги дешевле препарата

Можно выделить несколько аналогичных лекарственных средств, которые стоят дешево, а по эффекту не уступают рассматриваемому медицинскому препарату. Они предложены также в ампулах или в таблетках .

Этот препарат обладает центральным действием и оптимально справляется с подавлением симптоматики широкого комплекса заболеваний. Используется при связанных стохастических заболеваниях позвоночной области, является идеальным средством восстановления после пережитых вмешательств хирургического характера. Имеет мало противопоказаний и стоит в рублях от 250 рублей.

Лекарственное средство является препаратом центрального действия и способствует снижению возбудимости концевых отделок волокон повышенной чувствительности. Действует посредством угнетения работы нервных импульсов. Средство используется в рамках широкого спектра неврологических болезней. Производится в Украине , а также за рубежом. Цена стартует от 300 рублей.

Выпускается как уколы и как таблетки. Главное действующее вещество то же, что и в рассматриваемом аналоге. Противопоказания у препаратов идентичны, они оба русские , но тизалуд стоит дешевле: сумма составляет от 200 рублей за упаковку препарата. Имеет сильное воздействие на состояние здоровья.

А вы принимали Мидокалм? Инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги информация пригодилась? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!

«Мидокалм» - миорелаксант, оказывающий воздействие на структуры, из которых состоит нервная система. Это современный препарат, предназначенный для устранения болевых ощущений, являющихся симптомом многих заболеваний. Лекарство хорошо воспринимается организмом, его употребление не приводит к развитию седативного эффекта. Медикамент выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. «Мидокалм», аналоги подбираются и назначаются врачом. Форма лекарственного средства и необходимая доза зависят от тяжести болезни и общего

Фармакокинетика

В результате проникновения в ЖКТ активный компонент препарата хорошо поглощается организмом. Его метаболизм осуществляется в почках и печени. Выведение «Мидокалма» производится в виде метаболитов, которые обнаруживаются в моче.

Показания к применению

«Мидокалм» часто применяется в неврологической практике. Его использование необходимо в следующих случаях:

Противопоказания

«Мидокалм» (аналоги не исключение) противопоказан при высокой чувствительности к его компонентам. Лекарство в форме таблеток не назначают детям младше одного года, препарат в форме инъекций не вводят детям до трех месяцев. Применение «Мидокалма» недопустимо при наличии миастении и миастенического синдрома, то же самое касается мышечной гипотонии, причина развития которой не выяснена.

Медикамент противопоказан пациентам, организм которых на толперизон, лидокаин и другие составляющие реагирует аллергическими реакциями. Влияние препарата на организм беременных женщин и пациенток, осуществляющих грудное вскармливание, не было исследовано, однако существует возможность его применения в первом триместре. Несмотря на то что «Мидокалм», аналоги лекарства безопасные, в период вынашивания и кормления ребенка грудью их применяют с осторожностью. Обычно таблетки и уколы назначают в тех случаях, когда польза для организма будущей матери существенно превышает риски для плода и новорожденного. Во время проведения терапии грудное вскармливание приостанавливают.

Использование лекарственного средства, дозировка

Таблетки

Препарат данной формы выпуска принимают при употреблении еды, разделив суточную норму на 3 раза и запивая небольшим количеством воды (таблетку можно растереть в порошок). В сутки взрослым пациентам не рекомендуется превышать дозировку 450 мг. Лечение начинают постепенно с минимальной дозы 50 мг. Наблюдая за состоянием здоровья больного, дозу постепенно доводят до того количества, которое оказывает на организм необходимое лечебное действие. После окончания первого курса лечения врач может принять решение о назначении повторного курса.

Инъекции

«Мидокалм», аналоги «Мидокалма» в ампулах вводятся внутривенно и внутримышечно. В первом случае препарат в объеме 100 мг вводят за один раз, во втором - дозу 200 мг делят на два раза.

Противовоспалительное и обезболивающее действия препарата усиливает нифлумовая кислота, поэтому в период лечения существует необходимость в ее использовании.

Лечение детей

Как уже говорилось ранее, минимальный возраст ребенка может составлять 3 месяца. До 7 лет в детский организм нельзя вводить лекарство в суточной дозировке больше 5 мг/кг веса. При этом дневную норму следует разделить на три приема. Детям от 7 до 15 лет три раза в сутки вводят дозу препарата от 2 до 4 мг на килограмм массы тела.

