Эффективные препараты железа при анемии. Причины железодефицитной анемии. Женщины − в группе риска

Железо — это один из важнейших микроэлементов в нашем организме. Оно участвует во многих химических и физиологических реакциях, жизненно необходимых организму. Недостаток этого элемента немедленно отражается на общем самочувствии и состоянии человека.

Бледность, вялость, хроническая усталость, постоянное чувство озноба и повышенная раздражительность — вот далеко не полный перечень признаков железодефицитной анемии. Восполнить недостаток продуктами питания достаточно сложно и очень долго. Вернуть человеку былую силу и радость жизни помогают препараты железа, прием которых помогает как вылечить этот синдром, так и не позволить ему развиться.

В основной своей массе подобные лекарства являются гидроксидом железа или его солями, способными восполнить в короткие сроки имеющийся недостаток. Сегодня на фармакологическом рынке имеется множество самых различных лекарственных средств, выпускаемых в различных формах. Это:

• таблетки,
• драже, капсулы,
• жевательные пастилки,
• сиропы и суспензии,
• растворы для инъекций.

Причины железодефицитной анемии

Потеря организмом железа или повышенная потребность в этом элементе возникает по различным причинам. Стать причиной железодефицитной анемии могут следующие состояния.

Кровотечение

В первую очередь, падение уровня гемоглобина, основным компонентом которого является железо, происходит при образовании внутреннего или наружного кровотечения. Развивается подобная патология на фоне таких заболеваний как:

• длительные менструации,
• опухоли органов системы пищеварения,
• язва желудка или ,
• острый период геморроя (см. ),
• донорство,
• заболевания почек или мочевого пузыря.

У женщин недостаток железа, т.е. анемия развивается на фоне таких патологий как:

• эндометриоз,
• киста,
• разрыв яичника или фаллопиевой трубы.

Повышенная потребность

Большее количество железа требуется во время беременности, особенно женщине необходимо много сил во второй половине, когда ребенок начинает интенсивно расти и набирать вес. Также железо просто необходимо в период кормления грудью, чтобы малыш получал полноценное питание, а мама не падала в обмороки от слабости. В эту же группу входят спортсмены, которым для тренировок просто необходимо постоянно поддерживать организм в тонусе.

Нарушение усвояемости

Даже при достаточно поступлении железа может возникнуть его дефицит при таких заболеваниях как:

• энтерит хронической формы,
• мальбсорбция,
• амилоидоз,
• постоперационное состояние.

Плохое питание

Очень часто железодефицитная анемия присутствует у вегетарианцев, детей до года при недостаточном и неполноценном прикорме, в редких случаях у младенцев, если мама испытывала проблемы в питании в течение беременности.

Уровень необходимого организму железа

Особенности лекарственных средств на основе железа

При железодефицитной анемии лечение должно проводиться препаратами, тщательно подобранными врачом, в соответствии с результатами лабораторных исследований, наличием гиперчувствительности, возрастом и полом, а также финансовым положением. Расчет выполняется на основании данных о количестве активного вещества в конкретном препарате и общим объемом упаковки.

Практикующие специалисты все больше склоняются к назначению препаратов на основе нового гидроксид полимальтозного комплекса , нежели к средствам, содержащим соли железа.

Прием лекарственных препаратов, содержащих железо самостоятельно без назначения врача, точного расчета дозировки и постоянного контроля динамики лечения может вызвать совершенно обратную реакцию. Передозировка этого микроэлемента сказывается еще хуже, чем его недостаток. Бесконтрольный прием может вызвать серьезное отравление организма. Все средства, содержащие железо, особенно инъекционные формы, должны назначаться только врачом по опредедленным показаниям.

Лечение препаратами железа в форме растворов для инъекций показано только в таких случаях как:

• абдоминальные операции по обширной санации кишечника или иссечения отдела желудка;
• язвенная болезнь в период обострения, энтерит, болезнь Крона, так как при этих патологиях организм не способен полноценно впитывать железо через органы пищеварения;
• железодефицитная анемия, протекающая в сложной форме;
• при необходимости повысить уровень железа в крови перед сложной операцией с предполагаемой объемной потерей крови;
• при необходимости избежать прохождения лекарства через пищеварительный тракт.

Препараты железа отличаются по формам выпуска, наличием аналогов, ценой и дозировками. Режим приема препаратов железа расписывается врачом по индивидуальной схеме для каждого больного.

Актиферрин

Железа II соли. Выпускается в таких формах как:

• капсулы по цене 226.9 руб.;
• раствор для перорального приема, по цене 319 руб.;
• сироп, по цене 199 руб.

Имеет такие аналоги: Ферроглюконат, Тардиферон, Тотема, Гемофер.

Гемохелпер

Железа II соли и аскорбиновая кислота. Выпускается в:

• таблетках, цена 259 руб.;
• сладкий батончик с ореховой или кокосовой начинкой для детей, цена 269 руб.;

Аналоги: Ферроплекс, Дурулес, по цене от 279 руб. до 379 руб.

Ферлатум

Железа III протеин сукцинилат. Выпускается в виде раствора для инъекций по цене 500 руб. за упаковку.

Аналог: Ферлатум фор (соли железа и витамин В 9), цена та же.

Мальтофер

Железа III гидроксид. Препарат, являющийся представителем нового поколения, имеющий в составе полимальтозный комплекс. Выпускается в таких формах как:

• капли,
• сироп,
• таблетки, цена 299 руб.,
• пероральный раствор, цена 449.9 руб.,
• ампулы для инъекций, цена 729,9 руб.
• Феррум лек (сироп и жевательные конфеты) цена 250 руб.; ампулы для инъекций, цена 569.9 руб.

Состав, включающий сахарозный комплекс:

• Аргеферр ампулы, цена 4500 руб.,
• Венофер ампулы, цена 2500 руб.,
• Ликферр ампулы, цена 2300 руб.

Состав с декстриновым комплексом:

• Космофер ампулы, цена 2499 руб.,
• Декстрафер.

Фенюльс

Железо и витамины. Состав препарата включает гидроксид железа и витаминный комплекс с преобладанием представителей группы В и РР. Стоимость колеблется в пределах 125 рублей.

• Железа II соли: Fe-сульфат, Fe-хлорид, Fe-глюконат, Fe-фумарат

В течение приема препаратов железа затихают основные признаки анемии, это:

• слабость,
• головокружения,
• учащенное сердцебиение,
• потеря сознания.

Постепенно приходят к норме и показания тестов крови. Такой препарат, как Актиферрин имеет в своем составе α-аминокислоту Серина, что значительно увеличивает эффективность его действия и позволяет принимать средство в уменьшенных количествах. Это значит, что снижается токсическое действие лекарства и повышается его переносимость организмом.

• Железа II соли + аскорбиновая кислота

Как активный антиоксидант аскорбиновая кислота преобразует гидроксид железа в его соли. Это не только значительно усиливает действие лекарственного средства, но и повышает его всасываемость в кишечнике.

• Железа III протеин сукцинилат

Препарат, объединяющий трехвалентное железо и полусинтетический белковый носитель. Проникая из желудка в начальные отделы кишечника, носитель растворяется, выпуская чистое железо. Таким образом предотвращается негативное воздействие на стенки желудка, не страдает слизистая оболочка, а железо доставляется по назначению не снижая биодоступности. Поэтому препараты, содержащие подобный комплекс, например, Ферлатум, предназначены для перорального приема.

• Железа III гидроксид (сахарозный, декстриновый и полимальтозный комплексы)

Препараты, содержащие подобные комплексы, схожи по своей структуре с естественной молекулой железа в организме. За счет этого всасывание проходит очень медленно, что исключает отравление от передозировки. Особенностью этих лекарственных средств является полное отсутствие выведения через почки, что делает их лучшими препаратами железа. Из трех вариантов наиболее лояльным является полимальтозный комплекс. Он обладает такими преимуществами как:

• Полная безопасность во время курса лечения, за счет низкой токсичности и исключение отравление организма даже в случае передозировки активного вещества.
• Отличная переносимость, значительная эффективность, незначительная возможность развития побочных эффектов.
• Независимость приема лекарства от потребления пищи, так как вещества препарата никак не взаимодействуют с пищевыми продуктами. Часто препарат назначается при железодефицитной анемии, симптомы которой развиваются на фоне диеты. Он хорошо сочетается с любыми лечебными ограничениями в питании. А также сироп или раствор можно принимать, растворяя в напитках.
• Не влияет на цвет эмали зубов.

