Самые полные ответы на вопросы по теме: "дисторсия связок голеностопного сустава".

Дисторсия голеностопного сустава представляет собой растяжение связок либо их частичный надрыв. Голеностопный сустав выполняет важные функции в организме человека, на этот сустав приходится огромная часть весовой нагрузки. Благодаря голеностопу и прилегающим связкам возможно выполнение вращений стопой, ходьба, бег, прыжки и так далее.

Растяжение или дисторсия сустава образуются в том случае, когда объем нагрузок на сустав оказывается превышен. Данная травма характеризуется частичным разрывом волокон связок либо полным отрывом связок от кости.

Дисторсия сустава

Причины

Основная причина дисторсии голеностопного сустава - это слишком большая нагрузка на стопу и голень. Такое может случиться при следующих факторах:

• избыточный вес тела;
• повышенная двигательная активность в силу рода занятий, например, при занятиях спортом;
• перенос тяжелых предметов;
• плоскостопие;
• ношение высоких каблуков.

Избыточный вес может стать причиной травмы

Симптомы дисторсии

При дисторсии сустава могут появляться следующие симптомы:

• болевые ощущения в области сустава, стопы и лодыжки;
• отечность тканей в области стопы и сустава;
• посинение кожного покрова в области растяжения;
• повышение температуры кожи;
• становится трудно наступать на ногу.

Различают три степени дисторсии:

• 1-я степень характеризуется припухлостями, болевыми ощущениями при пальпации и при ходьбе. При этом функция сустава не нарушается;
• 2-я степень характеризуется припухлостью и кровоизлиянием, которые распространяются по наружной поверхности стопы. Также усилены болевые ощущения при пальпации. Ходьба затрудняется, движения стопы ограничиваются, но остаются возможными;
• 3-я степень характеризуется отчетливой припухлостью, кровоизлияние распространяется не только на наружную поверхность стопы и голеностопного сустава, но и на подошвенную часть стопы. Болевые ощущения очень сильные, ходьба и иные движения невозможно из-за резких и сильных болей.

В запущенных случаях наблюдается сильная припухлость и посинение сустава

Диагностика

При подозрении на растяжение связок голеностопного сустава потребуется качественная диагностика, которая необходима для дальнейшего лечения.

Пациента должен осмотреть травматолог. Если повреждение сильное, то назначается рентгенографическое исследование. Также возможно назначение магнитно-резонансной томографии.

Лечение дисторсии

Как только человек получил растяжение связок, требуется первая помощь, которая заключается в следующих действиях:

• приложить холод к поврежденному месту;
• наложить иммобилизирующую повязку;
• положить поврежденную конечность на возвышенный участок.

Еще статьи: Болят суставы анализы хорошие

Первым делом необходимо приложить лед к месту травмы

Эти мероприятия позволяют ограничить движение поврежденных связок, уменьшить отечность и болевые ощущения.

Дальнейшее лечение должно назначаться специалистом-травматологом по результатам диагностики.

Лечение дисторсии голеностопного сустава включает следующее:

• наложение гипсовой или давящей повязки;
• назначение обезболивающих препаратов (Ибупрофен, Кетанов);
• использование препаратов с согревающим действием (Финалгон, Випросан);
• применение гелей для оттока венозной крови, например, Троксевазин;
• физиотерапию (лечебные ванны, парафин и т.д.);
• массаж;
• лечебную гимнастику.

Давящая повязка на сустав

Сроки выздоровления зависят от тяжести полученных травм. Легкие повреждения проходят уже спустя две недели, а тяжелые - спустя месяц. При этом ношение повязки желательно в течение 2-х месяцев после выздоровления.

Если степень полученной травмы тяжелая и иные методы неэффективны, то вероятно потребуется оперативное вмешательство.

Существуют также методы народной медицины, которые помогут эффективно устранить симптомы дисторсии, но возможно их применение только при незначительных повреждениях:

• Бодяга в виде губки - это растение. Приобрести его можно в аптеке. Губку требуется растворить в воде до состояния кашицы и втирать в больной участок. Это средство помогает устранить болевые ощущения, снять отечность;
• Компресс из сырой картошки. Ставится такой компресс на всю ночь. Чтобы эффект был лучше можно смешать картофель с капустой и луком. Все компоненты измельчаются и перемешиваются;
• Компресс из лука также поможет снять отечность и вывести из тканей излишнюю жидкость. Для этого необходимо лук измельчить, добавить соль и тщательно перемешать. Положить смесь в марлю и наложить на больное место.

Применение средств народной медицины можно сочетать с назначениями врача, но самолечением заниматься не стоит. Лечение должно проводиться под контролем врача.

Последствия могут быть не самыми приятными, если вовремя не обратиться к травматологу. Поэтому визит к специалисту откладывать не стоит, а также не рекомендуется заниматься самолечением. Иначе вероятно повторение подобной травмы в будущем, что может привести к нестабильности голеностопа.

ного края сухожилия длинного разгибателя большого пальца стопы. При доступе к пяточно-кубовидному суставу разрез проводится с наружной лодыжки по направлению к основанию Vплюсневой кости. Волокна короткого разгибателя пальцев стопы расщепляются для достижения лежащего под ней сустава.