Если понадобится, врач подберет аналог. «Мидокалм» - уколы или таблетки лекарственных средств, которые являются полноценными заменителями оригинального препарата.

Побочные эффекты

Лекарство редко вызывает нежелательные реакции организма. Наиболее высокий риск развития побочных эффектов присутствует у пациентов с повышенной чувствительностью к основному компоненту «Мидокалма». Возможны такие проявления:

головная боль;
появление тошноты с последующей рвотой;
ощущение слабости в мышцах и дискомфорта а области живота;
кожные реакции, отечность, анафилаксия, другие аллергические реакции;
низкое АД при быстром введении средства.

Обычно снижение дозировки приводит к ликвидации негативных последствий лечения.

Особые указания

Препарат не снижает внимательность и быстроту реакций, поэтому можно заниматься любой деятельностью во время лечения лекарством «Мидокалм». Инструкция по применению аналоги также разрешает принимать при выполнении ответственных работ.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку «Мидокалм» при сочетании с нифлумовой кислотой усиливает действие, оказываемое ею на организм, доза этого вещества должна быть минимальной.

Активный компонент не приводит к развитию седативного эффекта, поэтому препарат может применяться со снотворными и седативными средствами, а также вместе с лекарствами, содержащими этанол.

Действие толперизона проявляется более выраженно при комбинированном лечении с применением «Клонидина», периферических миорелаксантов и средств, предназначенных для обеспечения общей анестезии.

Препараты-аналоги: отзывы, стоимость

Более выгодные, чем средство «Мидокалм», аналоги. Цена заменителей часто оказывается ниже. Стоимость таблеток «Мидокалм» по 50 и 150 мг в среднем составляет 250 и 300 руб. соответственно, цена ампул - 370-515 руб.

В качестве аналогов в основном используются «Гидрохлорид толперизона», «Толперизон» и «Толперил». Стоимость их примерно одинакова, действие не менее эффективно, чем у «Мидокалма». Эти лекарства, оказавшись в организме больного человека, быстро приводят к обезболиванию. В их составе присутствует то же самое действующее вещество, которое включено в состав медикамента «Мидокалм». Аналоги вполне могут быть использованы в качестве заменителя.

Как показывают отзывы, миорелаксант помогает бороться с негативными проявлениями грыжи межпозвоночных дисков, особенно в тех случаях, когда нестероидные средства, действие которых направлено на снятие воспаления, не устраняют полностью присутствующие болевые ощущения. В таких ситуациях комбинированное лечение - наилучший вариант. Можно изучить, перед тем как принимать «Мидокалм», отзывы. Аналоги средства дешевле, но тоже дают эффект. Хотя есть мнение, что миорелаксант "Мидокалм" справляется с задачей наилучшим образом. В некоторых случаях эффект от его применения можно увидеть после первого приема таблетки. Это прекрасное средство для лечения воспаленных суставов. Отзывы характеризуют лекарство как один из популярных препаратов для улучшения самочувствия при остеохондрозе (грудном и шейном).

Оценка статьи

Мышечный тонус, возникающий при развитии множества заболеваний, причиняет значительный дискомфорт и вызывает болезненные ощущения. Для устранения этих неприятных симптомов специалисты рекомендуют прием миорелаксантов, оказывающих расслабляющий эффект на мышечные ткани. Наиболее действенным, по мнению большинства врачей, является Мидокалм, но так же могут применяться и его аналоги.

О препарате

Медикаментозное средство Мидокалм предназначается для устранения симптомов неврологического характера, выражающихся в виде мышечных спазмов и нарушения обменных процессов в тканях.

Выпускается препарат в форме таблеток с дозировкой 50/150 мг. Так же можно приобрести и Мидокалм Рихтер в ампулах.

Лекарство отечественного производства разработано на основе действующего компонента – гидрохлорида толперизона.

Инструкция по применению включает показания:

патологии костной и мышечных систем, проявляющихся в виде спазматических приступов;
церебральный детский паралич (спастический);
разные формы энцефалопатии, сопровождающихся дистонией мышц;
рассеянный склероз или инсульт;
энцефаломиелит или миелопатия;
в послеоперационный период (при хирургическом вмешательстве на мышечные ткани);
атеросклероз (облитерирующий);
дисбазия интермиттирующая;
заболевание Рейно;

Противопоказания:

возраст до 12 месяцев;
миастения;
чувствительность к лекарственным компонентам.

Мидокалм в ампулах не назначается при аллергической реакции на препарат – лидокаин.

