Цефтриаксон инструкция по применению внутривенно. Цефтриаксон – инструкция по применению, форма выпуска, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена. Азаран ® или цефтриаксон ®: что лучше

ЦЕФТРИАКСОН - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, 1,0 г. Является активным антибиотиком - цефалоспорин III поколения.

Преимущества Цефтриаксон

Более высокая активность в отношении грамотрицательных бактерий;
+ более широкий спектр антимикробной активности по сравнению с цефалоспоринами I и II поколения;
+ антибиотик с пролонгированным действием, что обеспечивает возможность назначения препарата 1 раз в сутки. В организме Цефтриаксон остается длительное время, до восьми часов;
+ Быстрое проникновение в ткани и жидкости организма. Проникает через гематоэнцефалический барьер и создает терапевтические концентрации в спинномозговой жидкости;
+ Двойной путь выведения из организма в равных количествах с мочой и желчью;
+ хорошая переносимость и низкая токсичность.

Купить ЦЕФТРИАКСОН

Цефтриаксон, для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения 1,0 г флакон, цена: 20,47 руб.
Производитель: Фармконцепт, Россия

Цефтриаксон показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами: инфекции брюшной полости (в том числе перитонит), воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей (в том числе холангит, эмпиема желчного пузыря), инфекции костей и суставов, инфекции кожи и мягких тканей (в том числе инфицированные раны и ожоги), инфекции мочеполовой системы (в том числе пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит), инфекции верхних и нижних отелов дыхательных путей и ЛОР-органов (в том числе пневмония, острый и хронический бронхит, абсцесс легкого, эмпиема плевры), неосложненная гонорея, бактериальная септицемия, бактериальный менингит и эндокардит, мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма (клещевой боррелиоз), инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом. Профилактика послеоперационных осложнений.

Цефтриаксон противопоказания:

Повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам. Гипербилирубинемия или желтуха у доношенных новорожденных. Недоношенные новорожденные, не достигшие «предполагаемого» возраста 41 недели (с учетом срока внутриутробного развития и возраста). Доношенные новорожденные, которым показано внутривенное введение кальцийсодержащих растворов. Ацидоз, гипоальбуминемия у доношенных новорожденных. Первый триместр беременности. Период лактации.

Цефтриаксон способ применения и дозы:

Препарат ЦЕФТРИАКСОН применяется внутримышечно и внутривенно (струйно или капельно).

Для взрослых и детей старше 12 лет: обычная доза составляет 1-2 г один раз в сутки или разделенная на два введения (каждые 12 часов). В тяжелых случаях или при инфекциях, возбудители которых обладают лишь умеренной чувствительностью к цефтриаксону, суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Для новорожденных (до 14 дней): назначают 20-50 мг/кг один раз в сутки. Максимальная суточная доза - 50 мг/кг.

Для грудных детей и детей младшего возраста (с 15 до 12 лет): назначают 20-80 мг/кг один раз в сутки.

Детям с массой тела 50 кг и выше: назначают дозы, предназначенные для взрослых.

Дозы 50 мг/кг и более для внутривенного введения необходимо назначать в виде внутривенной инфузии в течение не менее 30 минут.

При лечении острого среднего отита у детей рекомендуется однократное внутримышечное введение в дозе 50 мг/кг (но не более 1 г).

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста доза составляет 100 мг/кг один раз в сутки. Максимальная суточная доза - 4 г. Продолжительность терапии зависит от вида возбудителя и может составлять от 4 дней при менингите, вызванном Neisseria meningitides, при менингите, вызванном чувствительным штаммами Enterobacteriaceae. После идентификации возбудителя и определения его чувствительности дозу можно соответственно
уменьшить.

При болезни Лайма взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50 мг/кг один раз в сутки. Максимальная суточная доза - 2 г. Длительность лечения 14 дней.

При неосложненной гонорее (вызванной пенициллиназообразующими и пенициллиназонеобразующими штаммами) назначают однократное внутримышечное
введение 250 мг препарата.

Пациентам пожилого возраста ЦЕФТРИАКСОН назначают обычные дозы, предназначенные для взрослых, без поправок на возраст.

С целью профилактики послеоперационных инфекций в зависимости от степени инфекционного риска вводится 1-2 г однократно за 30-90 мин до начала операции.

При операциях на толстой и прямой кишки эффективно одновременное (но раздельное) введение цефтриаксона и одного из препаратов группы 5-нитроимидазолов.

