Антиалкогольные препараты и методы лечения алкоголизма. Препараты от алкоголизма

Хронический алкоголизм - одна из болезней, при которой выздоровления в большей степени хочет не сам больной, а его родственники и окружающие. Чтобы избавить близкого человека от пагубной зависимости родственники готовы давать спасительные таблетки от алкогольной зависимости без ведома больного. Наркологи убеждены, что препараты от алкоголизма эффективны только в случае осознания пациентом своей болезни и его активном участии в процессе лечения.

Отсутствие полного понимания нейрохимических механизмов формирования алкогольной зависимости служит причиной отсутствия специальных средств, полностью подавляющих это влечение. Государственная фармакопея позволяет выбрать для комплексного лечебного воздействия группы медикаментов, направленных на ослабление тяги к спиртным напиткам и вызывающих отвращение от принятия алкоголя в любом виде.

Первая группа препаратов имеет целью вызвать отвращение к алкоголю. В ней выделяются 2 подгруппы:

• препараты, обладающие способностью вызывать рвоту;
• ингибиторы ферментов, участвующих в метаболизме этанола.

Вторая группа ставит задачу ослабить тягу к алкогольным напиткам.

Третья группа не оказывает лечебного действия при хроническом алкоголизме, но облегчает течение похмельного синдрома.

Четвертая группа используется для лечения психических расстройств, возникших на фоне длительной алкоголизации.

Пятая группа снижает фармакологический эффект и метаболические расстройства на фоне приема этанола.

Врач, назначающий лечение, учитывает стадию хронического алкоголизма и состояние здоровья пациента, результаты обследования и лабораторных тестов. Лечение, как правило, бывает комплексным и помимо нарколога в процессе его участвуют другие специалисты - психотерапевт, гипнолог, кардиолог, гастроэнтеролог, невропатолог и другие.

Большинство средств для лечения алкогольной зависимости назначаются амбулаторно или дома.

Как правило, перед началом лечения больной должен выдержать светлый промежуток - отказ от алкоголя не менее 12 - 24 часов.

Средства, вызывающие отвращение к алкоголю

В прошлом веке, при отсутствии выбора препаратов для лечения хронического алкоголизма, применялась тактика выработки условного рефлекса в виде рвоты на прием алкоголя. Применяемая методика заключалась в следующем. Пациент получал подкожную инъекцию Апоморфина в дозе до 1 мл, через несколько минут ему предлагалось понюхать этанол. При появлении тошноты ему давали выпить 30-50 мл этанола, после чего возникала рвота. Такой сеанс проводился в стационаре дважды в день. После 25-30 сеансов у пациента формировался отрицательный условный рефлекс на этанол. В настоящее время этот укол от алкоголизма не применяется.

В подгруппе ингибиторов ферментов, обеспечивающих метаболизм этанола ведущее место занимает Дисульфирам и его заменители.

В этой подгруппе находятся такие средства, как:

• Торпедо;
• Тетлонг -250;

Принцип действия в том, что активное вещество Дисульфирам блокирует действие фермента ацетальдегиддегирогеназы. Вследствие этого, этанол не расщепляется до ацетата (уксусной кислоты), а остается в виде токсического соединения ацетальдегида. Именно с ним связано тяжелое состояние после активного возлияния. Повреждаются клеточные мембраны, поскольку ацетальдегид является еще более токсичным для организма веществом, чем сам алкоголь. Страдают все системы органов - пищеварительная, сердечно-сосудистая, дыхательная, но наибольший вред получает нервная система и головной мозг.

Врачи наркологи знают, что если на фоне приема препаратов, содержащих Дисульфирам, принятый этанол даже в небольшом количестве, вызывает так называемую дисульфирамэтаноловую реакцию. Она проявляется резким ухудшение самочувствия, появлением чувства паники, страха смерти. У больного при этом появляется сердцебиение, одышка, дрожание рук, тошнота, рвота, приступ сопровождается приливом крови к лицу и шее.

Недостатком этой группы препаратов служит значительный список противопоказаний, большинство из которых свойственны больным хроническим алкоголизмом. Среди них:

• атеросклероз и кардиосклероз, инсульт в анамнезе;
• астма и туберкулёз;
• сахарный диабет и тиреотоксикоз;
• невриты зрительного и слухового нерва, глаукома;
• язвенная болезнь, поражения почек и печени;
• возрастные пациенты после 60 лет.

Побочные реакции чаще возникают в виде полиневритов, редко гепатитов. Снижает побочные явления аскорбиновая кислота.

Во время лечения нельзя употреблять спиртные напитки, из-за опасности развития дисульфирам-этаноловой реакции.

Существуют не только таблетки от алкоголизма. Препаратом Торпедо ранее выполнялось кодирование, внутривенно делался укол от алкоголизма, после чего давалась доза алкоголя с последующей негативной реакцией. Параллельно давалась установка на отказ от алкоголя. Иногда под маркой Торпедо используются другие препараты или плацебо.

Эспераль - инъекция делается в мышцу под лопатку. Препарат вводится в виде геля и действует дольше полугода. До введения препарата пациент подписывает Договор о том, что предупрежден о запрете на алкоголь.

Тетурам выпускается в виде таблеток 2 видов:

• для внутреннего приема через рот;
• для подкожного или межфасциального подшивания.

Торпедо, Эспераль, Тетурам используются как препараты для кодировки от алкоголизма.

Антабус - всё тот же дисульфирам в дозе 200 или 400 мг содержится в шипучих таблетках.

Тетлонг-250 это ампулы по 1 мл, содержащие 250 мг дисульфирама. Укол от алкоголизма делается при положении больного на животе, медленно, 1 раз в месяц, на курс 10-12 уколов. Выполнять инъекцию имеет право только медицинский работник по назначению и под контролем врача нарколога. Перед инъекцией больной подписывает мотивированный отказ от употребления алкоголя.

