Бронхиальный спазм симптомы. Причины, симптомы и лечение бронхоспазма у взрослых и детей. Причины развития бронхоспазма, клиническая картина приступа. Способы устранения спазма

22.02.2019Рубрика: Гематология

Бронхоспазм – это реакция организма, проявляющаяся во внезапном появлении удушья, вызванного резким сужением просвета в стенках бронхов вследствие отека их слизистой оболочки или сжатия гладкомышечных волокон. При данной патологии нарушается нормальная проходимость бронхов, что затрудняет легочную вентиляцию и отток бронхиального секрета. Нехватка в тканях и органах кислорода и избыток в них углекислого газа являются причиной одышки и удушья.

Механизм и природа возникновения

Пусковым механизмом бронхоспазма могут выступать бактерии или вирусы, аллергены, медикаментозные препараты, под воздействием которых слизистая оболочка бронхиальных стенок становится полнокровной и отечной, образуется большое количество мокроты. Патологический секрет состоит из бронхиальной слизи, погибших лейкоцитов и микроорганизмов. При суженных просветах мокрота не выводится наружу во время откашливания и воздух не может свободно проходить по дыхательным путям к легочным альвеолам.

Компенсируя нехватку кислорода из-за слабой проходимости бронхов, человек начинает делать судорожные вдохи. Однако суженный просвет затрудняет выдох, и воздух концентрируется в нижних дыхательных путях, распирая легкие и препятствуя поступлению в организм новых доз кислорода.

Факторы риска

Бронхоспазм не является болезнью. Это синдром, возникающий на фоне ряда заболеваний. Подобное состояние может длиться от нескольких минут до нескольких часов или даже суток. Если человеку не будет оказана своевременная медицинская помощь, велик риск возникновения полной закупорки просвета бронхов, что может нести серьезную угрозу жизни.

В группе риска находятся следующие лица:

имеющие наследственную предрасположенность к бронхиальной астме, хроническому обструктивному бронхиту, на фоне которых развивается бронхоспазм;
часто болевшие в детском возрасте простудными заболеваниями;
с врожденными особенностями строения трахей и бронхов (соединительнотканная дисплазия), когда бронхиальное древо слабо очищается от скапливаемого в нем секрета.
склонные к аллергии, атопии;
страдающие частыми воспалительными респираторными заболеваниями;
с гиперреактивностью бронхов (явление характерно для маленьких детей);
активные и пассивные курильщики;
работающие на вредном производстве и др.

Людям, предрасположенным к бронхоспазмам, следует помнить, что приступ могут спровоцировать следующие факторы:

бытовые, пищевые, лекарственные и другие аллергены;
различные химикаты;
лекарственные препараты: антибиотики пенициллинового ряда, средства против гипертонии (бета-блокаторы – метопрол, эгилок, атенолол, конкор и др.), нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, диклофенак, нимесулид и др.);
механическое раздражение дыхательных путей (например, при проведении медицинских процедур), попадание в бронхи инородных тел;
интоксикация организма при вирусной или бактериальной инфекции;
гельминтоз, грибковые инфекции;
обострение основной патологии (астма, хронические заболевания легких и др.);
стрессовые состояния;
неблагоприятные климатические условия.

Разновидности синдрома спазма бронхов

В зависимости от характера протекания приступа, условий его возникновения, раздражающего фактора различают несколько видов бронхоспазма.

Аллергический

Бронхоспазм при аллергии развивается вследствие повышенной чувствительности организма взрослого или ребенка к различным веществам:

Бытовой, строительной пыли;
Пыльце растений;
Пуху, шерсти, перхоти, волосам;
Химическим возбудителям: краске, порошкам, моющим средствам, консервантам;
Лекарственным препаратам.

При лечении бронхоспазма данного типа прежде всего определяют аллерген, вызвавший реакцию, и устраняют его.

Скрытый

Иногда при перенесенных простудных и хронических заболеваниях возникает скрытый бронхоспазм. Непосредственно во время болезни типичная симптоматика синдрома отсутствует, однако на фоне полного выздоровления приступ может заявить о себе.

Чаще всего скрытая форма провоцируется следующими заболеваниями:

кардитом;
ринитом;
узелковым периартериитом;
поллинозом;
бронхитом;
ларингитом;
интерстициональной пневмонией;
длительным пассивным курением и др.

Парадоксальный

Бывает, что после приема медицинских средств, направленных на купирование приступа, происходит ухудшение состояния пациента. Такой синдром получил название парадоксальный бронхоспазм. Он развивается по причине раздражения слизистой бронхов веществами, входящими в состав лекарства. Также данное явление возникает после применения бронходилататоров, снимающих напряжение гладких мышц. Приступ такого характера необходимо лечить в стационаре.

Симптоматика

Бронхоспазм возникает внезапно, но больной может почувствовать его наступление за несколько дней или часов. Предвестниками приближающегося приступа являются:

саднящее чувство в груди;
одышка, затруднение выдоха;
появление надсадного сухого кашля;
головная боль;
чихание;
кожный зуд;
обильные жидкие выделения из носа;
раздражение глаз;
учащенное мочеиспускание в больших объемах;
чувство тревоги, усталости, подавленности или раздражительности.

У детей, часто испытывающих бронхоспазмы, родителям несложно распознать вышеназванные симптомы. Главное, вовремя среагировать и оказать ребенку неотложную помощь. Во многих случаях удается избежать наступления опасного явления.

