Электронная медицинская пациента уже в ближайшем будущем может значительно облегчить работу персонала поликлиник. Бумажные варианты постепенно начнут уходить в небытие.

О том, что такое электронная медицинская карта

Она представляет собой перспективное направление в развитии амбулаторного звена Дело в том, что от обилия бумажных карт и их недостатков страдают как пациенты, так и практически все сотрудники поликлиник. Электронная медицинская карта создана для удобства первых и облегчения труда вторых. Кроме этого, она значительно упрощает деятельность статистики и организационно-методического отдела любого лечебно-профилактического центра.

При этом электронная медицинская карта пациента способна включать в себя всю ту информацию, что и бумажный её вариант.

Как это работает?

В настоящее время все стараются максимально компьютеризироваться. В том числе уже разработана качественная электронная медицинская карта. Она позволяет значительно упростить работу персонала клиник и жизнь самих пациентов.

Медицинская карта в электронном виде устроена достаточно просто. Она заключена в электронную картотеку, являющуюся частью единой программы автоматизированного того или иного специалиста. Для того чтобы получить доступ к той или иной карте, доктору или медицинской сестре достаточно всего-навсего набрать фамилию, имя и отчество пациента в строке поиска. В том случае, если программа выдаст несколько наименований (когда существует несколько пациентов с одинаковыми ФИО), то пользователь ориентируется уже по году рождения и адресу проживания человека. В карте, если она уже была заполнена, можно найти большое касающейся данного конкретного пациента. При этом там можно достаточно быстро проследить динамику посещений человеком того или иного доктора. Естественно, что здесь же есть возможность ознакомиться со всеми диагнозами, которые были выставлены пациенту.

Стоит отметить, что даже самая современная электронная медицинская карта амбулаторного больного не имела бы смысла, если бы не входила в состав программы, которая объединяет все компьютеры врачей-специалистов, работающих в лечебно-профилактическом учреждении. В результате, когда врач-хирург заполняет дневник в цифровом виде, с его итоговым заключением получает возможность ознакомиться терапевт, гинеколог и любой другой доктор поликлиники в режиме реального времени. То есть программа обладает единой базой.

Для чего была создана электронная карта?

Она стала необходимостью в результате всеобщей компьютеризации жизни общества. Создание электронной медицинской карты было задумано уже достаточно давно. Всем уже сильно надоело работать с бумажными документами, у которых громадное количество недостатков. Помимо этого, единая электронная медицинская карта позволяет значительно упростить деятельность стационаров, ведь они теперь имеют возможность запросить информацию о пациенте, поступившем к ним на лечение, в цифровом виде. Это сильно упрощает работу, так как докторам не нужно выяснять, чем именно болел человек за свою жизнь.

Преимущества электронной карты перед бумажной

Следует отметить, что у неё действительно есть большое количество плюсов. В первую очередь такая карта не потеряется и не будет забрана пациентом домой. В итоге вся информация сохраняется в поликлинике.

Ещё одним преимуществом является отсутствие необходимости в поиске карты и дальнейшей её передачи регистратурой тому или иному доктору. Вся необходимая информация уже есть на его компьютере.

Естественно, что большим плюсом электронных медицинских карт является отсутствие необходимости постоянно подклеивать туда дополнительные листы, консультативные заключения, а также бланки с результатами анализов. Вся информация такого типа заносится в специальные разделы программы, которая выдаёт все необходимые данные по первому же запросу со стороны доктора.

Очень положительно характеризует себя электронная медицинская карта ещё и по той причине, что позволяет ознакомиться со своим содержанием сразу нескольким специалистам поликлиники. При этом они способны не только читать её, но и заполнять. В результате значительно оптимизируется деятельность медицинского персонала.

Недостатки электронных карт

Как и любое изобретение, это также имеет некоторые минусы. В первую очередь следует отметить то обстоятельство, что в случае отключения энергопитания электронная медицинская карта станет абсолютно недоступной для просмотра.

Ещё одним недостатком является тот факт, что ценную информацию могут выкрасть хакеры. Помимо этого, электронная медицинская карта может быть полностью уничтожена в том случае, если что-то произойдёт с компьютером, на котором располагаются базы данных.

Заметным минусом подобной документации является ещё и необходимость обучения персонала работать с ней. Если молодые врачи и медицинские сёстры достаточно быстро осваивают новые технологии, тем более связанные с компьютерами, то более возрастные сотрудники испытывают серьёзнейшие затруднения в деле использования каких бы то ни было нововведений, особенно касающихся работы с вычислительной техникой.

Основные проблемы всеобщего введения электронных карт

Помимо затруднений с обучением персонала, имеются ещё и другие. Речь идёт в первую очередь о необходимости компьютеризации рабочих мест всех докторов и изрядной части медсестёр. Для этого руководству лечебно-профилактического учреждения придётся потратить значительное количество денежных средств. Пусть не такими быстрыми темпами, как хотелось бы, но данная трудность решается.