У пациентов с нарушениями функции почек нет необходимости в коррекции дозы цефтриаксона при условии нормальной функции печени.

Суточная доза препарата ЦЕФТРИАКСОН не должна превышать 2 г лишь в случаях хронической почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин.

У пациентов с нарушениями функции печени нет необходимости в коррекции дозы цефтриаксона при условии сохранения нормальной функции почек.

У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 2 г без определения концентрации цефтриаксона в плазме крови.

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Цефтриаксон

Химическое название

]-7-[[(2-Амино-4-тиазолил)(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-3-[[(1,2,5,6-тетрагидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил)тио]метил]-5-тиа-1-азабициклоокт-2-ен-2-карбоновая кислота (и в виде динатриевой соли)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Цефтриаксон

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Цефтриаксон

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения.

Цефтриаксон натрия — кристаллический порошок от белого до желтовато-оранжевого цвета, легко растворимый в воде, умеренно — в метаноле, очень слабо — в этаноле. pH 1% водного раствора около 6,7. Цвет раствора варьирует от слабо-желтого до янтарного и зависит от длительности хранения, концентрации и применяемого растворителя. Молекулярная масса 661,61.

Фармакология

Угнетает транспептидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки бактерий. Имеет широкий спектр действия, стабилен в присутствии большинства бета-лактамаз.

Активен в отношении аэробных грамположительных — Staphylococcus aureus (в т.ч. продуцирующих пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Viridans group Streptococci), аэробных грамотрицательных микроорганизмов — Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (включая ампициллин-резистентные и продуцирующие бета-лактамазу штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (включая продуцирующие бета-лактамазу штаммы), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. пенициллиназообразующие штаммы), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, многих штаммов Pseudomonas aeruginosa , анаэробных микроорганизмов — Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (большинство штаммов Clostridium difficile резистентны), Peptostreptococcus spр., Peptococcus spp.

Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, однако безопасность и эффективность цефтриаксона при лечении заболеваний, вызванных этими микроорганизмами, в адекватных и хорошо контролируемых клинических испытаниях не установлена: аэробные грамотрицательные микроорганизмы — Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (включая Providencia rettgeri ), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi ), Shigella spp., аэробные грамположительные микроорганизмы — Streptococcus agalactiae, анаэробные микроорганизмы — Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Может действовать на мультирезистентные штаммы, толерантные к пенициллинам и цефалоспоринам первых поколений и аминогликозидам.

После в/м введения полностью абсорбируется, T max достигается через 2-3 ч. При однократной в/в инфузии в течение 30 мин плазменная концентрация цефтриаксона при дозах 0,5; 1 и 2 г составляет 82, 151 и 257 мкг/мл. C max в плазме после однократной в/м инъекции в дозах 0,5 и 1 г — 38 и 76 мкг/мл. Накопление после повторных в/в или в/м введений в дозах от 0,5 до 2 г с 12- и 24-часовыми интервалами составляет 15-36% по сравнению с однократной инъекцией. Обратимо связывается с белками плазмы: при концентрации менее 25 мкг/мл — 95%, при концентрации 300 мкг/мл — 85%. Хорошо проникает в органы, жидкости организма (интерстициальную, перитонеальную, синовиальную, при воспалении мозговых оболочек — в спинно-мозговую), костную ткань. В грудном молоке обнаруживается 3-4% концентрации в сыворотке крови (больше при в/м, чем при в/в введении). При дозах 0,15-3 г у здоровых добровольцев T 1/2 — 5,8-8,7 ч; кажущийся объем распределения — 5,78-13,5 л; Cl плазменный — 0,58-1,45 л/ч; Cl почечный — 0,32-0,73 л/ч. От 30 до 67% выводится в неизмененном виде почками, остальное — с желчью. Около 50% выводится в течение 48 ч.

Применение вещества Цефтриаксон

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции органов брюшной полости, в т.ч. перитонит, ЖКТ, желчевыводящих путей (в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря), инфекции верхних и нижних дыхательных путей и лор-органов (в т.ч. острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), эпиглоттит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит), инфицированные раны и ожоги, инфекции челюстно-лицевой области, неосложненная гонорея, в т.ч. вызванная микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу, сепсис и бактериальная септицемия, бактериальный менингит и эндокардит, мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма (клещевой боррелиоз), брюшной тиф, сальмонеллез и сальмонеллоносительство, инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом, профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим цефалоспоринам.

