Что давать месячному ребенку дисбактериозе. Симптомы и диагностика дисбактериоза. Кефирный напиток с сухофруктами

Нарушение качественного и количественного состава кишечной микрофлоры, при котором в ней начинают преобладать условно-патогенные микроорганизмы. Дисбактериоз у детей раннего возраста проявляется срыгиваниями, низкими темпами прибавки массы тела, нарушением стула; у детей старшего возраста – отрыжкой, снижением аппетита, неустойчивым стулом, кишечными коликами. Подтверждение дисбактериоза у детей проводится с помощью бактериологического исследования испражнений, анализа копрограммы. Лечение дисбактериоза у детей включает соблюдение диеты, фаготерапию или антибактериальную терапию, прием пробиотиков и пребиотиков, иммунорегуляторов, витаминов.

Общие сведения

Дисбактериоз (дисбиоз) у детей характеризуется стойким нарушением микробиоценоза кишечника, изменением соотношения облигатной и факультативной микрофлоры кишечника в пользу последней. Проблема дисбактериоза у детей – наиболее актуальная в педиатрии , поскольку по данным современных исследований, нарушение биоценоза кишечника выявляется у 25-50% здоровых детей грудного возраста. Среди детей, больных соматическими и инфекционными заболеваниями (кишечными инфекциями, энтеритами , колитами , аллергическим дерматитом и др.), дисбактериоз кишечника различной степени тяжести обнаруживается практически в 100% случаев.

Рождение ребенка сопряжено с его переходом из стерильной внутриутробной среды в окружающий мир, заселенный многообразием различных микроорганизмов. Практически сразу организм новорожденного подвергается микробной колонизации. Основную часть облигатной микрофлоры ребенок получает от матери (во время продвижения по родовым путям, при грудном вскармливании), что является определяющим для его последующего здоровья. Иммунные факторы, присутствующие в молозиве и грудном молоке (секреторный IgA, лизоцим, лактоферрин, макрофаги, бифидус-фактор и др.), блокируют колонизацию кишечника условно-патогенной флорой. Поэтому для профилактики дисбактериоза у ребенка чрезвычайно важно его раннее прикладывание к груди матери (в первые 30 минут, но не позднее 2-х часов после рождения).

В течение первых 3-5 дней жизни микробный пейзаж кишечника становится более разнообразным, и в нем, наряду с полезными бактериям, в большом количестве поселяются условно-патогенные микроорганизмы. В результате этого на первой неделе у новорожденных детей развивается транзиторный дисбактериоз кишечника, проявляющийся срыгиваниями, неустойчивым водянистым стулом с примесью слизи, спастическими болями. Транзиторный дисбактериоз у детей обычно завершается на второй неделе жизни, по мере того, как бифидо- и лактобактерии вытесняют других представителей микробиоценоза кишечника. Однако при наличии отягощающих факторов нормальная микрофлора не формируется, и транзиторный дисбактериоз у детей переходит в истинный.

Причины у детей

Всех представителей кишечной микрофлоры в гастроэнтерологии принято разделять на 4 группы: облигатную, факультативную (условно-патогенную), транзиторную и патогенную флору. Транзиторная флора, не является типичной для организма человека, и носит временный, случайный характер. Представителями патогенной кишечной флоры являются возбудители инфекционных заболеваний (дизентерии , сальмонеллеза и др.), в норме не присутствующие в кишечнике.

Облигатная флора (бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка) регулирует иммунитет; участвует в процессе пищеварения, обмене веществ, синтезе витаминов и ферментов; стимулирует моторику ЖКТ. Факультативная флора (золотистый и эпидермальный стафилококк, энтеробактер, протей, клебсиелла, клостридии, дрожжевых грибы рода кандида) в норме составляет не более 0,6% от общего количества микроорганизмов и при нормальном состоянии иммунной системы не вызывает заболеваний. Однако при снижении резистентности организма, изменении видового и количественного соотношения облигатной и факультативной микрофлоры у детей развивается дисбактериоз.

Причины, приводящие к дисбактериозу у детей, многообразны и начинают действовать уже во внутриутробном периоде или вскоре после рождения ребенка. Нарушение бактериального гомеостаза кишечника может быть связано с осложненным течением беременности и родов, поздним прикладыванием к груди, недоношенностью ребенка , наличием бактериального вагиноза у матери.

Развитие дисбактериоза у детей грудного возраста может быть обусловлено плохим питанием кормящей матери, возникновением у нее мастита , ранним переводом ребенка на искусственное вскармливание, частыми ОРВИ , диатезом .

Классификация

В зависимости от преобладающей условно-патогенной флоры различают протейную, стафилококковую, кандидозную, ассоциированную формы дисбактериоза кишечника у детей; по клиническому течению – латентный, локальный и генерализованный варианты.

Степень тяжести дисбактериоза у детей определяется видовым и количественным составом микрофлоры:

  • I степень - преобладает анаэробная микрофлора ; количество бифидобактерий не менее 107-108 ; условно-патогенные микроорганизмы не более двух видов, 102-104 КОЕ на 1 г фекалий.
  • II степень - равное количество анаэробной и аэробной флоры; условно-патогенные микроорганизмы 106-107 КОЕ на 1 г фекалий; обычная кишечная палочка вытеснена гемолизирующей и лактозонегативной.
  • III степень – преобладает аэробная флора, вплоть до полного подавления бифидо- и лактобактерий; количество условно-патогенных микроорганизмов значительно увеличено.
  • IV степень – ассоциированный дисбактериоз у детей; абсолютное преобладание условно-патогенной микрофлоры, резистентной к антибиотикам.

Согласно клинико-бактериологическим критериям выделяют компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный дисбактериоз у детей.

Компенсированный дисбактериоз у детей протекает в латентном варианте и соответствует I-II степени тяжести. Клинически ребенок остается здоровым, нормально развивается и прибавляет в массе; аппетит и стул в норме.

Субкомпенсированный дисбактериоз у детей соответствует локальному варианту, II-III степени тяжести. Отмечаются умеренно-выраженные клинические симптомы: вялость, плохой аппетит, плохая прибавка в массе, диспепсические расстройства.

Декомпенсированный дисбактериоз у детей может иметь локальное или генерализованное течение, III-IV степень тяжести. Значительно ухудшается общее состояние ребенка за счет рвоты, частого жидкого стула, интоксикации. На этом фоне легко возникают острые кишечные инфекции, энтероколиты, бактериемия и сепсис .

В клинической картине дисбактериоза у детей могут доминировать один или несколько характерных синдромов: диарейный, дискинетический, нарушения пищеварения и всасывания (мальдигестии и мальабсорбции), интоксикации, астеноневротический, дермоинтестинальный.

Симптомы дисбактериоза у детей

У новорожденных и грудных детей дисбактериоз сопровождается срыгиваниями, рвотой, метеоризмом, урчанием и спазмами по ходу кишечника. Ребенок недостаточно набирает массу тела, беспокойно ведет себя, плохо спит. Стул у ребенка с дисбактериозом обычно жидкий или кашицеобразный, обильный, пенистый с примесью комочков или слизи, необычного цвета (белого, зеленоватого), с гнилостным или кислым запахом.

