Что значит сильное повышение гормонов ат тпо в крови. Огромное превышение ат к тг и ат к тпо Как проводится анализ

30.06.2020Рубрика: Онкология

Синонимы: Антитела к тиреоидной пероксидазе, АТ-ТПО, микросомальные антитела, anti-thyroid, антитела к микросомальному антигену, АТПО.

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Корректор: М. Мазур, КГМУ им. С. И. Георгиевского, терапевт

Щитовидной железе в организме отводится ответственная роль - производство биологически активных веществ, которые отвечают за процесс обмена энергией между клетками. Их секреция происходит при участии специального фермента - тиреоидной пероксидазы (ТПО), она участвует в образовании активной формы йода, без которой невозможен биохимический синтез гормонов щитовидной железы T4 и T3.

Антитела (АТ) к ТПО образуются в случае, когда фермент определяется организмом как инородный протеин. Анализ АТ-ТПО является высокоточным маркером, определяющим уровень агрессии иммунной системы к собственному организму, и позволяет своевременно диагностировать аутоиммунные заболевания щитовидной железы: диффузный токсический зоб , тиреоидит , дисфункцию щитовидной железы у младенцев.

Общие сведения

На тиреопероксидазу, которая располагается на поверхности тироцитов (клеток, вырабатывающих Т3 и Т4), т.е. непосредственно в щитовидной железе, иммунная система никак не реагирует. Но только до определенного момента. При попадании этого фермента в кровь, а происходит это в случае повреждения щитовидной железы, спровоцированного внешними или внутренними факторами, в организме начинается активный синтез аутоантител к пероксидазе (АТ-ТПО).

Провоцирующие факторы:

лучевая терапия (при лечении онкозаболеваний), систематическое облучение организма (профессиональная вредность);
травма щитовидной железы в результате ушиба, удара, падения, прокола и т.д.;
неудачно проведенное хирургическое вмешательство на железе;
недостаток или избыток в организме йода;
воспалительные процессы, инфекционные и вирусные заболевания.

Когда количество антител возрастает, начинается массовое разрушение пероксидазы и фолликулярных клеток щитовидной железы, секретирующих Т3 и Т4. Как следствие, концентрация этих гормонов в крови резко увеличивается. Такое состояние диагностируется как аутоиммунный тиреотоксикоз. Затем, в течение 1,5-2 месяцев, Т3 и Т4 вымываются из организма, и их уровень в крови падает. При этом возможность восполнения дефицита гормонов отсутствует, т.к. клетки, их производящие, полностью разрушены. Развивается гипотиреоз.

Если количество АТ повысилось умеренно, то в течение десятилетий они будут шаг за шагом разрушать клетки щитовидной железы и постепенно сокращать объемы вырабатываемых гормонов. В результате у пациента сформируется недостаточность функции щитовидной железы, и возникнет дефицит важнейших йодированных гормонов (Т3 и Т4). Это тот же самый гипотиреоз.

Тест на АТ-ТПО позволяет с высокой точностью диагностировать патологические состояния, коррекция которых требует применения заместительной гормональной терапии (ЗГТ). При правильно подобранной дозировке синтетических гормонов (левотироксин) подобная тактика лечения дает стабильный и продолжительный клинический эффект.

Показания к анализу

Кроме прямых показаний (диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы) эндокринолог может назначить анализ на АТ к ТПО в следующих случаях:

при жалобах пациента на: неконтролируемое увеличение или потерю веса, хроническую усталость, постоянно пониженную или наоборот повышенную температуру тела, усиленное потоотделение, повышенную тревожность, бессонницу.
если результаты других анализов (на T3, T4 и/или ТТГ) указывают на дисфункцию щитовидной железы.
определение степени риска неонатального гипотиреоза (недостаточность функции щитовидной железы у новорожденных), если у матери в анамнезе есть заболевания железы или обнаружены антитела к ТПО;
скрининг в первом триместре беременности для определения риска развития тиреоидита (воспаление щитовидной железы);
скрининг у беременных при концентрации ТТГ (тиреотропного гормона) >2,5;
определение степени риска невынашивания плода, самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш);
диагностика женского бесплодия и неудачных попыток искусственного оплодотворения;
оценка структуры и состояния щитовидной железы перед назначением лекарственных препаратов (ЗГТ, амиодарон, интерферон, препараты лития или йода и т.д.);
диагностика гипотиреоза, зоба (увеличение размеров железы), тиреоидита, тиреотоксикоза (избыточная секреция йодированных гормонов);
уточнение результатов УЗИ, по которым выявлено нарушение структуры (неоднородность) щитовидной железы;
для исследования щитовидной железы у новорожденных с целью удостовериться в отсутствии нарушений, если у матери были выявлены антитела к тиреопероксидазе или послеродовый тиреоидит.

Какой врач дает направление

Помимо врача общей практики и терапевта анализ на АТ к ТПО могут назначать следующие специалисты:

эндокринолог,
хирург,
ревматолог,
кардиолог,
акушер-гинеколог,
педиатр,
неонатолог.

Тест на АТ-ТПО для беременных

Иногда рост АТ- ТПО происходит во время беременности, при перестраивании иммунной системы для вынашивания плода. В это время щитовидная железа становится более активной, вырабатывая большее количество гормонов. Это иногда расценивается иммунной системой как нарушение, и способствует синтезу АТ к ТПО.

