Диагностика и лечение закрытого перелома межчелюстюстного шва (Satura intermandibularis) у собаки. Круглые - половозрелых не обнаружены. Влажность - умеренно влажная

19.06.2019Рубрика: Травматология

ЛЕЧЕНИЕ,РЕЖИМ КОРМЛЕНИЯ И

Блефоро-спазм), веки несколько отекшие;ро-говица прозрачная, гладкая, блестящая.

Отмечается

Заворот свободных краев век обоих глаз на всем протяжении внутрь по направлению к глазному яблоку, от-мечается неправиль-ное положе-ние краев век и рес-ниц(ресницы и кожные волосы со-прикасаются с роговицей трут ее, вызывая по-стоянное раздраже-ние). Проведена операция по иссечению складок кожи над верхними и под нижними веками (пластика век).

Ход операции описан в конце таблицы.

Послеоперационное

Лечение:

Spirituosae 5%-10ml

2 раза в день до снятия швов.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Ophthalmici 1%-10,0

Нее веко обоих глаз 3 раза в день 7 дней

Rp.:Sol.Gentamycini

Sulfatis 2%-1ml

D.t.d. №.2 in amp.

S.Собаке внутримы-

Шечно по 1,5мл 1 раз в день 5 дней.

Rp.:Tab. Suprastini

S.Собаке внутрь по Ѕ таблетки 2 раза в день до прек-

Ращения зуда.

Снятие швов через 7-10 дней.1821Собака бес-покоится,ап-петит снижен отмечается зуд в облас-ти глаз,по-вышенное слезотечение острый конъ-юнктивит (конъюнктива покрасневшаянабухшая, покрыта се-розно-ката-ральным экссудатом).

Веки отечные свободные края век занимают пра

Вильное поло

Жение (при-

Легают к глазным яб-локам). Кожа в месте раз-резов воспа-лена (гипе-римированная отечная), из разрезов вы-деляется немного красноватой жидкости.Rp.:Sol.Iodi

D.S.Собаке наружно для обработки после-операционных ран

2 раза в день.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Ophthalmici 1%-10,0

D.S.Собаке наружно, закладывать за ниж-

Rp.:Sol.Gentamycini

Sulfatis 2%-1ml

D.t.d. №.2 in amp.

S.Собаке внутримы-

Шечно 1,5мл 1 раз в день.

Rp.:Tab. Suprastini

S.Собаке внутрь по Ѕ таблетке 2 раза в день.1518Состояние собаки удов-

Летворитель-ное, аппетит улучшился, зуд в облас-

Ти глаз не-

Значительный повышенное слезотечение конъюнктива покрасневшаянабухшая, покрыта не- большим ко-

Личеством

Серозно-катарального экссудата. Веки незна-

Чительно отечные,сво-бодные края век занимают правильное положение. Кожа в месте разрезов воспалена (гиперимиро-ванная,отеч-ная), из разрезов вы-деляется немного

Красноватой жидкости.Rp.:Sol.Iodi

Spirituosae 5%-10ml D.S.Собаке наружно для обработки после-операционных ран,

2 раза в день.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Ophthalmici 1%-10,0

D.S.Собаке наружно, закладывать за ниж-

Нее веко обоих глаз 3 раза в день.

Rp.:Sol.Gentamycini

S.Собаке внутримы-

Шечно, 1,5мл 1 раз в день.

Rp.:Tab. Suprastini

S.Собаке внутрь по Ѕ таблетке 2 раза в день.

1720Состояние собаки удов-

Летворитель-ное, аппетит хороший, зуд в области глаз незна-чительный, умеренное слезотечение конъюнктива розового цвета,выделения из об-ласти разре-зов прекра-тились,вос-паление и отечность спадают, с краев начи-нается раз-витие грану-ляционной ткани, кожа несколько побледнела.Rp.:Sol.Iodi

Spirituosae 5%-10ml

D.S.Собаке наружно для обработки после-операционных ран,

2 раза в день.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Ophthalmici 1%-10,0

D.S.Собаке,наружное,закладывать за ниж-

Нее веко обоих глаз 3 раза в день.

Rp.:Sol.Gentamycini

Sulfatis 2%-1ml D.t.d. №.2 in amp.

S.Собаке внутримы-

Шечно, 1,5мл 1 раз в день.

Rp.:Tab. Suprastini

S.Собаке внутрь по Ѕ таблетке 2 раза в день.1619Состояние собаки удов-

Летворитель-ное, аппетит хороший, зуд в области глаз исчез, слезотечение незначитель-

Ное,конъюнк-тива бледно- розового цвета. Выде-ления из шва прекратились по месту разреза кожа розового цвета, идет заполнение дефекта гра-нуляционной тканью (мел-кие сухова-тые зерна).Rp.:Sol.Iodi

Spirituosa 5%-10ml

D.S.Собаке наружно для обработки после-операционных ран,

2 раза в день.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Ophthalmici 1%-10,0

D.S.Собаке наружно, закладывать за ниж-

Нее веко обоих глаз 3 раза в день.

Rp.:Sol.Gentamycini

Sulfatis 2%-1ml

D.t.d. №.2 in amp.

S.Собаке внутримы-

Шечно, 1,5мл 1 раз в день.2119Состояние собаки удов-

Ное,конъюнк-тива бледно- розового цвета. Выде-ления из шва отсутствуют, по месту разрезов ко-жа розового цвета, идет заполнение дефекта гра-нуляционной тканью(мел-кие сухова-тые зерна).Rp.:Sol.Iodi

Spirituosae 5%-10ml

D.S.Собаке наружно для обработки после-операционных ран,

2 раза в день.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Ophthalmici 1%-10,0

D.S.Собаке наружно, закладывать за ниж-

Нее веко обоих глаз 3 раза в день.

1922Состояние собаки удов-

Летворитель-ное, аппетит хороший, зуд в области глаз отсутствует, слезотечение незначитель-

Ное,конъюнк-тива бледно- розового цвета. Выде-ления из шва отсутствуют, по месту разрезов ко-жа бледно-розового цвета, идет заполнение дефекта гра-нуляционной тканью.Rp.:Sol. Iodi

Spirituosae 5%-10ml

D.S.Собаке наружно для обработки после-операционных ран,

2 раза в день.

Rp.:Ung.Tetracyclini

Ophthalmici 1%-10,0

D.S.Собаке наружно закладывать за ниж-

Нее веко обоих глаз 3 раза в день.

#
1619Состояние собаки хоро-

Шее, аппетит

Хороший, зуд в области глаз отсутст

Вует,выделе-

Ния из глаз незначитель-

Ные, проз-

Рачные,одно-

Родные,без запаха, в области швов наблюдается разрастание грануляцион-ной ткани, кожа бледно-розовая,не-воспаленная, выделения из швов отсутс-твуют, края ран плотно

Соприкасают-ся друг с другом.Rp.:Sol.Iodi

Spirituosae 5%-10ml

D.S.Собаке наружно для обработки после-операционных ран,

2 раза в день.

1621Общее состо-яние собаки хорошее, ап-петит хоро-ший, зуд в области глаз отсутствует,выделения из глаз незна-чительные, прозрачные,

Однородные,

Без запаха, края ран плотно и прочно срос-лись друг с другом, де-фект полнос-тью заполнен грануляцион-ной тканью (поверхность швов сухая, зернистая), кожа бледно-розового цвета, не-воспаленная.

Свободные края верхних и нижних век занимают фи-

Зиологически

Правильное положение (прилегают к глазным яб-

Локам),ресницы не сопри-

Касаются с роговицей.Снятие швов.

Spirituosae 5%-10ml

D.S.Собаке наружно для обработки после-операционных ран после снятия швов.

#
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ – ПЛАСТИКА ВЕК.

ПОДГОТОВКА ИНСТРУМЕНТАРИЯ К ОПЕРАЦИИ.

Инструментарий для анестезии: шприцы 2 мл с иглами, марлевые тампоны;

Инструментарий для разъединения тканей: ножницы (изогнутые);

Инструментарий для соединения тканей: иглы (изогнутые), иглодержатель Гегара, нерассасываемые нитки (шелк №4), хирургический пинцет.

Все металлические инструменты: ножницы, иглы, пинцеты и другие инструменты стерилизуют кипячением в воде с добавлением 1% раствора натрия карбоната в течение 15 минут. Перед кипячением инструменты очищают от покрывающей их смазки, острые части инструментов заворачивают в марлю. Жидкость кипятят в специальном металлическом сосуде – простом стерилизаторе, после кипячения инструменты извлекают из стерилизатора и перекладывают на инструментальный столик.

Шелк стерилизуют 5%-й спиртовой настойкой йода.

ПОДГОТОВКА ЖИВОТНОГО К ОПЕРАЦИИ.

Непосредственно перед операцией освобождаем мочевой пузырь от содержимого, чтобы избежать загрязнения операционного стола.

Фиксация животного: собаку фиксируют на операционном столе Виноградова в боковом положении (правом, затем в левом).

Обработка операционного поля включает 5 основных моментов:

1) депиляция – с помощью ножниц выстригают шерсть в области операции;

2) обезжиривание и механическая обработка кожи – протирают ее в течение 1 минуты стерильным марлевым тампоном, пропитанным 0,5%-ным раствором нашатырного спирта;

3) химическая дезинфекция кожи дважды (дубят и дезинфицируют)

4) дубление 5%-м спиртовым раствором йода

5) изоляция операционного поля с использованием стерильной простыни с прорезью, соответствующей глазничной области.

ПОДГОТОВКА РУК ХИРУРГА.

Перед оперативным вмешательством хирург моет руки горячей водой с мылом, затем протирает их 75% этиловым спиртом, обрабатывают ногтевые пластины и подногтевые пространства 5%-й спиртовой настойкой йода.

АНАТОМО-ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ СПРАВКА.

Сагиттальный разрез глаза.

1-венральная часть костной орбиты;

2-опускатель нижнего века;

3-конъюнктива век и глазного яблока;

4-поверхностная фасция;

5-круговая мышца век;

6-роговица;

7-фасция глазного яблока;

8-подниматель верхнего века;

9-ресница;

10-передняя камера;

11-радужная оболочка;

12-задняя камера глаза;

13-циннова связка;

14-хрусталик;

15-местоположение стекловидного тела;

16-сосок зрительного нерва;

17-зрительный нерв;

18-ретина;

19-собственно сосудистая оболочка;

20-склера;

21-ресничная часть сетчатки;

22-ресничное тело.

Глаз (oculus) – орган зрения, состоящий из глазного яблока, воспринимающего световые раздражения, защитного и вспомогательного аппаратов.

Вокруг глаза располагается глазничная область (rg.orbitalis), на которой – область верхнего и нижнего век (rg.palpebralis superior et inferior). В костной впадине (глазница или орбита) располагается глазное яблоко (bulbus oculi) – шарообразной, сплюснутой спереди назад формы, позади которого имеется ретробульбарное (заглазничное) пространство, заполненное мышцами, фасциями, нервами, сосудами и жиром; соединяется глазное яблоко с мозгом посредством зрительного нерва. Глазное яблоко состоит из наружной капсулы глаза или фиброзной оболочки (tunica fibrosa oculi – определяет форму глаза и состоит из белочной оболочки или склеры и роговицы), сосудистого тракта (tractus uveus)(анатомически делится на радужную оболочку –iris, цилиарное или ресничное тело – corpus ciliare и собственно сосудистую оболочку или хориоидею – tunica chorioidea. В центре радужной оболочки имеется отверстие, называемое зрачком – pupilla.), зрительно-нервного аппарата (включает сетчатую оболочку – retina с сосочком зрительного нерва – papilla n. оptici), и светопреломляющих сред (внутриглазная жидкость, хрусталик – lens, s. сristallina, стекловидное тело – corpus vitreum).

Глазница образована костями черепа, изнутри выстлана периорбитой (плотная фиброзно-эластичная ткань). Это защитный аппарат глаза.

Веки (palpebrae) – это защитно-вспомогательные органы глаза, представляют собой кожно-мышечно-слизистые складки, расположенные впереди от глазного яблока. У домашних животных имеются три века: верхнее (p.superior), нижнее (p.inferior) и мигательная перепонка (p.tertia s. membrana nictitans). Между верхним и нижним веками имеется щель, в углах щели имеются латеральные и медиальные спайки век. Наружная поверхность век покрыта кожей с волосами, внутренняя поверхность – слизистой оболочкой (конъюнктивой), которая переходит на глазное яблоко. Щель между конъюнктивами век и глазного яблока называется конъюнктивальным мешком. Вдоль свободного края век, на границе с конъюнктивой располагаются ресницы, выполняющие защитную и эстетическую функции. В толще век располагается круговая мышца век (волокна поперечно исчерчены). В основании нижнего века заканчивается опускатель нижнего века.

К защитно-вспомогательному аппарату относится слезный аппарат (apparatus lacrimalis), состоящий из слезных желез, слезных точек, слезных канальцев, слезного мешка и слезно-носового протока.

Двигательный аппарат глазного яблока состоит из семи мышц, расположенных внутри периорбиты (четырех прямых, двух косых мышц и оттягивателя глазного яблока).

Кровоснабжение глаза у животных осуществляется тремя системами сосудов: системой артерий век, цилиарной системой, системой центральной артерии сетчатки. Все они сообщаются между собой через анастомозы органа зрения.

Иннервация глаза обеспечивается несколькими парами черепно-мозговых нервов, ветвями симпатического ствола и цилиарными нервами глазного яблока.

ТЕХНИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ ОПЕРАЦИИ.

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ: сочетанная анестезия. Для премедикации был использован рометар; по месту разрезов проведена инфильтрационная анестезия новокаином.

Rp.: Sol.Rometari 2%-50ml

D.t.d. № 1 in flac.