Побочный эффект выражается в виде понижения артериального давления, тошноты, рвоты, а так же аллергической реакции.

Цена на лекарство - от 340 рублей за 30 таблеток (50 мг) и от 550 рублей за упаковку ампул из 5 шт.

Аналоги

Препарат относится к миорелаксантам центрального действия, поэтому при необходимости заменить Мидокалм, аналоги подбираются из препаратов этой же группы. Все российские и зарубежные медикаменты являются рецептурными.

Хорошими аналогами считаются:

Толперизон;
Баклосан;
Баклофен;
Сирдалуд;
Миолгин.

Высокая стоимость на препарат Мидокалм, часто является причиной, по которой пациенты просят лечащего врача найти более дешевый аналог Мидокалма. Несмотря на то, что многие аналоги Мидокалма стоят дешевле, чем оригинал, эффект от терапии оказывается такой же. Состав препаратов может содержать разное действующее вещество, в чем и заключается основное отличие между медикаментами.

Толперизон

Миорелаксант Толперизон оказывает центральное действие, направленное на восстановление состояния нервных волокон и устранение спазмов мышц. Препарат имеет одноименное действующее вещество.

Толперизон и Мидокалм – синонимы, имеющие аналогичные фармакологические свойства. В отличие от оригинала, заменитель не выпускается в ампулах, а имеет только таблетированную форму.

Показания:

паркинсонизм;
спинномозговой или церебральный паралич;
мышечный гипертонус;
акроцианоз;
дисбазия ангионевротическая;
мышечные спазмы разного характера возникновения;
артериальные облитерирующие болезни;
детский паралич спастической формы;
сосудистая энцефалопатия генеза;
эпилептические патологии.

до 18 лет;
с непереносимостью любых составляющих компонентов;
при развитии миастении;
женщинам во время лактации.

При возникновении побочных эффектов у пациента возникает сильная мигрень, слабость, артериальное давление снижается, возможна аллергическая реакция.

Стоимость на таблетки 150 мг. – от 260 рублей, 50 мг. – от 170 руб.

Баклосан

Лекарственный препарат Баклосан оказывает миорелаксирующий эффект при спазмах мышц, воспалении и напряжении нервных волокон.

Основной компонент – баклофен, который содержится в таблетках (форма выпуска) в дозе – 10/25 мг.

Показания к применению Баклосан:

заболевания цереброваскулярного типа;
травмы черепа и головного мозга;
склероз рассеянный;
менингит;
паралич церебральный;
заболевания опорно-двигательного аппарата, связанные с воспалением спинного мозга.

Противопоказания к приему лекарства:

эпилепсия;
язвенное поражение ЖКТ;
болезнь Паркинсона;
психозы;
вынашивание женщиной плода;
грудное кормление;
аллергия на лечебный состав.

Действия побочного характера могут затрагивать разные системы организма. Возможно нарушение работы головного мозга, ЖКТ, мочевыделительного процесса, артериального давления, а так же возникновение слабости в мышцах.

Аналог Мидокалма – Баклосан имеет стоимость от 250 рублей за 50 таблеток.

Баклофен

Заменить оригинальное средство можно на Баклофен. Препарат оказывает спазмологический и адреноблокирующий эффект.

Разницей между Мидокалмом и аналогом является состав. В составе Беклофена содержится главное вещество, имеющее аналогичное название. Медикаментозное средство выпускается в виде обычных таблеток с дозировкой в 10 или 25 мг.

синдромы паралитического типа;
поражение головного мозга;
заболевания спинного мозга;
инфаркт, либо инсульт;
спазмы или судороги.

Баклофен имеет противопоказания в виде:

непереносимость составляющих препарата;
язва кишечника или желудка.

Препараты миорелаксирующего действия помогают снять боль и спазм при артрозах, остеохондрозах и других заболеваниях, обусловленных нарушениями в костях и нервах. Аналоги Мидокалма содержат такой же активный ингредиент либо вещества с похожим механизмом действия. Прием лекарств сопровождается снижением патологического тонуса мышц и связанных с ним болевых синдромов, скованности суставов.

Толперизон по фармакологическим свойствам относится к группе миорелаксантов. Это единственный активный ингредиент лекарства Мидокалм в таблетках. Содержание действующего вещества составляет 50 или 150 мг.

Толперизон устраняет мышечный спазм, обусловленный различными патологическими явлениями, обладает умеренным сосудорасширяющим действием.