Обследование на антитела к тиреоидной пероксидазе во время беременности проводят будущим матерям с профилактической целью. Если концентрация АТ к ТПО высокая, то риск развития послеродового тиреоидита повышается на 50%.

По статистике патология развивается у 5-10% женщин после родов. Щитовидная железа под воздействием АТ постепенно разрушается, после чего развивается тиреотоксикоз (перенасыщение организма йодированными гормонами). Иногда функция железы восстанавливается самостоятельно, но у 1/3 пациенток может развиться гипотиреоз - хроническая недостаточность гормонов, которая требует систематического приема гормональных препаратов.

Если уровень других тиреоидных гормонов (Т3, Т4 , ТТГ) в первом триместре повышен, то врач-эндокринолог назначает анализ на АТ-ТПО.

Во время беременности АТ к ТПО могут существенно повлиять на развитие щитовидной железы будущего ребенка, так как они способны проникать через плацентарный барьер из крови матери в организм плода и вызывать неонатальный гипотиреоз.

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Норма для АТ-ТПО

Все эндокринологические исследования (инструментальные и лабораторные) необходимо проводить в одном и том же медицинском учреждении, так как референсные значения АТ-ТПО в разных лабораториях могут быть различными.

Стандартные референсные значения

Общепринятой нормой (в том числе и за рубежом ) считается показатель

0-34 МЕ/мл

Однако, существуют и расширенные референсные интервалы :

до 50 лет - 0-34 МЕ/мл.;
после 50 лет - 0-100 МЕ/мл.;

Беременные:

на 12-й неделе беременности - не выше 25 МЕ/мл.;
во 2 и 3 триместре - от 30 МЕ/мл до 56 МЕ/мл;

до 50 лет — 0-34 МЕ/мл.;
после 50 лет- менее 85 МЕ/мл.

АТ-ТПО выше нормы

Значительное отклонение результатов от нормы характерно для:

диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса);
узлового токсического зоба;
тиреоидита (аутоиммунный, подострый (болезнь де Кревена), хронический (болезнь Хашимото));
послеродового нарушения функции щитовидной железы;
идиопатического гипотиреоза ;

Незначительное или умеренное повышение уровня АТ-ТПО может свидетельствовать о наличии:

сахарного диабета (инсулинзависимого);
ревматоидного артрита (поражение суставов и соединительной ткани);
красной волчанки (аутоиммунная патология, при которой поражается соединительная ткань и кожа);
васкулита (поражение сосудистых стенок) и других аутоиммунных заболеваний.

Повышение АТ-ТПО во время беременности

Положительные результаты анализа во время беременности свидетельствуют о возможности гипертиреоза у ребенка (в течение внутриутробного развития или уже после рождения)

Ложное повышение АТ-ТПО могут дать следующие факторы:

наследственная предрасположенность;
курс лечения йодом или другими препаратами;
хронические заболевания в стадии обострения;
травмы или операции в области щитовидной железы.

Для справки: порядка 5% населения планеты страдает от аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Это около 350 млн. пациентов. У 10% из оставшихся АТ к ТПО могут быть повышены без поражения железы или вызваны другими системными и аутоиммунными процессами.

Причины понижения уровня АТ-ТПО

Уменьшение концентрации АТ-ТПО свидетельствует о том, что проводимое лечение успешно.

Подготовка к анализу

Для исследования используется венозная кровь (в объеме около 5 мл). Забор крови осуществляется в утреннее время (до 11.00). К этому моменту концентрация антител и эндокринных гормонов в крови достигает своего максимума.

Кровь на анализ берется строго на голодный желудок;
Непосредственно перед манипуляцией разрешается пить только чистую негазированную воду;
В день процедуры (с утра и до момента забора крови) прием любых медикаментов, курение, использование жевательной резинки также запрещен;
Накануне нельзя употреблять алкоголь, энергетики и другие тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе);
За месяц до проведения теста необходимо отменить гормональные препараты и, возможно, другие лечебные курсы (по согласованию с врачом). Прием препаратов йода прекращается за несколько суток до сдачи крови.

Относительные противопоказания к анализу АТ-ТПО:

недавно перенесенная серьезная операция, травма;
наличие воспалительных процессов в организме;
невозможность отменить курс лечения препаратами, которые напрямую влияют на результат исследования.

Концентрация гормонов и антител к ним повышается при любом, физическом или эмоциональном, перенапряжении. Поэтому в течение получаса до теста необходимо соблюдать полный покой.

Аня, Вы задаёте абсолютно логичные и понятные вопросы, поэтому я с удовольствием Вам всё объясню.

1. " Правильно ли я понимаю: если бы АТкТГ у меня был < 4,1 МЕ/мл, а АТкТПО < 5,6 МЕ/мл, это бы означало, что антител ничтожно мало, чтобы считать их всерьез атакующими щитовидную железу, и любое количество антител (неважно какое), большее этих значений, означает, что их достаточно много, чтобы продолжать заниматься лечением последствий этой атаки, верно? "
Вы правильно понимаете, наличие указанных антител в количестве, превышающем нормальное, говорит о наличии аутоиммунной агрессии, их конкретный уровень не имеет значения. Проще говоря, и при повышении уровня антител в 10 раз, и при повышении в 30 раз результат одинаков.
Мы не снижает уровень антител в силу отсутствия средств для этого, а боремся с последствиями -- формирующимся гипотиреозом.