Симптомы приступа

При прогрессировании спазма за короткий промежуток времени наблюдаются следующие симптомы бронхоспазма у взрослых:

Одышка, чувство удушья, тяжесть и боль в груди становятся интенсивнее.
Во время короткого вдоха и затрудненного выдоха слышны хрипы.
Кашель при бронхоспазме непродуктивный – мокрота отходит с трудом.
Наблюдается тахикардия, тоны сердца приглушены.

Все эти ощущения рождают чувство тревоги, страха и паники. Рефлекторно больной пытается занять положение сидя, приподнять плечи, втянуть голову и опереться руками на твердую поверхность. В такой позе легкие лучше наполняются воздухом, а межреберные мышцы, участвующие в дыхательном процессе работают более продуктивно.

Изменяется внешность человека:

кожа бледнеет, под глазами появляются темные круги;
межреберные промежутки западают;
крылья носа втягиваются, а сосуды на шее набухают;
при тяжелом приступе может развиться цианоз – посинение кожи.

Симптоматика у детей

Симптомы бронхоспазма у детей аналогичны тем, которые присутствуют у взрослых больных. Однако часто ребенок не может адекватно оценить свое состояние. Поэтому очень важно, чтобы родители научились распознавать наступление приступа и оперативно принимали скорейшие меры для его купирования. Залогом быстрого и успешного облегчения состояния больного является своевременное обнаружение клинических симптомов.

У детей следует отличать симптомы бронхоспазма от кашля при обструктивном бронхите, когда у ребенка, даже находящегося в спокойном состоянии, слышны в груди свистящие хрипы. Основным отличительным признаком спазма бронхов будет внезапная одышка, переходящая в удушье и невозможность нормально выдохнуть воздух. В этом состоянии кожа малыша начинает бледнеть, а носогубный треугольник приобретает синеватый оттенок. Ребенок начинает часто дышать, используя при этом работу межреберных и брюшных мышц.

Медицинская помощь

Если бронхоспазм произошел впервые, необходимо срочно вызвать скорую помощь. После улучшения состояния больной обязательно должен попасть на прием к терапевту, который назначит диагностические мероприятия и направит на консультацию к узким специалистам – аллергологу, пульмонологу. Они дадут рекомендации, как снять бронхоспазм при его повторном появлении.

Скорая медицинская помощь требуется и при тяжелом приступе, когда кожные покровы приобрели выраженный цианоз, а больной потерял сознание. В этом случае возможна госпитализация, где в условиях стационара установят причины, вызвавшие спазм бронхов и проведут необходимую терапию. Также неотложная помощь врачей необходима, если в течение часа у взрослых и 15-30 минут у детей и подростков не удается снять острые симптомы бронхоспазма.

Мероприятия до приезда врачей заключаются в следующем:

Снижении в воздухе концентрации аллергенов и других раздражителей. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, открыв окна, либо, напротив, закупорив их.
Промывании носа и полоскании горла водой.
Применении назначенных специалистом лекарств.
Обеспечении покоя больному: его необходимо усадить в удобную позу, избавить от сдавливающих элементов одежды (расстегнуть воротник, ослабить ремень).

Также важно, чтобы человек, особенно ребенок, дышал как можно спокойнее и ровнее, поскольку при паническом состоянии потребление кислорода организмом резко увеличивается.

У пациентов, страдающих периодическим приступами, всегда под рукой должны быть лекарственные средства для купирования бронхоспазма. Это препараты, расслабляющие стенки бронхов и расширяющие их просвет. Кроме этого в домашней аптечке необходимо иметь препараты для устранения отека слизистой и облегчения отхождения мокроты.

Бронхолитин, кленбутерол, сальбутамол, синглон – бронхорасширяющие препараты для перорального применения (сироп, таблетки).
Беродуал, беротек, сальбутамол, астмопент, серетид – симпатомиметические бронхолитики для проведения ингаляций.
Пульмикорт, беклазон – гормональные препараты в виде аэрозоля или ингаляционного раствора.
Интал, налкром – антигистаминные препараты, содержащие кромоглициевую кислоту.
Спирива, атровент – холинблокаторы в виде растворов для ингаляций.

Все лекарства от бронхоспазма должны назначаться специалистом, поэтому после впервые возникшего приступа необходимо получить квалифицированную помощь врача, который назначит оптимальные препараты для дальнейшего их использования.

Если первая помощь не принесла больному облегчения в течение часа, необходимо обратиться к врачу, так как процесс из локального может перейти в диффузный или тотальный бронхоспазм, лечение которого придется проводить под контролем специалистов с применением кислородотерапии.

Нюансы помощи ребенку при спазме бронхов

Бронхоспазматический приступ у ребенка купируется теми же способами, что и у взрослых пациентов. Однако при оказании первой помощи малышу, следует знать, какие манипуляции можно проводить, а что категорически запрещено. К недопустимым действиям относятся:

Усиление аллергической реакции. Нельзя проводить растирания пахучими препаратами, ставить горчичники, давать мед, отвары лекарственных трав и другие продукты-аллергены.
Применение успокаивающих средств, противокашлевых лекарств с кодеином и антигистаминных препаратов первого поколения (супрастин, тавегил, димедрол), которые снижают интенсивность отхождения мокроты.
Снятие приступа ингаляторами Интал, Тайлед, оказывающими профилактическое действие при бронхиальной астме. Во время приступа необходимо применять бронхорасширяющие препараты.