Ограничения к применению

Почечная и/или печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ в анамнезе, особенно неспецифический язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных препаратов; гипербилирубинемия у новорожденных, недоношенные дети.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный вред для плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

Побочные действия вещества Цефтриаксон

Со стороны нервной системы и органов чувств: <1% — головная боль, головокружение; <0,1% — судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): эозинофилия (6%), тромбоцитоз (5,1%), лейкопения (2,1%); <1% — анемия, в т.ч. гемолитическая анемия, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения, удлинение ПВ; <0,1% — снижение ПВ, сердцебиение, носовое кровотечение, агранулоцитоз, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, базофилия.

Со стороны органов ЖКТ: диарея (2,7%); <1% — тошнота или рвота, извращение вкуса,

метеоризм; <0,1% — боль в животе, псевдомембранозный колит, диспепсия, транзиторное повышение активности трансаминаз (АСТ — 3,1%, АЛТ — 3,3%); <1% — повышение уровня ЩФ или билирубина; <0,1% — желтуха, застой желчи («сладж») или псевдолитиаз (боль в эпигастральной области, анорексия, тошнота и рвота).

Со стороны мочеполовой системы: повышение мочевинного азота крови (1,2%); <1% — повышение содержания креатинина и наличие цилиндров в моче; <0,1% — гематурия, глюкозурия.

Аллергические реакции: сыпь (1,7%); <1% — зуд, лихорадка или озноб; <0,1% — анафилаксия, бронхоспазм, сывороточная болезнь, аллергический пневмонит.

Прочие: <1% — кандидоз, вагинит, обильное потоотделение, прилив крови к лицу. Местные реакции: боль, инфильтрат, чувствительность в месте инъекции (1%), тромбофлебит после в/в введения (<1%).

Взаимодействие

Усиливает (взаимно) эффект аминогликозидов в отношении многих грамотрицательных микроорганизмов. НПВС и другие ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения, петлевые диуретики и нефротоксичные препараты — нарушений функций почек. Не взаимодействует с пробенецидом. Фармацевтически несовместим с другими противомикробными средствами. Несовместим с этанолом.

Передозировка

Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Пути введения

В/м, в/в.

Меры предосторожности вещества Цефтриаксон

При сочетании почечной и печеночной недостаточности требуется коррекция дозы и мониторинг концентрации в плазме (содержание в крови рекомендуется периодически контролировать и при изолированном нарушении функции печени или почек).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

В случае длительного назначения обязательно выполнение цитологического анализа крови. Следует иметь в виду возможное развитие дисбактериоза, суперинфекции.

С осторожностью применяют у новорожденных с гипербилирубинемией, у недоношенных детей и пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

У пациентов с нарушением синтеза или снижением запасов витамина К (например при хроническом заболевании печени, недостаточности питания) требуется определение ПВ. В случае удлинения ПВ до или во время терапии необходимо назначение витамина К.

Имеются сообщения о выявляемых при УЗИ изменениях желчного пузыря у больных, леченных цефтриаксоном (изменения являются транзиторными и проходят после прекращения лечения), у некоторых из этих пациентов наблюдались также симптомы заболевания желчного пузыря. При появлении признаков заболевания желчного пузыря и/или УЗИ-отклонений лечение цефтриаксоном следует прекратить.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

20.10.2018

Препарат Цефтриаксон – антибиотик большого спектра действия, который относится к виду цефалоспоровых препаратов. Данное лекарственное средство предназначено для борьбы с инфекционными болезнями в организме.

Задача препарата - уничтожить патогенные микроорганизмы. Цефтриаксон болезненный как внутримышечно, так и внутривенно. Для уменьшения боли предлагают разводить порошок Цефтриаксон анестетиками, которые снижают болевые ощущения.

При каких заболеваниях применяется Цефтриаксон

Цефтриаксон: от чего помогает? Заболевания в организме ребенка и организме взрослого человека, вызывают микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибки. Бактерии, которые вызывают инфекции, достаточно чувствительные к антибиотику Цефтриаксон. Употребляют средство при заболеваниях:

• отиты ЛОР органов;
• воспаления носоглотки (гайморит, синусит);
• инфекционная ангина, фарингит, тонзиллит;
• ОРЗ (бронхит, трахеит);
• инфекционная пневмония;
• заболевания пиелонефрит;
• простатит в мужском организме;
• бактериальный цистит;
• острая и латентная форма уретрита;
• заболевание эндометрит;
• гинекологические болезни;
• гонорея, сифилис, мягкий шанкр;
• заболевания желудка и кишечника;
• болезни, вызванные кишечной палочкой;
• сальмонеллез;
• гнойный менингит;
• гнойный сепсис;
• гнойные заболевания кожных покровов.