2. " Есть ли какой-то шанс, что количество антител уменьшится до нормы? Если такой шанс есть, есть ли шанс, что щитовидка начнет сама справляться и вырабатывать достаточное количество тироксина, или же она уже будет безвозвратно повреждена атаковавшими ее антителами, и придется всегда восполнять долю тироксина, которую не вырабатывают "убитые" клетки железы? Есть ли точные сведения в медицине на этот счет или врачи пока могут только предполагать? "
Нет, обычно однажды возникшая аутоиммунная агрессия существует всю жизнь.
Другой вопрос, что повышение уровня антител не всегда и не сразу приводит к нарушению функции щитовидной железы.
Коль скоро Ваше заболевание протекает в форме гипотиреоза, мы восполняем дефицит гормона.

3. " Если антител так много, значит они до сих пор атакуют щитовидную железу и разрушают ее клетки, что означает, что она будет вырабатывать все меньше тироксина и со временем потребуется все бОльшая заместительная терапия? "
Здесь всё очень индивидуально. Нельзя с точностью определить какое именно количество клеток щитовидной железы функционирует у Вас в настоящий момент. Вполне возможно, что дозировка L-тироксина в будущем повышаться не будет (за исключением таких ситуаций, как при беременности, оперативных вмешательствах и т. п.).

4. " И есть ли вероятность, что у меня не АИТ, а нарушение в работе гипофиза, как придатка, ответственного за производство тироксина щитовидной железой? Потому что никакой проверки работы гипофиза у меня не производилось. "
Нет. При нарушении работы гипофиза, то есть при вторичном гипотиреозе, маркеры функции щитовидной железы абсолютно другие. К тому же и первичный, и вторичный гипотиреоз лечатся по одинаковым принципам заместительной терапии.

С уважением, Надежда Сергеевна.

Аутоиммунные патологии щитовидной железы встречаются чаще всего у детей и женщин. При заболевании иммунитет враждебно реагирует на клетки собственного организма, начиная разрушать их. Такое явление особенно опасно при беременности. Узнать общее состояние гормонального фона и предупредить осложнения можно после сдачи лабораторных анализов и выяснения причины, почему повышен АТ ТПО в крови.

Что такое гормон АТ к ТПО

Иммунная система организма выполняет основную функцию: противостоит различным патогенным микроорганизмам. В роли защиты выступают антитела - белки, продуцируемые иммунитетом, которые способны определить вредоносные элементы. При этом болезнетворные клетки уничтожаются, тем самым предотвращается развитие заболевания. Однако механизм не всегда слажен, возможны сбои и нарушения. Случается, что антитела уничтожают не только патогенные, но и здоровые клетки. В результате возникает аутоиммунное заболевание.

Аббревиатура АТ к ТПО расшифровывается:

АТ - аутоантитела, которые вырабатываются непосредственно иммунитетом.
ТПО - тиреоидная пероксидаза, или тиреопероксидаза. Это фермент на основе белка, производимого щитовидной железой и участвующего в гормональном биосинтезе тиреоглобулина, тироксина, триййодтиронина.

По некоторым причинам иммунитет может считать фермент опасным и начать с ним бороться. Ввиду этого увеличивается АТ-ТПО, в результате йод не может без катализатора образовывать соединения с тиреоглобулином. Процесс биологического синтеза гормонов нарушается.

Показания к назначению анализа

Анализ на антитела к пероксидазе тиреоцитов назначается при любых отклонениях в функционировании щитовидной железы:

недостатке/дефиците гормонов;
тиреоидите Хашимото;
токсическом диффузном зобе/болезни Грейвса;
гиперплазии (разрастании тканей) железы;
анемии;
сахарном диабете;
претибиальной микседеме.

Также исследование проводится в обязательном порядке новорожденным при наличии вышеуказанных патологий в щитовидной железе.

Норма антител к тиреопероксидазе

У здоровых людей до 50 лет нормальный показатель гормонов не должен превышать значений 5,6 мМЕ на 1 мл.

Уровень АТ к ТПО стабилен, не зависит от пола пациента.

Для беременных женщин значение гормона должно быть не выше 2,6 мМЕ/мл. Очевидный рост показателя грозит проблемами в вынашивании плода, рождением ребенка с врожденными патологиями.

Ниже в таблице приведена расшифровка анализа на АТ к ТПО:

У пациентов, перешагнувших рубеж 50 лет, АТ к ТПО (anti tg) может увеличиваться до 100 МЕ/мл, и это считается нормальным показателем для данного возраста.

Сильное повышение титра АТ ТПО больше 1000 значит, что в эндокринной системе протекают аутоиммунные процессы. В данном случае следует постоянно наблюдаться у эндокринолога для контроля состояния щитовидной железы.

Причины повышения

Причинами повышенных маркеров аутоиммунных заболеваний выступают:

тиреоидит послеродовый;
болезнь Базедова;
сахарный диабет;
ревматоидный артрит;
механическое повреждение щитовидной железы;
наследственные аутоиммунные патологии: болезнь Либмана (красная волчанка);
хроническая почечная недостаточность;
вирусные заболевания.

Также высокий показатель АТ ТПО возможен после лучевой терапии в проекции шеи и головы, при психических расстройствах, воспалительных процессах, острых болезнях дыхательной системы, хирургических операциях на щитовидной железе.

Признаки и симптомы

Главным признаком того, что показатель гормонов ЩЖ понижен, является низкая температура тела.

