Циклодол побочные действия при длительном применении. Циклодол: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Акинетон или Циклодол - что лучше

12.06.2019Рубрика: Онкология

Циклодол — сильнодействующий противопаркинсонический лекарственный препарат, который помогает в лечении серьезных поражений центральной нервной системы, в частности при экстрапирамидных нарушениях (двигательных). Лекарство, которое используется в комплексной терапии для детей и людей пожилого возраста. Дозировку и схему лечения корректирует врач. И как бы ни относился больной к препарату, он облегчает его состояние.

Описание препарата и его действие

Помощь в лечении ЦНС оказывает препарат, действие которого направлено на лечение ряда конкретных заболеваний. Узнать о Циклодоле, инструкции по применению, ценах, отзывах очень важно, поскольку не все больные решаются на его применение. У препарата достаточно много противопоказаний. Применяется он при лечении:

. Это постепенно развивающееся хроническое заболевание неврологического характера, характерное для лиц пожилого возраста.
Болезни Литтла. Это одна из форм детского церебрального паралича, который выражается в нарушении движений конечностей, в основном, нижних.
Спастических параличах. Это отсутствие произвольных движений в разных мышечных группах.

Применение препарата помогает уменьшить (дрожание конечностей), спазмы, выделение слюны и пота. Обладает местным анестезирующим действием. При описании Циклодола хочется обратить внимание, что он влияет на последствия патологии ЦНС, но не излечивает полностью.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Циклодола в таблетках информирует, что их прием начинается с малой дозы, которая постепенно увеличивается. Лечащий врач контролирует схему и время приема. Изначальная доза – 0,5 -1 мг/сут. Количество повышают через 3-5 дней на 1-2мг.

Конечная дозировка отличается и зависит от болезни. Самая большая разовая доза – 10мг, суточная – 20. Его действие начинается через час после приема, эффект длится 2-3 часа, а суммарное действие – 6-12 часов. Выводится препарат до 12 часов. В случае повышения пластического тонуса (напряжение мышц при пассивных движениях) во время инсульта применяют Циклодол в дозировке, назначенной специалистом.

Пожилым больным назначают лекарство с осторожностью из-за возможного ухудшения мышления и памяти. Кроме того, следует периодически следить за внутриглазным давлением. Желательно в период лечения аккуратно относится к вождению транспорта и видам работ, требующим внимания. Кроме того, препарат вызывает зависимость.

Побочные эффекты

Как и большинство лекарственных средств, Циклодол обладает побочными эффектами. В таблице приведены нежелательные реакции со стороны органов и систем.

У каждого организма свои особенности, поэтому и влияние препарата может выражаться по-разному. Не все испытывают побочные эффекты, но перечень их большой. Поскольку лекарство вызывает галлюцинации, то его используют наркоманы, получая после приема серьезные отравления, которые могут закончиться летальным исходом.

Передозировка

В чем опасность передозировки Циклодолом? Получением серьезного отравления. Первые признаки: кожа и слизистые оболочки сухие, нарушено глотание, высокая температура, зрачки расширены. Если отравление тяжелое, то возникает:

мышечная слабость;
нарушение мочевыделения;
судороги или возбужденное состояние,
нарушение или потеря сознания,
нарушение сердечного ритма,
остановка дыхания.

Лечение должно быть начато очень быстро. Проводится гемодиализ (метод очищения крови) и вводятся препараты, уменьшающие интоксикацию. Все это делает бригада скорой помощи.

Аналоги препарата

У Циклодола есть аналоги и заменители. Это медикаменты, похожие по своему фармакологическому действию. Нужно посмотреть действующее вещество препарата для сравнения. Возможно, они содержат добавки, которые усилят действие основного вещества. Возможно, будет отличие и в цене, по сравнению с тем, сколько стоит Циклодол. Его средняя цена — 100руб (50т. по 2мг.)

Вот примеры некоторых аналогов и заменителей: Паркопан, Ромпаркин, Тригексифенидил, Трифен, Апо-Трайгекс, Бипериден, Акинетон.