Лечебный эффект от использования этого препарата, показывает положительный результат – уже со вторых, третьих суток приема лекарства наблюдается положительная динамика.

Для чего разводить Цефтриаксон

Большая масса выпускаемых различных антибактериальных лекарственных средств используемых для инъекций производится во флаконах с лиофилизироавнным порошком. Порошок перед применением надо растворить в физрастворе или в анестетиках (Лидокаине, Новокаине).

Цефтриаксон выпускается только в порошковом состоянии, не выпускается данное средство в виде готовых растворов и суспензий.

Но при использовании антибиотика такого типа, необходимо понимать, как именно больной реагирует на данный раствор, что конкретно должно использоваться для разведения лекарства в порошке, вода, физраствор или Лидокаин. Необходимо удостовериться, что у больного не существует аллергии на анестетики, которая причиняет вред организму человека.

Очень важно знать, куда именно должен делаться укол, растворы Цефтриаксона с Лидокаином, нельзя применять, если укол необходимо делать внутривенно.

Разведение Цефтриаксона Лидокаином

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином ? Цефтриаксон разведенный средством Лидокаин, может вызвать аллергическую реакцию в организме. Чтобы избежать этого, перед тем, как выполнить укол, нужно провести тест на реакцию, который сможет показать, как человек реагирует на вещества.

Необходимо сделать две маленькие царапинки на коже с внутренней стороны руки и на них немного нанести Цефтриаксона и Лидокаина, каждый препарат в отдельную царапину. Если кожный покров в месте нанесения царапин покраснеет спустя 5 – 10 минут, тогда принимать препарат нельзя. Если кожа в этих местах останется без изменений, тогда нет аллергии на препараты. Цефтриаксон как разводить Лидокаином и водой для инъекций ?

• Цефтриаксон не смешивается ни с какими антибактериальными препаратами – это может привести к аллергической реакции;
• для изготовления раствора антибиотика Цефтриаксон — Новокаин не используется вместо лекарства Лидокаина не стоит: анестетик понижает терапевтический эффект антибиотика и может привести больного до состояния анафилактического шока;
• разведенный в анестетике Цефтриаксон — не хранить больше, чем 6 часов;
• для внутривенного применения препарата антибиотика, запрещено разводить Цефтриаксон средством Лидокаином;
• инъекцию производить в ягодицу и вводить препарат достаточно медленно.

Для того, чтобы изготовить суспензию для уколов препарата Цефтриаксон с помощью вещества Лидокаин, необходимо провести следующие манипуляции:

• на флаконе антибиотика, необходимо отогнуть колпачок из алюминия и протереть его ватой со спиртом;
• 3,5 мл раствора Лидокаина 1% вводят во флакон 1,0 г Цефтриаксона;
• вставить шприц иглой в колпачок и выдавить Лидокаин;
• необходимо бутылочку с препаратом встряхивать до полного растворения Цефтриаксона в анестетике.

Если на данный момент в аптеке нет Лидокаина 1%, тогда можно применять и Лидокаин 2%, а также необходимо приобрести вместе с этим анестетиком специализированую жидкость для изготовления инъекций (физраствор) :

• 2 мл раствора Лидокаина 2% смешать с 2 мл воды для изготовления уколов, встряхнуть шприц, чтобы жидкость максимально смешалась вместе;
• после этого проделываются такие же манипуляции, как и с применением Лидокаина 1%.

Разведение антибиотика Цефтриаксон для внутривенного использования

Для того, чтобы развести Цефтриаксон для внутривенных уколов применяют раствор хлорида натрия. Процедуру внутривенно, стоит проводить очень тщательно и вводить антибиотик как можно медленнее.

Если одноразовая дозировка, согласно прописанной доктором схеме лечения, превышает 1г Цефтриаксона, тогда есть необходимость вместо внутривенного укола, лекарство вводить методом капельницы. Процедура с применением капельницы должна длиться не менее 30 минут и использовать для приготовления капельного раствора 100 мл жидкого натрия хлорида.

Приготовленный раствор для внутривенного применения в виде капельницы или укола, необходимо использовать сразу после приготовления. Свежеприготовленное лекарство дает гораздо быстрее положительные результаты в лечении.