Высокая температура означает уровень гормонов выше нормы. Симптоматика аутоиммунного заболевания:

при тиреоидите Хашимото наблюдается воспалительный процесс, который сопровождается постоянной сонливостью и упадком сил, выпадением волос, снижением работоспособности;
при уплотнении тканей щитовидки (зоб) отмечаются патологии глаз, повышенная потливость, гипервозбудимость, учащенное сердцебиение (тахикардия);
при претибиальной микседеме из-за нарушенного обмена веществ у больного отекают ноги и область лица;
снижение слуха;
сухость кожных покровов;
изменение тональности голоса.

При повышении АТ к ТПО следует дополнительно обследовать костно-суставную систему. Именно здесь начинают развиваться аутоиммунные процессы в организме.

Чем опасно: последствия

Сильное повышение антител в анализе крови выступает серьезным нарушением в функционировании иммунной системы. Подобное явление служит благоприятным фактором для развития дефицита гормонов щитовидной железы. Эндокринная система регулирует работу всего организма.

Любое отклонение от нормы служит толчком для развития заболеваний:

гипертиреоза, к симптомам которого относятся резкий сброс веса, повышенная раздражительность, нарушение сна, сбой менструального цикла, одышка, выпадение волос, зоб, хроническая усталость;
гипотиреоза, который проявляется чувствительностью к низким температурам, сбоями в работе желудочно-кишечного тракта, ожирением, плохим состоянием волос и ногтей.

Если АТ ТПО повышен во время беременности, то существует риск выкидыша/преждевременных родов и рождения крохи с патологиями:

слабой двигательной активностью;
нарушением роста;
замедленным психомоторным развитием;
поздним прорезыванием зубов;
нарушенной терморегуляцией;
сбоем метаболических процессов.

У малышей с повышенным АТ ТПО наблюдается позднее зарастание родничка, что может стать сигналом развития рахита.

Важно! Своевременное обращение к доктору – гарант благоприятного прогноза заболеваний эндокринной системы. При затяжном лечении гипотиреоза может возникнуть гипотиреоидная кома, которая в 80% заканчивается смертью.

Как снизить

Выработка антител повышается во время вынашивания ребенка на фоне изменения гормонального фона матери.

Понизить значение АТ к ТПО можно, соблюдая ряд определенных рекомендаций:

отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
питаться сбалансировано дробными порциями;
жить в экологически чистом районе;
не перегреваться и не переохлаждаться;
не применять диеты и голодовки;
соблюдать режим дня, сна и отдыха;
избегать нервных расстройств.

При наследственной предрасположенности к заболеваниям эндокринной системы следует в обязательном порядке посещать врача-эндокринолога не реже 1 раза в год.

Медикаментозное лечение

При выявлении отклонений от нормы и их причины прибегают к медикаментозному лечению больных. При микросомальной тиреопероксидазе доктор прописывает гормонозаместительную терапию. Доза и продолжительность курса лечения зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

При аутоиммунном тиреоидите назначается несколько лекарств. По результатам лечения выбирается эффективный препарат. При нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы дополнительно прописываются бета-адреноблокаторы. Во время тиреотоксической фазы фармакологические средства не используются из-за отсутствия гиперфункции щитовидки.

Гормонозаместительная терапия включает в себя прием препаратов L-тироксина, Эутирокса. Во время лечения пациенты периодически сдают анализы на гормоны с целью прослеживания динамики клинической картины.

При протекании подострого тиреоидита могут развиться аутоиммунные болезни. Больному дополнительно назначаются глюкокортикоиды, входящие в состав Преднизолона. При повышении титров АТ назначают нестероидные противовоспалительные лекарства. В комплексе принимаются витаминно-минеральные комплексы, адаптогенные препараты.

Если ткани щитовидной железы разрастаются, врачи советуют хирургическое вмешательство. После операции доктор подбирает нужную дозу препаратов, которую пациент употребляет в течение жизни.

Народные средства

При обнаружении нарушений в работе эндокринного органа опасно заниматься самолечением. Народные методы, как снизить АТ к ТПО, целесообразно использовать только после сдачи лабораторных анализов и консультации врача.

В комплексной терапии против повышения АТ зарекомендовал себя фитосбор, настойка хурмы.

Рецепт 1

200 мл свежевыжатого сока из хурмы смешать с несколькими каплями спирта. Настаивать полученное средство на протяжении 2-х суток. Принимать настойку по 1 ст.л. 3 раза в день после приема пищи.

Рецепт 2

Принимать настойку пустырника по 25-50 капель до 4 раз в сутки.

Рецепт 3

Употреблять настойку валерианы по 10-30 капель до 3 раз в сутки.

Главным правилом снижения показателя выступает здоровый образ жизни с рациональным питанием. В диете должно присутствовать много овощей и фруктов. Важно избегать стрессовых ситуаций, вирусных и инфекционных болезней.

При склонности к повышению АТ ТПО следует исключить употребление в пищу продуктов с повышенным содержанием йода, прием лекарственных препаратов с ним, не принимать ванны с морской водой.

Подготовка к сдаче анализа

Для получения максимальной результативности лабораторного анализа следует правильно к нему подготовиться.

Что делать перед забором крови:

За 1 месяц до исследования прекратить прием гормональных препаратов.
За пару дней до анализа не пить лекарственные средства с содержанием йода.
За 3 дня не курить, исключить напитки, содержащие спирт.
Последний прием пищи возможен за 8 часов до сдачи.
Накануне избегать нервных переживаний, тяжелых физических нагрузок.

Анализ на гормоны проводится в утренние часы натощак. Перед сдачей разрешается пить только воду.