При синдроме мальабсорбции развивается диарея, стеаторея , гипотрофия , полигиповитаминоз. Эндогенная интоксикация при дисбактериозе у детей сопровождается полидефицитной анемией , задержкой физического развития, снижением аппетита. Процессы брожения и гниения в кишечнике вызывают аутоаллергизацию и развитие дермоинтестинального синдрома (крапивницы , атопического дерматита). Проявлениями астеноневротического синдрома служат раздражительность, слабость, нарушение сна .

В более старшем возрасте дисбактериоз у детей может протекать с запорами, поносами или их чередованием; кишечными коликами, отрыжкой, неприятным запахом изо рта, чувством распирания желудка после еды. Вторичными внекишечными проявлениями дисбактериоза у детей, связанными с гиповитаминозом , нарушением обмена веществ, снижением иммунитета могут стать заеды в уголках рта, стоматит , фурункулез , угревая сыпь, ломкость волос и ногтей и др.

Генерализованный дисбактериоз обычно развивается у детей с иммунодефицитным состоянием и протекает по типу кандидамикоза с явлениями молочницы , глоссита , хейлита , поражением гладкой кожи, вульвита или баланопостита , висцерального кандидоза.

Диагностика

Установлению диагноза дисбактериоза предшествует обследование ребенка педиатром и детским гастроэнтерологом , проведение лабораторных анализов и дополнительных инструментальных исследований. С помощью физикального обследования детей оценивается состояние кожи и слизистых; пальпация живота выявляет болезненность по ходу кишечника.

Лабораторная диагностика обычно включает бактериологическое или биохимическое исследование кала на дисбактериоз. Микробиологическими критериями дисбактериоза у детей служат уменьшение количества бифидо- и лактобактерий, снижение или увеличение числа нормальных кишечных палочек, а также появление их измененных штаммов, обнаружение грамотрицательных палочек, увеличение количества кокков, грибов, клостридий. Биохимический анализ основан на определении уровня метаболитов летучих жирных кислот (пропионовой, уксусной, масляной), продуцируемых микроорганизмами, живущими в ЖКТ.

Для выяснения причины дисбактериоза у детей могут назначаться УЗИ органов брюшной полости, гастроскопия , биохимические пробы печени, анализ кала на лямблии и яйца гельминтов. Исследование копрограммы позволяет выявить степень нарушения расщепления и всасывания пищи.

При подозрении на дисбактериоз у детей важно исключить неспецифический язвенный колит , ОКИ, синдром мальабсорбции.

Лечение дисбактериоза у детей

Терапия дисбактериоза у детей начинается с подбора индивидуальной диетотерапии. В рацион детей, находящихся на смешанном вскармливании, вводятся кисломолочные продукты. В питании детей старшего возраста ограничиваются сахара, углеводы, животные белки; для восстановления нормальной кишечной микрофлоры рекомендуются молочнокислые продукты, обогащенные биокультурами, пищевые волокна.

При дисбактериозе кишечника у детей назначаются пробиотики – препараты, содержащие монокультуры или комбинации полезных бактерий; пребиотики, способствующие росту и размножению микробов нормальной флоры кишечника; симбиотики - комбинированные препараты.

С целью селективной деконтаминации кишечника при дисбактериозе у детей применяются бактериофаги, лизирующие патогенные бактерии, а при неэффективности – антибиотики (макролиды, цефалоспорины). Лечение кандидозного дисбактериоза у детей проводится противогрибковыми препаратами (нистатин, флуконазол).

В случае выраженных нарушений пищеварения назначаются ферменты, при интоксикации показан прием сорбентов. Часто болеющим детям рекомендуется иммуномодулирующая терапия адаптогенами, витаминотерапия.

Профилактика

Залогом формирования нормальной микрофлоры кишечника у ребенка является забота о своем здоровье будущей мамы: планирование беременности, сбалансированное питание во время беременности, лечение бактериального вагиноза, соблюдение режима дня и отдыха, исключение нервных потрясений.

Самыми первыми мерами по профилактике дисбактериоза должно быть раннее прикладывание ребенка к груди в родзале и сохранение грудного вскармливания детей на протяжении не менее полугода, постепенное введение прикормов. Необходимо лечение хронических заболеваний органов пищеварения, предупреждение кишечных инфекций. Для недопущения развития дисбактериоза антибиотикотерапия у детей должна проводиться под прикрытием пробиотиков или пребиотиков.

Дисбактериоз кишечника у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых. Несмотря на то, что дети ведут относительно здоровый образ жизни, много двигаются, часто бывают на улице, не злоупотребляют лекарствами, а родители стараются их правильно кормить, вокруг ребенка существует масса факторов, которые могут спровоцировать нарушения кишечной микрофлоры. Это и плохая экология, «бьющая» по детскому организму сильнее, чем по взрослому, и частые инфекционные заболевания, требующие лечения антибиотиками, и быстрый рост, за которым не успевает иммунная система и т.д. Но самое главное – органы и системы у малыша еще не до конца созрели, а потому сильно подвержены негативному влиянию извне и внутри организма.

Ребенок рождается на свет со стерильным кишечником. Это значит, что его пищеварительный тракт пока не заселен микроорганизмами, и от того, насколько правильно пройдет процесс бактериальной интервенции, будет зависеть будущее здоровье малыша.

Первую порцию микрофлоры ребенок получает во время родов. Именно поэтому особенно важно состояние половой системы матери: если у женщины дисбактериоз влагалища, в наличии воспалительные процессы, заболевания, ей делают санацию родовых путей, чтобы при прохождении через них плод «не нахватался» патогенных микробов а, напротив, приобрел правильную флору.

Следующий этап заселения микрофлорой – контакт новорожденного с кожей матери. Для этого малыша еще в родильном зале кладут роженице на живот. В этот момент ребенок перенимает микроорганизмы, живущие на теле матери, и часть из них попадает в желудочно-кишечный тракт.

Третьим, и самым главным этапом первичного обсеменения кишечника, является прикладывание малыша к груди. Первые капли грудного содержимого – молозива – это концентрированная смесь из молочного жира, питательных веществ, витаминов, антител к различным заболеваниям и скопления правильной микрофлоры. По сути, это самая настоящая «прививка», которая будет защищать организм ребенка от внешних возбудителей в первые недели и месяцы жизни.

Материнское молоко - незаменимая пища для младенца. Помимо того, что до 6 месяцев оно полностью заменяет ребенку еду и питье, грудное молоко – главный фактор, который способствует развитию нормальной микрофлоры кишечника. Лактоза – основной углевод, содержащийся в молоке, является питательной средой для бифидобактерий – разлагая это вещество, микроорганизмы используют его для своего роста.

Продуктом переработки лактозы полезными бактериями является молочная кислота, обеспечивающая пониженный pH кишечной среды, которая губительно воздействует на болезнетворные микробы. Вот почему детки, находящиеся на грудном вскармливании, хорошо защищены от кишечных инфекций и страдают от них гораздо реже, чем их собратья-искусственники. Никакая самая современная и дорогая смесь не обладает таким же действием, как мамино молоко. Кишечник ребенка, получающего смесь, не может самостоятельно поддерживать оптимальный уровень бифидобактерий и их правильное соотношение с другой флорой. Как результат, у малыша развивается ранний дисбактериоз.

