Девочке 6 лет писает часто мало. Что провоцирует частое мочеиспускание у детей? Лечение частого мочеиспускания у ребенка

Частое мочеиспускание у детей без боли - довольно распространенная проблема, которая может быть связана с различными заболеваниями. Очень важно установить точную причину такого состояния ребенка, а затем сразу приступить к лечению.

Вы играете важную роль, и мы поощряем ваше участие. Они могут ссылаться на обе проблемы, связанные с дневной лихорадочной привычкой и недержанием. В этиологии могут участвовать органические аномалии, такие как анатомической обструкции нижних мочевых путей или нейрогенного мочевого пузыря, но более общие функциональные причины, которые традиционно были сгруппированы в соответствии с условиями, как дисфункциональное мочеиспускание или не нейрогенных расстройств мочеиспускания, и сегодня Они называются нарушениями функции нижних мочевых путей.

Физиологическая поллакиурия

Частые позывы к мочеиспусканию у детей без боли могут быть связаны с физиологической поллакиурией. Ее вызывает ряд факторов, в числе которых чрезмерное употребление жидкости. Это означает, что ребенок много пьет, что вполне естественно приводит к частым позывам в туалет. Однако, несмотря на то что данная причина на первый взгляд кажется безобидной, на нее нужно обратить внимание. Нужно понять, почему у ребенка наблюдается повышенная потребность в жидкости. Одно дело, если чадо с детства приучено пить много воды или чувствует сильную жажду из-за физической активности. Но если ребенка не приучали пить много жидкости, при этом он употребляет ее в большом количестве, то это может свидетельствовать о наличии у него диабета. Поэтому важно в этом случае обратиться к врачу и сдать анализ крови.

Частота уменьшается с возрастом и, хотя они могут встречаться у обоих полов, они считаются более важными для дошкольников и школьников. В некоторых публикациях упоминаются нарушения мочеиспускания как частая причина консультаций в педиатрии, но, как правило, они считаются недоразвитой проблемой. Возраст, контекст и клиническая история могут изменять впечатление патологии или нормальности многих симптомов, характерных для нарушений мочеиспускания.

У детей, которые контролируют кишечник, существует тесная связь между инфекциями мочевыводящих путей, пузырно-мочеточниковым рефлюксом, запор и нарушениями мочеиспускания. Многие авторы используют термин синдром дисфункциональной элиминации, чтобы подчеркнуть частую связь между запор и нарушениями мочеиспускания. Сохранение стула в прямой кишке отрицательно влияет на функцию мочевого пузыря и на динамику тазового дна во время мочеиспускания. Ретроспективное исследование, основанное на проверках состояния здоровья детей в возрасте 4-17 лет, показало, что распространенность фекалий и недержания мочи выше у детей с запором по сравнению с теми, кто не страдает от этой проблемы.






Привести к физиологической поллакиурией может прием медикаментов с мочегонным эффектом. При этом здесь имеются в виду не только диуретики, но и лекарственные препараты, которые обладают побочным действием, вызывающим частое мочеиспускание. К таким медикаментам относятся многие противоаллергенные и противорвотные средства.

У детей, контролируемых при рецидивирующих инфекциях мочевых путей или недержании мочи, лечение запоров улучшает или устраняет проблему, по которой они продолжают консультироваться. Чтобы понять и адекватно сосредоточиться на проблеме расстройств, связанных с недержанием и мочеиспусканием, полезно краткое описание нормальной последовательности мочеиспускания и процесса созревания, ведущего к воздержанию.

На что обратить внимание?

Нормальная последовательность мочеиспускания включает фазы заполнения и опорожнения. Во время фазы наполнения мочевой пузырь вмещает увеличивающиеся объемы мочи с низким внутрипузырным давлением, а тормозные пути центральной нервной системы предотвращают опорожнение мочевого пузыря до достижения подходящего времени: они препятствуют непроизвольным сокращениям мочевого пузыря и, Они также закрывают выходной канал. Во время фазы опорожнения, координированным образом, мышцы детрузора сжимаются, а тазовая мускулатура и сфинктер уретры расслабляются.



Этиология заболевания

Частые позывы к мочеиспусканию у детей без боли могут вызывать и другие причины, в числе которых патология уретры, почек и мочевого пузыря. Привести к подобной проблеме могут нарушения в работе эндокринной системы.

Как зрелый дневной контроль? После определенного объема наполнения появляется ощущение мочеиспускания. В это время ребенок может выбирать между удержанием или мочеиспусканием. Если вы решите сохранить, мочевой пузырь вмещает его содержимое, и ощущение мочеиспускания может исчезнуть. Впоследствии, при большем объеме мочи, появляется более ощутимое ощущение, которое больше не может быть полностью заблокировано, но моча может сохраняться до тех пор, пока не будет найдено надлежащее место и время для мочеиспускания.

