Донормил противопоказания и побочные действия. Донормил: инструкция по применению, цены и отзывы. Есть ли у Донормила смертельная доза

По статистическим опросам порядка 20 % людей испытывают дискомфорт при переходе ко сну, что приводит к временной потере трудоспособности и различного рада аварийным ситуациям.

Для нормализации отдыха, в частности сна, назначаются препараты, способствующие его нормализации. Одним из таких препаратов является лекарство Донормил.

Фармакологическое действие

Препарат обладает:

• выраженным седативным (способностью оказывать расслабляющий эффект на организм) действием;
• снотворным действием (способствует быстрому засыпанию, улучшает сон, способствует прекращению частого ночного пробуждения, увеличивает его продолжительность и улучшает качество не влияя при этом на фазы сна).

Фармакокинетика лекарства

Принимается внутрь через ротовую полость. Имеет эффект быстрого всасывания из желудка в кровь организма. Наличие в крови отмечается через час после его приема внутрь. Период действия составляет порядка восьми часов.

Метаболизм данного препарата осуществляется в печени человека и выводиться полностью из организма (основная часть через мочу и частично калом).

Показания к применению

Инструкция по применению к лекарству Донормил указывает, что препарат назначается при нарушении сна.

Это может быть как беспокойный сон (с кошмарами), так и бессонница и длительное засыпание.

Противопоказания

Снотворное Донормил имеет много противопоказаний:

• при наличии у пациента болезни уретры или предстательной железы (обостряет затруднение мочеиспускания);
• детям до 15 лет;
• период лактации и беременность (возможность проникать через кровь и влиять на плод);
• если выявлена аллергическая реакция на составляющие препарата.

Механизм действия

Главным составляющим препарата является доксиламин, который за минимальный срок (1 час) всасывается из желудка и попадает в кровь, при этом блокируя гистаминовые рецепторы в организме.

Отсутствует влияние на работу головного мозга (память) и артериальное давление, в отличии от многих других снотворных.

Инструкция по применению

Изучим более подробно инструкцию по применению для снотворного Донормил.

Способ применения

Донормил принимается внутрь перорально:

1. Если препарат изготовлен в виде шипучей таблетки, его растворяют в воде. (Рекомендуется 1 таблетка на 100 мл воды).
2. Если это таблетка покрытая оболочкой, запивается водой (небольшим количеством).

В случае если не наступает улучшения, врач может назначить препарат в дозе двух таблеток, а если по истечению 5 дней приема данного лекарства, не наблюдается улучшения, его следует заменить другим (выбирает и назначает врач).

Формы выпуска

Выпускается в таблетках двух видов:

• шипучих (растворяется в воде);
• пилюль покрытых оболочкой.

Дозировки

Назначается по пол или одной таблетки, перед сном. Если результат минимальный, врач увеличивает дозу до 2 таблеток. В случае выявления побочных эффектов, применение препарата прекращается.

Передозировка

Передозировка препарата сопровождается:

• сухостью во рту;
• тошнотой;
• рвотой;
• покраснением кожи лица;
• тахикардией;
• повышением температуры тела;
• возможны галлюцинации;
• судороги;
• кома.

В случае проявления данных симптомов, следует:

• принять активированный уголь;
• сделать промывание желудка;
• вызвать скорую.

Побочные действия и особые указания

Побочные действия

Прием препарата может сопровождаться побочными действиями:

• сонливость (в дневное время);
• ухость во рту (малое слюноотделение);
• затруднения мочеиспускания, запоры.

Все перечисленные признаки исчезаю после прекращения применения препарата.

Особые указания

Препарат не следует принимать во время управления автомобилем.

Снотворное действие может повлечь замедление скорости реакции, концентрации внимания, засыпание водителя за рулем и, как следствие, к ДТП и плачевному результату.

Следует с осторожностью назначать людям старшей возрастной группы (старше 65 лет), в связи с возможными головокружениями.

Взаимодействия с другими препаратами

Следует с осторожностью применять препарат с:

• лекарствами групп влияющих на мочеиспускание;
• аантидепрессантами;
• с алкоголем и лекарствами содержащими его.

Отзывы пациентов, которые принимали Донормил и алкоголь говорят о том, что не рекомендуется использовать Донормил с алкоголем и веществами его содержащими.

Усиливается снотворный эффект, происходит подавление сознания и усиленное расслабление. Может случиться передозировка и отравление организма.

Применение при беременности, в период лактации

Точных изученных описаний нет, но имеются предположения, что препарат способен проникать внутри организма в грудное молоко матери и при беременности влиять на плод.