Еще статьи: Узи тазобедренных суставов брест

Вес человеческого тела передается с таранной кости на ногу, таким образом вертикально действующий вес стоящего, ходящего человека передается с системы голеностопного сустава на горизонтальную плоскость. Поэтому в структуре голеностопного сустава стабильность и подвижность имеют исключительное значение. Всякое повреждение лодыжки угрожает функции голеностопного и таранно-ляточно-ладьевидного суставов. Цель лечения заключается в том, чтобы как можно полнее восстановить функцию.

При ушибе, возникшем в результате непосредственного воздействия силы, обнаруживаются и наружные признаки повреждения. Отек лодыжки и боль, возникающая при ходьбе и прочих движениях, приводят к тому, что пациент щадит поврежденную конечность и кладет компрессы на болезненный сустав. Симптомы, как правило, исчезают через 5-6дней после ушиба. Фиксация гипсовой повязкой применяется редко, скорее рекомендуется эластическая повязка.

Дисторсия не является прямым повреждением; гематома в поврежденном суставе или в его окружении происходит в связи с травмой тканей. При наиболее часто встречающейсясупинацион-ной дисторсий имеется гематома перед наружной лодыжкой и под ней. Как правило, наступает чрезмерное растяжение или разрыв в малоберцовых связках, может повреждаться и суставная капсула. Более редкая, но более тяжелаяпро-национная дисторсия встречается при разогнутой ноге. Сначала повреждается дельтовидная связка, затем широкая передняя часть таранной кости внедряется в пространство между лодыжками, вызывает чрезмерное растяжение или надрыв передней тибиофибулярной связки.

Лечение дисторсий успешно только, если в ходе обследования пострадавшего, клинического и рентгенологического исследования голеностопного сустава точно устанавливается, где и в какой мере имеется повреждение связок. При клиническом исследовании таранная кость при помещении пятки в положение внутренней или наружной ротации или при супинационно-пронацион-ном движении плюсны может быть приведена в позицию, указывающую на разрыв связки. При помощи усилительного экрана или соответствующего рентгеновского снимка можно в области недостаточности связки установить патологическое расширение суставной щели.

Дисторсия, связанная только с чрезмерным растяжением связок, лечится консервативно. До рассасывания гематомы (7-10дней) поврежденный сустав иммобилизуется подошвенной гипсовой шиной и держится в приподнятом положении. После этого при наличии супинационной дисторсий на две недели в позиции пронации накладывается гипсовая повязка, которая дает возможность ходить. После пронационного повреждения стопа помещается в состояние легкой супинации, затем накладывается гипсовая повязка. Гипсовая повязка, дающая больному возможность ходить, накладывается только на четвертой неделе. Так как пронационная дисторсия всегда вызывает тяжелое повреждение связок, гипсовая повязка в зависимости от размеров повреждения связок остается на протяжении 6-10недель.

Еще статьи: Мкб повреждение коленного сустава

Если рентгеновский снимок показывает, что имеет место разрыв связок лодыжки, то, как и при переломе лодыжки, рано производят операцию. У молодых пациентов обеспечивают доступ к области полного разрыва боковой или тибиофибулярной связки, затем разорванная связка сшивается. Если связка вырвана вместе с местом своего прикрепления к кости, то малый оторванный фрагмент фиксируется винтом диаметром2,7мм. В более пожилом возрасте полный разрыв связки в области лодыжек, встречается редко, так как при воздействии большой силы в месте повреждения возникает перелом лодыжки. Поэтому частичные повреждения связок и сопряженные с чрезмерным вытяжением связок дисторсий у пожилых пациентов лечатся гипсовой повязкой.

За последние десятилетия становилось все яснее, что классификация мыщелковых переломов по механизму их возникновения наиболее простая, так как и методы лечения классифицируются так же.Рис. 8-174 показывает классификацию мыщелковых переломов по Weber. Изучение биомеханического значения наружной лодыжки в решающей мере повлияло на применяющийся в настоящее время метод лечения. Нужно сказать, что вообще в деле лечения внутрисуставных переломов теперь поступают более активно, чем прежде. В случае необходимости оперативным путем с миллиметровой точностью восстанавливаются образующие сустав поврежденные костные поверхности.

Большинство мыщелковых переломов представляют собой переломы, возникшие в позиции пронации и при повернутой наружу стопе (тип Б). Характерными для этого повреждения являются: отрыв внутренней лодыжки или разрыв дельтовидной связки, торзионный или многофрагмент-ный перелом наружной лодыжки на высоте суставной щели или надмыщелковый перелом и редко перелом на более высоком отрезке малоберцовой кости (тип В). Передняя тибиофибулярная

Стабильность голеностопного сустава обеспечивается связками. Это соединительнотканные тяжи, обладающие способностью слегка растягиваться, придавая суставу эластичность и защищая его от вывихов. При растяжении связок голеностопного сустава никогда не возникает разрыва мышц.