Содержание молекул железа в препаратах

Общие правила перорального приема препаратов железа

Для того, чтобы лечение препаратами железа было эффективным и безопасным, недостаточно точно знать, какие препараты железа лучше подходят. Необходимо соблюдать ряд правил, предусмотренных клинической практикой.

• Одновременный прием с лекарственными средствами, способными снизить всасывающие способности, может привести к неэффективности лечения. Поэтому не рекомендуется одновременно пить железосодержащие лекарства и такие средства как:
  • Тетрациклин,
  • Антациды,
  • Левомицитин,
  • Кальций.
• В целях предотвращения развития диспепсических проявлений, по согласованию с врачом, можно одновременно принимать ферменты (панкреатин, фестал).
• Для повышения эффективности действия препаратов железа и улучшения их всасываемости, в схему лечения включают янтарную, лимонную и аскорбиновую кислоты. А также витамины, стимулирующие производство гемоглобина в организме (С, А, Е).
• Исключить возможное воздействие пищи можно, принимая лекарства на основе железа в промежутках между приемами пищи.
• В случае появления признаков непереносимости к препарату, необходимо немедленно сообщить врачу и поменять препарат по его рекомендации.
• Препараты железа в клинической практике принимаются длительными курсами. За это время важно не пропускать часы приема и строго выполнять все указания лечащего врача.

Беременность отнимает много физических и моральных сил. Женскому организму приходится работать за двоих. С ростом ребенка в утробе вырастает и нагрузка на мать. Поэтому большинство гинекологов стараются назначить препараты железа для беременных, не дожидаясь признаков железодефицитной анемии.

Курс лечения и дозировка рассчитывается в зависимости от показателей анализа крови, общего состояния женщины и преследуемых целей.

• В отсутствие признаков анемии рекомендуется прием со второй половины беременности профилактических доз лекарственных средств (35-45 мг/сутки).
• При наличии у женщины склонности к развитию анемии профилактические дозы железосодержащих препаратов назначаются уже с 12 недели беременности и с развитием беременности увеличиваются.
• При появлении признаков анемии назначаются полные дозы препаратов железа по такой же схеме, как и здоровым женщинам.
• В том случае, если у женщины по жизни пониженный гемоглобин, и постоянно присутствуют симптомы железодефицитной анемии, препараты железа назначаются с первых недель беременности курсом, рассчитанным до самых родов и на период кормления.

Противопоказания

Препараты железа нельзя принимать при таких патологиях как:

• гемолитическая анемия,
• лейкоз или рак крови,
• воспалительные заболевания печени и почек в хронической форме.

Также во время лечения нельзя потреблять продукты, содержащие кофеин, кальций или большое количество клетчатки.

Побочные действия

Нежелательные эффекты от приема препаратов железа различаются в зависимости от лекарственной формы медикамента.

Пероральный прием

Пищеварительный тракт и кишечник чутко реагируют на превышение суточного поступления железа более 4-х мг на килограмм веса больного. Человек может почувствовать такие проявления как:

• приступы тошноты,
• рвоту,
• потеря аппетита,
• запор или понос (см. , ),
• кожные высыпания, сопровождающиеся зудом,
• тяжесть и боль в эпигастральной области.

Инъекционное введение препаратов

Если имеет место непереносимость, то в течение получаса после укола больной почувствует недомогание, слабость и головокружение.

Если не принять немедленных мер, то появляются такие симптомы как:

• боли в области живота,
• привкус металла во рту,
• мышечные и суставные боли (см. ),
• учащение сердечного ритма,
• покраснение кожных покровов, в первую очередь, лица,
• отек на месте введения,
• при тяжелой непереносимости может развиться .

Передозировка

Симптоматика передозировки железа схожа с проявлениями непереносимости к препаратам. Лечение этого состояния выполняется только квалифицированными специалистами. Методы предусматривают промывание желудка и кишечника, посимптомную терапию, меры экстренной помощи.

Одним из микроэлементов, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма человека, является железо. Оно имеется в составе белков (миоглобина, гемоглобина и др.), различных ферментов. Функциями железа является связывание кислорода и транспортировка его к органам и тканям, воздействие на метаболизм , участие в процессах кроветворения.

В организм данный металл попадает с пищей. Всасывается в двенадцатиперстной кишке.

Организм человека в определенные периоды испытывает повышенную потребность в железе – такими периодами являются период роста, менструации, беременность.

Общая информация о препаратах железа

Итак, железо в лекарственных препаратах содержится в разных формах – двух- и трехвалентной. Препараты двухвалентного железа всасываются и усваиваются организмом гораздо лучше, чем их трехвалентные аналоги. Препараты двухвалентного железа применяются, как правило, перорально, а трехвалентного – путем внутривенных инъекций.

Чтобы железосодержащий препарат как можно лучше всосался в пищеварительном тракте, необходимо, чтобы в желудке имелось некоторое количество свободной соляной кислоты. Из этого вытекает необходимость назначения одновременно с препаратом железа желудочного сока в случае недостаточной секреторной функции желудка, сопутствующей анемии.

Некоторые вещества, попадая в организм одновременно с железом, усиливают его всасывание. Среди таких веществ – аскорбиновая и янтарная кислоты, цистеин и фруктоза. Ряд иных соединений при приеме их с железом уменьшает его всасывание. Среди них – соли кальция, фосфорная кислота, танин и некоторые лекарственные препараты – альмагель, тетрациклин. Употребления этих веществ непосредственно при приеме препарата железа следует избегать.

Как было сказано выше, прямым показанием для назначения препаратов железа является железодефицитная анемия любой этиологии. Конечно, первоочередным моментом в ее лечении является устранение причины, вызвавшей снижение уровня железа в организме, ну а последующая цель – восстановление этого уровня и создание растраченных ранее депо микроэлемента. Железосодержащие препараты могут применяться и при В 12 -дефицитной анемии параллельно с приемом цианокобаламина. Одно условие: В 12 -дефицитная анемия должна быть гипохромной (цветной показатель в общем анализе крови менее 0,8).

Железосодержащие препараты для перорального введения

В подавляющем большинстве случаев железодефицитной анемии препараты железа рекомендуется принимать вовнутрь. Лечебная доза препарата назначается индивидуально из расчета 2 мг/кг массы тела больного. Как правило, это 100–200, реже – 300 мг в сутки. Для достижения максимального эффекта всасывания препараты данной группы принимаются исключительно во время приема пищи.

При достаточной дозе препарата уже через неделю после начала лечения в анализе крови наблюдаются изменения – увеличивается число ретикулоцитов. Через месяц, в отдельных случаях позднее – через 1,5–2 месяца, отмечается прирост показателей гемоглобина. Улучшение же состояния, проявляющееся исчезновением или снижением степени выраженности неприятных для больного симптомов анемии, он отмечает уже через несколько дней регулярного приема препарата.

Больным следует знать, что принимать препараты данной группы необходимо не одну-две недели и даже не месяц, а гораздо дольше. После нормализации показателей гемоглобина и эритроцитов курс лечения железосодержащим препаратом продолжается с целью пополнить запасы железа в организме – так сказать, наполнить депо. Это продолжается в течение нескольких – минимум 2 – месяцев, но доза препарата при этом поддерживающая: меньше лечебной в 2 раза.

На фоне приема железосодержащих препаратов per os (т. е. внутрь) возможно развитие таких побочных эффектов:

• металлический привкус во рту;
• тошнота;
• рвота;
• снижение аппетита;
• или (реже) поносы.