S. Собаке внутримышечно

В объеме 1,5 мл, однократно.

Rp.: Sol.Novocaini 0,5%-1ml

D.t.d. №.4 in amp.

S. Собаке для инфильтрационной

Анестезии по месту разрезов,

Однократно (по 2мл на каждое веко).

ОПЕРАТИВНЫЙ ДОСТУП и ОПЕРАТИВНЫЙ ПРИЕМ в данном случае совпадают.

ТЕХНИКА ОПЕРАЦИИ. Ширину удаляемой полоски кожи можно определить по кожной складке. Для этого кожу захватывают пинцетом на расстоянии 3-5 мм от края века и параллельно ему по всей длине завернутого внутрь участка века (рис.1). Удаляемую полоску кожи выделяют двумя разрезами: параллельным краю века на расстоянии 3-5 мм от него и дугообразным разрезом. Затем полоску кожи немного приподнимают и отрезают ножницами от подкожного слоя. Эту операцию сначала проводят на верхнем, затем на нижнем веке одного глаза, затем фиксируют собаку в противоположном (соответственно правом или левом) боковом положении и выполняют аналогичные действия на другом глазе.

УШИВАНИЕ. Края кожи в местах разрезов соединяют узловыми стежками (используют атравматический нерассасывающийся шовный материал; в данном случае применялся шелк №.4) (рис.2), швы накладывались на расстоянии 0,4-0,5 см друг от друга. Первый стежок делают в середине разреза. После соединения тканей места наложения швов обрабатывают 5%-й спиртовой настойкой йода.
9. Эпикриз (Epicrisis)
1.Заворот век возможен у всех животных, но чаще наблюдается у собак, особенно характеризующихся большой складчатостью кожи и рыхлым телосложением (это шарпеи, чау-чау, коккер-спаниэли, бульдоги и другие). При этом плоскость свободного края век, которая в норме прилегает к глазному яблоку, повернута внутрь. При сильной степени заворота к глазу бывают обращены не только свободный край, но и кожная поверхность века; вместе с тем ресницы, кожные волосы поворачиваются к глазу и раздражают роговицу. В результате развиваются кератит, язвы, и, в конце концов, происходит прободение и вскрытие передней камеры. Заворот век может быть на одном глазу или на обоих, только верхнего или нижнего веках или обоих век сразу.

2.Этиология. Болезнь возникает вследствие:

1-рубцового стягивания конъюнктивы (преимущественно у лошадей и крупного рогатого скота);

2-деформации хряща;

3-судорожного сокращения круговой мышцы век;

4-отвисания кожи верхнего века;

5-на почве хронических воспалительных процессов конъюнктивы и других частей глаза и одновременного сокращения оттягивателя глазного яблока, что приводит к втягиванию глазного яблока глубоко в орбиту (характерно для спастического заворота);

6-хронического конъюнктивита, особенно фолликулярного (у собак является одной из распространенных причин заворота);

7-удаления третьего века;

8-патологических изменений в самом глазном яблоке, сопровождающихся его атрофией;

9-предрасполагающим фактором является наследственность;

10-способствующим фактором является переохлаждение животного, в результате чего развиваются воспалительные заболевания глаз с возможным последующим заворотом век.

У курируемой собаки непосредственной причиной развития заворота век явилась породная особенность – большая складчатость кожи, даже на голове, что привело к отвисанию кожи верхних век и их завороту и завороту нижних век. Осложняющим фактором является развитие конъюнктивита.

3.Патогенез. При воздействии этиологического фактора плоскость свободного края век поворачивается внутрь, вызывая развитие конъюнктивита. При сильной степени заворота к глазу бывают обращены не только свободный край, но и кожная поверхность века; вместе с тем ресницы, кожные волосы поворачиваются к глазу и раздражают роговицу. В результате развиваются кератит, язвы, и, в конце концов, происходит прободение и вскрытие передней камеры.

У курируемой собаки вследствие большой складчатости кожи головы произошел заворот верхних и нижних век внутрь к глазному яблоку вместе с ресницами, что вызвало развитие конъюнктивита. Из-за непродолжительного действия раздражающего фактора (ресниц, кожных волос) на роговицу, изменений в ней обнаружено не было (нет осложнений в виде кератита, изъязвлений). Назначенное лечение оказало положительный эффект на состояние здоровья собаки: истечения экссудата из глаз прекратилось, веки заняли анатомически правильное положение, общее состояние собаки хорошее.

4.Клиническая картина болезни. Свободный край век частично или на всем протяжении заворачивается внутрь по направлению к глазному яблоку. При сильной степени заворота ресницы и даже кожные волосы соприкасаются с роговицей, трут ее, вызывая постоянное раздражение, в результате которого возникают воспаление, изъязвления и даже прободение роговицы. Глазная щель сужена, отмечаются слезотечение, конъюнктивит, неправильное положение края век и ресниц; в запущенных случаях - воспаление роговицы, помутнение и изъязвление ее. Глаз втянут в орбиту.

5.Дифференциальный диагноз. На основании анамнестических данных (собака беспокоится, постоянно расчесывает кожу вокруг глаз, слизистые выделения из глаз за 2 недели стали более обильными; конъюнктива покраснела, глазные щели сузились), клинических признаков (обильные серозно-катаральные истечения из глаз, незначительный блефороспазм, покраснение и набухание конъюнктивы, заворот свободных краев век на всем протяжении по направлению к глазному яблоку вместе с ресницами и кожным волосом, сильный зуд в области глаз), нормальной общей температуры формируют следующий диагноз: «Заворот век».

6.Прогноз. Прогноз витальный – благоприятный, функциональный прогноз также благоприятный, о чем можно судить по результатам лечения животного.

7.Обоснование лечения. Лечение должно быть направлено на ликвидацию основной причины заболевания. При легком спастическом завороте можно ограничиться наложением лейкопластыря или укрепить веки в соответствующем положении внутрикожными швами. Более надежным следует считать оперативное лечение, с применением которого необходимо спешить, если завернутые внутрь ресницы раздражают роговицу и конъюнктиву. Самая распространенная операция при завороте век – это иссечение складки кожи – пластика век (мелких животных фиксируют на операционном столе, крупных оперируют в стоячем положении под местной анестезией; после подготовки операционного поля вырезают скальпелем, отступив от края век на несколько миллиметров, овальный лоскут кожи требуемого размера; на края раны накладывают швы). В послеоперационный период швы обрабатывают 5%-й спиртовой настойкой йода. Шебиц Х., Брасс В.

(Оперативная хирургия собак и кошек/Перев. с нем. В. Пулинец, М. Степкин.-М.:ООО «АКВАРИУМ ЛТД» - 2001.) рекомендуют проводить следующие операции: операция энтропиона по Schleich, когда одновременно захватываются нижнее веко, темпоральный угол глаза и темпоральные части верхнего века (рис.3 и 4); а также для пород собак с ярко выраженными кожными складками головы предлагается операция по поводу энтропиона верхнего века и трихиазиса по Stades (рис.5 и 6). Впоследующем место удаления кожи обрабатывают глазной мазью, содержащей витамин А, для предотвращения высыхания, поскольку далее при рубцевании это может привести к нарушению функции века.

Курируемому животному в послеоперационный период назначены обработки швов 5%-й спиртовой настойкой йода (обладает бактерицидным и дубящим действием) 2 раза в день до снятия швов, обработка глазной тетрациклиновой мазью (обладает широким спектром противомикробного действия, способствуя профилактике осложнений после операции, препятствует высыханию места удаления кожи) путем закладывания за нижнее веко 3 раза в день в течение 7 дней, и инъекции гентамицина сульфата (антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, действует бактерицидно, высоко активен в отношении грам-отрицательных аэробных бактерий (кишечной палочки, сальмонелл, протея, энтеробактерий и других), грам-положительных аэробных кокков (стафиллококков), устойчивых к пенициллину и другим антибиотикам бактерий, некоторых штаммов стрептококков, его применение показано для избежания осложнений в послеоперационный период) по 1,5мл один раз в день в течение 5 дней.

На основании проведенного лечения и его результатов можно сделать вывод, что лечение назначено правильно, предпринятая терапия оказалась эффективной.

8.Профилактика осложнений. Самым тяжелым осложнением при проведении операций при завороте век является повреждение края века. Это может произойти, если при удалении полоски кожи вдоль «серой линии» внезапно меняется натяжение поверхности века. В случае рецидива вследствие удаления слишком маленькой полоски кожи необходима повторная резекция.

9.Заключение. Животное поступило на прием 30.04.2004 года с диагнозом - заворот век, по показаниям была проведена операция по иссечению складок кожи (пластика век) и назначено соответствующее лечение. На основании результатов лечения, сроков выздоровления (на 9-й день произвели снятие швов), клинического состояния животного на момент окончания курации (общее состояние собаки хорошее, аппетит хороший, зуд в области глаз отсутствует, выделения из глаз незначительные, прозрачные, однородные, без запаха, края ран плотно и прочно срослись друг с другом, дефект полностью заполнен грануляционной тканью (поверхность швов сухая, зернистая), кожа бледно-розового цвета, невоспаленная. Свободные края верхних и нижних век занимают физиологически правильное положение (прилегают к глазным яблокам), ресницы не соприкасаются с роговицей) можно сказать, что диагноз был поставлен правильно, лечение назначено своевременно и дало положительный результат в короткие сроки. Далее рекомендуется не менять привычный образ жизни собаки, постоянно следить за состоянием век для своевременного выявления возможных рецидивов болезни.
10.Список литературы

Анатомия домашних животных: Учебник для ВУЗов / И.А. Акаевский, Ю.Ф. Юдичев, И.В. Хрусталева и др.-М.:Колос,1984;
Соколов В.Д. Фармакология. М.: «КОЛОС»,1997;
Оперативная хирургия с основами топографической анатомии домашних животных: Учебник для ВУЗов / И.И. Магда, И.И. Воронин, Б.З. Иткин и др.-М.:Колос,1990;
Тонких Н.А., Елесин А.В. Методические указания к практическим занятиям по теме «Хирургические инструменты» и «Современные шовные материалы и их свойства».-Екатеринбург: УрГСХА,2003.;
Учебно-методическое пособие Курсовая работа-история болезни в клинике внутренних незаразных болезней. (Автор-составитель Усевич В.М.) – Екатеринбург: УрГСХА, 2002;
Частная ветеринарная хирургия / Под ред. проф. Б.С. Семенова и А.В. Лебедева.-М.:Колос, 1999;
Шебиц Х., Брасс В. Оперативная хирургия собак и кошек/Перев. с нем. В. Пулинец, М. Степкин.-М.:ООО «АКВАРИУМ ЛТД» - 2001, 512 с., илл.

Поделитесь работой в социальных сетях

Если эта работа Вам не подошла внизу страницы есть список похожих работ. Так же Вы можете воспользоваться кнопкой поиск

PAGE \* MERGEFORMAT 1

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«Дальневосточный государственный аграрный университет»

Факультет ветеринарной медицины и зоотехнии

Кафедра патологии, морфологии и физиологии

История болезни собаки с диагнозом пиометра

по дисциплине: «Акушерство и гинекология»

Выполнил: студент 3 курса ФВМЗ гр.2210/1

Асатрян Л.В.

Проверил: Ковалев Л. И

Благовещенск 2013 год.

РЕГИСТРАЦИЯ……………………………………………………………….3
АНАМНЕЗ……………………………………………………………….…….4
1. Анамнез жизни…………………………………………………………….4
2. Анамнез болезни…………………………………………………………..4
ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНОГО ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ……………….4
1. Общее исследование……………………………………………………...4
2. Исследование отдельных систем………………………………………..5
  1. Сердечно сосудистая система…………………………….……..5
  2. Органы системы дыхания……………………………………….…..6
  3. Органы системы пищеварения……………………………………...6
  4. Нервная система…………………………………………………….6
  5. Кожа и её производные…..………………………………………….6
  6. Органы движения………………………………………………........7
  7. Мочевыделительная система …..……..…………………………..7
  8. Слизистые оболочки………..…………………………........……….7
ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО ОРГАНА………………………………...7
1. Наружный осмотр.......................................................................................7
2. Результаты лабораторных исследований……………………………….8
ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ И ЛЕЧЕНИЕ………………………………………....9
ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ…………………………………………………...24
ЭПИКРИЗ.……………………………………………………………………25
ВЫВОДЫ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ ………………………………………………30

C ПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ…………………………...31

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

REGISTRATIO

1.Вид животного собака. Пол сука. Кличка - Мира.

Возраст 4 года
Масть белая.
Порода - без породный.
Живая масса 20кг
Принадлежность животного Асатрян Ольга Вараздатовна
Адрес владельца - Амурская Обл. г.Зея ул. Смирнова 9
Адрес клиники Партизанская 43
Дата заболевания- 30 января 2013года
Дата поступления животного 12 февраля 2013 года.
Длительность лечения - 10 дней.
Диагноз первоначальный пиометра
Диагноз при последующем наблюдении пиометра.
Операция овариогистерэктомия.
Исход заболевания выздоровление.
Дата выбытия 22.02.2013г.
Выполнила Асатрян Людмила Вараздатовна
Проверил Ковалев Л.И

2. ANAMNESIS

2.1. Anamnesis vitae

Собака Мира 4 года. Была приобретена в городе Благовещенск в 2009 году, в возрасте 2-х месяцев. Все прививки щенку были проставлены. С возраста 2-ух месяцев и по настоящее время собаку содержат в городской квартире, собаку выгуливают 2 раза в день, кормят готовыми сухими и консервированными кормами и вода вволю, ежегодно вакцинируют против чумы плотоядных, инфекционного гепатита, парвовирусной инфекции, лептоспироза, бешенства. В течение всей жизни у животного были нерегулярные течки, с интервалами от 4 до 8 мес, первая течка - в 1г 2мес, последняя - 1,5 мес назад. Вязок не было. Владельцы утверждают, что до данного случая собака не переносила никаких заболеваний.