Он не назначается во время беременности и периода кормления, если таковая необходимость присутствует, назначается под наблюдение врача.

Прописывают ли препарат детям

Противопоказано применение Донормила детям младше 15 лет.

Отзывы пациентов и врачей

Изучив отзывы про снотворное Донормил можно отметить следующие положительные моменты:

• многие наблюдают его действие после прекращения использования препарата;
• сравнивая его с ранее применяемыми, отмечают отсутствие отрицательного воздействия на организм;
• врачи сходятся на мнении, что данный препарат является более новым и современным, обладающим легким воздействием на организм пациента.

Отзывы врачей

Вот что говорят врачи:

1. «Очень часто, обращаясь ко мне пациент, не вдается в подробности своего отклонения от нормального сна. Бывают такие случаи, что причиной, может явиться постоянное, систематическое засыпание под телевизор. В этом случае я советую принимать Донормил (по пол таблетки, перед сном) — лекарственное средство, не способное оказать отрицательного влияния, в отличии от многих снотворных, на организм (привыкания и не способность засыпать без него)» (Сергеев И.О.).
2. «Данный препарат стоит назначать только при сильных расстройствах сна. Следует с осторожностью применять при лечении пожилых пациентов» (Романова А.Р.).

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов про таблетки Донормил таковы :

1. Когда мне врач назначил Донормил (мне 72 года и я до этого использовала другие снотворные препараты), я усомнилась в его действии, ссылаясь на то, что молодой специалист раскручивает лекарственный препарат. Но после приема, уже на 3 день мой сон нормализовался. Я не просыпалась среди ночи. Единственное, после незапланированного пробуждения (шум извне), я не могла уснуть долгое время» (Валентина).
2. «Примерно с 16 лет я начал систематически употреблять алкоголь. С 20 лет я стал пить ежедневно, не менее 0,5 литра водки в сутки. В это же время, правда нерегулярно, я начал курить марихуану. В общем, годам к 27, я превратился в законченного алкоголика и наркомана, так как ко всему научился самостоятельно выделять из свободных в продаже лекарств метамфетамин – первитин и употреблять его внутривенно. Сам не знаю как, но под давлением личных жизненных обстоятельств я принял решение отказаться от всех видов допинга. Сразу же, после отмены приёма наркотиков и алкоголя у меня начались сильнейшие нарушения сна и настроения, не говоря уже о пищеварении и аппетите. Знакомый нарколог посоветовал мне принимать Донормил, сказав, что в моём случае это оптимальное успокоительное с минимумом побочных проявлений и вреда для организма. Уже в первые дни приёма Донормила у меня стал нормализовываться сон и аппетит. После двух недель приёма я вообще забыл об абстиненции. Сейчас мне 30 лет, здоровье и сон нормализовались, чем я во многом обязан препарату Донормил» (Пётр, Белгород).

Что нужно учитывать:

1. «Если Вам Ваш лечащий врач назначил данное лекарство, не бойтесь применять его. Оно помогает уснуть в течении 15 минут. Единственное, не переусердствуйте с дозой и постарайтесь выяснить причину нарушения сна» (Роман).
2. «Советую применять не ранее, чем за 20 минут до предполагаемого ночного отдыха, иначе не сможете завершить запланированных дел на вечер» (Валентина).

Плюсы и минусы применения препарата

При изучении действий препарата к плюсам можно отнести:

К минусам можно отнести:

• при незапланированном пробуждении невозможность сразу уснуть;
• при передозировке временное нарушение остроты зрения;
• учащение сердцебиения;
• повышение температуры тела.

Выводом может явиться то, что если с использованием препарата не переусердствовать, то побочных явлений возникнуть не должно.

Формы выпуска и стоимость

Препарат выпускается в виде таблеток: шипучие (имеют цилиндрическую форму, плоские, скошенные края. На одной стороне таблетки имеется насечка).

Препарат производится во Франции. Цена Донормила — 234 руб.

Выпускаются в картонной коробке, по 2 тубы (в каждой тубе по 10 шт., каждая по 15 мг.).

Таблетки покрытые оболочкой (имеют прямоугольную форму, белый цвет, насечка по обоим сторонам).

Выпускаются в картонной упаковке, по 2 тубы (в каждой тубе 10 или 30 шт. по 15 мг.)

