Анемия у собак препараты. Аутоиммунные гемолитические анемии у собак и кошек

29.04.2019Рубрика: Пульмонология

Малокровие — это очень серьезное заболевание, которые встречается не только у людей, но и у животных. Его коварность заключается в том, что из-за сниженной питательности крови могут развиться различные сопутствующие патологии, которые очень часто приводят к медленной и мучительной смерти животного. Поэтому каждый человек должен иметь представление о том, как своевременно диагностировать данный недуг у своего домашнего любимца, чтобы вовремя можно было начать лечение. В этой статье мы подробно разберемся в том, что это за болезнь — анемия, какими клиническими проявлениями она сопровождается, а также какие методы терапии существуют.

Общая информация о патологии

Анемия у собак (симптомы и лечение будут описаны далее) — это состояние, при котором меняется нормальный состав крови и в ней значительно снижается количество эритроцитов. Они отвечают за транспортировку кислорода и питательных веществ, поэтому при их дефиците внутренние органы начинают испытывать кислородное голодание, в результате чего нарушается их нормальное функционирование, что, в свою очередь, сказывается на состоянии всего организма.

К сожалению, современной медицине не известны способы, которые позволили бы полностью вылечить животное от малокровия. Это обусловлено тем, что оно может развиваться ввиду огромного количества факторов, фундаментально никак между собой не связанных. Более того, не существует никаких универсальных профилактических мероприятий, которые позволили бы снизить вероятность развития анемии. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей каждого животного.

Основные причины заболевания

Давайте на них остановимся более подробно. Как уже было сказано, существует множество факторов, способных спровоцировать развитие малокровия. Но квалифицированные ветеринары утверждают, что наиболее распространенные причины анемии у собак следующие:

снижение объема циркулирующей крови из-за сильного кровотечения;
различные патологии, при которых происходит поражение эритроцитов;
нарушение функционирования системы кроветворения.

Стоит отметить, что независимо от того, по каким причинам развилась анемия у собак, она может иметь регенеративный характер. Проще говоря, организм животного самостоятельно способен восстановить недостающий объем крови, в результате чего недуг исчезнет. Но чаще всего встречается нерегенеративное малокровие, при котором шансы на полное выздоровление практически сведены к нулю.

Классификация

В зависимости от причины развития патологии ветеринары подразделяют малокровие на несколько типов. На сегодняшний день известны следующие виды анемии у собак:

постгеморрагическая;
гемолитическая;
гипопластическая;
апластическая.

В зависимости от стадии протекания патологии она может быть первичной и вторичной. Формы малокровия отличаются друг от друга интенсивностью и яркой выраженностью клинических проявлений, а также сопутствующими проблемами. Помимо этого гемолитическая анемия у собак может быть острой и хронической. Первая проявляется из-за резкого снижения объема циркулирующей крови, а вторая протекает медленно и приводит к медленному истощению организма животного. При хроническом малокровии для эритроцитов характерен непродолжительный жизненный цикл, поэтому они быстро умирают и не успевают в полной степени выполнить свое предназначение.

Общие методы диагностики заболевания

Что они собой представляют? Анемия у собак часто на ранних стадиях протекает скрытно, без заметной симптоматики, поэтому обнаружить ее очень сложно. Поставить точный диагноз может только квалифицированный ветеринар после осмотра животного и прохождения определенных лабораторных исследований. На первом приеме специалист назначает общий анализ мочи и крови. С их помощью можно оценить структуру эритроцитов. Это необходимо не только для подтверждения факта наличия заболевания, но и для составления наиболее эффективной программы лечения.

Специальные методы диагностики

Давайте остановимся на этом более подробно. Если анемия у собак (симптомы и лечение будут подробно описаны далее в этой статье) была подтверждена, то для оценки состояния больного животного требуется комплексное обследование. Оно направлено на установление причины, которая привела к развитию патологии. Расширенная диагностика включает в себя следующие виды лабораторных исследований:

биопсия костного мозга;
лапароцептез;
рентгенография;
УЗИ брюшины;
эндоскопия;
генеалогический ДНК-тест;
анализ на микоплазму.

При этом вы должны понимать, что чем современнее и точнее будет диагностическая процедура, тем дороже она стоит. Что касается эффективности лабораторных исследований, то они далеко не всегда позволяют получить ожидаемый результат.

Особенности развития малокровия у животных

Протекание анемии, интенсивность клинических проявлений и последствия зависят от ее причины, индивидуальных особенностей животного, степени тяжести и многих других факторов, например, было ли внутреннее кровотечение у собаки или здесь имеют место генетические особенности.

В красных кровяных тельцах присутствует белок, отвечающий за транспортировку кислорода и питательных веществ. Они обладают непродолжительным жизненным циклом, поэтому эритроциты должны постоянно воспроизводиться в организме любого живого существа. За это отвечает система кроветворения. Отмершие клетки поглощаются макрофагами, а гемоглобин возвращается в красный костный мозг, из которого он и вырабатывается.