В ряде случаев на фоне приема препаратов железа отмечается , связанное с образованием сульфида железа в случае взаимодействия железа с находящимся в полости рта сероводородом (например, при ). Чтобы избегать данного неприятного эффекта, следует тщательно полоскать рот после приема железосодержащих препаратов или принимать их через трубочку (в случае, если препарат находится в жидкой лекарственной форме).

Прием препаратов, содержащих железо, противопоказан в следующих случаях:

• при гемолитической и ;
• при хронических воспалительных заболеваниях печени и почек;
• при опухолях крови – лейкозах;
• параллельно с приемом тетрациклинов или антацидов;
• в сочетании с продуктами, богатыми кальцием, содержащими кофеин или большое количество клетчатки.

Осторожно назначают препараты данной группы при , .

Не назначают препараты железа одновременно с препаратами, снижающими кислотность желудочного сока, и с антибиотиками групп тетрациклина и Д-пенициламина, поскольку они препятствуют всасыванию железа в пищеварительном тракте.

Препараты, содержащие железо

• Гемофер пролонгатум. Действующим веществом также является сульфат железа. Форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой, массой 325 мг, что эквивалентно 105 мг Fe 2+ .
• Тардиферон. Таблетки пролонгированного действия с железа сульфатом (ІІ) в основе плюс мукопротеоза и аскорбиновая кислота. 1 таблетка содержит 80 мг Fe 2+ .
• Ферроглюконат и Ферронал. Основу препаратов составляет глюконат железа. Форма выпуска – таблетки по 300 мг, что эквивалентно 35 мг Fe 2+ .
• Ферроградумет. Сульфат железа плюс пластическая матрица – градумет. Форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой. Количество Fe 2+ в 1 таблетке – 105 мг.
• Хеферол. В основе препарата лежит фумаровая кислота. Выпускается в форме капсул по 350 мг, что эквивалентно 100 мг Fe 2+ .
• Актиферрин. Комбинированный препарат, содержащий сульфат железа, D, L-серин (капсулы и капли оральные) и сульфат железа, D, L-серин, глюкозу, фруктозу, сорбат калия (сироп). Количество мг Fe 2+ в 1 капс./1 мл капель и 1 мл сиропа составляет 34,8 и 34,2 соответственно.
• Гемсинерал-ТД. Микрогранулы фумарата железа, фолиевой кислоты, цианокобаламина. Капсулы, содержащие по 67 мг элементарного железа.
• Гино-тардиферон. Содержит сульфат железа, фолиевую и аскорбиновую кислоты, мукопротеозу. Выпускается в форме таблеток, доза элементарного железа в которых эквивалентна 80 мг Fe 2+ .
• Глобирон. В составе его имеются железа фумарат, витамины В6, В12, фолиевая кислота, докузат натрия. Выпускается в форме желатиновых капсул по 300 мг, что эквивалентно 100 мг Fe 2+ .
• Ранферон-12. Содержит железа фумарат, аскорбиновую и фолиевую кислоты, цианокобаламин, цинка сульфат, железа аммонийного цитрат. Выпускается в форме капсул по 300 мг, что эквивалентно 100 мг элементарного железа и эликсира, 5 мл которого содержат 41 мг его.
• Сорбифер дурулес. Железа сульфат плюс аскорбиновая кислота плюс матрица – дурулес. Таблетки, покрытые оболочкой, с пролонгированным высвобождением ионов железа, содержащие 100 мг Fe 2+ .
• Тотема. Железа глюконат плюс микроэлементы – марганец, медь, а также бензоат и цитрат натрия и сахароза. Лекарственная форма – раствор для перорального приема в ампулах по 10 мл, что эквивалентно 50 мг Fe 2+ .
• Хеферол. Основа – фумаровая кислота. Форма выпуска – капсулы по 350 мг, содержащие 100 мг Fe 2+ .
• Фенюльс. Железа сульфат, фолиевая и аскорбиновая кислоты, тиамин, рибофлавин, цианокобаламин, пиридоксин, фруктоза, цистеин, кальция пантотенат, дрожжи. Форма выпуска – капсулы, содержание железа в которых эквивалентно 45 мг.

Препараты железа для парентерального введения применяются только при наличии определенных показаний, таких как:

• сниженное всасывание железа в пищеварительном тракте, связанное с хронической его патологией (энтериты, синдром мальабсорбции);
• обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
• неспецифический язвенный колит;
• индивидуальная гиперчувствительность к солям железа;
• удаление желудка (гастрэктомия) или обширные резекции тонкой кишки;
• необходимость в быстром насыщении организма железом при предстоящих операциях по поводу , и других патологических состояний.

Инъекционным путем нельзя вводить более 100 мг железа в сутки – эта доза обеспечивает полное насыщение им трансферрина.

При парентеральном введении железосодержащих препаратов возможно развитие ряда серьезных осложнений:

• аллергические реакции вплоть до анафилактического шока (встречаются у 1–2 % больных, как правило, после внутривенного введения препарата);
• ДВС-синдром;
• инфильтраты в месте инъекции;
• абсцессы в месте инъекции;
• флебиты;
• передозировка железа с последующим развитием гемосидероза органов (отложения гемосидерина (состоящего из оксида железа) в тканях внутренних органов).

Железосодержащие препараты для парентерального введения

• Венофер. Состоит из железа (III) – гидроксид сахарозных комплексов. Выпускается в форме раствора для инъекций в ампулах по 5 мл. Путь введения препарата – внутривенный. В 1 ампуле содержится 100 мг Fe 2+ (20 мг/мл).
• Жектофер. Содержит железо-сорбитол-лимонно-кислый комплекс. Форма выпуска – раствор для инъекций в ампулах по 2 мл. Путь введения – внутримышечный. В 1 ампуле содержится 100 мг Fe 2+ .
• Фербитол. В основе его лежит железосорбитоловый комплекс. Выпускается в виде раствора для инъекций по 1 мл. Путь введения – внутримышечный. 1 мл раствора эквивалентен 50 мг Fe 2+ .
• Феррлецит. Действующим веществом препарата является активный натрий-железоглюконатный комплекс. Раствор для инъекций, выпускается в ампулах по 1 (для внутримышечного введения) и 5 (для внутривенного введения) мл, содержащих 50 и 100 мг Fe 2+ соответственно.
• Ферковен. Состоит из железа сахарата, кобальта глюконата и раствора углеводов. Выпускается в ампулах по 1 мл, содержащих 20 мг Fe 2+ . Водится внутривенно.
• Феррум Лек. Действующие вещества – гидроксид железа с декстраном. Для внутримышечного введения выпускается в ампулах по 2 мл, где содержание элементарного железа эквивалентно 100 мг.

Препараты железа при анемии помогают восполнить в организме дефицит элемента и повысить гемоглобин до нормальных показателей. Эти препараты используются для лечения железодефицитных анемий и назначаются врачом.

Почему возникает дефицит железа в организме

Причиной железодефицитного состояния могут быть следующие факторы:

• кровотечения. Длительные и часто повторяющиеся маточные, легочные, желудочно-кишечные и носовые кровотечения, обильные менструации;
• состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в этом элементе: беременность, лактация, хронические болезни, период интенсивного роста у детей и подростков;
• нарушение усваивания железа, вызванное воспалением кишечника, приемом препаратов – антагонистов;
• вегетарианские диеты, искусственное вскармливание детей первого года жизни, несбалансированное питание у детей старшего возраста.

Как проявляется недостаток железа в организме

Различают скрытый дефицит железа и собственно железодефицитную анемию. На появление анемии могут указывать такие симптомы: признаки общей слабости, пониженный аппетит, ломкость волос и ногтей, изменение вкуса (желание съесть мел, зубную пасту, лед, сырое мясо), бледность кожи, одышка, учащенное сердцебиение.

В анализе крови будет определяться снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, цветного показателя, сывороточного железа.