Как и чем лечить бронхоспазм

Лечение бронхоспазма после купирования приступа заключается в приеме антибактериальных, противовирусных, противоаллергических препаратов. При необходимости назначают противоаллергические и гормональные средства в различных формах выпуска.

Лекарственные препараты

Глюкокортикоиды (фликсотид, бенакорт, ингакорт, бекотид) оказывают противовоспалительное действие, снижают риск проникновения в мышцы бронхов биологически активных компонентов. Эти медикаменты применяются для защиты от приступов удушья. Они оказывают плавное действие, поэтому для быстрого устранения приступа не подходят.
Адреномиметики. Лекарства этой группы оказывают прямое расширяющее действие на мышечную ткань бронхов. Именно адреномиметики применяются для снятия острого приступа бронхоспазма, особенно у маленьких пациентов. Чаще всего средства выпускаются в виде карманных спреев.
М-холиноблокаторы. Препараты, назначаемые для расширения бронхов и быстрого снятия приступов удушья. Однако не на всех пациентов они оказывают нужное действие.

Методы лечения

Чтобы предотвратить возникновение бронхоспазма, прежде всего, необходимо устранить причину, вызвавшую недуг. Если, к примеру, это хронический бронхит, то терапия должна быть направлена на его устранение и профилактику снижения рецидивов.

Помимо инъекций, приема таблеток, эффективное действие оказывают ингаляции (можно использовать обычный чайник или небулайзер), прогревания (при нормальной температуре тела), массаж и дыхательная гимнастика.

Бронхоспазм – это патология, требующая пристального внимания, поскольку в тяжелой форме она может стать причиной летального исхода. Особенно важно следить за здоровьем и состоянием детей, перенесшим различные заболевания бронхов, лицам, страдающим легочными патологиями, аллергикам.

Под бронхоспастическим синдромом или бронхоспазмом подразумевается патологическое состояние, которое сопровождается спазмом гладкой мускулатуры бронхов. Затрудненная вентиляция легких провоцирует приступ удушья.

Бронхоспазм в большинстве случаев возникает у людей, которые страдают от бронхиальной астмы. Довольно редко это патологическое состояние возникает из-за наличия других бронхо-легочных недугов. Приступ может быть вызван сильным аллергеном, сильной эмоцией, резким запахом или физической нагрузкой.

Важно понимать, что бронхоспазм – это не отдельное заболевание, это осложнение других болезней дыхательной системы.

Бронхит, бронхиальная астма и – это основные причины появления спазма бронхов.

Наследственная предрасположенность, склонность больного к аллергии, гиперактивность бронхов, которая присуща маленьким деткам и людям, которые часто страдают от воспалительных респираторных заболеваний, также могут привести к развитию этого патологического состояния.

Другие, не менее важные причины возникновения бронхоспастического синдрома:

Что касается бронхоспастического синдрома у деток, то его течение в данном случае несколько тяжелее, нежели у взрослых. Его возникновение может быть спровоцировано даже острой респираторной вирусной инфекцией, которая протекает по типу ларингита или фарингита. Предрасполагающими причинами в данном случае являются хронический насморк и аденоиды.

Бронхоспазм, в зависимости от причины, которая его вызвала, может быть локальным, диффузным и тотальным. Тотальный – самый тяжелый, так как чтобы его устранить, необходима искусственная вентиляция легких.

Симптомы

Как правило, приступ развивается очень быстро, иногда достаточно одной минуты. Но, все же, есть несколько предшествующих симптомов. К ним относятся: сильный приступообразный кашель, чихание, одышка, головные боли, частое мочеиспускание, резкая смена настроения, появление панического приступа и даже страха смерти, ощущение чего-то «лишнего» в грудной клетке.

Подобная симптоматика особенно ярко проявляется у взрослых. Что касается деток, то они просто не в состоянии объяснить свои ощущения, поэтому часто капризничают и беспокоятся.

Клиническая картина бронхоспастического синдрома

Неотложная помощь при приступе удушья

Первое, что вам следует сделать – вызвать бригаду скорой помощи. Пока медики будут в пути, вам необходимо постараться снять спазм бронхов своими силами. Особых медицинских навыков не требуется, вам просто нужно следовать общим правилам по оказанию неотложной медицинской помощи в случае бронхоспазма.

Первым делом снимите с больного одежду, которая мешает ему дышать.
Если в помещении сконцентрированы запахи веществ, которые могут раздражать бронхи, выведите его оттуда.
Откройте окно или форточку, чтобы поступал свежий воздух.
В том случае, если человек болеет астмой, то у него имеется ингалятор. Это лекарство используйте при первых проявлениях одышки.
Можно также попытаться снять спазм теплым щелочным питьем, к примеру, подогретой минеральной водой или молоком с добавлением небольшого количества соды.
Из медикаментозных препаратов необходимо дать принять больному что-то из ряда расширяющих просвет бронхов лекарств.
Помимо ингалятора можно использовать капельницу. Если у вас имеется такая возможность, то воспользуйтесь ей до приезда скорой медицинской помощи. Для этих целей подойдет дексаметазон или преднизолон, разведенный в 200 мл физраствора.
Можно также ввести в вену до десяти миллилитров эуфиллина, предварительно разведенного физраствором. Если же вы не можете добиться положительного эффекта, добавьте в капельницу один миллилитр адреналина или эфедрина.
Лечение тяжелого приступа, как правило, продолжается в стационаре. Для того чтобы оно было максимально эффективным, доктор установит точную причину

Данные анамнеза, объективное обследование, исследование газов крови – все это в обязательном порядке учитывает доктор при постановке диагноза. Помимо этого, проводят рентгенографию грудной клетки.

