Что такое алкогольная кома и ее последствия. Алкогольная интоксикация кома. Неотложная помощь при алкогольной коме. Возможно ли прерывание глубокого сна. Стадии отравления и основные причины

Синтетический прогестерон представляет собой препарат, который применяется для устранения всевозможных функциональных расстройств половой системы. Уколы прогестерона также назначаются для лечения определенных форм женского бесплодия и восстановления нормального цикла месячных.

Как правило, должен вырабатываться организмом самостоятельно, а в период беременности – особенно. Если имеет место его нехватка, то женщина испытывает трудности с оплодотворением и вынашиванием ребенка.

• при природном дефиците гормона в женском организме;
• если имеют место ;
• иногда выписываются уколы прогестерона для месячных, задача которых состоит в корректировке их длительности и всего цикла. Обязательно нужно убедиться, что нет беременности;
• обильные месячные;
• особенно актуальны уколы прогестерона при ЭКО. Они помогают оплодотворенной яйцеклетке прижиться в матке, снижают активность ее мышц, принимают участие в росте и развитии тканей.

Уколы прогестерона при беременности необходимы в таких случаях:

• если существует ;
• низкий показатель прогестерона в организме матери;
• недостаток желтого тела;
• если женщина уже пережила несколько выкидышей.

Необходимость таких инъекций определяется путем сдачи анализа крови.

Как колоть уколы прогестерона?

Как правило, процедура делается подкожно или внутримышечно. Последний вариант самый безболезненный. Очень часто появляются шишки от уколов прогестерона, которые были сделаны подкожно. Для того чтобы их избежать необходимо четко придерживаться правил проведения процедуры, а именно: ампула должна быть нагрета до температуры тела и не содержать кристаллов. Это будет способствовать лучшему всасыванию препарата в кровь. Убедитесь в том, что санитар точно знает, как сделать укол прогестерона, что позволит снизить степень болевых ощущений и проявлений неправильного введения.

Инструкция уколов прогестерона содержит такие противопоказания к его применению как:

• лактация;
• последний месяц вынашивания;
• планирование беременности в ближайшее время;
• работа, связанная с вниманием и сосредоточением;
• наличие онкологических заболеваний молочных желез;
• эпилепсия.

Очень осторожно препарат применяется людьми, которые страдают бронхиальной астмой, диабетом, почечной недостаточностью, трубной беременностью и так далее. Не рекомендуется принимать одновременно уколы прогестерона и алкоголь. Это может значительно увеличить риск появления побочных эффектов и их тяжесть.

Побочные эффекты уколов прогестерона

Продолжительный курс лечения может привести к таким патологическим состояниям организма как:

Также достаточно распространенным явлением есть то, что после уколов прогестерона нет месячных. Оно может объясняться многими причинами, которые лучше выяснить путем проведения УЗИ, дополнительных анализов и консультацией со своим врачом. Очень важно соблюдать необходимую дозировку. Уколы прогестерона 2,5% можно делать не более 1мл за раз. Их вполне можно принимать в комплексе с витаминными или минеральными добавками или БАДами.

Прогестерон уколы представляет собой препарат синтетического происхождения, который применяется для того, чтобы устранять различные функциональные расстройства половой системы. Также уколы прогестерона могут назначаться специалистом и для лечения некоторых форм бесплодия, которые возникают у прекрасной половины населения и для восстановления нормального менструального цикла.

Во время беременности такие уколы могут быть назначены в период появления угрозы выкидыша, а также при понижении естественного уровня прогестерона в организме. Чтобы определить недостаточность уровня гормона в крови, женщине на двадцать третий день от начала критических дней необходимо сдать определенные анализы. Только лабораторное исследование крови сможет дать точный результат о том, необходимо ли проведение гормональной терапии.

Чаще всего инъекции лекарственного средства вводятся внутримышечно или подкожно. Самым распространенным методом является внутримышечное введение, так как именно такой способ считается менее болезненным. А вот подкожное ведение лекарства часто сопровождается уплотнениями и даже гематомами. Прогестерон в ампулах выпускается в виде 1 и 2,5% раствора по одному миллилитру. После укола препарат очень быстро всасывается в кровь и его действие наступает уже через час после введения.