Лидевин - таблетки от алкоголизма с тем же действующим веществом, в дозировке 500 мг. Кроме того, в их составе витамины В3 и В4 для поддержки нервной системы в ходе лечения.

Аналогичный механизм действия, но различие по составу есть у препарата Колме. Он создан на основе цианамида, который также блокирует ацетальдегтддегидрогеназу, повышая уровень ацетальдегида в крови со всеми вытекающими последствиями. В упаковке ампулы и дозатор-капельница для приема внутрь.

Всеми этими средствами можно пользоваться только по назначению врача при решении больного избавиться от пьянства. Давать лекарства от алкоголизма на основе и цианамида без ведома больного, подсыпая в пищу или питьё не только не рекомендовано, но строго запрещено, так как прием алкоголя на фоне такой «тайной» терапии может вызвать смертельные осложнения.

Копринол - БАД на основе растения навозника, содержащего дисульфирам. Официальной регистрации нет, отзывы противоречивы, клинической апробации не представлено.

Средства, ослабляющие тягу к спиртным напиткам

Среди этой группы препаратов наиболее известны:

• Акампросат;

Акампросат - препарат известный за рубежом официально в России не зарегистрирован, но приобретение его через иностранные аптеки возможно по недешевой цене, около 150 евро за упаковку.

В основе - ацетилгомотауринат кальция. Он восстанавливает нарушенный этанолом баланс химических веществ и чувствительность рецепторов. Действие препарата ещё не изучено, но установлено, что применение его в комплексе с психотерапевтическим воздействием снижает тягу к алкоголю благодаря нейропротекторному действию и нейтрализации свободных радикалов. Лекарство сочетается в одновременном приеме с антидепрессантами и аналогами Дисульфирама. Начинать прием таблеток можно после проведения дезинтоксикационной терапии, после устранения абстинентного синдрома и выхода из запоя.

Акампросат противопоказан беременным и кормящим, лицам с тяжёлыми заболеваниями почек и печени, при абстиненции, повышенной чувствительности и в возрасте старше 65 лет.

Курс лечения составляет около года, количество принимаемых таблеток зависит от веса, их принимают 3 раза в день.

Побочные эффекты возможны со стороны любых органов и систем:

• ЦНС (утомляемость, головная боль, депрессия. снижение слуха, обмороки);
• дыхательная (кашель, приступы астмы, ринит, бронхит);
• сексуальная дисфункция;
• пищеварительная (тошнота, рвота, метеоризм, сухость во рту).

Прием алкоголя на фоне лечения запрещен.

Селинкро - новый препарат датской компании, разрешенный к применению в России, но пока отсутствующий в аптеке. Из-за рубежа завозят по цене свыше 300 евро.

Основа препарата налмефин, блокирующий деятельность опиоидных рецепторов, которые при приеме алкоголя активно задействованы усиленно вырабатываемыми опиоидами, в результате чего повышается зависимость. Накапливаясь в организме, он дает эффект отсутствия эйфории от приема спиртного и тяга к приему ослабевает. При этом на фоне лечения не запрещается употребление алкоголя, человек имеет возможность контролировать дозу выпиваемого горячительного напитка. Более того, допустимо принимать препарат в дни предполагаемого активного возлияния.

Селинкро продается в таблетках, в ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций и в свечах. Курс лечения расписывается доктором по индивидуальной схеме и длится от 6 до 12 месяцев. Уже с первых приёмов доза спиртного уменьшается вдвое, в дальнейшем человеку достаточно кружки пива, чтобы удовлетворить потребность в алкоголе. Лечение Селинкро должно сопровождаться психотерапевтическим воздействием на пациента для достижения наилучшего эффекта.

Препарат не лишен противопоказаний и побочных эффектов, аналогичных другим противоалкогольным средствам.

Аналогом Селинкро является Вивитрол - порошок на основе налтрексона, из которого готовится суспензия для внутримышечного введения. Инъекция выполняется 1 раз в месяц. Стоимость 1 инъекции Вивитрола в пределах 18500-19000 рублей. Из побочных эффектов выделяется склонность к суициду.

Препараты, уменьшающие похмелье

Эта группа препаратов не оказывает лечебного действия при хроническом алкоголизме, это симптоматические средства, применяемые при снятии похмельного синдрома. К ним относятся:

• Метадоксин;
• Биотредин;
• Медихронал;
• Алка-Зельтцер.

Пропротен-100 поддерживает способность особых белков обеспечивать взаимодействие информационных и метаболических процессов в структурах головного мозга, участвующих в формировании алкогольной зависимости, повышает устойчивость мозга к гипоксии и токсическим воздействиям. Препарат выпускается в каплях, которые продаются в аптеке без рецепта.

При похмелье слабой и средней степени тяжести он снижает психопатологические и соматовегетативные явления, такие как тревога, раздражительность, бессонница, перепады настроения, тошнота, тахикардия, слабость, потливость. 10 кап. препарата растворяют в ст. ложке воды и принимают каждые полчаса в течение 2 часов, затем уменьшая дозу. Кроме беременных и кормящих не рекомендуется лицам с идиосинкразией.

Метадоксин повышает дезинтоксикационные свойства печени, ускоряя метаболизм этанола до нетоксических продуктов, уменьшает время купирования похмелья, оказывает антидепрессивное и анксиолитическое действие.

Метадоксин существуют в таблетках и ампулах. Его следует с осторожностью применять у лиц, страдающих бронхиальной астмой, а также у беременных и кормящих. При тяжелой степени абстинентного синдрома вводят внутривенно.

Карбамизепин в дозе 200 мг 3 раза в день в сочетании с другими средствами позволяет лечить абстинентный синдром. Препарат относится к противосудорожным средствам. В качестве монотерапии используется при эпилепсии. Это препарат рецептурного назначения, имеет противопоказания.