Если красных кровяных телец становится слишком мало, то организм собаки начинает испытывать кислородное голодание. Если патология носит регенеративный характер, то серьезных последствий от заболевания не будет при условии, что будет проведена комплексная терапия и удастся остановить патологический процесс.

Клинические проявлениями

Анемия у собак может протекать в острой и хронической форме. В последнем случае симптоматика практически отсутствует, поэтому самостоятельно определить наличие проблемы у животного практически невозможно. Острое малокровие практически всегда ярко выражено и сопровождается следующими клиническими проявлениями:

вялость животного;
эмоциональная подавленность, напоминающая депрессию у людей;
повышенная утомляемость;
отказ от еды;
повышенная температура тела;
изменение цвета слизистых оболочек;
примесь крови в кале и урине;
вздутие живота;
небольшие выделения крови из носа и десен;
острый респираторный дистресс-синдром;
учащенное дыхание;
тахикардия;
пониженная реакция на внешние раздражители;
неравномерная работа сердца;
потеря создания.

Если вы заметили у своего домашнего любимца перечисленные выше симптомы, то не спешите ставить диагноз. Все дело в том, что анемия у собак имеет много общего с различными другими заболеваниями, поэтому лучше всего будет показать животное квалифицированному ветеринару.

Основные методы терапии животных

Этому аспекту стоит уделить особое значение. Лечение малокровия — это очень длительный и сложный процесс, требующий комплексного подхода. Как правило, терапия животных предполагает следующие:

поддержание организма собаки;
восстановление нормального функционирования системы кроветворения;
устранение кровотечения, если таковое имеется, а также восстановление нормального объема крови и уровня эритроцитов в ней;
устранение основных причин, которые привели к развитию анемии.

На сегодняшний день существует множество методов лечения анемии, но программа терапии подбирается индивидуально для каждого животного в зависимости от его клинической картины. Общими мероприятиями являются:

внутривенные капельницы с использованием физраствора и глюкозы;
если малокровие носит инфекционную этиологию, то назначается курс приема антибиотиков;
при аутоиммунной гемологической анемии обязательными являются лекарственные средства, направленные на подавление деятельности иммунной системы;
для улучшения свертываемости крови в пищу добавляют витамин К;
для нормализации функций кроветворения ветеринар выписывает препараты, в состав которых входит железо и калий.

Если патология вызвана сильным кровотечением, остановить которое исключительно при помощи медикаментозных средств не получается, то требуется хирургическое вмешательство переливание крови у собаки при анемии. Что касается профилактики малокровия, то сегодня в продаже можно найти огромное количество препаратов, обещающих волшебны эффект. Однако, как утверждают ветеринары, на практике они оказываются не только бесполезны, но и могут причинить вред здоровью животного. К сожалению, не существует никаких терапевтических методов, которые позволили бы предотвратить или хотя бы снизить вероятность развития данной опасной патологии.

Рацион больных животных

Одними лишь медикаментозными препаратами не обойтись. В процессе терапии также требуется специальное диетическое питание при анемии у собак. Животному требуется сбалансированный рацион, в который обязательно должны входить продукты, содержащие большое количество железа и кальция. Ветеринары рекомендуют включить в повседневный рацион следующие продукты:

нежирное мясо;
рыба;
молоко;
домашний творог;
овощные супы без бульона;
вареные яйца;
различные виды круп;
свежие и отварные фрукты и овощи.

Под запретом находится жирное мясо, любые жареные, соленые и консервированные продукты, ржаной хлеб, белокочанная капуста, шпинат и щавель. Стоит отметить, что при кормлении необходимо четко придерживаться схемы, разработанной ветеринаром.

Прогноз

Сказать точно, удастся ли больному животному поправиться и сколько оно вообще сможет прожить с анемией, не решаются говорить даже специалисты. Это обусловлено тем, что данное заболевание очень сложно прогнозировать. Если животному будет оказываться надлежащее лечение, проходящее под постоянным наблюдением ветеринара, то есть все шансы на то, что заболевание отступит. Как показывает практика, всего за 3-4 недели интенсивной комплексной терапии животное приходит в норму и возвращается к своему привычному образу жизни. Но бывали и случаи, когда даже после нескольких лет лечения не удавалось добиться совершенно никакого результата. При этом немаловажную роль играет возраст собаки. У более молодых особей шансы на выздоровление значительно выше.

Заключение

Малокровие не просто так называют раком крови. Как и онкология, оно никогда полностью не исчезает, а остается с людьми и животными до конца их жизни. А самым страшным является то, что если не предпринимать никаких мер, то больной человек или собака будет медленно увядать и чахнуть, после чего попросту наступит смерть. Поэтому если у вас возникли подозрения на анемию у своего домашнего любимца, то лучше не медлить, а сразу показать его ветеринару. Если вовремя начать лечение, то вы сможете подарить ему несколько лет жизни.