Стоимость в зависимости от страны изготовителя и размера упаковки:

• цена на снотворное Донормил (Германия) 10 шт.: — 135 руб.
• таблетки Домормил (Франция) 10 шт.: — 235 руб.
• цена 30 шт.: — (Франция) — 250 руб.

Условия хранения

Хранить препарат следует в сухом, закрытом от детей месте, температура в котором не должна превышать 25 градусов.

Срок годности (при правильном соблюдении условий хранения):

• растворимые — 4 года;
• покрытые оболочкой — 5 лет.

Отпуск в аптеке

Препарат имеет ограничения и поэтому отпускается по рецептам врача.

Аналоги препарата

К аналогам Донормила относятся вещества, имеющие идентичный состав действующих веществ и форму выпуска.

Их большое множество.

Из часто применяющихся и известных выделяют несколько.

Валериана

Валериана или ее экстракт (стоимость порядка 20 рублей):

• оказывает успокоительное действие;
• результат наступает с нарастающим итогом, после 3-4 недель использования.

Персен

Еще один аналог Донормила Персен (цена порядка 250 рублей):

• расслабляющее действие наступает в короткие сроки;
• действует по мере его использования.

Седасен

Седасен (цена порядка 130 рублей):

• можно использовать для единоразового применения;
• не имеет продолжительного действия.

В тоже время Донормил весьма популярен среди пациентов, стадающих расстройствами сна . Также он часто назначается терапевтами, так как имеет незначительные противопоказания и практически не имеет побочных эффектов.

При этом не стоит заниматься самолечением и принимать лекарство без врачебной консультации.

Каждый случай нарушения сна и другие поведенческие нарушения сугубо индивидуальны и требуют персонального изучения соответствующим специалистом-врачом.

Самостоятельное применение и корректировка дозировки препарата Донормил и других седативных лекарственных средств может повлечь за собой нежелательные последствия для здоровья . Перед назначением обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Видео: Инструкция по применению препарата Донормил

Препарат Донормил улучшает качество и продолжительность сна. Облегчает засыпание и оказывает седативное и снотворное действие.

На сегодняшний день благодаря быстрой и очень активной жизни, больше 20% всех людей имеют проблемы со сном. В результате этого ухудшается самочувствие, стаёт тяжелее работать, возникают аварии при вождении и управлении механизмами.

Для предотвращения этого пациенты обращаются к своему лечащему врачу за помощью. Он рекомендует использовать снотворные препараты.

«Донормил» как раз к таким лекарственным средствам и относится. Он помогает уменьшить период засыпания и увеличить продолжительность самого сна. Первые упоминания о его использовании датируются еще 1948 годом.

Продукт французской фармацевтической компании «Донормил» составляет достойную конкуренцию другим лекарственным средствам со снотворными свойствами.

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата «Донормил» является доксиламина сукцинат в дозе 15 мг. В одной упаковке находится 20 шипучих таблеток или 30 пилюль, покрытых оболочкой.

Фармакологическая группа

«Донормил» относится к препаратам, которые характеризуются:

1. Седативным действием (расслабляет организм).
2. Снотворным действием (помогает заснуть быстрее, улучшает качество сна, частота пробуждения ночью значительно уменьшается, длительность сна увеличивается). При этом никакого влияния на фазы сна не происходит.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основное действующее вещество, которое входит в состав лекарственного средства «Донормил» , является блокатором гистаминовых Н1- рецепторов и относится к классу этиноламинов. Д

ействие препарата продолжается не более 8 часов . Максимальная концентрация вещества в плазме крови определяется уже через 60 минут после приёма. Период полувыведения из организма находится на уровне 10 часов.

Основная часть препарата выводится почками, и только 40% через желудочно-кишечный тракт. Доксиламина сукцинат имеет свойства проникать через гистогематические барьеры и гематоэнцефалический барьер не стаёт исключением.

У пожилых пациентов и людей с нарушениями в работе печени и почек период полувыведения может быть значительно длиннее, чем у здоровых людей.

При использовании препарата «Донормил» при повторных курсах лечения наблюдается позднее достижение стабильной концентрации препарата и метаболитов в плазме.

Показания

Основным показанием для использования лекарственного средства являются различные нарушения сна.

Также к таковым относятся:

1. Бессонница,
2. Долгий период засыпания,
3. Наличие беспокойства во сне в виде кошмаров.

Противопоказания

Поскольку препарат очень хорошо изучен, то противопоказаний для его использования достаточно много:

Побочное действие

Побочные действия при правильном подборе дозы препарат возникают очень редко.