Биотрендин - подъязычные таблетки треонина и витамина В6, которые при совместном действии переходят в глицин и эндогенный ацетальдегид, за счет чего достигается эффект улучшения настроения, снятия психоэмоционального напряжения, уменьшения похмельного синдрома. Действие начинается через 10-20 минут после приема.

Медихронал - пакеты с гранулами глюкозы и глицина, их разводят в воде или негазированном напитке. Препарат оказывает детоксикационное действие, повышает работоспособность головного мозга, снижает нагрузку на печень. Медихронал, принятый перед употреблением алкоголя, уменьшает степень опьянения.
Препарат не назначают больным с сахарным диабетом, артериальной гипотензией и идиосинкразией к глицину.

Нельзя применять одновременно с препаратами на основе .

Аналог Медихронала - . Таблетки помещают под язык или за щеку до рассасывания.
Шипучие таблетки Алка-Зельтцер состоят из ацетилсалициловой кислоты, лимонной кислоты и соды. Они помогают устранить головную боль после принятия спиртных напитков.

Лечение алкоголизма без ведома больного невозможно, но дать некоторые препараты для выведения из похмельного состояния вполне реально.

Средства для лечения психических расстройств после длительной алкоголизации

Арсенал психотропных, седативных средств, транквилизаторов, антидепрессантов, анксиолитиков достаточно велик.

Афабазол предназначен для снятия чувства тревожности, которое присуще больным, страдающим хроническим алкоголизмом. Улучшается сон, снижается чувство страха и напряженности, снижается плаксивость, беспокойство. Не обладает кумулятивным действием, быстро выводится из организма. При совместном применении с Диазепамом происходит взаимоусиление седативных эффектов. При взаимодействии с Карбамазепином происходит усиление противосудорожного эффекта последнего.

Особое внимание уделяется лечению алкогольного делирия. Препаратом выбора считается Клометиазол, к сожалению незарегистрированный в России. В нашей стране для кипирования делирия применяют группу бензодиазепинов - Диазепам, Хлордиазепоксид, Мидазолам. Их недостаток состоит в угнетении дыхания и повышенном риске аспирации.

В тяжелых случаях применяют комбинированное ввведение бензодиазепинов и Галоперидола или Дроперидола в вену. Манипуляции проводятся только в ПИТ. Дополнительная противосудорожная терапия проводится Гидантоином или барбитуратами. успешно справляется с судорогами в начальной стадии делирия, эффективен при снятии психотического синдрома.

Симпатическая гиперактивность, повышение артериального давления снимается и альфа-адреноблокаторами.

Необходимо помнить, что развитие алкогольного делирия может закончиться смертельным исходом, поэтому следует принять меры по скорейшей госпитализации больного в отделение реанимации.

Средства, снижающие силу фармакологического эффекта этанола

Перед предполагаемым застольем рекомендуется принять оливковое масло, энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб). В процессе употребления этанола желательно применять желчегонные средства (Аллохол), ферменты поджелудочной железы (Мезим, Панкреатин, Фестал), гепатопротекторы (Эссенциале Форте), средства, улучшающие метаболизм ( , Тиамин). Еда, обильное питье снижают действие этанола.
При остром алкогольном отравлении проводится инфузионная терапия.

Представленная информация позволяет убедиться, что лечение алкоголизма не безнадежное дело. Важно не начинать лечение алкоголизма без ведома больного, а убедить его обратиться в Наркологический Центр, где врачи специалисты подберут схему лечения и назначат комплексную терапию.

Хотя алкоголь является одной из наиболее распространенных причин многих смертельных заболеваний, таких как цирроз печени, он продолжает оставаться любимым напитком многих людей. При тяжелой алкогольной зависимости не обойтись без специализированного лечения, однако воспрепятствовать формированию зависимости можно с помощью простых народных средств. Представляем вам самые эффективные средства от алкоголизма как природного так и синтетического происхождения.

Народные средства являются одним из наиболее действенных и доступных вариантов для лечения пьянства. Основным их недостатком является то, что они результативны на начальной стадии заболевания (а злоупотребление алкоголем рассматривается именно как хроническое психическое заболевание, разновидность токсикомании). Однако и при прогрессирующем алкоголизме народные средства — полезное дополнение к основному медикаментозному лечению .

Одно из самых популярных и эффективных домашних средств для борьбы с алкогольной зависимостью. Всякий раз, когда возникает желание «накатить по маленькой», нужно выпить стакан виноградного сока или съесть несколько виноградин.

• Так как виноград содержит самую чистую форму спиртосодержащего агента, он служит в качестве альтернативы спиртному для алкоголиков.
• Виноград богат калием, который помогает поддерживать щелочной баланс крови, а также стимулирует работу почек.
• Кроме того, виноград обладает удивительной очищающей силой, позволяя выводить токсины из печени.

4. Китайская горькая тыква, она же момордика харантская

Сок, полученный из листьев горькой тыквы, является хорошим аюрведическим лекарством от алкогольной зависимости. Кроме того, этот сок обладает способностью восстанавливать поврежденные клетки печени, снижает уровень глюкозы в крови и улучшает метаболизм.

• Сок горькой тыквы можно пить маленькими порциями (большими и не получится, так как растение не зря получило свое название) в течение дня и принимать длительное время.
• Вместо сока можно есть плоды растения, но не больше 2 в день, иначе могут возникнуть диарея и боль в животе.
• Чтобы вкус сока горькой тыквы был более приятным, можно смешать его с другим соком или обезжиренными сливками (пахтой).

3. Кислые яблоки и яблочный сок

Одно из самых эффективных народных средств от алкоголизма, да еще и самое доступное в любое время года. Яблоки не только выводят токсины, накопившиеся в организме из-за потребления алкоголя, но и уменьшают желание потреблять крепкие алкогольные напитки. Достаточно съедать по три яблока в день. Почему именно кислые? Потому что в них больше полезных веществ (в частности железа), чем в сладких плодах.