Похожие препараты – Акинетон и Циклодол, что лучше? Акинетон содержит другое активное вещество. Он считается лучше, т.к. проявляет меньше побочных эффектов. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

Отзывы о лекарственном средстве

Обычно препарат принимают с сильными . Они могут вызвать побочные двигательные рефлексы. Чтобы убрать побочное действие, параллельно прописывают Циклодол. Как действует Циклодол на разных людей? Приведем ряд отзывов:

«Назначили его вместе с антидепрессантами. Ничего не почувствовал, даже когда прекратил прием. Удивляюсь, что некоторые не могут без него обходиться».
«Самочувствие при приеме было прекрасным. А вот отказаться от него непросто. Настроение портилось. «Слезала» долго и мучительно».
«Мне поменяли другой аналог на это лекарственное средство. И я почувствовал себя лучше. Не жалею, что согласился».
«Предлагали добавить его к схеме, но я отказался. Боюсь побочных эффектов и привыкания».
«Лекарство реально действует. У меня симптомы болезни стали не так выражены».

Описанное лекарство — сильнодействующее. И не следует его использовать без серьезных на то причин. Прекращение лечения, смена дозировки, необходимость использования: все эти вопросы решет врач.

Препарат Циклодол является синтетическим холиноблокирующим средством для лечения паркинсонизма .

Показания и дозировка:

Паркинсонизм
Экстрапирамидные нарушения, обусловленные нейролептиками
Принимается при болезни Паркинсона
Болезни Литтля
Спастических параличи, обусловленные нарушением экстрапирамидной системы

В некоторых случаях препарат Циклодол улучшает двигательные способности при парезах пирамидного характера.

Препарат Циклодол принимается внутрь во время еды, либо после приема пищи. В случае развития ярко выраженной сухости в ротовой полости после приема препарата, а также в случае отсутствия тошноты препарат принимается до приема пищи. Начальные дозы препарата Циклодол составляют 0,0005 – 0,001 г в сутки (0,5 – 1 мг). После чего дозировку увеличивают на 1-2 мг в день до суточной дозировки в 6-10 мг, разделенных на 2-3 приема.

Максимальная дозировка для взрослых составляет 00,1 г за один раз и 0,02 г в сутки.

Передозировка:

В случае передозировки препаратом Циклодол возможно возникновение психической и двигательной возбудимости. Возможно возникновение галлюцинаций.

Побочные эффекты:

Возможны:

Сухость в ротовой полости
Осложнения мочевыделения
Нарушение аккомодации
Раздражительность
Головные боли
Галлюцинации
Психическая дезориентация

Больные на атеросклероз могут ощутить учащение пульса, головокружение.

Противопоказания:

Препарат Циклодол противопоказан при:

Глаукоме
Задержке мочевыделения
Беременности и кормлении грудью
Фибрилляции предсердий

Осторожно принимать при артериальной гипертензии , заболеваниях печени, почек, сердца, а также при нарушениях в пищеварительном тракте. Осторожно назначать пациентам старше 60-ти лет. Во время приема препарата необходим постоянный контроль внутриглазного давления.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При сочетании с димедролом либо дипразином возможно развитие нежелательных эффектов, связанных с усилением антихолинэргического действия. При сочетании с аминазином возможно снижение концентрации последнего в плазме крови из-за нарушения абсорбции в пищеварительном тракте. Противопаркинсоническое действие Циклодола уменьшается под воздействием резерпина. Это происходит вследствие истощения допамина в центральной нервной системе.

Состав и свойства:

В 1 таблетке препарата содержится 0,002 г тригексифенидила гидрохлорида.

Вспомогательные вещества: тальк, таблетоза-80, кальция стеарат.

Форма выпуска:

Таблетки.

Фармакологическое действие:

Препарат проявляет выраженную центральное Н-холиноблокирующее и периферическое М-холиноблокирующее действие.

В случае паркинсонизма препарат уменьшает тремор . В меньшей степени Циклодол воздействует на ригидность мускулатуры и брадикинезию. При воздействии препарата ументшается саливация, и в меньшей степени – сальность кожи и потоотделение. Препарат оказывает спазмолитическое действие, посредством антихолинэргической активности и прямым миотропным воздействием.

Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер, а выводится в неизмененном состоянии с мочой. Эффект начинает проявляться через 1 час после приема. Максимальный эффект прослеживается через 2-3 часа. Длительность действия препарата составляет 6-12 часов.

Условия хранения:

Хранить препарат Циклодол в сухом месте, защищенном от света. Беречь от детей. Хранить отдельно от других препаратов при температуре 15-25 градусов по Цельсию.