Что это?

Иммуно-опосредованной (аутоиммунной) гемолитической анемией (АИГА) называется состояние, когда иммунная система организма атакует собственные красные кровяные клетки.
Часть иммунной системы, синтезирующая антитела, начинает направлять их против собственных красных кровяных клеток организма.

К красным кровяным клеткам прикрепляются белки антител – маркеры на уничтожение. При разрушении большого количества эритроцитов говорят о развитии анемии, пациент чувствует себя больным и слабым. Поскольку эритроциты разрушаются в организме, у больного развивается скорее желтушность, чем бледность кожных покровов и слизистой.

Удаление старых кровяных клеток и повторное использование их компонентов в норме

У эритроцитов есть определенная продолжительность жизненного цикла от момента выхода из костного мозга до конца дней в качестве переносчика кислорода, когда клетки становятся слишком плотными для прохождения по тонким капиллярам.

Эритроциты должны быть достаточно податливыми и пластичными для участия в переносе кислорода и углекислого газа, и когда клетки становятся функционально непригодными, организм утилизирует (разрушает) их и повторно использует их компоненты.

Заболевание

Когда иммунная система маркирует на удаление слишком много клеток, начинаются проблемы.
Селезенка увеличивается в размерах в связи с необходимостью синтезировать большее количество клеток.
Печень не справляется с огромным количеством билирубина и пациент становится желтушным, что проявляется желтым или оранжевым окрашиванием тканей.
Происходит массивное разрушение ни в чем не повинных эритроцитов, этот процесс называется внутрисосудистым гемолизом.

В конечном итоге в кровяном русле наблюдается недостаток эритроцитов, наблюдается недостаточное снабжение кислородом тканей и удаление продуктов обмена.
Ситуация становится критической, угрожающей жизни пациента.

Признаки заболевания, которые можно заметить дома

У животного наблюдается сильная слабость, отсутствие активности, интереса к корму.
Моча может быть темно-оранжевого или даже коричневого цвета.
Цвет видимых слизистых оболочек и конъюнктивы бледный или желтый.
Может наблюдаться лихорадка.

Диагностика

Частью клинического обследования являются исследования крови.

При выраженном гемолизе обычно обнаруживается снижение содержания эритроцитов, снижение гематокрита, желтое или оранжевое окрашивание сыворотки крови, повышение билирубина в биохимическом анализе крови.

Анемией называют состояние, при котором в крови снижено содержание функционально полноценных красных клеток (эритроцитов). Анемия может быть умеренной или острой и может быть по причине кровотечения, разрушения эритроцитов (АИГА) или недостаточного образования эритроцитов. При обнаружении анемии необходимо выяснить причину.

Исследование на выявление регенеративной анемии

Анемия, развивающаяся вследствие недостаточного образования эритроцитов в костном мозге, называется регенеративной анемией.

Причиной таких анемий являются хронические воспалительные заболевания (хронические заболевания кожи, зубов и другие), почечная недостаточность, рак различного типа или некоторые препараты (особенно при химиотерапии).

В норме, при потере эритроцитов в крови снижается уровень кислорода, что стимулирует выработку красных кровяных клеток крови костным мозгом. Эти виды анемий называют «регенеративными», потому что костный мозг отвечает повышением продукции эритроцитов.
При кровотечениях и аутоиммунном разрушение эритроцитов также наблюдается регенеративная анемия. Выработано несколько путей определения типа анемии (регенеративная она или нет).

В лаборатории производится полный клинический анализ крови, исследующий количество эритроцитов и белых кровяных клеток, их размер, форму, зрелость, соотношения. У пациента с регенеративной анемией очень активный костный мозг. Красные кровяные клетки выходят в кровяное русло недостаточно зрелыми, поэтому они могут различаться размером, яркостью пигмента (менее зрелые эритроциты более крупные и бледные, чем зрелые клетки).
Более того, в кровяное русло могут выходить предшественники эритроцитов – ретикулоциты (они столь не зрелы, что их нельзя назвать эритроцитами).

При очень сильной стимуляции костного мозга в кровоток могут выходить красные кровяные клетки с клеточным ядром. Эти показатели свидетельствуют о регенеративной анемии. Это означает, что эритроциты теряются при кровотечениях, кровоизлияниях или в ходе активной деятельности иммунной системы, разрушающей собственные клетки крови.

Исследования, выявляющие аутоиммунное разрушение

При исследовании крови существует несколько показателей, позволяющие определить разрушение эритроцитов или кровопотерю. Можно подумать, что кровопотери легко определить, но случаются внутренние кровоизлияния, которые тяжело выявить.