Намного большей проблемой после того, как электронная медицинская карта будет введена законодательно в виде основного документа для лечебно-профилактических учреждений, станет перенос информации с бумажных носителей на электронный. Пока до конца неясно, кто именно будет этим заниматься. У доктора на ведение электронной медицинской карты и так не хватает времени, и, конечно же, он не станет заниматься оцифровкой документации. Что касается медицинских сестёр и тем более работников регистратуры, то для правильного и качественного введения полноценной информации у них попросту нет соответствующих знаний. Естественно, что нанимать дополнительных сотрудников никто не станет. Скорее всего, проблема будет решена путём параллельного ведения как электронной, так и бумажной документации в течение нескольких лет. При этом такой подход опять-таки создаст большие проблемы для врачей и медицинских сестёр на местах. Так что до того, как создать электронную медицинскую карту, придётся решить эту проблему.

Перспективы развития отрасли

Электронная медицинская карта создаётся с таким раскладом, чтобы в дальнейшем полностью оптимизировать деятельность лечебно-профилактических учреждений. В перспективе она может получить такое серьёзное развитие, что регистратура станет не нужна. Это высвободит значительные людские ресурсы. В перспективе это поможет увеличить штат доврачебных кабинетов. Преимущества от их введения уже успели ощутить и пациенты, и доктора с медицинскими сёстрами, и даже администрация.

Существует и ещё одно перспективное направление, по которому будет развиваться электронная медицинская карта. Как получить данные от коллег, работающих не только в одном лечебно-профилактическом учреждении, но и во всех медицинских центрах страны? Конечно же, при помощи всеобщей единой электронной медицинской карты. То есть в перспективе будет создана единая база данных, которая объединит в сеть все медицинские учреждения страны. В результате информация о пациенте не потеряется, и доктор, впервые видя человека и находясь за тысячи километров от его лечащего врача, сможет узнать полноценные медицинские данные о нём в считанные минуты. К тому же данное обстоятельство поможет исключить и некоторые махинации с разного рода медицинскими документами.

Защита от поломок техники

В настоящее время серьёзной проблемой остаётся возможность поломки компьютера, на котором располагается база данных с полной электронной картотекой той или иной клиники. Неплохим решением является периодическое создание резервных копий подобной базы данных с размещением их на различных компьютерах. В том случае, если сломается и не сможет быть восстановлено одно электронно-вычислительное устройство, вместо него будет запущено другое, и никаких серьёзных затруднений в работе персонала с программным обеспечением не возникнет.

Ещё одним решением может стать размещение резервной копии базы данных в различных онлайн-хранилищах, однако подобные действия значительно облегчат процесс получения информации о пациентах хакерами, а это недопустимо.

В чём выгода для пациента?

В создании электронных медицинских карт есть множество положительных моментов и для самого пациента. В первую очередь он может быть уверен, что из его документации не пропадёт ни одна бумажка. Кроме этого, ему не придётся длительно ожидать, пока сотрудники регистратуры доставят его медицинскую карту. Уже в ближайшем будущем всё будет значительно проще. Пациенту придётся всего лишь записаться на приём к доктору. Войдя в поликлинику, ему нужно будет предъявить такой документ, как бумажная или электронная карта медицинского страхования. После этого он сразу сможет направиться к тому специалисту, в консультации которого нуждается.

Ещё одним преимуществом для пациента является то обстоятельство, что информация о том, у какого доктора он находился на приёме, какие диагнозы ему были поставлены, а также результаты его анализов будут недоступны для младшего медицинского персонала. Дело в том, что сейчас амбулаторные медицинские карты в большинстве своём располагаются в регистратуре. Там работают регистраторы. При желании они имеют возможность посмотреть любую карту как по собственному интересу, так и по чьей-либо просьбе. В будущем такой возможности у них не будет.

Когда будет реализован проект?

На самом деле, когда единая электронная медицинская карта пациента находилась ещё в стадии разработки, её полноценное введение, предполагающее полную остановку оборота бумажной документации в клиниках, уже было предрешено. К сожалению, данный перспективный проект постоянно наталкивается на всё новые препятствия различного характера. Изначально основной проблемой являлось материальное обеспечение поликлиник. В дальнейшем необходимо было обучить персонал. Сейчас же большим препятствием является обеспечение быстрой и бесперебойной работы программы. В ближайшем будущем данная проблема также будет устранена, и тогда останется одно, но серьёзнейшее препятствие - оцифровка бумажных медицинских карт.

Экономические бонусы

Несмотря на то что введение в оборот требует значительных затрат на первых этапах, затем оно поможет сэкономить куда большее количество денежных средств. Дело в том, что на закупку различной бумажной продукции каждое лечебно-профилактическое учреждение тратит ежегодно громадные средства. С введением полностью электронной системы, конечно, увеличатся траты на энергию, но всё равно экономия окажется значительной.