Для ребенка грудного возраста дисбактериоз может стать очень опасным состоянием. Во-первых, у любого здорового человека присутствуют условно-патогенные микробы. У младенца с дисбактериозом из названия этой группы микроорганизмов можно смело убирать слово «условно».

Во-вторых, кишечник с дисбиозом не способен к нормальной переработке пищи и всасыванию полезных веществ. В итоге это приводит , который «вымывает» из организма витамины, минералы и питательные элементы. А это уже грозит таким неприятными заболеваниями, как рахит, анемия и даже отставание в развитии.

Для предотвращения у новорожденного дисбактериоза, каждая мама просто обязана обеспечить малышу естественное вскармливание, по крайней мере, в течение полугода. Если это невозможно, матери вместе с педиатром необходимо подобрать специальные смеси, которые отвечают всем требованиям функционального питания. Они должны содержать не только искусственное молоко, но и быть обогащены пребиотиками, всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, ферментными веществами. Чаще всего это кисломолочные смеси, такие как «Бифидок», «Бифидолакт», «Лактофидус» и ряд других наименований.

Вторичный дисбактериоз у детей

У детей более старшего возраста дисбактериоз становится результатом каких-либо заболеваний или воздействия патогенных факторов. Причем установить у ребенка нарушение микрофлоры не так просто. У малышей пищеварительный тракт сам по себе отличается нестабильностью в работе из-за своей незрелости. Так, у малыша могут быть поносы, возникающие вроде как без видимой причины, а на самом деле, как реакция на зубы, температуру, новый продукт или изменение состава воды.

Но если неприятные симптомы сохраняются достаточно длительное время, маме стоит вспомнить об предшествующем анамнезе. Не перенес ли ребенок отравление, не было ли у него болезни, которую лечили антибиотиками и т.д. Так, в качестве причины дисбактериоза можно подозревать:

Итак, какие признаки и жалобы у ребенка должны насторожить родителей:

  • часто повторяющиеся нарушения стула (понос, запор, чередование этих нарушений);
  • диспепсические явления, такие как вздутие, боли в животе, тошнота, отрыжка, рвота, у маленьких детей – обильные срыгивания после каждого кормления, колики;
  • изменение характера стула – чаще всего он жидкий, водянистый, может быть с примесью слизи, пены, с резким запахом, светлого цвета, возможно большое количество непереваренных кусочков;
  • у малышей быстро могут нарастать симптомы обезвоживания, задержка роста, потеря веса;
  • при длительном дисбактериозе проявляются признаки гиповитаминоза (сухая кожа, ломкие волосы и ногти , трещины кожи, рахит) и нарушение всасывания полезных веществ (железодефицитная анемия).

Диагностика дисбактериоза кишечника у детей

На основании только лишь предъявленных жалоб ни один врач не может поставить диагноз. Проведение анализов, особенно у маленьких детей, обязательно, ведь клиническая картина, характерная для нарушений микрофлоры, бывает и при других заболеваниях.

Обследование, которое может помочь установить наличие дисбактериоза и дифференцировать его от других патологий, включает следующие анализы:

  1. Копрология – общеклиническое исследование кала на состав. По данному анализу врачу видно, хорошо ли переваривается пища, и если плохо – то в каком отделе происходит сбой. По копрологии можно судить о наличии воспалений, кишечных инфекций и работе ферментативной системы ребенка.
  2. Анализ на яйца глистов и энтеробиоз. Эти исследования назначают деткам, начиная с 1,5 лет. Симптомы глистной инвазии часто совпадают с признаками дисбактериоза. Если глисты обнаружены, сначала выводят их, а потом уже оценивают, есть ли улучшения, и нужно ли восстанавливать микрофлору.
  3. Анализ кала на углеводы назначают при частых поносах и вздутиях, плохой копрограмме. Увеличение уровня углеводов в каловых массах может говорить о лактазной недостаточности.
  4. Анализ на болезнетворные бактерии позволяет выявить наличие сальмонеллеза, дизентерии и других кишечных инфекций, которые могут существовать в форме со «стертой» симптоматикой, схожей по клинике с дисбактериозом.
  5. Посев на дисбактериоз. Этот анализ рекомендуют сдавать в последнюю очередь, поскольку эффективно оценить уровень полезных бактерий в кишечнике он не может: многие микроорганизмы не живут на воздухе, поэтому определить в посеве их невозможно. Зато это исследование даст ответ на вопрос, какие и сколько болезнетворных микробов живут в нижних отделах ЖКТ.

Лечение дисбактериоза у детей

Лечение дисбактериоза у ребенка состоит из двух одинаково важных этапов.

Перечислим наиболее распространенные препараты, применяемые в лечении дисбактериоза у детей:

  • Аципол – разрешен с рождения, обладает обширным действием, восстанавливает кишечный иммунитет; новорожденным дают 5 доз в сутки, детям старше полугода – 10-15 доз, разделенные на 3 приема в день, до приема пищи;
  • Линекс – восстанавливает кишечный эпителий и способствует правильному всасыванию электролитов; назначают курсовым приемом на 5 – 7 дней, 3 раза в сутки, малышам - по 1 капсуле, детям старше 2 лет – по 2 капсулы;
  • Бифидумбактерин – подавляет патогены в кишечники, заселяет бифидобактериями, усиливает иммунную защиту, разоешен для преминения у новорожденных;
  • Бифиформ Малыш – содержит бифидобактерии и лактобациллы, усиленные витаминами группы B, выпускается в разных формах – для маленьких в порошке, для больших в виде жевательных таблеток.

Для восполнения кишечной флоры можно применять немедикаментозные средства. Живые бактерии содержатся и в пищевых продуктах: Бифидок, Биолакт, Актимель, Активиа и прочие кисломолочные напитки. Важно! Йогурты и биопродукты с длительным сроком хранения в лечении дисбактериоза бесполезны: живые бактерии погибают в первые несколько суток после производства продукта. Лучше всего, если мама будет готовить такие напитки самостоятельно, купив закваску в аптеке. Так дома всегда будут вкусные, свежие и полезные йогурты и кефир для ребенка.

Раз уж мы затронули питание, несколько слов о том, какой рацион должен быть у ребенка при лечении дисбактериоза.

  1. Прежде всего, никакого фастфуда, полуфабрикатов и «снеков». Поз запретом также любые газированные напитки, пакетированные соки, сладкое.
  2. На время лечения противопоказаны сырые овощи и фрукты, грубые крупы.
  3. Детский рацион должен состоять из вареных, печеных, тушеных овощей, нежирного диетического мяса (курица, кролик), слизистых, обволакивающих каш (рисовая, овсяная из мелких хлопьев, манная).
  4. На десерт разрешены бананы и печеные яблоки.
  5. В качестве напитков можно некрепкий чай, компоты (без ягод), кисель.

