Что такое хронический персистирующий гепатит. Хронический аутоиммунный гепатит. Запись на прием к детскому гастроэнтерологу

Рис. 21. Хронический персистирующий гепатит вирусной (Н В*А&+) этиологии (наблюдение Т.Н. Дрозд).
Довольно обширный лимфогистиоцитарный инфильтрат портального тракта. Погра- ничпая пластинка сохранена. Окраска гематоксилином и эозином, х 250.
ваны, вакуоли содержат гликоген. Наряду с этим встречаются клетки с признаками кариолиза и группы клеток с пикнотичными ядрами. Доказательства гепатита В те же, что и при хроническом агрессивном гепатите. При алкогольной этиологии гепатита жировая дистрофия печеночных клеток обнаруживается во многих наблюдениях. В большинстве случаев она очаговая, чаще всего ожирение захватывает центр долек, преобладают мелкие и средние капельки жира. В некоторых пунктатах отмечается нерезкий холестаз: скопление в ге- патоцитах желтоватых гранул желчного пигмента, в отдельных капиллярах желчные тромбы (дистрофия и слущивание эпителия желчных ходов). Признаки регенерации выявлены в половине пунктатов: встречаются гепатоциты с крупными ядрами и ядрышками, часто видны двуядерные клетки.
Варианты гистологических изменений. Наряду с классическим гистологическим вариантом хронического персистиру- ющего гепатита - «портальным гепатитом» некоторые исследователи выделяют еще и «хронический септальный гепатит». Он сопровож-дается значительным расширением и фиброзированием портальных полей, часто с образованием фиброзных септ и очаговой деструкцией пограничной пластинки, единичными мелкоочаговыми некрозами в области отдельных портальных полей и в печеночных дольках, очаговой пролиферацией звездчатых ретикулоэндотелиоцитов [Уо1тег I. сХ а1., 1979].
Клиническая картина. Симптоматика персистирующей формы хронического гепатита гораздо менее яркая, чем ХАГ, поэтому у многих пациентов заболевание диагностируется много лет спустя после появления первых симптомов. На собственном материале, охватывающем 100 больных, мы установили, что у 42% больных хронический персистирующий гепатит диагностирован через 5- 15 лет после первых проявлений болезни. Только у 28% пациентов хронический персистирующий гепатит установлен до 1 года, а у 30% - в сроки от 2 до 3 лет со времени появления симптомов заболевания.
Характерны значительная частота и интенсивность болевого син-дрома у этих больных, создающая известное противоречие между весьма скудными объективными данными и субъективными ощуще-ниями. Основная роль в возникновении болевого синдрома и дис-пепсических расстройств принадлежит нарушению моторной функ-ции желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта. Характерны плохая переносимость алкоголя, вегетативная лабильность или не-врастенический синдром. Печень незначительно увеличена у 86% больных, чувствительна при пальпации. У 14% больных хрониче-ским персистирующим гепатитом печень пальпировалась у края реберной дуги; перкуторно размеры ее не были увеличены. Увели-чение селезенки выявлено у 9% пациентов. Внепеченочные знаки - сосудистые «звездочки» и «печеночные ладони» не выявлялись. Среди наблюдавшихся нами бальных желтуха отмечена у 9%, иктеричность склер - у 21%. Все пациенты в течение ряда лет считались больными доброкачественной гипербилирубинемией. Такой диагноз был основан прежде всего на преобладании непрямой фракции билирубина в сыворотке крови при неизмененных функциональных пробах печени. Повышение содержания билирубина было стойким и сохранялось многие годы. Правильная диагностика оказалась возможной лишь после пункционной биопсии. Гипербилирубинемия в подобных наблюдениях может рассматриваться как неспецифический синдром; можно представить, что формирование персистирующего гепатита привело к изолированному нарушению связывания и экскреции билирубина.