Разлагаясь в печени пациента, лекарство выводится из организма с мочой в виде продуктов обмена. Перед применением ампулу с лекарством необходимо подержать в руке, чтобы лекарственное средство успело согреться. Такое действие обеспечивает масляному составу наиболее максимальное всасывание в кровь пациента.

Если же при просвете ампулы просматриваются кристаллы, то желательно сначала подогреть ее на водяной бане до полного растворения, а затем остудить до комнатной температуры. Дозировка у данного препарата исключительно индивидуальная и должна подбираться только квалифицированным специалистом.

Ориентируясь на показания, полученные в результате проведенных лабораторных исследований, специалист принимает решение о назначении лекарственного препарата. Рассмотрим основные показания для применения:

• Природная нехватка естественного уровня гормона в женском организме;
• Возникающие кровотечения, не имеющие ничего общего с критическими днями;
• Препарат может быть выписан для корректировки длительности менструального цикла, при этом специалист должен сначала убедиться в том, что женщина не беременна;
• Обильный менструальный цикл;
• Заниженный показатель прогестерона в крови будущей матери;
• При возникновении угрозы выкидыша;
• Если у женщины уже было несколько неудачных попыток беременности, которые закончились самопроизвольным отторжением плода;
• Недостаточный уровень желтого тела в женском организме.

Любая необходимость в применении инъекций определяется только путем сдачи анализа крови. Чтобы снизить болезненность ощущений при применении препарата необходимо придерживаться определенных инструкций. Важно удостоверить в том, что специалист точно знает, как следует колоть лекарственное средство.

Помимо показаний к применению существует также и инструкция по противопоказаниям, к которым относятся: период кормления грудью, последний месяц беременности, запланированная беременность, какое-либо онкологическое заболевание молочных желез и эпилепсия. При наличии какого-либо пункта колоть препарат категорически запрещено.

Специалисты настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением и назначением дозировки препарата, так как такие действия чреваты возникновением нежелательных побочных эффектов, которые в итоге могут весьма негативно отразиться на состоянии здоровья.

Согласно инструкции препарат должен применяться с особой осторожностью для пациентов, которые страдают астмой, почечной недостаточностью и трубной беременностью. Также во время лечения запрещено употреблять спиртосодержащие напитки, так как такое взаимодействие может значительно увеличить риск возникновения побочных эффектов и усилить их тяжесть.

Возможные последствия

Перед применением препарата важно внимательно ознакомиться с инструкцией, которую можно найти внутри каждой упаковки. Как правило, продолжительный курс лечения способен вызвать в организме следующие патологические изменения:

• Повышенное артериальное давление и отечность;
• После введения инъекций может наблюдаться тошнота, рвота и нарушение работоспособности печени;
• Депрессивное состояние и систематические головные боли;
• После уколов происходит быстрый набор массы тела, значительное снижение полового влечения, молочные железы грубеют и становятся болезненными;
• Наблюдается повышение свертываемости крови;
• Повышенная сонливость;
• Появление аллергических реакций на лекарственный препарат;
• Места, где были сделаны инъекции, становятся болезненными.

Большинство пациенток отмечают, что после курса уколов исчезают критические дни, такое состояние может объясняться многими причинами, которые лучше всего выяснить при помощи ультразвукового исследования и дополнительной консультацией у своего лечащего доктора.

Очень важно придерживаться инструкции и соблюдать разрешенную дозировку препарата, так, например, 2,5% раствор можно колоть только один миллилитр за раз. Данный лекарственный препарат вполне можно принимать в комплексе с витаминами и биологически активными добавками.

Форма выпуска и условия хранения

Сегодня прогестерон можно встретить не только в форме уколов, но и в форме таблеток, капсул и геля. Прогестерон в таблетках выписывается в медицинской практике для перорального приема, в капсулах — для интравагинального приема, а гель соответственно предназначен только для наружного применения.

Эффективность препарата в виде таблеток и капсул намного заметнее, нежели от применения геля. Таблетки, попадая внутрь организма, быстро всасываются в кровь пациента, благодаря чему лечебный эффект достигается спустя несколько часов.

В последнее время специалисты все чаще и чаще выписывают для применения таблетки либо капсулы прогестерона, а уколы постепенно отходят на задний план. Это объясняется из-за болезненности уколов и неправильного их введения, что очень часто сопровождается возникновением гематом. Многие специалисты пришли к выводу, что безопаснее для пациенток будет применение таблеток, тем более по эффективности они ничуть не уступают инъекциям.