Единый регламент

Сейчас осуществляются определённые меры для того, чтобы систематизировать деятельность в сфере компьютеризации различных медицинских центров. Дело в том, что в настоящее время существует не один вариант электронных карт, а несколько. Они разрабатываются как частными организациями, так и на базе медицинских университетов. По заказу Министерства здравоохранения также была создана программа автоматизированного рабочего места для врачей разного профиля. В итоге сейчас именно она рекомендуется для использования в лечебно-профилактических центрах. Это необходимо для того, чтобы в дальнейшем была возможность интеграции всех медицинских учреждений в единую сеть. В результате ведение электронной медицинской карты абсолютно любого человека, проживающего в стране, станет доступным для каждого доктора, к которому он пришёл на приём.

17.05.18. В МЕДМИС появился новый вариант сетки расписания врача

Функционал медицинской информационной системы МЕДМИС пополнился новым вариантом сетки расписания и способом оплаты. В новом варианте «сетка расписания» отображается по кабинетам. Данный вид расписания подходит для клиник, в которых несколько врачей принимают пациентов в одном кабинете. Это позволяет сотрудникам клиники отслеживать в сетке расписания свободные кабинеты. Таким образом, с помощью системы МЕДМИС любой сотрудник может составить правильное и точное расписание, обеспечивая при этом равномерную нагрузку на сотрудников и кабинеты для приема пациентов. Новый способ оплаты является комбинированным. Он позволяет в рамках одного платежа производить оплату наличными и банковской карты (электронными).

2018. В МИС MEDODS полностью переработаны шаблоны протоколов

В новой версии МИС MEDODS полностью обновился редактор протоколов. Теперь можно с легкостью создавать шаблоны протоколов для любых специализаций. Мощный и легкий в использовании инструмент позволяет адаптировать формы протоколов под инструментальные и лабораторные исследования, заключения врачей, а также под любую специфику работы клиники.

2015. DocMeIn - бесплатный сервис для ведения расписания приема пациентов

DocMeIn представляет собой мини-CRM для врача или частной клиники. Она позволяет автоматизировать процессы управления врачами, пациентами, услугами клиники и записью на прием. Вы можете создать список врачей, список пациентов, ввести перечень медицинских услуг и составлять расписание приемов у врачей на каждый день. Кроме того, можно сгенерировать и установить на ваш сайт виджет, который позволяет клиентам оставить заявку без звонка по телефону. Сообщения о записи на приём будут отправлены пациенту на электронную почту и по SMS за день до приёма. Любой сотрудник клиники, обладающий соответствующими логином и паролем, может авторизоваться и работать с системой откуда угодно. Пока сервис абсолютно бесплатный, но создатели говорят, что возможно начнут брать плату за отправку SMS.

2015. В программе ЛОР Осмотр появилась платная версия с возможностью сохранения отчетов

Вышла новая (платная) версия программы ЛОР Осмотр с возможностью сохранения отчетов в базу данных, с последующей возможностью их открытия. Отчет сохраняется в базе по фамилии пациента и дате обращения. Программа ЛОР Осмотр позволяет автоматизировать заполнение карточек пациентов. Стоимость полной версии составляет 1000 рублей с возможностью установки программы на 2 компьютера (т.е. вы можете установить программу на флешку и работать с базой на работе и дома).

2014. В ДОКА+ реализована возможность голосового ввода информации

В медицинской информационной системе ДОКА+ реализована возможность голосового ввода информации для создания записей в истории болезни и амбулаторной карте. Для использования новой возможности необходим браузер Google Chrome, а также наличие микрофона и соединение клиентского компьютера с интернетом. Реализация голосового ввода представляет собой дополнительный шаблон, который автоматически добавляется к списку личных шаблонов врача в каждом “шаблонированном” окне ввода, имеющемся в любом документе медицинской документации пациента. При выборе этого “шаблона” врач нажимает кнопку разрешения ввода, после чего “наговаривает” желаемый текст, который сразу выводится в окне ввода. При необходимости врач может отредактировать "озвученный" текст в этом же окне. При нажатии кнопки “Записать” текст переносится в документ.

2014. Medipad - Медиалог на планшете

Компания Пост Модерн Текнолоджи совместно с Microsoft представили планшетное решение MediPad, созданное на базе МИС Медиалог и решающее задачи мобильного персонала ЛПУ: врачей стационара, выездных врачей, медсестер, скорой помощи. Мероприятие ориентировано на руководство клиник и управляющих лечебным процессом. С помощью мобильной системы, врач может просматривать электронные медицинские карты пациентов, ознакомиться с результатами лабораторных исследований, посмотреть свое расписание работы и т.д. Благодаря оперативности доступа к данным - как обобщенным, так и детальным - повышаются скорость принятия решений и контроль их выполнения. Медицинское учреждение становится более управляемым и готовым к решению новых задач, которые ставит перед ним время. Мобильное решение MediPad работает только на планшетах с ОС Windows 8.