Особенности течения. Течение хронического персистирующего гепатита доброкачественное, заболевание не прогрессирует много лет. Среди обследованных 100 больных хроническим персистирующим гепатитом у 30 давность заболевания не превышала 15 лет, 20 человек болели более 15 лет.
Персистирующей форме, как и ХАГ, свойственны периоды обострений и ремиссий. В периоды ремиссий клинические симп-томы часто отсутствуют или выражены нерезко. Кроме того, у больных персистирующим гепатитом обострения бывают значи-тельно реже и намного короче, чем при ХАГ. У половины больных, наблюдавшихся диспансерно, повторные обострения были связаны с активацией инфекции в желчных путях, в других случаях - с простудными заболеваниями и интоксикацией химическими ве-ществами.
Функциональное состояние печени. Функциональные пробы у больных хроническим персистирующим гепатитом изменяются незначительно.
Наиболее часто в стадии обострения нарушаются пигментная и белковообразовательная функции печени. Гипербилирубинемия достигала максимальных значений - 61,05 мкмоль/л (3,57 мг%), в /з случаев отмечалось повышение содержания непрямого билирубина без признаков гемолиза. Гиперпротеинемия была незначительной: только у 25% пациентов содержание общего белка превышало 90%. Для обострения персистирующего гепатита характерна легкая диспротеинемия: незначительное снижение содержания альбуминов и нерезкое повышение гамма-глобулинов, показателей тимоловой пробы. Аминотрансферазная активность оказалась повышенной ме-нее чем у */з больных в стадии обострения. Повышение АСТ было более значительным, чем АлАТ, коэффициент Де Ритиса - больше единицы (1,2±0,И). Активность ЩФ даже в стадии обострения оставалась в пределах нормальных цифр.
Наиболее чувствительная функциональная проба - бромсуль- фалеиновая - отклонялась от нормы лишь у 47% исследуемых больных. Ретенция бромсульфалеина превышала 10% у /4 больных, ее средние значения составляли 6,5±1,4%. Полученные отклонения показателей билирубина, общего белка, альбуминов, гамма-глобулинов, тимоловой пробы, активности аминотрансфераз в стадии обострения хронического персистирующего гепатита статистически достоверно отличались от таковых в стадии ремиссии и поэтому могут быть использованы для суждения об активности процесса.
Маркеры вируса гепатита В обнаруживаются у 50-70% больных хроническим персистирующим гепатитом. В сыворотке крови наиболее часто выявляются анти-НВ8, анти-НВс и в ряде случаев анти-НВе в небольших концентрациях. Эти маркеры могут расцениваться как следы перенесенной инфекции и свидетельствуют о выработке иммунитета к вирусу. Персистенция вируса гепатита В наблюдалась у трети больных; для нее характерны наличие НВ8А&, анти-НВс и анти-НВе в невысоких концентрациях. Эти маркеры свидетельствуют о симбиозе генетического аппарата вируса и гепа-тоцита, иммунологической толерантности заболевшего, не обеспе-чивающей элиминации вируса. У небольшой части больных выяв-ляются маркеры фазы репликации - в первую очередь НВеА&, анти-НВс класса 1&М.
Заметных нарушений гуморального иммунитета не происходит, у ряда больных умеренно увеличивается уровень 1&0 и циркулирующих иммунных комплексов. У некоторых больных, особенно при наличии маркеров фазы репликации вируса, отмечается изменение индекса иммунорегуляции.
Прогноз. Больные хроническим персистирующим гепатитом имеют благоприятное течение процесса и хороший прогноз.
А. А. Логинов и Ю. Е. Блок (1987) при диспансерном наблюдении 96 больных хроническим персистирующим гепатитом в течение