При проведении анализа используется центрифугирование с выделением сыворотки. Такой метод исследования биологического материала называется иммунохемилюминесцентным анализом или твердофазным иммуноферментным анализом. Процедура исследования крови стандартная, проводится в лаборатории на специальной аппаратуре.

Если результатов анализа показывает отклонения, эндокринолог определяет особенности развития аутоиммунного заболевания, назначает лечебную терапию.

Когда в диагнозе указано, что АТ ТПО сильно повышен, накатывает чувство неподдельного страха, даже если непонятно, что это может значить.

Достаточно часто вызывает опасения высокий показатель анти ТПО у беременных женщин.

Тем не менее, такой показатель как антитела к тиреоидной пероксидазе – это всего лишь индикатор иммунной системы, который показывает ее состояние на данный момент.

Однако, если он изменен, это говорит о том, что иммунная система настроена агрессивно к организму и может угнетать некоторые процессы и функции органов.

В этом противостоянии основным оружием выступают определенные антитела – специфические белки, которые продуцируются иммунной системой и способные к определению болезнетворных элементов при их попадании в тело человека.

Далее, они уничтожаются, таким образом предотвращая вероятное заболевание. Однако иногда возникают ситуации, когда механизм определения нарушается и антитела начинают атаковать полностью нормальные клетки организма.

В итоге может возникнуть аутоиммунное заболевание.

Для выявления степени агрессивности иммунной системы назначается анализ АТ к ТПО.

Когда результат проведенного анализа на антитела к тиреоидной пероксидазе повышенный, то у врача появляется возможность обнаружить патологический процесс на самом раннем этапе и принять меры, направленные на то, чтобы ликвидировать этот процесс.

Фермент тиреоидная пероксидаза щитовидной железы являются областью эндокринолога, значит, подбирать тактику лечения будет также эндокринолог, так как при атаке иммунной системы «нападению» подвергаются тиреоциты – клетки ЩЖ.

Когда антитела к ТПО повышены, то это может быть сигналом того, что в организме образовались хорошие условия для прогрессирования гипотиреоидизма.

Данное состояние характеризуется тем, что продуцирование тиреоидного гормона прекращается, а ход окисления йодида замедляется.

Подобные нарушения могут стать фактором возникновения расстройств функции многих систем в организме.

АТ к ТПО

Антитела к ТПО представляют собой аутоантитела иммунной системы, продуцирование которых считается последствием ненормального иммунного отклика.

Как результат в качестве «агрессора» выступает собственный фермент организма – тиреопероксидаза. Данный фермент расположен на поверхности клеток ЩЖ и участвует в продуцировании тиреоидных гормонов.

Норма у женщин и мужчин при анализе на антитела к пероксидазе можно уточнить в таблице.

Однако имеется ряд патологий, провоцирующих .
Анализ крови на антитела покажет, что антитела к ТПО сильно повышены при следующих заболеваниях:

Послеродовые нарушения работоспособности ЩЖ.
Гипертиреоидизм.
Аутоиммунные процессы в экстратиреоидной локации.
Вирусный, аутоиммунный и послеродовой, лимфоматозный хронический тиреоидиты.
Токсический узловой зоб.
Идиопатический гипотиреоз;

Возникает логичный вопрос, когда АТ к ТПО сильно повышен, если никаких специфических заболеваний не имеется – что это значит.
АТ к тиреопероксидазе может повышаться и по иным причинам, наиболее распространенными из которых являются:

хроническая недостаточность почек;
сахарный диабет;
ревматизмы;
травмации органов эндокринной системы;
облучения области шеи и головы, которые ранее проводились.

Незначительное повышение показателя АТТПО может быть спровоцировано относительно безобидными процессами, либо же перенесенными ранее процедурами:

хирургические манипуляции области щитовидной железы;
психические и эмоциональные перенапряжения;
острые заболевания дыхательной системы;
физиотерапевтические процедуры области шеи;
возобновление воспалительных процессов органов.

В том случае, когда норма антител в крови повышается, то нет никакой необходимости проводить дополнительное исследование и повторно отдавать проверять кровь на антитела.

Справочная информация

Бесплатная расшифровка анализов!

На все Ваши вопросы отвечает практикующий врач.

Задать вопрос эксперту

Чтобы получить наиболее точный ответ на Ваш вопрос, укажите Ваш пол, возраст, опишите симптомы. Обязательно напишите нормы лаборатории, где сдавали анализ - они указаны в бланке рядом с Вашими результатами.

Так как гормон АТ ТПО повышен, то мониторинг динамичности процесса будет одной из тех мер, которые являются бесполезными – повышенный уровень антител может лишь подтвердить, либо же опровергнуть присутствие патологии.

Эффективность проводимой терапии по его показателю определить невозможно.

Когда назначается анализ?

Подобный тест может потребоваться при любых подозрениях на патологии щитовидной железы.
В большинстве своем, его прохождение необходимо в следующих ситуациях:

При недостаточности гормонов ЩЖ, либо же при их переизбытке.
При подтверждении диагноза тиреодита Хашимото.
Когда имеются подозрения или уже поставлен диагноз «болезнь Грейвса», либо же – диагноз «Токсический диффузный зоб».
Разнообразные разрастания тканей ЩЖ.
Наличие перитебальной миксдемы.
Когда у новорожденных, чьи матери подверглись данным патологиям, проявляются характерные признаки указанных выше нарушений.