Полный отказ от алкоголя в течение первых двух недель будет сложной задачей для большинства людей, страдающих алкоголизмом или находящихся на грани алкоголизма. Наилучшим подходом является медленное снижение количества потребления спиртного. А яблочный сок облегчит сильную жажду, мучающую людей «в завязке». Его нужно пить по меньшей мере два раза в день.

Акупунктура — форма древней китайской медицины — воздействует на конкретные точки организма, чтобы снять боль, стресс и тягу к спиртному, а также стимулировать восстановление организма. Основной недостаток данного метода — сложности с поиском хорошего специалиста в области акупунктуры.

Иглоукалывание нельзя использовать при:

• туберкулезе;
• онкологических заболеваниях;
• шизофрении;
• инфекционных заболеваниях сопровождающихся повышением температуры тела.

Прекрасное домашнее средство против пьянства, потому что сок сельдерея делает алкоголика трезвым. Рецепт приготовления напитка из сельдерея прост:

• нужно смешать 1/2 стакана сока сельдерея с таким же количеством воды;
• пить 1 раз в день в течение месяца.

Кроме того, употребление сельдерея, хороший способ избавиться от похмелья на утро.

Самые лучшие лекарственные средства от запоя

Не существует волшебной таблетки или единого лекарства, которое подошло бы всем людям, желающим бросить пить. Но есть несколько хорошо зарекомендовавших себя лекарств, при использовании которых (в сочетании с психологическими и социальными вмешательствами) можно помочь значительному числу пациентов с алкогольной зависимостью. Вот топ-5 лучших средств от запоя , которые может предложить фармацевтическая промышленность.

5. Антабус, Эспераль (дисульфирам)

Антабус был одобрен для лечения алкоголизма более 50 лет назад, что делает его старейшим препаратом на антиалкогольном рынке. Это самое лучшее средство от алкоголизма по отзывам как самих алкоголиков, так и членов их семей.

Он работает путем вмешательства в способность организма усваивать алкоголь — в частности, путем ингибирования образования фермента, который позволяет организму поглощать метаболит этилового спирта под названием ацетальдегид.

При отсутствии фермента, участвующего в метаболизме ацетальдегида, это вещество накапливается в организме после употребления спиртного. В результате возникают крайне неприятные побочные эффекты, которые могут включать в себя:

• гиперемию;

• тошноту;
• учащенное сердцебиение.

Недостатком Антабуса является то, что многие алкоголики прекращают его принимать, считая, что именно лекарство виновато в том, что они плохо себя чувствуют после застолья.

Средство является наиболее эффективным, когда его использование контролируется, скажем, в клинике лечения алкоголизма или в домашних условиях, одним из членов семьи алкоголика.

4. Вивитрол (налтрексон)

Этот препарат помогает уменьшить как удовольствие, которое алкоголики получают от употребления алкоголя, так и пристрастие, которые заставляют их искать новую выпивку. Эти эффекты достигаются путем блокирования опиоидных рецепторов в мозге. Эти же рецепторы также отвечают за удовольствие от приема наркотиков, таких как морфин и героин.

• Препарат можно принимать либо в форме таблеток либо в инъекционной форме.
• В клинических испытаниях было доказано, что пероральный прием налтрексона уменьшает количество рецидивов алкоголизма. Рецидивом считается четыре или более порций алкоголя в день для женщин и пять или более для мужчин.
• По сравнению с пациентами, которые принимали плацебо (пустышку) у алкоголиков, принимавших налтрексон было зафиксировано на 36% меньше эпизодов пьянства в течение трех месяцев исследования.

Основными побочными эффектами средства являются тошнота и (или рвота), боль в животе, сонливость и заложенность носа.

3. Кампрал (акампросата кальция)

При пероральном приеме три раза в день Кампрал действует на нейромедиаторы в мозге. Это средство помогает уменьшить симптомы отмены, которые могут возникнуть у алкоголиков, пытающихся перебороть свою дурную привычку.

Эти симптомы могут включать:

• бессонницу;
• тревожность;
• беспокойство;
• неприятные изменения в настроении.

По результатам европейских клинических испытаний и по объединенным данным нескольких исследований, Кампрал увеличивает число людей, которые были в состоянии воздерживаться от выпивки в течение нескольких недель или месяцев.

2. Топамакс (Топирамат)

При возникновении у алкоголика эпилептических припадков кроме Кампрала врач может назначить препарат под названием Топамакс. Он имеет механизм действия, подобный Кампралу, и может аналогичным образом помочь пациентам избежать или уменьшить симптомы, связанные с длительным воздержанием от выпивки. В исследовании, опубликованном в журнале Американской медицинской ассоциации в октябре 2007 года исследователи из США и Германии сообщили, что Топамакс лучше чем плацебо показал себя при уменьшении симптомов отмены алкоголя в течение 14-недельного периода.

При приеме препарата могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• потеря концентрации;
• ощущение зуда и жжения кожи;
• отсутствие аппетита.

1. Селинкро (налмефен)

Еще один опиоидный антагонист, он блокирует дельта, каппа и мю-рецепторы. Одно рандомизированное исследование с участием 100 пациентов, показало эффективность налмефена, аналогичную налтрексону. То есть препарат существенно уменьшает вероятность рецидива алкоголизма.

Все эти препараты работают лучше всего в сочетании с психосоциальным лечением. Просто дать алкоголику таблетку — малоэффективно. Он должен сам желать излечиться от своей привычки.

Помните, любое лекарство следует принимать только по назначению врача. У всех лекарственных средств имеются противопоказания, обязательно проконсультируйтесь со специалистом и не занимайтесь самолечением.

Обновление: Ноябрь 2018

Очень многие совершенно искренне считают, что вылечить алкоголизм невозможно. Не менее широкие слои населения просто свято убеждены, что алкоголизм – это социальный порок и мировое зло, а алкоголики – язвы на теле общества, которые надо либо выжигать каленым железом, либо запирать в закрытые учреждения. С этим связаны апатия и состояние безысходности, в которое попадают сами страдающие от этаноловой зависимости и их близкие.