Лекарственный можно приобрести в любой аптеке, однако, отпускается он строго по выписанному рецепту. Согласно инструкции храниться он должен при температуре от пятнадцати до двадцати пяти градусов в месте, защищенном от детей. Срок годности при правильном хранении составляет пять лет с момента выпуска, по истечении указанного срока лучше всего не рисковать и не использовать препарат.

Средняя цена за упаковку уколов составляет двести рублей и может варьироваться в зависимости от производителя, количества таблеток в упаковке и региона страны, в котором вы проживаете. Если для пациента такая стоимость не по карману, то специалист может выписать рецепт на аналогичные лекарственные средства, которые окажут такой же фармакологический эффект, но будут стоить дешевле.

Что касается отзывов о лекарственном препарате, то в основном они положительные и многие женщины, у которых были проблемы с нормальным вынашиванием ребенка, отмечают эффективность применения. Однако можно наткнуться и на отрицательные отзывы, которые связаны в основном с возникновением побочных эффектов от применения препарата.

Притом, что некоторые представительницы прекрасного пола не отметили каких-либо изменений, которые повлияли на состояние их здоровья. Но как бы там ни было, не стоит, опираясь на одни только отзывы пытаться заниматься самолечением, лучше всего обследоваться, и потом согласно инструкции применять прогестерон.

Лекарственный препарат «Прогестерон» представляет собой масляный раствор, предназначенный для внутримышечного введения. Он оказывает на организм гестагенное действие. Показаниями к назначению «Прогестерона» являются: ановуляторная метроррагия, альгодисменорея (на почве гипогенитализма), аменорея, олигоменорея, угроза прерывания беременности, эндокринное бесплодие, диагностика процесса образования эндогенных эстрогенов.

Препарат противопоказан при гиперчувствительности, раке половых органов и молочной железы, печеночной недостаточности, во 2-м, 3-м триместрах беременности. Нельзя его использовать при склонности к тромбозам, острых формах флебита или тромбоэмболических болезней, вагинальных кровотечениях невыясненного происхождения, при порфирии. C осторожностью препарат используют у женщин с патологиями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, сахарном диабете, хронической почечной недостаточности, бронхиальной астме.

Как применять «Прогестерон»

«Прогестерон» назначают внутримышечно или подкожно. При кровотечениях, вызванных дисфункцией яичников, ежедневно вводят по 5-15 мг, в течение 6-8 дней. После выскабливания слизистой полости матки инъекции начинают через 18-20 дней. В период терапии может временно усилиться кровотечение (на 3-5 дней), поэтому астенизированным пациентам предварительно проводят гемотрансфузию (в объеме 200-250 мл). После того, как выделения крови прекратились, лечение продолжают еще в течение 6-ти дней. Если после 6-8 дней введения лекарства кровотечение не остановилось, препарат использовать нецелесообразно.

При аменорее, гипогенитализме «Прогестерон» вводят после использования эстрогенных лекарственных средств. В течение 6-8 дней делают инъекции по 5 мг каждый день или по 10 мг через день. При альгодисменорее терапию начинают за 6-8 дней , ежедневно водят по 5 или 10 мг раствора течение 6-8 дней. Для лечения альгодисменореи, вызванной недоразвитием матки, «Прогестерон» сочетают с эстрогенами из расчета 10 тыс.ЕД. Эстрогены вводят в течение 2-3-х недель через день, затем в течение 6-ти дней делают инъекции «Прогестерона».

С целью профилактики и лечения начинающегося или угрожающего выкидыша, вызванного недостаточностью функции желтого тела, назначают по 10-25 мг препарата (ежедневно или через день), до полного исчезновения признаков возможного выкидыша. При недостаточности функции желтого тела «Прогестерон» вводят течение 2-х недель с момента овуляции по 12,5 мг в сутки.

Алкогольная кома – это патологическое состояние, которое развивается на фоне алкоголизма. Лечение алкогольной зависимости представляет собой очень тяжелый и длительный путь. Половина пациентов, которые зависимы от спиртосодержащих жидкостей, умирают от осложнений, вызванных чрезмерным употреблением. А вторая половина покидает мир из-за несчастных случаев.