Желтуха

Желтухой называют желтое окрашивание тканей животного, когда печень не справляется с большим количеством билирубина (железо-содержащий пигмент, образующийся при разрушении эритроцитов), поступающего к ней с кровью.

В норме, эритроциты удаляются из кровотока при старении и потери пластичности клеток. Железо эритроцитов используется вновь в печени.

При разрушении большого количества эритроцитов печень не успевает утилизировать весь пигмент, и он распространяется по организму, окрашивая в желто-оранжевый цвет мочу, десны и белки глаз.

Причиной желтухи может быть только аутоиммунное разрушение эритроцитов? Конечно, нет. Печеночная недостаточность приводит к желтухе, когда больная печень не может перерабатывать нормальное количество билирубина.

Обычно, регенеративная анемия с желтухой свидетельствует о аутоиммунном разрушении эритроцитов.

Сфероциты

Сфероциты являются эритроцитами сферической формы, их обнаруживают в крови, когда селезенка не полностью удаляет старые эритроциты из кровяного русла.

Клетки селезенки «откусывают» часть эритроцита, и он отправляется далее циркулировать в крови. Нормальный эритроцит двояковогнутый и имеет форму диска, центр клетки бледнее периферийной части. После потери части клетки, эритроцит приобретает сферическую форму и становится более темного цвета. Присутствие сфероцитов говорит о процессе разрушения эритроцитов.

Аутоагглютинация

В острых случаях АИГА, аутоиммунное разрушение эритроцитов столь сильное, что они слипаются друг с другом (поскольку их оболочки с прикрепленными антителами прилипают друг к другу) при помещении капли крови на предметное стекло под микроскоп. Картина представляется следующая: желтое пятно с маленьким красным комков в центре. Этот признак является очень неблагоприятным.

Лейкемоидная реакция

В классическом случае АИГА, реакция костного мозга настолько сильна, что лейкоциты тоже претерпевают изменения, поскольку они также образуются в костном мозге. Количество лейкоцитов в крови значительно повышается.

Дополнительные исследования

Проба Кумбса (прямая проба на антитела)

Проба Кумбса разработана для обнаружения антител на эритроцитах, является классической реакцией на выявление АИГА.

К сожалению, результаты теста не является однозначными. Он может быть ложнопозитивным в присутствии воспалительных процессов или инфекционных заболеваний (что приводит в результате к прикреплению антител к оболочке эритроцитов), либо после переливания крови (в конечном счете, чужие клетки удаляются иммунной системой).

Также, проба Кумбса может быть ложноотрицательной из-за различных причин.
Если клиническая картина заболевания совпадает с АИГА, часто пробу Кумбса не проводят. Запомните, причины гемолиза (разрушение эритроцитов) не всегда связаны с иммунными реакциями. Лук в больших количествах (предполагается, что и чеснок тоже) может вызывать гемолиз у собак.

Отравление цинком, например, при слизывании мази с оксидом цинка с кожи, может привести к гемолизу.

У молодых животных можно подозревать генетическо-обусловленную деформацию эритроцитов.

Лечение и наблюдение в период кризиса

Пациенты с АИГА часто бывают нестабильными.
Если гематокрит критически низкий, может потребоваться переливание крови. При острой форме течения заболевания может потребоваться многократное переливание крови.

Общая поддерживающая терапия включает поддержание жидкостного баланса и снабжение организма необходимыми питательными веществами.

Наиболее важно остановить гемолиз, подавляя разрушающее действие иммунной системы на красные кровяные клетки.

Переливание крови

Переливание цельной донорской крови может спасти пациента при критически низком гематокрите. Однако, необходимо помнить: проблема заключается в том, что иммунная система разрушает собственные клетки, какой тогда шанс на сохранение чужих клеток?

Хорошая совместимость эритроцитов идеальна, но по причине повышенного иммунного ответа результат переливания может быть другим. Поэтому, не следует проводить многочисленные переливания крови.

Подавление иммунитета

Кортикостероидные гормоны в высоких дозах обладают иммунносупрессорным действием. Преднизолон и дексаметазон наиболее часто используются с этой целью.
Эти гормоны обладают прямым токсическим действием на лимфоциты – клетки, синтезирующие антитела. Если эритроциты не связываются антителами, то они не удаляются иммунной системой, таким образом, прекращение выработки антител является важной частью лечения АИГА.
Эти гормоны подавляют активность ретикулоэндотелиальных клеток, удаляющих помеченные антителами кровяные клетки.

Для подавления иммунной системы обычно достаточно кортикостероидов. Проблема заключается в том, что если их рано отменить, гемолиз вновь начнется. Вероятно, потребуется принимать гормоны недели, и даже месяцы до начала снижения дозы.