Препараты железа при железо дефицитной анемии

Лучше колоть или пить препараты железа при анемии? - Доктор Комаровский

Низкий гемоглобин. Как повысить гемоглобин беременным и кормящим мамам. Препараты железа.

Препарат железа при анемии

Обратите внимание, что правильно и точно поставить диагноз может лишь врач, с учетом степени анемии, сопутствующих болезней и результатов анализов! Врач также определяет какой препарат лучше принимать, а также дает рекомендации относительно дозы и длительности курса лечения.

Как работают железосодержащие препараты при анемии

Для лечения пониженного уровня железа (Fe) в клинической практике применятся препараты двух и трехвалентного железа. Препараты с активным веществом в виде двухвалентного железа (Fe 2) обладают лучшей биодоступностью, что позволяет действующему веществу практически полностью всасываться в организме. Учитывая эти свойства, лекарства на основе двухвалентного железа выпускаются в формах, предназначенных для перорального приема. К тому же цена их ниже, чем стоимость лекарственных средств на основе трехвалентного железа (Fe 3).

Fe 3 превращается в Fe 2 при наличии окислителя, роль которого чаще всего играет аскорбиновая кислота.

В тонкой кишке Fe связывается со специальным белком – трансферрином, который транспортирует молекулу в кровеобразующие ткани (костный мозг и клетки печени) и местам скопления Fe в печени.

На процесс всасывания Fe и снижение его биодоступности в организме могут влиять некоторые продукты и препараты, в частности, чай, молоко, тетрациклин, левомицетин, лекарства от изжоги из группы антацидов (Маалокс, Альмагель), кальцийсодержащие препараты. Лучшему всасыванию Fe способствует мясо, рыба и молочная кислота.

Обратите внимание — свойство организма выводить избыток железа очень ограничено, а это значит, что при неправильно подобранной дозировке существует риск отравления!

Список лекарств, которые врачи выписывают при железодефицитной анемии

Согласно клиническим протоколам лечения болезни, рекомендациям Всемирной организации охраны здоровья и отзывам врачей об эффективности, нами был составлен список названий лучших медикаментов, используемых для взрослых, куда вошли: Мальтофер, Мальтофер – Фол, Ферлатум, Ферлатум – фол, Фенюльс, Ферро – Фольгамма.

Лучшие препараты от анемии для беременных: Тотема, Сорбифер Дурулес, Гино – Тардиферон, Мальтофер, Феррум – Лек.

Препараты железа при анемии у детей:

Актиферрин, Гемофер пролонгатум, Тардиферон, Тотема, Мальтофер, Мальтофер – Фол, Феррум – Лек, Венофер.

Характеристика препаратов на основе трехвалентного железа.

Мальтофер. В состав лекарственного средства входит Fe 3 гидроксида полимальтозный комплекс. Выпускается в формах для внутреннего применения:

• сироп объемом 150 мл содержит 10 мг Fe на 1 мл;
• капли по 30 мл с содержанием в 1 мл (20 капель) 50 мг Fe;
• раствор во флаконах по 5 мл N10, содержащий 100 мг Fe в одном флаконе;
• жевательные таблетки по 100 мг N30 в блистере.

Лекарство в форме сиропа и капель можно применять у детей с рождения, таблетки рекомендуются с 12 лет. Дозу сиропа легко можно отмерить с помощью колпачка, прилагаемого к флакону. Мальтофер не окрашивает зубную эмаль, во время приема внутрь его можно смешивать с соками и безалкогольными напитками.

Мальтофер – Фол. Это таблетки для жевания, в своем составе имеющие Fe 3 полимальтозный комплекс и фолиевую кислоту 0,35 мг.

Ферлатум. Содержит в своем составе Fe 3 протеин сукцинилат в виде раствора коричневатого цвета с характерным запахом. Белковая часть молекулы предотвращает раздражение слизистой желудочно–кишечного тракта, что снижает вероятность побочных действий.

Выпускается во флаконах по 15 мл, который содержит 40 мг действующего вещества. В упаковке идет 10 или 20 флаконов с инструкцией по применению.

Раствор принимают после еды, в дозах, назначенных врачом. При хроническом Геморрое и маточных кровотечениях курс лечения может составлять более 6 месяцев.

Ферлатум – Фол – прозрачный раствор с вишневым запахом, имеющий в своем составе трехвалентный Fe 40 мг и кальция фолинат 0,235 мг. Восполняет в организме дефицит Fe и фолатов. Употребляют внутрь до или после еды. С осторожностью употребляют больные с непереносимостью молочного белка и фруктозы.

Феррум – Лек. Активный компонент препарата представлено Fe 3 полимальтозным комплексом. Представлен в следующих формах:

Жевательные таблетки по 100 мг N30;

Сироп во флаконе 100 мл, содержащий 50 мг железа на 5 мл;

Раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, где находится 100 мг Fe 3 .

Рекомендации относительно употребления пероральных форм: таблетки допустимо разжевывать или проглатывать целиком, возможно разделить одну таблетку и принять за несколько раз. Феррум – Лек в форме сиропа нужно отмерять мерной ложкой, разрешено запивать водой, соками, добавлять в детское питание.

Раствор для инъекций показан исключительно для глубокого внутримышечного введения в условиях больницы. Парентеральные препараты железа назначают только при тяжелых анемиях, а также в случаях, когда пероральное введение невозможно или неэффективно. Одновременное использование инъекций и форм для приема внутрь запрещено.

Венофер – еще один препарат для парентерального введения. Представляет собой сочетание трехвалентного железа с сахарозой 20 мг/мл, выпускается в ампулах по 5 мл. Венофер вводится только внутривенно капельно при состояниях, требующих срочного восполнения дефицита железа, при острых воспалительных болезнях пищеварительного тракта, а также когда пероральное введение препаратов от анемии невозможно или противопоказано.

Характеристика препаратов на основе двухвалентного железа

Фенюльс – поливитаминный препарат, содержащий помимо 45 мг Fe2 еще аскорбиновую кислоту и витамины группы В, способствующие лучшему всасыванию препарата. Внутри капсулы действующее вещество представлено микрогранулами, благодаря чему, лекарство в желудке растворяется постепенно и не раздражает слизистую.

Ферро – Фольгамма – желатиновые капсулы, в составе которых имеется 37 мг Fe 2 , а также цианокобаламин (витамин В12) и фолиевая кислота. Лекарство всасывается в верхних отделах тонкой кишки и зачастую неплохо переносится больными.

Тотема – препарат железа от анемии, приятный на вкус, который выпускается в ампулах для перорального использования. Кроме двухвалентного железа, в Тотеме содержится марганец и медь. Препарат используют у детей с трехмесячного возраста. Использование Тотемы может вызвать потемнение зубов и чтобы это предотвратить, жидкость из ампулы рекомендуют растворить в воде или безалкогольном напитке, а после приема внутрь почистить зубы.

Сорбифер Дурулес выпускается в таблетках, содержащих 100 мг двухвалентного железа и аскорбиновую кислоту. Используется как препарат от анемии для взрослых и детей старше 12 лет. Употребляя таблетку, глотайте ее целиком, не разжевывая, за полчаса до еды, запивая водой. Может влиять на скорость реакции, поэтому во время курса лечения Сорбифером с осторожностью управляйте транспортными средствами и другими механизмами.

Гино – Тардиферон – широко используемый препарат при беременности. В состав входит Fe 2 40 мг и фолиевая кислота. Форма выпуска: таблетки. Также может использоваться для лечения детей от 7 лет. Помимо восполнения дефицита железа, неоспоримой пользой для беременных есть содержание фолиевой кислоты, которая способствует предотвращению выкидышей и оказывает положительное влияние на развитие плода. При употреблении, таблетку рекомендуют запивать большим количеством воды.