2014. Dental Cloud - SaaS сервис для стоматологических клиник

Мы уже рассказывали о нескольких облачных сервисах для клиник и медицинских центров. Однако, если говорить о стоматологических клиниках - им нужно индивидуальное решение, главной частью которого является зубная карта (которая позволяет вести историю лечения по каждому зубу). И такой сервис появился - Dental Cloud . Кроме вышеупомянутой зубной карты, он содержит базу пациентов, список врачей, календарь для составления графика работы врачей, прайс-лист, реестр счетов с контролем оплаты, финансовые отчеты. Сервис также позволяет рассылать клиентам SMS сообщения с напоминаниями о назначенном визите. Предполагается, что системой будут пользоваться как администратор клиники, так и врачи, поэтому в ней предусмотрено разделение прав доступа к информации между сотрудниками.

2014. Зачем врачу программа для распознавания речи?

На сегодняшний день врачи тратят больше времени на создание и ведение медицинской документации, чем на оказание медицинской помощи. Системы распознавания речи существенно упрощают и ускоряют ведение электронных медицинских карт. Они позволяют создавать и редактировать электронные карточки пациентов используя лишь голосовой ввод данных. Регистрацию и поиск необходимой информации о пациенте можно выполнять намного быстрее с помощью голоса, чем посредством клавиатурного ввода. Такие действия как создание историй болезни, выписывание рецептов, подготовка рекомендаций по реабилитации пациентов, назначение лечения и поиск информации в базе данных легко поддаются выполнению голосом.

2014. 1С-Рарус выпустил программу для врачей и частных клиник

1С-Рарус уже давно клепает отраслевые решения на базе 1С, но именно программу для частных медицинских кабинетов и маленьких клиник 1С-Рарус: Лечащий врач они решили оформить так, чтоб было не страшно показать пользователю. Программа все еще основана на платформе 1С, но интерфейс довольно простой и понятный. Предлагается использовать ее в качестве SaaS сервиса за 1000 руб/мес с 1 сотрудника. Можно, конечно, купить и установить систему на свой компьютер, но тогда придется кроме самой программы платить и за платформу 1С. Программа позволяет хранить медицинские карточки пациентов, вести календарь приемов, хранить результаты осмотров и анализов, вести учет оплаты услуг. Обещается возможность доступа к системе со смартфона и планшета. Дополнительно предоставляется CMS для сайта клиники, интегрированная с программой.

2009. AKSi-офис - бесплатная программа для врачей и медицинских центров

Компания АКСИМЕД представила бесплатную версию своей медицинской информационной системы AKSi-офис для небольших ЛПУ и частных врачебных кабинетов. Программа предназначена для ведения электронной истории болезни и компьютерного учета пациентов. В состав AKSi-офис входят полностью готовые к использованию и соответствующие утвержденным формам шаблоны самых распространенных медицинских документов - талона амбулаторного пациента, рецепта, статистической карты выбывшего из стационара, выписки из медицинской карты, переводного и выписного эпикриза. Система быстро и легко устанавливается и функционирует на базе пакета Microsoft Office. Наименования и коды заболеваний из Международного классификатора болезней и названия действующих веществ из Реестра лекарственных средств, которые выводит AKSi-офис, обновляются в онлайновом режиме, и пользователю этой медицинской информационной системы всегда предоставляются самые свежие и достоверные данные.

Онлайн-сервисы позволяют самостоятельно вести медицинские карты, доступные через мобильные приложения в смартфоне или через веб-сайты.

Сервисы для ведения медкарт:

• отслеживают самочувствие;
• следят за приемом медикаментов;
• позволяют ;
• вводят в курс последних новостей в мире медицины;
• рассчитывают жизненно важные медицинские показатели;
• передают данные о состоянии здоровья врачам по электронной почте;
• хранят в телефоне медицинскую документацию: справки, результаты анализов, листы нетрудоспособности, рентгеновские снимки.

Сервисы для ведения медкарты призваны сделать жизнь проще, а здоровье крепче. Предлагаем 6 сервисов для ведения медкарты и других возможностей, которые могут быть вам полезны.

Подберем и запишем
к врачу бесплатно

Скачать бесплатное приложение

Загрузить на Google Play

Доступно в App Store

Мобильное приложение Medical Note

Medical Note - медицинский помощник для всей семьи. Это медицинское приложение объединяет функционал самых востребованных мобильных приложений в категориях «Медицина» и «Здоровье».

С помощью Medical Note можно:

• составить график приема лекарств;
• отмечать даты начала болезни и выздоровления;
• найти больницу или поликлинику рядом с домом;
• отмечать в календаре события, связанные со здоровьем;
• сохранять информацию о процедурах, результаты анализов, показания гаджетов и историю визитов к врачу.

Программа Medical Note удобна еще и тем, что можно подключить аккаунты ваших близких к своему профилю, и вводить данные в календарь. Приложение доступно на платформах iOS и Android.

Устанавливается бесплатно.

Медицинская карта от AvvaStyle

AvvaStyle - мобильное приложение, которое умеет сохранять информацию о состоянии здоровья ( , пульсе, температуре, артериальном давлении), и позволяет всегда иметь при себе различные документы (всевозможные справки, результаты , вакцинации, больничные листы).