Во время сознательного мочеиспускания внешний сфинктер полностью расслабляется, прежде чем сжимать мочевой пузырь. Релаксация сфинктера и сокращение мочевого пузыря должны быть скоординированы для адекватного опорожнения. В неонатальном периоде мочеиспускание рефлекторно и контролируется позвоночными центрами. Новорожденный мочеиспускает около 20 раз в день, частота, которая незначительно снижается на протяжении первого года жизни. С ростом емкость мочевого пузыря увеличивается, а ребенок мочится реже.




Если ребенок страдает частым мочеотделением, то есть вероятность, что у него цистит. Он сопровождается воспалением мочевого пузыря. Сначала он протекает без каких-либо симптомов. Однако переходя в острую форму, цистит вызывает .

Вызвать подобную проблему может пиелонефрит. При наличии такого заболевания, ребенок не чувствует , но страдает его общее самочувствие. Он может быть вялым, бледным, отказываться от приема пищи. Нередко может наблюдаться тошнота, рвота и лихорадка. Все это должно насторожить родителей.

На втором году жизни обычно начинается процесс, который приведет к контролю. Этот этап, в течение которого ребенок созревает, приобретает зрелый контроль мочевого пузыря, переходя от инфантильной функции нижнего мочевого тракта к функции взрослого, называется переходной фазой. Но подлинный добровольный контроль не достигается, в общем, до четырех лет. Первоначально ребенок лучше контролирует сфинктер, чем над мочевым пузырем, что облегчает остановку мочеиспускания, чем его запуск. Может случиться так, что остановка мочеиспускания приведет к сокращению сфинктера вместо ингибирования сокращения мочевого пузыря.

Другая причина частого мочеиспускания - маленький объем мочевого пузыря. Это может быть связано с врожденной аномалией либо опухолью в полости данного органа.

Вызвать повышенное мочеотделение может патология центральной нервной системы. Она может возникнуть из-за серьезных травм или новообразований головного или спинного мозга.

Сохранение этой картины может вызвать диссинхронизацию мочевого пузыря сфинктера. Большинство детей развивают нормальную функциональность мочеиспускания и сохраняются независимо от времени и типа тренировки по мочеиспусканию. Однако в некоторых случаях задержка или неадекватная подготовка сфинктеров могут способствовать развитию расстройства функции нижних мочевых путей. Хотя нет убедительных доказательств, допускается, что следующие советы по обучению в туалете могут быть полезны для достижения раннего дня мокроты и предотвращения нарушений мочеиспускания.

Диагностические мероприятия

Чтобы выяснить, что именно привело к частому мочеиспусканию у ребенка, необходимо обратиться к врачу, который проведет диагностику. Кроме того, потребуется сдать анализ крови и обязательно отправить на лабораторное исследование мочу. Ее нужно будет собрать заранее в небольшую емкость. Мочу нужно хранить в прохладном месте не более 12 часов, в противном случае результаты анализов будут неправильными. Если в процессе ее исследования будет выявлено, что в ней содержится большое количество микробов, то нужно будет сдать ряд других анализов для определения чувствительности ребенка к антибиотикам.

Недержание и функциональные расстройства

Начните преподавание мочевого воздержания около 18 месяцев, когда период сухих пеленок разнесен и развивается осознание полного мочевого пузыря. Облегчите работу тазовой мускулатуры во время мочеиспускания, используя горшок или унитаз, адаптированный, в котором ребенок хорошо поддерживает как ягодицы, так и ноги. Поощряйте полное опорожнение мочевого пузыря и координацию мочевого пузыря сфинктера путем поощрения ребенка к мочеиспусканию, когда его видят или угадывают с желанием и с адекватным интервалом в отношении предыдущего мочеиспускания. Область урологии - это место частой семантической анархии.




Врач может дополнительно назначить ультразвуковое обследование. Оно необходимо, чтобы выявить , наличие в нем аномалий или новообразований. Также понадобится УЗИ почек, чтобы исключить вероятность их патологии.

Для чего необходим анализ крови? Он поможет установить, если у ребенка диабет, каков уровень глюкозы в организме, как обстоят дела с гормонами. Кроме того, такой анализ позволит составить более точную картину функционирования почек. В некоторых случаях может понадобиться осмотр у узких специалистов, например, у эндокринолога или нефролога. Лишь после общей диагностики можно будет установить точную причину частого мочеиспускания у ребенка. На основе нее подбирается эффективное лечение.