Актиферрин. Лекарственное средство содержит двухвалентное железо и D,L – серин, аминокислоту, улучшающую всасывание и переносимость железа. Выпускается в таких формах:

• капсулы N20, имеющие в составе 34,5 мг железа и 129 мг D,L – серина;
• сироп объемом 100 мл, где содержание Fe 34,2 мг/мл, а D,L – серина 25,8 мг/мл;
• капли для орального применения 30 мл, где 1 капле раствора есть 9,48 мг железа и 35,60 мг D,L – серина.

Препарат считается безопасным для беременных женщин и кормящих матерей. Может вызывать потемнение зубной эмали, потому не рекомендуется к использованию в неразбавленном виде. Обратите внимание, что после вскрытия упаковки сиропа или капель, лекарство годится к применению в течение 1 месяца.

Гемофер пролонгатум – выпускается в форме драже, содержащего 105 мг двухвалентного железа. Используют для лечения и профилактики анемии у детей старше 12 лет, у женщин в период беременности и лактации. Рекомендуется употреблять внутрь в дозах, назначенных врачом, в периоде между приемами пищи или натощак. Допускается прием после еды, если появляются симптомы раздражения пищеварительного тракта.

Общие рекомендации для пациентов, принимающих препараты железа при анемии

• строго соблюдайте дозы и длительность курса лечения, назначенные врачом. Не забывайте, что передозировка чревата тяжелым отравлением;
• показатели гемоглобина приходят в норму через 1–1,5 месяца от начала терапии. Необходим лабораторный контроль показателей крови.
• лекарства, содержащие железо, окрашивают кал в темный цвет, что не является поводом для беспокойства. Если вы сдаете анализ кала на скрытую кровь, обязательно предупредите врача о приеме препаратов железа, потому что результат анализа может оказаться ложноположительным;
• частыми побочными эффектами железосодержащих препаратов являются: боли в животе, рвота, тошнота, метеоризм, кишечные спазмы.

Достижения современной фармакологии позволяют рационально подходить к выбору препаратов железа при анемии, учитывая показания, индивидуальную переносимость и финансовые возможности пациентов.

Несмотря на достаточно широкий арсенал препаратов для лечения железодефицитной анемии, назначением и подбором лекарств должен заниматься только врач. Самолечение не только может оказаться неэффективным, но и привести к опасным последствиям. Лечение анемии – длительный процесс и требует серьезного профессионального подхода.

Железо - незаменимый минерал для организма человека, участвующий в основных его внутренних процессах. Недостаток этого микроэлемента вызывает каскад негативных последствий со стороны органов и систем. В фармакологии представлен обширный список​ ​железосодержащих​ ​лекарственных​ ​препаратов​ ​от​ ​анемии, способных восстановить необходимую концентрацию этого минерала в организме.

Ferroforte​ ​B​+​C

Препарат относится к пищевым биологически активным добавкам. Представлен в форме таблеток и сиропа, основными действующими компонентами которых выступают цитрат железа, комплекс витаминов (С, В12, В1, В2,В6, фолиевая кислота). В составе отсутствуют глютен, дрожжи, подсластители, лактоза, алкоголь. Показан этот железосодержащий ​препарат ​для​ ​пожилых​ ​людей и лиц других возрастов, беременных женщин, спортсменов, в период восстановления и реабилитации после заболеваний и операций. Направлен на устранение симптоматики, сопровождающей дефицит железа (недомогание, головная боль, депрессия, головокружение и другие).

Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим препарата, сахарный диабет.

Побочные явления: не выявлены.

Актиферрин

Препарат представлен в форме капель для перорального приема, активными компонентами являются железа сульфат, устраняющий железодефицит в организме, и серин - аминокислота, улучшающая всасывание этого минерала и поступление его в системный кровоток. Считается одним из наиболее дешевых железосодержащих препаратов.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, сидероахрестическая, свинцовая анемия, талассемия, концентрация железа в организме сверх нормы, анемия, не обусловленная железодефицитом, галактозная или фруктозная непереносимость, нарушение глюкозно-галактозной усвояемости, сахарозо-изомальтазная недостаточность.

Побочные явления: расстройства стула, абдоминальные боли, тошнота, рвота. Возможны появления реакций кожной гиперчувствительности. К распространенному побочному​ ​действию​ железосодержащих​ ​препаратов относится приобретение калом темной (черной) окраски.

Венофер

Активное составляющее лекарства - железа (III) гидроксид сахарозный комплекс. Применяется этот железосодержащий​ ​препарат​ ​внутривенно, представлен в виде раствора. Максимальная концентрация микроэлемента наблюдается спустя 10 минут после введения, что обеспечивает быстрое восполнение дефицита. Это качество позволяет Веноферу возглавлять список лучших железосодержащих​ ​препаратов​ ​при​ ​низком​ ​гемоглобине.

Противопоказания: гиперчувствительность, анемия, не обусловленная недостатком железа, гемосидероз, гемохроматоз, нарушение утилизации железа, 1 триместр беременности.

Побочные явления: обморок, головная боль, головокружение, снижение кровяного давления, тахикардия, приливы крови к лицу, ощущение жара, коллаптоидные состояния, бронхоспазм, одышка, абдоминальные боли, диарея, периферические отеки, тошнота, рвота, миалгия, боль в спине, конечностях, реакции гиперчувствительности.

Гемофер​ ​пролонгатум

Препарат представлен в форме драже, активный компонент - железа сульфат. Лекарство легко всасывается и эффективно стабилизирует концентрацию железа в крови. Показан этот железосодержащий​ ​препарат​ ​для​ ​беременных, кормящих матерей, детей, доноров. Используется для восстановления организма после кровопотери (роды, операции, кровотечения).

Противопоказания: анемии, не связанные с железодефицитом, нарушения всасывания, обмена данного микроэлемента, повышенная его концентрация в крови. Не следует допускать переизбытка железа в организме, совмещения средств для его повышения во избежание токсических реакций. Поэтому на вопрос, можно​ ​ли​ ​гематоген​ ​с​ ​железосодержащими​ ​препаратами, ответ отрицательный.

Побочные явления: сдавленность за грудиной, головные, абдоминальные боли, головокружения, расстройства стула, тошнота, черный цвет кала, покраснение лица.

Гемохелпер

Препарат представлен в форме капсул, кондитерского батончика. Относится к биодобавкам, активным компонентом выступает очищенный, обработанный и липофильно высушенный гемоглобин крови сельскохозяйственных животных. Показан этот железосодержащий​ ​препарат​ ​для​ ​детей, беременных и кормящих женщин, спортсменов, при реабилитации после тяжелых, в том числе онкологических, заболеваний. Эффективно повышает уровень гемоглобина без употребления дополнительных лекарств. Как​ ​принимать​ ​железосодержащий​ ​препарат назначает врач, исходя из возраста пациента и его состояния. Курс лечения проводится до нормализации показателей железа в крови. Возможен прием с целью профилактики.

Противопоказания: гиперчувствительность, сахарный диабет, избыточный вес.

Побочные явления: не выявлены.

Гемсинерал​​–ТД

Лекарство представлено в виде капсул, его активные компоненты - железа фумарат, фолиевая кислота, цианокобаламин. Как быстро поможет железосодержащий препарат зависит от состояния пациента. При дефиците железа абсорбция лекарства выше, также она усиливается при его употреблении между приемами пищи. Принимать капсулы не менее 1-1,5 месяцев. Для быстрого всасывания лекарства и ускорения лечебного эффекта рекомендуется диета ​при​ ​приеме​ ​железосодержащих​ ​препаратов: ограничить молочные продукты, чай, кофе (за пару часов до применения средства), употреблять пищу, богатую белками, железом.

Противопоказания: гиперчувствительность, анемия, не обусловленная железодефицитом, избыток железа, язва пищеварительного тракта, печеночная недостаточность, острый гепатит, возраст до 18 лет, беременность (1 триместр).

Побочные явления: диспепсия, привкус металла во рту, реакции гиперчувствительности, гемохроматоз, боли в сердце.