Общая информация

Форма продажи:

Торговое название препарата: ЦИКЛОДОЛ ®

Международное непатентованное название:

Химическое название: (З-пиперидино-1 -фенил-1-циклогексилпропанола- 1-гидрохлорид)

Лекарственная форма:

Состав
1 таблетка содержит в качестве активного вещества 2 мг тригексифенидила гидрохлорида; вспомогательные вещества - сахароза, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая и кальция стеарат.

Описание: плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: N04AA01

Фармакологические свойства
Противопаркинсоническое средство; оказывает центральное и периферическое холиноблокирующее, а также миорелаксирующее действие. Механизм действия основывается на конкуренции с ацетилхолином на постсинаптической мембране. Уменьшает тремор, в меньшей степени влияет на ригидность и гипокинезию. Обладает периферическим М-холиноблокирующим действием: уменьшает саливацию, в меньшей степени потоотделение и секрецию сальных желез.

Фармакокинетика
При пероральном применении тригексифенидил быстро и полностью всасывается из пищеварительного тракта. Период полувыведения 5-10 часов. Тригексифенидил обладает высокой липотропностью, хорошо проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Гидролизуется в тканях под действием неспецифических эстераз. Препарат выделяется через почки: небольшое количество в неизмененном виде, а основная часть - в виде метаболитов.

Показания к применению
Паркинсонизм различной этиологии; двигательные нарушения, связанные с поражением экстрапирамидной системы.

Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, механические стенозы желудочно- кишечного тракта, мегаколон, закрытоугольная глаукома, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы (с наличием остаточной мочи), отек легких, деменция, детский возраст (до 12 лет), 1-й триместер беременности.
Препарат проходит через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком, вследствие чего нежелательно применять препарат во время беременности и кормления грудью.

С осторожностью
Декомпенсированные заболевания сердца, почек или печени, тахикардия, тахиаритмия, артериальная гипертензия, психоз, острый инфаркт миокарда, пожилой возраст.

Способ применения и дозы
Внутрь, до еды или во время еды.
Начальная доза - 0,5 -1 мг/сут. Дозу увеличивают постепенно на 1-2 мг через каждые 3-5 дней. Обычная поддерживающая доза - 6-10 мг в сутки, разделенная на 3-4 приема. В тяжелых случаях может возникнуть необходимость увеличить дозу до 12-16 мг, разделенных на 3-4 приема. Максимальная разовая доза - 10 мг, суточная -16 мг.

Побочное действие
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, раздражительность, бред, галлюцинации, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, психозы.
Эффекты, обусловленные антихолинергической активностью: сухость слизистой полости рта, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, запор, задержка мочи (в т.ч. при аденоме предстательной железы), тахикардия, снижение потоотделения.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: гнойный паротит (вследствие ксеростомии), гиперемия кожи, снижение мышечного тонуса, возможно развитие лекарственной зависимости.

Передозировка
Большие дозы тригексифенидила вызывают блокаду постганглионарных окончаний парасимпатической нервной системы, картина отравления соответствует отравлению атропином (мидриаз, сухость слизистых оболочек полости рта, тахикардия, атония кишечника и желчных путей, повышение температуры тела и т.д.). Нарушения со стороны центральной нервной системы выражаются симптомами психического и двигательного возбуждения, может развиться кома или паралич дыхательного центра.
Лечение отравлений: специфический антидот отсутствует. Первая помощь: промывание желудка, прием активированного угля.Лечение симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие.
При совместном применении с HI - гистаминоблокаторами, производными фенотиазина, трициклическими антидепрессантами усиливается выраженность периферических холиноблокирующих эффектов, с хлорпромазином - возможно уменьшение его концентрации в плазме.
Под влиянием резерпина противопаркинсоническое действие тригексифенидила уменьшается (истощение резервов допамина в ЦНС, активизация холинергических нейронов).
Леводопа повышает противопаркинсоническую активность тригексифенидила. При применении вместе с леводопой дозировку обоих препаратов необходимо уменьшить. Обычно в этом случае достаточно 3-6 мг тригексифенидила в сутки, разделенных на два приема.
Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление антихолинергического действия холиноблокаторов, применяемых при паркинсонизме. При одновременном применении тригексифенидила уменьшается действие применяемых сублингвально нитратов (вследствие сухости во рту). Депрессивное действие алкоголя и лекарственных препаратов, оказывающих влияние на ЦНС, может усиливаться при применении с тригексифенидилом.

Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Лечение нельзя прекращать внезапно. Если при приеме препарата возникает сухость во рту, его желательно принимать до еды, т.к. в противном случае может появиться тошнота.
По окончании лечения или в случае начала альтернативного лечения дозы тригексифенидила следует уменьшать постепенно.
Пациентам старше 60 лет назначают с особой осторожностью из-за повышенной чувствительности к препарату, возможности ухудшения памяти и мышления. При применении больших доз препарата или при лечении пациентов с предрасполагающими факторами (атеросклероз, преклонный возраст или пациенты, у которых ранее появилась идиосинкразия на какой-либо лекарственный препарат) могут появляться психические нарушения (неестественное повышение настроения, возбуждение, повышенная раздражительность), рвота или тошнота. В этих случаях необходимо прекратить лечение.
В ходе длительного лечения выраженность побочных эффектов, обусловленных антихолинергическим действием, снижается. Следует регулярно контролировать глазное давление.

Форма выпуска
Таблетки по 2 мг, по 25 шт. в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурных ячейковых упаковки в пачке из картона с инструкцией по медицинскому применению препарата.

Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

Производитель
АО Таллиннский фармацевтический завод (Эстония), произведено АО «Гриндекс» (Латвия).
Адрес представительства: 123242, Москва, ул. Б. Грузинская, д. 14, комн. правления 2

– противопаркинсонический препарат из группы центральных Н-холиноблокаторов.

Он оказывает на организм выраженное миорелаксирующее, центральное и периферическое холиноблокирующее, а также спазмолитическое действие. Препарат помогает уменьшить напряженность и скованность мышц, повышенное потоотделение и слюнотечение.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Циклодол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Циклодол можно прочитать в комментариях.

Препарат выпускается в виде таблеток.

Основным действующим веществом которых является гидрохлорид тригексифенидила. В качестве вспомогательных веществ в таблетках Циклодола использованы: моногидрат лактозы, стеарат кальция, тальк.

Показания к применению

По инструкции Циклодол применяется при:

Спастических параличах. Это отсутствие произвольных движений в разных мышечных группах.
. Это постепенно развивающееся хроническое заболевание неврологического характера, характерное для лиц пожилого возраста.
Болезни Литтла. Это одна из форм детского церебрального паралича, который выражается в нарушении движений конечностей, в основном, нижних.

Применение препарата помогает уменьшить тремор (дрожание конечностей), спазмы, выделение слюны и пота. Обладает местным анестезирующим действием. При описании Циклодола хочется обратить внимание, что он влияет на последствия патологии ЦНС, но не излечивает полностью.

Фармакологическое действие

Противопаркинсоническое средство. Обладает сильным периферическим и центральным холиноблокирующим, миорелаксирующим, спазмолитическим воздействием. Способствует, благодаря центральному действию, устранению или уменьшению двигательных расстройств, которые связаны с экстрапирамидными нарушениями.

Препарат уменьшает при паркинсонизме тремор, оказывает влияние в меньшей степени на брадикинезию и ригидность.

Демонстрирует спазмолитическое действие, связанное с прямым миотропным действием и антихолинергической активностью. Использование препарата уменьшает повышенное слюноотделение и потливость.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Циклодол, при гиперсаливации до начала лечения тригексифенидил следует принимать после еды. При развитии в ходе лечения сухости слизистой полости рта тригексифенидил назначают до еды (если при этом не возникает тошнота).

Дозировку препарата устанавливают индивидуально.

Начальная доза составляет 0.5-1 мг/сут. Затем, при необходимости, через каждые 3-5 дней дозу постепенно повышают на 1-2 мг до достижения оптимального лечебного эффекта; кратность приема – 3-5 раз/сут.

Максимальные дозы: при приеме внутрь разовая доза – 10 мг, суточная – 20 мг.
Во время курса лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и выполнении другой потенциально опасной работы.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

возраст до пяти лет;
беременность (первый триместр) и лактация;
закрытоугольная ;
механические стенозы ЖКТ;
гиперчувствительность.

Осторожно принимать при артериальной гипертензии, заболеваниях печени, почек, сердца, а также при нарушениях в пищеварительном тракте. Осторожно назначать пациентам старше 60-ти лет. Во время приема препарата необходим постоянный контроль внутриглазного давления.