После того как воспаление в кишечнике будет устранено, рацион ребенка необходимо сбалансировать, введя большое количество полезных продуктов, и убрав те, которые способствуют нарушениям пищеварения и росту вредной флоры.

  1. Основа рациона – овощи и фрукты в любом виде.
  2. Белковые составляющие меню – нежирное мясо и рыба, не жареные.
  3. Хлеб из муки грубого помола.
  4. Напитки – некрепкий чай, компоты, свежие соки, кисели.
  5. Обязательно ежедневное применение кисломолочных продуктов.
  6. Необходимо снизить потребление цельного молока, выпечки и хлеба из белой муки, макаронных изделий, животных жиров, консервов, мороженого и шоколада, промышленных сладких йогуртов.

Важно также создать ребенку нормальные условия для физического, психического развития, занятий, увлечений и игр, оградить его от переутомления и стрессов. Каждому ребенку не помешает соблюдать режим дня, чаще бывать на воздухе, заниматься спортом, вовремя питаться. А главное – не забывать об элементарных правилах гигиены.

Дисбактериозом (дисбиозом) называют дисфункцию кишечника, при которой нарушается равновесие и соотношение вредных и полезных бактерий. При сокращении количества полезных микроорганизмов в кишечнике развивается гнилостная, либо бродильная форма грибов. При дисбактериозе у детей до года появляется ощущение дискомфорта в области живота. Еще совсем недавно дисбактериоз считался болезнью, однако в настоящее время все более популярным становится мнение, что заболевание это выдуманное и несуществующее. У грудничков подобное состояние считается вполне нормальным. Если симптомы дисбактериоза не исчезли у ребенка до пяти месяцев, то надо обратиться к специалисту. Врач поможет выяснить истинные причины нарушения работы пищеварительной системы. Дисбактериоз у детей до года часто сопровождает различные заболевания.

Возможные причины дисбактериоза у месячного ребенка

Дисбактериоз у месячного ребенка может появиться при позднем или неправильном прикладывании к груди. При неправильном прикладывании во время грудного вскармливания малыш заглатывает воздух. Также это состояние может возникать у ребенка при нерациональном питании матери, приеме антибиотиков. Нарушение функции пищеварительного тракта также может произойти при частой смене смесей, резком отлучении ребенка от груди, неправильном введении прикорма.

Причиной развития дисбактериоза у детей до года могут быть инфекционные болезни различного происхождения (вирусные диареи, сальмонеллезы). Подобное состояние может появиться при неблагоприятной экологической обстановке, диатезе, аллергических реакциях.

Микроорганизмы поддерживают жизнедеятельность организма человека, однако сами они легко погибают под воздействием внешних факторов. К таким факторам относится и прием антибиотиков.

Дисбактериоз у детей после антибиотиков развивается потому, что все антибактериальные препараты уничтожают как болезнетворные, так и полезные бактерии в границах своего воздействия. При приеме таких препаратов страдают все виды бактерий кишечной флоры, а условно-патогенные организмы могут в этих условиях быстро размножаться. И, таким образом, постепенно развивается дисбактериоз у детей после антибиотиков.

Симптомы дисбактериоза кишечника у детей

Симптомы дисбактериоза кишечника у детей схожи с симптомами, которые сопровождают проблемы пищеварительного тракта. Заподозрить это состояние можно, если у ребенка наблюдаются поносы и запоры, потеря аппетита. Сопровождается дисбактериоз и вздутием живота из-за скопления газов, а также схваткообразными болями в области живота периодического характера.

При нарушениях микрофлоры кишечника довольно часто наблюдается так называемое «проскальзывание пищи», когда малыш после еды сразу просится на горшок. При этом в кале можно заметить непереваренную пищу и слизь, а испражнения имеют неприятный запах.

Симптомами дисбактериоза кишечника у детей до года могут быть и различные аллергические реакции (высыпания на коже и ее шелушение).

При дисбактериозе нарушается всасывающая функция кишечника, что в дальнейшем может привести к дефициту в организме ребенка минералов и витаминов. У малыша могут ломаться волосы, слоиться волосы, кровоточить десны. В целом же при данном состоянии снижаются защитные силы детского организма, страдает иммунитет ребенка. В ослабленный организм легко проникают всевозможные инфекционные и вирусные заболевания.

Диагностика дисбактериоза у детей до года

Диагностика дисбактериоза кишечника позволит правильно оценить качество микрофлоры кишечника, соотношение патогенных и нормальных микроорганизмов в пищеварительном тракте.

Диагностику данного состояния проводят при помощи микробиологического анализа кала. По анализу кала можно определить чувствительность бактерий к различным лекарственным препаратам. Это поможет выбрать схему лечения и правильно подобрать препараты.

Для этого анализа родителям необходимо собрать около 5-10 граммов кала. Материал не должен храниться длительное время при комнатной температуре, поскольку определить микрофлору кишечника уже будет невозможно.

Для определения дисбактериоза у детей до года и оценки деятельности пищеварительного тракта довольно часто назначается копрограмма. С помощью этого метода можно оценить способность кишечника ребенка переваривать пищу, выявить нарушения ее всасывания и расщепления.

Для этого анализа подойдет и вечерний кал, однако хранить его надо в стеклянной закрытой емкости (в холодильнике).

Лечение дисбактериоза у детей

Для лечения дисбактериоза у детей до года все препараты должен назначать врач. Подобрать правильную схему лечения и назначить препараты может гастроэнтеролог, педиатр, инфекционист или аллерголог. В настоящее время существует огромное количество лекарственных средств для лечения дисбактериоза.

Для восстановления микрофлоры кишечника обычно назначаются ферментные препараты (Бифиформ, Бифидумбактерин, Хилак-Форте, Лактулоза). Все эти препараты содержат полезные микроорганизмы.

Иногда дополнительно врач может назначить энтеросорбенты для всасывания и выведения из организма болезнетворных бактерий. В особых случаях при симптомах дисбактериоза кишечника назначаются антибактериальные препараты (Фуразолидон, Метронидазол, Нифуроксазид). Для восстановления организма также могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы.

Профилактика дисбактериоза у детей до года

Профилактику дисбактериоза надо начинать не после появления ребенка на свет, а еще в период планирования беременности. Уже в этот период будущая мама должна следить за состоянием микрофлоры половых органов.

После рождения малыша для профилактики дисбактериоза у детей до года очень важно своевременно начать грудное вскармливание. Вероятность нарушения микрофлоры кишечника значительно снижается при длительном грудном вскармливании ребенка.

По мере взросления ребенка в качестве прикорма полезно давать кисломолочные продукты с бифидобактериями. Часто болеющим детям также полезно дополнительно давать пробиотики.

  1. Симптомы дисбактериоза
  2. Лечение дисбактериоза

Детский дисбактериоз представляет собой дисбаланс микрофлоры кишечника. Научно доказано, что данный дисбаланс нельзя назвать болезнью и основной рекомендацией является дать организму самостоятельно справиться с нарушением микрофлоры.