Мидокалм начинает действовать через полчаса или час после приема таблетки. Гидрохлорид толперизона из состава препарата хорошо всасывается в ЖКТ, в организме не накапливается, так как в течение 24 часов выводится почками.

Список дешевых российских аналогов

Таблетки выпускают компании Gedeon Richter (Венгрия) и «Гедеон Рихтер-РУС» - дочернее предприятие венгерской фармацевтической компаний в России. Мидокалм, на упаковке которого указано название завода в РФ, по сути, является препаратом российского производства. Стоимость таблеток 50 и 150 мг относительно невысокая - от 300 до 390 рублей в зависимости от дозировки.

Заболевания костно-мышечной системы обычно лечат долго. Порой всю жизнь необходимо принимать обезболивающие препараты и миорелаксанты. Многие пациенты задумываются над тем, чтобы лечение обходилось дешевле. Можно приобрести аналоги оригинального препарата (дженерики).

Дешевые российские структурные аналоги (производитель):

Толперизон-OBL («ФП Оболенское»);
Калмирекс-табс («Сотекс»);
Толперизон («Озон»);
Толизор («Атолл»).

Стоимость российских препаратов: Толперизон - от 137 рублей, Толперизон-OBL в дозировках 50 и 150 мг - 165 и 290 рублей соответственно (30 таблеток). Капсулы Толизор тоже содержат 50 или 150 мг толперизона. Цена этого российского аналога Мидокалма с максимальной дозировкой активного ингредиента - 290 рублей (30 капсул). Стоимость упаковки Калмирекс - 340 рублей.

Полные структурные аналоги Мидокалма

Препараты, содержащие толперизон в дозировках 50 и 150 мг, являются полными аналогами Мидокалма. Это синонимы или дженерики, которые назначают для лечения заболеваний, указанных в списке показаний оригинального лекарства.

В таблетках

Самые дешевые структурные аналоги Мидокалма в таблетках выпускают в РФ. Это препараты Толперизон, Толперизон-OBL, Калмирекс-табс, Толизор. Таблетки импортного производства, содержащие толперизон, представлены на аптечных полках только оригинальным средством Мидокалм венгерской фирмы Gedeon Richter.

В ампулах

Мидокалм в уколах выпускают в комбинации с лидокаином. В России не зарегистрированы такие препараты, которые предназначены для инъекций, и содержат только гидрохлорид толперизона. Российский аналог препарата Мидокалм-Рихтер в ампулах - раствор для в/в и в/м уколов Калмирекс.

Неполные аналоги лекарственного средства

Калмирекс и Мидокалм-Рихтер являются комбинированными препаратами. Это неполные аналоги Мидокалма в таблетках, так как содержат не только миорелаксант толперизон. Второй компонент - лидокаин - анестетик.

Мидокалм-Рихтер для уколов - прозрачный почти бесцветный раствор действующего вещества и анестезирующего компонента. Доза для одной внутривенной или внутримышечной инъекции составляет 100 мг толперизона, 2,5 мг лидокаина. Мидокалм в ампулах производит фирма Gedeon Richter (Венгрия). Расходы на покупку ампул (5 шт.) - 510 рублей.

Толперизон в уколах быстрее достигает максимальных значений в плазме. Лидокаин усиливает обезболивающее действие толперизона. Скованность в суставах, болевой синдром, обусловленный остеохондрозом, проходят через 15–20 минут.

Толперизона гидрохлорид в сочетании с лидокаином снижают тонус скелетных мышц, устраняют боль. Свойства миорелаксанта и анестетика полезны для быстрого снятия напряжения мышц, улучшения кровоснабжения в пораженных органах. Мидокалм-Рихтер и Калмирекс назначают взрослым и детям.

К группе миорелаксантов с такими же свойствами, как у толперизона, относятся баклофен, тизанидин, сирдалуд. Они являются групповыми аналогами, могут применяться при тех же показаниях.

Баклофен уменьшает интенсивность болезненных мышечных спазмов (непроизвольных), что позволяет пациентам более активно двигаться и лучше спать. Тизанидин и сирдалуд устраняют дискомфорт, боли, возникающие при спастическом состоянии мышц.