Данные о жизни животного были записаны со слов хозяйки.

2.2.Anamnesis morbi.

12 февраля 2013 года владелица животного обратилась в ветеринарную клинику «Ветдоктор» с тем, что у ее собаки из влагалища в течение 2 недель постепенно усиливающаяся истечения, слабость, апатия, отказ от корма, полиурия, полидипсия. В течение последних двух дней наблюдались гнойные выделения с примесью крови. Общее состояние собаки удовлетворительное. Данные о появлении заболевания животного так же были записаны со слов хозяйки.

3.ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНОГО ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ.

3.1.Общее исследование.

Status praesens communis.

Температура ректальная (Т) 39.3С.

Пульс (П) 190 ударов в минуту.

Дыхание (Д) 24 дыхательных движений в минуту.

Общее состояние угнетенное апатия. Глазные яблоки и веки без патологических особенностей, движения глаз естественные. Восприятие звуковых раздражений не нарушено. Вкусовое восприятие и обоняние в норме.

Собака неохотно двигается, во время осмотра принимает лежачее положение. Конституция рыхлая, телосложение среднее, наблюдается значительное ожирение. Темперамент флегматичный. Шерсть густая, жестковатая, с хорошо развитым подшерстком, тусклая, прилегает неравномерно, волосы удерживаются непрочно.

Кожа на непигментированных участках бледная, без патологических изменений и повреждений, эластичность кожи незначительно снижена. Чувствительность в норме. Подкожная клетчатка сильно развитая, без патологических изменений.

Подчелюстные, паховые, поверхностные шейные лимфоузлы не увеличены, пальпируются плохо, плотные, подвижные относительно кожи и подлежащих тканей, безболезненные, местная температура не повышена.

3.2.Исследование отдельных систем

3.2.1.Сердечно сосудистая система

При осмотре грудной клетки в области сердечного толчка просматриваются колебания волос. Сердечный толчок верхушечный, локализован, хорошо пальпируется в области пятого межреберья в середине нижней трети грудной клетки, площадью около 2 см2. При аускультации тоны ясные, ритмичные, громкие. Хорошо прослушивается 1 тон в 4 межреберье слева, справа прослушиваетсяв 5 межреберье в середине нижней трети грудной клетки, а 2 тон в 3 межреберье слева под линией середины нижней трети грудной клетки. Частота сердечных сокращений на момент обследования 190 ударов в минуту.

3.2.2.Органы системы дыхания

Слизистая оболочка носовой полости пигментирована, целостная, умеренно влажная. Придаточные пазухи при перкуссии и пальпации безболезненные. Исследование гортани: местная температура на ощупь над гортанью умеренно теплая, при пальпации безболезненная. Исследование трахеи: местная температура на ощупь умеренно теплая, при пальпации безболезненная, целостность сохранена. При аускультации трахеи прослушивается трахеальное дыхание. Грудная клетка анатомически правильной формы, дыхание через нос свободное, 24дыхательных движений в минуту. При пальпации и перкуссии грудная клетка безболезненная. При аускультации легких прослушивается везикулярный шум.

3.2.3.Органы системы пищеварения

Губы, щеки, десны, язык без повреждений и патологических изменений. Аппетит снижен, потребление воды увеличено, акт глотания свободный. Живот симметричный, мягкий. При перкуссии звук притупленный. Болезненность, свободная жидкость в брюшной полости не определяются. При ректальном исследовании оболочка прямой кишки без патологических особенностей, содержимое полужидкое. При аускультации слышны звуки журчания и плеска. Печень и селезенка не пальпируются. Дефекация свободная, 2 раза в день, кал нормальной консистенции.

3.2.4. Нервная система

При осмотре и пальпации черепа патологий не обнаружено. Спина прямая, искривлений позвоночника нет, подвижность позвоночника не нарушена, болезненность в области позвоночника не выявляется. Животное поддерживает естественное положение тела в пространстве, координация движений не нарушена, вынужденных движений не отмечено. Тактильная и болевая чувствительность сохранена

3.2.5. Кожа и её производные .

На непигментированных участках кожа бледно-розового цвета. Влажность обычная. Волосяной покров равномерный, гладкий, блестящий. Волос короткий, эластичный, хорошо удерживается в коже. Подкожная клетчатка выражена умеренно, распределена равномерно. Кожа упругая.

3.2.6. Органы движения

Поза естественная, стоячая. Мускулатура и кости скелета развиты хорошо, симметрично, соответствуют виду. Тонус мышц умеренный. При пальпации болезненность в области конечностей отсутствует. Последние хвостовые позвонки сохранены. Рахитические четки на ребрах отсутствуют.

3.2.7. Мочевыделительная система

При поколачивании в областях расположения почек болевой реакции не наблюдается. Мочевой пузырь расположен в области лонных костей, он грушевидной формы, умеренно наполненный, безболезненный. Слизистые оболочки петли припухшие, наблюдаются обильные выделения слизисто-гнойного характера.

3.2.8. Слизистые оболочки

Видимые слизистые оболочки глаз бледно-розовые, целостные, умеренно влажные. Носовой и ротовой полости бледно-розовые, целостные, умеренно влажные. Слизистая оболочка влагалища ярко-розовая, целостная, влажная.

4. ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО ОРГАНА

(Status praesens localis).

4 .1. Наружный осмотр

При осмотре наружных половых органов наблюдались обильные гнойно-геморрагические выделения. Слизистая оболочка влагалища гиперемирована, изъязвлена, влажная, местная температура на ощупь повышена. При пальпации брюшной стенки удалось прощупать матку, установили флюктуацию, шнуровидные неравномерно утолщенные и уплотненные участки рогов в виде бугристостей, расположенных вдоль позвоночника. При пальпации отмечалась болезненность.

4.2.Результаты лабораторных исследований

Гематологический анализ крови

Показатели
Эритроциты, млн/мкл
Гемоглобин, г/л

Тромбоциты, тыс/мкл
Лейкоциты, тыс/мкл
Базофилы, %
Эузинофилы, %
Нейтрофилы


Лимфоциты, %
Моноциты, %

Незначительная анемия, лейкоцитоз, абсолютный и относительный нейтрофилез, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, абсолютный моноцитоз.

Биохимический анализ крови

Показатели

Глюкоза, ммоль/л
Билирубин общий, мкмоль/л
Креатинин, мкмоль/л


а-амилаза, МЕ/л

12.02 - повышена концентрация креатинина, активность АЛТ, АСТ и а-амилазы.

Результаты УЗИ

Визуализированы тело и рога матки, они растянуты и наполнены жидкостью.

5. ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ И ЛЕЧЕНИЕ.

Дата и время		Симптомы и течение болезни	Лечение, уход, диета, режим содержания, рецепты
12.02.13 Утро	39,0	Общее состояние средней тяжести. Анорексия, полиурия, полидипсия, апатия. Наблюдаются интенсивные истечения из петли, слизисто-гнойного характера, розоватового цвета. Слизистые оболочки петли гиперемированы, с припуханиями. Шейка матки открыта. Повышенная жажда и частое мочеиспускание.	D.t.d.N.10 in ampullis 2. Rp .: Sol . Metronidasoli 0,5% - 40 ml D . t . d . N .10 3.Rp.: Sol. Glucosi 5% - 100 ml Sterilisetur! 4.Rp.: Sol. Ac. Ascorbinici 5% - 2ml D.t.d.N.5 in ampull
13.02.13 Утро	39,1	Общее состояние средней тяжести. Полиурия, полидипсия, аппетит снижен. Наблюдаются интенсивные выделения из петли.	Взята кровь на гематологический и биохимический анализы, в подкожную вену плеча введен гибкий катетер для инфузий. 1.Rp.: Sol. Prozerini 0.05%-1.0 D.t.d.N.10 in ampullis S. Подкожно по 0,5 мл -1 раз в сутки 2, Rp .: Sol . Metronidasoli 0,5% - 40 ml D . t . d . N .10 S. Вводить внутривенно по 40 мл 2 раза в сутки 3. Rp.: Sol. Glucosi 5% - 100 ml Sterilisetur ! D.S. Для внутривенного введения. 4. Rp.: Sol. Ac. Ascorbinici 5% - 2ml D.t.d.N.5 in ampull D .S. Для внутривенного введения по 1 ампуле 1 раз в сутки.
14.02.13 Утро	39,2	Общее состояние угнетено, аппетит отсутствует.Наличие гнойного экссудата.	Взята кровь на гематологический и биохимический анализы. На основании полученных результатов и клинического осмотра животного принято решение о проведении операции. Протокол операции см. После операции собаку в течение 12ч не поили, слизистые оболочки ротовой полости увлажняли марлевой салфеткой, смоченной в чистой воде. Премедикация. Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0.1 %- 1.0 ml D.t.d. №1 in ampullis D.S. подкожно 1 мл,однократно Общий наркоз. Rp: Sol. Rometari- 2 ml D.S. Внутримышечно 2,0 мл однократно После операции применили: 1. Rp.: Gamaviti 0,2 ml D.t.d. №1 in vitrum S. Собаке на одну в/в инъекцию 0,2ml. 2. Rp: Sol. Catozali 10%-100ml D.t.d. №1 in vitrum S. Собаке на одну в/в инъекцию 4 ml один раз в день. В течение 5 дней 3. Rp.: Sol. Amoksicilini 100ml D.t.d. №1 in vitrum S.Собаке на одну инъекцию 3 ml внутримышечно 1 раз в день. 4. Rp.:Terramecini Aerosoli spraes 150 ml D.t.d. №1 in vitrum Собаке необходимо надеть послеоперационную попону, которую можно снимать только в период обработки швов. Попону животное должно носить все время до снятия швов и некоторое время после снятия швов до полного заживления..Животному необходимо создать покой.
15.02.13 Утро	38,8	Общее состояние средней тяжести. Анорексия, одно кратная рвота после приема воды. Мочеиспускание в норме, дефекация отсутствует. Отмечаются незначительные выделения из петли.	Метронидазол, растворы 5% глюкозы,прозерина,аскорбиновую кислоту вводили также, как 12.02. 1. Rp.: Sol. Analgini 50% - 1 ml D.t.d.N.2 in ampull S. По 1 мл внутримышечно. Шов обработали раствором бриллиантового зеленого. 2. Rp.: Viridis nitentis 2,0 Spiritus aethylici 70% - 100 ml D.S. Наружное (для обработки шва) Воду для питья предлагали маленькими порциями, через каждые 1,5 - 2 ч. Через 24 ч после операции собаке предложили корм - мясной фарш, маленькими порциями, через 2 - 3 ч, 1/2 от дневной нормы. Животное оставлено в стационаре.
16.02.13 Утро	38,6	Общее состояние удовлетворительное. Аппетит и потребление воды в норме, мочеиспускание в норме, дефекация отсутствует.	Потребление пищи и воды не ограничивали. Шов обработали раствором бриллиантового зеленого. 1. Rp.: Sol. Glucosi 5% - 100 ml Sterilisetur! D.S. для внутривенного введения. Sterilisetur! 2.Rp.: Olei vaselini 40 ml D.S. Внутрь в смеси с кормом.
17.02.13 утро	38.6	Аппетит удовлетворительный, жажда появилась. Состояние собаки улучшилось. Шов болезненный, но отечность начала спадать.	1. Rp: Sol. Emicidini 3ml D.t.d. № 1 in ampulis S. Собаке подкожно 1 ml на одну иъекцию. 2.Rp.: Sol. Dimedroli 1%-1 ml D.t.d. №1 in amp. S. Собаке на одну подкожную инъекцию 1 ml один раз в день. 3.Rp.: Sol. Amoksicilini 100ml D.t.d. №1 in vitrum S. Собаке на одну инъекцию 3 ml внутримышечно 1 раз в день. 4.Rp.:Terramecini Aerosoli spraes 150 ml D.t.d. №1 in vitrum S. Собаке наружно для обработки шва.
18.02.13 утро	38.8	Аппетит хороший, жажда восстановилась. Собака активная. В области шва сформировалась вторичная сосудистая спайка. Начала образовываться молодая соединительная ткань.	1.Rp.: Gamaviti 0,2 ml D.t.d. №1 in vitrum D.t.d. №1 in vitrum 3.Rp.:Terramecini Aerosoli Spraes 150 ml D.t.d. №1 in vitrum S. Собаке наружно для обработки шва.
19.02.13 утро	38,8	Аппетит хороший, жажда обычная. В области шва спайка начала рубцеваться. Собака активная.	1.Rp.: Gamaviti 0,2 ml D.t.d. №1 in vitrum S. Собаке на одну подкожную инъекцию 0,2ml. 2.Rp: Sol. Catozali 10%-100ml D.t.d. №1 in vitrum S. Собаке на одну подкожную инъекцию 4 ml один раз в день. 3.Rp.:Terramecini AerosoliSpraes 150 ml D.t.d. №1 in vitrum S.Собаке наружно для обработки шва.
20.02.13 утро	38,9		Rp.:Terramecini Aerosoli Spraes 150 ml D.t.d. №1 in vitrum S. Собаке наружно для обработки шва.
21.02.13 утро	38,8	Аппетит хороший, жажда обычная. Собака активная. Заживление в области шва хорошее.	Rp.:Terramecini Aerosoli Spraes 150 ml D.t.d. №1 in vitrum S. Собаке наружно для обработки шва.
22.02.13	38,6	Аппетит хороший, жажда обычная. Собака активная. Пришли на снятие швов. Шов не гиперемированный. Жалоб нет.	Rp.:Terramecini Aerosoli Spraes 150 ml D.t.d. №1 in vitrum S. Собаке наружно для обработки шва.