При возникновении повышения АТ ТПО у новорожденных в будущем это может привести к следующему ряду последствий:

Вялость движений, слабость мышечных волокон и нарушения роста.
Закрытие родничка происходит позже, чем у здоровых младенцев.
Психомоторное развитие замедляется.
Умственное развитие происходит крайне медленно.
Прорезывание зубов запаздывает.
Происходят нарушения терморегуляции.
Метаболизм подобного ребенка не соответствует нормальному – обмены белков, углеводов и жиров нарушаются.

В большинстве своем повышенный результат анализа наблюдается при тиреоидите Хашимото.

Когда показатель АТ ТПО повышается в период вынашивания ребенка, это создает риск для развития . Для плода повышение указанного показателя у матери также не проходит бесследно – он становится более подвержен заболеваниям щитовидной железы.

Тем не менее, порядка 10% людей при сдаче анализа на антитела ТПО видят, что их показатели выше нормы.

Однако, подобное является абсолютно нормальным и не становится признаком наличия каких-либо негативных процессов в организме.

Правила прохождения теста

Из-за того, что концентрация гормонов в крови не является постоянной величиной, то и сдавать кровь на их уровень требуется согласно рекомендациям врача.

В ином случае достоверность результатов может быть сомнительной, что помешает постановке истинного диагноза.
К тесту на АТ ТПО требуется определенная подготовка, которая заключается в следующем:

Полный отказ от интенсивных физнагрузок за 3 дня до забора крови.
Необходимо избегать стрессогенных ситуаций и нервных перенапряжений.
За 3 суток до сдачи теста необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.
За 1 час до забора крови требуется воздержаться от табакокурения.
Последний прием пищи перед сдачей анализа должен происходить не ранее, чем за 8 часов.
Допускается пить чистую воду без добавок и любых примесей – чай, кофе категорически запрещены.
При приеме медикаментозных препаратов следует проконсультироваться с лечащим врачом на их тему. Если это гормональные средства, то от их применения лучше отказаться.

Данные условия, по большей части, являются стандартными при всех – могут иметься лишь незначительные отличия.

Женщины, употребляющие гормональные контрацептивы, должны понимать, что при прохождении анализа на АТ ТПО, показатель будет повышен. В данном случае его повышение является нормальной.

Забор крови из вены производиться в условиях лаборатории медиком, у которого для этого достаточная квалификация.

Во время взятия материала для исследования применяется одноразовый стерильный инструмент. Далее, взятая кровь отправляется в помеченную пробирку и далее – в лабораторию.

Итоги теста АТ ТПО пациент получает спустя 1 сутки (если тест проводился в частной клинике), либо же в течении недели (государственная клиника). Минимальная стоимость теста составляет 200 руб., усредненная же стоимость по Москве – 550 руб.

Последствия повышенного показателя АТ-ТПО

Повышенный показатель АТ-ТПО на протяжении длительного времени не проходит бесследно для организма.
Нарушение иммунной системы такого рода могут приводить к следующим последствиям:

Тиреоидит послеродовой. Он начинает развиваться спустя 8-12 недель после родоразрешения и, согласно статистике, проявляется у 10% процентов рожениц. Было отмечено, что женщины с антителами к тиреопероксидазе в 2 раза чаще становится обладательницами тиреоидита.
По причине гипофункции щитовидной железы повышается возможность манифестации (усугубление клинических проявлений) гипотериоза.
По причине повышенного показателя АТ ТПО возможно возникновение самопроизвольного аборта, патологических изменений при формировании и развитии плода, а также иных проблем акушерского типа.

В том случае, когда начинает прогрессировать гипотериоз, беременная может начать наблюдать у себя следующую симптоматику:

Ухудшение состояния и регенеративных возможностей кожных покровов.
Снижение уровня трудоспособности.
Значительное сокращение физической активности, замедление реакции на раздражители.
Ухудшение аналитических способностей, памяти и мышления.
Нарушения метаболизма и некоторая отечность лица.
Снижение психической активности.

При гипотериозе, если не принять своевременных мер, может развиться гипотериоидная кома, которая ведет к смерти в 80% случаев.

Из-за того, что повышение показателя антител к ТПО не проходит бесследно, а также не способно самостоятельно, без врачебной помощи, исчезнуть, подобное состояние требует лечения, выявления первоисточников и их ликвидации.

Лечение

На начальном этапе рост АТТПО практически не имеет симптоматических проявлений, которые бы явно указывали на присутствие какого-то нарушения в организме.

Тем не менее, в результате происходят негативные изменения и проявляется дисфункция всех органов и их систем, вплоть до клеточного уровня.

У нарушения иммунной системы присутствуют как внешние проявления, так и проявления внутренние.
Что касается изменений внешности, то они таковы:

кожные покровы становятся сухими;
изменяется тональность и звучание голоса;
снижается слух;
происходит активное выпадение волос;
возникает отечность – как конечностей, так и области лица.

Что касается изменений внутри организма, от повышения АТ-ТПО страдают следующие системы:

сердечнососудистая;
нервная система;
система пищеварения;
репродуктивная система;
опорно-двигательный аппарат.

Методы приведения к норме показателей АТ-ТПО основываются на гормональной терапии.

Назначаемые препараты, их дозировка, подбирается индивидуально, в зависимости от показателей тела и возможностей эндокринной системы пациента.