Однако стоит отметить, что пациенты жаловались на:

1. Ощущение сухости во рту.
2. Нарушение дефекации и развитие запора.
3. Учащение сердцебиения.
4. Задержка мочеиспускания.
5. Ощущение сонливости днём.

Для избежания этого необходимо уменьшить дозу препарата.

Лекарственное взаимодействие

Препарат «Донормил» следует употреблять с осторожностью, со следующими лекарственными средствами:

1. Препаратами, которые влияют на мочеиспускание.
2. Антидепрессантами.
3. Алкоголем. Поскольку при употреблении спиртосодержащих растворов с антагонистами гистаминовых Н1-рецепторов усиливается седативный эффект последних, возможно подавление сознания и полное расслабление тела. Есть высокая вероятность передозировки и отравления. Их совместный приём строго воспрещен.
4. Барбитуратами.
5. Производными морфина.
6. Нейролептиками.

При совместном употреблении «Донормил» с м- холиноблокаторами риск развития таких побочных эффектов, как нарушение дефекации, ощущение сухости во рту, задержка мочи значительно увеличивается.

Особые указания

Поскольку причин для бессонницы может быть несколько, то сначала необходимо определиться, почему она возникает. Это делается потому, что есть такие формы нарушения сна, при которых использование препарата «Донормил» нецелесообразно. Доксиламину сукцинат не отличается от других снотворных препаратов и может провоцировать увеличение приступов и длительности ночного апноэ.

Пациенты, которые имеют редкую врождённую непереносимость галактозы, должны учитывать, что одна таблетка «Донормил» содержит 100 мг лактозы моногидрата.

При приеме данного лекарственного средства возможна сонливость днём, поэтому запрещено управление автомобилями и другими механизмами, которые требуют быструю реакцию.

Дозирование

Данное лекарственное средство предназначено только для внутреннего приёма . Шипучие таблетки
необходимо предварительно растворить в половине стакана воды, а обычные – просто запить жидкостью.

Лечение «Донормил» начинают с половины таблетки за полчаса до сна. Со временем дозу увеличивают до целой таблетки, а по рекомендации врача – до 30 мг доксиламина.

Курс лечения в основном составляет не более 5 дней . Если сон за это время не улучшается, то необходимо обратиться к своему лечащему врачу. При появлении побочных реакций применение препарата отменяется.

Особенности дозировки у пациентов с недостатком в работе почек и печени

Во время приема «Донормил» увеличивается его концентрация в плазме, а плазменный клиренс уменьшается. В связи с этими фактами рекомендуется уменьшить дозу препарата.

Назначение «Донормил» пожилым пациентам

Поскольку при использовании данного лекарственного средства возможно головокружение и замедление реакции, а также возможность падения, что очень опасно в таком возрасте.

Поэтому назначение блокаторов Н1- гистаминовых рецепторов проводят с осторожностью и рекомендуют самые маленькие терапевтические дозы препарата «Донормил» .

Передозировка

Во время невнимательного прочтения инструкции или невыполнении рекомендаций врача были зафиксированы такие симптомы передозировки препаратом «Донормил»:

1. Тошнота и рвотные позывы.
2. Гиперемия кожи лица.
3. Ощущение сухости во рту.
4. Появление галлюцинаций и судорог.
5. Ощущение беспокойства, тревога.
6. Тремор и неконтролируемые движения.
7. В особо тяжелых случаях – кома.

В первую очередь нужно провести такие мероприятия:

1. Вызвать скорую помощь.
2. Промыть желудок. Для этого необходимо выпить достаточное количество воды и вызвать у себя рвоту.
3. Использовать адсорбент для внутреннего приёма (активированный уголь, Сорбекс, Атоксил)

В ходе клинических исследований доза «Донормил», которая может вызвать смерть пациента, не установлена. Из этого следует, что умереть от этого препарата невозможно. На сегодняшний день случай осознанной передозировки с летальным исходом не выявлен, человеку грозит только очень тяжелая интоксикация.

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Цена препарата

В разных аптеках страны цена может отличаться, но средние её показатели находятся на уровне 220 – 250 рублей за упаковку.