А между тем пристрастие к алкоголю и зависимость от него – это такая же болезнь, как и все другие прочие, со своими симптомами, стадиями, обострениями и ремиссиями. Соответственно, людей, страдающих , можно и нужно лечить.

Этаноловая зависимость – это самый распространенный вид наркомании, который исторически узаконился, замаскировался местами под бытовое и светское пьянство, но исправно уносит ежегодно под разными предлогами миллионы жизней обоего пола и самого разного возраста.

Как попасть в ловушку

Существует целый ряд теорий о том, как развивается алкоголизм, и почему разные люди спиваются с разной скоростью либо не спиваются вообще.

• Во-первых, этиловый спирт – это легкая энергия, которую организму добыть быстрее и проще, чем из углеводов, жиров или белков.
• Во-вторых, алкоголь вызывает системные головокружения, облегчает общение, снимает тормозящее действие коры, дает расслабление, эйфорию – а это своего рода кайф, который многие пытаются повторить многократно.

Скорость алкоголизации напрямую связана с особенностями обмена веществ и зависит от уровня двух ферментов печени.

• Первый (алкогольдегидрогеназа) разлагает этиловый спирт до ацетальдегида, накопление которого вызывает похмелье и признаки отравления алкоголем. Чем чаще и больше пьет человек, тем меньше у него данного фермента.
• Второй (ацетальдегидрогеназа) превращает ядовитый ацетальдегид в безвредную уксусную кислоту. Те, у кого его много, способны пить в больших дозах, а те, у кого мало, легко получают отравление из-за накопления в крови ацетальдегида. С возрастом уровень данного фермента падает. У представителей монголоидной расы мало этого фермента изначально. После выпитого они краснеют, быстро травятся альдегидом и из-за похмельного синдрома на фоне небольших доз алкоголя редко спиваются.

Самые устойчивые к алкоголизации люди – южноамериканские индейцы. Они имеют быструю алкогольдегидрогеназу и быструю ацетальдегидрогеназу и, не успев толком опьянеть, трезвеют без похмелья.

Жители Западной и Восточной Европы, России и Африки в большинстве обладают медленными типами ферментов, пьянеют от больших доз, меньше и реже мучаются похмельем, поэтому могут выпивать больше и чаще, привыкая к алкоголю гораздо сильнее азиатов.

Народы Крайнего Севера и индейцы Северной Америки обладают аналогичными типами ферментных систем, а спиваются из-за изменения типа питания, высокой стрессовой нагрузки при жизни в непривычных условиях городов и социальной политики, ведущейся в их отношении. Никакой особой предрасположенности к алкоголизму у этих народностей нет.

Статистика численности больных алкоголизмом в России

Этанол имеет высокое сродство к жировой ткани, с жирными кислотами в печени образует этиловый эфир (средство для наркоза). Поэтому женщины, у которых жировая ткань более развита, чем у мужчин, спиваются быстрее.

К тому же, у женщин из-за особенностей гормонального фона этиловый спирт всасывается быстрее, чем у мужчин, и достигает более высоких концентраций в крови (из-за меньшего процентного содержания воды в женском организме).

Таким образом, чтобы попасть в ловушку алкоголизации, достаточно начать выпивать и делать это как можно чаще и в больших объемах.

Три ступени вниз

Развитие заболевания проходит три стадии:

Первая стадия — при первой выпитое вызывает чувство опьянения

При этом поднимается настроение, появляется эйфория, двигательная и речевая расторможенность за счет угнетения коры головного мозга и возбуждения подкорковых структур. Далее возбуждение сменяют заторможенность и сонливость.

Если доза выпитого превышает возможности ферментов расщепить этиловый спирт и ацетальдегид, возникает тошнота и рвота, свидетельствующие об отравлении алкоголем.

К концу стадии рвотный рефлекс угнетается и организм больше не сигнализирует о превышении разумных доз выпитого. На протяжении этой стадии существует стойкая психологическая зависимость от алкоголя, которая к концу стадии подкрепляется и возникшим физиологическим привыканием к спирту.

Начало второй стадии знаменуется утренним похмельем

Проснувшись после выпитого, человек страдает от головной боли, тошноты, дрожания рук, учащенных или аритмичных сердцебиений, скачков давления. Все это подкрепляется эмоциональным дискомфортом, который может сохраняться и после похмелья. При повторном приеме алкоголя состояние нормализуется. Появляется стойкая физическая зависимость и пристрастие к ежедневному приему алкоголя. Также характерны запои, которые могут чередоваться с периодами, когда человек не пьет.

Третья стадия – это резкое падение устойчивости к алкоголю

Даже малая доза вызывает опьянение, которое, однако, быстро проходит. В эту стадию возникают стойкие психические расстройства и постепенное разрушение личности. Нарушения в психической сфере проявляются агрессивностью, слуховыми и зрительными галлюцинациями. Алкогольные эпилептические припадки и делирий (белая горячка) – очень серьезные психические расстройства.

Состояние внутренних органов также ухудшается от стадии к стадии. Возможны и , язвенная болезнь желудка и , сердечнососудистые патологии, почечные заболевания и поражения глаз.

Препараты от алкоголизма

Раз уж алкоголизм – болезнь, то и лечить его должен врач. Специалист ставит диагноз, он же решает, какие таблетки от алкоголизма назначать, как их дозировать и как контролировать процесс лечения. Таблетки от алкогольной зависимости самостоятельно выбрать в аптеке или в Интернете нельзя, потому что можно такого и до того наглотаться, что алкоголизм покажется не осложненной простудой.

Наркологическая помощь целесообразна на любой стадии болезни. Чем раньше начато лечение, тем с меньшими потерями пациент может выйти из алкоголизма.