-10 лет ие наблюдали ни в одном случае перехода заболевания в хронический активный гепатит или цирроз печени.
Нами проведено диспансерное наблюдение за 44 больными пер- еистирующим гепатитом в течение 5-15 лет. Все больные получали повторные курсы лечения препаратами, улучшающими обмен печеночных клеток (липоевая кислота, витамины).
Незначительная активность воспалительного процесса сох раня- лась у 12 больных, стабилизация отмечена у 32 больных: ни в одном случае не выявлено перехода персистирующего гепатита в ХАГ или цирроз печени. Правомерность введенного нами критерия «стабилизация процесса» подтверждается повторными биопсиями у 10 больных персистирующим гепатитом. Пункции производились через 1-7 лет. Во всех повторных пунктатах выявлена картина хронического гепатита: в 4 случаях - с умеренным, а в 6 - с незначительными воспалительными изменениями.
По современным представлениям, «группу риска» с возможным развитием ХАГ и цирроза печени составляет небольшая часть больных хроническим персистирующим гепатитом, у которых выявляются маркеры фазы репликации вируса.
Очевидно, что естественное течение хронического персистирующего гепатита с маркерами репликации вируса не может обеспечить хороший прогноз. По данным Ь. В1апсЫ (1988), при 3-4-летнем наблюдении за больными с гистологической картиной хронического персистирующего гепатита и наличием НВеА§, НВ&А§ в сыворотке крови у 62% отмечается переход в ХАГ и цирроз печени, в то время как при выявлении в сыворотке маркеров перенесенной инфекции анти-НВ8 и анти-НВс перехода в ХАГ и цирроз печени не наблюдалось.
Лечение. Больным хроническим персистирующим гепатитом еле- дует рекомендовать облегченный режим с ограничением физических и нервных нагрузок. Важно обеспечить хороший 8-9-часовой сон и спокойную обстановку. При обострении процесса показан постельный режим.
Диета. Правильное, рациональное питание больных занимает одно из важных мест в лечении. При обострении процесса назначается диета № 5, а при сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта диета № 5а. При неактивном течении гепатита без сопутствующих заболеваний допустим общий стол - диета № 15. В этих случаях необходимо исключить алкоголь, жирные сорта мяса (свинина, сало, утки, баранина), консервированные, копченые продукты, шоко- лад и строго соблюдать 4-6-разовый режим приема пищи.
Лекарственная терапия. Больным хроническим перси стирующим гепатитом с наличием маркеров фазы репликации вируса без тенденции к сероконверсии показана противовирусная и иммуномодулирующая терапия. При благоприятном течении заболевания больные хроническим персистирующим гепатитом не нуждаются в специальной медикаментозной терапии.
Группа препаратов, улучшающих обмен печеночных клеток, включает витамины группы В (В1, Вб, В12), аскорбиновую, липоевую
кислоты, кокарбоксилазу. Длительность курсов лечения - 14-30 дней 1-2 раз в год.
Диспансеризация больных хроническим персистирующим гепатитом заключается главным образом в профилактических мероприятиях: ограничение физических нагрузок, удлиненный сон, прогулки, рациональное трудоустройство. Ежегодно проводится курс лечения витаминами группы В парентерально в течение 14-20 дней. При сопутствующем холецистите и дискинезии желчных путей назначают желчегонные препараты, тюба ж и с минеральной водой, спазмолитики.
Контрольные осмотры проводят один раз в 2-4 мес в течение первых 2 лет наблюдения, а при достижении стойкой ремиссии - 1-2 раза в год.
В периоды ремиссии при сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта и желчного пузыря показано лечение на бальнеологических курортах.