Тем не менее, тактику лечения, которая могла бы полностью привести к норме данный показатель, пока не разработали, поэтому лечение ведется симптоматически.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы встречаются преимущественно у детей и женщин. На фоне такого недуга иммунитет неправильно реагирует на клетки собственного организма и начинает активно с ним бороться. Подобное состояние может быть опасным во время беременности. Что делать, если АТ к ТПО сильно повышен? Что это значит, чем грозит и какие лечебные меры необходимо предпринять? Когда удается заподозрить патологию и кто обычно ей больше всего подвержен? Ответы на все эти вопросы будут приведены ниже.

Медицинское описание АТ к ТПО

АТ к ТПО представляет собой белок иммунной системы. Определение наличия этого компонента в крови отражает, насколько защитные функции агрессивны по отношению к собственным клеткам в организме. Антитела, как известно, служат основой для иммунной системы человека. Благодаря им могут распознаваться и уничтожаться опасные вредоносные клетки, попадающие в организм из внешней среды. Правда, зачастую они вдруг начинают бороться с родными клетками, так как принимают их за своего врага. Симптомы и причины Базедовой болезни также будут описаны.

Если уровень антител к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) значительно повышен, это означает лишь одно - у иммунитета человека происходит некорректная реакция на собственные клетки. В такой ситуации гарантировано развитие патологии, которая влечет за собой опасность в нарушении работы различных органов и систем, что в свою очередь способна приводить к развитию серьезных заболеваний. Причинами повышения выработки антител, как правило, служат нарушения в щитовидной железе, из-за которых происходит проникновение тиреопероксидазы в состав крови из этого органа.

Итак, АТ к ТПО сильно повышен, что это значит? Разберемся.

Тиреоидная пероксидаза необходима организму для производства синтеза йода, который в свою очередь требуется для продуцирования и Т4. При возрастании уровня антител синтез йода сильно понижается, а значит это прямым образом оказывает воздействие на процесс выработки гормонов щитовидной железой. При недостаточном количестве таких ферментов происходит развитие патологий ЖКТ, сердечно-сосудистой, нервной и даже дыхательной системы.

Если АТ к ТПО повышен, последствия могут быть очень серьезными.

Нормы содержания белка АТ к ТПО в организме человека

У здоровых людей в возрастной категории до пятидесяти лет норма таких гормонов в крови должна быть ниже значения 5,6 мМЕ/мл. Для тех, кому уже за пятьдесят, этот показатель обычно может повышаться. Данное значение объема рассматриваемого белка достаточно стабильно и совершенно не зависит от пола пациента. Следует сказать, что с ростом антител к ТПО, как правило, сталкиваются около семи процентов населения планеты. АТ к ТПО сильно повышен, что это значит? Об этом далее.

Не лишним будет отметить, что непосредственно само отклонение данного показателя чаще всего наблюдается среди женщин. Установление уровня антител к тиреопероксидазе имеет особое значение в период беременности. Заметный рост показателей сообщает о больших рисках, связанных с вынашиванием плода, или рождением ребенка с возможными врожденными отклонениями. У женщин, которые вынашивают плод, уровень антител в норме должен быть не более 2,6 мМЕ/мл.

Когда следует сдавать анализы на определение уровня антител к тиреопероксидазе?

Проведение анализа крови на данные антитела не считается обязательным для всех категорий пациентов. Такое исследование может понадобиться в следующих ситуациях:

при беременности;
при увеличении щитовидной железы;
в случае подозрения на гипотиреоз;
риск аутоиммунных заболеваний;
подозрение на тиреотоксикоз.

Самое важное значение этот анализ, конечно, имеет при беременности. По его результатам врачи-специалисты способны предвидеть риск проявления повышенных антител к тиреопероксидазе и тиреоидита у женщин в послеродовом периоде. В том случае, если объем гормона АТ к ТПО повышен, опасность приобрести патологию увеличивается в два раза по сравнению с нормальными анализами.

Кроме того, этот анализ может понадобиться перед проведением медикаментозной терапии с помощью некоторых лекарственных средств, имеющих негативные эффекты при значительном уровне антител. Необходимо также отметить, что у некоторых пациентов объем АТ может быть повышен даже при отсутствии каких-либо патологий. Также уровень гормона возрастает на фоне прочих аутоиммунных заболеваний, которые не связаны с работой щитовидной железы.

АТ к ТПО повышен - причины

Высокий показатель антител, превышающий норму, как правило, наблюдается при следующих заболеваниях:

различные вирусные заболевания;
почечная хроническая недостаточность;
тиреоидит;
Базедова болезнь;
травмы щитовидной железы;
аутоиммунные заболевания наследственного характера;
сахарный диабет;
ревматизм.

Также повышенные антитела к ТПО бывают в том случае, если незадолго до сдачи анализов больному провели лучевую терапию в области головы и шеи. Следует сказать, что анализ на эти антитела не используется в рамках меры для контроля проводимой терапии. Обследование необходимо только для того, чтобы определить имеется ли в наличии патология или нет.

Опасность возрастания уровня антител

Повышенный уровень антител к тиреопероксидазе обосновано считается крайне серьезным отклонением, свидетельствующем о некорректном функционировании иммунной системы. В результате подобного сбоя имеется риск развития недостатка гормонов щитовидной железы, которые являются весьма важными для здоровья нашего организма. Они осуществляют регулировку работы различных органов и тканей, а на фоне их дефицита появляется угроза появления серьезных заболеваний.

Повышенный показатель антител способен приводить к возникновению следующего ряда заболеваний:

Появление гипертиреоза. Симптомы данной патологии выражаются в резкой потере веса, усталости, раздражительности, учащенном пульсе, выпадении волос, зобе, отдышке, сбое менструального цикла и плохом сне.
Развитие гипотиреоза. Основными жалобами больных при этой болезни выступают непереносимость низких температур, нарушения работы в желудке и кишечнике, плохое состояние волос и ногтей, избыточный вес.