Различные группы и авторы используют неравные определения для одних и тех же терминов, создавая путаницу. Определения и термины, которые мы упомянем в ходе этого обзора, будут скорректированы с учетом этого отчета. Функциональные изменения нижних мочевых путей могут проявляться изменениями в мочеиспускании, потерей мочи или рецидивирующими инфекциями мочевых путей. Суточные недержания часто переплетаются с симптомами мочеиспускания, но недержание мочи не является обязательным, то есть не все с функциональными нарушениями являются недержанием.

Лечебные процедуры

Если физиологическую поллакиурию вызывал не диабет, а другие причины, то педиатр не назначает специфичную терапию. Родители должны будут самостоятельно убрать проблему, вызвавшую подобное явление. Так, например, если оно было связано с приемом препаратов диуретиков или медикаментов с побочным действием, приводящим к частому мочеотделению, то потребуется заменить лекарственные средства на другие. Если данную проблему вызвал стресс, то понадобится делать ребенку успокаивающие ванны и избегать ситуаций, которые вызывают у него нервное напряжение.

Напротив, не вся потеря прерывистой суточной мочи обусловлена ​​функциональным расстройством. Недержание мочи - это неконтролируемая потеря мочи. Прерывистым недержанием является недобровольная потеря мочи, прерывисто и после возраста, при котором обычно контролируется моча. Термин энурез предназначен для прерывистого недержания, которое появляется во время сна ночью. Термин суточный энурез устарел и его следует избегать; лучше говорить о суточном недержании. Если ребенок мочит как днем, так и ночью, следует упомянуть как дневное, так и ночное недержание или энурез.

Если же частое мочеотделение было вызвано не физиологической поллакиурией, то понадобится проводить лечение в условиях стационара, так как это говорит о тяжелом состоянии ребенка. Он должен находиться под круглосуточным наблюдением врачей. Терапия должна быть направлена не только на снижение частоты позывов мочеиспускания, но и на воздействие главного заболевания, которое вызывало подобную проблему. В противном случае лечение даст лишь кратковременный эффект либо вовсе окажется бездейственным.

Антибиотики при частом мочеиспускании у детей

Энурез является синонимом прерывистого ночного недержания. Существует этап жизни, при котором прерывистые и непроизвольные потери мочи являются нормальными. Пятилетний возраст определяет предел этой фазы, т.е. любые суточные потери с этого возраста должны учитываться с клинической точки зрения. Это распространенная проблема, которая одинаково влияет на обоих полов и чья частота уменьшается с возрастом: у 8-10% детей старше пяти лет потери мочи в течение дня; в возрасте семи лет, 2-3% детей и менее 1% после двенадцатилетнего возраста.

Меры профилактики

Конечно, застраховать своего ребенка от невозможно. Однако следующие профилактические меры позволят снизить вероятность их возникновения и предотвратить появление осложнений:

1. 1 Во-первых, не следует игнорировать плановые посещения врача, даже если ребенок чувствует себя хорошо. Малыши до 6 месяцев должны проходить осмотр каждый месяц, до 3 лет - раз в триместр, до 5 лет - раз в 6 месяцев.
2. 2 Во-вторых, нужно внимательно относиться к одежде ребенка. Она должна быть теплой, но при этом не вызывать повышенное потоотделение, иначе возникает высокий риск переохлаждения. Кроме того, нужно следить за тем, чтобы ребенок не сидел на сырой земле, холодных скамейках.
3. 3 В-третьих, необходимо следить за тем, как часто чадо ходит в туалет. Даже при малейших отклонениях от нормы, следует сразу же обращаться к педиатру. Лучше лишний раз посетить врача и пройти обследование, чем потом лечить ребенка от осложнений и серьезного недуга.

Кроме того, педиатры советуют как можно дольше кормить малыша грудным молоком. Оно защитит ребенка от инфекций. И самое главное: не нужно пытаться самостоятельно установить причину частого мочеиспускания у малыша, ведь верный диагноз может поставить только опытный врач.

Вам все еще кажется, что вылечить почки тяжело?

Врачи не говорят ничего нового?! Оно и понятно, большинство из них сами не знают как лечить или лечат по шаблону. Боли в животе и при мочеиспускании, боли в пояснице... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать, что по этому поводу советует ВРАЧ-УРОЛОГ с огромным стажем работы Калинин И.П., его рекоммендации по лечению болезней почек...

Иногда у детей наблюдается внезапное значительное увеличение частоты мочеиспусканий, иногда каждые 10-15 минут в течение всего дня, при этом отсутствуют симптомы дизурии, инфекции мочевых путей, дневного недержания мочи или никтурии .