Однако дисбактериоз в запущенной форме несет за собой массу негативных последствий не только для детей, но и для взрослых. Поэтому, настоятельно рекомендуется лечить дисбактериоз кишечника у детей до года и старше незамедлительно.

Причины грудничкового дисбактериоза

Находясь в утробе матери, ребенок не подвержен микробам, палочкам и прочим «прелестям» естественной среды. Появляясь на свет, ему приходится столкнуться с многочисленными бактериями, которые начинают атаковать его с самых родовых путей. Все контакты с внешним миром предполагают собой распространение бактерий, как на поверхности кожи, так и внутри организма, в случае дисбактериоза кишечника в желудочно-кишечном тракте. Микрофлора кишечника здорового малыша состоит на 95% из пробиотиков, это относится к младенцам находящимся на грудном вскармливании.

Такая кишечная микрофлора способна противостоять отрицательным бактериям, за счет иммунитета организма. При отлучении ребенка от груди по тем или иным причинам, при рождении недоношенных детей, иммунная система ослабевает, и микрофлора кишечника становится уязвимой для отрицательных бактерий. Это и является основной причиной грудничкового дисбактериоза. Еще к причинам кишечного дисбаланса можно отнести:

  • Прием антибиотиков (как матерью во время беременности или кормления, так и непосредственно ребенком). Антибиотики убивают все бактерии и полезные и вредные, а для грудничков это особенно опасно, поскольку соя иммунная система не успела сформироваться, поэтому назначать лекарства может только врач и с большой осторожностью, только в крайних случаях;
  • позднее прикладывание к груди матери в момент вынашивания плода
  • плохое здоровье матери в период беременности;
  • инфицирование кишечными инфекциями, ОРВИ, ОРЗ и других видов. Инфицирована может быть мать во время беременности или непосредственно ребенок, после родов;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • применение противовоспалительных препаратов матерью во время беременности.

Симптомы дисбактериоза

Основными симптомами дисбактериоза кишечника у детей до года являются:

  • Стул с кровяными прожилками с наличием пены и слизи. Нормальный стул у грудничков желтоватого цвета, с учетом того, что работа кишечника еще не налажена, допускается присутствие пены или слизи в кале, но в маленьком количестве, конечно, кровь в кале у здорового малыша исключается;
  • понос более трех дней;
  • длительный запор (отсутствие стула);
  • рвота;
  • отсутствие аппетита свидетельствует о начальной стадии дисбактериоза. Это связано с дискомфортом в кишечнике;
  • аллергические высыпания;
  • метеоризм, вздутие;
  • повышенное газообразование;
  • появление кандидоза (молочницы) на слизистых оболочках рта и половых органов.

Заметив несколько из вышеперечисленных симптомов, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Лечение дисбактериоза

Перед тем, как лечить дисбактериоз в домашних условиях, необходимо пройти обследование и получить назначение врача. Лечение дисбактериоза кишечника у детей до года назначает врач. Здесь необходимо исключить все возможные средства народной медицины. Давать грудничку отвары, настои и всевозможные природные лекарства можно строго по рекомендации лечащего врача. Лечение назначается по результатам анализов энтерококков на дисбактериоз. Для выявления дисбактериоза у грудничков, проводятся следующие исследования:

  1. Копрограмма. Выявляет степени воспаления в кишечнике;
  2. посев кала. Выявляет процент облигатных бактерийж
  3. посев кала на дисбактериоз. Выявляет соотношение нормальной и патогенной флоры.

Смотрите видео о дисбактериозе у детей.

Если диагноз подтверждается, то ребенку назначается лечение. Оно проходит в несколько этапов и длится довольно продолжительное время.

Первый этап: Назначается прием препаратов (кишечных антисептиков) с активными бактериями, которые уничтожат патогенную флору. Совместно с ними назначаются сорбенты, для выведения из организма токсинов и очищения среды пищеварительной системы.

Читайте о том, что есть ребенку при диарее.
А также о коликах у новорожденного.

Второй этап: на этом этапе кишечник наполняется положительными бактериями, образовывая нормальную микрофлору, с помощью специальных препаратов. Детям, находящимся на искусственном вскармливании обязательно назначаются добавки к смеси в виде препаратов, насыщенных лактобактериями.

Разобрав симптомы и лечение дисбактериоза у детей до года, стоит поговорить о профилактике данного заболевания.

Главным профилактическим свойством обладает грудное вскармливание. Ведь именно через материнское молоко малыши получают антитела к кишечным инфекциям и другим бактериям, нарушающим работу желудочно-кишечного тракта.

При введении прикорма, необходимо насыщать рацион кисломолочными продуктами, которые способствуют естественному укреплению иммунной системы. Не стоит забывать и о гигиене матери и ребенка, а та же всех предметов, которые используются в уходе за малышом. Кипячение сосок, дезинфекция игрушек и проглаживание одежды малыша являются обязательными на протяжении длительного времени. Маме необходимо тщательно мыть руки, исключить длинные ногти, промывать грудь с мылом до и после кормления. Ограничить маленького ребенка от тесного контакта с домашними животными тоже будет предусмотрительно. Животные, которые посещают улицу, даже если они привиты, могут быть инфицированы многими болезнями, опасными даже для взрослого человека.

Пока иммунитет ребенка не сформирован полностью и организм подвержен атаке болезней, следует оградить его от близкого контакта с кошками, собаками и другими домашними животными. Следует помнить, что своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений дисбактериоза и облегчить лечение малышу.

Делитесь своим опытом диагностирования дисбактериоза у ребенка до года в комментариях. А также смотрите видео о развитии дисбактериоза.

Дисбактериоз (дисбиоз) является вторичным признаком и сигналом о неполадках в организме. Основные изменения при этом состоянии происходят на уровне микрофлоры. Наблюдается рост численности патогенных и условно патогенных микроорганизмов на фоне снижения количества полезных. При этом первые занимают место вторых и постепенно их вытесняют.

Подобный дисбаланс приводит к расстройствам процесса пищеварения, дефициту необходимых микроэлементов, витаминов и снижению иммунитета. В некоторых случаях нарушение микрофлоры является симптомом тяжелых заболеваний, поэтому родители должны знать о том, что такое дисбактериоз у детей, чтобы вовремя предотвратить возможные осложнения.

По статистике, от нарушений состава микрофлоры страдает около 95% младенцев. Кишечник новорожденных практически стерилен, поэтому правильное формирование микрофлоры должно начинаться с первых минут жизни. Существенная роль в этом процессе отведена грудному вскармливанию.

Адекватное лечение невозможно без определения точной причины дисбактериоза у ребенка. Как правило, терапия заключается не только в назначении бактериальных препаратов, главное место в процессе выздоровления отводится коррекции рациона.

У детей до года признаки дисбактериоза имеют несколько иные причины, чем у более взрослых. Чаще всего отклонения в состоянии микрофлоры связаны с незрелостью пищеварительной системы.