6.ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ

В результате сбора анамнеза получена информация о нерегулярном наступлении течек в течение всей жизни животного и сроках наступления последней течки - за 1,5 мес до обращения в клинику, развившихся полиурии и полидипсии, нарушениях аппетита и появлении гнойных выделений из влагалища.

В ходе клинического исследования обнаружены гиперемия и припухания слизистых петли, интенсивные слизисто-гнойные выделения, открытие канала шейки матки.

В ходе УЗИ визуализированы увеличенные и заполненные жидкостью рога и шейка матки.

В ходе лабораторных исследований крови у животного обнаружен нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, моноцитоз, незначительная нормохромная нормоцитарная анемия, увеличении концентрации креатинина в сыворотке и повышение активности АЛТ, АСТ и А-амилазы.
На основании полученных данных поставлен диагноз пиометра. Рекомендована интенсивная терапия для коррекции нарушений гомеостаза, антибиотикотерапия и оперативное лечение - овариогистерэктомия.

В послеоперационный период интенсивная терапия назначалась с учетом клинического осмотра и данных лабораторных исследований крови.

В ходе лечения целесообразно было удаление матки. Операция по удалению прошла успешно. Состояние животного хорошее. Собака активная, аппетит хороший, жажда обычная. Произошло заживление шва. Швы безболезненны при пальпации. Швы были сняты на десятый день после операции. Мочеиспускание, дефекация самостоятельные, не нарушены.

7. ЭПИКРИЗ (EPICRISIS)

Пиометра - это болезнь, при которой полость матки заполняется гноем, развивается в результате гормональных нарушений в период метоэструма, когда жёлтое тело активно секретирует прогестерон, под влиянием которого увеличивается секреция маточных желёз, подавляются маточные сокращения и происходит закрытие шейки матки.

Овариогистерэктомия (Ovariоgisterectomia) операция с рассечением брюшной стенки (лапаротомия) и удалением яичников и матки.

Различают несколько видов пиометры, деление идет по клиническим признакам:

малую пиометру:

Когда наблюдаются обильные влагалищные выделения гноя и припухлость половых губ.

большую пиометру:

При которой нет выделений и не происходит припухания. При значительном накоплении гноя в полости матки стенки её могут не выдерживать и разрываться, вследствие чего гнойные массы попадают в брюшную полость и вызывают развитие диффузного перитонита.

Этиология

Основной причиной данного заболевания являются гормональные нарушения организма. В результате возникновения дисбаланса гормонов происходит гиперплазия железистого эпителия слизистой оболочки матки, она становится утолщенной, усиливается секреция слизи, в матке накапливается большое количество слизистого секрета (миксометра), который при попадании туда микроорганизмов из влагалища и миграции лейкоцитов приобретает слизисто-гнойный характер (пиометра). В том случае, когда количество находящегося в полости матки секрета незначительно, но имеет место воспаление слизистой оболочки, говорят об эндометрите у собак. /9/

Патогенез

В полости органа (в матке) скапливается жидкость, подвергающаяся гнойному распаду вследствие миграции в неё лейкоцитов из слизистой оболочки при скоплении большого количества микробов.

В содержимом матки присутствуют такие аэробные микроорганизмы, как кишечные палочки, стрептококки, стафилококки, протей, аэробактер, клебсиеллы. Могут быть выделены и анаэробы: клостридиум и другие.

Проявляется пиометра полидипсией и полиурией. У животного могут быть вялость, рвота, диарея. В 20-30% случаев может быть повышенная температура тела. Наблюдается увеличение объёма живота. Пальпацией через брюшную стенку можно определить увеличение рогов матки.

С помощью рентгенографии и УЗИ также можно наблюдать увеличение рогов матки, при УЗИ - наличие жидкости внутри органа, и утолщение его стенок.

При открытой пиометре шейка матки открыта - гной с кровью вытекает достаточно свободно, особенно в положении лежа и при вставании. При закрытой форме шейка матки закрыта, и гной (слизь) накапливается в теле и рогах матки. В течение короткого периода (2-5 дней) при закрытой пиометре в матке собаки среднего размера (20 кг) может скопиться до 3 л гноя. Это может привести к разрыву матки. /9/

Клиническая картина

Чаще всего заболевают суки в возрасте 6-7 лет. Пик заболевания наблюдается через 1,5-2 месяца после очередной течки. Породная предрасположенность отсутствует. Тяжесть заболевания зависит от длительности наличия гнойного содержимого в матке.

Главные симптомы заболевания проявляются угнетением общего состояния, понижением пищевой возбудимости, скованностью движений, рвотой, животное больше лежит, худеет, испытывает затруднения при вставании, отмечается полиурия (полидипсия)./4/

Собака часто вылизывает вульву, отмечаются как местные выделения водянистые и бесцветные (при катаральном воспалении), так и слизистые с примесью гноя.

При осмотре животного необходимо определить тяжесть заболевания и его причину. Для этого проводят лабораторные исследования крови, анализ вагинального мазка и обязательно УЗИ, что бы исключить пиометру. Необходимо исследовать уровень половых гормонов или провести вагиноскопию. При кровянистых выделениях надо исключать эрозии шейки матки, язвы слизистой оболочки влагалища и венерическую саркому сук.

Диагноз и дифференциальный диагноз

Диагностика складывается из анализа анамнестических данных, клинических признаков, а также - специальных исследований (ультрасонографии и рентгенографии). Цитологическое исследование мазка из влагалища может оказать помощь в установлении природы истечений. Общее и биохимическое исследование крови, мочи помогает исключить другие причины полидипсии/полиурии и рвоты и оценить работу почек, кислотно-основное состояние и, возможно, септицемию. Бактериологическое исследование влагалищных истечений позволяет идентифицировать микрофлору и установить ее чувствительность к антимикробным препаратам.

Однако более достоверным и безопасным подтверждением диагноза является ультразвуковое или рентгеновское исследование. С помощью рентгенографии и УЗИ можно установить увеличение рогов и тела матки, при УЗИ наличие жидкости внутри органа, утолщение его стенок. Тело и рога матки опускаются в брюшную полость. Ультразвук является наиболее чувствительным инструментом для дифференциации пиометры от беременности. При диагностике совершенно необходимо убедиться, что сука не беременна, так как и у беременных сук возможно снижение аппетита и вагинальные выделения. Однако, отсутствие увеличенной матки на рентгенограмме или ультразвуковом исследовании не исключает наличие пиометры. Разорвавшаяся матка на снимке не видна. Кроме того, у суки может быть пиометра с открытой шейкой матки.

При распознавании пиометры необходимо исключить беременность, асцит, паралич мочевого пузыря, вагинит и ряд заболеваний, сопровождающихся нарушением общего состояния животного. Диагноз ставят путем исключения других болезней, так как дифференцировать это заболевание по клиническим признакам трудно.

Такое заболевание, как пиометра необходимо дифференцировать от вагинита, так как внешние признаки этих заболеваний схожи.

Вагинит это воспаление влагалища, вызванное бактериями или грибками. Как правило, наблюдается при снижении естественной резистентности организма, либо после травматического полового акта./10/

Лечение.

Лечение воспаления влагалища зависит от причины его возникновения и тяжести процесса.В легких случаях можно ограничиться промываниями влагалища отварами трав. При обильных гнойных или кровяных выделениях требуется системное лечение с применением антибиотиков, иммунных препаратов, местных дезинфицирующих растворов. Если выяснена эндокринная причина вагинита, проводится коррекция гормонального фона.

В данном случае в начале лечения назначили корсервативную терапию с применением Метранидозола, раствор 5% Глюкозы, Прозерин, Аскорбиновой кислоты. Консервативная терапия результатов не показала, поэтому мы провели операцию по удалению матки и яичников(о вариогистерэктомия).

Анатомо-топографическая справка.

Яичники парные органы, в которых образуются половые клетки самки, а так же половые гормоны. Яичники имеют овальную форму на уровне 3-4 поясничного позвонка. Яичники поддерживаются в брюшной полости на брызжейке яичника (передней латеральной части широкой маточной связки) и соеденены с маткой подвешивающей, или собственной связкой яичника, между ними имеется яичниковая бурса. Снаружи большая часть яичника покрыта зародышевым эпителием из кубических клеток, меньшая брюшиной, переходящей с яичника на брыжейку.

Яйцепроводы тонкие извитые трубки, отходящие от матки, в которых происходит оплодотворение и которые служат для проведения яйцеклеток из яичника и зигот в матку. Длина яйцепроводов 4-10см. Яйцепровод в брыжейке яйцепровода, образованный медиальным листком широкой маточной связки. Один конец яйцепровода впадает в соответствующий рог матки, а другой образует воронкообразное бахромчатое расширение, открывающееся в брюшную полость воронку яйцепровода.

Матка полый мышечный орган, в котором развивается один, или несколько плодов. Матка расположена между прямой кишкой и мочевым пузырем. Она лежит в брюшной полости.

Матка двурогая. В ней различают шейку, тело и рога. Внутри шейки матки имеется узкий извилистый канал, который открывается во влагалище наружным, а в полость тела матки внутренним отверстием. Шеечный канал плотно закрыт. Рога матки, отойдя от тела на небольшом протяжении остается сращенными, затем расходятся. Место расхождения рогов матки называется бифуркацией. Каждый рог имеет большую и малую кривизну.

Шейка матки короткая, несколько вдается в полость влагалища. Тело матки узкое, рога длинные, прямые. Широкие маточные связки содержат большое количество жировых отложений. В складке брюшины, образованной латеральной поверхностью широкой маточной связки, проходят круглые маточные связки. Они тянутся от верхушек рогов матки к внутреннему отверстию пахового канала.

Стенка матки состоит из трех оболочек: внутренней - слизистой (endometrium), средней мышечной (miometrium), наружной серозной (perimetrium)./10,9/

Подготовка инструментов.

Для проведения операции инструменты стерилизовали 15 минут в 2 % дезинфицирующем растворе CLEANDISINI SPECIALI. Затем были протерты спиртовым тампоном и высушены.

Подготовка операционного поля .

Перед подготовкой операционного поля животному для миорелаксации ввели 4 ml ксилозина (Xilazine) внутримышечно.

Xyla является производным гаммаоксимасляной кислоты. Легко проникает в центральную нервную систему и действует седативно, центрально миорелаксантно, а в больших дозах снотворно и наркотически. Усиливает действие наркотических, анальгизирующих веществ, у самого препарата анальгизирующий эффект мало выражен. Малотоксичен.

После расслабления животного операционное поле готовят в пупочной области по общепринятым методикам: выбривают шерсть от пупка до лонного сочленения, затем фиксируют на операционном столе в спинном положении. Обрабатывают кожу от центра к периферии 5% раствором йода. Затем изолировали поле с помощью пеленки, закрепив её бельевыми цапками. Снова обработали кожу йодом.

Подготовка рук хирурга. Хирург тщательно мыл руки в горячей воде, в течение четырех минут и обработал их 70% раствором спирта. С помощью ассистента надел стерильные хирургические перчатки.
Анестезия. Для предимекации использовали сульфат атропина для расслабления мускулатуры. В начале наркоза использовали рометар.

Сульфат атропин -алкалоид, содержащийся в растениях семейства

пасленовых, блокатор м-холинорецепторов, в одинаковой степени связывается с М1-, М2- и М3-подтипами мускариновых рецепторов. Влияет как на центральные, так и на периферические м-холинорецепторы. Препятствует стимулирующему действию ацетилхолина; уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, слезных и потовых желез. Снижает тонус мышц внутренних органов (бронхов, ЖКТ, поджелудочной железы, желчных протоков и желчного пузыря, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря), но повышает тонус сфинктеров; вызывает тахикардию, улучшает AV проводимость. Расширяет зрачок, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. В терапевтических дозах оказывает некоторое стимулирующее влияние на ЦНС, в токсических дозах вызывает возбуждение, ажитацию, галлюцинации, коматозное состояние.

Рометар - ксилазина гидрохлорид обладает успокаивающим, миорелаксационным и обезболивающим действием и является антагонистом центральных а-адренорецепторов, стимулирует центральные и периферические альфа-рецепторы. При парентеральном введении вызывает быстрое наступление диссоциированной анестезии. После внутримышечного или подкожного введения начали действия лекарственного средства наступает через 5-20 минут, при внутривенном введении через 1-5 мин.

Техника операции.

Инструменты, которые использовались в операции:

Бельевые цапки
Скальпель: рукоятка № 4, лезвие № 23
Пинцеты: анатомический и хирургический
Гемостатические зажимы прямые и изогнутые
Иглодержатель Гегара
Иглы: круглая и треугольная
Шовный материал: шелк № 3.

Оперативный доступ к матке длиной 30 см осуществили по белой линии живота, отступив от пупка каудально на 2 см 3 см Осуществили позадипупочную медианную лапаротомию. Скальпелем послойно рассекли ткани белой линии живота, кроме брюшины. Последнюю захватили в складку двумя пинцетами, между которыми сделали разрез с помощью ножниц, через него в брюшную полость ввели два пальца и под их контролем удлинили разрез брюшины. После лапаротомии в брюшную полость ввели руку, и нашли матку. Осторожно вывели правый рог матки из брюшной полости и расправили его на операционной простыне. Подтянули яичник. Пережали гемостатическим зажимом связку яичника с сосудисто-нервном пучком краниальнее яичника. Затем наложили лигатуру на яичниковые сосуды шелком с помощью круглой иглы под гемостатическим зажимом. Затем наложили гемостатический зажим на яйцепровод и перерезали между зажимами скальпелем. Культю обработали 5 % спиртовым раствором йода, сняли нижний зажим, убедились в том, что нет кровотечения. Те же манипуляции были проведены с левым рогом матки. После отделения рогов матки на ее тело наложили зажим на 2 см ниже бифрукации матки и произвели лигирование маточных артерий и вен с обеих сторон, затем нити лигатуры наложенные с левой стороны матки были перекинуты на правую и связаны между собой, аналогичные манипуляции провели с лигатурами на правой стороне таким образом перетянув тело матки с сосудисто нервными пучками. Между зажимом и лигатурой резерцировали матку. Культю матки обработали 5% спиртовым раствором йода и так же убедились в отсутствии кровотечения из культи.