Программа позволяет создавать медицинские события (например, запланировать поход к врачу), вовремя напомнит, что нужно принять лекарства или сделать укол. Также здесь есть медицинский календарь и калькулятор, позволяющий следить за жизненно важными показателями.

Приложение бесплатное, подходит для всей семьи.

Онлайн сервис и мобильное приложение ONDOC

ONDOC - сервис для контроля здоровья, интегрированный с медицинскими учреждениями. Сервис анализирует информацию из Apple Health, сохраняет историю посещений и назначений докторов, и записывает на прием к нужному специалисту.

Программа удобна еще тем, что данные о вашем здоровье, например, результаты анализов, которые предоставляет какая-либо клиника этого сервиса, поступают напрямую в медицинскую карту программы.

Приложение объединяет 490 медицинских учреждений по всей России.
Все функции ONDOC доступны как в мобильном приложении, так и на веб-сайте ondoc.me.

Программа бесплатная.

Медкарта - здоровый пациент

Медкарта - здоровый пациент - аналог бумажной медицинской карты в поликлинике. Только данные сохраняются не в бумажном, а в электронном виде на смартфоне или планшете.

Вы можете фотографировать документы в медучреждении, добавлять и хранить их в приложении. Есть возможность загружать файлы из почты, галереи, Google.Disk, Яндекс.Диска и любых других источников. Документы можно искать по дате, имени заболевшего, названию анализа и клинике. Предусмотрена возможность отправки файлов на почту, через Фейсбук или мессенджер.

Разработчики заявляют о полной конфиденциальности, так как программа не поддерживает «облако» и никуда не передает данные. Есть возможность хранить документы всех членов семьи.

Приложение бесплатное.

Медицинская карта MEDDATA

MEDDATA - первая электронная медицинская карта в России, которая предоставляет доступ личным к медицинским данным из любой страны мира. Если вдруг вам потребуется неотложная помощь, медперсонал сможет оперативно открыть доступ к данным, причем в любой стране.

С помощью этого приложения вы можете хранить сведения о самочувствии в одном месте, отслеживать важные показатели, всегда быть в курсе новостей в сфере здравоохранения и консультироваться с докторами, в том числе с помощью телемедицинских технологий.

MEDDATA доступна в виде бесплатного мобильного приложения и в качестве веб-версии.

Медицинская карта Doxter

Сервис для ведения медкарты Doxter - это персональная медицинская карта в смартфоне. В этом мобильном приложении предусмотрены четыре раздела.

Вкладка «Показатели» отражает информацию о температуре, артериальном давлении, частоте пульса, весе, уровне холестерина, гемоглобина и сахара. При необходимости можно добавить персональные разделы.

Вкладка «Заболевания» содержит историю болезней. Сюда заносятся симптомы, назначенная терапия, имена докторов, и прикрепляются фото рецептов лекарств, которые назначил доктор.

Вкладка «Напоминания» - будильник, напоминающий о том, что нужно посетить врача или принять лекарство. К будильнику можно добавлять комментарии и настраивать его под задачи, которые ставит пациент. В приложении имеется календарь, в котором можно отмечать предстоящие медицинские события.

Во вкладке «Профиль» содержится ваша личная информация: сведения о группе крови, весе, росте, вакцинации, аллергических реакциях. Бесплатная версия приложения позволяет добавить до 10 записей в каждый раздел. Предусмотрена функция копирования информации в «облако».

Программа позволяет отправлять все сведения по электронной почте.

Программы для клиник и медицинских центров

Облачная медицинская информационная система. Функционал включает онлай-запись, прием и учет пациентов, услуг, электронные медицинские карты, штатное расписание врачей, аналитика и отчетность.

Платформа для организации работы частной медицинской и стоматологической клиники. Позволяет эффективно организовать работу клиники: записывать пациентов на прием, вести электронные медицинские карты, выставлять счета, автоматически формировать договоры, получать сводную статистику работы и многое другое.

Полнофункциональная медицинская информационная система: управление поликлиникой, больницей, медицинским центром и сетью медицинских учреждений + SaaS решение для организации сайта электронной регистратуры и личного кабинета пациента клиники.

Онлайн система для автоматизации административно-хозяйственных и лечебно-диагностических процессов в лечебно-профилактических учреждениях. Есть версии для медицинских центров, стоматологий, ветеринарных клиник. Есть стационарная версия

Просто удобная медицинская информационная система, которая позволяет вести базу пациентов (медицинские карточки - осмотры, анализы, диагнозы...), формировать расписание приемов у врачей, рассылать клиентам SMS/Email напоминания, вести учет доходов и расходов, материалов на складе, учет сотрудников и зарплаты, организовывать маркетинговые акции, изучать аналитику.

Облачная медицинская система управления частной клиникой. Легкий интерфейс, гибкая настройка, удобное расписание врачей, мобильная версия, интеграция с сайтом.