Причины дисбактериоза кишечника у детей до года:

  • инфицирование золотистым стафилококком, дизентерией или сальмонеллезом;
  • бактериальный вагиноз у матери;
  • осложнения при беременности и в процессе родов;
  • отлучение от грудного вскармливания;
  • позднее начало грудного вскармливания;
  • переход на искусственные смеси;
  • неправильно подобранный рацион кормящей матери;
  • прием антибиотиков, как ребенком, так и кормящей матерью;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • влияние неблагоприятных факторов экологии;
  • стрессы;
  • снижение защитных сил.

Причины дисбактериоза у детей старше 12 месяцев:

КЛАССИФИКАЦИЯ

Существует несколько классификаций дисбактериоза.

Этиологическая классификация:

  • первичный;
  • возрастной;
  • пищевой;
  • сезонный;
  • профессиональный;
  • вторичный;
  • вызванный облучением;
  • смешанный.

Врачи в своей практике активно используют клиническую классификацию, которая помогает выбрать оптимальную стратегию действий, чтобы вылечить у детей дисбактериоз. Эта систематизация включает выявление степени отклонения, основного возбудителя и клинических форм.

Клинические формы дисбактериоза по степени компенсации:

  • компенсированный (латентная форма) – без каких-либо клинических проявлений;
  • субкомпенсированный – проявляется при нарушении диеты в виде местных очагов воспаления;
  • декомпенсированный – организм не справляется самостоятельно, лечение генерализированной формы затруднено.

Виды дисбактериоза в зависимости от возбудителя:

  • стафилококковый;
  • клебсиеллезный;
  • клостридиозный;
  • кандидамикозный;
  • протейный;
  • бактероидный;
  • ассоциированный.

Степени нарушения состава микрофлоры:

  • I степень – наблюдается снижение численности лактобактерий, кишечных палочек и бифидобактерий более чем в 10 раз, эта фаза протекает скрытно.
  • II степень – на фоне нормального числа лактобактерий, численность бифидобактерий значительно снижается, их замещают патогенные и условно патогенные микробы, присутствуют диспепсические явления;
  • III степень – аэробная микрофлора проявляет агрессию, ее численность достигает высоких титров. Кроме расстройства пищеварения, у ребенка отмечается вялость и капризность.
  • ІV степень – глубокое нарушение баланса микрофлоры и накопление токсических продуктов распада, происходят функциональные расстройства в работе системы пищеварения.

СИМПТОМЫ

У детей симптомы дисбактериоза проявляются в тот момент, когда компенсаторные возможности их организма не справляются с нарушением обменных процессов. Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно, но выраженные микробиологические изменения сигнализируют внешними клиническими проявлениями.

Симптомы дисбактериоза:

  • Диспепсический синдром проявляется частой диареей, последствием которой является боль в области заднего прохода, зуд, жжение и трещины. На присутствие патогенной микрофлоры в кале может указывать гнилостный запах и пенистая консистенция. Иногда диареи чередуются с запорами или же отмечается склонность к длительным запорам. Нередко у больных дисбактериозом появляется вздутие живота и снижается темп прибавки веса.
  • Болевой синдром – боль в животе различного характера, локализации, интенсивности может снижаться или исчезать после отхождения газов или дефекации. Как правило, она приступообразная и появляется спустя 1,5–2 часа после приема пищи.
  • Аллергические реакции выявляются более чем у 95% детей с нарушением микрофлоры. Они проявляются в непереносимости отдельных продуктов питания, появлении кожных высыпаний, зуда, отека и бронхоспазма.
  • Признаки мальабсорбции появляются как результат нарушения процессов всасывания в кишечнике, на фоне которого отмечается дефицит необходимых веществ и жидкости. Это состояние сопровождается гиповитаминозами, анемией, гипокальциемией, также возможны невротические нарушения, сухость кожи, изменения в ногтевых пластинах, кровоточивость десен и бледность кожи.
  • Интоксикация – снижение аппетита, нарушение сна, головные боли, субфебрильная температура тела, недомогание, нарушение физического развития ребенка.
  • Снижение иммунитета. У ребенка симптомом дисбактериоза может стать склонность к инфекциям верхних дыхательных путей, развитие вирусных и грибковых поражений.

ДИАГНОСТИКА

Специалистами, изучающими симптомы и лечение дисбактериоза у детей, являются гастроэнтерологи. Именно к врачам этого профиля следует обращаться за помощью с проблемами кишечника.

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключения или подтверждения синдрома мальабсорбции, неспецифического язвенного колита и острой кишечной инфекции.

Методы лечения дисбактериоза:

  • Диетотерапия. Специалисты настаивают на том, что лечение дисбактериоза у детей должно начинаться с коррекции рациона. Диетотерапия носит индивидуальный характер и зависит от вида вскармливания ребенка. При смешанном вскармливании рекомендуется разнообразить питание полезными кисломолочными продуктами. В меню детей старшего возраста советуют ограничить белки животного происхождения и быстрые углеводы. Для нормализации пищеварения в достаточном количестве должны поступать растительные волокна и пища, обогащенная биокультурами полезных микроорганизмов.
  • Пробиотики – препараты, содержащие полезные бактерии.
  • Пребиотики – препараты, способствующие росту нормальной микрофлоры
  • Симбиотики – комбинированные (пробиотик+пребиотик).
  • Бактериофаги – для подавления патогенной микрофлоры.
  • Ферменты – для регуляции пищеварения.
  • Противогрибковые препараты при диагностировании активного размножения грибковой микрофлоры, характерной для кандидоза.
  • Антибиотики из группы цефалоспоринов и макролидов при низкой активности противогрибковых средств.
  • Сорбенты снижают выраженность симптомов интоксикации.

У многих детей первого года жизни присутствуют симптомы нарушения микрофлоры. У большинства из них проблема исчезает самостоятельно или после коррекции питания. К сожалению, случаи лечения дисбактериоза у ребенка старше 3 лет при таких симптомах не являются редкостью. Огромную роль в этом процессе играет внимание родителей и правильная комплексная терапия.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Дисбактериоз кишечника у детей может приводить к развитию серьезных патологий.

Возможные осложнения:

  • снижение иммунитета;
  • отставание в физическом развитии;
  • дерматиты;
  • нейродермит;
  • железодефицитная анемия;
  • бронхиальная астма;
  • рахит;
  • проктосигмоидит;
  • нарушение процессов кроветворения;
  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • дискинезия кишечника и желчевыводящих путей.

ПРОФИЛАКТИКА

Меры профилактики:

  • планирование беременности;
  • сбалансированное питание будущей матери;
  • лечение инфекций половых путей до момента родов;
  • исключение стрессов и соблюдение режима;
  • раннее прикладывание ребенка к груди;
  • продолжительное грудное вскармливание;
  • постепенное введение прикорма в рекомендованные сроки;
  • своевременное лечение заболеваний органов пищеварения;
  • профилактика кишечных инфекций.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Детский дисбактериоз лечат комплексно. Результат терапии зависит от своевременности и правильности выбранной тактики лечения и степени выраженности патологического процесса. В большинстве случаев прогноз благоприятный, но требуется длительное поддерживающее лечение и постоянный контроль питания ребенка.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Полезная статья Дисбактериоз кишечника у взрослых

Дисбактериоз – это расстройство, характеризующееся дисбалансом количественного и качественного состава микроорганизмов, которые формируют микрофлору кишечника человека. Дисбактериоз кишечника у взрослого…

Дисбактериоз кишечника у детей до года симптомы и лечение

Детский дисбактериоз представляет собой дисбаланс микрофлоры кишечника. Научно доказано, что данный дисбаланс нельзя назвать болезнью и основной рекомендацией является дать организму самостоятельно справиться с нарушением микрофлоры.