Брюшную полость обработали раствором фурацилина. Зашили рану: одновременно брюшину и мышцы узловатым швом шили шелком и круглой иглой; кожу прошили шелком с помощью треугольной иглы узловатым швом. Перед наложением кожного шва в рану засыпали антибиотик трициллин. Шов обработали террамицином.

По окончании операции внутривенно ввели:

Глюкоза 5% 100 ml
Гамавит 0,2 ml
катозал 4 ml
аскорбиновую кислоту 4 ml
димедрол 1 ml
Эмицидин 3 ml

Внутримышечно.

амоксицилин 3 ml

Обоснование лечения.

Эффективное лечение пиометры возможно только хирургически. Консервативными методами (антибиотики, капельницы, гормоны) можно лишь заглушить признаки заболевания в лучшем случае до следующей течки.

Для избежания осложнений после оперативного вмешательства были назначены следующие препараты:

Гамавит комплексный препарат, в состав которого входят витамины группы В, также аминокислоты, которые необходимы для поддержания иммунитета. Препарат повышает резистентность организма.

Катозал препарат, корректирующий ионное равновесие в организме. Применяется в качестве тонизирующего и стимулирующего средства. Активизирует внутриклеточный метаболизм, повышает мышечную активность.

Террамицин применяют для местного лечения и профилактики кожных заболеваний, вызванных бактериями.

Эмицидин способность его уменьшать процессы перекисного окисления липидов в мембранах клеток, связывать свободные радикалы, специфически влиять на энергетический обмен, увеличивая степерь энергизации клеток, повышать устойчивость организма к кислородной недостаточности./2/

8.ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

По моему мнению, диагноз был поставлен, верно, на основании клинических данных. Хирургическое вмешательство было необходимо, т.к. консервативными методами (антибиотики, капельницы, гормоны) можно было лишь заглушить признаки заболевания в лучшем случае до следующей течки.

Во время операции хирург для зашивания мышц брюшиной стенки использовал узловатый прерывистый шов, так как, по его мнению, если бы произошло расхождение шва, то данную ситуацию легче исправить, так как если разорвутся нити у непрерывного шва, то разойдется весь шов, а непрерывный узловатый шов предотвращает расхождение всего шва.

Собаку необходимо содержать в чистоте, регулярно выгуливать на свежем воздухе. Рацион: чистая питьевая вода вволю и готовые корма премиум и суперпремиум класса для стерилизованных сук.

Профилактика пиометры заключается в своевременном и правильном удалении из матки задержавшегося последа, эффективном лечении животных с острыми формами эндометритов; правильное кормление, содержание и хороший уход, а также предупреждение заноса таких инфекций как бруцеллез, кампилобактериоз, трихомоноз, микозы, при которых поражаются половые органы.

Чтобы не пропустить развитие пиометры, следует периодически делать сукам УЗИ брюшной полости, благо сейчас для проведения подобного обследования нет никаких препятствий. Для профилактики заболевания неплеменную суку после первой течки желательно стерилизовать. А племенную лет в 5-6, после окончания карьеры производительницы. Кстати, стерилизация служит и профилактикой онкологических заболеваний молочных желез.

Для профилактики и лечения пиометры компания «Веда» разработала новый препарат «Ортилин».

«Ортилин» - препарат для собак и кошек для профилактики и лечения не только пиометры,но и эндометрита, бесплодия, заболеваний предстательной железы. Данный препарат содержит экстракты лекарственных трав (матка боровая, сабельник, пастушья сумка, спорыш, крапива, календула, сушеница, тысячелистник, аир, ромашка, шалфей, дуб, эвкалипт, можжевельник, подорожник, подмаренник, почки березы, душица, хмель, одуванчик, горец птичий, полынь, солодка, череда, хвощ, репешок, фиалка, траволга) и вспомогательные компоненты (лактоза, стеарат кальция). Входящие в состав препарата лекарственные травы обладают широким спектром биологического действия противовоспалительным, антисептическим, иммуностабилизирующим, регенерирующим, гормонорегулирующим.

Для профилактики пиометры препарат дают по 1 дозе 2 раза в день за 2-3 дня до начала течки, во время течки и 5-10 дней после течки по 1 дозе 1 раз в день. При лечении пиометры препарат дают по 1 дозе 3 раза в день в течение 10 дней. Лечение обязательно сочетают с дачей симптоматических препаратов (простагландин Ф 2α и антибактериальные препараты).

Противопоказания индивидуальная непереносимость какого либо из компонентов препарата.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.

Книги, учебники:

Абуладзе К.И., Данилевский В.М., Веселова Т.П., и др. Ветеринарная рецептура с основами терапии и профилактики.- Москва, Агропромиздат, 1988.-С.211-212.
Аллен В.Э. / Полный курс акушерства и гинекологии собак// пер. с англ. О.Суворов.-М.: “АКВАРИУМ ЛТД”, 2002-305 с
Гончаров В.П., Карпов В.А., Профилактика и лечение гинекологических заболеваний, М., “Россельхозиздат” 1981
Лебедев А.В. и др./Незаразные болезни собак и кошек, 2 е изд. перераб., исправ., допол. -СПб: ГИОРД, 2000.-236с
Болезни собак. Под ред. И с добав. Т.М. Шатерниковой, проф. В.С. Михайлова 2-изд. Сельхозизд- Москва,1937-240 с
Карпов В.А. Акушерство мелк. животных, 1990.
Никитин В.Я., Миролюбов М.Г. Лабораторный практикум по акушерству, гинекологии и биотехнике размножения». М.: КолосС 2004.-208 с.

Статьи из журналов:

Гуревич Д.А.. “Лечение пиометры”. //Собаки и их болезни. - 1997 .- №5 - стр.27-28.
Дюльгер Г.П., Сибилева Ю.Г., Новик Е.С. Пиометра у собак//Ветеринария.-2008 - №2-стр. 39.

Интернет ресурсы:

http://www.zoovet.ru/

Другие похожие работы, которые могут вас заинтересовать.вшм>
1893.		История болезни. Остеохондроз	19.78 KB
	Жалобы на головокружение, головную боль, боли в шейном отделе позвоночника, возникающие после длительной физической нагрузки (после работы на даче). Мускулатура: степень развития – умеренная, развита симметрично. Судороги бывают очень редко (после длительной физической работы). Тонус мышц пониженный, мышцы при пальпации не болезненны, мышечная сила снижена...
3559.		Сестринская история болезни. Учебно-методическое пособие для студентов	34.65 KB
	Личностное значение темы развить профессиональную и моральную ответственность будущей медсестры за жизнь, здоровье и качество медицинской помощи населению.
14558.		АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ И БОЛЕЗНИ С СИНДРОМАМИ ИММУННОГО ВОСПАЛЕНИЯ	25.99 KB
	Старение и некоторые заболевания приводят к тому что появляются антитела и Tлимфоциты направленные против собственных антигенов развиваются аутоиммунные реакции. Для диагностики аутоиммунных заболеваний применяют разнообразные исследования. В развитии аутоиммунных заболеваний играют роль наследственная предрасположенность неблагоприятное действие факторов окружающей среды нарушения иммунитета. Важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний играют факторы окружающей среды например ультрафиолетовое излучение при СКВ и бактериальная...
5477.		Пиометра	34.64 KB
	При пальпации брюшной стенки в подвздошной области прощупываются увеличенные флюктуирующие рога матки наблюдается болезненность. Животное апатично наблюдаются выделения из петли кремового цвета с неприятным запахом при пальпации брюшной стенки в области подвздоха отмечается увеличение объема матки выявлена болезненность. Исход болезни...
6593.		Язвенная болезнь. Основные синдромы. Дифференциально – диагностические критерии язвенной болезни желудка и ДПК. Осложнения язвенной болезни желудка и ДПК, клиника и диагностика	8.42 KB
	Язвенная болезнь - хроническое заболевание, основным морфологическим проявлением которого служит рецидивирующая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, как правило, возникающая на фоне гастрита вызванного инфекцией Helicobacter pylori.
16990.		Влияние «Голландской болезни» на экономику. Сущность «голландской болезни»	21.87 KB
	Первый и второй сектор производят товары предназначенные как для внутреннего пользования так и для экспорта. Стоит добавить что для рынков сырьевых товаров характерна особая неустойчивость цен. Также напрашивается вопрос что можно сделать для её ликвидации и уменьшения эффектов воздействия данного феномена. Голландская болезнь проявляется тем сильнее чем больше времени потребуется на устранение причин ее возникновения следовательно более поздние её стадии более разрушительны для экономики.
17601.			47.63 KB
	Важными аспектами исследования этой науки являются: устойчивость фразеологических единиц, системность фразеологии и семантическая структура фразеологических единиц, их происхождение и основные функции.
14036.		Психологические и психофизиологические особенности пациентов с диагнозом тревожно-невротическое расстройство	686.1 KB
	Периодическое невротическое расстройство характеризуется возникновением невротического нарушения невротическая реакция относительно кратковременное аффективное переживание; в очень редких случаях невротическое состояние и практически никогда невротическое формирование личности после ликвидации которого в психике...
13100.		Реализация программы сестринских вмешательств у пациента с диагнозом ущемленная грыжа в условиях хирургического стационара ГБУЗ НО «Шахунская ЦРБ»	3.26 MB
	Принципы лечения. Реализация программы сестринских вмешательств при решении проблем пациента с ущемлённой грыжей. Приложение. Об этом можно судить по методам лечения которые применялись по описанию Цельса в Византии а именно: вырезание грыжевого мешка прижигание грыжи раскаленным железом перевязка грыжевого мешка.
17161.		Болезни репарации ДНК	294.95 KB
	Репарация ДНК. Болезни репарации ДНК. Несмотря на свои преимущества ДНК постоянно подвергается химическим изменениям как спонтанным так и индуцируемым мутагенами и даже клеточными метаболитами. Еще одна обычная причина повреждений ДНК - радиация и ультрафиолетовое облучение.

Начата: 09.10.2014

Окончена: 15.10.2014

Описание животного:

Вид: собака. Пол: сука

Кличка: Патриссия

Возраст: 6 лет.

Порода: мопс

Живой вес: 10 кг

Диагноз (первоначальный): папилломатоз ушных раковин

Диагноз (при последующем наблюдении): папилломатоз ушных раковин

Исход заболевания: Полное выздоровление.

Anamnesis vite: Собака городского содержания, питание сбалансированное и натуральное, комфортные условия проживания, регулярные прогулки, свободный доступ к воде.

Anamnesis morbi: В 2012 году у собаки была удалена опухоль мочевого пузыря. Операция проведена успешно, осложнений не наблюдалось. В 2013 году животному удалили папилломы в обеих ушных раковинах. Осенью 2014 произошел рецидив. Папилломы перекрыли слуховой проход, что вызвало у животного сильное беспокойство, скопление гноя, и как следствие отит. Собака расчесывает уши и трясет головой.

Животное ранее лечилось в этой же клинике. Вакцинация проводится планово - раз в год.

Общее исследование. Температура 38,2 Пульс 95 Дыхание 20

Габитус: положение тела добровольное стоячее, телосложение правильное. Упитанность хорошая. Темперамент живой. Нрав добрый.

Исследование кожи: шерстный покров расположен правильно (потоками), равномерно прилегающий, блестящий, эластичный. Цвет кожи (на пигментированных участках) - бледно-розовый. Эластичность - хорошая. Кожа умеренно теплая, умеренно влажная. Запах специфический.

Исследования лимфоузлов: лимфоузлы не увеличены, округлые, гладкие, подвижные, упругие, безболезненные.

Исследования слизистых оболочек: коньюктива, слизистая губ, ротовой полости: розовые.

Исследование отдельных систем. Система органов кровообращения: Сердечная область: сердечный толчок умеренно выражен. При пальпации безболезненный, осязаемые шумы не наблюдаются. Шумы отсутствуют, тоны ритмичные.

Система органов дыхания: Передний отдел: носовое истечение отсутствует. Гортань: безболезненна, местная температура не повышена, слизистая бледно розового цвета, при аускультации шумы отсутствуют. Трахея безболезненна, местная температура не повышена. Грудная клетка умеренно округлая, симметричная. Тип дыхания брюшной (абдоминальный). Частота дыхания в норме - 20 дыхательных движения в минуту, умеренной силы, симметричное, ритмичное. Целостность ребер и межреберных мышц не нарушена, при пальпации безболезненны.

Система органов пищеварения: Аппетит хороший. Прием корма и воды свободный, правильный. Глотание свободное. Ротовая щель закрыта. Губы симметричны, безболезненны. Запах изо рта специфический. Слизистая оболочка бледно розовая, умеренно влажная, слюноотделение нормальное. Десны без нарушений. Язык влажный, чистый, движения свободные. Прикус правильный. Живот умеренно округлый, брюшные стенки симметричны, безболезненны. Частота дефекации нормальная, поза естественная, акт дефекации свободный.

Система мочеполовых органов: Область почек безболезненна. Мочевой пузырь округлой формы, умеренно наполненный, мягкой консистенции, безболезненный. Частота мочеиспускания нормальная, поза естественная, процесс мочеиспускания свободный.