Продолжительность поллакиурии

Это заболевание абсолютно безвредно и проходит самостоятельно. Иногда симптомы проходят уже спустя 1-4 недели. Но чаще заболевание длится 2 или 3 месяца. Описаны редкие случаи, когда болезнь тянулась 5 месяцев. Во всех случаях заболевание проходило самостоятельно, без каких-либо последствий. У некоторых детей могут быть рецидивы этого заболевания, то есть оно может повториться уже после полного выздоровления.

Как помочь ребенку

1. Убедите ребенка, что он физически здоров. Скажите ребенку, что его тело, почки, мочевой пузырь.., все, о чем он беспокоится - в полном порядке. Потому что члены семьи могут передать ему свое беспокойство, и он может бояться, что с его телом что-то не так, что ему что-то угрожает. Убедите его столько раз, сколько сочтете нужным - что он здоров, что скоро все пройдет без следа.

2. Объясните ребенку, что если он захочет, то он может научиться выжидать более длительные промежутки времени между мочеиспусканиями . Убедите его, что он скорее всего не описается, потому что именно этого боится ребенок. Если же он все же измочится - не стесняйтесь поговорить с ним об этом, объясните, что это иногда случается с детьми, в этом нет ничего страшного. Скажите ему, что возвращение нормальной частоты мочеиспусканий будет происходить постепенно. Если частые мочеиспускания беспокоят его во время похода по магазинам или прогулок - постарайтесь не выводить его далеко из дома в этот период.

3. Помогите ребенку расслабиться. Частота мочеиспускания может быть индикатором внутреннего напряжения. Убедитесь, что у вашего ребенка есть свободное время и есть положительные эмоции, любимые занятия каждый день. Если у него есть обязательные дела, которые он делает по расписанию - ослабьте дисциплину, немного отступите от режима. Расслабляющие упражнения могут помочь вашему ребенку, если он старше 8 лет.

4. Счастье и гармонии в доме, как правило, помогает восстановить чувство безопасности у ребенка. Попросите сотрудников школы, или детского сада, которые посещает ребенок, максимально ослабить дисциплину ребенка и ни в коем случае не ограничивать его в частоте и длительности посещения туалетной комнаты.

5. Постарайтесь выяснить, что тревожит вашего ребенка. Поговорите с другими членами семьи и продумайте все возможные стрессовые моменты, которые могли произойти за 1 или 2 дня до начала заболевания. Расспросите сотрудников школы и детского сада на эту тему. Обсудите свои мысли с ребенком, постарайтесь выявить и разрешить стрессовую ситуацию, однако помните, что усердствовать в этом не следует - ваше беспокойство и излишняя суетливость могут усугубить симптомы. Частые стрессовые события, запускающие эту болезнь:

• смерть в семье
• аварии или другие опасные для жизни события
• напряженность, ссоры между родителями и другими членами семьи
• тяжелая болезнь родителя или другого члена семьи
• поступление в начальную школу или смена школы, коллектива
• чрезмерная озабоченность по поводу энуреза, страх недержания мочи по ночам
• случаи, когда ребенок не смог удержать мочу в присутствии сверстников (одноклассников и т.д.).

6. Игнорируйте частые мочеиспускания. Когда ваш ребенок ходит в туалет очень часто - не комментируйте это. Комментарии напомнят ему, что эти симптомы беспокоят вас. Откажитесь от всяких подсчетов частоты и измерения объемов мочеиспусканий. Не собирайте анализы мочи (если их не назначил врач). Не расспрашивайте ребенка о его симптомах, не смотрите на него, когда он мочится. Не напоминайте ему, что он должен делать упражнения на растяжения мочевого пузыря, что он должен терпеть - это его собственная задача. Ваш ребенок не должен сообщать вам о каждом мочеиспускании или считать их сам – все, что вам нужно, это поддерживать самый общий контроль - становится ли ребенку лучше или симптомы пока не изменяются.

7. Убедитесь, что никто из взрослых (родители, бабушки, старший брат, воспитатель, учитель, нянечка...) не наказывают ребенка за его симптомы, не критикует, не позволяет себе насмешек над ним. Прекратите все разговоры в семье о частом мочеиспускании ребенка. Чем меньше вы будете об этом говорить, тем реже ребенок будет хотеть в туалет. Если ваш ребенок сам поднимает эту тему, заверьте его, что постепенно ему будет становиться лучше и скоро все пройдет.

8. Избегайте попадания мыла на слизистые, и других раздражителей промежности. Ванна с мыльной пеной может привести к частым мочеиспусканием у детей, особенно у девочек. Мыло может раздражать открытые слизистые мочевых путей. Гель для душа, шампунь для волос и тд - могут вызвать такие симптомы, попав в уретру. Кроме того, до наступления половой зрелости - контролируйте подмывание ребенка с теплой водой, без мыла, ежедневно (просто интересуйтесь, напоминайте), следите за тем, чтобы половые органы ребенка были в чистоте.