Донормил (доксиламина сукцинат) - снотворное лекарственное средство, уже давно снискавшее популярность в странах Западной и Центральной Европы, причем во многих из этих стран оно имеет безрецептурный статус. Препарат хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Период его полужизни сопоставим с таковым у «корифеев» класса снотворных лекарственных средств - бензодиазепинов. Фармакологической «фишкой» препарата справедливо считается тот факт, что его активный компонент взаимодействует одновременно с М-холинергическими и Н1-гистаминовыми рецепторами в ЦНС. Подобное сочетанное воздействие на рецепторный аппарат ЦНС обеспечивает мощное снотворное и седативное действие. В отличие от многих других лекарственных средств данной группы Донормил не только продляет сон, но и повышает его качество. Он не оказывает негативного влияния на физиологические механизмы сна и циркадианные ритмы. Донормил используют при бессоннице и иных сомнологических нарушениях различного генеза. Препарат выпускается в виде шипучих таблеток. Оптимальное время приема - за 15-30 минут до отхода ко сну. Донормил обеспечит нормальный сон на протяжении 7-8 часов. При более раннем пробуждении, спровоцированном различными причинами, может отмечаться подавление психоэмоциональной активности. Препарат предназначен для курсового применения. Продолжительность одного курса - 10 дней. Перерыв между курсами (если требуется проведение повторных курсов) - 10–15 дней. Препарат с честью выдержал целый ряд клинических испытаний. Установлено, что по силе снотворного действия он существенно превосходит Димедрол (исследование проводилось у пациентов дерматологического профиля, страдающих бессонницей).

Одно из исследований проводилось в нашей стране в клиниках Москвы. Было установлено, что Донормил обладает выраженным снотворным действием, приводит в норму структуру сна, не проявляя при этом клинически значимых побочных эффектов. Препарат сокращает сроки засыпания, повышает длительность сна в целом и фаз медленного сна в частности, не вызывает привыкания и, не будучи психотропным препаратом, является доступным для самого широкого круга населения. Нежелательные побочные явления отмечаются лишь при использовании субмаксимальных доз: в таких случаях может отмечаться повышенная сонливость днем, гипосаливация, запоры. При применении препарата в комбинации с бензодиазепинами, барбитуратами, транквилизаторами, опиатами отмечается потенцирование тормозящего влияния на ЦНС. Донормил хорошо справляется с большинством сомнологических нарушений, т.к. устраняет сами процессы, лежащие в основе бессонницы. После его приема в рекомендованных дозах не отмечается эффект последействия (субъективное ощущение разбитости, мигренозные боли, апатия). Донормил обладает хорошей переносимостью, благоприятным профилем безопасности, не вызывает привыкания и синдрома рикошета. Во время приема препарата рекомендуется воздерживаться от активностей, связанных с повышенным вниманием и концентрацией (вождение автомобиля, работа с механизмами).

Фармакология

Блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов из группы этаноламинов. Препарат оказывает снотворное, седативное и м-холиноблокирующее действие. Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, при этом не изменяет фазы сна. Длительность действия - 6-8 ч.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

C max в среднем достигается через 2 ч после приема внутрь. Абсорбция высокая.

Метаболизм и выведение

Хорошо проникает через гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический барьер). Метаболизируется в печени. T 1/2 - около 10 ч. Выводится на 60% почками в неизменном виде, частично - через ЖКТ.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов старше 65 лет, а также при печеночной и почечной недостаточности T 1/2 может удлиняться.

При повторении курсов лечения стабильная концентрация препарата и его метаболитов в плазме крови достигается позже и на более высоком уровне.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, прямоугольные, с риской на обеих сторонах.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 100 мг, кроскармеллоза натрия - 9 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 15 мг, магния стеарат - 2 мг.

Состав пленочной оболочки: макрогол 6000 - 1 мг, гипромеллоза - 2.3 мг, Сеписперс АР 7001 (гипромеллоза - 2-4%, титана диоксид CI 77891 - 25-31%, пропиленгликоль - 30-40%, вода - до 100%) - 0.7 мг.

30 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь. По 1/2-1 таб./сут, запивая небольшим количеством жидкости, за 15-30 мин до сна. Если лечение неэффективно, по рекомендации врача доза может быть увеличена до 2 таб.

Продолжительность лечения от 2 до 5 дней; если бессонница сохраняется, необходимо обратиться к врачу.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью

В связи с данными об увеличении концентрации в плазме и уменьшении плазменного клиренса доксиламина, рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Применение у пациентов старше 65 лет

Блокаторы гистаминовых Н 1 -рецепторов следует с осторожностью назначать данной группе пациентов в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных). Рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Передозировка

Симптомы: дневная сонливость, возбуждение, расширение зрачка (мидриаз), нарушения аккомодации, сухость во рту, покраснение кожи лица и шеи (гиперемия), повышение температуры тела (гипертермия), синусовая тахикардия, расстройство сознания, галлюцинации, снижение настроения, тревога, нарушение координации движений, дрожь (тремор), непроизвольные движения (атетоз), судороги (эпилептический синдром), кома. Непроизвольные движения иногда являются предвестниками судорог, что может свидетельствовать о тяжелой степени отравления. Даже при отсутствии судорог тяжелые отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза, который часто сопровождается острой почечной недостаточностью. В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем уровня КФК.

При появлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение: симптоматическое (м-холиномиметики и др.), в качестве средства первой помощи показан прием активированного угля (в количестве 50 г - для взрослых и 1 г/кг массы тела для детей).

Взаимодействие

При одновременном приеме препарата Донормил ® с седативными антидепрессантами (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином, производными морфина (анальгетиками, противокашлевыми препаратами), нейролептиками, анксиолитиками, седативными антигистаминовыми препаратами, центральными антигипертензивными препаратами, талидомидом, баклофеном, пизотифеном усиливается угнетающее действие на ЦНС.

При одновременном приеме с м-холиноблокирующими средствами (атропин, имипраминовые антидепрессанты, антипаркинсонические препараты, атропиновые спазмолитики, дизопирамид, фенотиазиновые нейролептики) повышается риск возникновения таких побочных эффектов, как задержка мочи, запор, сухость во рту.

Т.к. этанол усиливает седативный эффект большинства антагонистов гистаминовых Н 1 -рецепторов, в т.ч. и препарата Донормил ® , необходимо избегать его одновременного употребления с алкогольными напитками и лекарственными препаратами, содержащими этанол.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: запор, сухость во рту.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения.

Со стороны органа зрения: нарушения аккомодации.

Со стороны почек и мочевыводяших путей: задержка мочи.

Со стороны нервной системы: сонливость в дневное время (в этом случае доза препарата должна быть уменьшена).

Показания

Преходящие нарушения сна.

Противопоказания

• закрытоугольная глаукома;
• заболевания уретры и предстательной железы, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;
• врожденная галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;
• детский и подростковый возраст (до 15 лет);
• повышенная чувствительность к доксиламину и другим компонентам препарата.

С осторожностью: пациентам со случаями апноэ в анамнезе - в связи с тем, что доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне); пациентам старше 65 лет - в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных), а также в связи с возможным увеличением T 1/2 ; пациентам с почечной и печеночной недостаточностью (T 1/2 может увеличиваться).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

На основании адекватных и хорошо контролируемых исследований, доксиламин может применяться у беременных женщин на протяжении всего периода беременности. В случае назначения данного препарата на поздних сроках беременности, следует принимать во внимание атропиноподобные и седативные свойства доксиламина при наблюдении за состоянием новорожденного.

Неизвестно, проникает ли доксиламин в грудное молоко. В связи с возможностью развития седативного или возбуждающего эффекта у ребенка, кормить грудью при применении препарата не следует.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

Особые указания

Следует принимать во внимание, что бессонница может быть вызвана рядом причин, при которых нет необходимости в назначении данного лекарственного препарата. Как все снотворные или седативные препараты, доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне) - увеличивая число и продолжительность приступов апноэ.

В одной таблетке препарата содержится 100 мг лактозы моногидрата, что следует принимать во внимание у пациентов с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы lapp или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с возможной сонливостью в дневное время суток следует избегать управления автотранспортом, работы с механизмами и иных видов деятельности, требующих быстрых психических и двигательных реакций.

Большое количество людей хотя бы один раз в своей жизни сталкивались с проблемами, касающимися сна. Нарушение режима сна негативно сказывается на качестве жизни: появляется усталость, снижается работоспособность, ухудшается настроение, снижается иммунитет и многое другое. На фармацевтическом рынке имеется большое количество медикаментозных средств, обладающих снотворным действием. Большой популярностью пользуются препарат Донормил.

Данное снотворное производится в виде таблеток, которые покрыты белой пленочной оболочкой. Они имеют прямоугольную форму. Основным веществом медикамента считается доксиламин сукцинат . В каждой таблетке содержится 15 мг основного вещества. К дополнительным компонентам относятся: моногидрат лактозы, целлюлозогликолевая кислота, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Фармакокинетика

Максимальное количество медикамента в организме человека наблюдается уже спустя 120 минут после его приёма внутрь. Препарат метаболизируется в печени и на это уходит примерно около 10 часов. Из организма медикамент выводится в виде мочи через почки, и лишь незначительная часть выводится в виде каловых масс через желудочно-кишечный тракт. У пациентов, страдающих почечной и печеночной недостаточностью, процесс выведения препарата длится дольше, чем у здоровых людей.