Чего нельзя делать

Понятно дело, что с таким явлением, как бронхоспазм приходилось сталкиваться далеко не всем людям. Конечно, приступ может ввергнуть многих в панику. Вы должны понимать, что человек, который сейчас перед вами задыхается, нуждается в вашей помощи, поэтому вам необходимо собраться и сосредоточиться.

Чтобы вы не навредили больному, вы должны знать, чего нельзя делать при приступе.

Ни в коем случае не давайте больному лекарства, которые подавляют кашель, антигистаминные препараты (димедрол, супрастин). Эти лекарства способствуют торможению процесса отхождения мокроты.

Если приступ случился у вашего малыша, заведите его в ванную комнату и откройте кран с горячей водой. Смена сухого воздуха на мокрый, хоть и незначительно, но улучшит состояние вашего ребенка.

Не надейтесь на свои силы, сразу же вызывайте скорую помощь. Именно своевременный вызов бригады — обязательное условие грамотного лечения.

Лечение

После установки диагноза и выявления основного заболевания, которое провоцирует спазм бронхов, доктор назначает лечение. В большинстве случаев, оно проводится в стационаре.

Как правило, назначают прием следующих медикаментозных препаратов:

глюкокортикоидов – гормональных препаратов. Они оказывают противовоспалительное воздействие;
адреномиметиков – препаратов, которые вызывают расширение гладкой мускулатуры бронхов;
эуфиллина;
М-холиноблокаторов.
Также назначают прием муколитиков и отхаркивающих препаратов.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение спазма бронхов, в первую очередь необходимо заняться лечением основного заболевания. Если вы курите, то постарайтесь, как можно быстрее бросить. Чаще гуляйте на свежем воздухе. Ешьте витаминизированные продукты. Исключите контакты с аллергенами.

Если бронхоспазм случился у вас или вашего ребенка, в обязательном порядке запишитесь на прием к пульмонологу. Если же спазм возник из-за аллергии — к аллергологу. Поверьте, только квалифицированный специалист сможет помочь вам.

Бронхоспазм – это не отдельная патология. Он является признаком других заболеваний или осложнением после них. Спазм в бронхах сопровождается резким сокращением мускулатуры и сужением просвета самого органа. Приступ развивается в течение нескольких минут и требует мгновенной помощи. Для полного избавления от патологии необходимо комплексное лечение с устранением причины возникновения бронхоспазма.

Показать всё

Основные причины

Когда в легкие попадают агрессивные агенты (в том числе вирусы, болезнетворные бактерии, аллергены), к слизистой оболочке бронхов начинает усиленно поступать кровь. Вокруг раздражителя формируется очаг воспаления, появляется отек. В результате возникает спазм, который сопровождается уменьшением внутреннего просвета бронхов.

Такая реакция организма является характерной при аллергии или бронхиальной астме. В этих случаях спазм особенно опасен:

при аллергии он часто сопровождает анафилактический шок, который может привести к летальному исходу;
при астме из-за периодически возникающих спазмов начинает прогрессировать тяжелый бронхообструктивный синдром.

Патология развивается и у людей, не имеющих хронических заболеваний дыхательных путей. Она может быть реакцией на попадание в гортань или трахею какого-либо инородного тела.

Причины развития бронхоспазма весьма разнообразны. Он может возникать из-за:

вирусной инфекции, включая аденовирус, парагрипп и риновирус;
микробных возбудителей (чаще это инфекции, вызванные пневмококками, стрептококками и стафилококками – например, воспаление легких);
комбинированной микробно-вирусной инфекции;
врожденной патологии органов дыхания;
аллергической реакции на пыльцу, шерсть домашних животных, пыль и др.;
неблагоприятных бытовых условий;
вдыхания загрязненного воздуха (характерно для промышленных регионов);
сопутствующих хронических заболеваний (в основном сердечно-сосудистой системы);
муковисцидоза,
вдыхания веществ с резким запахом, табачного дыма (бронхоспазм возникает и при пассивном курении).

Спазм бронхов может являться реакцией организма на прием лекарственных препаратов. Опасными бывают антибиотики (чаще всего такую реакцию вызывает пенициллин), нестероидные противовоспалительные средства, например, аспирин, который провоцирует развитие аспириновой астмы. Аналогичные реакции могут возникать при приеме бета-адреноблокаторов и препаратов, предназначенных для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

У детей обычно приступ протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых людей. Его способна спровоцировать даже обычная ОРВИ. Усугубить ситуацию у ребенка могут различные сопутствующие факторы вроде хронического ринита или аденоидов.