Побочные эффекты

Согласно отзывам о Циклодоле, препарат может спровоцировать появление ряда нежелательных реакций со стороны различных систем организма:

Раздражительность;
Головные боли;
Галлюцинации;
Сухость в ротовой полости;
Осложнения мочевыделения;
Нарушение аккомодации;
Психическая дезориентация.
Больные на могут ощутить учащение пульса, головокружение.

Употребление высоких доз, передозировка способны вызвать появление галлюцинаций, бреда, нарушения ориентировки во времени и пространстве.

Аналоги Циклодол

Структурные аналоги по действующему веществу:

Апо Трайгекс;
Ромпаркин;
Тригексифенидил;
Тригексифенидила гидрохлорид.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ЦИКЛОДОЛ, таблетки в аптеках (Москва) 90 рублей.

Условия продажи

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: тригексифенидил; 1 таблетка содержит тригексифенидила гидрохлорида 2 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, тальк, кальция стеарат.Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, белого цвета, с плоской поверхностью, со скошеными краями.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Циклодол - антихолинэргический препарат центрального действия, нарушает связи между допамином и ацетилхолином в центральной нервной системе.
В центральной нервной системе благодаря тригексифенидилу ослабляются холинэргические эффекты, обусловленные дефицитом допамина. Препарат оказывает выраженное центральное Н-холиноблокирующее, а также периферическое М-холиноблокирующее действие.
При паркинсонизме Циклодол, как и другие холиноблокирующие препараты, уменьшает . В меньшей мере препарат влияет на ригидность мускулатуры и брадикинезию. Вследствие холиноблокирующего действия препарата уменьшается саливация, потовыделение и сальность кожи. Спазмолитическое действие препарата также связано с антихолинэргической активностью и прямым миотропным влиянием.

Фармакокинетика. После приема внутрь препарат быстро всасывается, проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения в среднем составляет 6-10 часов. Отсутствуют данные о распределении, связывании с белками плазмы крови, метаболизме и клиренсе тригексифенидила, изменении выведения препарата при нарушениях функции печени и почек (в том числе при гемодиализе), о проникновении через плаценту и в материнское молоко.

Показания к применению:

Монотерапия и комбинированная терапия (с леводопой) различного происхождения.

Важно! Ознакомься с лечением

Способ применения и дозы:

Дозу препарата необходимо подбирать индивидуально, начиная с самой низкой, повышая ее до минимальной эффективной.
При синдромах паркинсонизма: начальная доза составляет 1 мг тригексифенидила гидрохлорида в сутки. Каждые 3-5 дней эту дозу постепенно повышают на 1-2 мг в сутки до получения оптимального лечебного эффекта. Поддерживающая доза составляет 6-16 мг в сутки, распределенная на 3-5 приемов. Максимальная суточная доза - 20 мг.
Для лечения экстрапирамидных расстройств, связанных с приемом лекарственных средств: назначают по 2-16 мг тригексифенидила гидрохлорида в сутки, в зависимости от тяжести симптомов. Максимальная суточная доза - 20 мг.
Антихолинэргическая терапия других экстрапирамидных расстройств: дозу препарата необходимо регулировать постепенно, повышая каждый день начальную дозу 2 мг тригексифенидила гидрохлорида до минимально эффективной поддерживающей дозы, которая может превышать то максимальное количество, которое назначают при других показаниях. Максимальная суточная доза составляет 50 мг.
Детям и подросткам от 5 до 17 лет Циклодол предназначен только для лечения экстрапирамидных дистоний. Максимальная суточная доза - 40 мг тригексифенидила гидрохлорида.
Прием препарата не зависит от времени употребления пищи. Таблетку рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости (150-200 мл). При гиперсаливации, если она наблюдалась до начала лечения, тригексифенидил следует принимать после еды. При развитии в процессе лечения сухости слизистой оболочки рта Циклодол назначают до еды (если при этом не возникает тошнота).
Завершать лечение следует постепенно, снижая дозу тригексифенидила на протяжении 1-2 недель, до его полной отмены. Резкая отмена препарата может привести к внезапному ухудшению состояния пациента за счет обострения симптомов заболевания.
Длительность лечения определяет врач индивидуально в каждом случае.