Применение Цефтриаксон при вынашивании ребенка и кормлении ребенка грудью

Цефтриаксон инструкция по применению не рекомендует использовать Цефтриаксон в период вынашивания ребенка и при грудном кормлении маленького ребенка.

Средство Цефтриаксон при беременности назначают в крайней ситуации, если польза от приема медикаментозного средства будет гораздо выше, чем угроза побочных патологий для развивающего плода.

При приеме данного препарата, необходим особый докторский контроль над состоянием организма будущей мамы и состояние внутриутробного плода.

Если возникла крайняя необходимость в период лактации принимать антибиотик, тогда нужно отказаться от грудного вскармливания.

Использования лекарственного препарата Цефтриаксон для детского организма

Для только, что рожденных детей, детей, которых кормят грудью и детей, которым не исполнилось 12 лет, согласно инструкции по применению использовать следующую схему для лечения:

• детям до 14 дневного возраста от рождения — 20 — 50 мг антибиотика на килограмм веса малыша. Увеличивать дозу в сутки более 50 мг категорически запрещается;
• для младенцев с одного месяца после рождения и до достижения ребенком 12 лет — 20 — 75 мг антибиотика на килограмм веса малыша. Если необходимо превысить суточную дозу лекарства, в этом случае применяют капельный метод введения препарата.

Для детей старше 12 лет препарат назначают, как взрослым.

Противопоказания к применению данного медикамента

Согласно инструкции по применению , как и любое лекарственное средство, имеет Цефтриаксон противопоказание при различных заболеваниях организма:

• непереносимость компонентов;
• аллергическая реакция на вещества в составе средства;
• аллергическая непереносимость цефалоспоринов;
• повышенный уровень билирубина в крови;
• инфаркт миокарда и сердечная недостаточность;
• эпилепсия;
• нервная возбудимость;
• прохождение больным гемодиализа;
• заболевания печени хронические и острые;
• цирроз печени;
• заболевания почек и надпочечников;
• алкоголизм;
• вынашивание ребенка (особо опасно применение в первом триместре);
• кормление ребенка грудью;

Осложнения от приема препарата Цефтриаксона

Осложнения после приема препарата Цефтриаксона развиваются при передозировке или неправильном применении.

Действие препарата нацелено на подавление микробов и вместе с вредными инфекциями, могут гибнуть полезные микробы в микрофлоре желудка и кишечника и на фоне этого показателя, в организме развивается дисбактериоз с ярко выраженными симптомами:

• боль в животе;
• частый и жидкий стул;
• тошнота и возможно рвота.

Если появилась боль в животе, это первый признак дисбактериоза. Прием пробиотиков в данном периоде — обязательно.

Последствиями дисбактериоза могут быть грибковые инфекции, а при нарушенной микрофлоре, эти инфекции имеют свойства достаточно быстро размножаться.

Симптомы грибковой инфекции в организме:

• молочница у детей возраста грудного вскармливания;
• вагинит или молочница у девочек, что причиняет боль при мочеиспускании;
• зуд половых органов с покраснением вульвы;

Перед тем, как принимать данный препарат, обязательно необходима консультация с лечащим врачом.

Побочные эффекты от использования Цефтриаксона

После употребления антибиотика Цефтриаксон возникает ряд побочных эффектов:

• постоянная тошнота, после приема еды — рвота;
• болезненная диарея, запор;
• острая форма дисбактериоза;
• стоматит с яркими болевыми ощущениями;
• перевозбуждение;
• тревожное состояние;
• бессонница;
• резкая боль в голове;
• утреннее сильное кружение головы;
• острый конъюнктивит;
• анафилактический шок и возможно коматозное состояние;
• зуд в половых органах;
• кандидомикоз слизистой влагалища.

Перед тем, как начать принимать данный медикаментозный препарат, обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Реакция на препарат со стороны аллергии проявляется в ангионевротическом отеке, сыпи на кожных покровах, анафилактическом шоке. Диспепсические показатели, это нарушения состояния аппетита, резкая тошнота, отрыжка, рвота после приема или во время приема еды.

Только соблюдение всех предписаний лечащего доктора, даст гарантию положительного влияния на организм антибиотика Цефтриаксон.