Система органов движения: Постановка конечностей правильная, движения свободные. Целостность сухожильно-связочного аппарата не нарушена. Костяк ровный, гладкий, безболезненный.

Органы чувств: Зрение сохранено, положение век правильное, глазная щель нормальная. Положение глазного яблока нормальное. Роговица прозрачная, без повреждений. Слух сохранен, целостность ушных раковин не нарушена, слуховые проходы закрывают папилломы, что вызывает скопление гноя и как следствие неприятного запаха. Обоняние сохранено.

Нервная система: Общее состояние удовлетворительное. Форма костей черепа и позвоночника нормальная, без повреждений. Искривления позвоночного отсутствуют. Чувствительность: поверхностная, тактильная и болевая сохранена. Глубокая чувствительность сохранена.

Исследования зоны патологического процесса. Слуховые проходы обеих ушных раковин перекрыты папилломами. От ушных раковин исходит резкий неприятный запах. При пальпации выявляется болезненность.

Лабораторные исследования не проводились.

Таблица. Данные ежедневных клинических наблюдений и лечение больного животного

Дата и часы	Темпе-ратура	Течение болезни	Поцедуры
		Была проведена операция по удалению новообразований.	Назначена операция: Анальгин+Димедрол+Дроперидол 3мл Внутримышечно однократно для премедикации. Внутримышечно однократно миорелаксант рометар - 1мл. Внутримышечно, однократно для наркоза Золетил 0,1 мл.
		Состояние собаки удовлетворительное. Аппетит хороший, жажда сохранена.	Новокаин 0,5 % по 2,5 мл.
			Новокаиновая блокада ушных раковин. Новокаин 0,5 % по 2,5 мл.
		Состояние собаки отличное. Аппетит и жажда в норме.	Новокаиновая блокада ушных раковин. Новокаин 0,5 % по 2,5 мл.
		Состояние собаки хорошее. Аппетит и жажда в норме.	Назначены капли для лечения отита 20 % настойки прополиса 3-4 капли в каждое ухо 2 раза в день, в течение 7 дней.

Эпикриз. Папилломы или бородавки - это одиночные образования, которые могут быть разной формы и размеров. Это доброкачественные образования вирусного происхождения - фибропапилломы.

Причина заболевания - вирус папилломатоза. Собака может заразиться от контакта с больным животным, от инфицированной иглы для инъекций, через различные предметы, которые окружают животное. Обычно вирус попадает в организм через повреждения на коже и слизистой оболочке.

Инкубационный период вируса длится от 1 до 2 месяцев.

В латентной форме заболевания у собак нет симптомов, но они заразны и опасны для других животных.

Папилломы образуются обычно при стрессах, старении, ухудшении иммунитета собаки.

Симптомы папилломатоза. Основной симптом папилломатоза - одиночные или множественные опухоли. Они могут находиться во рту, в области языка, защечной зоне, на мягком небе, на губах, а также в ушной раковине (как в данном случае).

Папилломы выглядят как гладкая, розовая сыпь, которая развивается в шероховатые разрастания.

При папилломатозе ротовой полости собаке трудно принимать корм или пить, изо рта слышен неприятный запах, увеличивается слюноотделение. Также могут быть небольшие кровотечения из поврежденной области.

Диагностика папилломатоза. Диагноз обычно ставят по симптомам, но он требует подтверждения лабораторными исследованиями.

Лечение папилломатоза. Папилломатоз протекает легко и часто проходит самопроизвольно через 2-5 месяцев.

В США практикуют системную химиотерапию папилломатоза собак циклофосфамидом, винкристином, блеомицином или доксорубицином. Этот подход применяют в сложных случаях, когда папилломы не рассасываются более чем 5 месяцев.

Хирургическое вмешательство помогает редко, удаление папиллом обычно приводит к их новому появлению. Но если опухоль находится в ушах или в другом месте, где собака может его расчесать, во рту, если она мешает животному нормально двигаться, необходимо ее удалить.

Нехирургические методы удаления папиллом:

- криохирургия;
- лазер;
- электрокоагуляция.

Также для лечения папилломатоза часто используют иммуномодуляторы.

В данном случае папилломы были удалены с помощью электрокоагулятора.

Подготовка к операции. Премедикация: внутримышечно анальгин+димедрол+дропиридол 3мл.

Миорелаксант: рометар 1 мл.

Наркоз: внутримышечно золитил 0,1 мл.

Техника операции. Осуществляют прокол папилломы, накладывают прошивную лигатуру и, подтягивая за нитку, приподнимают опухоль из слухового прохода, отделяют ее коагулятором.

Слуховые проходы были открыты и вычищены от гноя.

Профилактика. Прежде всего, чтобы не допустить образование папиллом, нужно следить за иммунитетом собаки. Животное с сильным иммунитетом не будет страдать от симптомов, даже если заразится вирусом.

Если собака спонтанно выздоровела, скорее всего, она приобретет невосприимчивость к папилломатозу, однако вирус в ее организме сохранится. Потому такая собака будет представлять опасность для слабых восприимчивых животных. Собаки, которым вводят антисыворотку, приобретают пассивный иммунитет.

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации
Уральский государственный аграрный университет
Факультет ветеринарной медицины
Кафедра инфекционной и незаразной патологии

Курсовая работа
по внутренним незаразным болезням
«История болезни: Аспирационная пневмония собаки»

Выполнила: студентка 5 курса 5 подгруппы
Гадалина Надежда Анатольевна
Проверила: к.в.н. Стряпунина Ирина
Всеволодовна

Екатеринбург, 2014
Содержание

Список литературных источников
Приложение 1

1. Регистрация (Registratio)

2. Анамнез (Anamnesis)

3. Клиническое состояние животного (Status praesents)

1. Общее исследование (Status praesens communis).
Температура тела на момент поступления: 38,5oС
ЧСС: 120 ударов в минуту
ЧДД: 25 дыхательных движений в минуту.
Габитус: Положение тела в пространстве - естественное стоячее. Телосложение правильное. Упитанность удовлетворительная. Конституция сухая. По темпераменту холерик.
Видимые слизистые оболочки (ротовой, носовой полостей) бледно-розовые, влажные, блестящие, СНК (степень наполнения капилляров) – 1 секунда.
Шерстный покров и кожа:
Кожа эластичная, влажность умеренная. Местная температура не повышена. Подкожная клетчатка развита средне. Шерстный покров короткошерстный, мягкий, гладкий и блестящий, равномерно покрывает всю поверхность кожи, хорошо удерживается. Хвост пушистый.
Лимфатические узлы:
у собаки пальпируются только паховые лимфатические узлы; они безболезненные, подвижные, плотной консистенции, имеют упругую поверхность, температура в области паховых лимфатических узлов соответствует температуре окружающих тканей.
Сердечно-сосудистая система:
1) сердечный толчок у исследуемой собаки локализованный, по силе средний, при пальпации безболезненный, более интенсивный слева в 5-м межреберье в середине нижней трети грудной клетки, справа толчок слабее и проявляется в 4 межреберье;
2) перкуссия сердечной области - передняя граница относительной тупости сердца идет по переднему краю 3-го ребра, верхняя граница - по линии лопатко-плечевого сустава, задняя - доходит до 7-го ребра (выслушивается притупленный и тупой звуки);
4) граница абсолютной тупости сердца идет слева в виде изогнутой линии, идущей от 4-5-го межреберий до 6-го межреберья (выслушивается тупой звук).
5) аускультация сердца - тоны сердца выслушиваются отчетливо, ясно, патологических шумов нет. Исследование артериального пульса (пальпация бедренной артерии) - пульс ритмичный, пульс средней пульсовой волны, среднего наполнения.
Дыхательная система:
1) исследование верхних дыхательных путей - носовая полость: контуры носовых ходов правильные, истечения из носа отсутствуют, носовое зеркало влажное, слизистая оболочка носовой полости влажная, бледно-розового цвета, струя выдыхаемого воздуха теплая, со специфическим запахом;
2) гортань: положение головы и шеи естественное, глотание безболезненное, слизистая оболочки рта влажная, бледно-розовая.
3) исследование грудной клетки:
- осмотр: дыхание смешанное, глубокое, грудная клетка симметричная.
- пальпация: температура в области грудной клетки соответствует температуре окружающих тканей, при надавливании на грудную клетку болезненность отсутствует.
- перкуссия: у собаки передняя граница легких идет от заднего угла лопатки по анканеусам до локтевого бугра, верхняя - от заднего угла лопатки и параллельно остистым отросткам позвонков до маклока, отступя от отростков на 2 см вниз, задняя - по линии маклока в 11-м межреберье, по линии седалищного бугра - в 10-м, по линии лопатко-плечевого сустава - в 8-м, перкуссионный звук в области легких легочной. Кашель влажный, болезненный.
- аускультация: дыхание умеренное, жёсткое везикулярное, хрипы рассеянные, свистящие.
Органы пищеварения:
1) Прием корма с жадностью, безболезненный. Прием воды естественный, свободный. Саливация умеренная.
2) ротовая полость: целостность зубов сохранена, запах изо рта специфический, язык занимает правильное положение в ротовой полости, слизистая оболочка бледно-розовая; Губы, язык, десна, без видимых изменений. Область глотки и пищевода без изменений, безболезненная. Глотание свободное, безболезненное. Положение головы при глотании - естественное. Проходимость пищевода не нарушена.
3) Брюшные стенки имеют симметричную форму, живот округлый, при пальпации безболезненный.
4) желудок безболезненный, наполненность умеренная, содержимое кашицеобразной консистенции.
5) исследование кишечника: кишечник при пальпации безболезненный, заполнен плотными каловыми массами. Перистальтика кишечника умеренная, дефекация безболезненная; поза при дефекации естественная.
6) печень при пальпации безболезненная, не увеличена.
Мочеполовая система: Мочеиспускание безболезненное; поза естественно-стоячая, частота мочеиспусканий 2 раза в сутки. Моча светло-желтая, водянистая. При пальпации почки безболезненные. Левая почка пальпируется в переднем левом углу голодной ямки, под 2-4-м поясничными позвонками, каудальный край правой почки под 1-3-м поясничными позвонками; почки плотной консистенции, поверхность гладкая. Мочевой пузырь при пальпации пустой, безболезненный.
Нервная система:

Органы чувств: постановка глаз правильная, без отклонений. Глазные среды чистые, зрачки слегка расширены, реакция зрачков на свет не замедлена. Помутнений роговицы нет. Радужная оболочка нормального карего цвета, насколько можно судить.
Слух не ослаблен, наружные ушные раковины целостные, правильной формы, без покраснений. Выделение серного секрета не увеличено Неестественные истечения из слуховых отверстий отсутствуют.

Т=38,5. Прием корма с жадностью, безболезненный. При аускультации легких дыхание умеренное, жёсткое везикулярное, хрипы рассеянные, свистящие. Кашель влажный, болезненный.

4. Лабораторные исследования
Общий анализ крови (от 23.09.13):

Общий анализ крови (от 02.10.13):

5. Специальные исследования

Латеральная рентгенография органов грудной полости (от 23.09.13):
Геометрия сердца не изменена, границы ровные, четкие. Коэффициент Бьюкена – 10. Трахея на всем протяжении ровная. Купол диафрагмы доход до 8-го межреберья. Легочное поле: в каудальных долях мелкодисперсные затемнения. Бронхиальный рисунок усилен. Соотношение артерия-бронх-вена равносильны.
Заключение: рентген-признаки аспирационной пневмонии (см. Приложение, рис. 1).

6. Диагноз и дифференциальный диагноз (Diagnosis et diagnosis differencialis)

7. Дневник курации
(Decursus morbi et therapia)

и т.д.................

исследования	(?C)	(уд/мин)	Течение болезни	Лечение, режим
23.09.13			Кашель влажный, болезненный. Дыхание умеренное, жёсткое везикулярное, хрипы рассеянные, свистящие. Жажда умеренная. Прием воды естественный, свободный. Саливация умеренная.	Взят ОАК. 1. Дексафорт 0,1 мл в/м однократно (снять отек тканей) 2. Синулокс в таблетках по 50 мг 2 р/д на 10 дней 3. АЦЦ в порошке по 100 мг 2 раза в день на 5 дней. Владельцам рекомендовано:
			Rp.: Sol. Dexaforti 50 ml S. Собаке по 0,1 мл в/м, однократно. Acidi clavulanici 0,010 D.t.d. №20 in tab. Rp.: Acetylcysteini 100 D.t.d. №20
24.09.13			Со слов владельца: Кашель сохраняется, влажный и болезненный. Дыхание жесткое, свистящие хрипы. Сегодня немного полизал корма из банки, жажда умеренная. Воду пьет. Есть незначительное снижение активности.	Лечение в условиях процедурного кабинета: Владельцам рекомендовано: 1. Кормить только готовыми рационами для собак малыми порциями 2. Явка на повторный прием через 10 дней, не прекращая курса лечения. 3. Следить за общим состоянием: аппетит, активность. Rp.: Amoxicillini trihydrati 0,040 Acidi clavulanici 0,010 D.t.d. №20 in tab. S. Внутрь по 1 таблетке 2 р/д на 10 дней. Rp.: Acetylcysteini 100 D.t.d. №20 S. Внутрь по одному порошку 2 раза в день.
25.09.13			Со слов владельца: Кашель сохраняется, влажный и продуктивный; безболезненный Ест по чуть-чуть корма, жажда умеренная. Воду пьет. Активен. Состояние пока без изменений. При аускультации дыхание умеренное, жёсткое, свистящие хрипы	Лечение в условиях процедурного кабинета: 1. Синулокс в таблетках по 50 мг 2 р/д на 10 дней 2. АЦЦ в порошке по 100 мг 2 раза в день на 5 дней. Владельцам рекомендовано: 1. Кормить только готовыми рационами для собак малыми порциями 2. Явка на повторный прием через 10 дней, не прекращая курса лечения. 3. Следить за общим состоянием: аппетит, активность. Rp.: Amoxicillini trihydrati 0,040 Acidi clavulanici 0,010 D.t.d. №20 in tab. S. Внутрь по 1 таблетке 2 р/д на 10 дней. Rp.: Acetylcysteini 100 D.t.d. №20 S. Внутрь по одному порошку 2 раза в день.

ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» ФАКУЛЬТЕТ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ Кафедра терапии и фармакологии КУРСОВАЯ РАБОТА по внутренним незаразным *болезням* животных ГАСТРОЭНТЕРИТ *собак* студентки 4 - го полного курса заочного обучения специальность «Ветеринарно-санитарная экспертиза» Стуловой Татьяны Николаевны группа № 8511 зачётная книжка № 110189 ... 3279 Слова \| 14 Стр. Истории болезни собаки *История* *болезни* 25 апреля 2009г. *Собака* сука бордосский дог окрас рыжий 8 лет Гелса Анамнез: Вялость, анорексия, t-38,2 , обильно выделение крови из влагалища, течка 8 недель назад. Диагноз: гиперплазия эндометрия-гематометра. Процедуры: окситоцин 5 ед. п/к, кальция хлорид 10% 10,0 + глюкоза 40% 10,0 + аскорбиновая кислота 10% 2,0 в/в, гентамицин 26 апреля 2009г. Патогенез: стабилизация... 1254 Слова \| 6 Стр. Сахарный диабет собаки Клиника: *Болезней* *ИСТОРИЯ* *БОЛЕЗНИ* №43. 1. Вид животного: *собака* пол: кобель масть и приметы: черно-белая возраст: 5лет кличка: малыш порода: английский кокер-спаниель упитанность: выше средней 2. Кому принадлежит: Бобич В.Т. Адрес: Витебск, ул. Чкалова 52 кв 1 3. Дата поступления в клинику: 8.11.2006 4. Диагноз (первоначальный): Диабет (Diabetus) ... 1231 Слова \| 5 Стр. 4786 Слова \| 20 Стр. Демодекоз у собаки внутренних незаразных *болезней* и хирургии И С Т О Р И Я Б О Л Е З Н И Вид животного *Собака* Диагноз Демодекоз Куратор студент Шуба М.Е. ветеринарного факультета Курс 4 группа 109 «Б» Руководитель курации Демидова Т.Н. г. Нижний Новгород 2013 год *История* *болезни* №6 I. Ветеринарная... 3059 Слова \| 13 Стр. курсовая работа по хирургии. Цистотомия собак СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГБОУ ВПО «ВОЛОГОДСКАЯ МОЛОЧНОХОЗЯЙСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ Н.В. ВЕРЕЩАГИНА» Факультет ветеринарной медицины и биотехнологий. Кафедра внутренних незаразных *болезней* , хирургии и акушерства По дисциплине «общая и частная хирургия» Курсовая работа На тему: «ЦИСТОТОМИЯ *СОБАК* » Студентка4 курса 741\1 группы \ ... 4731 Слова \| 19 Стр. Заворот век у собаки И.И.Иванова» Факультет среднего профессионального образования Кафедра хирургии и анатомии Курсовая работа ПО ПРОФЕССИОНАЛЬНОМУ МОДУЛЮ ПМ.02 «Участие в диагностике и лечении заболеваний сельскохозяйственных животных» Тема работы: Заворот век у *собаки* (Entropium palpebrae) Студент группы СВН-131 П.А.Сороковых Преподаватель... 4789 Слова \| 20 Стр. Аденовирусная инфекция собак медицины и биотехнологии имени К.И. Скрябина» Кафедра патологической анатомии Курсовая работа на тему: «Аденовирусная инфекция *собак* » Выполнила: Никишина Анастасия Александровна Студентка 5 курса 10 группы Научный руководитель: Илиеш Василий Дмитриевич Москва 2011 Протокол № 10 патолого-анатомического вскрытия трупа *собаки* по кличке Барсик, принадлежащего Люберецкому государственному ветеринарно-санитарному предприятию «Эколог-М». Вскрытие произведено... 1890 Слова \| 8 Стр. Бактериальные болезни дыхательной системы у кошек и собак экологии и гистологии Реферат по биологии на тему: Бактериальные *болезни* дыхательной системы у кошек и *собак* Выполнила: Баранова Виктория Валерьевна студентка 1 курса ФВМ 22 группы Проверил: Доц., к.б.н. Амосов П.Н. Санкт-Петербург 2016 г. ОГЛАВЛЕНИЕ Введение. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Глава 1. Возбудители заболеваний дыхательной системы у *собак* и кошек. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... 2031 Слова \| 9 Стр. Бронхопневмония собак БРОНХОПНЕВМОНИЯ У *СОБАК* 1. Клинический статус 1.1. Регистрация 1. Вид: *собака* 2. Пол: кобель 3. Порода: ротвейлер 4.1 Дата рождения животного: 13.05. 2001 4. Возраст: 2 мес. 5. Кличка: Регги 6.Окрас: черный 7. Владелец и адрес животного: Татаринов В.Г. ул Революции 57 8. Дата поступления животного: 22.08.02 Чкаловская СББЖ 9. Диагноз предварительный: Бронхопневмония 10. Диагноз заключительный: Бронхопневмония 11. Дата исхода *болезни* : 28.08.02 Анамнез... 1781 Слова \| 8 Стр. болезнь нюкасла ПАРАМИКСОВИРУСЫ Выполнила: Седова Е. О. Студентка 31 «Б» группы Факультета ветеринарной медицины КЛАССИФИКАЦИЯ  Семейство включает следующие таксоны: подсемейство Paramyxovirinae  род Avulavirus - вирус *болезни* Ньюкасла  род Henipavirus  род Morbillivirus - вирус кори, вирус чумки *собак*  род Respirovirus вирус парагриппа человека серотипов 1 и3  род Rubulavirus вирус парагриппа человека серотипов 2 и 4, паротита  род TPMV-like viruses  подсемейство Pneumovirinae  род Pneumovirus - респираторный... 674 Слова \| 3 Стр. Патологоанатомическое вскрытие трупа собаки Министерство сельского хозяйства РФ. ФГОУ ВПО «Саратовский ГАУ им. Н.И. Вавилова» Кафедра морфологии и патологии животных Курсовая работа. На тему: « Патологоанатомическое вскрытие трупа *собаки* . Диагноз: отравление» Выполнила студентка 5 курса, группы ВТ Проверил: г. Саратов 2011г. Содержание. 1. Анамнестические и клинические данные…………………стр.2 2. Наружный осмотр………………………………………….стр.2 3. Внутренний осмотр………………………………………...стр.4 4. Кровь и органы кроветворения…………………………... 1905 Слова \| 8 Стр. Андрей Везалий в истории анатомии и медицины государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Лечебный факультет Кафедра *истории* , экономики и права Курсовая работа на тему «Андрей Везалий в *истории* анатомии и медицины» Выполнила студентка Научный руководитель: Москва 2013 СОДЕРЖАНИЕ Введение 3 Глава 1. Биография Андрея Везалия: юность... 10212 Слова \| 41 Стр. Протокол вскрытия собаки 1. 2. Протокол патологоанатомического вскрытия. 1. Вид животного: *собака* . 2. Пол: самец. 3. Возраст: 4 года 4. Порода:средний азиат 5. Масть: нет 6. Кличка: Мухтар 7. Инвентарный номер: 8. Владелец животного: учреждение ОХ 30/2. 9. Адрес владельца: 10. Место и дата вскрытия: 14 февраля 2005г в КГСХА. 11. Кем и в присутствии кого произведено вскрытие трупа: студентами Чистяковым М.П., Шуклиным Е.Е., Деруго О. в присутствии преподавателей Колгановой Г.А. Анамнестические и клинические данные. 1. Условия... 1799 Слова \| 8 Стр. Болезни пушных зверей и кроликов медицины» В. А. Герасимчик инфекционные и Незаразные *БОЛЕЗНИ* ПУШНЫХ ЗВЕРЕЙ И КРОЛИКОВ Учебно-методическое пособие для студентов факультета ветеринарной медицины по специальности 1-74 03 02 «Ветеринарная медицина», слушателей ФПК и ПК и специалистов звероводческих хозяйств Витебск ВГАВМ 2011 В. А Герасимчик инфекционные и Незаразные *БОЛЕЗНИ* ПУШНЫХ ЗВЕРЕЙ И КРОЛИКОВ Учебно-методическое... 65131 Слова \| 261 Стр. Купирование хвоста собаки Купирование хвоста *собаки* Курсовая работа Протокол операции по оперативной хирургии с топагрофической анатомией Выполнил: студент Фомин М. Брянская государственная сельскохозяйственная академия Кафедра терапии, хирургии, ветеринарного акушерства, и фармакологии Брянск 2005 1. Введение Визитная карточка бульдога Первый вопрос, который возникает у владельца бульдога, человека, собирающегося приобрести его впервые или проводящего оценку помета, состоит в следующем: насколько он хорош?... 2823 Слова \| 12 Стр. Купирование хвоста у собаки Купирование хвоста *собаки* Курсовая работа Протокол операции по оперативной хирургии с топагрофической анатомией Выполнил: студент Фомин М. Брянская государственная сельскохозяйственная академия Кафедра терапии, хирургии, ветеринарного акушерства, и фармакологии Брянск 2005 1. Введение Визитная карточка бульдога Первый вопрос, который возникает у владельца бульдога, человека, собирающегося приобрести его впервые или проводящего оценку помета, состоит в следующем: насколько он хорош... 2755 Слова \| 12 Стр. История болезни сельского хозяйства Российской Федерации Департамент научно-технологической политики и образования ФГОУ ВПО «Приморская государственная сельскохозяйственная академия» Институт животноводства и ветеринарной медицины Кафедра: незаразных *болезней* , хирургии и акушерства Курсовая работа Тема: Клиническое исследование животного. Выполнила студентка 832 группы Григорян Мария Ашотовна Проверила: Шулепова И. И. ... 1487 Слова \| 6 Стр. исследование собаки Министерство сельского хозяйства Российской Федерации Чувашская государственная сельскохозяйственная академия Курсовая работа по дисциплине: Ветеринарная клиническая диагностика и рентгенология На тему: Исследование *собаки* Курсовую работу выполнила: студентка 3 курса ФВМ 2 группы 3 подгруппы Клементьева Ксения Игоревна... 2238 Слова \| 9 Стр. 3017 Слова \| 13 Стр. Болезни ВЕТЕРИНАРНЫЙ СПРАВОЧНИК Традиционные и нетрадиционные методы лечения кошек А.В.Липин, А.В.Санин, Е.В.Зинченко В создании данного справочника принимали участие ветврач Ю.Н. Гурова, к.б.н. ветврач В.Л.Зорин ("Мочекаменная *болезнь* "), к.б.н. С.В.Ожерелков, ветврач Е.В.Трапезов, ветврач-диетолог К.Н.Прокопенко, а также ведущие специалисты лечебно-диагностического ветеринарного центра при НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф.Гамалеи РАМН: к.в.н. ветврач С.Л.Жукова, ветврач... 174328 Слова \| 698 Стр. бронхоэктатическая болезнь Курсовая работа АЛГОРИТМ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ *БОЛЕЗНЬЮ* В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА НА ОСНОВЕ ФЕДЕРАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ Специальность – Выполнила: студентка отделения «Лечебное дело», курс 3, группа, очная форма обучения (личная подпись) ФИО Научный руководитель: преподаватель (личная подпись) ФИО Тюмень 2015 ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………...……..3 ГЛАВА 1 Бронхоэктатическая *болезнь* ………………………………...……....5 1.1. Анатомо-физиологические аспекты дыхательной... 7008 Слова \| 29 Стр. Инфекционные болезни животных Инфекционные *болезни* животных / Б. Ф. Бессарабов, А. А. Вашу-И74 тин, Е. С. Воронин и др.; Под ред. А. А. Сидорчука. - М.: КолосС, 2007. - 671 с, л. ил.: ил. - (Учебники и учеб. пособия для студентов высш. учеб. заведений). ISBN 978-5-9532-0301-2 В учебник «Инфекционные *болезни* животных» включено более 150 нозологических единиц. Материал по всем *болезням* изложен по единой схеме. Рассмотрена эпизоотологическая характеристика заболевания; отражены представления об инкубационном периоде, характере... 243237 Слова \| 973 Стр. Абсцесс на бедре у собаки Reqistratio 1. Номер записи в амбулаторном журнале - 38 2. Дата начала курации - 27.09.2011г. 3. Дата окончания курации: 7.10.2011г. 4. Количество лечебных дней на амбулаторном лечении - 11дней 5. Вид: *собака* ; Пол: сука 6. Кличка: Злата. 7. Возраст: 11 лет. 8. Живая масса 40 кг. 9. Масть и приметы: Бело- рыжая 10. Владелец животного: Секачева М.В. 11. Адрес владельца: п.Арти, ул.Рабочей молодёжи, д-235... 3941 Слова \| 16 Стр. болезнь ауески свиньи ФГБОУ ВО «Нижегородская государственная сельскохозяйственная академия» Кафедра «Анатомия, хирургия и внутренние незаразные *болезни* » Курсовая работа По учебной дисциплине «Патологическая анатомия животных» На тему: «*Болезнь* Ауески свиней» Выполнила студентка 4 курса 76 группы ВСЭ Баринова Алёна Дмитриевна Проверил к.в.н., доцент Вавина О. В. Нижний Новгород, 2016 год Оглавление TOC \o "1-3" \h \z \u Введение PAGEREF _Toc465973476 \h 11.Протокол патологоанатомического вскрытия трупа животного... 3885 Слова \| 16 Стр. КУРСОВАЯ ВНБ Содержание І. *История* *болезни* ………………………………………………………………..3 II. Клиническое исследование животного (Status praesens) 1.Общее исследование …………………………………………………………4 2. Специальное исследование……………………………………………….........4 3. Лабораторные исследования………………………………………………..7 4. Специальные исследования………………………………………………...9 5. Диагноз и дифференциальный диагноз……………………………………9 Эпикриз………………………………………………………………………….14 Список используемой литературы……………………………………………...17 І. *История* болезни... 2472 Слова \| 10 Стр. Дифференциальная диагностика болезней дыхательной системы животных императора Петра 1 Реферат по клинической диагностике «Дифференциальная диагностика *болезней* бронхов, легких и плевры у животных». Выполнила: студентка ФВМиТЖ 3-4а Окулова Анна Львовна Проверил: Никулин Воронеж 2015 Содержание. 1. Введение 2. Дифференциальная диагностика *болезней* бронхов 3. Дифференциальная диагностика *болезней* легких 4. Дифференциальная диагностика *болезней* плевры Введение. Дифференциальная диагностика представляет собой способ диагностики... 2270 Слова \| 10 Стр. Микоплазмы Курсовая работа на тему: «Микоплазмы. Лабораторная диагностика микоплазмозов» Введение…………………………………………………………………………...3 Глава 1. Микоплазмы 1.1. *История* открытия микоплазм………….……………………………..4 1.2. Биологические свойства……………………………………………....5 1.3. Систематика…………………………………………………………..11 1.4. Заболевания,вызываемые микоплазмами…………………………..15 Глава 2. Лабораторная диагностика микоплазмозов………………………….18 Глава 3. Биопрепараты…………………………………………………………..25 Заключение………………………………………………………………………26 ... 4628 Слова \| 19 Стр. Мочекаменная болезнь история болезни Образование: среднее специальное Место жительства: г. Актобе. Профессия: сантехник Место работы: ЖКХ №6 Должность: служащая Дата поступления в стационар: 20.12.2014 Порядок поступления: по самообращению Диагноз при поступлении: Мочекаменная *болезнь* . Камень верхней трети правого мочеточника. Почечная колика справа. ГЛАВНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО Жалобы на приступообразные боли в поясничной области справа, иррадиирущие в правую часть живота по ходу мочеточника. Средней силы, острые, возникающие... 1246 Слова \| 5 Стр. история болезни ГБОУ ВПО Кемеровская Государственная Медицинская Академия Министерство Здравоохранения РФ Кафедра Факультетской хирургии и урологии Клиническая *история* *болезни* пациент: Чудова Нина Дмитриевна, 66лет диагноз: Желчекаменная *болезнь* , острый холецистит дата курации: 27.11.- 28.11.2014г куратор: студентка 475 группы преподаватель: доцент кафедры Шапкин А.А. Кемерово 2014 Паспортная часть: 1. ФИО: Чудова Нина Дмитриевна 2. Возраст:... 913 Слова \| 4 Стр. История болезни-Ревматоидный артрит *ИСТОРИЯ* *БОЛЕЗНИ* Диагноз: Ревматоидный полиартрит, серопозитивный, активность I-II, стадия II, течение медленно прогрессирующее, функциональная способность II ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ 1. Фамилия, имя, отчество - ***********а. 2. Возраст - 38 лет. 3. Пол - женский. 4. Место работы, профессия - не работает. 5. Домашний адрес: *****************. 6. Дата поступления в клинику: 23 августа 2004 года. 7. Диагноз при поступлении - ревматоидный артрит. 8. Дата курации: 14 сентября... 2190 Слова \| 9 Стр. Документ Microsoft Word Клиника: Болезней мелких животных и птиц. Витебской академии ветеринарной медицины: ФВМ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № 43. 1. Вид животного: собака пол: кобель масть и приметы: черно-белая возраст: 5лет кличка: малыш порода:английский кокер-спаниель упитанность: выше средней 2. Кому принадлежит: Бобич В.Т. Адрес: Витебск, ул. Чкалова 52 кв 1 3. Дата поступления в клинику: 8.11.2006 4. Диагноз (первоначальный): Диабет (Diabetus) 5. Диагноз (окончательный): Сахарный диабет (Diabetus melitus) 6. Осложнения: не... 1227 Слова \| 5 Стр. Контроль наследственных болезней у собак наследственных заболеваний Составление родословных Анализ генотипа и фенотипа Вывод и краткий список наследственных заболеваний у наиболее популярных пород Введение Наследственные болезни собак известны очень давно. Возможно, они появились в самом начале эволюционной истории этого вида много тысячелетий назад. Собаки , как и любые другие живые существа, включая человека, подвержены мутациям. Как правило, мутации вредны, то есть вызванные ими изменения признаков приводят к снижению жизнеспособности... 3024 Слова \| 13 Стр. Rrrr ТРАВМАТИЧЕСКИЙ МИОЗИТ Курсовая работа ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ №1 ПЛАН КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ЖИВОТНОГО 1. Предварительное ознакомление с животным 1.1 Регистрация животного: владелец животного Федоров М. Ф. ул. Цветочная д.9 с. ______________ _________________ района Республики Башкортостан. Вид животного: КРС Пол: корова Возраст: 5 лет Масть и отметины: черно-пестрая Живая масса: 400 кг. Кличка: Машка Порода: черно-пестрая... 1656 Слова \| 7 Стр. 5116 Слова \| 21 Стр. история болезни кетоз ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ пол: корова Масть и приметы: симментальская, масть – красно-пестрая Возраст порода: симментальская, 5 лет, ж.м. 500 кг. Кому принадлежит: молочный комплекс Стерлитамакского сельскохозяйственного техникума Республики Башкортостан. Адрес владельца: с. Наумовка Стерлитамакский район Дата поступления в клинику 2 февраля 2006 года Диагноз первоначальный: кетоз Диагноз... 5800 Слова \| 24 Стр. История болезни по психиатрии ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрав России Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии История болезни психического больного Больная: К.С.Г. 29 лет Диагноз: Параноидная форма шизофрении, непрерывно-прогредиентное течение. Параноидный синдром и синдром навязчивых состояний. Саратов, 2012 год Паспортная часть Ф.И.О: К.С.Г. Возраст: 29 лет Адрес: г.Саратов Образование: юридическое Дата поступления: 29.08... 1338 Слова \| 6 Стр. История болезни по хирургии История болезни . 1. Ф.И.О: Гусев Михаил Викторович 2. Возраст: 23.03.1981 3. Национальность: русский 4. Образование: среднее (10 классов) 5. Профессия: инвалид 3 группы 6. Домашний адрес: ул.Новаторов,9 7. Дата поступления в стационар: 15.06.2015. 8. Диагноз направившего учреждения: «острый панкреатит» Субъективные данные Жалобы: На постоянные боли в животе, особенно больше в эпигастральной области и левом подреберье. Боль иррадиирует в спину. Тошноту, сопровождающейся рвотой, недомогание... 1884 Слова \| 8 Стр. ЛФК при болезни органов дыхания доцент О.Н. Шкитырь Брянск 2010 Содержание. Содержание……………………………………………………………………… 2 Введение………………………………………………………………………….. 3 Краткая история ЛФК…………………………………………………………... .4 Физические упражнения в жизни человека……………………………………. 7 Болезни органов дыхания ………………………………………………………17 Основные симптомы ……………………………………………………………17 Пневмония………………………………………………………………………. 22 ЛФК при острой пневмонии…………………………………………………… 23 ЛФК при хронической пневмонии... 8952 Слова \| 36 Стр. История болезни ория болезниИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ (ПО ЖУРНАЛУ СТАЦИОНАРНЫХ БОЛЬНЫХ) Вид животного: КРС кличка: Ромашка пол: корова Масть и приметы: симментальская, масть – красно-пестрая Возраст порода: симментальская, 5 лет, ж.м. 500 кг. Кому принадлежит: молочный комплекс Стерлитамакского сельскохозяйственного техникума Республики Башкортостан. Адрес владельца: с. Наумовка Стерлитамакский район Дата поступления в клинику 2 февраля 2006 года Диагноз первоначальный: кетоз... 5900 Слова \| 24 Стр. бабезиоз Кафедра внутренних незаразных болезней и хирургии И С Т О Р И Я Б О Л Е З Н И Вид животного___собака______________________________________________ Диагноз____Бабезиоз___________________________________________________ Куратор студент_____________________________факультетакурс_____________________группа______________________ Руководитель курации_________________________________ г. Нижний Новгород 20___/___ г.г. История болезни №__________ I. Ветеринарная... 2263 Слова \| 10 Стр. Демодекоз у собак аграрный университет”. Кафедра эпизоотологии, микробиологии и ветеринарно-санитарной экспертизы. Курсовая работа на тему: Демодекоз у собак . Выполнил: ст. IV курса, Проверил: пр. Щербак О.И. г. Красноярск – 2004 г. Содержание. 1. Введение. 3 2. Краткие сведения о болезни и характеристика возбудителя демодекоза. 4 2.1.История изучения демодекоза. 4 2.2.Систематика и морфология клещей. 4 2.3.Биология клещей. 7 2.4.Патогенез демодекоза. 7 2.5.Диагностика демодекоза. 8... 3920 Слова \| 16 Стр. Искусственная биологическая ткань сдачи научно-исследовательской работы ________________________ Оценка _________________________________ Подпись руководителя____________________ Курск – 2015 Содержание Введение………………………………………………………………………..................……………….....3 Глава 1. История создания искусственных органов и развитие современной биологической науки в данном направлении………………...…………………................................................…….......4 Глава 2. Современные искусственные органы, материалы для их создания…........... 5074 Слова \| 21 Стр. Инфекционный гепатит собак Организация ветеринарных мероприятий при инфекционном гепатите собак Студентка 504 гр специальности ветеринарная медицина Алехина Олеся Руководитель канд. вет. наук, доцент Хусаинов Д.М. Казахский национальный аграрный университет Введение К 2011 году в России и Казахстане использовалось около 70 тыс. собак служебных, охотничьих, пастушьих пород, развивается домашнее собаководство, при этом значительно возросла численность высокопородных собак , наиболее подверженных инфекционным заболеваниям. Наиболее... 1439 Слова \| 6 Стр. инфекционные болезни пушных зверей Инфекционные и инвазионные болезни , общие для человека и животных, носят название антропозоонозов. Человек заражается ими при контакте с больными животными, трупами, во время снятия шкур, при разделке туш, обработке животного сырья. Заражение может произойти в результате потребления мяса и других животных продуктов или зараженной воды, а также через переносчиков - многочисленных кровососущих насекомых и клещей. Инфекционные болезни животных – группа болезней** , вызываемых болезнетворными... Вам также может быть интересно Терапия 0 Презентация на тему «Социальный проект Выбор профессии Перед выпускниками стоит важная проблема: выбор будущей профессии. Но не все еще точно... Инфекционные заболевания 0 Генерал Каледин, Алексей Максимович КАЛЕДИН, АЛЕКСЕЙ МАКСИМОВИЧ (1861–1918), российский военный и политический деятель, один из вождей... Ревматология 0 Симфония «Ромео и Джульетта Симфония "Ромео и Джульетта" Гектора Берлиоза Поворот от Байрона, Мюссе, Шатобриана к... Стоматология 0 Берман, лазарь наумович Григорьев 1990 бельканто берман лазарь Для тех, кто любит концертную сцену, несомненный интерес представят рецензии на концерты Лазаря... Пульмонология 0 Александр константинович глазунов биография Произведения глазунова список Глазунов А. К. Александр Константинович (29 VII (10 VIII) 1865, Петербург - 21 III 1936, Париж) -... Оториноларингология 0 Юрий Симонов: женщина-дирижер перестает быть женщиной В Москве проходит Первый Всероссийский музыкальный конкурс по специальности "Оперно-симфоническое... Поиск: Категории Паразитология Урология Гематология Педиатрия Ортопедия Стоматология Терапия Дерматология Эндокринология Неврология Питание Популярные статьи В каких продуктах больше всего калия Значение тестостерона в женском организме и способы его регуляции Расширяющим или сужающим действием на сосуды обладает коньяк? Как получить свой инн онлайн через интернет Как вернуть подоходный налог с покупки квартиры Партнёры © 2024 policom-rt.ru - Доктор Айболит. Медицинский портал