Показания

К основным показаниям к употреблению Донормила относятся нарушения сна, проявляющиеся в виде:

• трудностей с засыпанием;
• частых пробуждений во время ночного отдыха;
• непродолжительной длительностью сна.

Противопоказания

Снотворное Донормил запрещено принимать в следующих случаях/заболеваниях:

1. аллергия на компоненты, входящие в состав медикаментов;
2. при наличии или генетической предрасположенности к глаукоме;
3. болезни мочеполовой системы и простаты, характеризующиеся нарушением вывода из организма мочи;
4. ряд врожденных болезней таких как: галактоземия, дефицит лактазы и так далее;
5. возрастная категория детей до 15 лет.

С особой осторожностью медикамент назначается в следующих случаях:

• если у пациента случались признаки остановки дыхания, в этом случае препарат может вызвать появление апноэ во время сна;
• среди пациентов, достигших 65 лет, в этом случае повышается риск появления побочных эффектов: головокружение, замедление реакции, заторможенность.

Применение

Таблетки принимаются внутрь, дозировка назначается врачом индивидуально и чаще всего составляет 0,5-1 таблетки в день. Запивать медикамент рекомендуется обычной водой без газов, маленькими глотками. Принимать Донормил нужно за полчаса до сна. Если лечение со средней дозировкой не оказывает положительного эффекта, врач может увеличить суточную дозу до 2 таблеток.

Продолжительность терапевтического курса составляет минимум 2 дня, а максимум 5 дней. Если проблемы со сном не устраняется с помощью препарата, нужно повторно обратиться к врачу, искать причины появления проблем со сном. Для этого врачом назначается ряд дополнительных диагностических мер.

Среди пациентов, которые страдают почечной или печеночной недостаточностью, нередко суточная доза составляет меньше средней дозировки.

Как и ряд других медикаментов Донормил может вызвать появление ряда нежелательных эффектов. Побочные реакции могут проявлять себя в следующей форме нарушений в работе ряда органов или систем органов, например:

1. пищеварительная система: проблемы со стулом, появляется обстипация и чувство сухости в ротовой полости;
2. сердечно-сосудистая система: нарушается сердцебиение, пациент слышит свой пульс;
3. органы зрения: возникают проблемы со зрением и четкостью очертаний;
4. мочеполовая система: проблемы с выведением урины;
5. нервная система: пациента тянет ко сну и в светлое время суток, появляются галлюцинация;
6. костно-мышечная система: миоглобинурия.

При появлении любых побочных эффектов необходимо сразу же прекратить применение лекарства и рассказать об этом врачу, который может скорректировать терапевтический курс.

Передозировка

Очень важно при применении снотворных средств следовать назначенной лечащим врачом дозировке, иначе это может привести к передозировке, которая может проявляться в виде следующих признаков:

• тяга ко сну днем;
• расширение зрачка;
• появление чувства сухости в ротовой полости;
• наблюдается кожные высыпания, затрагивающие область лица и шеи;
• повышается температура;
• возникают сердечно-сосудистые проблемы: резко увеличивается пульс, поднимается артериальное давление;
• галлюцинации;
• ухудшается настроение;
• появляется чувство тревоги;
• появляется проблемы с вестибулярным аппаратом и опорно-двигательной системой;
• судороги, вплоть до приступа эпилепсии.

При возникновении признаков передозировки следует незамедлительно обратиться за медицинской профессиональной помощью. Лечение при передозировке является симптоматическим с применением препаратов, которые способствуют снижению появившейся симптоматики. Также пациентам назначают прием активированного угля.

Взаимодействие с другими медикаментозными средствами

Употребляя Донормил с рядом седативных антидепрессивных средств, нейролептиками, анксиолитиками и прочими препаратами, происходит негативное влияние на центральную нервную систему. Если употреблять препарат параллельно с М-холинорецепторами, то значительно повышается риск появления нежелательных побочных эффектов. Во время применения Донормила также категорически запрещено употреблять алкоголь.

Период беременности и кормления

Препарат можно употреблять на протяжении всей беременности. Если Донормил принимался будущей мамой в последние месяцы беременности, то при обследовании новорождённого нужно принимать во внимание этот факт. Перед применением препарата Донормил в период беременности рекомендуется сначала посоветоваться с лечащим врачом или с гинекологом. Заниматься самолечением в период вынашивания малыша строго запрещено, так как это может пагубно сказаться на здоровье, как будущей матери, так и на здоровье еще не родившегося ребенка.