Медицинская информационная система. Подходит как для небольших частных клиник на 2-3 АРМ, так и для крупных лечебно-диагностических центров из сотен рабочих мест. Есть облачная версия MedWork Cloud

Система для поддержки работы медицинского учреждения. Автоматизирует полный цикл взаимодействия с пациентом при оказании медпомощи в условиях амбулатории, стационара, санатория. Ведение электронной истории болезни: врачебные приёмы, лабораторная диагностика, исследования. Учет расходных материалов и персонифицированный учет медикаментов

Облачная медицинская информационная система. Обеспечивает работу всех врачей. Онлайн доступ пациентов к расписанию врачей, записи и истории болезни. Хранение архивной документации. Биллинг.

Удобная программа для управления клиникой. Онлайн-расписание, расчет зарплат, мониторинг выручки, клиентская база

Облачная система автоматизации медицинского учреждения. Ведение электронной амубалаторной карты пациента. Контроль врачей и пациентов. Личный кабинет пациента на сайте. Онлайн запись на прием.

Мощная профессиональная МИС по цене систем начального уровня. WEB технологии в сочетании с надежными средствами защиты персональных данных делают MGERM незаменимой для автоматизации сетевых клиник.

Решение «1С-Рарус:Управление медицинской организацией» разработано при методической поддержке МИАЦРАМН и предназначено для комплексной автоматизации крупных медицинских организаций любой формы собственности, имеющих амбулаторно-поликлинические и стационарные звенья.

Программный продукт для медицинских организаций, обеспечивающий эффективную автоматизацию бизнес-процессов при оказании услуг в амбулаторно-поликлинических условиях: консультативный прием специалистов, диагностические услуги, профосмотры, медицинские комиссии.

Программа для автоматизации и упрощения работы многопрофильных клиник, медицинских центров, салонов красоты, ветеринарных клиник и др. Создана на основе широко зарекомендовавшей себя программы для стоматологии Dental4Windows, с которой полностью совместима. Квалифицированная служба технической поддержки, помощь в установке и настройке функций программы.

Информационная система для клиник и диагностических центров. Стандартизирует работу с документами и объединяет клиентов, персонал и оборудование в одну информационную систему, чтобы всё было прозрачно. Функционал включает запись онлайн, личный кабинет на сайте клиники, ведение ЭМК, CRM, расчет мотивации сотрудников, аналитика, телефония, склад, чат.

Программа для частных клиник. Позволяет контролировать загрузку и график работы врачей и кабинетов, расход медикаментов и материалов, автоматизировать фискальный, управленческий, финансовый и бухгалтерский учет. Поддерживаются международные протоколы передачи информации при интеграции с медицинским и лабораторным оборудованием, приборами и внешними информационными системами, телевизионными панелями, информационными киосками и системами электронной очереди.

Уже в ближайшее время значительно облегчить труд персонала поликлиник может электронная медицинская карта амбулаторного пациента. Постепенно будет осуществлен отказ от бумажных вариантов карт.

Что представляет собой медицинская карта такого формата?

ЭМК является перспективным направлением в развитии амбулаторной медицинской помощи. Обилие бумажных карт с их существенными недостатками заставляет страдать не только пациентов, но и всех сотрудников поликлиник. ЭМК была разработана для большего удобства первых и облегчения профессиональной деятельности вторых. Помимо этого, она позволяет значительно упростить деятельность организационно-методического и статистического отделов любого лечебного учреждения.

Самое главное, что в электронную медицинскую карту можно включить абсолютно такую же информацию, как и в ее бумажный аналог.

Принцип работы ЭМК

В последнее время все учреждения лечебно-профилактической сферы стремятся к максимальной компьютеризации. С этой же целью была разработана удобная в применении ЭМК, использование которой значительно упрощает работу персонала медицинских учреждений и жизнь пациентов.

ЭМК устроена довольно просто. Содержится она в электронной картотеке, которая является частью специальной программы по автоматизации рабочего места определенного медицинского специалиста. Для получения доступа к какой-то конкретной карте доктор или медицинская сестра должны просто набрать ФИО пациента в соответствующей строке поиска. Если программа содержит несколько записей о пациентах с одинаковыми данными, то врач ориентируется по году рождения или адресу проживания человека. Если карта уже заполнялась, то в ней будет содержаться довольно большое количество информации, которая относится к конкретному пациенту. Кроме этого карта позволяет медицинскому работнику отслеживать динамику посещения пациентом какого-либо специалиста. Конечно же, данный носитель информации позволяет без труда ознакомиться с каждым диагнозом, который когда-либо был поставлен пациенту. Сейчас, в век компьютеризации, это очень актуально.

Следует отметить, что современная ЭМК амбулаторного больного не несла бы в себе большого смысла, если бы не была включена в состав специализированной программы, объединяющей компьютеры всех специалистов, которые работают в медицинских учреждениях. То есть, с дневником, заполненным врачом-хирургом, имеют возможность ознакомиться и другие специалисты, например, гинеколог или терапевт, в том числе, работающие в другой поликлинике. Данные при этом предоставляются в режиме реального времени. Таким образом, программа представляет собой единую медицинскую базу.