Описание:

Хронический персистирующий / Малоактивный гепатит - это наиболее доброкачественная форма. Могут быть жалобы на незначительные ноющие боли или тяжесть в правом подреберье, непостоянную общую слабость, утомляемость.

Симптомы:

Течение хронического персистирующего гепатита / малоактивного гепатита   многолетнее, не прогрессирует. Малоактивный (персистирующий) гепатит протекает бессимптомно или с незначительными симптомами, изменения лабораторных показателей также незначительны. Обострения процесса нехарактерны. Часто больные не ощущают своего заболевания, жалобы полностью отсутствуют. Печень незначительно увеличена, слабо болезненная, редко увеличена селезенка, желтухи не бывает. В период обострения возможны явления , незначительный . Изменения в биохимическом анализе крови - повышение трансаминаз, тимоловой пробы только в период обострения.

Причины возникновения:

Этиологическими факторами являются вирусы гепатита В или С. Причиной хронического персистирующего гепатита могут быть воздействие алкоголя, экзогенных токсинов, медикаментов. Характерных клинических и функциональных критериев нет, лишь комплексное исследование позволяет заподозрить у больного хронический персистирующий гепатит.

Лечение:

Для лечения назначают:

При рациональном образе жизни (диета, запрет алкоголя) возможно выздоровление. Питание должно быть 4-х разовое с полным исключением грибов, консервированных, копченых и вяленых продуктов, жареных блюд, изделий из шоколада, крема и сдобного теста, спиртного, ограничить употребление животных жиров (жирные сорта мяса, утка, гусь, свинина). 1-2 раза в год курсы витаминотерапии (группа В, аскорбиновая кислота, рутин) .Рекомендуется творог (ежедневно до 100-150 г), неострые сорта сыра, нежирные сорта рыбы в отварном виде (треска и др.). Не рекомендуется прием желчегонных препаратов. Один раз в 6-12 месяцев больному проводить исследование крови на печеночные пробы.

Персистирующий гепатит – это малоактивная форма заболевания печеночных тканей неспецифической морфологии, при котором прогноз выздоровления благоприятный. Такая форма гепатита возникает как следствие уже имеющегося хронического гепатита другой формы, и количество заболевших людей составляет примерно 70 %. При обследованиях выявлено, что большинство видов гепатита хронической формы протекает бессимптомно либо с минимальными проявлениями.

Особенности течения и причины заболевания

Хронический персистирующий гепатит (ХПГ) имеет воспалительную этиологию, при этом ткани печени не повреждаются, фиброз клеток отсутствует либо слабо выражен.

ХПГ является хроническим заболеванием, длительность которого составляет не менее полугода.

Чаще всего такое заболевание возникает у мужчин, поскольку одной из причин возникновения гепатита является злоупотребление спиртными напитками. Также заболевание может возникнуть из-за ряда других причин, таких как:

• наличие других форм гепатита: B, C, D;
• наличие аутоиммунного гепатита;
• прием некоторых лекарственных препаратов, пагубно воздействующих на клетки печени;
• токсическое воздействие радионуклидов, тяжелых металлов и канцерогенов;
• постоянные инфекционные заболевания;
• неправильное питание.

В некоторых случаях при исключении вредных факторов и здоровом образе жизни возможно выздоровление.

Хронический персистирующий гепатит может протекать на протяжении нескольких лет без прогрессирования. В частых случаях клинические особенности слабо выражены, а при диагностировании показатели могут быть в норме или иметь небольшое отклонение.

Признаки, проявляющиеся при такой форме гепатита, больной может списать на банальную усталость или переутомление. Но при некоторых провоцирующих факторах (алкоголь, вредное питание нехватка некоторых витаминов или прием препаратов) может наблюдаться обострение заболевания. В таком случае могут проявляться следующие симптомы:

При рецидиве заболевания могут возникнуть отеки, также возможно появление сосудистых звездочек. Важно вовремя обнаружить этот недуг и другие формы заболевания. Хотя на начальном этапе заболевание может не проявляться, но, например, при механическом гепатите слабость и плохое самочувствие может сопровождаться нестерпимым кожным зудом, обесцвечиванием каловых масс и потемнением мочи.

Диагностика и терапия недуга

Диагностика при проявлении симптоматики в первую очередь направлена на исключение других заболеваний, например, малоактивного цирроза печени. При появлении каких-либо признаков, даже незначительных, необходимо обратиться к врачу.

Для диагностирования проводят ряд анализов:

1. При обследовании может обнаружиться незначительное повышение АСТ и АЛТ, иммуноглобулинов и гамма-глобулинов.
2. Альбумины, сулемовая проба и протромбиновый индекс – их показатели могут быть немного снижены.
3. При сдаче анализов на холестерин и иммуноглобулина A, обнаруживаются их высокие показатели.
4. При проведении обследования УЗИ-аппаратом может быть обнаружено незначительное увеличение печени и селезенки, а также повышенная эхогенность печеночной доли.

После проведенной диагностики и опроса больного врач может поставить диагноз – хронический персистирующий гепатит.

В зависимости от стадии персистирующего гепатита назначается лечение. На начальной стадии заболевания назначается диета, в стадии обострения необходимо лечение препаратами.

Стадия ремиссии

При таком течении заболевания лечение не требуется, поскольку гепатит находится в неактивной фазе. Для скорейшего выздоровления необходимо будет соблюдать следующие правила:

1. Отказ от алкоголя. Первое что необходимо – это отказаться от спиртных напитков. Не стоит забывать, что даже начальная стадия заболевания при употреблении алкоголя может перейти в стадию обострения.
2. Питание. Необходимо полностью исключить из своего рациона жирное, жареное, соленое, сдобную выпечку. Уменьшить употребление мяса. Должен быть баланс жиров, белков и углеводов, при этом растительных жиров должно быть больше, чем животных.
Стоит уменьшить физическую активность, но это не значит, что нужно вовсе от нее отказаться. Можно проводить недлительные пешие прогулки на свежем воздухе, по утрам выполнять легкую зарядку.