Особые указания

Так как нарушения сна могут развиться по разнообразным причинам, то перед тем как приступить к лечению, необходимо найти факторы, способствующие возникновению данной проблемы. Поэтому при длительных нарушениях сна и бессоннице рекомендуется обратиться к врачу и не заниматься самолечением, употребляя различные гипнотические медикаменты и используя методы народной медицины. Седативные средства оказывают значительное воздействие на центральную нервную систему, на реакцию человека и его поведение. В некоторых случаях прием снотворного может еще более усугубить возникшую ситуацию и способствовать развитию привыкания.

Правила хранения

Донормил можно приобрести в аптеке по назначению врача. Его следует хранить вдали от детей, температура не должна превышать 25 градусов. Длительность хранения составляет 3 года после выпуска, после истечения срока употреблять таблетки нельзя, так как это может пагубно сказаться на здоровье.

Донормил – это препарат, оказывающий снотворное и седативное воздействия на организм. Выпускается в форме шипучих таблеток и покрытых оболочкой.

Является антагонистом Н1-гистаминовых рецепторов группы этаноламинов с М-холиноблокирующим действием. Обладает седативным и снотворным эффектами.

Препарат уменьшает время, необходимое для засыпания и повышает длительность сна, при этом не оказывает влияние на фазы сна. Продолжительность воздействия от 6 до 8 часов. Согласно инструкции к Донормилу, активным компонентом является доксиламина сукцинат.

Таблетки быстро и легко всасываются из желудочно-кишечного тракта, проникают через гистогематические и гематоэнцефалический барьеры. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови — через 3 часа после перорального приема.

Показания к применению

От чего помогает Донормил? Назначают препарат в следующих случаях:

• нарушения сна различной этиологии;
• нарушение засыпания.

Инструкция по применению Донормил, дозировки

Таблетки Донормил принимаются внутрь, по 0,5 – 1 шт. в сутки, запивая небольшим количеством жидкости. Рекомендованное время — за 15 — 30 минут до сна.

Если бессонница не проходит, необходимо обратиться к врачу.

Блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов следует с осторожностью назначать пациентам старше 65 лет, в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных). Рекомендуется уменьшение дозировки.

Побочные эффекты

Назначение Донормил может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• дневная сонливость,
• сухость во рту,
• задержка мочи,
• ощущение сердцебиения,
• вялость,
• нарушение аккомодации и запоры.

При назначении препарата в конце III триместра беременности, необходимо учитывать атропиноподобное и седативное действие доксиламина при наблюдении за состоянием новорожденного.

Противопоказания

Противопоказано назначать Донормил в следующих случаях:

• закрытоугольная глаукома;
• заболевания уретры и предстательной железы, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;
• врожденная галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;
• детский и подростковый возраст (до 15 лет);
• повышенная чувствительность к доксиламину и другим компонентам препарата.

С осторожностью:

• пациентам со случаями апноэ в анамнезе — в связи с тем, что доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне);
• пациентам старше 65 лет — в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных), а также в связи с возможным увеличением T1/2;
• пациентам с почечной и печеночной недостаточностью (T1/2 может увеличиваться).

Передозировка

Симптомы передозировки — это дневная сонливость, возбуждение, расширение зрачка (мидриаз), нарушения аккомодации, сухость во рту, покраснение кожи лица и шеи (гиперемия), повышение температуры тела (гипертермия), синусовая тахикардия, расстройство сознания, галлюцинации, снижение настроения, тревога, нарушение координации движений, дрожь (тремор), непроизвольные движения (атетоз), судороги (эпилептический синдром), кома.

Непроизвольные движения иногда являются предвестниками судорог, что может свидетельствовать о тяжелой степени отравления. Даже при отсутствии судорог тяжелые отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза, который часто сопровождается острой почечной недостаточностью.

В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем уровня креатинфосфокиназы.

При появлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу.

Аналоги Донормил, цена в аптеках

При необходимости, заменить Донормил можно на аналог по АТХ коду – это препараты:

1. Доксоламин,
2. Реслип,
3. Сонмил,
4. Сонникс,
5. Сондокс.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Донормил, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: купить таблетки Донормил можно от 149 рублей за 10 штук, до 380 рублей за 30 штук.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре +15… +25°С. Срок годности – 3 года. В аптеках продается по рецепту врача.