В том случае, если АТ к ТПО повышен и признаки обнаружены в период беременности, то возникает значительный риск выкидыша или рождения малыша со всевозможными патологиями. Женщины, имеющие повышенный объем антител к тиреопероксидазе, зачастую могут сталкиваться с такой проблемой, как гормональный сбой. Его появление может обернуться большими проблемами со здоровьем женских половых органов.

Лечение при повышенном уровне антител к тиреопероксидазе

Симптомы и причины Базедовой болезни интересуют многих.

Проведение терапии отклонений в объеме АТ ТПО, как правило, заключается в ликвидации аутоиммунных заболеваний, которые приводят к данной патологии. В целях определения точного диагноза докторам необходимо изучить историю болезни пациента, провести различные дополнительные процедуры диагностического характера, а также осуществить подробный анализ крови.

Если обнаружены повышенные антитела к ТПО, то требуется лечение базовых патологий:

Повышенные антитела к тиреопероксидазе обнаруживаются часто.

Таким образом, всем женщинам рекомендуется регулярный контроль функций щитовидной железы. Кроме того, пациентам может быть назначена заместительная терапия. В случаях сбоя нормальной деятельности сердечной мышцы будет необходимо употребление соответствующих препаратов. Также обязательной считается и витаминная терапия и соблюдение стандартных рекомендаций по здоровому образу жизни. На фоне нарушений функциональности щитовидной железы гормональная терапия вполне может стать пожизненной мерой.

Мы рассмотрели антитела к тиреопероксидазе, что это такое, теперь понятно.

Дополнительная врачебная и народная помощь

Ни в коем случае нельзя недооценивать значение щитовидной железы. И в том случае, если в ее рабочих функциях происходят сбои, требуется незамедлительно обращаться к врачам. Как правило, это относится к ситуациям, когда наблюдается значительно превышенный титр антител к такому ферменту, как пероксидаза. Лечение данного типа нарушения осуществляется посредством использования медикаментозных средств. Доктор, как правило, назначает заместительную гормонотерапию в индивидуальном порядке.

В рамках развития аутоиммунного тиреоидита обычно нельзя исключать возникновение гипотиреоза. Приходится применять лекарственные препараты до тех пор, пока не становится понятно, какой из них подходит больше всего.

Обычным пациентам, ровно, как и беременным, врачи прописывают тиреоидные средства, к примеру, «L-тироксин». От больных требуется регулярная сдача крови. Это делается для того, чтобы доктор сумел лучше рассмотреть общую клиническую картину и определить, успешно ли проходит лечение.

Медикаменты

На фоне такого лечения терапию осуществляют при помощи следующих средств:

нестероидные средства противовоспалительного характера;
глюкокортикоиды, например, «Преднизолон».

Для некоторых больных необходимо хирургическое вмешательство, и показания к операции могут быть следующие;

болезнь Грейвса;
узловой токсический зоб;
йодиндуцированный тиреотоксикоз.

В целях общего укрепления всего организма пациентам рекомендуют принимать витамины и адаптогены. Впоследствии доктора назначают препараты, которые придется употреблять в течение всей жизни.

Полезной в лечении окажется и народная медицина, когда уровень антител к тиреопероксидазе станет повышаться. Как правило, в течение трех - четырех месяцев пациент пьет чай, к примеру, из чистотела, ромашки или корня солодки, а по завершении срока ему будет желательно перейти на другие средства.

Если АТ к ТПО повышен, лечение должно быть комплексным и своевременным.

Фитосборы можно готовить себе самостоятельно. В качестве примера подойдет настойка хурмы, которая поможет нормализовать показатели гормона. Порядок действий такой:

выжать из плода сок;
смешать двести миллиграммов полученного вещества с парой капель спирта;
настоять средство в течение двух дней;
выпивать одну столовую ложку полученного настоя до еды три раза в день.

Особые указания

Но как бы ни была хороша и полезна народная медицина, необходимо учитывать, что на фоне сильно запущенных форм болезни, когда АТ к ТПО сильно повышен (что это значит, мы пояснили выше), уже никакие травы и фитосборы ситуацию исправить не смогут. Поэтому, чтобы состояние пациента не усугублялось еще больше, необходимо заниматься регулярной профилактикой. Кроме того, важно строго соблюдать и выполнять все врачебные предписания. Любые признаки, которые демонстрируют и намекают на неполадки в правильном функционировании щитовидной железы, должны стать сигналом и побуждением к тому, чтобы в срочном порядке пройти необходимое обследование для установления причин нарушений.

Выводы

В том случае, если человек сдал анализ на антитела к тиреопероксидазе, и необходимая норма оказалась превышенной, ни в коем случае не стоит мгновенно впадать в панику. Малые отклонения в значениях вполне вероятны даже среди здоровых людей. Если у вас все же обнаружены некоторые незначительные отклонения, вы сможете привести свои анализы в норму и без употребления дополнительных лекарственных средств. Для этого необходимо будет просто пересмотреть рацион своего питания, и отказаться от всевозможных вредных привычек, предварительно избавившись от лишнего веса. Большинство врачей советуют полностью отказаться от регулярного ношения колье и цепочек на шее, так как некоторые металлы способны отрицательно повлиять на работу щитовидной железы.