Для здорового человека доза спиртного в объеме 300–500 мл считается токсичной, а если выпить 1600 мл, то начнут проявляться признаки сильного отравления (болезненные ощущения в животе, рвотные позывы и предобморочное состояние). Доза свыше 1800 мл приводит к развитию комы (синюшность кожных покровов, шумы при дыхании, понижение температуры тела).

Но к сожалению, состояние алкогольной комы возникает не только у алкоголиков, но и малопьющих людей. Человек может выпить небольшое количество алкоголя во время застолья и погрузится в коматозное состояние. Далее более подробно из-за чего возникает данное состояние, его основные симптомы, первая помощь и лечение.

Причины развития алкогольной комы

Этиловый спирт, при попадании в организм человека, вызывает общую интоксикацию. Очень много людей думают, что выпив немного спиртного, можно повысить настроение и улучшить самочувствие, но на самом деле этого нет. Данные ощущения могут проявляться на первом этапе влияния этанола на органы и системы человека.

На втором этапе влияния спирта на организм отмечают нарушения сна и безразличие к окружающим людям. Третий этап характеризуется торможением основных функций мозга, которые отвечают за жизнедеятельность человеческого тела.

Мозг очень страдает от алкогольных напитков

Состояние алкогольной комы развивается, если количество этилового спирта в кровеносной системе превышает порог в 3%, после которого происходит тяжелая алкогольная интоксикация. Существуют случаи, когда даже небольшие дозы спиртного (200–500 мл) способствовали погружению человека в состояние комы, причем за очень короткое время. Этиловый спирт имеет способность к быстрому всасыванию через слизистые оболочки.

Пять частей от общего объема выпитого алкоголя распределяется в кровяном русле, а остатки всасываются в кишечнике.

Факторы, которые влияют на скорость наступления коматозного состояния:

• объем выпитого спиртного;
• пустой желудок;
• процентное содержание спирта этилового в напитке.

Маленькие дозы спиртосодержащих жидкостей способны быстро выводиться с биологическими жидкостями (пот, моча), а также в процессе дыхания, а вот большие объемы спиртного накапливаются в организме. Это касается и концентрации этанола, чем больше его содержание в напитке, соответственно, и в кровяном русле его процентное содержание увеличивается.

Считается, что при превышении показателя в 0,7 промилле (‰), также будет развиваться состояние забвения. 0,7 ‰ соответствует 500 мл чистого 96% этилового спирта, который человек, со стандартным телосложением выпил за несколько часов. При содержании в системе кроветворения алкогольных продуктов из расчета 6–8 г на литр крови наступает смерть.

Каждый организм – это отдельная индивидуальная система, и не факт, что он отреагирует именно так, как описано выше. Данные показатели являются средними и часто встречаемыми, и поэтому они взяты за основу. У кого-то состояние комы может наступить при низших нормах, а у кого-то они могут быть значительно завышены.

Симптоматика надвигающейся комы

Тяжелые последствия можно предотвратить, распознав первые симптомы алкогольной комы. Благодаря этим знаниям можно даже избежать госпитализации. Следует очень внимательно наблюдать за потенциальным пострадавшим. При употреблении очередной дозы спиртного, человек становится дезориентированным.

Он не может понять, где он находится, как ему добраться в то или иное место, присоединяется головокружение. Кожные покровы на лице становятся бледными, зрачки ссужаются, появляется чувство общей слабости и усталости, возможны легкие мышечные сокращения, а иногда, и судороги. Эти признаки позволяют заподозрить развитие алкогольной комы.

Сужение зрачка – это один из признаков надвигающейся комы

При соблюдении определенных мероприятий можно избежать коматозного состояния, главное правило – это скорость реакции. Пострадавшему необходимо очень быстро опустошить желудок, вызвав рвоту, далее он должен постараться выпить 6 штук угольных таблеток, и его нужно положить набок. Если следовать этим правилам, то алкогольной комы можно избежать.

Человек хорошо поспит, к нему вернется ясность мышления, но с утра его будет мучить жуткое похмелье. Кроме этого, присоединяется головная боль, а также возможно расстройство желудка, тошнота, иногда переходящая в рвоту. Если отсутствуют проблемы со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы, то можно отказаться от лечения в стационаре.