Однако дисбактериоз в запущенной форме несет за собой массу негативных последствий не только для детей, но и для взрослых. Поэтому, настоятельно рекомендуется лечить дисбактериоз кишечника у детей до года и старше незамедлительно.

Причины грудничкового дисбактериоза

Находясь в утробе матери, ребенок не подвержен микробам, палочкам и прочим «прелестям» естественной среды. Появляясь на свет, ему приходится столкнуться с многочисленными бактериями, которые начинают атаковать его с самых родовых путей. Все контакты с внешним миром предполагают собой распространение бактерий, как на поверхности кожи, так и внутри организма, в случае дисбактериоза кишечника в желудочно-кишечном тракте. Микрофлора кишечника здорового малыша состоит на 95% из пробиотиков, это относится к младенцам находящимся на грудном вскармливании.

Такая кишечная микрофлора способна противостоять отрицательным бактериям, за счет иммунитета организма. При отлучении ребенка от груди по тем или иным причинам, при рождении недоношенных детей, иммунная система ослабевает, и микрофлора кишечника становится уязвимой для отрицательных бактерий. Это и является основной причиной грудничкового дисбактериоза. Еще к причинам кишечного дисбаланса можно отнести:

  • Прием антибиотиков (как матерью во время беременности или кормления, так и непосредственно ребенком). Антибиотики убивают все бактерии и полезные и вредные, а для грудничков это особенно опасно, поскольку соя иммунная система не успела сформироваться, поэтому назначать лекарства может только врач и с большой осторожностью, только в крайних случаях;
  • позднее прикладывание к груди матери в момент вынашивания плода
  • плохое здоровье матери в период беременности;
  • инфицирование кишечными инфекциями, ОРВИ, ОРЗ и других видов. Инфицирована может быть мать во время беременности или непосредственно ребенок, после родов;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • применение противовоспалительных препаратов матерью во время беременности.

Основными симптомами дисбактериоза кишечника у детей до года являются:

  • Стул с кровяными прожилками с наличием пены и слизи. Нормальный стул у грудничков желтоватого цвета, с учетом того, что работа кишечника еще не налажена, допускается присутствие пены или слизи в кале, но в маленьком количестве, конечно, кровь в кале у здорового малыша исключается;
  • понос более трех дней;
  • длительный запор (отсутствие стула);
  • рвота;
  • отсутствие аппетита свидетельствует о начальной стадии дисбактериоза. Это связано с дискомфортом в кишечнике;
  • аллергические высыпания;
  • метеоризм, вздутие;
  • повышенное газообразование;
  • появление кандидоза (молочницы) на слизистых оболочках рта и половых органов.

Заметив несколько из вышеперечисленных симптомов, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Перед тем, как лечить дисбактериоз в домашних условиях , необходимо пройти обследование и получить назначение врача. Лечение дисбактериоза кишечника у детей до года назначает врач. Здесь необходимо исключить все возможные средства народной медицины. Давать грудничку отвары, настои и всевозможные природные лекарства можно строго по рекомендации лечащего врача. Лечение назначается по результатам анализов энтерококков на дисбактериоз . Для выявления дисбактериоза у грудничков, проводятся следующие исследования:

  1. Копрограмма. Выявляет степени воспаления в кишечнике;
  2. посев кала. Выявляет процент облигатных бактерийж
  3. посев кала на дисбактериоз. Выявляет соотношение нормальной и патогенной флоры.

Смотрите видео о дисбактериозе у детей.

Если диагноз подтверждается, то ребенку назначается лечение. Оно проходит в несколько этапов и длится довольно продолжительное время.

Первый этап: Назначается прием препаратов (кишечных антисептиков) с активными бактериями, которые уничтожат патогенную флору. Совместно с ними назначаются сорбенты, для выведения из организма токсинов и очищения среды пищеварительной системы.

Второй этап: на этом этапе кишечник наполняется положительными бактериями, образовывая нормальную микрофлору, с помощью специальных препаратов. Детям, находящимся на искусственном вскармливании обязательно назначаются добавки к смеси в виде препаратов, насыщенных лактобактериями.

Разобрав симптомы и лечение дисбактериоза у детей до года, стоит поговорить о профилактике данного заболевания.

Главным профилактическим свойством обладает грудное вскармливание. Ведь именно через материнское молоко малыши получают антитела к кишечным инфекциям и другим бактериям, нарушающим работу желудочно-кишечного тракта.

При введении прикорма, необходимо насыщать рацион кисломолочными продуктами, которые способствуют естественному укреплению иммунной системы. Не стоит забывать и о гигиене матери и ребенка, а та же всех предметов, которые используются в уходе за малышом. Кипячение сосок, дезинфекция игрушек и проглаживание одежды малыша являются обязательными на протяжении длительного времени. Маме необходимо тщательно мыть руки, исключить длинные ногти, промывать грудь с мылом до и после кормления. Ограничить маленького ребенка от тесного контакта с домашними животными тоже будет предусмотрительно. Животные, которые посещают улицу, даже если они привиты, могут быть инфицированы многими болезнями, опасными даже для взрослого человека.

Пока иммунитет ребенка не сформирован полностью и организм подвержен атаке болезней, следует оградить его от близкого контакта с кошками, собаками и другими домашними животными. Следует помнить, что своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений дисбактериоза и облегчить лечение малышу.

Делитесь своим опытом диагностирования дисбактериоза у ребенка до года в

Дисбактериоз может появиться в любом возрасте, но чаще всего им страдают маленькие дети. Данное заболевание начинает свое проявление тогда, когда организм перестает справляться с нарушениями в пищеварительной системе. На первых этапах развития дисбактериоза, когда число патогенных микроорганизмов не настолько сильно оказывают негативное влияние на микрофлору, а также их численность немного повышена, симптоматика будет проявляться слабо либо вовсе будет отсутствовать, что иногда затрудняет постановку диагноза и назначения своевременного лечения.

Проявление дисбактериоза как у взрослых, так и у детей не несет специфический характер. Симптоматика дисбактериоза может указывать на другие заболевания пищеварительной системы, имеющие различные причины.

Симптомы 2-х лет являются такими же, как симптоматика любого заболевания, связанного с нарушением работы органов ЖКТ. Начиная от рождения до 2 лет и старше, малыши могут страдать от болей в животе, колик, запоров, диареи и повышенного газообразования. Не всегда такие проявления говорят о нарушении микрофлоры кишечника. Тем не менее, если у ребенка наблюдается сухость кожных покровов, имеется раздражение на коже, общее состояние кожи и ногтей ухудшено, аппетит стал слабым, то в таком случае необходимо обратиться к врачу.