При соблюдении этих правил на начальной стадии заболевания можно от него избавиться.

Стадия обострения

При обострении персистирующего гепатита больным должен соблюдаться постельный режим, для этого его могут поместить в стационар.

Также врач назначает медикаментозное лечение и диету № 5. После того, как больной пройдет лечение в стационаре, необходимо будет периодически сдавать анализы на печеночные пробы.

Медикаментозная терапия

Для лечения персистирующего гепатита врач может назначить следующую медикаментозную терапию:

Прием препаратов следует проводить только при назначении врача, также важно соблюдать дозировку и длительность приема. Только при таких условиях наступит улучшение.

Диетотерапия

Первое, что необходимо – это исключить спиртное, особенно это касается пива и некачественных вин, поскольку они содержат продукты и вещества неполного брожения. Именно на них очень остро реагируют клетки печени.

Для улучшения работы и ускорения обменных процессов в печени нужно соблюдать некоторые правила:

• пищу употреблять часто (5-6 раз), но в малых количествах;
• исключить мучное, жареное и жирное;
• не переедать;
• исключить употребление грибов;
• пить не менее 2 литров жидкости в день;
• исключить употребление майонеза, кетчупа и других соусов;
• есть медленно;
• убрать сладкие газированные напитки.

Рацион должен состоять преимущественно из свежих овощей и фруктов. При приготовлении пищи термическую обработку следует проводить с помощью тушения, варки или запекания продуктов. Нельзя употреблять жаренные на масле продукты. Из сладкого можно употреблять варенье и мед.

Ежедневное меню должно содержать:

• кисломолочные продукты;
• отруби (добавлять в пищу вместо употребления хлеба);
• салаты, заправленные растительными маслами;

Чтобы избежать рецидива, необходимо проводить профилактические меры, а именно придерживаться правил правильного питания.

При соблюдении правил лечебных мероприятий в стационаре, а также принципов правильного питания состояние больного нормализуется. Печень приобретает прежние размеры и начинает работать в прежнем режиме, болезненные ощущения уменьшаются.

В группу заболеваний органов пищеварения входит персистирующий гепатит. Отличительным его признаком является длительное и практически бессимптомное течение. Специфические признаки воспаления печени отсутствуют. Прогноз при данной патологии благоприятный.

Персистирующая форма гепатита

Что такое хронический персистирующий гепатит, известно не каждому. Это малоактивная форма заболевания печени, характеризующаяся отсутствием некроза гепатоцитов и слабо выраженным фиброзом тканей. Эта патология протекает в хронической форме. Продолжительность заболевания составляет не менее 6 месяцев. С подобной проблемой сталкиваются преимущественно мужчины.

Чаще всего болеют люди трудоспособного возраста. Малоактивная форма воспаления печени имеется у миллионов людей. Данная патология может развиться на фоне вирусных гепатитов A, B и C. В развитии хронического гепатита различают 4 стадии. Для малоактивной (персистирующей) формы характерны минимальные изменения со стороны тканей. Структура долек не изменяется, а признаки портальной гипертензии отсутствуют.

Основные этиологические факторы

Хронический персистирующий гепатит чаще всего возникает на фоне перенесенной вирусной инфекции. Существует ряд факторов риска, которые повышают вероятность развития болезни. К ним относятся:

• перенесенный ранее вирусный гепатит A, B, C или D;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• аутоиммунные нарушения;
• прием токсичных для печени лекарств;
• воздействие радионуклидов;
• влияние на организм канцерогенов и солей тяжелых металлов;
• нерациональное питание.

В основе развития болезни лежат следующие нарушения:

• иммунный ответ;
• повреждение тканей печени;
• аутоиммунные нарушения.

Частой причиной является вирусный гепатит B. Им можно заразиться при инъекционном введении наркотических средств, постановке татуировок, половых контактах с больными или носителями и медицинских манипуляциях, включая переливание крови.