Прием препаратов проводится под контролем картины крови. Рассчитывайте, что животное будет находиться на стероидной терапии около 4-х месяцев, многим потребуется постоянное введение малых доз для профилактики рецидивов.

Кортикостероиды в высоких дозах вызывают жажду, перераспределение жира в организме, истончение кожи, одышку, предрасположенность к заболеваниям мочевыделительной системы и другие признаки, характерные для синдрома Кушинга. Такие побочные действия сопутствуют длительному употреблению кортикостероидов, но в случае АИГА часто другого выбора нет.
Важно запомнить, что побочные эффекты снижаются с понижением дозы препаратов.

Более сильное подавление иммунитета

При отсутствии желаемого эффекта на введение кортикостероидов, необходимы дополнительные иммунносупрессанты. В этом случае часто используют азатиоприм и циклофосфамид , они являются очень сильными препаратами.

Циклоспорин является иммунномодулятором, популярным в трансплантологии.
Его преимущество заключается в отсутствии эффекта подавления функции костного мозга. Его применяли как перспективный дополнительный препарат при АИГА, но выявилось 2 существенных недостатка: дороговизна и мониторинг крови для контроля правильной дозы препарата. Стоимость лечения очень высока, но результаты могут быть очень хорошими.

Почему эта болезнь поразила ваше животное?

Когда происходит что-то серьезное, всегда хочется узнать почему.
К сожалению, если пациент собака, то на этот вопрос будет ответить трудно.
Результаты исследований показывают, что в 60-75% случаев точную причину выявить невозможно.

В некоторых случаях причину удается отыскать: провоцирующий реакцию фактор. Некоорые лекарственные препараты можут вызывать реакцию, которая стимулирует иммунную систему и маскируется под белки оболочки эритроцитов. Иммунная система отслеживает не только белки, похожие на препарат, но и эритроциты с похожим белком. Такими препаратами являются пенициллин, триметоприм-сульфа и метимазол.

Некоторые породы предрасположены к развитию АИГА: кокер спаниель, пудель, староанглийская овчарка, ирландский сеттер.

Осложнения АИГА

Тромбоэмболия

Это заболевание является лидирующей причиной смерти у собак с АИГА (у 30-80% собак, умирающих от АИГА, наблюдается это заболевание).

Тромбом называют крупный кровяной сгусток, закупоривающий кровеносный сосуд. Сосуд называют тромбированным. Эмболией называют процесс, когда от тромба отрываются мелкие части и разносятся по организму. Эти мини-тромбы закупоривают более мелкие сосуды, что приводит к нарушению циркуляции. В местах закупорки возникает воспалительная реакция, растворяющая сгустки, она может стать угрожающей здоровью, когда поражено много сосудов.

АИГА является относительно редким, но очень серьезным заболеванием с высоким уровнем смертности. К сожалению, многие собаки погибают.

Аутоиммунная гемолитическая анемия (autoimmune hemolytic anemia) – это чрезвычайно серьезное заболевание человека и животных, характеризующееся запуском аутоиммунных механизмов, направленных на уничтожение клеток организма, в частности, нормальных эритроцитов. В 60-70% случаев этиология данного заболевания остается неустановленной.

Болезнь носит широкое распространение, наблюдаясь повсеместно. Аутоиммунная гемолитическая анемия регистрируется у собак всех пород. При этом у кокер-спаниелей, пуделей, староанглийских овчарок и ирландских сеттеров вероятность ее обнаружения выше. Также ряд исследователей отмечает, что наиболее часто данная патология имеет место у молодых особей женского пола и самок среднего возраста. Выраженной сезонности не установлено.

Причины

Главенствующей причиной в возникновении аутоиммунной гемолитической анемии, по мнению многих исследователей, является генетическая предрасположенность индивидуума. К другим факторам, способствующим возникновению вышеуказанной патологии, можно отнести перенесенные собакой инфекционные заболевания (микоплазмы, вирусы семейства Paramyxoviridae), ятрогенное воздействие на организм (флударабин, интерферон альфа), онкологические поражения (лейкемия, лимфома), сосудистые аутоиммунные болезни.

Патогенез

Патогенез аутоиммунной гемолитической анемии вне зависимости от этиологического фактора представляется следующим образом. Под воздействием на организм вышеуказанных патогенных эндогенных или экзогенных факторов происходит сенсибилизация эритроцитов с изменением их поверхностной антигенной структуры, что, в свою очередь, ведет к нарушению комплекса гистосовместимости в организме и нарушению толерантности к клеткам собственного организма. В результате указанных происходящих процессов в организме индивидуума начинается выработка специфических аутоиммунных антител, направленных против собственных прежде нормальных сенсибилизированных эритроцитов. В результате обычной иммунной реакции - антиген (нормальный сенсибилизированный эритроцит) + комплемент + аутоантитело – идет повреждение эритроцита с изменением его обычной формы, объема и превращением в сфероцит. Трансформированные в сфероциты эритроциты распознаются макрофагами селезёнки, печени, костного мозга как представляющие опасность для организма чужеродные клетки и уничтожаются посредством гемолиза. В результате массированного интравазального и внесосудистого гемолиза эритроцитов в кровяном русле резко возрастает количество свободного гемоглобина, неспособного быть метаболированным в билирубин.

При этом, согласно Ж. Пеллерену, К. Фурнелю, Л. Шабану, у собак чаще встречается первичная аутоиммунная гемолитическая анемия, обусловленная действием аутоиммунных иммуноглобулинов класса G. Вторичная аутоиммунная гемолитическая анемия часто сочетается с системной красной волчанкой, аутоиммунным дерматозом.

Другим последствием обширного гемолиза является накопление в крови свободного билирубина, который вследствие дисфункции печени не может быть связан с глюкуроновой кислотой и тем самым быть обезвреженным.

В результате описанных процессов происходит, с одной стороны, потеря гемоглобина с мочой, а с другой стороны, несвязавшийся билирубин токсически воздействует на ЦНС, почки, органы эндокринной системы, печень, сердце и др. Кроме того, факт разрушения эритроцита, являющегося форменным элементом крови, ответственным за транспорт кислорода к клеткам органов и тканей организма, ведет к развитию анемии, гипоксии и другим нарушениям.

Симптомы

Клиническое проявление аутоиммунной гемолитической анемии не имеет ярко выраженных признаков, присущих сугубо этому заболеванию. Основными симптомами, которыми сопровождается анемия у собак и которые можно распознать, являются:

Изменение цвета мочи животного вплоть до темно-коричневого;

Бледность и/или желтушность слизистых оболочек;

Гиподинамия животного;

Боли в мышцах;

Рвота у собаки;

Изменение цвета фекалий до черного (иногда);

Анорексия;

Прогрессирующая слабость;

Учащенное сердцебиение (тахикардия);

Повышение температуры тела;

Значительное увеличение селезенки и периферических лимфатических узлов.

Диагностика

Диагностика аутоиммунной гемолитической анемии носит комплексный характер и должна включать в себя анализ анамнеза, клинического осмотра животного, лабораторных и диагностических методов исследования.

Для постановки клинического диагноза В.Н. Митиным предложен следующий суммарный алгоритм симптомокомплексов:

1. Абнормальный размер сосудов сетчатки;

2. Анорексия - отсутствие аппетита, отказ от еды;

3. Тахикардия;

4. Бледность видимых слизистых;

5. Быстрая утомляемость при физической нагрузке;

6. Геморрагический диатез, нарушение свертываемости крови;

7. Генерализованная слабость;

8. Гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия;

9. Гиподипсия, адипсия;

10. Гифема - кровь в передней глазной камере, "черный глаз";

11. Диарея, понос;

12. Дегидратация;

13. Диспное - затрудненное дыхание с открытым ртом;

14. Желтуха;

15. Наличие крови в фекалиях;

16. Лихорадка, патологическая гипертермия;

17. Фекалии черного цвета;

18. Петехии, экхимозы;

19. Полидипсия - повышенная жажда;

20. Полиурия- увеличение объема мочевыделения;

21. Пониженный прием воды;

22. Рвота, регургитация, эмезис;

23. Сердечные шумы;

24. Полипнея, тахипнея, гиперпнея - увеличение частоты дыхательных движений;

25.Лимфаденопатия – увеличение селезенки и периферических лимфатических узлов;

26. Угнетенное состояние собаки;

27. Гематурия, гемоглобинурия;

28. Моча собаки красного или коричневого цвета;

29. Ринорагия - выделение крови из носа.

При проведении лабораторных исследований осуществляют полный анализ крови, мочи, кала. При этом в крови выявляют наличие сфероцитов, снижение количества эритроцитов до 1-2 млн., что указывает на сильную анемию; полихромазию и ретикулоцитоз; изменение уровня содержания гемоглобина в крови (ниже 110 г/л); высокую концентрацию билирубина в сыворотке крови - выше 19 мкмоль/л. При анализе мочи обнаруживают изменение оттенка цвета мочи от красного до коричневого вследствие гемоглобинурии и уробилиногенурии. При исследовании кала выявляют выделение стеркобилина с фекалиями.

В качестве лабораторного диагностического теста при определении аутоиммунной гемолитической анемии используют постановку прямой реакции Кумбса. С ее помощью определяют в сыворотке крови уровень неспецифических иммуноглобулинов и аутоантител.

Другим приемом в диагностике аутоиммунной гемолитической анемии является постановка стероидной пробы. Положительный отклик организма на применение преднизолона с лечебной целью может служить индикатором, подтверждающим правильность предположения на вышеуказанное заболевание.