Ногти и волосы могут быть подвергнуты к шелушению и сухости, поскольку в кишечнике произошел дисбаланс вредных и полезных бактерий, что нарушает правильное и полноценное всасывание полезных веществ и витаминов. Помимо полезных микроэлементов может нарушиться всасывание воды, что приводит к пересыханию кожи. Также ребенок становится вялым и капризным, несмотря на отсутствие энергии, он плохо спит. Могут наблюдаться диспептические расстройства.

Видео: Дисбактериоз и лечение у детей

Еще одной отличительной характеристикой является увеличение частоты стула, даже при отсутствии диареи и запоров. Часто родители наблюдают, что ребенок просится на горшок сразу после приема пищи. В кале могут быть обнаружены частички непереваренной пищи, слизи и другой жидкости. Кислый или гнилостный может указывать на преобладание в кишечнике патогенных микроорганизмов. При прогрессировании заболевания у малыша может подняться температура до субфебрильных границ. Нарушение микрофлоры кишечника может быть связано с наличием инфекций, который требуют лечения незамедлительно.

Как развивается дисбактериоз?

Дисбактериоз может возникнуть вследствие перенесенного заболевания или протекать совместно с заболеванием. Обычно нарушение микрофлоры кишечника может ухудшить течение основной болезни, поэтому в первую очередь необходимо искоренить первопричину. Причины заболевания можно условно разделяются на несколько групп в зависимости от возраста ребенка.

Дисбактериоз у новорожденных детей

Нарушение микрофлоры у новорожденных может возникнуть вследствие провокаций следующих факторов:

  • если во время беременности будущая мама перенесла инфекционные заболевания органов ЖКТ;
  • травмы во время родов;
  • если ребенка по каким-либо причинам сразу не приложили к груди;
  • стрессы, перенесенные малышом, в том числе из-за родовых травм.

Дисбактериоз у детей до 2-3 лет

К данной группе относятся малыши, у которых была нарушена микрофлора кишечника вследствие вскармливания. может развиться дисбактериоз при наличии следующих факторов:

  • искусственное вскармливание;
  • неправильно подобранные смеси;
  • при частых сменах смесей;
  • неправильное прикладывание малыша к груди, заглатывание воздуха;
  • непереносимость организмом ребенка смесей или молока;
  • ранее введение прикорма, не соответствующего возрасту: мясные, фруктовые и овощные пюре, каши, сладкие компоты и т.д.;
  • прием антибиотиков при грудном вскармливании или непосредственное лечение ими малыша;
  • частые возникновения инфекционных и вирусных заболеваний;
  • сниженный иммунитет.

Коррекционное лечение необходимо начать, как много раньше, поскольку в более взрослом возрасте ребенка могут развиться серьезные заболевания, которые тяжело поддаются лечению.

Как заподозрить дисбактериоз?

Как уже говорилось, дисбактериоз может слабо проявляться или вовсе себя не выдавать, поэтому родителям стоит обращать внимание на любые проявления, которые могут быть связаны с дисбактериозом или любым другим заболеванием ЖКТ:

  • боли в животе;
  • ребенок поджимает ножки к животу;
  • частый жидкий стул с зеленым оттенком;
  • пенистый стул с включениями слизи или частей не переваренной пищи;
  • гнилостный или кислый запах кала;
  • возникновение резей и сильных болей в животе через несколько часов после принятия пищи;
  • сильное газообразование;
  • урчание;
  • отрыжка;
  • отсутствие аппетита;
  • позывы к дефекации;
  • тошнота, иногда рвота;
  • запоры;
  • метеоризм;
  • урчание;
  • отставание в наборе веса;
  • возникновение аллергических высыпаний.

При более тяжелом течении заболевания, у ребенка могут наблюдаться развитие молочницы, ангины, воспаление легких и поражения органов ЖКТ. Данные заболевания часто сопутствуют при высшей стадии дисбактериоза, когда патогенные микроорганизмы стремительно распространяются по всему организму. Нередко врачи наблюдают картину протекания всех заболеваний одновременно.

Основные симптомы дисбактериоза у детей 2 лет

Все перечисленные симптомы могут относиться и к другим заболеваниям органов ЖКТ. Врачами выделено несколько основных симптомов, которые указывают, что у ребенка имеется дисбактериоз:

  1. Диспепсические проявления. У ребенка возникает частые дефекации, поскольку стул жидкий, в области заднего прохода может начаться раздражение в виде жжения и зуда из-за появившихся трещин. Гнилостный запах, и пенистая консистенция кала является одним показателей наличия большого количества патогенных микроорганизмов в кишечнике. Время от времени диарея может сменяться запорами, отмечается вздутие живота и отсутствие в прибавке веса.
  2. Боли в животе. Характер боли может быть разным, интенсивность и локализация ее может снижаться или вовсе исчезать после дефекации или отхождения газов. Обычно боль возникает приступами спустя несколько часов после приема пищи.
  3. Аллергия. В связи с нарушением микрофлоры кишечника у более 90% детей развиваются аллергические реакции, которые проявляются в непереносимости некоторых продуктов питания, могут появиться кожные высыпания, бронхиальная астма, зуд и отек.
  4. Нарушение всасываемости полезных веществ. Из-за развития вредных бактерий в кишечнике происходит нарушение процесса всасывания витаминов и жидкости, что приводит к развитию анемии и гиповитаминоза. Родители могут заметить бледность кожных покровов и кровоточивость десен.
  5. Интоксикация. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов могут оказывать на организм интоксикационное действие, которое проявляется тошнотой, рвотой, снижением аппетита, бессонницей и головными болями – это может стать причиной отставания физического развития малыша.
  6. Сниженная иммунная система. Дисбактериоз может стать причиной возникновения частых вирусных заболеваний, а также грибковых поражений.

При наличии одного или нескольких симптомов необходимо обратиться к врачу, нельзя заниматься самолечением.

Диагностика и лечение

Симптомы дисбактериоза могут сильно беспокоить ребенка, поэтому в первую очередь лечение должно быть направлено на устранение симптоматики, при этом одновременно необходимо лечить первопричину. Чтобы правильно назначить лечение врач назначает диагностическое обследование, в которое входит:

После проведенных обследований врач назначает индивидуальное лечение, в которое должно входить:

  • корректировка питания, исключение продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию, диарею или запор;
  • назначение препаратов для нормализации микрофлоры кишечника (пробиотики): Хилак Форте, Лактофильтрум, Аципол и др.;
  • назначение бактериофагов;
  • пребиотики;
  • в некоторых случаях врач может назначить симбиотики.

Также при лечении дисбактериоза у детей 2 лет, врачи рекомендуют одновременно с лечением давать ребенку кисломолочные напитки, обогащенные бифидо- и лактобактериями, к таким относятся: Бифидок, Бифилин, Актимель, Активия. Эти продуты, не смогут заменить лечение, но они станут помощниками для более быстрого восстановления.

Также не стоит забывать о профилактических мерах, лучше предупредить заболевание, чем его долго и упорно лечить. При возможности еще в грудном возрасте необходимо грудное вскармливание – это одно из первых условий, которые в дальнейшем помогут ребенку расти и развиваться здоровым.