Спровоцировать развитие болезни могут эндокардит, малярия и другие заболевания печени.

Клинические признаки заболевания

Хронический персистирующий гепатит протекает со скудной симптоматикой. Нередко симптомы вовсе отсутствуют. Возможны следующие признаки:

При этом недуге общее состояние в большинстве случаев не ухудшается. Симптомы интоксикации отсутствуют. Ухудшение состояния возможно при употреблении алкоголя, погрешностях в диете, недостатке витаминов, стрессе и интоксикации. Если причиной послужил вирусный гепатит C, то на первый план выходит астенический синдром. Возможно умеренное увеличение печени. Иногда возникает слабая боль в правом подреберье. Желтуха и сыпь для персистирующего гепатита не характерны. Продолжительность болезни составляет несколько лет.

План обследования пациентов

При персистирующем гепатите лечение начинается после подтверждения предварительного диагноза. Проводятся следующие исследования:

Воспаление можно выявить в ходе лабораторных исследований. Наблюдается минимальное изменение показателей. у таких людей превышают норму не более чем в 3 раза. Концентрация иммуноглобулинов и гамма-глобулинов незначительно повышена, а содержание альбуминов снижено. При персистирующем гепатите часто наблюдается снижение протромбинового индекса.

В крови больных повышается содержание холестерина. Состояние тканей оценивается в ходе УЗИ. Возможно увеличение печени. Признаки фиброза (разрастания соединительной ткани) выражены слабо. При подозрении на гепатит дополнительно проводится сулемовая проба. Наиболее информативным методом исследования является биопсия.

Методы лечения больных

Этот недуг требует комплексного подхода к лечению. В фазу обострения может потребоваться госпитализация. Больным с персистентным гепатитом назначаются и лекарственные препараты. Наиболее часто применяются следующие лекарства:

• анаболические гормоны;
• кортикостероиды;
• иммуностимуляторы;
• гепатопротекторы.

Если причиной послужил вирусный гепатит C, то могут назначаться Интерферон и Рибавирин. По показаниям принимаются препараты урсодезоксихолевой кислоты. Для повышения иммунитета, активизации обменных процессов и регенерации тканей назначается Метилурацил. Часто применяется Неовир. Это иммуностимулятор, выпускаемый в форме раствора.

Основу терапии составляет прием . Это большая группа лекарств, которые повышают устойчивость гепатоцитов к неблагоприятным факторам. В эту группу входят препараты:

• Сибектан;
• Ропрен;
• Лив 52;
• Дипана;
• Ливолин форте;
• Гепабене;
• Карсил;
• Легалон 140;
• Прогепар.

Дополнительно можно принимать биологически активные добавки (Гепагард Актив).

При нарушении пищеварения показаны ферменты (Креон, Мезим). Очень часто назначаются витамины группы B в форме раствора для инъекций. В фазу ремиссии всем больным нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• не употреблять спиртные напитки;
• соблюдать диету;
• снизить физическую активность.

Если причиной послужил аутоиммунный гепатит, то назначаются кортикостероиды в сочетании с Имураном. С целью предупреждения осложнений и обострений назначается строгая диета. Она предполагает ограничение в рационе жиров. Пища должна употребляться в теплом виде. Ее нужно есть измельченной.

Необходимо исключить из меню бобовые, шпинат, щавель, жареные блюда, пряности, редьку, редис, лук, чеснок, маринады, консервы, жирное мясо, колбасы, шпик и продукты, богатые холестерином.

Больным разрешается есть несвежий ржаной хлеб, молоко и нежирные кисломолочные продукты, оливковое и подсолнечное масла, белковый омлет, нежирные мясо и рыбу, запеченные овощи, зеленый горошек, сладкие ягоды и фрукты, тефтели, пюре, макаронные изделия и крупы.

Прогноз и меры профилактики

Прогноз при своевременном лечении чаще всего благоприятный. Больные могут быть опасны для своих половых партнеров. Передача вирусов возможна через кровь и при сексуальных контактах. Чтобы снизить риск развития персистирующей формы гепатита, нужно придерживаться следующих правил:

Для защиты от вирусного гепатита B имеется вакцина. Она вводится согласно календарю прививок. Это мера специфической профилактики. Если имелся тесный контакт с зараженным, то показано введение человеческого иммуноглобулина. Он подавляет активность вируса, не позволяя ему размножаться, - это экстренная профилактика.