Особенности применения:

Циклодол применяют с осторожностью при гипертрофии предстательной железы (аденоме) без наличия остаточной мочи, при артериальной гипертензии, при заболеваниях сердца, почек и печени.
На протяжении лечения следует регулярно контролировать внутриглазное давление.
У пациентов старше 60 лет подбор дозы осуществляется с особой тщательностью (существует высокий риск повышенной чувствительности). Применение вдвое меньшей дозы является достаточным для получения ожидаемого эффекта.
При применении Циклодола не следует употреблять алкоголь.
При продолжительном лечении интенсивность нежелательных реакций, обусловленных антихолинэргической активностью тригексифенидила, значительно уменьшается.
Следует иметь в виду, что к препарату может возникать лекарственная зависимость.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами, поскольку снижается способность к концентрации внимания и удлиняется время психомоторной реакции.

Применение в период беременности или кормления грудью.
Учитывая то, что отсутствуют данные о применении тригексифенидила беременными женщинами, препарат не применяется в период беременности.
Поскольку отсутствуют данные об экскреции тригексифенидила с материнским молоком, в случае применения препарата женщинами, кормящими грудью, вскармливание следует прекратить.

Дети.
Детям и подросткам (кроме случаев экстрапирамидных дистоний) Циклодол не назначают, поскольку не накоплен достаточный опыт о применении тригексифенидила в этих возрастных категориях.

Побочные действия:

Со стороны центральной нервной системы : , нарушение аккомодации, сонливость, раздражительность, и . Редко (при повышенных дозах или повышенной чувствительности) могут наблюдаться беспокойство, нарушение сознания, памяти и сна. Очень редко - непроизвольные движения в виде дискинезий (особенно у пациентов, которые принимают препараты леводопы).
Эффекты, обусловленные антихолинэргической активностью : сухость слизистой оболочки ротовой полости, сниженное потовыделение, нарушение мочеиспускания, ; редко - , нарушение зрения; очень редко - .
Аллергические реакции : высыпания на коже.
Большинство из этих симптомов проходят в течение лечения или устраняются за счет уменьшения дозы или увеличения интервалов между приемами препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременное применение Циклодола с дифенгидрамином или дипразином может привести к проявлениям нежелательных реакций, связанных с усилением антихолинэргического действия.
При одновременном применении хинидина и Циклодола усиливается антихолинэргическое влияние на сердечную деятельность (торможение атриовентрикулярной проводимости).
Под влиянием резерпина противопаркинсоническое действие тригексифенидила уменьшается, что приводит к усилению синдрома паркинсонизма.
Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление антихолинэргического действия М-холиноблокаторов, применяемых при паркинсонизме.
Если Циклодол применяется в комбинации с другими противопаркинсоническими препаратами (например, леводопой), его доза должна быть значительно уменьшена, поскольку такая комбинация может усиливать дискинезии, особенно в начале лечения.
Дискинезия, вызванная применением транквилизаторов, также усиливается при одновременном приеме Циклодола.
При одновременном применении Циклодол ослабляет эффект метоклопрамида и хлорпромазина.
Взаимодействие Циклодола с алкоголем усиливает действие алкоголя.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к тригексифенидилу или к другим компонентам препарата;
. глаукома;
. задержка мочеиспускания;
. гипертрофия предстательной железы (аденома) с наличием остаточной мочи;
. обструктивные ;
. фибрилляция предсердий;
. беременность;
. детский возраст до 5 лет.

Передозировка:

Применение тригексифенидила в высоких дозах может привести к опасным отравлениям.
Симптомы: первыми проявлениями могут быть гиперемия лица, сухость кожи и слизистых оболочек, нарушение глотания, повышение температуры тела и расширение зрачков. Проявлениями тяжелой интоксикации являются общая мышечная слабость, нарушение мочевыведения, снижение перистальтики кишечника, состояние возбуждения или , нарушение сознания, иногда потеря сознания, остановка дыхания и тяжелые нарушения сердечной деятельности (тахикардия, нарушения ритма).
Лечение нужно начинать как можно скорее. и гемоперфузия показаны лишь на протяжении первых часов после отравления. Применение бикарбоната или лактата натрия необходимо для ликвидации осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Физостигмин применяется для терапии различных симптомов интоксикации (делирия, комы, экстрапирамидных расстройств); тахиаритмии, частых желудочковых экстрасистол, различных блокад. Инфузионно вводят 2-8 мг физостигмина под ЭКГ-мониторингом. В случае передозировки физостигмина (время полувыведения 20-40 минут) препаратом выбора является атропин, 0,5 мг которого способны противодействовать 1 мг физостигмина.