Что собой представляет растяжение связочного аппарата голеностопного сустава

Голеностоп – это один из наиболее важных суставов, на который опирается практически вся масса тела человека. Именно поэтому в этой области чаще всего случаются травмы. Если напряжение превышает пределы эластичности связок, возникает дисторсия (растяжение связочного аппарата).

Еще статьи: Плечевой сустав строение движение

Как правило, такое состояние происходит в процессе движения, если пятка подворачивается внутрь, а лодыжка, в свою очередь, совершает нехарактерное для нее движение кнаружи. Как результат – растяжение наружных и боковых связок. Если травма сопровождается хрустом или треском, это сигнализирует о полном разрыве связок или повреждении кости.

Причины

Частичный разрыв сухожилий, расположенных в области голеностопного сустава, происходит в результате неудачного падения, удара или внезапного скручивания стопы. Зачастую такая травма возникает при движении по неровной поверхности. Вместе с тем растяжение возникает из-за неправильной постановки ноги при прыжках или беге, а также вследствие инверсии (подворачивании стопы внутрь).

Чаще всего растяжение связок случается у пациентов с плохой координацией движения, врожденной слабостью суставов, из-за неумения держать равновесие и при недостаточной прочности связок и мышц.

Также причиной растяжения может стать предыдущая травма голеностопа.

Симптомы

1. Наиболее характерными симптомами дисторсии является ярко выраженная отечность и кровоподтек в травмированной области.
2. Пациенты жалуются на боль, которая усиливается при движении.
3. Зачастую человек не может стать на больную ногу.
4. Отмечается тугоподвижность и нестабильность в суставе.

Примечание : симптоматика патологического процесса зависит от тяжести надрыва связок. В некоторых случаях пострадавшие не жалуются на припухлость и боль, а только отмечают нестабильность в суставе или его неправильное положение.

Диагностика

Прежде всего, травматолог выясняет причину и механизм повреждения сустава, а также тщательно осматривает стопу, для того, чтобы дать оценку тяжести травмы.

Дабы исключить наличие перелома голеностопного сустава, пациенту назначается рентгенологическое обследование (реже МРТ).

Лечение и профилактика повреждения связок

Если произошло растяжение связок, пострадавшему требуется безотлагательная помощь, так как промедление может стать причиной развития хронической нестабильности голеностопа.

В первые дни после травмы пациенту рекомендован полный покой. Больной конечности нужно придать возвышенное положение (выше уровня сердца). К поврежденному суставу в первые 48 часов прикладывают лед (на 15 минут с интервалом 1 час). Для стабилизации сустава и снижения отека на область голеностопа накладывается эластичная повязка. При сильных болях рекомендуется прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов нестероидной природы.

ного края сухожилия длинного разгибателя большого пальца стопы. При доступе к пяточно-кубовидному суставу разрез проводится с наружной лодыжки по направлению к основанию Vплюсневой кости. Волокна короткого разгибателя пальцев стопы расщепляются для достижения лежащего под ней сустава.

Лечение ушибов и дисторсий в области голеностопного сустава

Вес человеческого тела передается с таранной кости на ногу, таким образом вертикально действующий вес стоящего, ходящего человека передается с системы голеностопного сустава на горизонтальную плоскость. Поэтому в структуре голеностопного сустава стабильность и подвижность имеют исключительное значение. Всякое повреждение лодыжки угрожает функции голеностопного и таранно-ляточно-ладьевидного суставов. Цель лечения заключается в том, чтобы как можно полнее восстановить функцию.

При ушибе, возникшем в результате непосредственного воздействия силы, обнаруживаются и наружные признаки повреждения. Отек лодыжки и боль, возникающая при ходьбе и прочих движениях, приводят к тому, что пациент щадит поврежденную конечность и кладет компрессы на болезненный сустав. Симптомы, как правило, исчезают через 5-6дней после ушиба. Фиксация гипсовой повязкой применяется редко, скорее рекомендуется эластическая повязка.

Дисторсия не является прямым повреждением; гематома в поврежденном суставе или в его окружении происходит в связи с травмой тканей. При наиболее часто встречающейсясупинацион-ной дисторсий имеется гематома перед наружной лодыжкой и под ней. Как правило, наступает чрезмерное растяжение или разрыв в малоберцовых связках, может повреждаться и суставная капсула. Более редкая, но более тяжелаяпро-национная дисторсия встречается при разогнутой ноге. Сначала повреждается дельтовидная связка, затем широкая передняя часть таранной кости внедряется в пространство между лодыжками, вызывает чрезмерное растяжение или надрыв передней тибиофибулярной связки.

Лечение дисторсий успешно только, если в ходе обследования пострадавшего, клинического и рентгенологического исследования голеностопного сустава точно устанавливается, где и в какой мере имеется повреждение связок. При клиническом исследовании таранная кость при помещении пятки в положение внутренней или наружной ротации или при супинационно-пронацион-ном движении плюсны может быть приведена в позицию, указывающую на разрыв связки. При помощи усилительного экрана или соответствующего рентгеновского снимка можно в области недостаточности связки установить патологическое расширение суставной щели.