Проблемой 21 века является заболевание гепатит С. Ежегодно им заражается несколько миллионов людей по всему миру, он забирает огромное количество человеческих жизней. На 2015 год в России было официально зарегистрировано 1800000 человек, являющихся его носителями.

Гепатит С — это болезнь печени, появляющаяся в результате ее инфицирования вирусом hepatitis C virus. При его размножении происходят необратимые последствия ведущие к разрушению клеток печени, что приводит к ее циррозу. Если не начать эффективное лечение гепатита С (https://gepatit24.com/kak-kupit) на начальной стадии — это заболевание приводит к летальному исходу.

Симптомы заражения.

Первыми признаками заражения являются:

1. Отсутствие аппетита, тошнота;

2. Общая слабость всего организма, боли в суставах;

3. Пожелтение кожных покровов и слизистой оболочки человека;

4. Увеличение размера печени и селезенки.

Опасность этой болезни.

Главная опасность данного заболевания заключается в том, что человек зачастую узнает о том, что он инфицирован только тогда когда заболевание переходит в хроническую стадию, либо уже наступили необратимые последствия ведущие к разрушению тканей печени.

Существуют ли прививки или вакцины от данного заболевания?

В настоящее время в мире прививок и вакцин которые могли бы 100% обеспечить безопасность человека от этого вируса нет. Однако ведутся лабораторные исследования и можно надеяться на скорое их появление.

Возможные способы заражения.

Данным вирусом можно заразиться только через кровь. Следовательно:

1. При беременности от матери к ребенку он не передается, однако это может произойти в момент родов, при контактах крови;

2. Вероятность заражения половым путем составляет примерно до 5%, если на половых органах есть микротрещины, происходит выделение крови;

3. В бытовых условиях при рукопожатиях, прикосновении он не передается за исключением возможных кровоточащих ран, микротрещин кожного покрова;

4. Большую опасность представляют инъекции не качественно обработанным медицинским инструментом, не обработанный инструмент в тату салонах, в парикмахерских и маникюрных кабинетах;

5. Вполне возможна его передача через зубную щетку.

Возможно ли заразиться им повторно?

Даже при полном излечивании человека иммунитет в его организме в отношении этого вируса не вырабатывается. Следовательно, человек запросто может заразиться повторно.

Современное лечение гепатита С.

Основной целью лечения является удаление вируса из организма. Современное лечение является комбинированным и состоит из двух частей.

1. Прекращение воспалительных процессов в печени, при невозможности — их замедление;

2. Поддержка работоспособности печени.

Медикаментозное лечение.

Основным методом лечения гепатита С является противовирусная терапия препаратами прямого действия. Которые должны воздействовать на вирусные белки способствующие распространению заболевания. Считается эффективность такого лечения более 90%. В 2012 году произошел прорыв в лечении данного заболевания, появились новые препараты прямого действия (Sofosbuvir, Daclatasvir). Они являются наиболее эффективными.

Методы лечения.

Выбор лечения зависит от множества факторов:

1. От возраста пациента, его пола и физического состояния на момент обследования;

2. От вирусной нагрузки на печень, ее состояния;

3. От характера развития заболевания (острый, хронический).

Диета при лечении.

Лечебному процессу во многом способствует ведение здорового образа жизни. А именно, необходимо:

1. Отказаться от табакокурения и чрезмерного употребления алкогольных напитков;

2. Необходимо обильное питье (в день нужно выпивать не менее 1,5 литра жидкости);

3. Прием пищи более 5 раз в день небольшими порциями;

4. Следует отказаться от жареной пищи, снизить к минимуму употребление специй и соли.

Заключение.

Необходимо помнить, что вирусом гепатита С может заразиться любой из нас, независимо от того на сколько здоровый образ жизни он ведет и как он относится к личной гигиене. Следовательно, каждому рекомендуется время от времени проходить обследование на предмет обнаружения этого вируса в организме. Так, как чем раньше будет начато лечение — тем меньше времени и денежных средств оно займет и от этого значительно увеличивается шанс выздоровления.

Будьте здоровы!