JQuery("a").click(function(){var target=jQuery(this).attr("href");jQuery("html, body").animate({scrollTop:jQuery(target).offset().top-50},1400);return false;});

JQuery(document).ready(function(){jQuery(".related .carousel").slick({autoplay:true,infinite:true,pauseOnHover:false,variableWidth:true,swipeToSlide:true,dots:false,arrows:false,adaptiveHeight:true,slidesToShow:3,slidesToScroll:1});});jQuery("#relprev").on("click",function(){jQuery(".related .carousel").slick("slickPrev");});jQuery("#relnext").on("click",function(){jQuery(".related .carousel").slick("slickNext");});

Это антибиотик третьего поколения цефалоспоринового ряда. Обладает широким спектром действия к многим штаммам вирулентных микроорганизмов. При воспалительном процессе инфекционного генеза группу антибиотика подбирают индивидуально по результатам бакпосева. Анализ определяет, к какому виду антимикробных средств менее устойчивы бактерии. Назначение Цефтриаксона показано в случае, когда нет времени ждать результатов бактериального посева и необходимо проводить срочное лечение.

Цефтриаксон содержит одноименное активное вещество, действие которого заключается в разрушении оболочки клеток микробов. Это приводит к гибели микроорганизмов. Цефтриаксон лечит заболевания, вызванные многими грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами, аэробными и анаэробными бактериями. Он угнетает жизнедеятельность:

• стрептококков;
• стафилококков;
• кишечную палочку;
• синегнойную палочку;
• клабсиеллы;
• протея.

Цефтриаксон применяется только в виде инъекций , что многим пациентам не нравится, особенно детям, поскольку вызывает боль при введении. Возможно, скоро будут производить таблетки, но в данный период такой лекарственной формы нет. Уколы помогают за 2-3 дня снять симптомы заболевания, поскольку обладают высокой биодоступностью и способностью концентрировать активное вещество в местах скопления инфекции.

Когда применяют

Лечится Цефтриаксоном любой патологический процесс, вызванный вышеперечисленными вирулентными микроорганизмами.

Используется лекарство при:

• сепсисе;
• пневмонии;
• болезнях дыхательных путей;
• патологиях органов брюшной полости;
• инфекциях костной системы;
• перитоните;
• менингите.

Уколы Цефтриаксона помогают вылечиться от венерических заболеваний (гонорея, сифилис), а также болезней мочевыводящей системы (пиелонефрит) . Применяют препарат для лечения эмпиемы желчного пузыря и плевры, при холангите. Часто Цефтриаксон используют для профилактики послеоперационной инфекции у больных со сниженным иммунитетом.

Применение препарата противопоказано при беременности. Врач может назначить уколы беременной женщине для лечения патологического процесса острого характера или осложненной формы. При этом учитывается соотношение: насколько будет помогать лекарство и приносимый вред препарата. С осторожностью его нужно колоть людям с нарушенной выделительной функцией почек, поскольку лекарство может вызывать образование песка в мочевыводящей системе.

Колят Цефтриаксон от 3 до 14 дней, зависимо от степени тяжести патологии. Курс терапии устанавливает врач, исходя из состояния больного. Даже если признаки болезни прошли, лечиться Цефтриаксоном нужно еще 2-3 суток. Это закрепит результат, полностью уничтожит патогенные микробы. Перед проведением лечения больному нужно обязательно сделать пробу на переносимость данного лекарственного средства и его растворителя («Лидокаин»). Если у больного аллергия на компоненты лекарства, то врач заменяет его аналогом, не вызывающим нежелательной реакции.

В любом случае перед началом лечения Цефтриаксоном нужно посетить доктора, поскольку это сильный антибиотик, имеющий много противопоказаний и побочных реакций.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Препарат Цефтриаксон относиться к препаратам третьего поколения и является одним из сильнейших антибиотиков с широким спектром действия. Из-за универсальности данного препарата, он пользуется популярностью в современной педиатрии.

При введении препарата внутримышечно, он достаточно быстро всасывается в кровь, благодаря чему начинает действовать незамедлительно. Период полувыведения препарата из организма составляет 8 часов. Из организма 60% препарата выводится в активной форме с мочой, а оставшиеся 40% выводится вместе с желчью.

Цефтриаксон имеет довольно широкий список возможных побочных реакций, но, несмотря на это, его назначают даже новорожденным. Но при подобных назначениях стоит учитывать, что следует четко придерживаться инструкции, т.к. в ней указаны уменьшенные дозы, при составлении которых учитывался возраст ребенка. Следует отметить, что при возникновении каких-либо побочных эффектов у малыша следует незамедлительно прервать курс лечения данным антибиотиком и обратиться к лечащему врачу.