Виды

Существуют некоторые виды бронхоспастического синдрома, требующие детального рассмотрения:

1. Скрытый бронхоспазм. Опасен тем, что его симптомы в течение длительного времени могут практически не проявляться, хотя просвет бронхов сужается. Затем в организм попадает раздражитель, и клиника развивается буквально молниеносно. Дыхание становится шумным (с выраженным свистом на выдохе), общее состояние человека тяжелое. Скрытая аномалия характерна для заболеваний вроде поллиноза (аллергии на пыльцу), бронхита, муковисцидоза, осложненной формы ларингита, кардита.
2. Парадоксальный бронхоспазм. Его симптомы тоже появляются неожиданно. Реакция организма развивается после приема препаратов, предназначенных для вентиляции бронхов и улучшения дыхания (лекарств вроде Атимоса или Вентолина). Неожиданно вместо улучшения наступает резкое и стремительное ухудшение. В этом случае нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врачей следует снять с человека стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха. Помогает прием антигистаминных препаратов.
3. Аллергический спазм. Возникает при любом виде аллергии. Может быть реакцией на бытовые раздражители вроде домашней пыли, шерсть и краски, консерванты, стиральный порошок, антибиотики, пыльцу и т. д. Иногда бронхоспазм обусловлен действием сразу нескольких раздражителей – внешних и внутренних. При лечении заболевания самым важным моментом является определение аллергена и устранение контакта с ним.

Клиническая картина

Бронхоспастический приступ может развиться в течение нескольких минут. Обычно ему предшествуют симптомы, по которым можно определить приближение:

ощущается стеснение в грудной клетке;
начинается приступ паники;
происходит резкая смена настроения.

Взрослый человек способен выразить, что он чувствует. Дети часто не умеют объяснить свое состояние, поэтому начинают капризничать.

Бронхоспазм протекает в несколько этапов:

1. Очень быстро нарастает одышка, переходящая в удушье. Больной ощущает нехватку воздуха, пытается заглотнуть его больше. Однако он не способен выдохнуть весь объем, что усугубляет ситуацию.
2. В легочных альвеолах начинает скапливаться большое количество углекислого газа. Сильно слышен шум дыхания. Даже на значительном расстоянии ясно различаются свист и хрипы. Выделения мокроты может не происходить.
3. Четко проступают вены на шее, лицо становится одутловатым. Воздух, скапливающийся в легких, начинает усиленно давить на грудную клетку, и человек чувствует тяжесть.
4. Из-за накопления углекислого газа происходит посинение носогубного треугольника, меняется цвет кожных покровов.
5. В процесс дыхания активнее втягивается брюшная стенка. Становятся заметны движения межреберных промежутков и крыльев носа.
6. Больной обычно принимает характерную позу. Ему легче видеть, наклоняясь вперед. Руки опираются на край стула или дивана.

Существуют и другие симптомы. Дети при бронхоспазме могут чихать, и в это время появляется прозрачная слизь. Иногда приступ сопровождается кашлем и отделением небольшого количества мокроты вязкой консистенции.

Часто при таком синдроме возникают признаки, на первый взгляд, с ним не связанные. Это могут быть:

нарушения сердечного ритма;
повышение потливости;
появление синяков под глазами.

Люди, подверженные аномальному синдрому, часто страдают бессонницей.

У детей бронхоспазм развивается особенно стремительно. Поэтому ребенка нельзя оставлять дома одного без присмотра при наличии ОРВИ, хронических заболеваний органов дыхания, аллергии.

Чем быстрее окружающие заметят первые признаки бронхоспазма, тем раньше может быть оказана первая помощь. Это увеличит вероятность того, что приступ удастся если не предотвратить полностью, то хотя бы быстро произвести его купирование.

Первая помощь

Синдром всегда требует оказания неотложной помощи. Действовать нужно следующим образом:

Снять с человека всю стесняющую одежду.
Если бронхоспазм вызван действием веществ, содержащихся в помещении, необходимо вывести больного из комнаты. Приток свежего воздуха облегчит его состояние и поспособствует тому, что раздражители удастся быстрее вывести из организма.
Люди, которые страдают бронхиальной астмой, носят с собой ингалятор. В нем уже содержится нужное лекарство, которое следует использовать при появлении первых признаков одышки.
Снять приступ совсем без использования препаратов вряд ли получится. Для таких целей используются Эфедрин или Эуфиллин.
Можно попробовать обойтись без лекарств, если под рукой есть теплое щелочное питье. Подойдет подогретая минеральная вода вроде боржоми или молоко с растворенным в нем небольшим количеством пищевой соды. Сначала нужно выпить буквально пару глотков. Но лучше все-таки использовать указанные препараты, а пить боржоми через полчаса после приступа.
Если бронхоспазм начинается у ребенка, нужно занести его в ванную комнату и включить там горячую воду. Влажный теплый пар должен облегчить дыхание. Ни в коем случае нельзя оставлять малыша одного без присмотра.
Иногда при бронхоспазме помогают антигистаминные препараты (если имеет место аллергическая реакция). Может использоваться Но-Шпа. Препарат расширяет сосуды и обладает спазмолитическим эффектом.

В тяжелой ситуации купирование бронхоспазма удается произвести только при помощи медикаментозных средств. Наиболее эффективной считается постановка капельниц. Больному вводят препараты вроде Эуфиллина или Эфедрина на физрастворе. Если нет возможности поставить капельницу, то делают внутривенные инъекции этих препаратов.

При остром бронхоспастическом синдроме народными средствами ничего сделать нельзя. Они могут только навредить, а не принести пользу. Первая помощь всегда оказывается в соответствии с рекомендациями официальной медицины.