В Польше и России выпускают таблетки Баклосан с действующим веществом баклофен. Лиорезал - препарат швейцарского производства. Раствор вводят интратекально, то есть в подоболочечное пространство спинного мозга. Это позволяет уменьшить дозу баклофена, который оказывает угнетающее действие на ЦНС.
Несколько российских фирм производят лекарства с активным ингредиентом тизанидин. Это дешевые групповые аналоги Мидокалма. Цена таблеток Тизанидин (30 шт.) - 116 рублей. Зарубежные аналоги (цена, руб.): Тизанидин-Тева (140), Тизалуд (150), Тизанил (250), Сирдалуд (от 230 до 340), Сирдалуд МР (550).

Препараты-заменители

Мидокалм, его синонимы и групповые аналоги можно заменить препаратами других фармакологических групп и подгрупп, в том числе комбинированными. Это средства для снятия болезненных спазмов при заболеваниях позвоночника, травмах, миозите, растяжении связок, люмбаго, артрите.

Список заменителей Мидокалма:

Мелоксикам;
Амелотекс;
Артрозан;
Мовалис;
Миолгин.

Дешевый заменитель Мидокалма - Мелоксикам. Цена упаковки составляет всего 57 рублей (20 таблеток). Минусом является то, что препарат является представителем группы НПВС. Миорелаксанты ценятся за то, что не обладают негативными свойствами нестероидных противовоспалительных лекарств, позволяют снизить их применение. Такой же комментарий специалисты дают и по поводу другого заменителя - Артрозана (цена 160 рублей).

Допускается продолжительное лечение Мидокалмом и его структурными аналогами, как препаратами с хорошо изученным, безопасным действием. Можно одновременно применять лекарства из группы НПВС для быстрого устранения болезненного спазма и увеличения амплитуды движений. Однако специалисты, эксперты рекомендуют ограничивать использование нестероидных противовоспалительных средств, особенно диклофенака. НПВС оказывают негативное влияние на ЖКТ и сердечно-сосудистую систему.

Препараты-миорелаксанты периферического или центрального действия снижают патологический тонус скелетной мускулатуры, обусловленный различными поражениями костной ткани, нервов, мышц. Использование дженериков и групповых аналогов Мидокалма позволяет сэкономить на лечении без ущерба для эффективности терапии.

Лекарство Мидокалм относится к группе миорелаксантов центрального действия и выпускается венгерским фармацевтическим концерном Гедеон Рихтер.

Основным действующим активным веществом препарата является толперизон.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток для перорального приёма или в форме раствора для инъекций. Дозировка может быть указана с помощью специальной маркировки на каждой таблетке. В одной таблетке препарата Мидокалм может содержаться 50 мги или 150 мг толперизона гидрохлорида.

Мидокалм для уколов выпускается в специальных ампулах из затемнённого стекла. Каждая ампула содержит в 100 мг активного действующего вещества толперизона, а также 2,5 мг лидокаина гидрохлорида. Этот компонент обеспечивает местноанестезирующий эффект препарата. Эти 2 вещества потенцируют терапевтический эффект друг друга. Инъекционная форма препарата содержит, кроме того, вспомогательные компоненты - оксид железа, красный, чёрный или жёлтый.

Фармакологические свойства

Мидокалм относится к фармакологической группе миорелаксантов центрального действия и оказывает на организм миорелаксирующее, местноанестезирующее и мембраностабилизирующее воздействие.

Механизм действия толперизона на сегодняшний день изучен не до конца. Это вещество обладает высокой степенью аффинности к нервной ткани. Максимальная концентрация отмечается в стволе головного мозга, спинном мозге, периферических отделах нервной системы. Толперизон оказывает на рефлекторные центры спинного мозга тормозящее воздействие.

Основные фармакологические эффекты препарата заключаются в следующем:

Согласно отзывам пациентов и специалистов, Мидокалм не обладает выраженным воздействием на периферическую часть нервной системы . Он отличается хорошей переносимостью даже у пациентов пожилого и преклонного возраста и не обладает кардиотоксическими эффектами, не снижает когнитивных способностей, не оказывает седативного эффекта на центральную нервную систему.

По результатам проведённых исследований, не было выявлено способности оказывать негативное воздействие на генотип, вызывать развитие злокачественных опухолей и генетических мутаций как у пациента, так и в потомстве. Не выявлено негативного влияния препарат на репродуктивную функцию человека . Нежелательные фармакологические эффекты были выявлены только в тех случаях, когда дозировка препарата существенно превышала максимальную терапевтическую.

Другой компонент инъекционного препарата – лидокаин – действует как местноанестезирующее средство. Его фармакологическая активность основывается на дозозависимом торможении натриевых каналов, что препятствует генерации и дальнейшей передачи болевых и иных импульсов в чувствительных нервных волокнах.