Гино-тардиферон

Лекарство представлено в виде таблеток, действующий компонент которых - железа сульфата гидрат. Показано применение этого железосодержащего ​препарата​ ​для​ ​кормящих​ ​мам, беременных женщин, при продолжительных кровотечениях, нарушениях усвояемости железа, несбалансированном питании. Также используется с профилактической целью.

Противопоказания: анемии, не обусловленные недостатком железа и фолиевой кислоты, избыток железа, нарушение его утилизации, обструктивные деформации желудочно-кишечного тракта, стеноз пищевода, возраст до 18 лет, гиперчувствительность.

Побочные явления: болезненность в эпигастрии, расстройства стула, тошнота. Возможно появление черного​ ​кала​ ​от​ ​железосодержащих​ ​препаратов, что не имеет клинического значения.

Глобирон

Препарат представлен в форме сиропа и капсул. В первом случае активным компонентом является полимальтозный комплекс гидроксида железа (III), во втором - железа фумарат, витамины В12, В6, фолиевая кислота. Глобирон входит в рейтинг​ ​железосодержащих​ ​препаратов, благодаря выраженным лечебным качествам. Фумарат железа обладает значительным количеством элементарного железа, прием которого приводит к быстрому эффекту терапии. Сироп отличается доказанной безопасностью использования в педиатрии, хорошей переносимостью, минимумом побочных явлений.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, гемохроматоз, гемолитическая анемия, возраст до 3 лет (для таблеток), цирроз.

Побочные явления: расстройства стула, тошнота, рвота. Следует учитывать, что совместный прием алкоголя и железосодержащих препаратов повышает риск развития интоксикаций.

Жектофер

Данный железосодержащий​ ​препарат представлен​ в​ ​ампулах для внутримышечного введения. В составе лекарства содержится железосорбитный комплекс с цитратом в растворе декстрина. Низкий молекулярный вес вещества способствует быстрому всасыванию в системный кровоток, что обуславливает его скорый терапевтический эффект. Рекомендован для применения при непереносимости перорального приема и при наличии противопоказаний к нему (язвенное поражение желудочно-кишечного тракта).

Противопоказания: дисфункция печени, гемохроматоз, гемолитическая анемия, острый нефрит, гипертония 2 и 3 стадий, коронарная недостаточность.

Побочные явления: болезненность в месте инъекции, реакции гиперчувствительности, привкус металла во рту, гиперемия лица, головокружение, рвота, приобретение кожей коричневого оттенка.

Космофер

Препарат представлен в форме раствора для внутримышечного и внутривенного введения, активный компонент - железа (III) гидроксид декстран. Лекарство отличается низкой токсичностью, поскольку железо находится в неионной водорастворимой форме. Препарат показан при тяжелой железодефицитной анемии, при непереносимости пероральных форм, с целью быстрого устранения железодефицита.

Противопоказания: анемия, не обусловленная недостатком железа, избыток этого минерала, бронхиальная астма, гиперчувствительность, цирроз печени и гепатит в стадии декомпенсации, инфекционные болезни, ревматоидный артрит, острая почечная недостаточность, беременность (1 триместр), возраст до 18 лет.

Побочные явления: реакции гиперчувствительности, одышка, диспепсия, головная боль, снижение давления, увеличение лимфоузлов, боль в мышцах и суставах, увеличение в крови билирубина и снижение кальция, реакции в месте инъекции.

Мальтофер

Препарат представлен в форме жевательных таблеток, сиропа, раствора для внутримышечного введения, капель. Активным компонентом является железа (III) гидроксид полимальтозат. Лекарство предназначено для терапии латентного железодефицита и клинически выраженной формы. Рекомендуется прием препарата беременным, кормящим женщинам, пожилым людям, детям, донорам крови, вегетарианцам. Детям лекарство назначают в форме капель или сиропа.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, избыток железа, нарушение его утилизации, анемия, не обусловленная железодефицитом.

Побочные явления: головная боль, диспепсия, расстройства стула, потемнение кала, тошнота, рвота, абдоминальные боли, изменение цвета эмали зубов, сыпь, зуд.

Ранферон-12

Препарат представлен в форме капсул и эликсира. В первом случае активными компонентами выступают железа фумарат, витамин С, цинка сульфат, цианокобаламин, фолиевая кислота. К составляющим эликсира относятся железа аммонийного цитрат, фолиевая кислота, цианокобаламин. Комбинированный состав препарата направлен на стабилизацию процессов кроветворения в организме. Ранферон-12 эффективно восполняет дефицит железа, сопровождающийся недостатком фолиевой кислоты.

Противопоказания: гиперчувствительность, анемия, не обусловленная недостаточностью железа, поздняя порфирия кожи, гемохроматоз, гемосидероз, атрофия зрительного нерва Лебера.

Побочные явления: диспепсия, расстройства стула, метеоризм, болезненность в эпигастрии, привкус металла во рту, уменьшение аппетита, головная боль, изменение окраски зубной эмали.

Сорбифер​ ​Дурулес

Препарат представлен в форме таблеток, действующими компонентами которых являются железа (III) сульфат безводный и витамин С. Взаимодействие данных составляющих обеспечивает более эффективный результат терапии. Сульфат железа устраняет железодефицит в организме, аскорбиновая кислота способствует усиленному и полному всасыванию активного вещества. Постепенное повышение концентрации минерала в пищеварительном тракте сводит к минимуму риск возникновения раздражающего действия на его оболочку.

Противопоказания: гиперчувствительность, обструктивные дефекты желудочно-кишечного тракта, стеноз пищевода, избыток железа в организме, нарушение его утилизации, возраст до 12 лет.

Побочные явления: расстройства стула, абдоминальные боли, тошнота, рвота, редко язвы, стеноз пищевода, реакции гиперчувствительности, гипертермия кожи, головная боль.

Тардиферон

Препарат представлен в форме таблеток, действующие компоненты - железа сульфат, аскорбиновая кислота, мукопротеоза. Лекарственное средство эффективно восполняет недостаток железа, что приводит к регрессии симптоматики дефицита минерала: головокружений, тахикардии, утомляемости, недомогания и прочее. Аскорбиновая кислота улучшает всасывание микроэлемента, мукопротеоза способствует хорошей переносимости препарата.

Противопоказания: анемии, не связанные с железодефицитом, избыток железа, нарушение его утилизации, обструктивные дефекты желудочно-кишечного тракта, кишечная непроходимость, стеноз пищевода, острые кровотечения из пищеварительного тракта, фруктозная непереносимость, нарушение усвояемости глюкозо-галактозы, возраст до 6 лет, гиперчувствительность.

Побочные явления: расстройство стула, абдоминальные боли, тошнота, рвота, кожные реакции гиперчувствительности.

Тотема

Препарат представлен в форме раствора для перорального приема, активными компонентами которого являются железо, марганец, медь. Лекарство показано для комплексного лечения железодефицитной анемии, для профилактики недостатка данного микроэлемента у различных групп населения (беременных, кормящих женщин, детей, пожилых людей, спортсменов). Минералы в составе препарата активно участвуют в окислительно-восстановительных процессах организма, постепенно стабилизируя состояния пациента.

Противопоказания: анемии, не связанные с железодефицитом, избыток железа, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, отравление свинцом, возраст до 3 лет, гиперчувствительность.

Побочные явления: расстройства стула, болезненность в эпигастрии, приобретение калом темной окраски, тошнота, рвота, потемнение эмали зубов.

Фенюльс

Препарат представлен в форме капсул, в составе которых содержится поливитаминный комплекс: железа сульфат, витамин С, В2, В6, РР, В1, пантотеновая кислота. Воздействие лекарства на организм обусловлено взаимодействием его составляющих. Витамины группы В и аскорбиновая кислота способствуют лучшей усвояемости железа. Препарат предназначен для терапии и профилактики железодефицитных состояний различной этиологии: при обильных и продолжительных менструациях, беременности, лактации, детям во время интенсивного роста, в период восстановления и реабилитации после заболеваний, оперативного вмешательства.

Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим препарата, гемосидероз, гемохроматоз.