Таблетки от алкоголизма, вызывающие отвращение к этанолу

Лечение алкоголизма таблетками этой группы основано на способности их блокировать окисление этилового спирта. При этом в крови накапливается ацетальдегид, вызывающий некомфортное состояние (сердцебиение, страх смерти, дрожание рук, тошноту и рвоту). Это помогает сформировать условный рефлекс отвращения к алкоголю.

Лекарства, уменьшающие тягу к этиловому спирту

Действие более мягкое, чем у лекарств из предыдущей группы.

Таблетки от похмелья

Эти препараты уменьшают проявления похмельного синдрома, убирают , тахикардию, тошноту, головные боли. Однако, содержащиеся в них кислоты, аспирин, сода могут раздражать слизистую желудка и вызывать острые эрозии. Поэтому нельзя нарушать режим дозирования препаратов, а лицам с язвенной болезнью лучше от них воздержаться. В принципе, большинство лекарств от похмелья – это раствор соды и кислот, то есть, газировка с лимоном.

Лекарственные средства, снижающие действие этанола

• Витамины группы В . Содержание этих витаминов в организме снижается под влиянием алкоголя. Это ведет к разрушению наружной оболочки нервов, нарушению нервно-мышечной передачи, полинейропатии (нарушению движений в руках и ногах, онемению, ощущению ползанья мурашек). Витамины этой группы усиливают распад этилового спирта. Они широко используются для выведения больных из запоев. Тиамин (витамин В1) в ампулах, нейромультивит (витамины В1, В6, В12), литонит (литиевая соль никотиновой кислоты для инъекций). При похмелье осторожно вскрыть ампулу с витамином, вылить в стакан и выпить.
• Кристаллические растворы для инфузий (глюкоза, гемодез) ускоряют выведение альдегида и этанола, увеличивают объем циркулирующей крови, снижают перекисное окисление липидов.
• Рекицен-РД – это БАД энтеросорбент, который эффективен при алкогольной интоксикации, похмелье. В его составе винные дрожжи, витамины В, Д, Е, К, РР.
• Фильтрум СТИ, белый уголь и пр. энтеросорбенты при любом пищевом отравлении, поэтому при интоксикации этанолом улучшают самочувствие.

Как лечат психические расстройства при алкоголизме

• Противосудорожные средства: вольпроевая кислота, карбоомазепин, топирамат, ламотриджин.
• Барбитураты (снотворные) – фенобарбитал.
• Нейролептики для лечения психопатий и невротических состояний:
  • фенотиазины (промазин, хлоропромазин, трифтазин, тиопроперазин, этаперазин, тиоридазин)
  • бутирофиноны (дроперидол, галоперидол)
  • ксантены (флупентиксол, хлорпротиксен, эуклопентиксол)
  • бициклические (рисперидон)
  • трициклические (кветиалин, клозапин, опанзалин)
  • бензамиды (сульпирид, тиагрид, амильсульпирид)
• для устранения раздражительности и сниженного жизненного тонуса, .
• Транквилизаторы для снятия страха, нервозности, нервного напряжения:
  • бензодиазепиновые (диазепам, бромазепам, нитразепам, хлордиахепаксид, клоназепам)
  • гетероциклические (золигдем, буспирон, имован)
  • триазолбензодиазепины (мидазолам, алпрозолам)
  • производные глицерола (мепробомат)
  • производные дифенилметана (гидроксизин, бенактизин)
• Нормотимики: соли лития (оксибутират лития, карбонат лития) приводят в порядок настроение.

Таблетки от алкоголизма без ведома пьющего

Часто бывают ситуации, когда сам больной алкоголизмом не хочет лечиться. Тогда близкие, готовые бороться за здоровье и социализацию человека, пытаются взять инициативу в свои руки. Сегодняшний фармацевтический и околоаптечный рынок готов предложить целый ряд препаратов, которыми можно лечить алкоголизм.

К сожалению, ключевое слово в последней фразе "можно", так как наркологи в один голос заявляют о низкой эффективности лечения без готовности самого пациента работать со своим недугом.

• Парфармацевтики Барьер, Блокатор – это биологически активные добавки, которые добавляются в чай или другие неалкогольные напитки. Они содержат витамины группы В, глицин, микроэлементы. Клинически доказанных результатов действия этих средств на сегодня нет.
• Капли Колме вызывают отвращение к алкоголю, но даже при длительной терапии без ведома пациента стойкого эффекта не дают.
• Препараты на базе дисульфирама, провоцирующие рвотный рефлекс, сердцебиения, одышку на фоне приема алкоголя. При недооценке исходного состояния больного и даже легкой передозировке могут довести пациента до инфаркта, инсульта или психоза.

Таким образом, лечение алкоголизма – сложное комплексное мероприятие, которое может принести результаты только при лечении у грамотного нарколога и готовности пациента к терапии.

Лечение алкоголизма должно проводиться в комплексе и сочетать в себе лекарства от алкогольной зависимости и методы психотерапии. На сегодняшний день разработано множество препаратов, которые действуют на организм больного и устраняют тягу к спиртному. Не существует единственного лекарства от алкоголизма, которое помогает при всех стадиях заболевания. Прием препаратов зависит от переносимости организма, стадии алкогольной зависимости, наличия заболеваний и патологий у пациента.

Существует несколько этапов лечения препаратами против алкогольной зависимости:

• для устранения болезненных ощущений от похмельного синдрома;
• снижение тяги к спиртному;
• лечение психических расстройств на фоне заболевания;
• снятие алкогольной интоксикации.

Препараты от алкогольной зависимости могут применяться в виде таблеток, уколов, капель, для подшивания и очищения организма капельницей при алкогольном опьянении. Они могут использоваться , что упрощает процесс лечения в большинстве случаев. Однако лечение должно быть комплексным и под контролем врача, лучше всего в клинике.