Больного должен окружать полный покой, не должно быть резких звуков и яркого света, поскольку данные факторы способствуют повторному возникновению головных болей и раздражительности. Следует употреблять большое количество жидкости, чтобы алкогольные продукты быстрее покинули организм и не было обезвоживания. Если сильно беспокоит головная боль, то можно выпить обезболивающее.

Стадии алкогольной комы

В коматозном состоянии человек находится без сознания, и не подает никаких признаков жизни, при попытке его вернуть в реальность при помощи вдыхания паров аммиака, громких звуков или легких ударов по лицу. Алкогольная кома развивается в несколько этапов. На каждом этапе комы будут разные симптомы, которые помогут определить, насколько поражен организм человека. Существуют три стадии комы.

Первая стадия

Первый этап комы заключается в потери сознания. Руки и ноги пострадавшего могут совершать беспорядочные, нерегулируемые движения. Возможно сокращение гладкой мускулатуры (желудок, мочевой пузырь, кишечник), и как результат самопроизвольное мочеиспускание и рвота. Кожные покровы на лице приобретают синюшный или красноватый оттенок.

Сужаются зрачки, но световая реакция присутствует. Из ротовой полости выделяется большое количество слюнной жидкости и из-за этого дыхание становится частым, и с хрипами. Наблюдается тахикардия, артериальное давление находится в пределах нормы или немного повышено.

Отсутствие сознания – это повод для вызова скорой помощи

Вторая стадия

Второй (средний) этап коматозного состояния характеризуется снижением возбудимости больного, вся мышечная система расслабляется. Артериальное давление понижается, развивается брадикардия. Зрачки пострадавшего не реагируют на источник света. Дыхание становится поверхностным и замедляется. Часто происходит самопроизвольное отделение мочи и каловых масс.

Третья стадия

Третий (глубокий) этап комы имеет следующие признаки: дыхание больного становится очень редким, нарушается ритм, увеличивается пауза между вдохом и выдохом. Начинается кислородное голодание и в результате этого кожные покровы становятся синюшными, и в то же время бледными. На ощупь можно ощутить выделение липкого пота. Он образуется в результате нарушения сердечной деятельности, пульс практически не прощупывается, артериальное давление резко падает.

Перераспределение крови в организме приводит к плохому кровоснабжению почек, из-за чего может развиться почечная недостаточность острого характера. Моча приобретает темно-красный цвет, с примесями крови. Результатом смертельного исхода на данном этапе является острая дыхательная или сердечная недостаточность.

Оказание первой помощи пострадавшему

Если человек находится без сознания и никак не реагирует на громкие звуки или похлопывания по щекам – это знак, что необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. В большинстве случаев, человек, находящийся на первом этапе забвения, по прошествии определенного времени, самостоятельно приходит в себя. Но не стоит рисковать его здоровьем.

Своевременно оказанная первая помощь может спасти жизнь человеку.

Если прошло 6 часов, и со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы не произошло видимых изменений, то начался второй этап коматозного состояния, и без помощи медицинского персонала уже не обойтись. Такое состояние близкое к смертельному, поэтому самостоятельно оказать медицинскую помощь невозможно. Существует комплекс мероприятий, которые необходимо проделать до приезда бригады скорой помощи и которые позволят сберечь жизнь пациенту.

До приезда медиков необходимо оказать первую доврачебную помощь, она состоит из нескольких этапов:

1. Пострадавшего необходимо поместить на левый бок. Нужно зафиксировать его в устойчивом положении, для этого необходимо левую руку вытянуть вперед, а правую ногу согнуть в области колена.
2. При наличии рвотных масс необходимо очистить от них ротовую полость. Указательный палец следует обмотать небольшим отрезком ткани и освободить дыхательные пути.
3. Если рвотные массы с примесями слизи попали в носовые ходы, то их очищением занимается медицинский персонал. Для этих целей они применяют отсос, в домашних условиях можно воспользоваться спринцовкой небольшого размера.
4. Возможно западение языка, с последующей остановкой дыхания. Чтобы избежать такой ситуации, голову больного следует запрокинуть назад, а нижнюю челюсть максимально выдвинуть вперед (большими пальцами необходимо надавить на углы нижней челюсти, и одновременно давить на подбородок указательным пальцем).
5. При наличии судорог, следует очень крепко держать пострадавшего, дабы избежать травм от окружающих его предметов.