Побочные явления: диспепсия, реакции гиперчувствительности, головокружение.

Фербитол

Железосодержащий препарат российского производства представлен в виде флаконов, содержащих водный раствор железосорбитолового комплекса. Предназначен для внутримышечного введения, является мощным стимулятором процессов кроветворения в организме. Показан при железодефицитных состояниях различной этиологии, при непереносимости пероральных форм препаратов данной группы, при наличии противопоказаний к их приему (язвенные поражения пищеварительного тракта). Эффективно применение у детей с железодефицитной анемией, в том числе у недоношенных.

Противопоказания: нарушения всасываемости и обмена железа, дисфункции печени, нефрит острого течения.

Побочные явления: препарат отличается хорошей переносимостью. Может отмечаться болезненность в месте инъекции. В этом случае лекарство можно вводить в 0,5% растворе новокаина.

Ферковен

Препарат представлен в ампулах для внутривенного введения. В его составе присутствуют железа сахарат, кобальта глюконат, раствор углеводов. Лекарственное средство применяется для быстрого восполнения недостатка железа в организме, особенно при непереносимости и плохой усвояемости иных препаратов данной группы. Кобальт в составе Ферковена усиливает процесс образования эритроцитов (эритропоэз).

Противопоказания: патологии печени, гемохроматоз, коронарная недостаточность, гипертония 2 и 3 стадии.

Побочные явления: гиперемия кожных покровов области лица и шеи, давящее чувство в груди, боли в пояснице. Негативные последствия возможно устранить подкожным введением анальгетика и 0,5 миллилитра 0,1% раствора атропина.

Ферлатум

Препарат представлен в форме раствора для перорального применения. Активный компонент - железа протеина сукцинилат. Химическая формула соединения представляет собой взаимодействие ионов трехвалентного железа с белковыми структурами полусинтетической природы. Белковая часть оказывает защитный эффект на слизистую оболочку пищеварительного тракта в процессе всасывания железа. Рекомендуется для приема во время беременности и лактации. Возможны длительные курсы терапии (более полугода) при хронических кровотечениях (при геморрое, меноррагии).

Противопоказания: гиперчувствительность, свинцовая, сидероахрестическая, мегалобластная анемии, гемохроматоз, панкреатит в хронической форме, цирроз печени.

Побочные явления: расстройства стула, болезненность в эпигастрии.

Феррлецит

Препарат представлен в форме раствора для внутривенного введения. Активный действующий компонент - натрий-железо-глюконатный комплекс. Гемопоэтическое действие препарата способствует повышению концентрации железа, при регулярном курсовом применении эффективно устраняет симптоматику дефицита данного минерала.

Противопоказания:

Побочные явления: диспепсия, расстройства стула, гиперемия кожи, головокружение, абдоминальные боли, затруднение дыхания, боль в спине, падение кровяного давления, коллапс. Обычно негативные последствия наблюдаются при быстром внутривенном введении лекарственного вещества у лиц с лабильной нервной системой.

Ферроглюконат

Препарат представлен в форме таблеток и сиропа для перорального применения. Активный компонент - железа глюконат. Действующее составляющее лекарство хорошо абсорбируется и усваивается организмом, выступает стимулятором процессов кроветворения, устраняя железодефицитное состояние. Детям препарат назначается в форме сиропа. Следует учитывать, что антацидные средства ухудшают всасываемость железосодержащих препаратов.

Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства, гемохроматоз, гемосидероз, гемолитическая анемия.

Побочные явления: диспепсия, расстройства стула, тошнота, рвота, гиперемия кожных покровов, абдоминальные боли, головокружение, реакции гиперчувствительности к составляющим препарата.

Ферроградумет

Препарат представлен в форме таблеток, действующий компонент - сульфат железа (двухвалентный). Лекарственное средство отличается пролонгированным высвобождением действующего компонента, что позволяет снизить его раздражающее воздействие на слизистую пищеварительного тракта. Сульфату железа характерна высокая активность в устранении железодефицита, также лекарство используется для профилактики этих состояний.

Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим препарата, кишечная непроходимость, дивертикулит, гемохроматоз, гемосидероз, возраст до 12 лет, лица, которым необходимо регулярное проведение гемотрансфузии.

Побочные явления: диспепсия, расстройства стула, потемнение кала, реакции гиперчувствительности.

Феррум​ ​Лек

Препарат представлен в форме жевательных таблеток, сиропа, раствора для внутримышечного введения. Активный действующий компонент - железа (III) гидроксид полимальтозат. Лекарство оказывает противоанемический, компенсирующий дефицит железа эффекты. При терапии отмечается постепенное устранение симптоматики состояния (тахикардия, головокружение, сухость кожи, недомогание и прочее), а также стабилизация лабораторных показателей в крови.

Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства, избыток железа, нарушение его утилизации, анемия, не обусловленные железодефицитом, возраст до 12 лет (для таблеток).

Побочные явления: абдоминальные боли, расстройства стула, диспепсия, реакции гиперчувствительности, гипотония, боли в суставах, увеличение лимфоузлов, недомогание, головная боль.

Хеферол

Препарат представлен в форме капсул, действующим компонентом которых выступает железа фумарат. Данное вещество отличается быстрой и полной всасываемостью, что обеспечивает скорый результат терапии. Хеферол устраняет проявления железодефицита в организме (латентного и выраженного), стабилизирует периферическую картину крови, способствует улучшению поступления кислорода к тканям.

Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим препарата, дефицит лактазы, нарушение усвояемости глюкозо-галактозы, галактоземия, гемохроматоз, гемосидероз, анемии, не связанные с недостаточностью железа, возраст до 12 лет.

Побочные явления: диспепсия, болезненность в эпигастрии, потемнение кала, расстройства стула, привкус металла во рту, реакции гиперчувствительности.

Железодефицитная анемия считается весьма распространенным заболеванием, которое нарушает качество жизни человека. Чаще всего данная патология диагностируется у женщин, но может настигнуть и мужчин. При этом больные жалуются на сильную слабость, головокружение, головные боли.

Со стороны внешности и общего состояния здоровья наблюдаются следующие изменения:

1. Сухость кожи.
2. Чрезмерная бледность.
3. Выпадение волос.
4. Повышенная ломкость ногтей.
5. Тахикардия.
6. Одышка.
7. Снижение артериального давления.

Человек утрачивает жизненную энергию, становится слабым, вялым и безынициативным . Для подтверждения диагноза необходимо сдать анализы крови, которые показывают снижение уровня гемоглобина и низкое содержание железа. При подтверждении диагноза требуется прием специальных железосодержащих препаратов, которые подбираются специалистом.

Роль железа в работе организма

Железо играет важную роль в слаженной работе человеческого организма. Оно принимает активное участие в процессе кроветворения, поэтому при анемии человек испытывает такой сильный дискомфорт. В норме в организме насчитывается не более 3, 5 мг железа, большая часть которого находится в гемоглобине.

Самостоятельно данное вещество не синтезируется, а поступает с пищей. Избыток откладывается в печени в виде гемосидерина, за счет которого потом восполняется дефицит этого элемента . Если все запасы закончились, то наступает кислородное голодание со всеми вытекающими последствиями.

Причины недостатка железа

Железодефицитная анемия может быть вызвана разными причинами, поэтому и лечение должен подбирать специалист. Только он выявит истоки заболевания, отыщет средства, которые подействуют быстрее и безопаснее.

Распространенные причины анемии:

1. Внутренние кровотечения.
2. Беременность, роды и лактация.
3. Обильные менструации.
4. Наличие хронических воспалительных процессов.
5. Патологии кишечника и пищеварительной системы.
6. Неправильное питание с низким содержанием железа.
7. Повышенные физические нагрузки без коррекции рациона.

При гастритах, язвенной болезни и эрозиях нарушается усвоение железа, на фоне чего развивается малокровие.

Если у женщины каждый месяц проходит болезненная и обильная менструация, она теряет огромное количество железа.