Истории болезни собаки

Сахарный диабет собаки

Демодекоз у собаки

курсовая работа по хирургии. Цистотомия собак

Заворот век у собаки

Аденовирусная инфекция собак

Бактериальные болезни дыхательной системы у кошек и собак

Бронхопневмония собак

болезнь нюкасла

Патологоанатомическое вскрытие трупа собаки

Андрей Везалий в истории анатомии и медицины

Протокол вскрытия собаки

Болезни пушных зверей и кроликов

Купирование хвоста собаки

Купирование хвоста у собаки

История болезни

исследование собаки

Болезни

бронхоэктатическая болезнь

Инфекционные болезни животных

Абсцесс на бедре у собаки

болезнь ауески свиньи

КУРСОВАЯ ВНБ

Дифференциальная диагностика болезней дыхательной системы животных

Микоплазмы

Мочекаменная болезнь история болезни

история болезни

История болезни-Ревматоидный артрит

Документ Microsoft Word

Контроль наследственных болезней у собак

Rrrr

история болезни кетоз

История болезни по психиатрии

История болезни по хирургии

ЛФК при болезни органов дыхания

История болезни

бабезиоз

Демодекоз у собак

Искусственная биологическая ткань

Инфекционный гепатит собак

инфекционные болезни пушных зверей