Лечение

Дальнейшее лечение бронхоспазма проводят в условиях стационара. При бактериальной инфекции применяются антибиотики, при ОРВИ используют противовирусную терапию.

При аллергии сначала устраняют контакт с раздражителем, после этого назначают антигистаминные препараты. По окончании обострения возможна специфическая терапия со снижением чувствительности к раздражителю. Прогноз в большинстве случаев положительный.

Иногда допускается домашнее лечение. Оно сводится к терапии основного заболевания.

При устранении причины бронхоспазма, в качестве дополнительных средств в составе комплексной терапии, могут использоваться методы нетрадиционной медицины. В домашних условиях пьют травяные чаи,ставят компрессы, делают ингаляции на растительной основе.

Медикаментозная терапия

Лечение бронхоспастического синдрома лекарственными средствами может назначать только врач. Обычно прописывают препараты, расслабляющие стенки бронхов и расширяющие их просвет. Они устраняют отек слизистой, способствуют отхождению мокроты.

В домашних условиях применяются:

ингаляционные препараты Беротек, Сальбутамол, Астмопент;
глюкокортикоидные гормоны, представленные аэрозолями либо физрастворами (Беклазон, Пульмикорт);
противоаллергические средства Интал и Налкром;
холиноблокаторы (наиболее известный – Атровент).

Если лечение не приносит положительных результатов, либо препараты использовались только для купирования приступа, назначаются антибиотики и противовирусные лекарства.

Народные средства

В качестве симптоматического лечения дополнительно с медикаментозными препаратами врач может порекомендовать использование рецептов нетрадиционной медицины:

Листья вероники лекарственной, подорожника, донника, чины луговой, крапивы и мать-и-мачехи необходимо взять в равном количестве. Все тщательно измельчить, перемешать, залить 1 л кипяченой воды. Настоять в плотно закрытой емкости 3–4 часа, а впоследствии принимать за час до приема пищи 3 раза в день на протяжении месяца.
В равных количествах боярышник, душица, мать-и-мачеха, клевер луговой, вероника лекарственная, буквица измельчаются и перемешиваются. В стакан с кипяченой воды добавляется 1 ст. л. готовой смеси. Все переливается в закрытую емкость, настаивается 8–10 часов. Полученная жидкость употребляется по 0,5 стакана 5–6 раз в сутки.
В 0,5 л воды добавить 5–6 г солодки голой и столько же мумие. Тщательно перемешать, принимать раз в сутки по 200 мл. Детям до 8 лет достаточно 100 мл настоя.
Необходимо взять по 15 г листьев болотного багульника и крапивы, залить кипятком, настоять в течение часа. Употреблять средство можно на протяжении всего дня.

Средства народной медицины не только облегчают состояние, но и повышают иммунитет.

Противопоказания

Чего категорически нельзя делать при приступе бронхоспазма, так это паниковать. Особенно это касается родителей ребенка или людей, которые впервые столкнулись с такой проблемой у коллеги или друга. Ведь паника только мешает действовать правильно.

Есть и ошибки, которые допускают многие люди:

Ни в коем случае нельзя принимать препараты для подавления кашля.
Могут навредить и антигистаминные средства. Это касается в основном лекарств первого поколения вроде Димедрола и Супрастина, которые подавляют отхождение слизи.
Во время приступа нельзя пить успокоительные лекарства, применять седативные народные средства или препараты с резкими запахами.
Нельзя растирать грудную клетку эфирными маслами и мазями, которые их содержат.
Противопоказаны горчичники и банки.

Если вовремя обратиться за медицинской помощью, то купировать бронхоспазм можно достаточно быстро и эффективно. Дальнейшее следование рекомендациям врача и точное выполнение всех назначенных лечебных процедур поможет свести к минимуму риск возникновения рецидивов.

Спазм бронхов, причины и симптомы которого могут иметь достаточно разнообразную природу, в равной мере встречаются как у взрослых, так и у детей. Здесь важно вовремя идентифицировать заболевание и принять соответствующие меры до того, как оно перерастет в серьезную патологию.

Основные симптомы спазма бронхов

В своем большинстве спазм бронхов проявляется в двух основных формах:

Одышка. У человека нарушается ритм дыхания даже при незначительных упражнениях или простой ходьбе. В этом случае меняется и глубина дыхания - человек не может сделать глубокий вдох, а легкие кажутся сдавленными внутри грудной клетки.
Затруднение дыхания. Данный симптом считается несколько опаснее предыдущего, ведь он может возникать спонтанно, без видимых на то причин. Во время приступа человека мучает сухой кашель, который не проходит сам собой. Со стороны может показаться, что больной просто не может откашляться, однако со временем становится понятно, что проблема кроется намного глубже.

В случае если спазм приобретает периодический характер, следует немедленно обратиться к врачу для установления точного диагноза. И только после этого пациенту будет прописан соответствующий медикаментозный курс, в комплексе которого наверняка имеется ингалятор, позволяющий снять бронхиальный спазм в максимально короткие сроки. Однако с данным препаратом важно не переборщить, даже при сильном спазме, ведь лишние впрыскивания могут вызвать ряд неприятных побочных эффектов, среди которых может быть и потеря сознания.