Для чего создана электронная медицинская карта?

Цель создания ЭМК

Необходимой ЭМК стала в силу общей компьютеризации современного общества. Следует отметить, что идея создания подобной системы возникла довольно давно. Специалистам давно надоело работать с большим объемом бумажных документов, имеющих огромное количество недостатков. Кроме того, единая ЭМК значительно упрощает деятельность медицинских стационаров, которые получили возможность запрашивать информацию, касающуюся пациента, поступающего на лечение, в цифровом формате. Такая возможность существенно упрощает деятельность - докторам не приходится выяснять, чем болел их пациент в течение всей своей жизни. Чем так хороша электронная медицинская карта?

Преимущества ЭМК перед бумажной картой

Стоит отметить, что ЭМК действительно обладает огромным количеством преимуществ. Во-первых, такая карта никогда не потеряется, пациент не сможет забрать ее домой. Таким образом, информация всегда находится непосредственно в поликлинике.

Следующее преимущество электронной карты - отсутствует необходимость ее поиска, последующей передачи регистратурой определенному специалисту. Все данные всегда находятся в доступе у врача на компьютере.

Еще одним несомненным достоинством ЭМК является то, что отпадает необходимость постоянного подклеивания в нее дополнительных листов, консультативных заключений, результатов исследований и анализов. Вся подобная информация вносится в определенные графы программы, выдающей необходимую информацию по первому запросу доктора.

Ознакомиться с содержимым электронной карты стационарного больного могут несколько специалистов поликлиники одновременно. При этом возможно не только одновременное чтение карты, но и ее заполнение. Такая особенность позволяет значительно оптимизировать деятельность персонала медицинского учреждения.

Недостатки ЭМК

Как и любое другое современное изобретение, электронная карта обладает не только преимуществами, но и, к сожалению, недостатками. Наиболее значимым минусом является то, что при вероятном отключении электроэнергии карта становится полностью недоступной. Такая негативная особенность может значительно повлиять на лечение пациента в экстренных ситуациях.

Следующим недостатком, который следует отметить, является возможность кражи ценной информации компьютерными мошенниками. Кроме того, электронная карта стационарного больного может быть уничтожена частично или полностью, если пострадает главный компьютер, который хранит основную базу данных.

Еще один заметный недостаток документации такого вида - требуется обязательное обучение персонала правильное работе с программой. Конечно, молодые медицинские сестры и врачи обучаются довольно быстро, иногда даже без посторонней помощи. Но сотрудники более старшего возраста зачастую испытывают значительные затруднения при освоении разнообразных нововведений, особенно тех, которые касаются работы с компьютерной техникой.

Проблемы, возникающие при всеобщем введении электронной медицинской карты

Помимо проблемы обучения персонала, имеются еще некоторые затруднения. В первую очередь, речь идет о необходимости оснащения компьютерами рабочих мест всех врачей и большей части медицинских сестер. С этой целью руководству медицинского учреждения приходится тратить значительные суммы денежных средств. Однако, данная проблема постепенно решается, пусть и не с такой скоростью, как хотелось бы.

Намного большую проблему представляет собой перенос всей необходимой информации с бумажных носителей в информационную базу после того, как она станет обязательной к использованию. Люди привыкли, что медицинская карта на руках. Еще до конца непонятно, кто будет выполнять столь большой объем работы. Довольно часто доктор не располагает временем даже для заполнения электронной карты, не говоря уже о том, чтобы оцифровывать уже имеющиеся данные. Если рассматривать сотрудников регистратуры и медицинских сестер, то они для полноценного переноса специфических данных не обладают соответствующими знаниями. Верным будет и предположение, что дополнительных сотрудников нанимать никто не станет.

Вероятно, данная проблема будет решаться следующим образом: в течение первых нескольких лет после обязательного введения формы медицинской карты будет осуществляться параллельное ведение как электронной карты, так и бумажной. Однако и такой подход способен принести массу неудобств врачам и медсестрам. Таким образом, до создания и введения ЭМК необходимо найти эффективное решение данной проблемы.

Перспектива развития ЭМК

Электронную карту создают с целью последующего полного оптимизирования деятельности лечебно-профилактических учреждений. Предполагается, что в перспективе система получит серьезное развитие и отпадет надобность в обычной регистратуре. На ее место придет электронная регистратура.

Это позволит высвободить значительные трудовые ресурсы и увеличить количество доврачебных кабинетов. Стоит отметить, что преимущества от их внедрения уже ощутили не только пациенты и медицинские работники, но и администрация.