Препараты от алкоголизма можно применять самостоятельно в домашних условиях, однако предварительно нужно посоветоваться с врачом, так как они имеют ряд противопоказаний. Все препараты для кодирования от алкоголизма делятся на 2 группы:

1. препараты дисульфирама и цианамид , блокирующие действие и приводят к сильнейшему отравлению, что вызывает отвращение к спиртному;
2. системные лекарства , снижающие тягу к выпивке, с помощью влияния на основные процессы обмена веществ в организме.

Препараты при алкогольной интоксикации помогают очистить организм от токсинов и улучшают состояние больного при похмелье. К ним относятся , аспирин, глицин и лимонтар. Они быстро очищают кровь от продуктов распада этанола, выводят его из организма. Это улучшает самочувствие больного, поэтому нет надобности опохмеляться. Однако они не позволяют вылечить алкоголизм, а лишь смягчают проявляющиеся симптомы.

Чем кодируют от алкоголизма? К данной группе препаратов относятся средства с веществом дисульфирама и тетурама. Они могут вводиться под кожу в виде укола, приниматься, как таблетки и капли, вшиваться под кожу. В течение определенного периода в организме накапливаются вещества, блокирующие действие ферментов и вызывающие у пациента отвращение к алкоголю.

Самые эффективные лекарства

Практически все препараты, антидепрессанты, аналептики, транквилизаторы, которые применяются для лечения психических расстройств при алкоголизме можно купить только по рецепту психотерапевта, поэтому важно отвести пациента на консультацию к специалисту. Ниже приведены наиболее распространенные и эффективные медицинские препараты от алкоголизма и их названия.

Колме

Эспераль

В настоящее время многие психотерапевты применяют антидепрессант Ципрамил . Это селективный ингибитор обратного захвата серотонина, который оказывает сильное антидепрессивное действие, устраняет тревогу, бессонницу и уменьшает тягу к спиртному. Он назначается врачом и может применяться только по его рецепту.

Эффективность препаратов для лечения алкоголизма

Эффективное лечение алкоголизма может быть только комплексным. Препараты для лечения алкогольной зависимости оказывают лишь временный эффект. После пройденного курса пациент начинает снова пить и еще больше. Если применение препаратов проводится без ведома больного, могут возникнуть тяжелые осложнения для здоровья и опасные состояния, вплоть до летального исхода. Неправильно рассчитанная норма лекарства и употребление спиртного могут привести к смерти пациента. Для исключения таких случаев необходимо уговорить больного на прохождение комплексной терапии.

Препараты от алкогольной зависимости используются на начальном этапе лечения , чтобы очистить организм от токсинов, вызвать отвращение у пациента к спиртному, ослабить ощущение удовольствия от употребления алкоголя. Затем требуется работа психотерапевта. Он помогает больному постепенно осознать причину запоев, исключить новые рецидивы, возвращает человека к трезвому образу жизни.

Пациент должен обязательно пройти курс психо-, физиотерапии, чтобы лечение принесло результаты . Необходимо изменить полностью свой уклад жизни. Прием препаратов, беседы с психотерапевтом, лечебная гимнастика и многое другое помогает пациентам избавиться от алкогольной зависимости и исключить употребления спиртного навсегда. Осознание своей проблемы помогает больному направить все свои силы и желание на исправление и излечение. Помощь родных и близких, эмоциональная поддержка, забота также важны на каждом этапе лечения алкогольной зависимости. Человек почувствует, что в него верят и сможет продолжать терапию.

Алкоголь давно перестал быть исключительно психологической зависимостью. Чрезмерное употребление спиртных напитков приводит к тяге на физическом уровне. Подобное проявление позволяет причислить алкоголизм к клиническому заболеванию. Как и любая болезнь, алкоголизм имеет клиническую картину и подвержен лечению медикаментозными препаратами. Все препараты на правленые на обезвреживание алкоголя и излечения от алкоголизма можно условно разделить на несколько групп: антипохмельные лекарства, антиоксиданты, препараты вызывающе отвращение к алкоголю и лекарства для устранения абстинентного синдрома. В зависимости от стадии алкоголизма и состояния здоровья страдающего от зависимости человека определяется актуальность использования того или иного препарата. Многие антиалкогольные препараты имеют сложный химический состав, и их влияние на организм может иметь неблагоприятные последствия. Поэтому самолечение в данном вопросе может быть не только не эффективным, но и опасным.

Антиалкогольные лекарства могут иметь гомеопатическую и химическую природу. Перед применением любого медицинского препарат необходимо проконсультироваться у врача, изучить побочные действия лекарства, а также его совместимость с другими лекарственными веществами.

Что такое алкоголизм и как его лечить?

Все спиртные напитки содержат этанол. Именно это вещество негативно воздействует на организм. При разовом употреблении алкоголя с перерывом в несколько дней последствия действия этанола практически не заметны. Но чем большее количество спиртного употребляется, и чем короче становиться промежуток между пьянством, тем заметнее последствия употребления. При алкоголизме в организме человека происходят необратимые последствия. Этанол подобно яду накапливается организме и меняет его устройство. Изменяется гормональный фон, скорость метаболизма, работа центральной нервной системы. Наряду с этими изменениями возникают заболевания внутренних органов, вызванные употреблением алкоголя: , воспаление двенадцатиперстной кишки, воспаление почек, гепатит и т.д. То есть алкоголизм имеет клиническую картину и медикаментозное лечение имеет обоснование. Но лекарство, которое применяется во время терапии не всегда направленно на отвыкание от спиртного. Существуют антипохмельные лекарства. Препараты для минимизации симптомов абстинентного синдрома, антиалкогольные БАДы

Исходя из и степени внутренних изменений, алкоголизм делят на три стадии:

1. Стадия, на которой явные признаки алкогольной интоксикации не заметны. Похмельный синдром не имеет яркой выраженности и проходит в течение нескольких часов после протрезвления.
2. Вторая стадия имеет первые признаки зависимости. Время между промежутками употребления спиртного сокращается. Количество и крепость напитков увеличивается. Наступает острый похмельный синдром вызванный интоксикацией организма. Чем больше крепость напитка, тем больше этанола концентрируется в крови и повышается нагрузка на внутренние органы. Пьянство сопровождается тошнотой и рвотой во время похмелья. Возможно возникновение алкогольного гастрита. На восстановление уходят сутки. Проявляются первые признаки абстинентного синдрома.
3. Третья стадия алкоголизма характеризуется регулярным употреблением спиртного. Алкогольное опьянение наступает от небольшой дозы алкоголя. Связано – это с ярко-выраженным абстинентным синдромом. Распитие спиртного устраняет симптомы и этот процесс принимается за состояние опьянения. Рвота и тошнота на третье стадии практически не встречаются. Самостоятельно уйти от зависимости практически невозможно.