Показания к применению

Цефтриаксон назначается при возникновении заболеваний дыхательных путей, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, суставов, кожи и мягких тканей, возбудителями которых являются разнообразные инфекции и вирусы.

Цефтриаксон назначают детям при выявлении следующих заболеваний:

• Болезнь Лайма (возникает при укусе клещей)
• Менингит (воспаление мягких оболочек вокруг головного и спинного мозга, возбудителями которого могут являться бактерии и вирусы)
• Инфекции суставов и костей
• Инфекции желудочно-кишечного тракта
• Перитонит (Воспаление париетального и висцерального листков брюшины, которое сопровождается общим тяжелым состоянием организма)
• Инфекционные заболевания мочеполовой системы
• Пневмония (инфекционное заболевание легких)
• Инфекции кожных покровов
• Заражение крови

Препарат также применяется в качестве профилактической меры от возможного возникновения инфекций при операционных вмешательствах

Цефртиаксон благодаря широкому спектру действия является одним из самых популярных антибиотиков у современных педиатров.

Побочные действия

В основном применение препарата протекает нормально. Но из-за того что это достаточно сильный антибиотик, его применение может вызвать некоторые побочные действия. Могут наблюдаться болезненность в местах введения инъекции, зуд, головокружения и отечность. Не исключено проявление аллергических реакций.

Очень редко наблюдается непринятие препарата со стороны пищеварительной системы. Именно поэтому применение препарата без назначения врача категорически запрещается.

Если рассматривать побочные действия подробнее, то:

1. Со стороны пищеварительной системы возможно возникновение тошноты, запора, диареи, рвоты, стоматита, энтероколита, дисбактериоза, а также возникновение холестатической желтухи, которая развивается при лекарственных поражениях печени
2. Со стороны мочевыделительной системы возможно возникновение гематурии (наличие крови в моче сверх физической нормы), цилиндрурии (появление в моче микроскопических цилиндрических телец из свернувшегося белка, клеток крови, эпителия почечных канальцев и др.), анурии (прекращение поступления мочи в мочевой пузырь), азотемии (повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками)
3. Со стороны системы кроветворения возможно возникновение нейтропении (заболевание, характеризующееся пониженным содержанием нейтропинов в крови), анемии (низкое содержание гемоглобина или красных кровяных клеток в крови), лейкопении (снижение количества лейкоцитов в единице объема крови), а так же увеличения протромбинового времени (лабораторный показатель, который помогает определить внешний путь свёртывания крови)

В качестве аллергических реакций на применение препарата могут возникнуть зуд, крапивница, озноб, лихорадка, эритема (сильное покраснение кожи, которое может быть вызвано расширением капиляров). Не исключено возникновение анафилактического шока.

Очень редко у детей отмечается головокружения, головные боли, может начаться кровотечение из носа.

В связи с возможностью возникновения нежелательных побочных эффектов, необходимо при назначении антибиотика проконсультироваться с врачом.

Дозировка

Если педиатр, назначил в качестве лечения Цефтриаксон, то у родителей возникает вопрос: а как же колоть этот препарат малышу? Принимая во внимание возраст ребенка рекомендуется соблюдать следующую дозировку:

Новорожденные (возраст до 2-ух недель)- один раз в день 20-50 мг/кг массы тела ребенка

Дети в возрасте от 2-ух недель до 12 лет – один раз в день 20-80 мг/ кг массы тела ребенка

Детям, масса тела которых превышает 50 кг можно назначить взрослую дозу антибиотика – один раз в день 1-2 гр. Стоит учитывать, что суточная доза антибиотика не должна превышать 4 гр.

Стоит отметить, что в связи с тем, что употребление лидокаина в детском возрасте противопоказано (он способствует нарушению сердечной деятельности и может спровоцировать проявление судорог у ребенка), Цефтриаксон необходимо разводить дистиллированной водой. Для приготовления раствора на 5 мл дистиллированной воды разводится 0,5 гр препарата. Вводиться раствор внутривенно, медленно. Введение препарата из-за отсутствия лидокаина довольно болезненно и требует аккуратного введения, с целью уменьшения болевых ощущений. Для полного введения препарата может потребоваться до четырех минут времени.

Обычно курс лечения расписывается на 10-14 дней, но если в середине этапа улучшений не наблюдается, рекомендуется сменить препарат.