Существует еще некоторое перспективное направление, предполагающее развитие электронной медицинской карты. Создание всеобщей единой ЭМК позволит получать данные от специалистов, работающих не только в одном медицинском учреждении, но также во всех лечебных центрах страны. В перспективе предполагается создание общей базы данных, объединяющей в сеть все учреждения медицинской сферы по стране. Результатом будет то, что данные о пациенте никогда не потеряются, а медицинский специалист, впервые увидевший человека у себя на приеме и находящийся за несколько тысяч километров от лечащего врача, будет способен получить полноценную информацию об анамнезе больного всего за несколько минут. Такая система, кроме того, позволяет исключать разнообразные махинации с некоторыми медицинскими документами.

Электронная регистратура может быть очень удобной.

Защита от выхода из строя техники

На самом деле, наиболее серьезной проблемой остается вероятность выхода из строя техники, то есть, компьютера, на котором будет располагаться единая база данных, содержащая полную электронную картотеку определенного медицинского учреждения. Довольно хорошим решением является периодическое резервное копирование общей базы данных и последующее размещение копий на отдельных компьютерах. Таким образом, при поломке одного компьютера и невозможности его восстановления, может быть запущена другая машина, хранящая копию. Подобная методика позволит избежать серьезных затруднений при работе медицинского персонала с электронной картотекой.

Еще одно подходящее решение - размещение резервных копий баз данных в облачных хранилищах. Однако такая методика имеет значительный недостаток - к информации, находящейся в онлайн-хранилище, будет легче получить доступ различным интернет-мошенникам.

В чем заключается преимущество для пациента?

Создание электронной медицинской карты пациента предполагает получение им значительной выгоды. Во-первых, каждый больной сможет быть уверенным в том, что из его медицинской карты не пропадет ни одно заключение или результат исследования. Помимо этого, пациенту при посещении медицинского учреждения не придется стоять в очереди в ожидании, пока сотрудник регистратуры найдет его карту и передаст ее врачу. Все будет значительно проще уже в ближайшем будущем. Пациенту потребуется лишь записаться на прием к специалисту. При посещении поликлиники останется предъявить карту медицинского страхования, а затем можно сразу направляться к врачу, консультация которого ему требуется.

Чем еще интересна персональная электронная медицинская карта пациента?

Следующее преимущество, которое получает пациент, - это конфиденциальность. Информация о приеме доктора, поставленный диагноз и результаты медицинских исследований станут недоступными для представителей младшего медицинского персонала. Проблема в том, что при современной системе учета и хранения данных медицинские карты, как правило, находятся в регистратуре. Сотрудники, там работающие, имеют полный доступ к картам и могут посмотреть абсолютно любую не только по собственному интересу, но и по чьей-либо просьбе. Новая система хранения медицинских данных пациента подобную возможность полностью исключит.

Сроки реализации проекта по внедрению системы ЭМК

На самом деле, полноценное введение электронных медицинских карт больного и остановка ведения бумажных карт в клиниках было предрешено еще на этапе создания данной системы. К сожалению, столь перспективный проект уже давно находится в разработке из-за того, что постоянно возникают разнообразные препятствия.

В самом начале значимой проблемой явилась невозможность полноценного оснащения клиник соответствующими техническими средствами. Затем возникла потребность обучения персонала. На данный момент эта проблема практически решена, однако, имеет место необходимость обеспечения работы программы без сбоев. Предполагается, что и это препятствие будет устранено в ближайшем будущем. То есть, наиболее существенной является проблема оцифровки существующих бумажных форм из архива медицинских карт.

Экономическая выгода

Несмотря на то что первоначальные этапы введения системы электронных карт предполагают значительные затраты на внедрение, в последующем такая система позволит сэкономить намного больше денежных ресурсов. Дело в том, что ежегодно каждое медицинское учреждение тратит огромные средства на закупку разнообразной бумажной продукции. Конечно, введение системы электронных карт потребует больших затрат на электроэнергию, но общая экономия все же будет значительной.

Введение единого регламента ведения электронных карт пациента

На данный момент разработчики вышеупомянутой системы стремятся к осуществлению определенных мер для полноценной систематизации деятельности в сфере компьютеризации разнообразных медицинских центров, лечебных учреждений и поликлиник. Загвоздка состоит в том, что на данный момент разработан не один вариант электронной медицинской карты амбулаторного больного, а несколько. И возможных единых систем хранения тоже несколько.

Такие варианты находились в работе не только представителей медицинских учреждений и университетов, но и частных организаций. По заказу Министерства здравоохранения была создана специальная программа, позволяющая автоматизировать рабочее место врачей различных профилей.

Итогом стало то, что данную систему рекомендуют к внедрению в различных учреждениях медицинского профиля. Необходимость этого заключается в дальнейшей возможности интеграции большинства медицинских заведений в одну единую сеть. Таким образом, в ближайшем будущем ведение электронной медицинской карты позволит абсолютно каждому специалисту в считанные минуты получать доступ к информации о пациенте, пришедшем к нему на прием.

Несмотря на существующие недостатки и препятствия к введению системы ЭМК, разработчики стремятся к эффективному решению проблем и как можно более быстрому переходу от бумажных карт к электронным.