Если в такие дни не корректировать рацион, возникает слабость, вплоть до обморочного состояния. Подобным образом воздействуют внутренние кровотечения, которые сопровождают многие кишечные заболевания, миомы и геморрой.

Во время беременности организму требуется больше железа, так как оно идет и на развитие эмбриона . При недостатке данного элемента нарушается развитие внутренних органов малыша, а также ухудшается самочувствие мамы.

Подобные же изменения происходят при гв, когда с молоком малыша отдаются многие питательные вещества. Для профилактики врачи выписывают девушкам детородного возраста препараты с железом. Назначенное лекарство от малокровия применяют несколько дней в месяц, чтобы стабилизировать состояние здоровья.

Вегетарианцы часто сталкиваются с анемией, так как в их рационе не хватает белковой пищи. Чтобы предотвратить проблемы, следует принимать специальные добавки. Также особое внимание стоит уделять питанию спортсменам, так как повышенные физические нагрузки требуют огромного количества кислорода.

Если человек не учтет этой особенности, возможны обмороки, головокружение и проблемы с работой сердечно-сосудистой системы. При любом недомогании следует посетить врача и пройти через полное обследование, чтобы избежать более серьезных изменений.

Современные препараты для лечения анемии

При низком гемоглобине специалисты назначают обследование, после чего подбирают для лечения специальные препараты. Доктор учитывает и общее состояние пациента, и наличие сопутствующих патологий, и материальное положение . Некоторые медикаменты характеризуются слишком высокой стоимостью, поэтому врач обязан посоветоваться с пациентом. Только за счет совместной работы удается подобрать такую схему воздействия, которая даст максимальный результат и будет устраивать обе стороны.

Традиционно при анемии назначаются два вида препаратов железа:

1. Двухвалентное.
2. Трехвалентное.

Препараты, включающие двухвалентное железо

Наиболее эффективным считается железо в таблетках, так как оно усваивается лучше. Чтобы снизить влияние железа на кишечник, можно употреблять лекарство в капсулах.

Если у больного диагностированы серьезные проблемы с функционированием кишечника, лекарственные средства вводятся внутривенно . Однако эффективность воздействия в таких случаях сильно снижается.

В каких препаратах содержится 3 х валентное железо:

При этом существует список препаратов, которые назначаются чаще всего:

• Мальтофер,
• Ферлатум,
• Фенюльс,
• Ферро – Фольгамма.

Препараты двухвалентного железа постепенно вытесняются средствами с высоким содержанием трехвалентного железа. При этом только специалист может точно сказать, какие лучше использовать медикаменты и когда. И для каждой категории пациентов существуют свои лекарства от железодефицитной анемии.

Для беременных предусмотрены следующие препараты:

• Тотема,
• Сорбифер Дурулес,
• Мальтофер,
• Феррум-Лек.

Чтобы повысить эффективность лечения у беременных, часто назначаются сорбифер и фолиевая кислота одновременно. Фолиевая кислота улучшает усвоение железа и благоприятно сказывается на здоровье ребенка.

Лучшие лекарства для детей:

• Тотема,
• Мальтофер,
• Мальтофер-Фол,
• Феррум-Лек,
• Венофер,
• Актиферрин.

Чтобы лучше понять возможности препаратов, следует внимательнее изучить их состав и воздействие на организм.

Препараты с двухвалентным железом

Если у пациента ограничен бюджет, можно попробовать аналоги известных препаратов. У такого препарата, как Фенюльс, названия в России – Гемофер Пролангатум, Себидин. Феррофольгамма от белорусского производителя называется ферронал, который ни в чем не уступает оригиналу, но радует низкой стоимостью.

Если же пациента интересует лекарство, какое усваивается в организме лучше, стоит отдать предпочтение комплексам с трехвалентным железом. Больным часто назначается сорбифер, который можно принимать детям с 12 лет и взрослым. Из-за этого возникают сомнения, тотема или сорбифер – что лучше и эффективнее.

Видео: Препараты железа при железнодефицитной анемии

Если сравнивать эти препарата по эффективности, она схожа, а вот по безопасности сорбифер уступает. Он оказывает влияние на концентрацию внимания, поэтому представляет опасность при выполнении точных работ и управлении транспортными средствами.

Препараты с трехвалентным железом

Особенности приема

Многие специалисты рекомендуют именно лекарства на основе трехвалентного железа, содержащие витамины. Они быстро находят отклик у детей и взрослых, вызывают меньше побочных действий и характеризуются максимальной эффективностью.

Однако стоимость в аптеке на подобные комплексы внушительная, поэтому пациенты стараются подобрать разумную альтернативу. Вместо мальтофера при дефиците железа принимают геможет, железа сахарат или профер, которые являются аналогами украинского производства.

Независимо от того, препарат какого типа назначен пациенту, следует помнить об основных особенностях приема железа.

Особенности приема препаратов железа:

1. Самостоятельный прием лекарств с железом запрещен.
2. Нельзя превышать терапевтические дозы.
3. Жидкие лекарства вызывают большее раздражение, чем таблетки и капсулы.
4. Нельзя одновременно принимать некоторые антибиотики и железосодержащие комплексы.
5. Рекомендуется пить железо до приема пищи.
6. Уколы железа являются менее эффективными, поэтому используются в последнюю очередь.
7. Нельзя самостоятельно прекращать лечение.

Если пациенту необходимо пройти дополнительное обследование, он обязательно должен предупредить врача о приеме препаратов железа. Они могут оказывать влияние на результаты некоторых анализов, что затрудняет диагностику.

Также следует внимательнее относиться к собственному самочувствию, сообщая о наличии любых тревожных симптомов.

Побочные свойства

Препараты железа, особенно в жидком виде, вызывают негативные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Также они представляют опасность для человека при неконтролируемом использовании. При этом следует понимать, что не существует лекарств без побочных эффектов. Просто проявляются они не всегда и не у всех пациентов.

Побочные действия препаратов:

1. Тошнота.
2. Боль в области желудка.
3. Рвота.
4. Снижение аппетита.
5. Общая слабость.
6. Расстройство стула.

Особенно сильной симптоматика становится, если врач назначил жидкое средство. Когда состояние пациента сильно ухудшилось, следует заменить препарат или подобрать другую форму воздействия.

Если лекарство вводилось в инъекциях, то побочные действия следующие:

1. Головная боль.
2. Слабость.
3. Неприятный привкус во рту.
4. Мышечные боли.
5. Дискомфорт в суставах.
6. Сыпь.
7. Тахикардия.
8. Болезненные ощущения в месте введения препарата.

Негативные проявления лечения усиливаются, если превышена суточная доза у женщины и мужчины. Еще более опасными последствия бывают для детей, поэтому конкретное средство и его дозировку подбирает специалист.

Побочные реакции развиваются на само железо, поэтому замена на аналоги часто не дает результата. Единственным вариантом в таких случаях является уменьшение дозы или замена на жидкий препарат для внутримышечного введения.

Эффективность лечения

Эффективность лечения определяется общим состоянием пациента и результатами анализов. Первые изменения появляются через месяц правильного применения выбранного медикамента.

Когда гемоглобин начал повышаться, специалист определяет длительность использования лекарства, которая обычно составляет полгода. За этот период удается восполнить железодефицитное депо, после чего достаточно профилактического приема назначенного комплекса.

Конкретную схему лечения подбирает специалист с учетом состояния пациента, а также на основании действия различных препаратов.

Видео: Что нельзя есть, когда принимаешь препараты железа

Иногда в процессе обследования становится ясно, что анемия носит нежелезодефицитный характер. В таких случаях сказать, как называется препарат для лечения и чем помочь пациенту, может только лечащий врач на основании многочисленных исследований.

В стандартной ситуации при анемии медикаментозное воздействие оказывается результативным, а человек уже через несколько недель чувствует значительное облегчение. Если патология спровоцирована какими-то заболеваниями внутренних органов, необходимо комплексное воздействие. Только так удается получить максимальную результативность и вернуть человеку здоровье.