Местное применение препарата приводит к расширению сосудов, не оказывает при этом раздражающего воздействия.

При правильной дозировке в соответствии с инструкцией по применению Мидокалм Рихтер не оказывает на организм системного воздействия .

Толперизона гидрохлорид подвергается метаболическим процессам в почках и печени, 99% всего поступившего в организм активного вещества выводятся через почки в виде метаболитов. Точных сведений об их фармакологической активности на сегодняшний день не имеется. Период полувыведения препарата составляет около полутора часов.

Лидокаина гидрохлорид полностью абсорбируется в организме. Скорость всасывания зависит от дозировки препарата, места введения и активности метаболических процессов в организме пациента. Максимальная концентрация препарата в крови достигается спустя 45 минут после введения . Лидокаин связывается с белками крови на 50–80%. Вещество хорошо проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьеры, выделяется в грудное молоко при грудном вскармливании. Концентрация лидокаина в молоке может достигать 40% концентрации плазмы крови.

Метаболизм лидокаина происходит в печени под действием микросомальных ферментов с образованием фармакологически активных метаболитов. Выведение из организма происходит преимущественно с желчью, меньшее количество выводится с почками.

Показания к применению

Препарат Мидокалм Рихтер имеет следующий перечень показаний к назначению:

Инструкция по применению Мидокалм-Рихтер

Согласно прилагаемой инструкции по применению, назначать Мидокалм внутримышечно допускается только лицам старше 18 лет .

Парентеральное введение допускается внутривенно или внутримышечно. Внутримышечное введение предусматривает 2 инъекции в день по 100 мг вещества, что соответствует содержимому 1 ампулы.

Длительность курса лечения определяет врач в зависимости от тяжести состояния и реакции пациента на терапию.

Мидокалм в таблетках принимают внутрь после приёма пищи. Таблетку выпивают, не разжёвывая, и запивают большим количеством чистой воды.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет таблетки назначают из расчёта 5 мг/кг веса тела в сутки. Суточная дозировка распределяется на три приёма.

Для детей в возрасте от 6 до 14 лет суточная дозировка составляет от 2 до 4 мг на 1 кг массы тела. Суточная доза также делится на 3 приёма.

Дети старше 14 лет и взрослые пациенты принимают препарат в дозе 50 мг 2–3 раза в сутки. Постепенно разовая дозировка повышается до 150 мг в сутки.

Противопоказания к назначению

Несмотря на хорошую переносимость и высокую эффективность, препарат имеет перечень противопоказаний к применению:

Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к препарату или его отдельным компонентам. Сюда же относится непереносимость лидокаина или других местноанестезирующих препаратов амидной группы.
Тяжела форма миастении.
Период вынашивания беременности.
Грудное вскармливание.
Инъекционная форма препарата противопоказана детям младше 18 лет.

Было проведено большое количество исследований возможности применения препарата у беременных женщин. Несмотря на отсутствие отзывов о негативном воздействии на плод, не рекомендуется применять Мидокалм женщинам в первом триместре беременности . В более поздние сроки препарат допускается назначать лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза от его применения превысит возможный риск для здоровья женщины и плода.

Поскольку на сегодняшний день отсутствуют достоверные данные о проникновении толперизона в грудное молоко, не рекомендуется назначать его кормящим женщинам . В случае необходимости пройти курс лечения, рекомендовано прекратить на это время грудное вскармливание.

Побочные действия и передозировка

Побочные эффекты при применении препарат встречаются достаточно редко и связаны чаще с индивидуальной непереносимостью препарата:

При передозировке препарата могут наблюдаться следующие клинические проявления:

Атаксия.
Тонические и клонические судороги.
Нарушения дыхания вплоть до полной остановки.

Следует прекратить приём и вывести из организма компоненты препарата Мидокалм, от чего помогают симптоматические меры. Специфического антидота к препарату на сегодняшний день не разработано.

Аналоги и цены

Для препарата Мидокалм цена на препарат зависит от региона проживания и ценовой политики аптеки. Средняя цена на упаковку препарата в таблетках с дозировкой 50 мг составляет в среднем 344 рубля, с дозировкой 150 мг – 387 рублей. Цена на упаковку раствора для уколов составляет 572 рубля за 5 ампул.

Среди более дешёвых аналогов препарата Мидокалм можно назвать следующие: