Ампициллин - форма выпуска, от чего помогает, как давать, последствия, передозировка. Лекарственный справочник гэотар

20.05.2019Рубрика: Кардиология

Ампициллин – это полусинтетический антибиотик широкого спектра, который обладает противомикробным действием и используется для лечения ряда инфекций бактериального происхождения.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат Ампициллин выпускается в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензий. Таблетки и капсулы производятся по 0,25 г. Одна упаковка содержит 10 или 20 таблеток белого цвета плоскоцилиндрической формы. Лекарство в виде порошка имеет белый цвет с желтым оттенком. Оно сладкое на вкус и обладает специфическим запахом. Порошок выпускается в стеклянных банках оранжевого цвета по 60 мл.

Во всех лекарственных формах Ампициллина активным действующим веществом выступает ампициллина тригидрат. В состав одной таблетки входит 0,25 г действующего компонента, а также вспомогательные вещества в виде крахмала, талька, кальция стеарата и магния стеарата.

5 мл суспензии, приготовленной с помощью порошка Ампициллина, содержат 125 мг ампициллина тригидрата и следующие вспомогательные вещества:

Кремния диоксид коллоидный;
Карбоксиметилцеллюлоза натрия;
Цитрат натрия безводный;
Понсо 4R (Е124);
Бензоат натрия (Е211);
Сахароза;
Вишневый ароматизатор.

Показания к применению Ампициллина

Согласно инструкции к Ампициллину, данный лекарственный препарат предназначен для лечения различных бактериальных инфекций, вызванных чувствительной микрофлорой. Среди них следующие инфекционные заболевания дыхательных путей:

Пневмония;
Бронхит;
Бронхопневмония;
Ларингит;
Ангина;
Плеврит.

По инструкции к Ампициллину, лекарственное средство эффективно и при острых и хронических инфекционных болезнях пищеварительной, мочеполовой систем и желудочно-кишечного тракта, включая цистит, холецистит, пиелит, сальмонеллез и другие.

Согласно инструкции к Ампициллину, данный лекарственный препарат применяют и для лечения следующих заболеваний:

Инфекции уха, горла и носа;
Менингит;
Скарлатина;
Эндокардит;
Инфекции кожи и мягких тканей;
Септицемия;
Ревматизм;
Одонтогенные инфекции;
Сепсис;
Рожа;
Гонорея.

Противопоказания

Применение Ампициллина противопоказано в случаях:

Возраста до 1 месяца;
Периода кормления грудью;
Заболеваний желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
Лимфолейкоза;
Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
Инфекционного мононуклеоза;
Печеночной недостаточности.

По инструкции к Ампициллину, данное лекарственное средство следует применять с большой осторожностью в случаях сенной лихорадки, кровотечения в анамнезе, почечной недостаточности, бронхиальной астмы, аллергии. Консультация с врачом относительно целесообразности использования Ампициллина в период беременности также необходима.

Способ применения и дозировка Ампициллина

Ампициллин во всех формах следует принимать за полчаса-час до приема пищи. Дозировка лекарственного препарата устанавливается индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени тяжести и формы заболевания, а также при учете локализации инфекции и возраста больного.

Разовая доза лекарственного средства в виде таблеток для взрослых составляет 250-500 мг. Суточная доза – 1-3 г. Для детей массой ниже 20 кг суточная доза Ампициллина составляет 12,5-25 мг/кг, а для детей массой выше 20 кг она равна 50-100 мг/кг. Как правило, суточную дозу препарата делят на 4 приема.

Для приготовления суспензии во флакон с лекарственным средством наливают 62 мл кипяченой воды и тщательно взбалтывают. Для взрослых пациентов обычная доза Ампициллина в виде порошка составляет 500 мг каждые 6 часов.

В большинстве случаев, включая пневмонию, бронхит и различные инфекции мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта, используется дозировка по 500 мг 4 раза в сутки. При гонорее обычно принимают 2 г препарата 1 раз в день.

При некоторых инфекционных болезнях может понадобиться увеличение дозы Ампициллина в виде суспензий. Если они протекают в тяжелой форме, доза препарата для взрослых может составлять 3 г в сутки.

Суточная доза порошка Ампициллина для детей до 3 лет составляет 100-200 мг/кг массы тела. Она делится на 4 приема. Для детей старше 3 лет дозировка следующая: 50-100 мг/кг массы тела, разделенная на 4 раза.

Побочные действия Ампициллина

Применение Ампициллина в некоторых случаях может спровоцировать побочные эффекты в виде аллергических реакций. Среди них следует выделить:

Отек Квинке;
Кожную сыпь и зуд;
Конъюнктивит;
Мультиформную эритему;
Ринит;
Эксфолиативный дерматит;
Крапивницу.

В редких случаях Ампициллин может вызвать боли в суставах, анафилактический шок, эозинофилию и лихорадку. Иногда препарат становится причиной таких побочных эффектов со стороны пищеварительной системы как тошнота, рвота, повышенное газообразование в кишечнике и диарея.

Применение Ампициллина может спровоцировать также:

Стоматит;
Анемию;
Агранулоцитоз;
Лейкопению;
Повышение активности печеночных трансаминаз;
Тромбоцитопению;
Псевдомембранозный колит;
Глоссит.

Длительный курс лечения Ампициллином может стать причиной развития у ослабленных пациентов суперинфекции. В таких случаях необходимо прибегнуть к приему витаминов.

Особые указания

При лечении Ампициллином необходим постоянный контроль функций печени и почек. При их нарушении следует корректировать режим дозирования.

Высокие дозы препарата у больных с почечной недостаточностью могут оказывать токсическое действие на центральную нервную систему.

Аналоги Ампициллина

Среди аналогов Ампициллина можно выделить следующие лекарственные препараты:

Ампициллин-АКОС;
Ампициллин натриевая соль;
Ампициллин-Ферейн;
Пурициллин;
Зетсил;
Стандациллин;
Пенодил.

Сроки и условия хранения

Ампициллин следует хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей, при комнатной температуре. Срок годности для капсул и порошка составляет 3, а для таблеток – 2 года.

Препарат Ампициллин - антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, оказывает антибактериальное действие.
Ампициллина тригидрат обладает широким спектром антимикробного действия. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (Streptococcus spp., в том числе S. pneumoniae, Enterococcus spp. и др.) и рядa грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Еscherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae и др.). Препарат разрушается пенициллиназой и поэтому не действует на пенициллиназообразующие штаммы микробов (например, Staphylococcus spp.).

Фармакокинетика

.
Хорошо всасывается при приеме внутрь, проникая в ткани и биологические жидкости организма. Препарат не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь максимальная концентрация препарата в крови определяется через 1,5-2 часа. Время снижения концентрации препарата в крови наполовину составляет 60-120 минут. Выводится в основном почками, причем в моче создаются высокие концентрации неизмененного антибиотика, в большом количестве поступает также в желчь. В течение 6-8 часов выводится около 30 % применяемой дозы, за 24 часа - около 60 %. Ампициллина тригидрат при повторных применениях не кумулируется, что дает возможность применять его длительно в больших дозах.

Показания к применению

Препарат Ампициллин применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции билиарной системы (холангит, холецистит);
- инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (пневмония, бронхит, абсцесс легкого, синусит, фарингит, отит, тонзиллит);
- менингиты;
- гастроэнтериты, вызванные шигеллами или сальмонеллами, брюшной тиф и паратиф;
- бактериальный эндокардит;
- инфекции мочеполовой системы (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит, гонорея);
- перитонит;
- септицемия;
- инфекции кожи и мягких тканей.

Способ применения

Препарат Ампициллин принимать по назначению врача. Ампициллин следует назначать перорально за 30 минут до или через 2 часа после еды. Продолжительность лечения ампициллином устанавливается индивидуально (от 5 дней до 3 недель и более), в зависимости от характеристик заболевания, возраста пациента, эффективности терапии и состояния функции почек. После исчезновения клинических признаков заболевания ампициллин необходимо принимать еще 2-3 дня.
Рекомендуемая разовая стандартная доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 250-1000 мг каждые 6 часов. Режим дозирования устанавливается врачом.
Инфекции мочевыводящих путей: 500 мг каждые 8 часов.
Брюшной тиф и паратиф: 1000-2000 мг каждые 6 часов. При остром течении заболевания - на протяжении 2 недель, если пациент является бациллоносителем - 4-12 недель.
Неосложненная гонорея: единоразово 2000 мг ампициллина в комплексе с 1000 мг пробенецида. Рекомендуется курс лечения у женщин повторить.
Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов: 250 мг каждые 6 часов.
Пневмония: 500 мг каждые 6 часов.
Детям старше 6 лет препарат назначать в суточной дозе 100 мг/кг массы тела. Суточную дозу следует поделить на 4-6 приемов.
Пациентам с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) необходима коррекция режима дозирования: должна быть уменьшена доза препарата или увеличен интервал между приемами.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая сыпь (уртикарная, макулопапулезная), зуд, гиперемия, крапивница, ринит, конъюнктивит, лихорадка, боли в суставах, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, пурпура, мультиформная эксудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, анафилактический шок.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, изменения вкуса, боль в животе, стоматит, глоссит, сухость во рту, кишечный дисбактериоз, гастрит, энтероколит, геморрагический колит. В процессе лечения или в течение нескольких недель после окончания антибиотикотерапии существует вероятность развития псевдомембранозного колита.
Со стороны печени и гепатобилиарной системы: гепатит, холестатическая желтуха.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: при применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью - тремор, судороги, головная боль, нейропатия.
Лабораторные показатели: умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, креатинина, ложноположительные результаты неферментативных глюкозурических тестов и реакции Кумбса.
Другие: обратимые нарушения гемопоэза (лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз), интерстициальный нефрит, суперинфекция, кандидоз.

При применении Ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Ампициллин являются: повышенная чувствительность к ампициллину и другим β-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), а также к вспомогательным компонентам препарата; тяжелые нарушения функции печени; инфекционный мононуклеоз; лейкемия; ВИЧ-инфекции.

Беременность

Возможно применение Ампициллина при беременности по показаниям. Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сульбактам, необратимый ингибитор β-лактамаз, предупреждает гидролиз и разрушение ампициллина β-лактамазами микроорганизмов.
При одновременном применении ампициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.
Ампициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Ампициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию ампициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают абсорбцию ампициллина. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию ампициллина.
Ампициллин уменьшает эффективность контрацептивов для приема внутрь.

Передозировка

:
При передозировке Ампициллина возможны токсическое воздействие на ЦНС (головокружение, головная боль), диспептические явления (тошнота, рвота, жидкий стул), аллергические реакции в виде кожной сыпи. В случае возникновения симптомов передозировки препарат следует немедленно отменить и при необходимости провести симптоматическое лечение: промывание желудка, применение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса, гемодиализ. При аллергии показаны антигистаминные и десенсибилизирующие средства.

Условия хранения

Таблетки Ампициллин следует хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,25 г №10, по 0,25 № 20.

Состав

:
1 таблетка Ампициллин содержит ампициллина тригидрата в пересчете на ампициллин 250 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Производитель: Arterium (Артериум) Украина

Код АТС: J01CA01

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: ампициллин;
1 таблетка содержит ампициллина тригидрата в пересчете на ампициллин 0,25 г;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (Streptococcus spp., в том числе S. pneumoniae, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes и др.) и рядa грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Еscherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae и др.). Препарат разрушается пенициллиназой и поэтому не действует на пенициллиназообразующие штаммы микробов (например, Staphylococcus spp.).

Фармакокинетика. Хорошо всасывается при приеме внутрь, проникая в ткани и биологические жидкости организма. Препарат не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь максимальная концентрация препарата в крови определяется через 1,5-2 часа. Время снижения концентрации препарата в крови наполовину составляет 60-120 минут. Выводится в основном почками, причем в моче создаются высокие концентрации неизмененного антибиотика, в большом количестве поступает также в желчь. В течение 6-8 часов выводится около 30% введенной дозы, за 24 часа - около 60%. Ампициллина тригидрат при повторных введениях не кумулирует, что дает возможность применять его длительно в больших дозах.

Показания к применению:

Способ применения и дозы:

Необходимо четко придерживаться рекомендаций врача. Нельзя изменять дозу или прекращать лечение Ампициллином без предварительной консультации с врачом.
Ампициллин применяют внутрь, независимо от приема пищи. Разовая доза для взрослых составляет 0,5 г, суточная - 2-3 г. Детям, начиная с 6-летнего возраста, препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг. Суточную дозу делят на 4-6 приемов. Продолжительность лечения Ампициллином устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и эффективности терапии (от 5 дней до 3 недель и более).

Особенности применения:

В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени и периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина.
Пациентам, управляющим автомобилем, препарат рекомендуется применять с осторожностью.

Побочные действия:

При применении Ампициллина возможны аллергические реакции (кожная сыпь, ринит, отек Квинке, очень редко - и др.), диспептические расстройства (тошнота, ). При первых признаках аллергии препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию, а при появлении признаков анафилактического шока принимают неотложные меры по его устранению. У ослабленных больных при длительном лечении может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (дрожжеподобные грибы, грамотрицательные микроорганизмы).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Ампициллин усиливает эффект пероральных антикоагулянтов. Антибактериальное действие препарата усиливается при одновременном применении с аминогликозидами.

Противопоказания:

Применение Ампициллина противопоказано при повышенной чувствительности к препаратам группы пенициллина, в периоды беременности и кормления грудью. При бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях в исключительных случаях одновременно назначают десенсибилизирующие средства. При Ампициллин используют под контролем функционального состояния печени.

Передозировка:

Возможно токсическое воздействие на центральную нервную систему (головокружение, ), диспептические явления (тошнота, рвота, жидкий стул), аллергические реакции в виде кожных высыпаний. В случае возникновения симптомов передозировки прием препарата следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С. Срок годности - 3 года. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки по 0,25 г №10 в контурной ячейковой упаковке, 1 или 2 контурные ячейковые упаковки в пачке.

Антибиотик Ампициллин – это препарат из группы пенициллинов бета-лактамаз, обладающим широким спектром действия и разрушаемый пенициллиназой. Активным компонентом его состава является ампициллин, который проявляет антибактериальный эффект. Препарат выпускается отечественными и зарубежными фармакокомпаниями. Ознакомьтесь с его инструкцией.

Состав и форма выпуска

Ампициллин (Ampicillin) представлен форматом таблеток (капсул), гранулами для приготовления суспензии и порошком для разведения. Их состав и вид упаковки:

	Таблетки	Порошок для суспензии	Порошок для раствора для инъекций
Описание	Белые таблетки	Бело-желтый порошок, полученная суспензия бело-желтого цвета	Белый гигроскопичный порошок	Гранулированный бело-желтый порошок с фруктовым ароматом
Концентрация тригидрата ампициллина, мг	250 на 1 шт.	250 на 5 мл суспензии	1000 или 2000 на 1 флакон	250 на 5 мл суспензии
Вспомогательные компоненты	Твин-80, картофельный крахмал, поливинилпирролидон, тальк, стеарат магния, кроскармеллоза натрия	Сахарная пудра или сахар-рафинад, поливинилпирролидон, эссенция малиновая ароматическая пищевая, глутамат натрия кислый водный, ванилин, двузамещенный фосфат натрия или безводный динатрия фосфат, декстроза, трилон Б		Ароматизаторы пассифлоры, клубничный и яблочный, сахаринат натрия, гуаровая камедь, сахароза, бензоат натрия, симетикон
Упаковка	Упаковки по 10 шт.	Флаконы по 60 г с дозировочной ложкой	Флаконы по 10 или 20 мл, по 1, 10, 50 шт.	Флаконы по 40 г с мерной ложкой

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотик Ампициллин является представителем полусинтетических пенициллинов, проявляет бактерицидный эффект за счет ингибирования постройки стенки клеток бактерий (клебсиеллы, стрептококки, стафилококки, возбудители сальмонеллеза, пастереллеза). Действующий компонент разрушается ферментом пенициллиназой, устойчив к кислотам. Средство не кумулирует при повторном введении. Средство хорошо всасывается, не разрушается в кислых средах, достигает высоких концентраций в плазме крови.

Активный компонент проникает в ткани и биологические (перитонеальную, плевральную, синовиальную) жидкости организма, через барьер плаценты. При воспалении оболочек мозга вещество обнаруживается внутри. Треть дозы ампициллина метаболизируется в печени, период полувыведения равен 1-1,5 часам. Остатки выводятся с мочой и желчью.

Показания к применению Ампициллина

Использовать Ампициллин можно при заболеваниях инфекционного и воспалительного характера. Инструкция по применению выделяет показания:

абсцесс легкого, пневмония, бронхит, тонзиллит;
холангит, холецистит;
менингит;
отит;
синусит;
пиелит, цистит, пиелонефрит;
сальмонеллоносительство;
гинекологические инфекции;
рожа;
дизентерия;
уретрит;
фарингит;
гайморит;
листериоз;
хламидиоз;
шигеллез;
эндокардит;
скарлатина;
гонорея;
ревматизм.

Способ применения и дозировка

В каждую пачку с лекарством вложена инструкция по применению Ампициллина, которая отличается в зависимости от формы выпуска препарата. Так, таблетки используются перорально, аналогично применяются суспензии, полученные из порошка или гранул. Другой вид порошка – во флаконах – используется для разведения и получения раствора для последующего парентерального введения.

Ампициллин в таблетках

Максимальной суточной дозой таблеток Ампициллина для взрослых является 4 г, разовой – 250–500 мг, средняя суточная дозировка составляет 1–3 г. По инструкции, указанную суточную дозу делят на 4 приема. Прямой аналог – порошок для суспензий:

Чтобы получить суспензию, содержимое флакона с порошком разводят 62 мл воды.
Полученная суспензия дозируется ложкой (на ней 2 метки: одна – 2,5 мл или 125 мг, вторая – 5 мл или 250 мг).
Лекарство запивается водой, принимается по 250 мг 4 раза за сутки за 30–60 минут до еды, при необходимости доза увеличивается до 3 г за день.
При инфекциях пищеварительного тракта и выделительной системы назначается по 500 мг 4 раза за сутки.

Суспензию хранят при комнатной температуре не дольше двух недель. Перед употреблением флакон тщательно встряхивается. У детей с нетяжелым течением инфекцией лекарство принимается с одного месяца в дозировке 100-150 мг/кг массы тела в сутки. После 4 лет эта доза составляет 1-2 г за день. Суточная дозировка делится на 4-6 приемов.

При парентеральном введении Ампициллина взрослая разовая доза равна 250–500 мг, а суточная – 1–3 г. При тяжелых инфекциях инструкция рекомендует увеличить дозировку до 10 г. Для новорожденных суточная доза равна 100 мг/кг массы тела, детям старше года – 50 мг/кг веса. Если инфекции тяжелые, дозировки удваиваются.

Суточная доза вводится с интервалами 4–6 часов. Внутримышечно можно вводить раствор не дольше 7–14 дней, внутривенно – 5–7 суток с последующим переходом на внутримышечные уколы. Внутримышечный раствор готовят, прибавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций. Внутривенный струйный раствор готовится путем разбавления 2 г препарата в 5–10 мл воды или раствора хлорида натрия.

Струйные растворы вводят на протяжении 3–5 минут. Если разовая доза больше 2 г, препарат вводится капельно. 2–4 г средства растворяют в 7,5–15 мл воды, смешивают со 125–250 мл физраствора или 5–10% раствора глюкозы для детей. Полученные препараты нельзя хранить.

Особые указания

Ампициллин с осторожностью применяется при одновременном приеме десенсибилизирующих средств на фоне бронхиальной астмы, сенной лихорадки, прочих аллергических реакций. Другие указания:

Во время лечения у пациентов контролируют состояние крови.
Коррекция дозы происходит при печеночной и почечной недостаточности.
Если на фоне лечения препаратом появляется аллергия, терапия отменяется, назначается прием десенсибилизирующих средств.
У ослабленных болезнью пациентов длительный прием лекарства может вызвать суперинфекцию.
При повышенной чувствительности к пенициллинам на фоне терапии Ампициллином возможны аллергические реакции с прочими антибиотиками бета-лактамной группы.
Если при лечении появилась легкая диарея, нельзя лечить ее противодиайреными медикаментами, снижающими перистальтику кишечника. Разрешено использовать аттапульгит- или каолинсодержащие лекарства. При тяжелой диарее прием препарат отменяется, следует обратиться к врачу.
Со времени исчезновения признаков заболевания терапия продолжается еще 2-3 суток.

При беременности

Если польза для матери превысит потенциальный риск для развития плода, то препарат можно применить при беременности. Такие показатели определяет лечащий врач, обязательно исследует кровь беременной женщины. Ампициллин выделяется с грудным молоком в малых концентрациях, поэтому, по инструкции, грудное вскармливание при терапии медикаментом отменяется.

Ампициллин для детей

Использовать медикамент можно детям с новорожденного возраста. Для перорального приема назначается суточная дозировка 50–100 мг/кг массы тела. Если вес ребенка менее 20 кг, то доза составит 12,5–25 мг/кг веса. По инструкции, парентерально раствор вводится в дозировке 100 мг/кг массы тела у новорожденных и 50 мг/кг веса у детей старшего возраста. Дозы удваиваются, если инфекция протекает тяжело.

Совместимость с алкоголем

Инструкция по применению Ампициллина не содержит информации о его совместимости с алкоголем, но врачи не рекомендуют во время лечения принимать спиртные напитки. Этанол может привести к появлению или усилению побочных эффектов, снижению концентрации активного вещества в тканях и эффективности антибиотикотерапии. Такое действие связано с нарушением системы активации цитохрома под воздействием этилового спирта и подавлением активности ферментов. Одновременно понижается синтез глюкуроновой кислоты, необходимой для связывания токсинов и метаболитов.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые сочетания антибиотика с лекарственными средствами приводят к негативным реакциям. Их эффекты приведены в инструкции по применению:

Комбинация средства с Пробенецидом снижает канальцевую секрецию активного компонента, повышает его концентрацию в плазме и приводит к увеличению риска развития токсического действия.
Сочетание лекарства с Аллопуринолом сопровождается появлением кожной сыпи.
Ампициллин понижает эффективность противозачаточных таблеток на основе эстрогена, повышает активность аминогликозидов, антикоагулянтов, Лидокаина.
Понизить абсорбцию средства могут глюкозамин, антациды, пища, слабительные средства, повысить – аскорбиновая кислота.
Бактерицидные антибиотики (цефалоспорины, Рифампицин, аминогликозиды, Ванкомицин, Циклосерин, Гентамицин) обладают синергидным действием по отношению к Ампициллину, бактериостатики (линозамиды, макролиды, сульфаниламиды, хлорамценикол, тетрациклины) – антагонистическим.
Повысить концентрацию средства в плазме могут диуретики, фенилбутазон, оксифенбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и лекарства, блокирующие канальцевую секрецию.
Средство увеличивает токсичность Метотрексата, усиливает абсорбцию Дигоксина.

Побочные действия и передозировка

Терапия антибиотиком может сопровождаться проявлением побочных реакций. Инструкция по применению говорит о проявлении следующих:

аллергия, сыпь на коже, анафилактический шок, дерматит, зуд, ринит, конъюнктивит, дерматоз, крапивница, эритема;
тошнота, кишечный дисбактериоз, рвота, колит, диарея, стоматит, глоссит, гастрит, энтероколит;
агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
лихорадка;
кандидоз влагалища;
артралгия, эозинофилия, сывороточная болезнь;
ажитация, агрессивность, судороги, тревожность, депрессия, спутанность сознания;
нефрит, нефропатия;
суперинфекция.

Симптомами передозировки средство инструкция называет отравляющее действие на мозг, тошноту, сбой водно-электролитного баланса, рвоту, диарею. Лечение состоит в приеме активированного угля, сорбентов, солевых слабительных, препаратов для поддержания водного и электролитного баланса. Показана симптоматическая терапия, процедура гемодиализа.

Противопоказания

Средство с осторожностью используется при сенной лихоракдке, бронхиальной астме, почечной недостаточность, беременности, аллергии, кровотечениях в анамнезе. Инструкция выделяет противопоказания:

гиперчувствительность к компонентам состава, антибиотикам из группы пенициллинов, бета-лактамным средствам, цефалоспоринам, карбапенемам;
нарушения работы печени, печеночная недостаточность;
инфекционный мононуклеоз;
колит;
лимфолейкоз;
лактация;
возраст до месяца.

Условия продажи и хранения

Антибиотик отпускается по рецепту хранится при температуре 15–25 градусов (таблетки и порошок для суспензии) или до 20 градусов (для порошка для инъекций). Срок годности равен 2 годам.

Аналоги

Ампицилиновые антибиотики можно заменить средствами из той же группы и таким же или другим активным компонентом. Прямые аналоги:

Пентрексил – гранулы, капсулы, лиофлизат и порошок на основе ампициллина;
Пенодил – антибактериальное лекарство с тем же действующим веществом;
Зетсил – капсулы и порошок на основе ампициллина;
Стандациллин – капсулы с антибиотиком ампициллином в составе.

Цена Ампициллина

Приобрести препарат можно через аптеки или интернет по разной стоимости. По Москве примерные цены составят:

Вид медикамента	Производитель	Интернет-ценник, рублей	Аптечная стоимость, рублей
Таблетки 250 мг 20 шт.	Биосинтез
Порошок для раствора 500 мг 1 флакон	Красфарма
Таблетки 250 мг 10 шт.	Барнаульский завод
Таблетки 250 мг 24 шт.	Мосхимфармапрепараты
Порошок для суспензии 500 мг 1 флакон

Фото препарата

Латинское название: Ampicillin

Код ATX: J01CA01

Действующее вещество:

Производитель: Sanavita Gesundheitsmittel (Германия), BELUPO d.d. (Республика Хорватия), Синтез ОАО (Россия), Красфарма (Россия), Аболмед ООО (Россия), Дальхимфарм (Россия), Обновление ПФК (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)

Описание актуально на: 08.11.17

Ампициллин – лекарственный препарат, относящийся к группе пенициллиновых антибиотиков широкого спектра действия.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Таблетки белого цвета и плоскоцилиндрической формы.реализуются в блистерах по 10 штук. В 1 упаковке 1 или 2 блистера.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. Имеет бело-желтоватый оттенок. Реализуется во флаконах. В комплекте имеется дозировочная ложка.
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Реализуется во флаконах объемом 10 или 20 мл. В 1 пачке 1, 5 , 10 или 50 флаконов.

Показания к применению

Препарат используют при бактериальных инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:

инфекции мочевыводящих путей и почек;
инфекции ЛОР-органов;
инфекции кожных покровов и других мягких тканей;
хламидийные инфекции у беременных;
инфекции ЖКТ;
инфекции билиарной системы;
инфекции опорно-двигательного аппарата;
цервицит;
эндокардит;
пастереллез;
бактериальная септицемия;
листериоз;
менингит.

Противопоказания

Препарат противопоказан в следующих случаях:

заболевания ЖКТ в анамнезе;
лимфолейкоз;
инфекционный мононуклеоз;
повышенная чувствительность к препарату.

Следует принимать с осторожностью при сенной лихорадке, бронхиальной астме, кровотечениях в анамнезе и аллергиях.

Инструкция по применению Ампициллин (способ и дозировка)

Доза устанавливается индивидуально с учетом тяжести болезни, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

Таблетки и суспензию следует принимать внутрь, запивая водой, независимо от приема пищи.

Разовая доза для взрослых при приеме внутрь составляет 250-500 мг. Суточная доза – 1-3 г. Максимальная доза составляет – 4 г в сутки.
Суточная доза для детей – 50-100 мг на 1 кг массы тела. При массе тела менее 20 кг назначают по 12,5-25 мг на 1 кг. Суточная доза делится на 4 приема. Длительность курса зависит от тяжести инфекции и эффективности терапии.
Суспензия готовится следующим образом: во флакон с порошком нужно добавить 62 мл дистиллированной воды. С помощью дозировочной ложки принимается нужная доза: нижняя отметка соответствует 2,5 мл (125 мг), верхняя – 5 мл (250 мг).
При парентеральном внутримышечном и внутривенном струйном или капельном введении разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг. Суточная доза – 1-3 г. В случае тяжелого течения инфекциях дозу увеличивают до 10 г и более.
Для новорожденных детей старше 1 месяца суточная доза 100 мг на 1 кг массы тела. Детям остальных возрастных групп назначают по 50 мг на 1 кг. В случае тяжелого течения инфекциях дозу увеличивают. Суточная доза делится на 4-6 введений через каждые 4-6 часов. Длительность терапии при внутримышечном введении – 7-14 дней, при внутривенном введении – 5-7 дней. По показаниям пациента могут перевести на внутримышечное введение.

Для приготовления раствора для внутримышечного введения содержимое флакона растворяют в 2 мл воды для инъекций.

Для приготовления раствора для внутривенного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида. Введение осуществляют медленно в течение 3-5 минут (1-2 г в течение 10-15 минут). Если разовая доза превышает 2 г, средство вводят внутривенно капельно. Для этого разовую дозу препарата (2-4 г) растворяют в 7,5-15 мл воды для инъекций, затем добавляют 125-250 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5-10% раствора глюкозы. Введение осуществляют со скоростью 60-80 капель в минуту. При внутривенном капельном введении детям средство растворяют с 5-10% раствором глюкозы (30-50 мл).

Раствор следует использовать сразу после приготовления.

Побочные эффекты

При приеме препарата возможны следующие побочные действия:

со стороны ЖКТ: гастрит, дисбиоз, боли в животе, диарея, псевдомембранозный колит, рвота, сухость во рту, изменение вкуса, тошнота, стоматит и глоссит – со стороны пищеварительной системы;
со стороны кроветворения: тромбоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз;
со стороны ЦНС: судороги, тремор, головные боли;
аллергические реакции: возможно шелушение кожи, крапивница, зуд, конъюнктивит, ринит, отек Квинке;
редко: лихорадка, эозинофилия, артралгия, макулопапулезная и эритематозная сыпь, злокачественная и мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит и анафилактический шок;
прочее: суперинфекция, кандидоз влагалища, нефропатия, интерстициальный нефрит.

Передозировка

Симптомы передозировки: проявления токсического воздействия на ЦНС, нарушение водно-электролитного баланса, тошнота, диарея и рвота.

При проявлении данных симптомов необходимо промыть желудок, принять солевые слабительные, активированный уголь и препараты, поддерживающие водно-электролитный баланс. Из организма Ампициллин выводится при помощи гемодиализа.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Ампициллина натриевая соль, Зетсил, Пенодил, Пентрексил, Стандациллин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Ампициллин – один из антибиотиков, относящихся к группе полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Его бактерицидный эффект проявляется благодаря подавлению синтеза клеточных стенок бактерий.

Препарат эффективен в борьбе с грамположительными аэробными бактериями (Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes и Streptococcus spp.), грамотрицательными аэробными бактериями (Escherichia coli, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Salmonella spp., Neisseria meningitidis), и некоторыми штаммами Haemophilus influenzae.

Особые указания

При курсовой терапии Ампициллина тригидратом необходимо контролировать функциональность органов кроветворения, почек и печени. При лечении препаратом пациентов с бактериемией может возникнуть реакция бактериолиза.

При лечении диареи на фоне курсовой терапии нужно избегать применения противодиарейных средств, снижающих перистальтику кишечника. Их можно заменить каолин- или аттапульгитсодержащими противодиарейными препаратами. При тяжелой диарее антибиотик необходимо отменить и обратиться к врачу.

Даже после исчезновения симптомов заболевания, лечение препаратом нужно продолжать в течение 48–72 часов.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности следует принимать с особой осторожностью.

В период лактации принимать препарат противопоказано.

В детском возрасте

Может назначаться детям старше 1 месяца.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности следует принимать с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью принимать препарат противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

Глюкозамин, аминогликозиды, антациды и слабительные средства замедляют абсорбцию Ампициллина тригидрата, а аскорбиновая кислота, наоборот, повышает ее. Бактериостатические препараты оказывают антагонистическое действие на лекарство, а бактерицидные антибиотики – синергидное действие.
Способствует повышению эффективности непрямых антикоагулянтов, при этом снижает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.
Фенилбутазон, оксифенбутазон, аллопуринол, диуретики, НПВС и препараты, останавливающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию Ампициллина тригидрата.
В сочетании с Аллопуринолом увеличивается риск возникновения кожной сыпи. Препарат притупляет клиренс и увеличивает токсичность метотрексата, а также активизирует всасывание дигоксина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Оптимальная температура для хранения таблеток и порошка для приготовления суспензии – +15…+25°C, для лиофилизата – не выше +20°C. Срок годности – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Ампициллин за 1 упаковку начинается от 58 руб.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.