Каждая стадия требует своего подхода и свое лекарство. На третьей стадии алкоголизма лечение препаратами на основе дисульфирама или цианамида могут привести к коме или смерти. Поэтому приниматься за самолечение на таком этапе не стоит. Вторая стадия предоставляет больше свободы при выборе лекарства, но так же требует консультации врача. При первых признаках алкоголизма, более уместна психологическая терапия.

Кодирование от алкоголизма

Кодирование одна из наиболее популярных терапий по избавлению от алкогольной зависимости. Кодирование не имеет ничего общего с народной медициной или знахарями и гипнотизерами. Отучение от алкоголя происходит путем применения антиалкогольного лекарства, которое не совместимо с этиловым спиртом. Терапия реальна и строится не на психологических уловках с применением плацебо, а на реальном лекарстве. Препаратов для подобного типа лечения существует десятки. Основным действующим веществом является дисульфирам. Данное вещество при совмещении с алкоголем вызывает серьезное алкогольное отравление, вместо ожидаемой эйфории опьянения. Когда человек употребляет алкоголь он, попадая в кровь, начинает свой метаболизм. Первая стадия распада этанола — это ацетальдегид, который является токсичным для организма человека веществом. Но благодаря печени в таком положении вещество остается надолго и не успевает серьезно навредить организму. Печень вырабатывает ферменты и гормоны, которые метаболизируют ацетальдегид до уксусной кислоты.

Уксусная кислота – это вещество, которое является иновником пергара. Накапливаясь в легких вещество испаряться при дыхании. поэтому все попытки избавится от запаха жевательными резинками не эффективны.

Дисульфирам блокирует ферментацию печени, и этанол в крови остается в виде токсичного ацетальдегида. Вещество отравляет внутренние органы и мягкие ткани. Разноситься по всему организму и вызывает серьезные физические страдания:

Перенеся подобные страдания алкоголик не повторяет попытку нарушить . Для большей эффективности препараты вшиваются под кожу. Этот процесс еще называют «вшить торпеду». Терапия имеет ряд противопоказаний. Также лекарства выпускаются в виде таблеток, каплей и геля. Подсыпать в еду лекарство без ведома алкоголика не рекомендуется. Совмещении дисульфирама с крупной дозой алкоголя может привести к летальному исходу. Хронические заболевания печени и почек являются противопоказаниями к применению подобных препаратов. Учитывая, что проблемы с данными органами существуют у большей части консультация врача обязательна. Не смотря на то, что препараты данной группы имеются в свободной продаже в любой аптеке, отнестись к терапии стоит серьезно.

Популярные антиалкогольные лекарства

Широкое применение при кодировке имеет препарат Эспираль. Данное лекарство на основе дисульфирама. Препарат французского производства выпускается в виде стерильных таблеток для подкожных имплантаций. Эспираль является сильно действующим средством и его применение сопровождается наблюдением врача. В виде подкожных эмплантов действие дисульфирама увеличивается в разы. Технология действии лекарства стандартна для большинства антиалкогольных веществ. При совмещении со спиртным происходит сильная алкогольная интоксикация и рефлекторное неприятие алкоголя после.

Перед употреблением лекарства необходимо пройти подготовительные период:

• после употребления спиртного независимо от крепости напитка необходимо выждать 48 часов;
• необходимо провести полное обследование внутренних органов;
• провести пробную реакцию организма на препарат для выявления аллергических реакций;
• после имплантации наблюдать за изменениями состояния здоровья и местом имплантации.

Использование Эспираля может длиться годами. Без реакции с этанолом вещество безвредно для организма. Противопоказан препарат при болезнях сердечнососудистой системы, почечной и печеночной недостаточности.

Антидота от антиалкогольного лекарства на основе дисульфирама не существует. Единственный способ снизить интоксикацию – это капельница физраствора и глюкозы, но уже после отравления.

Противоположное антиалкогольное действие имеет препарат Пропротен-100. Данное лекарство имеет гомеопатическую природу и минимально токсично для организма человека. Препарат используется для устранения симптомов и причин абстинентного синдрома легкой и средней тяжести. Также снижает тягу к алкоголю на физическом уровне. Абстинентный синдром – это состояние, вызванное длительным запоем или хроническим алкоголизмом. При постоянном воздействии этанола на организм, в нем происходя необратимые изменения. Употребление алкоголя становиться физической потребностью.

Пропротен -100

Пропротен -100 выводит токсины из организма, нормализует ферментацию печени за счет расширения желчных протоков. Являясь нейромедиатором, препарат регулирует скорость нейронных потоков в мозгу человека. Благодаря этим свойствам налаживается психоэмоциональное состояние. Отсутствие болевого синдрома и психологического стресса снижает потребность в алкоголе. Также лекарство применяется в комплексной терапии для поддержания этапа ремиссии алкоголизма. Препарат не имеет побочных действий и противопоказаний, за исключением индивидуальной аллергической реакции.

Не зависимо от того какой препарат для борьбы с алкоголизмом выбрать, основным фактором излечения является желания самого больного. Несильное вшивание торпеды или подсыпание лекарства в еду не поможет избавиться от зависимости, а сделает алкоголь еще большей навязчивой идеей.