Осложнения на фоне алкогольной комы

Если начать своевременное лечение, и следовать рекомендациям врача, то больной выйдет из состояния комы в ближайшие 4 часа. Несмотря на оперативно оказанную первую помощь и быструю работу медиков, последствия алкогольной комы неизбежны. Выделяют несмертельные и смертельные осложнения. К несмертельным относят: головная боль, ушибы, травмы средней тяжести, проблемы с памятью.

Гибель клеток мозга приводит к серьезным проблемам с памятью

К тяжелым последствиям коматозного состояния относят:

• развитие воспалительного процесса в легочных тканях, из-за аспирации;
• гибель клеточных структур головного мозга;
• острая почечная недостаточность (ОПН).

Воспалительный процесс развивается из-за агрессивного воздействия желудочного сока на близлежащие ткани, в том числе и легочную. Возможно присоединение инфекционного агента, что значительно ухудшает ситуацию. Клеточные структуры головного мозга очень чувствительны к большим дозам алкоголя, который значительно влияет на когнитивные функции (память, мышление, внимание, скорость).

При продолжительном сдавливании мышечной ткани, под общей массой человеческого тела развивается ОПН. В результате этого, в почечные канальцы попадает миоглобин, который их закупоривает. Из-за этого, человека, находящегося в состоянии комы, необходимо иногда перемещать, менять положение его тела.

Восстановительный период

Если пострадавший находился в коматозном состоянии не больше 6 часов, то шанс на восстановление основных жизненно важных функций очень велик. Но в данном случае, в будущем человек должен придерживаться принципа «Нет алкоголю». Алкогольная кома продолжительностью свыше 12 часов имеет неблагоприятный прогноз. В период восстановления медицинский персонал и родственники больного должны сделать упор на возобновление функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Лечащий врач выписывает специальный комплекс, в который входят: витаминно-минеральные препараты, средства для восстановления водно-электролитного равновесия, гепатопротекторы, лекарства для улучшения мозгового кровообращения. Самостоятельно восстановится от последствий коматозного состояния невозможно. Для этого потребуется высококвалифицированная медицинская помощь.

Лечение алкогольной комы - очень длительный и трудоемкий процесс

Методика лечения больных в коматозном состоянии

Согласно МКБ 10 алкогольной коме присвоен код Т 51, а также она выделена как отдельное заболевание. Все нижеперечисленные процедуры и мероприятия проводятся только в условиях стационара, специально обученным персоналом и под присмотром лечащего врача. В лечебном учреждении проводят поэтапное выведение человека из комы, по нижеописанной методике.

Пострадавшему промывают желудок до появления чистой воды с помощью желудочного зонда. Если проводить процедуру без использования зонда, то может возникнуть аспирация, в результате которой может возникнуть воспаление легких. При помощи внутривенной инфузии, в организм больного вводят: 0,9% р-р натрия хлорида и 5% р-р глюкозы, общий объем должен составит около 2 литров. С целью понижения кислотности крови вводят 4% р-р натрия гидрокарбоната.

Чтобы вывести лишнюю жидкость из организма применяют мочегонные препараты (Лазикс). Больному ставят мочевой катетер, чтобы следить за количеством вливаемой и выделяемой жидкости. Алкогольная кома приводит к кислородному голоданию мозга, что впоследствии может привести к отеку мозга, с последующими умственными отклонениями, именно из-за этого следует следить за объемами жидкостей.

Из-за того, что организм больного получает растворы в больших количествах, дополнительно используют осмотическое средство Маннитол.При введении атропина сульфату уменьшается слюноотделение, в легких перестает образовываться слизь. Кроме этого, лекарство улучшает работу ССС, не допускает замедление пульса.

Гормональные и сосудистые лекарства используют с целью корректировки показателей артериального давления. Для устранения неблагоприятного влияния этилового спирта на клеточные структуры ЦНС используют: аскорбиновую и никотиновую кислоту, а также витамины группы В.

Отказ от алкоголя – это самый верный шаг избежать последствий

В особо тяжелых случаях (остановка дыхания) необходимо использовать интубационную трубку, которую вводят непосредственно в трахею. Для очищения бронхов и легких от рвотных масс применяю отсос или бронхоскоп. В обязательном порядке необходим курс антибиотикотерапии, чтобы избежать воспаления легочной ткани.