В связи с тем, что Цефтриаксон является сильным антибиотиком, у которого имеется довольно внушительный список побочных реакций, самостоятельное назначение детям препарата категорически запрещено. Его назначение может произвести только педиатр.

Если во время применения препарата были отмечены какие-нибудь негативные реакции, применение препарата рекомендуется прервать.

Противопоказания

Также к противопоказаниям можно отнести период беременности, в особенности ее первый триместр., т.к. Цефтриаксон может проникать через плацентарный барьер, который представляет собой комплекс структур, разделяющих кровотоки матери и плода. Безопасность применения препарата в данный период клинически не установлена. В период лактации разрешено применение препарата, но кормление на это время лучше прервать.

У новорожденных с гипербилирубинемией(увеличение количества билирубина в сыворотке крови) данный препарат назначается с осторожностью, т.к. он обладает свойством вытеснять билирубин из связи с альбумином плазмы крови. Препарат категорически запрещается применять у новорожденных, в особенности тем, которые родились раньше положенного срока (недоношенные). У таких детишек существует риск возникновения билирубиновой энцефалопатии.

Особые указания

Продолжительность терапии напрямую зависит от тяжести заболевания. Рекомендуется применение препарата еще на протяжении 2-3 суток с того момента как прекратилось лихорадочное состояние.

При обнаружении у ребенка грудного и более младшего возраста бактериального менингита начальная доза препарата составляет 100 мг на 1 кг массы тела ребенка в сутки, но не более 4гр. После того как точно установлен возбудитель заболевания и определена его чувствительность, доза препарата уменьшается в соответствии с полученными данными.

При обнаружении менингококкового менингита (Neisseria meningitidis) рекомендуется проводить схему терапии на протяжении 4 дней, при гемофильной палочке (лат. название Haemophilus influenzae) - 6 дней, при пневмококке (лат. название Streptococcus pneumoniae) - 7 дней, при болезни Лайма (заболевании, которое возникает при укусе клещей) - 50 мг/кг (до 2 г) 1 раз в сутки на протяжении 14 дней, при гонореи (заболевании передающимся половым путем) - 250 мг в/м однократно. Для профилактики возникновения инфекций при хирургических вмешательствах непосредственно перед началом операции (за 30-90 минут до начала) вводят 1-2 гр Цефтриаксона единоразово.

У пациентов с расстройствами функций почек можно не снижать дозу Цефтриаксона, при условии, что полностью сохранена функция печени. Но следует отметить, что если у пациента наблюдается претерминальная почечная недостаточность (одна из стадий хронической почечной недостаточности), суточная доза не должна превышать 2гр.

Цефтриаксон с особой осторожностью применяется у больных, у которых наблюдается повышенная чувствительность к пенициллинам, т.к. существует риск возникновения перекрестной аллергической реакции.

Длительное лечение может спровоцировать развитие суперинфекции, которая вызывается микроорганизмами потерявшими чувствительность к Цефтриаксону.

Обратите внимание

В одном из номеров журнала Pediatrics, вышедшем в марте этого года, были опубликованы результаты исследования применения препарата Цефтриаксон. Согласно опубликованным данным применение препарата провоцирует у детей возникновение камней в почках и острую почечную недостаточность (ОПН), которая представляет собой синдром нарушения всех функций почек, который может привести к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена.

Применение Цефтриаксона может спровоцировать у детей возникновение таких лекарственных реакций, как псевдохолитиаз (приступ болей в правой подреберной области, сходной с печеночной коликой, наблюдаемый при болезнях не связанных с образованием конкрементов в желчном пузыре и желчных путях), образование камней в почках и образование сладжей (густой взвеси) в мочевом пузыре. В отчетах исследований описывается образование мочевых кристаллов, которые налипают на стенки почечных канальцев. На фоне проведения терапии Цефтриаксоном именно данные кристаллы могут спровоцировать ОПН. Но к счастью, возможность таких серьезных осложнений крайне мала.

Примерно у 1 % пациентов, при применении Цефтриаксона возникают камни в почках, но данное осложнение может протекать бессимптомно. В основном оно диагностируется случайно при назначении лечащим врачом УЗИ.

Из приложенного видео Вы можете узнать об антибиотиках.

Рекомендуется при возникновении внезапной анурии (отсутствии поступлении мочи в мочевой пузырь) у ребенка или проявлении болей в области поясницы, прекратить прием антибиотика, провести УЗИ, и при подтверждении диагноза максимально рано назначить соответствующее лечение, т.к. ОПН на ранних стадиях является обратимым процессом.