Основным осложнением вышеуказанного заболевания является развитие тромбоэмболии. Прогноз при аутоиммунной гемолитической анемии варьирует от осторожного до неблагоприятного.

Дифференциальную диагностику аутоиммунной гемолитической анемии у собак следует проводить от других типов анемии, а также болезней, протекающих с клинически схожей картиной – гепатитов различной природы, лептоспироза, листериоза и др.

Лечение

Направленность лечения аутоиммунной гемолитической анемии у собак обусловлена патогенезом заболевания. В связи с этим, если этиологической причиной описываемой патологии являются инфекционные болезни или новообразования в организме, то прежде всего ветеринарный врач проводит работу по их устранению. Искоренение первостепенных причин будет способствовать скорейшему выздоровлению больного животного.

В случае ятрогенной природы аутоиммунной гемолитической анемии необходимо прекратить поступление лекарственных средств в организм.

При развитии аутоиммунной гемолитической анемии вследствие генетической предрасположенности организма индивидуума лечение направлено на применение иммунодепрессантов, например, сандиммуна (циклоспорина А), азатиоприна, циклофосфамида, ритуксимаба. Также в качестве веществ, подавляющих иммунную активность организма, могут выступать кортикостероиды, такие как преднизон, преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон или бетаметазон. Данные препараты, подавляя иммунологические реакции, заметно улучшают состояние больного и препятствуют развитию гемолиза.

Радикальным методом в борьбе с аутоиммунной гемолитической анемией является хирургическое удаление селезенки. Спленэктомия, с одной стороны, позволяет избежать рецидивов заболевания, а, с другой стороны, удаление иммунокомпетентного органа будет снижать уровень гемолиза.

При этом во всех случаях аутоиммунной гемолитической анемии лечение должно предусматривать дезинтоксикацию организма, введение железосодержащих препаратов, витаминов, например, цианокобаламина (витамина В12), способствующего эритропоэзу.

Ветеринарный центр «ДоброВет»

Недаром кровь раньше считали жидкостью, обладающей волшебными свойствами: она греет, переносит кислород и питательные вещества, при любой «неполадке» системы кровообращения тяжело страдает весь организм. Одной из наиболее тяжелых патологий является гемолиз у собак. При этом кровь фактически расщепляется на составные компоненты, что приводит к очень неприятным последствиям…

Гемолизом называется процесс разрушения эритроцитов . Но зачастую термин этот используется в более «широком» виде и подразумевает повреждение не только эритроцитов, но и прочих форменных элементов крови. Конечно, столь тяжелая патология в одночасье и «просто так» никогда не возникает. Более того, процесс гемолиза характерен для гемолитической . Сам по себе он не встречается (за исключением некоторых случаев).

Патология делится на две больших разновидности: внутрисосудистую или внутриклеточную . При внутриклеточном гемолизе клетки крови разрушаются непосредственно в органах ретикулоэндотелиальной системы, причем в большинстве случаев это норма. Дело в том, что в селезенке животного ежедневно разрушаются эритроциты, «срок эксплуатации» которых подошел к концу. Патологическим намного чаще бывает внутрисосудистый гемолиз, при котором распад форменных элементов крови происходит непосредственно в общем кровотоке. При этом происходит выброс огромного количества билирубина, что обуславливает развитие желтухи. А она, к слову, переносится собакамиочень тяжело, нередки случаи летального исхода.

Но в легких случаях хозяин, скорее всего, вообще не сможет догадаться, что с его питомцем происходит что-то неладное. Хуже, когда объемы разрушающихся эритроцитов превышают все мыслимые пределы: при этом ретикулоэндотелиальная система уже не справляется с их переработкой, развивается (моча превращается в «томатный сок»). Вторым опасным последствием этого процесса является анемия. Она куда опаснее, чем об этом принято думать.

Читайте также: Основные причины недержания мочи у собак

Так как эритроциты переносят кислород, при их недостатке в кровотоке развивается хроническая гипоксия всех органов и тканей. В особо тяжелых случаях это может привести к серьезному повреждению мозга, так как этот орган крайне чувствителен к нехватке кислорода! Так что при первых ее признаках необходимо сразу же обращаться к ветеринару.

Предрасполагающие факторы

Причины патологии крайне разнообразны. К примеру, описаны случаи гемолиза, развивающегося у животных, подвергшихся воздействию повышенных или пониженных температур (гипер- и гипотермия). Кроме того, разрушением красных кровяных телец чревато облечение собаки радиоактивными материалами. Разумеется, «в дикой» природе подобное вряд ли случится. Куда вероятнее наличие у больного питомца какого-то опасного инфекционного заболевания. В частности, вызвать распад крови могут многие патогенные штаммы самой обычной кишечной палочки.

Аналогично действуют некоторые вирусы . Кроме того, не стоит забывать о врожденных патологиях ретикулоэндотелиальной системы и аутоиммунных заболеваниях, при которых организм сам начинает разрушать кровь, принимая ее за чужеродную ткань. Кроме того, гемолиз развивается при переливании несовместимой крови, но это для нашей страны не характерно: так как банков крови домашних животных у нас нет, то и переливать бывает нечего. Рассмотрим некоторые предрасполагающие факторы чуть более подробно.

Итак, первой возможной причиной «разложения» крови являются укусы ядовитых змей и насекомых, а также отравления крысиными ядами , солями тяжелых металлов и т.д. Особенно опасны укусы змей. Правда, гемолиз возникает исключительно в том случае, если яд пресмыкающегося обладает гемолитическим действием (гюрза, гадюка, эфа, гремучники и т.д.).

Из-за чего еще может развиться гемолиз?

Есть большая вероятность гемолиза в случаях, когда ваш питомец контактировал с какой-то опасной «химией» . В частности, привести к такому результату могут: эфир, хлороформ, бензол и прочие соединения . Даже в малых концентрациях они вызывают разрушение эритроцитов, одновременно являясь мощными канцерогенами и способствуя развитию онкологических заболеваний. Нередок гемолиз при заболеваниях печени: желчные кислоты, попадающие в кровь при патологиях этого органа, очень агрессивно относятся к эритроцитам, разрушая их оболочку.

Читайте также: Почему собака чешется? Ищем опасные симптомы

Клинические признаки

При легком гемолизе клинические признаки часто отсутствуют. Все изменяется, когда количество разрушаемых красных кровяных телец возрастает. Животное становится вялым, отказывается от корма, возможно появление одышки . Собака отказывается играть, подолгу лежит на одном месте. Вскоре можно заметить изменение цвета мочи: она становится кроваво-красной, сильно при этом напоминая томатный сок. В первые дни урина становится лишь слегка розовой, но впоследствии сильно краснеет. Как еще проявляется гемолиз крови у собак?

Если питомец не получает никакой медицинской помощи, процесс ухудшается, развивается . Желтеют все видимые слизистые оболочки, кожа становится заметно более жесткой, снижается степень ее упругости. Стоит только пальцами собрать «горсть» кожи, а потом ее отпустить, складка разглаживается долго и неохотно. Питомец очень быстро утомляется: даже после легкой прогулки у пса «выпадает» язык, собака тяжело и хрипло дышит. После этого он быстро и очень жадно пьет.

Греческое слово «анемия» состоит из двух частей: «нет» и «кровь», что в жизни выглядит как нарушение состава крови, а если точнее, то уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина в единице ее объема, то есть малокровие. Эритроциты, или красные кровяные тельца, насыщаясь кислородом в легких, разносят его ко всем органам. Гемоглобин, железосодержащий белок крови, поддерживает стабильный обмен веществ и газообмен в организме. Изменения в составе крови собаки ведут к клеточному кислородному голоданию.

Заметить появление анемии у собак можно по следующим признакам:

Бледная слизистая оболочка ротовой полости (щёк, губ, неба). Бывает светло-розовая или с вкраплениями белых пятен.
Вялость питомца. Собака неохотно ходит на прогулку, ест без аппетита (иногда полностью отказывается от пищи), не способна выдерживать физические нагрузки, чаще всего лежит.
Одышка, учащенное дыхание.
Усиление жажды.
Лихорадка.
Рвота и понос.
Увеличение количества мочи или окрашивание её в коричневый цвет.

У одной собаки одновременно проявляются несколько симптомов анемии из вышеперечисленных, но не все сразу . Комбинация тех или иных признаков заболевания крови указывает специалистам на возможные причины его появления:

Формы заболевания

Выбор способа лечения такого серьезного заболевания напрямую зависит от причин его появления, возраста, состояния и особенностей организма собаки.

Внимание! Единого метода лечения анемии собак не существует. К каждому случаю требуется индивидуальный подход.

В процессе лечения ветврач должен постоянно контролировать состояние собаки, чтобы в случае необходимости скорректировать свои назначения. Молодые животные намного легче старых собак переносят любые процедуры и быстрее восстанавливаются. После выздоровления следует предпринять все возможные меры по недопущению подобного состояния в будущем.

Профилактика анемии

Самый простой способ сохранить здоровье своей собаке и в том числе уменьшить риск возникновения анемии - профилактика. Универсального совета по её проведению нет. Каждый хозяин должен следить за рационом своего питомца, за проведением плановых прививок. Не лишним будет давать витаминные комплексы. При травмах, сопровождающихся кровопотерей, стоит сразу же обращаться к врачу. С детства щенок должен усвоить, что подбирать на улице еду нельзя, как бы аппетитно она не выглядела. Щенки и молодые животные должны иметь достаточную физическую активность на прогулках.