Часто бывает, что приступ застает человека врасплох, когда нужного лекарства нет под рукой. Первая помощь при бронхоспазме в этом случае должна оказываться быстро, исключительно с помощью подручных средств:

человека нужно освободить от одежды, стягивающей грудную клетку и уложить на ровную поверхность. При этом важно проследить, чтобы голова была значительно выше по уровню, чем ноги.
если же в помещении слишком жарко - целесообразнее всего будет открыть окна. В этом пункте важно не переусердствовать, чтобы не простудить того, кто страдает от приступа.
в случае если спазм вызван аллергической реакцией, пострадавшему следует немедленно дать антигистаминный препарат, который быстро снимет отек.
существенно ухудшает состояние и излишняя паника, которой подвергается больной. В первую очередь его нужно успокоить и в случае необходимости вызвать машину скорой помощи.

Возможные причины спазмов

Причины возникновения спазмов еще не изучены до конца отечественной медициной. Здесь можно выделить лишь наиболее распространенные болезни, вследствие которых и проявляется неприятный симптом:

Бронхиальная астма. Затруднение дыхания - основной признак, свидетельствующий о том, что заболевание неминуемо прогрессирует. Снять спазм можно лишь с помощью сильнейших лекарственных препаратов, без которых человек попросту не сможет жить. Лечение астмы может занять несколько лет, однако даже оно не гарантирует, что недуг полностью отступит. Возможно, он просто перейдет в спящую фазу, что позволит вести полноценную жизнь.
Хронический бронхит. Данное заболевание - это запущенная стадия обыкновенного бронхита, не получившего должного лечения. Кроме того, этот недуг может выступать в качестве профессионального заболевания людей, работающих на тяжелом производстве с повышенным содержанием в воздухе пыли и вредных веществ. Полностью исцелить его после перехода в хроническую форму будет практически невозможно. Пациенту останется лишь поддерживать болезнь в определенной стадии, не допуская прогресса.
Инфекционные заболевания. Одышка в этом случае - явление временное, проходящее после окончательного выздоровления.
Аллергическая реакция. Дискомфорт в области бронхов может быть связан с приемом лекарственных препаратов, имеющих побочный эффект. В случае его проявления человеку назначается дополнительный препарат, блокирующий действие аллергена или же аналог основного лекарства, не имеющий пресловутого компонента.

Неприятные симптомы бронхи могут испытывать и во множестве других случаев, обследуемых в индивидуальном порядке.

Любой дискомфорт - это повод непременно посетить кабинет врача! Ведь в 90% случаев дальнейшее развитие заболевания можно не допустить, вовремя приняв соответствующие меры.

Бронхоспазм - это опасное состояние органов дыхательной системы, которое характеризуется внезапным сужением их просвета, что делает невозможным насыщение крови кислородом в достаточном количестве. В результате этого ткани и клетки жизненно важных органов перенасыщаются углекислым газом, развивается тяжелое кислородное голодание, способное спровоцировать развитие необратимых процессов в организме человека. Причиной спазма бронхов зачастую является наличие таких заболеваний, как обструктивный . В группе риска находятся люди с длительным стажем работы в запыленных цехах, шахтах и других объектах промышленности.

Спазм бронхов – это физиологическая реакция организма на внутренний или внешний раздражитель. Ее можно назвать местным проявление аллергии в результате постоянного контакта слизистой оболочки легких с негативными компонентами. Наступление данной реакции возможно после вдоха воздуха насыщенного большим количеством пыли, паров химического вещества, спорами болезнетворных грибков. Бронхи сокращаются и не позволяют патогенным частицам проникнуть вглубь легких с дальнейшим проникновением в кровеносное русло.

После наступления бронхоспазма больной уже не может самостоятельно расслабить мышцы грудной клетки и вдохнуть воздух на полную грудь. Происходит методичное сдавливание бронхов. К этому процессу присоединяется артериальное давление на легкие за счет избыточного притока крови к органам дыхания.

Рефлекторно больной пытается сделать все больше вдохов, чтобы компенсировать недостаток кислорода, но данные усилия не приносят должного результата, так как спазмированные бронхи не выпускают углекислый газ на выдохе. Это приводит лишь к тому, что нижнюю часть легких распирает от избытка отработанного воздуха. Без медикаментозного лечения начинает развиваться отек слизистой оболочки легких и ухудшение общего состояния больного.

С первых минут развития бронхиального спазма основная задача самого больного и окружающих его людей - это снять резкое сокращение просвета бронхов. Скорейшая нормализация газообмена в крови является залогом того, что больной не получит азотное отравление головного мозга, так как при длительном недостатке кислорода в крови начинает скапливаться не только углекислый газ, но и азот, который вызывает слуховые и зрительные галлюцинации, поражает клетки коры головного мозга.

Находясь в таком состоянии больной с обширным спазмом бронхов не способен адекватно оценивать происходящую с ним ситуацию.

Если хотя бы один раз имело место развитие спазма, то человек должен всегда носить с собой медикаментозный .