К сожалению, алкоголизм – это проблема номер один в нашем обществе, и соответственно большое количество людей страдает из-за этого. Алкогольная кома относится к категории смертельных состояний, которое уносит множество человеческих жизней. Поэтому, при первых симптомах потенциально развивающейся комы, немедленно стоит вызвать бригаду скорой помощи. Благодаря скорости реакции, и оказанию первой доврачебной помощи можно спасти множество жизней.

Бессознательное состояние, при котором человек не реагирует на внешние раздражители, в медицине называют комой. Вызывается оно разными факторами, в том числе и злоупотреблением этанолом. В этом случае речь идет об алкогольной коме.

Самостоятельно справиться с передозировкой спиртного организм не может. И если не будет оказана своевременная помощь, то последствия такого отравления могут быть достаточно тяжелые.

Причины возникновения

Главная причина заключается в поступлении в организм большого количества этилового спирта за короткий промежуток времени. Употребление алкоголя вызывает интоксикацию всего организма. Но особенно сильное воздействие он оказывает на мозг и центральную нервную систему.

Указать, какое количество выпитого приводит к подобным последствиям, достаточно сложно. Здесь все зависит от индивидуальной восприимчивости. Кроме того, спровоцировать такие симптомы может сочетание спиртного и лекарственных средств, низкокачественный алкоголь и суррогат.

Имеет значение и общее состояние здоровья: уровень иммунитета, состояние печени и пр. Для молодого организма, а также в случае индивидуальной непереносимости спиртного, достаточно и малой дозы. Однако считается, что трех граммов этанола на литр крови достаточно для возникновения комы. Если же это значение увеличивается до 5 г, и своевременная помощь оказана не будет, то высока вероятность летального исхода.

Основные признаки

Главным свидетельством наступления алкогольной комы являются нарушения работы головного мозга. Существует ряд общих симптомов, указывающих на тяжелое отравление алкоголем:

• нарушение деятельности ЦНС, приводящее к коматозному состоянию;
• механическая асфиксия, связанная с нарушением работы дыхательного центра;
• падение артериального давления.

Симптомы нарушения двигательной активности, координации, реакции становятся заметны окружающим задолго до наступления алкогольной комы. Если низкое давление не особо бросается в глаза, особенно пьющим людям, то приступы удушья и невозможность передвигаться, они не могут не заметить. К сожалению, их мозг, даже отмечая эту симптоматику, не подаёт сигналы бедствия и не зовёт на помощь здравый смысл, призывая остановиться и начать принимать меры. Сколько времени должно пройти между первыми сигналами, предвещающими опасность алкогольной комы, зависит от индивидуальной особенности организма.

В зависимости от динамики этого процесса тяжесть комы и виды помощи, в которой нуждается больной, могут различаться. Выделяют три стадии, характеризующиеся следующими симптомами:

Варианты лечения

Помощь при делится она на два этапа:

• догоспитальный;
• госпитальный.

В первую очередь необходимо вызвать рвоту, чтобы избавить организм от остатков алкоголя. Дальнейшая помощь зависит от симптомов. Если пострадавший может глотать, то ему нужно обеспечить обильное питье. Для облегчения доступа кислорода в легкие нужно проветрить помещение и расстегнуть стягивающую одежду. Чрезмерное расширение сосудов приводит к гипертермии, поэтому нужно согреть больного, закутав в теплые одеяла, например.

Следует помнить, что полноценную и грамотную неотложную и последующую помощь при алкогольной коме могут оказать только врачи. Комплексная терапия предусматривает промывание желудка, медикаментозное восстановление сердечного ритма, предотвращение обезвоживания, введение витаминов и пр. В более тяжелых случаях неотложная помощь может включать и реанимационные мероприятия. Сколько времени будет продолжаться лечение, сказать трудно. Здесь важны все возможности организма, включая выводящую, дыхательную, сосудистую системы, иммунитет, сопротивляемость организма, биохимический фон. Порой человеку удаётся выкарабкаться практически с того света (10%). Иногда кома на последней стадии длится несколько месяцев. В большинстве случаев человек, сумевший выбраться из этого состояния, становится инвалидом.