Признаки скорого бронхоспазма

Перед началом приступа спазма бронхов больной может ощущать определенную симптоматику. Особенно, если человек ранее уже сталкивался с проявлением бронхоспазма. Чтобы вовремя отреагировать на сбой в работе органов дыхательной системы, следует обращать внимание на наличие следующих симптомов, непосредственно указывающих на скорое наступление приступа удушья:

Чувство недостаточно глубокого вдоха. Со стороны кажется, что человек все время пытается вдохнуть на полную грудь, но что-то ему мешает. На этом фоне у больного развивается паника и страх задохнуться.
Слышится свист, исходящий из грудной клетки. Вдох становится коротким, а выдох практически невозможным. При выходе воздуха из трахеи доносятся хрипы.
Сухой кашель, который не прекращается на протяжении нескольких минут. В редких случаях может выделяться небольшое количество мокроты.
Кожа становится бледной. Под глазами появляются небольшие отеки, а вокруг губ присутствует синюшность. Около 60% больных вместе с бледностью кожного покрова испытывают обильное потоотделение.
Развивается тахикардия с приглушенной тональностью сердечной мышцы. Каждое лишнее движение провоцирует еще более ускоренное сердцебиение.
Магистральные сосуды, расположенные на шее становятся отчетливыми и наполняются большим объемом крови.
У больного появляется инстинктивное желание сделать опору руками на ноги, а корпус подать вперед, чтобы сделать максимально глубокий вдох. Плечи при этом расправленные и находятся в поднятом положении. На лице отчетливо читается мимика страха.

Если данные симптомы были обнаружены у себя непосредственно самим больным или в похожем состоянии находится, кто-то из окружающих, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Человеку потребуется квалифицированное лечение в виде снятия спазма сосудорасширяющими медикаментозными препаратами. Вполне возможно, что причина бронхоспазма аллергического происхождения, а это потребует устранения негативного воздействия внешнего раздражителя на слизистую оболочку легких.

Предвестники

Следует понимать, что спазм бронхов это крайняя мера защитной реакции организма на агрессивную окружающую среду. До наступления первого приступа удушья около 90% всех больных испытывают определенные симптомы в виде локальных аллергических реакций. К сожалению, но не все предают значение их проявлению. В будущем человек может столкнуться с бронхоспазмом, если он у себя периодически наблюдает следующие реакции организма:

, раздражение слизистой глаз, обильный аллергический ринит с выделением жидких соплей без симптомов простуды;
сухой кашель без видимых на то причин, который проходит спустя несколько минут;
одышка без интенсивной физической нагрузки;
головная боль в затылочной области;
учащенное мочеиспускание с выделением прозрачной, как вода мочи;
необоснованная усталость, психоэмоциональная подавленность, излишняя раздражительность.

Все это первичные признаки устойчивой аллергической реакции на внешние раздражители и слабости иммунной системы больного. Бронхоспазм это уже более тяжелая форма аллергии, которая образовалась из-за отсутствия лечения вышеуказанных проявлений со стороны организма.

Факторы развития

Наступление приступа удушья всегда можно предотвратить, если знать, при наличии каких ситуаций происходит сужение просвета бронхов. Основные факторы развития бронхоспазма у больного, склонного к подобной реакции дыхательной системы:

аллергия на пыль, цветочную пыльцу, плесень, шерсть, продукты питания, лекарства;
дым независимо от источника его происхождения;
известковая пыль;
ароматизированные спреи с резким запахом;
обширное воспаление легких или обструктивный бронхит;
интоксикация организма при тяжелых формах гельминтоза;
работа в цеху с повышенной загрязненностью воздуха химическими веществами.

Людям с уязвимой дыхательной системой необходимо всячески избегать указанных факторов, чтобы сохранить здоровье и не допустить кислородного голодания головного мозга. Для этого на улице лучше передвигаться по аллеям парков и скверов, где есть зеленые насаждения.

Необходимо избегать загазованных выхлопными газами улиц и общественных мест, где процветает табакокурение.

Все воспалительные заболевания легочной системы должны быть своевременно пролечены, чтобы не было перехода болезни в хроническую форму.

Лечение спазма в бронхах

Тяжесть последствий от перенесенного спазма бронхов напрямую зависит от того, насколько быстро больному будет оказана медицинская помощь. Для оперативного снятия бронхоспазма используют комплекс медикаментозных препаратов, которые направлены на ликвидацию аллергической реакции и расширение просвета бронхов. В большинстве случаев в состав лечебного курса входят медикаменты, которые снижают тонус бронхов, а именно:

таблетки Синглон;
сиропы Кленбутерол и Бронхолитин;
Сальбутамол.

Важно помнить, что бывают жизненные ситуации, когда скорая медицинская помощь не всегда может оперативно приехать к больному с бронхоспазмом, а счет времени в таком случае идет на минуты. Поэтому всегда необходимо иметь с собой бронхорасширяющий ингалятор Вентолин или Сальбутамол. Всего несколько вдохов активного вещества этих аэрозолей позволяют больному снова дышать полной грудью. В рационе людей, склонным к спазмам легких всегда должно присутствовать теплое питье. Осенью и весной для профилактики рекомендуется пить сиропы Амбробене и Флуимуцил.

Для борьбы с проявлением аллергических реакций больному назначают такие лекарственные препараты, как Цетрин, Лоратадин, Супрастин, Терфенадин, Церитизин, Супрастинол. Их прием может выполняться в таблетированной форме или путем введения внутримышечных инъекций. Детям назначают антигистаминные препараты в виде сиропов. Чтобы бронхоспазм не застал больного внезапно, нужно всегда иметь с собой несколько таблеток Эуфеллина или Ношпы. Достаточно всего одной таблетки, чтобы снять бронхоспазм в течение нескольких минут. В период лечения очень важно соблюдать психоэмоциональную уравновешенность и не допускать нервного перенапряжения.